Všetko, čo potrebujete vedieť o kochleárnych implantátoch: vlastnosti inštalácie a prevádzky, výrobcovia a ceny. Kochleárny implantát a načúvací prístroj Operácia kochleárneho implantátu

Kochleárna implantácia sa považuje za najúčinnejšiu metódu obnovenia vnímania zvuku. Pomáha aj úplne nepočujúcim ľuďom prinavrátiť sluch. Tento implantát je elektronické zariadenie určené pre ľudí rôzneho veku. Používa sa, keď používanie bežných načúvacích prístrojov neposkytuje príležitosť na dosiahnutie požadovaného výsledku.

Kochleárny implantát

Týmto pojmom sa označuje unikátny high-tech prístroj novej generácie, ktorý je určený špeciálne pre pacientov s ťažkou resp. Pomocou tohto zariadenia je možné získať vylepšené vnímanie zvuku a schopnosť rozpoznať reč, keď používanie konvenčných zariadení neprináša výsledky.

Nedostatok efektu nie je spôsobený tým, že zvuk veľmi nezosilňujú. Nedávajú výsledky v prípade poškodenia alebo úplnej smrti vláskových buniek v orgáne sluchu. Výsledkom je, že zosilnené zvuky nemožno normálne vnímať a vstupujú do mozgu.

Kochleárny implantát neslúži na zosilnenie zvuku, ale na úplnú náhradu postihnutej časti sluchového orgánu. Vďaka jeho použitiu je možné dodávať zvuk priamo do. V tomto prípade sa používa technika elektrických impulzov.

Na fotografii je znázornený princíp fungovania kochleárneho implantátu

Indikácie

Medzi hlavné indikácie pre takýto zásah patria:

Obojstranný. V tomto prípade je priemerný prah vnímania viac ako 95 dB.
Nedostatok výsledkov pri používaní načúvacích prístrojov.
Žiadne kognitívne alebo psychické poruchy.
Absencia závažných somatických patológií.
Pripravenosť na dlhé obdobie rehabilitácie.

Existujú určité faktory, ktoré ovplyvňujú úspešnosť kochleárnej implantácie. Zvyčajne sa táto operácia vykonáva u pacientov, ktorí majú ťažkú senzorineurálnu stratu sluchu v prítomnosti funkčného sluchového nervu.

Pacienti, ktorí majú tento stav, zvyčajne tento postup nepodstupujú. Je to spôsobené tým, že po vykonaní zásahu sa zvuk nemôže dostať do vnútorného ucha normálnym spôsobom.

Pre správnu funkciu implantátu je dôležité zachovať štruktúru chĺpkov sluchového nervu. Ak sú zničené, zariadenie nereaguje na elektrické impulzy, a preto nebude schopné fungovať. Okrem toho sa na liečbu sluchovej neuropatie môže použiť kochleárna implantácia.

Druhy

Existuje pomerne veľa kochleárnych zariadení, ktoré sa výrazne líšia vzhľad a technické vlastnosti.

V závislosti od možností nosenia môžu byť štandardné, kompaktné alebo nabíjateľné. Existujú tiež Rôzne druhy zariadenia v závislosti od zrozumiteľnosti reči, výkonu zariadenia voči hluku pozadia a hĺbky vloženia do slimáka.

Ako si vybrať dobré zariadenie

Ak chcete vