Gyermekkori allergiás rhinitis diagnosztizálása és kezelése. Allergiás nátha gyermekeknél, kezelés és diagnózis Lehetséges-e allergiás rhinitisben szenvedő gyermek számára

Minden évben nő az allergiások száma a bolygón. Egyre többen születnek egészséges emberek legyengült immunrendszerrel, és ezért már bent csecsemőkor szereznek különféle betegségek, beleértve az allergiát is.

A világ lakosságának körülbelül ¼-ének vannak megnyilvánulásai allergiás nátha. Fontos, hogy időben felismerjük az allergiás nátha tüneteit egy gyermeknél, és intézkedjünk. hatékony intézkedéseket kezeléséhez a szövődmények elkerülése érdekében.

Általános információk a betegségről

Az allergiás rhinitist külön betegségként izolálják. Ez az orrnyálkahártya IgE-függő gyulladása, amelyet a különböző fajták allergének. Az allergiás rhinitis ICD 10 kódja a J30.0.

Gyermekeknél az allergiás nátha többféle típusa létezik:

• akut epizodikus;
• szezonális (szakaszos);
• egész évben allergiás rhinitis (perzisztens).

Az akut rhinitis az irritáló anyaggal való izolált epizodikus érintkezés hátterében fordul elő. Szinte azonnal megjelenik az irritáló anyaggal való érintkezés után. Az orrfolyásnak ezt a formáját a hirtelen, agresszív fejlődés jellemzi. Hosszú ideig tarthat, még akkor is, ha minden szükséges intézkedést megtesznek. terápiás intézkedések. Az akut rhinitis a legveszélyesebb a gyermek számára. Ennek hátterében gyakran kialakulhat bronchiális asztma.

A szezonális allergiás nátha súlyosbodása általában a növények virágzási időszakában figyelhető meg. Ebben az időszakban az allergiás gyermeknél vizenyős orrfolyás és orrdugulás alakul ki. Amikor az allergénszezon elmúlik, a gyermek normálisan érzi magát.

Az egész éves formát olyan tünetek jellemzik, amelyek lehetnek gyengébbek vagy erősebbek, de szinte mindig jelen vannak. A nátha akkor tekinthető egész évben, ha egy gyermekben naponta legalább kétszer vagy legalább 9 hónapon keresztül fordul elő.

A fejlesztés okai

Az allergia az immunrendszer heves reakciója különböző anyagok (allergén) szervezetbe jutására, amelyeket valamilyen oknál fogva idegen ágensként észlelnek. Az irritáló anyagokra adott ismételt immunválaszok esetén, kóros állapot. Ekkor a rhinitis természete allergiásként értelmezhető.

A gyermekek allergiás rhinitisének közvetlen okai lehetnek:

A betegség kialakulását közvetve befolyásoló tényezők:

• átöröklés;
• ismételt érintkezés az allergénnel;
• az anyagcsere folyamatok megzavarása a szervezetben;
• a gyomor-bél traktus betegségei;
• az orr fiziológiai rendellenességei;
• alacsony nyomás;
• gyakori ARVI.

Egy év alatti gyermekeknél a rhinitis allergiás formái szinte soha nem fordulnak elő. A betegség tipikus tünetei általában 3-4 év után jelentkeznek. A csecsemőknél gyakran egyszerű fiziológiás rhinitis alakul ki, amely nem igényel kezelést. Sok szülő összetéveszti az allergiával.

BAN BEN Utóbbi időben az allergiás megbetegedések a szülők túlzott tisztasági vágyának reakciójaként jelentkeznek. A gyermekek immunitása leállítja a kórokozó környezet elleni küzdelmet, és sok erőforrás szabadul fel. Ennek hatására ott kezd megnyilvánulni, ahol korábban nem reagált.

jelek és tünetek

Nátha lehet különböző változatokáramlását, alakjától függően. A szezonális formát általában 4-5 éves kor után diagnosztizálják gyermekeknél. Az allergén aktív szezonális hatásának időszakában súlyosbodnak.

Jellemző tünetek:

• orrdugulás;
• tüsszentés;
• száraz köhögés;
• bőséges átlátszó kisülés;
• viszketés a fülben, a szemekben, az orrban;
• torokfájás;
• , szemhéjgyulladás, könnyezés;
• az orrmelléküregek tágulása.

Gyermekek fiatalabb kor rejtettebb képe lehet a betegség lefolyásáról. Jelenléte abból sejthető, hogy a gyermek rendszeresen megpróbálja megvakarni az orrát és a szemét. A tünetek súlyosságát nagymértékben meghatározza a levegőben lévő irritáló anyagok koncentrációja.

Egész évben tartó allergiás nátha esetén a tünetek egész évben jelentkeznek.

Jellemzői:

• állandó tüsszentési vágy;
• száraz köhögés rohamai lehetnek;
• orrvérzés a nyálkahártya gyengülése miatt;
• alvászavar;
• fokozott fáradtság;
• fejfájás.

Jegyzet! Az allergiás nátha és köhögés általában egyszerre jelentkezik. Egyes esetekben ezek független tünetek. Ha irritáló anyag behatolt az alsóba Légutak, köhögés nátha nélkül is előfordulhat.

Diagnosztika

A helyes diagnózis felállításához az orvos teljes kórtörténetet gyűjt össze. Megvizsgálja a gyermeket, és felmérést végez az allergia jelenlétéről a családban. Rhinoscope segítségével szénanátha esetén bőséges váladékelválasztást és az orrnyálkahártya duzzadását észlelik. Ezt követően a gyermeket más műszeres és laboratóriumi vizsgálatokra írják fel:

• eozinofilek, leukociták, specifikus IgE antitestek vérvizsgálata;
• az orrváladék tartalmának citológiája és szövettana;
• akusztikus rhinometria;
• rhinomanometria;
• bőrallergiás tesztek.

Az allergiás rhinitis megkülönböztetése más típusoktól

A vírusos vagy hideg orrfolyástól eltérően az allergiás rhinitist nem kíséri a testhőmérséklet emelkedése. A növekedés enyhe lehet (37 o C-ig). Megfázás esetén a hőmérséklet általában 37,5 o C fölé emelkedik Mikor vírusos fertőzések a gyermek állapota letargikus, rossz az étvágya és ereje van. Az allergiás gyermek általános egészségi állapota kielégítő.

Allergiás nátha esetén a váladék tiszta és folyós. A bakteriális jellegű orrfolyást sárga vagy zöld színű vastag nyálkahártya-váladék kíséri, néha gennyes szennyeződésekkel.

Nál nél vazomotoros rhinitis, az allergiával ellentétben az orrdugulást ritkán kíséri váladékozás. De az orrnyálkahártya duzzanata nagyon erős, ami megakadályozza a gyermek légzését. A vasomotoros orrfolyást ritkán kíséri könnyező szem. Egy tapasztalatlan ember számára nagyon nehéz felismerni és megkülönböztetni az allergiás rhinitist a többi típusától. Ezért jobb, ha konzultál egy gyermekorvossal.

Látogasson el a címre, és olvassa el a gyermekek allergiás bronchitisének tüneteiről és kezeléséről szóló információkat.

Hatékony kezelések

Hogyan kezeljük az allergiás rhinitist gyermekeknél? Az első dolog, hogy meg kell szüntetni a gyermek érintkezését az allergénnel. Ez lehet könnyű, vagy éppen ellenkezőleg, nehéz, a típusától függően.

Az allergén hatásának megállítására irányuló intézkedések:

• Ha allergiás a pollenre ill vegyi anyagok a levegőből, mielőtt kimenne a szabadba, a gyermeknek gézkötést kell viselnie. Ha ez nem lehetséges, kezelje az orrát Nazavallal, amely megvédi az allergének behatolását.
• Ha a házi por következtében orrfolyás jelentkezik, naponta többször javasolt nedves tisztítást és szellőztetést végezni. A helyiség levegőjét nedvesíteni kell. Növelheti a páratartalmat, vagy helyezzen el egy nyitott víztartályt a helyiségben.
• Ha az orrfolyás a háziállatszőrrel való érintkezés eredménye, el kell szigetelnie őket a gyermektől.

Ha az allergiás orrfolyás oka nem tisztázott, vagy az allergén nem küszöbölhető ki, javasolt az orrüreg időszakos öblítése sóoldattal (1 teáskanál sóra 1 liter víz), ill. gyógyszerek(De só, Aqua maris, Humer). Az eljárás lehetővé teszi, hogy gyorsan lemossák a feltételezett allergént a nyálkahártyáról, és megakadályozzák, hogy felszívódjon a vérbe.

Gyógyszerek

A gyógyszerek alkalmazása súlyos orrfolyás esetén indokolt, amikor a gyermek nem tud teljes mértékben lélegezni. Minden gyógyszer enyhíti a tüneteket és átmeneti hatást biztosít. Tilos bármilyen gyógyszert orvosi rendelvény nélkül adni. Ha helytelenül használják, csak ronthatják a betegség lefolyását.

A szénanátha ellen választott gyógyszerek az antihisztaminok. Napjainkban az 1. generációs gyógyszereket (Diazolin) ritkán használják nyugtató és antikolinerg hatásuk miatt. gyermekek teste. A gyermekeknek 2. és 3. generációs antiallergiás gyógyszereket írnak fel:

• Fenistil;
• Erius;

Az orrüreg duzzanatának enyhítésére és a légzés megkönnyítésére allergiás rhinitis esetén cseppeket használnak:

• Vibrocil;
• Sanorin;
• Histimet;
• Allergodil.

Némelyikük érszűkítőket tartalmaz. Ezért nem használhatók 3-5 napnál tovább.

Hízósejt-membránok stabilizálására szolgáló szerek:

• Ifiral;
• Cromohexal.

Nagyobb eltávolítási hatékonyság akut tünetek rhinitist kortikoszteroidokkal mutattak ki: cseppek és spray-k allergiás nátha esetén. Számos ellenjavallattal és korhatárral rendelkeznek. Ezeket a gyógyszereket csak orvos szigorú felügyelete mellett szabad használni:

• Baconase;
• Avamis;
• Nasobek.

Allergiás rhinitis kezelése hagyományos módszerekértelmetlen. Nem enyhítik a betegség tüneteit. És sok termék az orrnyálkahártya irritációját és égési sérüléseket okozhat. Egyes növények maguk is allergének.

Immunmodulátorokat és vitaminokat nem alkalmaznak gyermekek allergiás rhinitisének kezelésére. Erősítik az immunrendszert. Az allergia pedig az erős immunrendszer bizonyos anyagokra adott nem megfelelő reakciójaként jelentkezik. Az immunrendszer erősítése fokozott allergiás tünetekhez vezethet.

Az inhaláció és a homeopátia szintén haszontalan. Használatuk késedelmet okozhat gyulladásos folyamat, bonyolíthatja az orrnyálkahártya elváltozásait és a bakteriális fertőzés hozzáadását.

Annak érdekében, hogy a gyermek számára a legsterilebb életkörülményeket teremtsék meg, a szülők nem adják meg az immunrendszernek a munkát és a kórokozók elleni küzdelmet. Ennek eredményeként vannak különböző formák allergia, mint elégtelen immunválasz.

Hasznos tippek az allergiás rhinitis kialakulásának kockázatának minimalizálásához:

• A terhesség alatt egy nőnek kell egészséges képéletet, ne fogyassz allergén ételeket.
• A gyógyszereket csak az előírt módon vegye be orvosi indikációk. Ne végezzen öngyógyítást.
• Ne dohányozzon abban a szobában, ahol a gyermek tartózkodik.
• A kiegészítő élelmiszereket legkorábban 6 hónapos kortól vigye be.
• Szellőztessen gyakrabban.
• Távolítson el minden felhalmozódott port a házban (tömött játékok, szőnyegek).
• Válasszon folyékony termékeket otthona tisztításához és takarításához. Az allergia gyakran aeroszolokból és porokból alakul ki.
• Ne használjon fehérítőt olyan otthonban, ahol gyermek van.

Minél tovább halad előre emberi civilizáció, annál gyakoribb a gyermekeknél allergiás reakciók, orrfolyás köztük. A tisztaság iránti túlzott lelkesedés és a vírusok és baktériumok leküzdésére szolgáló új gyógyszerek megjelenése a gyermekek immunrendszerének működési zavaraihoz vezet. Ezért az immunrendszernek már kiskorától lehetőséget kell adni a munkavégzésre, és természetesen meg kell erősíteni azt.

Mi a különbség az allergiás nátha és a fertőző nátha között, és hogyan lehet segíteni gyermekén? A videó megtekintése után minden kérdésre átfogó választ kap:

Az allergiára hajlamos gyermekek akut vagy tartós allergiás jellegű orrfolyást tapasztalhatnak. Gyakran a levegőben szálló allergének okozzák, például porszemcsék, állati szőr, párna tollai vagy pihe, vagy növényi pollen. Ezenkívül az ilyen típusú orrfolyás megjelenését az allergének élelmiszerekben vagy gyógyszerek formájában történő fogyasztása okozhatja.

Az allergiás rhinitis kezelése során a legfontosabb az, hogy kizárják a gyermeket az allergénnel való érintkezésből.

Tünetek

Allergiás rhinitis in gyermekkor a következők megjelenésében nyilvánul meg:

• Orrdugulás.
• Vizes orrfolyás, gyakran bőséges.
• Tüsszögési rohamok.
• Orrviszketés, ami benne is lehet szájüregés a fülekben.
• Az arc duzzanata.
• Torokfájás és nem produktív köhögés.
• Vizes szemek, valamint kellemetlen érzés a szemekben.

Ezek a tünetek általában jellemzőek akut rhinitis egy allergénnel való egyszeri érintkezés okozza. Ha egy gyermek egész évben allergiás rhinitisben szenved, akkor:

• Az orra egész évben eldugulni fog (a dugulás intenzitása változhat).
• Időnként orrvérzés jelentkezik.
• A sinusitis és az otitis lehetséges kialakulása.
• Orrhang jelenhet meg.
• A horkolás megjelenik álmában.

Nál nél súlyos lefolyású A rhinitis megzavarhatja az alvást, és megzavarhatja a napi tevékenységeket és az iskolai munkát.

A rhinitis hosszú távú lefolyása negatívan befolyásolhatja a gyermek teljesítményét és teljesítményét.

Hogyan lehet megkülönböztetni az allergiás rhinitist a közönséges orrfolyástól?

Mivel az akut rhinitis tünetei az ARVI során és akut forma Az allergiás nátha nagyon hasonló, figyelni kell a következő különbségekre ezen állapotok között:

• Allergiás nátha esetén A tünetek azonnal megjelennek az allergénekkel való érintkezés után, és ARVI esetén az orrfolyás súlyossága a betegség kezdetétől számított néhány napon belül megnő.
• Az allergén okozta orrfolyás addig tart, amíg a gyermek ezzel az anyaggal nem érintkezik,és az ARVI időtartama általában 3-7 nap.
• Az ARVI gyakrabban jelenik meg ősszel, ben téli időszakés tavasszal, és A szezonális allergének okozta nátha a növények virágzási időszakában fordul elő.
• Az allergiás rhinitis gyakran fájdalmas tüsszögés, könnyezés, arcduzzanat és viszketés formájában nyilvánul meg. Az ilyen tünetek nagyon ritkák az ARVI-vel.

Dr. Komarovsky elmondja, hogyan állapíthatja meg, hogy a baba mire lehet allergiás:

Diagnosztika

A gyermek orrfolyásának allergiás természetének megerősítésére a következőket kell elvégezni:

• Szülők felmérése a genetikai hajlam azonosítására.
• Vizsgálja meg a vért és az orrváladékot az eozinofilek kimutatására.
• Bőrallergia tesztek.
• Az immunglobulin E meghatározása a vérben.
• Rhinoscopy (az orrüreg tükörrel történő vizsgálata).
• Az orrmelléküregek ultrahang-, CT- vagy röntgenvizsgálata.

Segítsen kideríteni az orrfolyás okait gyermekorvos

Hogyan kell kezelni?

Az allergiás nátha minden kezelése nem gyógyszeres és kezelésre oszlik gyógyszerek. A nem kábítószeres tevékenységek az allergénnek a gyermek testére gyakorolt ​​hatásának megszüntetéséből vagy hatásának mérsékléséből állnak:

• Ha egy gyermek orrfolyással reagál a pollenre, Csökken a gyerekszoba szellőztetési ideje, lerövidül a séták időtartama, és minden séta után megfürdetik a gyermeket, hogy a baba bőréről és hajából eltávolítsák a virágport. Célszerű klímát telepíteni a lakásba, vagy virágzás idején a babát a tengerbe vinni. Minden olyan terméket, amelynek összetétele hasonló az orrfolyást okozó allergénekhez, ki kell zárni a gyermek étrendjéből.
• Ha az allergiás nátha oka a penészgomba, akkor a lakást a szokásosnál gyakrabban kell szellőztetni és takarítani. A penészgombák leküzdésére fungicideket használnak. Emellett figyelmet fordítanak a párásító és légkondicionáló felszerelésére, valamint megfelelő számú szobanövényre.
• Ha gyermeke pornak való kitettség miatt náthás Fokozott figyelmet kell fordítani a tisztításra, a poratkák elpusztítására és a mosásra ágynemű. A szőnyegeket el kell távolítani a házból, és a kárpitozott bútorokat legjobb mesterséges bőrből vagy bőrből készült tárgyakkal helyettesíteni.
• Állatallergia miatt orrfolyás leggyakrabban arra kényszeríti, hogy kedvencét barátainak vagy rokonainak adja. Ha ez nem lehetséges, lehetőleg védje meg a gyermek érintkezését az állattal, és gyakrabban porszívózza ki az összes helyiséget.
• Ha az allergén fogyasztása után orrfolyás jelentkezik, Az exacerbáció során fontos, hogy minden provokáló ételt kizárjunk a menüből. Egy idő után kis mennyiségben kezdik bevinni őket az étrendbe, figyelemmel kísérve a reakciót. Sok esetben idővel az élelmiszerek már nem okoznak allergiát (a gyerek „kinövi”).

Az allergiás rhinitis gyógyszeres kezelése magában foglalja a következő gyógyszerek alkalmazását:

• Antihisztaminok(Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Ezek a gyógyszerek a választott gyógyszerek az allergiás nátha kezelésére, és segítenek enyhíteni a tüneteket, beleértve a tüsszögést és a viszketést.

• Helyi hormonális szerek(Budezonid, Mometazon, Beklometazon, Dexametazon). Ezek a gyógyszerek gyorsan megszüntetik az orrdugulást, a viszketést, a tüsszögést és az orrfolyás egyéb megnyilvánulásait. Hozzá vannak rendelve hosszú idő, mivel az ilyen gyógyszerek csak az orrüregben hatnak, és gyakorlatilag nincs összhatásuk.
• Hidratáló(Aquamaris, Salin, Aqualor, Marimer). Az ilyen termékek tisztítják az orrjáratokat és hidratálják a nyálkahártyát.

• Kromonov(Cromohexal, Lomuzol, Cromolyn, Cromosol). Az ilyen gyógyszerek miatt rövid távú cselekvés Gyakrabban használják allergiás rhinitis megelőzésére.
• Érszűkítők(Nazivin, Sanorin, Otrivin, Nazol, Tizin). Az ilyen gyógyszerek helyileg hatnak orrüreg, csökkenti a duzzanatot és az orrdugulást. Használatuk hátránya a függőség, a hosszú távú használat lehetetlensége és néhány mellékhatások(vérzés, szárazság és mások).

Az allergiás rhinitis kezelése öt évesnél idősebb gyermekeknél immunterápiát foglalhat magában, amelynek során az allergént 3-5 éven keresztül juttatják be a gyermek szervezetébe, az adag fokozatos emelésével.

Hatékony eszközök

A gyógyszer neve/Feladási forma/Hány éves korban használják?	Az expozíció és az adagolás jellemzői
Zyrtec cseppek (6 hónapos kortól) és tabletták (6 éves kortól)	Antihisztamin, viszketés- és ödémaellenes hatással. A 6-12 hónapos gyermekek 5 csepp gyógyszert kapnak naponta egyszer. 1-2 éves korban a gyógyszert kétszer, egyenként 5 cseppet adják be. A 2-6 éves gyermekek naponta kétszer 5 cseppet vagy egyszerre 10 cseppet kapnak. 6 éves kor felett napi egyszeri 10 csepp vagy 1/2 tabletta adaggal kezdje, és szükség esetén növelje az adagot 20 cseppre vagy 1 tablettára (maximális napi adag).
Vibrocil cseppek (születéstől) és spray (6 éves kortól)	Érszűkítő és antiallergiás hatású kombinált szer. Egy éves kor előtt 1 csepp gyógyszert fecskendeznek minden orrlyukba, 1-6 éves gyermekeknek - 1-2 cseppet, és 6 évesnél idősebb gyermekeknek - 3-4 cseppet. Az instilláció gyakorisága napi 3-4 alkalommal. A permetet 6 éves kortól írják fel, 1-2 injekciót, legfeljebb napi 4 alkalommal.
Nasonex orrspray (2 éves kortól)	Kifejezett allergia- és gyulladáscsökkentő hatása van. A 2-11 éves gyermekek minden orrjáratban naponta 1 inhalációt kapnak. A 12 évesnél idősebb gyermekek 2 inhalációt kapnak mindkét orrlyukba naponta egyszer, és amint terápiás hatás, az adag 1 inhalációra csökken minden orrjáratban.
Claritin szirup (2 éves kortól) és tabletta (3 éves kortól)	Az antihisztaminok csoportjába tartozó gyógyszer, amely enyhíti az allergiát és a viszketést. 30 kg-nál kisebb testtömeg esetén a szirupot naponta egyszer adják be 5 ml-es adagban. Ha a gyermek súlya meghaladja a 30 kg-ot, a gyógyszert naponta egyszer adják be - 1 tabletta vagy 10 ml szirup.
Fenistil cseppek (1 hónapos kortól)	Antihisztamin antipruritikus hatással. A gyógyszert naponta háromszor írják fel, 3-10 cseppet egy év alatti gyermekeknek, 10-15 cseppet 1-3 éves gyermekeknek, 15-20 cseppet 3-12 éves gyermekeknek és 20-40 cseppet. 12 év feletti gyermekek.
Allergodil orrspray (6 éves kortól)	Helyi gyógymód antihisztamin hatással. A 6-12 éves gyermekek naponta kétszer 1 adag gyógyszert kapnak mindkét orrlyukba. 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az egyszeri adagot 2 adagra emelik minden orrjáratban.
Cromohexal orrspray (5 éves kortól)	Antiallergén membránstabilizáló gyógyszer. Minden orrlyukba naponta 4-6 alkalommal 1 adag gyógyszert kell beadni. Miután elérte terápiás hatás a használat gyakorisága csökken, és a gyógyszert allergénekkel érintkezve alkalmazzák.

A híres gyermekorvos, Jevgenyij Komarovszkij az allergia elleni gyógyszerekről:

Az allergiás rhinitist ne próbálja meg semmilyen gyógyszerrel kezelni népi gyógymódok. Ez nemcsak hatástalan, de ronthatja is a gyermek állapotát, különösen, ha alapú termékeket használ gyógynövények. A szakértők az egyetlen elfogadható népi receptnek az oldatos orröblítést nevezik. asztali só, de ez a módszer keveset segít, ha nem kombinálják más intézkedésekkel (az allergén és a gyógyszerek eltávolítása).

Az orvostudósok még ma sem adnak pontos választ arra a kérdésre, hogy egyesek miért szenvednek allergiás megbetegedésekben, míg mások egész életükben nem tudják, mi az.

Úgy gondolják, hogy oka az emberi immunrendszer hibás működésében rejlik, mert jellegzetes tünetek (bőséges váladékozás az orrból, a szem kivörösödése, tüsszögés) olyan anyagokra adott reakciók, amelyek teljesen biztonságosak a szervezet számára.

Ezek a jelenségek különböző módon nyilvánulnak meg, az enyhe betegségektől a súlyos állapotokig. A csökkent immunitást a következő tényezők okozhatják:

• antibiotikumok és gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, amelyek elnyomják a természetes bél mikroflórát és mellékhatásokkal járnak;
• hormonális egyensúlyhiány;
• stresszes helyzetek;
• steril körülmények az otthonban;
• kibocsátással szennyezett területen tartózkodás (kedvezőtlen környezeti feltételek a lakóhelyen).

Allergiás reakciókat okozhat az otthoni irritáló anyag ( nagyszámú por, háziállatszőr, szobanövények stb.). Értelmetlen a kiütések és egyéb következmények kezelése, ha a patológia okát nem azonosítják.

Megfigyelték, hogy a csecsemők nagyon ritkán szenvednek allergiás rhinitisben, a 2-5 éves lányoknál ezt a tünetet gyakrabban figyelhető meg, mint fiúknál. Az ipari országokban, köztük Oroszországban, minden ötödik gyermeknél diagnosztizálják.

Hogyan lehet megkülönböztetni az allergiás orrfolyást a megfázástól gyermekeknél?

A szülő önállóan tudja meghatározni a betegség formáját. Leggyakrabban egy allergiás gyermek viszonylag jól érzi magát. Megfázás esetén gyakran jelentkezik hidegrázás és általános rossz közérzet; A testhőmérséklet emelkedik, az étvágy eltűnik, fejfájás. Ezek a tünetek nem figyelhetők meg allergiás rhinitis esetén, de a betegnek a következő jelei vannak:

• folyamatos tüsszögés;
• a szemgolyók vörössége;
• bőséges könnyezés;
• fájdalom a szemekben;
• bőrkiütés;
• bőséges és tiszta orrfolyás.

A megfázás utolsó tünetét vírusok és kórokozó mikroorganizmusok okozzák, amelyek a hipotermia után aktiválódnak. A vírusos és allergiás nátha megnyilvánulásai hasonlóak lehetnek: mindkét esetben a váladék tiszta, folyékony állagú.

De könnyű azonosítani a rhinitis allergiás természetét egy gyermeknél - csak figyeljen a betegség időtartamára. egy hónapig vagy még tovább tart, és a bakteriális vagy vírusos 7-14 napon belül eltűnik.

Ha a gyermeknek állandó az orrfolyása, és az orvosok nehezen tudják felállítani a helyes diagnózist, akkor a leginkább a legjobb lehetőség hogy megtalálja az igazságot - vigye el egy időre egy másik helyre, például egy másik éghajlati zónába.

A javulás általában vonaton vagy repülőn történik. Fontos szem előtt tartani, hogy ha a puha játékok allergének, kozmetikai eszközök vagy útközben magával vitt tárgyakat ez a módszer nem segít, mert a távozás nem szabadít meg a betegség okától

Hogyan és mivel kezeljük az allergiás rhinitist gyermekeknél?

Az allergiás rhinitisnek két formája van: egész évben és szezonálisan. Minden betegségtípusnak megvannak a saját tünetei, következményei és a progresszió időszakai, ezért a terápia teljes mértékben a pontos diagnózistól függ.

Szezonális rhinitis

Ennek a betegségnek egy másik neve szénanátha (). Az allergiás nátha ezen formájának sajátossága, hogy a tünetek egyszerre jelentkeznek, általában a tavaszi hónapokban. Ebben az esetben az allergiás gyermekek orrnyálkahártyájának irritációját különféle növények, cserjék és fák virágzása okozza.

Attól függ, hogy pontosan mikor kezdenek megjelenni a virágzási allergia tünetei éghajlati viszonyok valamint a gyermek lakóhelye szerinti növényzet jellemzői. Észrevették, hogy a hegyekben a szénanáthás betegek sokkal jobban érzik magukat, sőt néha meg is szabadulnak a betegségeiktől.

Erdőövezet közelében élve a gyermekek szezonális allergiás nátha oka lehet a gombaspórák jelenléte a levegőben. Ebben az esetben az orrfolyás októberig fennáll, hacsak nem változtat lakóhelyet a nyári hónapokra. A fű pollenére való allergia esetén a betegség a meleg évszakban is eltarthat.

A betegség leküzdése nehéz, de bizonyos intézkedések betartása jelentősen javítja a gyermekek egészségét. A szülők kötelesek:

• Séta után alaposan mossa le gyermekét (tisztítsa meg a nyálkahártyát a pollenrészecskéktől);
• vásároljon párásítókat és légtisztítókat, és kapcsolja be rendszeresen;
• vásároljon gyermek napszemüveget, és tanítsa meg gyermekét annak viselésére (ez segít elkerülni az erős szemfájdalmat, a könnyező szemeket, vagy csökkenti e tünetek súlyosságát);
• Óvakodjunk a reggeli természetben tett sétákkal, hiszen a korai órákban a levegőben a legmagasabb a pollenkoncentráció.

Ismétlődő nátha esetén az orvosok felírják antihisztaminok: Hatékonyan enyhítik a betegség tüneteit. Az orrviszketés, a tüsszögés és a spontán könnyezés a rendszeres használat hatására enyhülni kezd.

A kezelés allergológus felügyelete alatt történik. Ezenkívül a nyálkahártya duzzanata és az orrváladék mennyiségének csökkentése érdekében érszűkítőket írnak elő 5-7 napig. Nem használhatja őket hosszabb ideig, különben „függőség” fordulhat elő, és a jövőben nehéz lesz cseppek nélkül megtenni.

Néha az orvosok glükokortikoidokat írnak fel - hormonális és aeroszolos. Ezek a gyógyszerek nem szívódnak fel a vérbe, ami kiküszöböli a mellékhatásokat. Ezen gyógyszerek alkalmazásakor a gyermek állapota már a harmadik napon stabilizálódik.

Ez a betegség leggyakrabban nem természetes tényezőkhöz kapcsolódik. Kiváltó okai a háztartási allergének, amelyek jelenlététől a kisgyermekek megvédése nehéz vagy lehetetlen.

Megnövekedett páratartalom, nedvesség és elégtelen szellőzés esetén a gombaspórák „repülhetnek” a nappaliban, ami gyakran nemcsak az orrmelléküreg gyulladását okozza a gyermekeknél, hanem bronchiális asztma.

Egyéb lehetséges oka- ételek, amelyeket a gyermek szeret és gyakran eszik ( csirke tojás, citrusfélék, csokoládé, méz, tehéntej).

A tartós orrfolyás kialakulásának kockázata növekszik szisztematikus jogsértések személyi higiéniai szabályok, rossz környezeti feltételek a lakóhelyen, kiegyensúlyozatlan táplálkozás és vitaminhiány, száraz levegő a lakásban.

A gyermekek tartós allergiás rhinitise lendületet adhat a krónikus sinusitis, a középfülgyulladás, a bronchitis, az ARVI és a bronchiális asztma kialakulásának. A lényeg az, hogy a nyálkahártyák duzzanata akadályozza funkcióik ellátását, ami a bakteriális fertőzések behatolását eredményezi a légutakban.

Hogyan nyilvánul meg az allergiás rhinitis?

A gyerekek tapasztalatai:

• viszketés és orrdugulás;
• szaglás elvesztése;
• a könnyrendszer megzavarása;
• köhögés, amelyet a torok hátsó részén lefolyó nyák okoz.

A diagnózis felállítása mikroflóravizsgálatok (orrtampon) és különféle vérvizsgálatok után történik. Az eljárásokat felíró orvos célja a fő allergén azonosítása. Ahol klinikai kép a betegség 9 hónapig egyfolytában vagy 12 hónapig napi 2 óra legyen ugyanaz.

Alapkezelés – antihisztaminok szedése.
Hagyományosak (első generációs termékek):

• Fenkarol
• Diazolin
• Suprastin.

Az utóbbi időben a második és harmadik generációs gyógyszereket gyakrabban írják fel:

• Erius
• Claritin
• Gismanal
• Telfast.

Az allergiás nátha nem jelent komoly veszélyt a gyermekre, de befolyásolja a gyermek életminőségét és munkaképességét. A patológia elterjedtségét a gyermekek immunrendszerének tökéletlensége magyarázza. A fül-orr-gégészet számos szakembere ezt a patológiát preasztmás állapotnak tekinti.

Mi az allergiás rhinitis és hogyan történik?

Az allergiás rhinitis az orrnyálkahártya gyulladása, amelyet oki allergéneknek való kitettség okoz. A betegség két formában fordulhat elő:

• egész évben, amelyet a tünetek állandó jelenléte jellemez, szezonális exacerbációk nélkül;
• szezonális, egyes növények virágzási időszakához kapcsolódóan; ez a forma inkább a 4-6 éves gyermekekre jellemző.

A betegség okai

Az allergiás rhinitis a gyermekben bizonyos irritáló anyagokkal szembeni túlérzékenység miatt alakul ki:

• rovarok;
• por;
• háziállatok;
• pollen;
• öntőforma;
• Termékek;
• gyógyszerek;
• vakcinák (tetanusz, mumpsz, rubeola).

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

• anyagcsere-betegség;
• angolkór;
• vérhas;
• a gyomor-bél traktus és az endokrin rendszer betegségei;
• anomáliák az orrüreg fejlődésében;
• hipotenzió.

A veszélyeztetett gyermekek a következők:

• terhelt allergiás öröklődés esetén;
• hosszan tartó érintkezés az allergénnel;
• gyakran szenvednek akut légúti fertőzésektől.

Az allergiás rhinitis tünetei gyermekeknél

Szinte lehetetlen észrevenni az allergiás rhinitis jeleit egy csecsemőnél, mivel az ilyen fiatalon a betegség nem fordul elő. A 3-6 évesnél idősebb gyermekeknél az orrfolyás vezető szerepet tölt be az összes allergiás jellegű betegség között.

A betegség tünetei hasonlóak az akut légúti fertőzésekhez és az akut légúti vírusfertőzésekhez. Az allergiás rhinitis közötti fő különbség a láz hiánya és a tünetek súlyosbodása az allergénnel való érintkezést követően.

A betegség jelei:

• gyakori ismételt tüsszögés;
• viszketés, kellemetlen érzés, égő érzés az orrban;
• bőséges vizes váladék az orrból;
• hiperémia és bőrirritáció a felső ajak felett;
• orrdugulás főként éjszaka vagy reggel;
• viszketés a szemekben és a fülekben;
• bőrpír, szemhéjduzzanat, könnyezés;
• fénykerülés;
• az arc duzzanata;
• fejfájás.

A betegség szövődményei

Gyermekkorban az Eustachianus csövet behúzzák az allergiás gyulladás folyamatába, így gyermekeknél otitis fordulhat elő. A kötőhártya-gyulladás gyakran a patológia hátterében alakul ki. Mint bármelyik másik allergiás betegség A rhinitis a jövőben bronchiális asztmát okozhat.

Az elhúzódó orrfolyás befolyásolja a koncentrációt és a tanulás minőségét, ezért az allergiás gyermekek gyakran csökkentik az iskolai teljesítményt.

A betegség diagnózisa

Az allergiás nátha okot jelent a gyermekorvoshoz vagy allergológushoz. Az orvos feladata a diagnózis megerősítése és az érzékenyítő tényező meghatározása. Ebből a célból a következő vizsgálatokat végzik:

• rinoszkópia;
• rhinomanometria;
• bőrallergiás tesztek;
• az orrmelléküregek radiográfiája és ultrahangja;
• vérvizsgálat az immunglobulin E szintjére;

Hogyan kezeljük az allergiás rhinitist

Kétféle kezelés létezik: tüneti és allergén-specifikus terápia.

Hogyan gyógyítsuk meg a gyermeket tüneti terápiával

A kezelés megkezdése előtt szükséges az allergén kimutatása és megszüntetése. További felhasználás tüneti kezelés a betegség legkifejezettebb tünetei csökkennek. Az érszűkítő orrcseppeket az orrdugulás enyhítésére és enyhítésére használják orrlégzés(nafazalin, xilometazolin).

Jól tüneti terápia nem haladja meg a 10 napot. Ezt a kezelési módszert leggyakrabban háztartási allergénre, porra vagy egyéb irritáló anyagokra kifejtett epizodikus allergiás reakció esetén alkalmazzák, amelyekkel való érintkezés a jövőben teljesen elkerülhető.

Évről évre kiújuló szezonális allergiák esetén, és nem lehet teljesen elkerülni az allergénnel való érintkezést, ajánlott egy allergén-specifikus kezelési tanfolyam elvégzése.

Allergén specifikus kezelés

A terápia célja a szervezet allergénre vagy annak allergénre adott reakciójának súlyosságának csökkentése teljes megszüntetése. A gyermek kezelésének módját az életkor és a súlyosság függvényében határozzák meg klinikai megnyilvánulásai. A következő gyógyszereket használják:

1. Antihisztaminok szisztémás cseppek, orrcseppek vagy spray-k formájában:

• Zyrtec;
• ketotifen;
• Fenistil;
• Claritin.

1. Kortikoszteroidokat írnak fel súlyos formák allergia vagy egyidejű bronchiális asztma:

• beklometazon;
• Flutikazon.

1. SIT – specifikus immunterápia. Allergiák kezelésére használják, ha egy adott allergén ismert. A módszer lényege egy ismert allergén vizes-sós oldatának fokozatos bevezetése, amíg a szervezet elveszíti az iránta való érzékenységét.

Betegségmegelőzés

Az allergiás rhinitis megelőzésére irányuló intézkedések gondoskodnak a baba immunitásának megőrzéséről a magzati fejlődés során és a születés után:

• terhes hipoallergén étrend betartása;
• a rossz szokások elutasítása;
• a gyermek védelme a passzív dohányzástól;
• rendszeres háztakarítás;
• a levegőben lévő gáz- és porszint elleni küzdelem;
• szoptatás;
• kiegyensúlyozott táplálkozás a baba számára.

Az orvos odafigyel

1. Az orrfolyást nem szabad saját kezűleg kezelni, még kevésbé használni. népi receptek. Gyógynövények és mások nem szokványos módszerek keresztallergiás reakciókat okozhat gyermekeknél.
2. Nem használható érszűkítő cseppek tanfolyam több mint 10 napig. A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása kiválthatja a gyógyszer okozta rhinitis kialakulását.

Nál nél időben történő kezelés betegség, idősebb korban való újbóli megjelenésének valószínűsége minimális. Ha a szülők gondosan odafigyelnek a babára, az allergiás nátha következményeinek és szövődményeinek kialakulásának kockázata teljesen kiküszöbölhető.

Videó a cikkhez

Az utóbbi időben sajnos egyre kevesebb baba születik teljesen egészségesen. Sokan közülük születésüktől szenvednek örökletes betegségek, legyengült immunrendszer vagy kora csecsemőkorukban egy csomó megfázást és egyéb betegséget szereznek. És milyen meglepetések lehetnek a szülők, amikor gyermekük látszólagos egészségi állapota miatt utódaik egyre gyakrabban kezdenek megfázni vagy váladékos diatézisben szenvednek. Nyugtalanná válik, az alvás vagy az étvágy megzavarodik. A fiatal anyák tanácstalanok, mert betartják az etetés, a séta, a személyes higiénia és a baba gondozásának minden szabályát, folyamatosan járnak konzultációra a helyi gyermekorvoshoz, de a gyermek továbbra is betegesen nő.

Mi az ok? Erre a kérdésre nagyon sok válasz lehet, és lehetetlen egyértelműen válaszolni. De leggyakrabban az allergiás reakciók a felelősek, amelyek a gyermek életének első hónapjaiban jelentkeznek. A szülők észreveszik, hogy a gyermek érzékeny bőrén erős kiütések jelennek meg, ekcéma alakul ki, és a gyermeket elkezdi zavarni a viszketés. Ezeket a jelenségeket az allergiás exudatív diathesis kialakulásával magyarázzák. Későbbi életkorban, körülbelül 2-3 éves korban pedig allergiás nátha alakulhat ki gyermekeknél. Ebben a pillanatban a szülők már elfelejtettek emlékezni a diathesis megnyilvánulásaira, és hirtelen új probléma. A szülők kezdik felismerni, hogy vagy „alulbánták” gyermeküket csecsemőkorukban, vagy valamit elmulasztottak a gondozásában.

Csak a szülők a legtöbbször nem hibásak azért, hogy gyermekük szenved túlérzékenység külső ügynökökhöz. A baba belélegzi a füvekből, virágokból származó pollent, virágzó fák erre allergiás hiperreakciók kialakulásával reagál, melynek egyik megnyilvánulása lehet az allergiás nátha. Veszélye abban rejlik, hogy ha mindent úgy hagynak, ahogy van, és nem kezdik meg időben a megfelelő kezelést, akkor évekkel később egy nagyon súlyos betegség - bronchiális asztma - alakulhat ki a gyermekben.

Az allergiás rhinitis prevalenciája felnőttek és gyermekek körében

A statisztikák azt mutatják, hogy a fejlett országokban az allergiás nátha előfordulása a lakosság körében eléri a 10-60%-ot, míg az ebben a betegségben szenvedők 40%-ánál idővel bronchiális asztma alakul ki. Az pedig már nem kétséges, hogy az allergiás nátha nagyon gyakori betegség, amely például az USA-ban a teljes lakosság 18-38%-át érinti. Az Amerikai Egyesült Államokban a gyermekek körében a nátha e formáját 40%-ban regisztrálják, és leggyakrabban a fiúkat érintik. A szám kolosszális! A FÁK-országok esetében ezek a statisztikák gyakorlatilag megegyeznek. Mind között allergiás betegségek A rhinitis 60-70%-át teszi ki, a gyermekkori megbetegedések aránya eléri a 10-15%-ot.

3 éves korig az allergiás rhinitist meglehetősen ritkán diagnosztizálják, de az óvodába járás és az iskoláztatás megkezdésével az előfordulási arány folyamatosan emelkedni kezd. És 6 éves korig az allergiás természetű rhinitis vezető helyet foglal el az összes allergiás betegség között, 70% -kal. Sajnos a szülők nem kezdenek azonnal riadót fújni, és nem kérnek segítséget allergológustól, nem ismerik fel ennek a betegségnek a problémás természetét és súlyosságát...

...Csak 5-6 évvel az allergiás nátha első tüneteinek megjelenése után a gyerekek (általában 10-12 évesen fordulnak elő) először fordulnak szakorvoshoz, amikor már sok időt vesztettek és a betegség megszerezte krónikus formaés komoly szövődményeket kockáztat. És a leggyakoribb az ilyen krónikus nátha átalakulása bronchiális asztmává és allergiás kötőhártya-gyulladás. Olyan rendellenességek és szövődmények is előfordulhatnak, mint a glottis-görcs és a dysmenorrhoea lányoknál. serdülőkorés még epilepsziás rohamok is.

>>Ajánlott: ha érdekel hatékony módszer megszabadulni az állandó megfázástól és helyreállítani az immunitást, akkor feltétlenül nézze meg az oldal "Könyv" része miután elolvasta ezt a cikket. Információk alapján személyes tapasztalat szerző és sok embernek segített, reméljük neked is segíteni fog. Most térjünk vissza a cikkhez.<<

Az allergiás rhinitis fogalma és típusai

Az orvosok az allergiás rhinitist az orrnyálkahártya betegségeként értelmezik, amely az allergének hatására fellépő gyulladás hátterében alakul ki, és rinorrhoea, viszketés és orrdugulás, valamint motiválatlan tüsszögés tüneteivel nyilvánul meg. Az allergiás nátha gyakran egyértelműen az évszaktól függ, szezonális formát ölt, bár létezik a betegségnek olyan formája is, mint az egész évben jelentkező allergiás nátha. A betegség modern osztályozásában az „allergiás nátha” három formáját (típusát) különböztetjük meg: akut epizodikus, szezonális allergiás nátha és egész éves (vagy perzisztens). A rhinitis minden formájának megvannak a maga sajátosságai.

Az akut allergiás rhinitis a betegség egyes epizódjaiban nyilvánul meg közvetlenül a levegőben lévő cseppek által terjesztett allergénekkel való érintkezés után. Ezek lehetnek macskanyálból, patkányvizeletből származó fehérjék vagy a háziporban élő atkák salakanyagai.

A szezonális allergiás nátha általában akutan jelentkezik a növények tavaszi vagy nyári virágzási időszakában. Ebben az időszakban a beteg gyermekek bőséges, vizes orrfolyást és orrdugulást tapasztalnak. A kötőhártya-gyulladás tünetei megjelenhetnek, beleértve a vörös, viszkető és könnyező szemeket. Az év többi részében a gyerekek nem mutatnak panaszokat, és teljesen egészségesek. A szezonális nátha okai a növényi allergének - pollen és gomba - hatása a gyermekek szervezetére.

Az allergiás nátha egész évben jelentkező formájának enyhe tünetei vannak, amelyek néha felerősödnek, majd alábbhagynak, de szinte soha nem szűnnek meg. Az orvosi koncepciók szerint a nátha formáját egész évben ismerik el, ha az allergiás nátha tünetei naponta legalább kétszer vagy évente legalább kilenc hónapban jelentkeznek a betegeknél. Az ok általában hazai eredetű allergének - házipor, atkák, csótányok, háziállatszőr, párnákból származó pihék és tollak allergének stb.

Az allergiás rhinitis kialakulását elősegítő tényezők

Nem meglepő, hogy minden gyermek egy allergiás tulajdonságokkal rendelkező idegen anyagra általános élettani reakcióval reagál - tüsszögéssel, bizonyos mennyiségű vizes váladék képződésével az orrüregben. De ha egyes gyerekek higgadtan reagálnak egy külső ingerre, vagy egyáltalán nem veszik észre, akkor néhányuk erőszakos reakcióba kezd egy olyan okra, amely mások számára láthatatlan.

Gyakran megfigyelhető, hogy egy gyerekcsoportban valaki intenzíven és folyamatosan tüsszögni kezd anélkül, hogy meg tudná állni. És amikor egy ilyen csecsemő ismét hasonló környezetben találja magát, hasonló reflexreakciója van egy észrevehetetlen irritáló anyagra, amely orrfolyásban, tüsszögésben és a szem kivörösödésében nyilvánul meg. Ha egy ilyen reakció ismétlődően fellép, a gyermek testének fiziológiai reakciója az idegen ingerekre kóros állapottá fejlődhet. És ebben az esetben a gyakori orrfolyás már allergiásnak is értelmezhető. A nátha ebbe a csoportjába tartozik a szénanátha és a vazomotoros nátha (vazomotoros allergiás rhinitis).

Hasznos információk: Az orröblítés a személyes higiénia kötelező tulajdonsága, amitől méltatlanul tartunk.

Az allergiás betegségek, köztük a nátha, nem a semmiből alakulnak ki a gyermekben. Ezt olyan közvetett tényezők segítik elő, mint:

• anyagcsere-rendellenességek, különösen angolkór;
• az idegrendszer és az endokrin rendszer még nem érte el a fiziológiai érettséget, ami magyarázza az allergiás rhinitis gyakoribb előfordulását fiúknál a pubertás előtt, és lányoknál az első menstruáció után;
• a gyomor-bél traktus, különösen a máj betegségei;
• fejlődési rendellenességek, betegségek, az orrüreg deformációi: septum tüskék, krónikus nyálkahártya irritáció, polipok;
• fokozott véralvadás, alacsony vérnyomás, leukopenia, eozinofília.

Az allergiás rhinitist diagnosztizált gyermek hajlamos a következőkre:

• öröklődés, terhelt allergiás anamnézis (az allergiás rhinitisben szenvedő gyermekek szüleinek 54%-a allergiás betegségben szenved), allergiás nátha jelenléte a terhesség alatt;
• hosszan tartó érintkezés allergénekkel;
• a nyálkahártya fokozott permeabilitása, az orrkagyló barlangos szövetének térfogata;
• gyakori akut légúti fertőzések (12%-ban az allergiás rhinitis megfázás után kezdődik);
• indokolatlan antibiotikum terápia megfázás esetén.

De természetesen a legfontosabb tényező, amely hozzájárul az allergiás nátha kialakulásához egy gyermeknél, a családi anamnézis. Ha a családban allergiás megbetegedések vannak jelen, különösen a szülők körében, akkor a gyermekeknél az „allergiás rhinitis” diagnózisának valószínűsége nagyon magas lesz.

A gyermekek fejlődésének okai

A csecsemők és kisgyermekek allergiás nátha közvetlen kiváltó oka az élelmiszer-allergén, amelyet a szokásos élelmiszerfajták - tehéntej, búzadara, csirke tojás, tejtápszer, valamint gyógyszerek és védőoltások - tartalmazhatnak. Későbbi korban, óvodáskorban és iskoláskorban előtérbe kerülnek az inhalációs allergének, i.e. azokat, amelyeket a levegőben lévő cseppek továbbítanak.

Klinikai kép

Az allergiás rhinitis megnyilvánulása a betegség típusától függően változhat. Mint fentebb említettük, az allergiás rhinitisnek két típusa van: szezonális és egész évben.

A szezonális allergiás rhinitist általában 4-6 éves korban diagnosztizálják először. Jellemzője, hogy a betegség tünetei egyértelműen az évszaktól függően alakulnak ki. A gyerekek panaszkodni kezdenek az orrdugulásról, a fülek, a szemek és az orr viszketéséről, valamint bőséges vizes váladék megjelenéséről az orrból. Fájdalmas érzés és idegen test érzése lehet a torokban. A gyermek külső vizsgálata szempírt, szemhéjgyulladást, arcpuffadást, repedezett ajkakat és duzzadt orrát állapítja meg.

Mellesleg a fiatalabb gyermekeknél a betegség klinikai képe elrejthető, a gyerekek csak folyamatosan próbálják megvakarni a szemüket és az orrukat. A virágzási időszak végén a rhinitis tünetei gyorsan elmúlnak a következő új szezonig. Ezenkívül a klinikai tünetek intenzitása közvetlenül függ a levegő és a környezet allergénekkel való telítettségétől.

A betegség egész éves formáját a rhinitis tüneteinek állandó megnyilvánulása jellemzi egész évben. A gyermekek orrdugulásról panaszkodnak, ami éjszaka súlyosbodik. Kínozza őket a tüsszentés vágya, különösen reggel. Ezek a tünetek télen rosszabbak. A rhinitis végtelen lefolyása miatt a gyermekeknél idővel olyan szövődmények jelentkeznek, mint a rhinosinusitis, otitis, eustacheitis. A gyermekek gyakran orrvérzést és száraz köhögést tapasztalhatnak. A gyermek alvása zavart, gyorsan elfárad, fejfájásra, fokozott szívverésre, fokozott izzadásra panaszkodik.

Az orvosok három szakaszt különböztetnek meg az allergiás rhinitis során - enyhe, közepes és súlyos. Ha zavarok vannak a gyermek teljesítményében és alvásában, valamint fáradtság, ez a betegség mérsékelt súlyosságát jelzi. Ha minden klinikai tünet kifejeződik, akkor a betegség súlyos fokáról beszélhetünk.

Hogyan lehet gyanítani az allergiás rhinitis kialakulását egy gyermekben?

Valójában a tapasztalatlan fiatal anyák gyakran összetéveszthetik gyermekük allergiás nátha megnyilvánulását a megfázás tüneteivel - akut légúti fertőzésekkel és akut légúti vírusfertőzésekkel. Valójában a tünetek nagyon hasonlóak, de ha a szülők figyelmesebbek gyermekükre, azonnal figyelniük kell a következőkre:

• gyakori és fájdalmas paroxizmális tüsszögés;
• bőséges, tiszta, vizes váladék az orrból;
• viszketés az orr területén és néha a szem és a fül környékén;
• az orrdugulás megjelenése éjszaka;
• az arc duzzanata és duzzanata;
• szemhéjpír, könnyezés.

Különösen fontos, hogy a szülők megállapítsák a rhinitis klinikai megnyilvánulásainak szezonalitástól való függését. Ha egyértelmű összefüggés van az orrfolyás megjelenése és a növények virágzási időszaka vagy például az állatokkal való érintkezés között, és az ilyen tünetek több éve ismétlődnek, akkor gyanítható az allergiás rhinitis kialakulása. E tünetek együttese képezheti a diagnózis alapját. De mindenekelőtt ilyen esetekben a gyermeket sürgősen meg kell mutatni a kezelő gyermekorvosnak, akinek alapos - objektív és laboratóriumi - vizsgálatot kell végeznie.

Az allergiás rhinitis diagnosztizálásának módszerei gyermekeknél

Az allergiás rhinitis diagnózisának felállításához szükség van a betegség fent leírt objektív tüneteire és a betegség lefolyásának jellemzőire. Az allergiás rhinitisben szenvedő gyermek vizsgálatakor megállapítható az orrnyereg megnagyobbodása, figyelni kell a légzési nehézség miatt állandóan enyhén nyitott szájra, valamint az orrhegy feletti keresztirányú ránc megjelenésére, ami leggyakrabban hiperpigmentált. A gyermek szeme alatt „sötét karikák” jelenhetnek meg, amelyeket „allergiás lámpáknak” neveznek.

A rhinoszkópia során az orvos bőséges vizes váladék szekréciót észlel, az orrjáratok szűkülését az orrnyálkahártya súlyos duzzanata miatt, amely halvány kékes színűvé válik. Az orvos felméri a család allergiás anamnézisét, majd laboratóriumi vérvizsgálatot ír elő. Ha standard allergének alkalmazásával pozitív teszteredményeket észlelnek, általános antitestek és különösen specifikus IgE magas szintjét rögzítik, és többek között eozinofíliát észlelnek a vérszérumban és az orrváladékban, akkor allergiás rhinitis diagnózisa lehetséges. nagy valószínűséggel készült.

Megkülönböztető diagnózis

Az allergiás rhinitis klinikai képe sok betegséghez és rendellenességhez hasonló. Ezért az orvosoknak meg kell különböztetniük a következőktől:

• Wegener granulomatosis;
• immunhiányos állapotok és betegségek;
• gyógyszer okozta rhinitis;
• idegen testek jelenléte a felső légutakban;
• a nasopharynx daganatai;
• primer ciliáris diszkinézia;
• orrpolipok;
• hibák és anomáliák az orrüreg fejlődésében;
• tuberkulózis;
• a fertőző rhinitis krónikus lefolyása.

Laboratóriumi diagnosztika

Az allergiás rhinitis diagnosztizálásához a következőkre lesz szüksége:

• klinikai vérvizsgálat az eozinofilek, plazma és hízósejtek, leukociták, általános és specifikus IgE antitestek szintjére;
• műszeres technikák – rhinoszkópia, endoszkópia, számítógépes tomográfia, rhinomanometria, akusztikus rhinometria;
• bőrvizsgálat az ok-okozatilag jelentős allergének azonosítására, amely segít az allergiás rhinitis természetének pontos meghatározásában;
• az orrváladék citológiai és szövettani vizsgálata.

Allergiás rhinitis kezelése gyermekeknél

Az allergiás jellegű orrfolyás gyermekeknél történő kezelésének megvannak a maga nehézségei a fiatal betegek korcsoportjával kapcsolatban. Nem minden allergiás rhinitis kezelésére szolgáló gyógyszer alkalmazható az általános kezelési rendben. Ezenkívül gondosan kell kiválasztani az egyes gyógyszereket, hogy ne károsítsák a gyermek növekvő testét. A terápiás séma nem lehet azonos minden beteg számára, csak egyénileg és kizárólag az orvos választja ki. Az öngyógyítás súlyos tragikus következményekkel járhat, amelyeket a szülőknek tudniuk kell. Az allergiás nátha kezelését csak orvos tudja!

Hasznos információk: Belégzés orrfolyás ellen: a siker titkai

A kezelési intézkedések teljes körét a gyermek életkörnyezetének figyelemmel kísérésével kell kezdeni, hogy megszüntesse vagy minimalizálja a baba érintkezését az allergénekkel. Ha ez a szakasz nincs megszervezve, akkor egyetlen gyógyszeres terápia sem biztosít megfelelő és hatékony kezelést, amely viszont farmakoterápiára és specifikus immunterápiára oszlik.

Ha a betegség diagnosztizálása során azonosították az allergia forrását, akkor a szülők könnyebben megelőzhetik az allergiás rhinitist. Ehhez rendszeres nedves tisztítást kell végezni a helyiségekben, meg kell menteni a gyermekeket az állatokkal, madarakkal, akváriummal és virágzó növényekkel való érintkezéstől, amelyek a betegség minden súlyosbodásának okozói. Korlátozni kell a gyermekek érintkezését vegyszerekkel és kifejezett szenzibilizáló hatású gyógyszerekkel, például antibiotikumokkal, acetilszalicilsavval és más nem specifikus gyulladáscsökkentő szerekkel. Néha ennek a szakasznak az összes szabályának gondos betartása segít 80% -kal csökkenteni a rhinitis visszaesését.

De leggyakrabban gyógyszeres terápia nélkül lehetetlen. Ezért a gyermekeknek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek megállítják az allergiás reakciók megnyilvánulását és megakadályozzák az exacerbációk kialakulását. Az általános kezelési rend az allergiás rhinitis kezelésére szolgáló gyógyszereket tartalmazhat:

• antihisztaminok;
• kifejezett antikolinerg helyi hatással rendelkező gyógyszerek;
• glükokortikoszteroidok;
• érszűkítő gyógyszerek (érszűkítő cseppek allergiás nátha esetén);
• hízósejt-stabilizátorok.

Az antihisztaminok a választott gyógyszerek az allergiás rhinitis kezelésében. Jól megszüntetik a duzzanatot és viszketést az orrüregben, megszüntetik a tüsszögést és az orrfolyást. Az utóbbi időben a tavegil, a suprastin, a fencarol, a diazolin, a peritol és az első generációs antihisztaminok alkalmazását korlátozták a gyermekekre gyakorolt ​​kifejezett nyugtató és antikolinerg hatásuk miatt. Ezért most a fő hangsúly az olyan gyógyszereken van, mint a Claritin, a Zyrtec, amelyek minimális mellékhatást okoznak a gyermekek számára, és klinikailag bizonyítottan rendkívül biztonságosak. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek rendkívül hatékonyak az allergiás nátha kezelésében, és nincsenek nyomasztó hatással a központi idegrendszerre.

Egyes esetekben helyi hatású antihisztaminok írhatók elő - vibrocil, histimet, allergodil, amelyek orrcseppek formájában is előállíthatók. Megszüntetik a rhinorrhoea tüneteit, de nem tudják enyhíteni az orrdugulást. Ezért leggyakrabban olyan érszűkítő gyógyszerekkel kombinált terápiában alkalmazzák, amelyek szabályozzák az erek tónusát és enyhítik az orrnyálkahártya duzzanatát.

Azonban az érszűkítő gyógyszerek hosszan tartó használat esetén gyógyszer okozta nátha kialakulását okozhatják. Különös óvatossággal kell eljárni az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek felírásakor csecsemők kezelésekor a mellékhatások lehetősége miatt. 12 évesnél idősebb gyermekek számára a rhinopront vagy a coldact jó választás lehet. Ezek az allergiás nátha kezelésére szolgáló orrcseppek érösszehúzó és antihisztamin hatásúak.

A rhinitis megelőzésére kromonok írhatók fel, amelyeket számos gyógyszer - kromolin, kromohexal, kromosol, lomuzol és nedokromil-nátrium - képvisel. Ezek a gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásúak, de hatásidejük túl rövid.

A bőséges rhinorrhoea leküzdésére néha szükség van az ipratropium-bromid antikolinerg gyógyszerre, amelynek dózisát a betegség fejlődési stádiumának súlyosságától függően választják ki. Hatása 30 perctől 12 óráig tart.

Hatékony glükokortikoszteroid gyógyszerek alkalmazhatók gyermekek allergiás nátha kezelésére, de sok mellékhatásuk van, ezért csak kivételes esetekben írják fel őket. Ha a kezelés során fokozott ingerlékenység, szorongás, alvászavarok, tachycardia és tremor jelentkezik, a hormonális gyógyszereket el kell hagyni, vagy a napi adagot jelentősen csökkenteni kell.

De a hormonterápia hatása jobb, mint az antihisztaminok és a kromonok kombinálva. Ezenkívül a modern helyi gyógyszerek, ha a pontos adagolást betartják, és a kezelés időtartama nem haladja meg a 14 napot, általában nem okoznak mellékhatásokat. Az allergiás nátha kezelésére ebben a csoportban a leggyakrabban választott gyógyszer a Nasonex, amely 2 éves kortól alkalmazható. Ennek a gyógyszernek kifejezett gyulladáscsökkentő és allergiaellenes hatása van, gyakorlatilag nincs mellékhatása, mert helyi orrsprayként használják. Nem valószínű, hogy túladagolási jelenségek várhatók a Nasonex alkalmazása során. Meg kell jegyezni, hogy a szisztémás glükokortikoszteroid gyógyszereket nem alkalmazzák gyermekek allergiás rhinitisének kezelésére.

Az allergiás rhinitis kezelésében nagyon fontos irány a specifikus immunterápia, amelyet pollen allergénekkel vagy háziporral szembeni észlelt túlérzékenység esetén alkalmaznak.

Az allergiás rhinitis kezelése népi gyógymódokkal

Néha a szülők elkezdenek gondolkodni arról, hogyan lehet gyógyítani az allergiás rhinitist népi gyógymódok segítségével, megtagadva a gyógyszeres kezelést. Ez alapvetően rossz út, mert a különféle gyógynövényes forrázatok alkalmazása, amelyek ugyan hatékonyak lehetnek a felnőttek kezelésében, de egy gyerekkel kapcsolatban több kárt okozhatnak, mint hasznot. Ha a szülők elhatározták, hogy a rhinitist népi gyógymódokkal kezelik, először konzultálniuk kell egy allergológussal, mielőtt kísérleteket kezdenének gyermekükkel. Valójában a gyermekek allergiás nátha kezelésének egyetlen hagyományos módszere az orr gyenge sóoldattal történő öblítése, de ez az ártalmatlan eljárás hatástalan lesz a modern gyógyszeres kezelési rend alkalmazása nélkül.

A fejlődés megelőzése

Még a terhelt örökletes anamnézis mellett sem kell feltétlenül allergiás betegségben szenvednie a gyermeknek, beleértve az allergiás rhinitist is. Ehhez a várandós anyának még a terhesség alatt is olyan étrendet kell követnie, amely kizárja az erősen allergén ételeket. Fel kell hagyni minden érintkezést a termelés és a mindennapi élet káros tényezőivel, és nem szabad orvosi rendelvény nélkül használni a gyógyszereket. Nagyon fontos az aktív és passzív dohányzás megelőzése. A gyermek születése után ellenjavallat hiányában a babát akár 4-6 hónapig is célszerű szoptatni, ill.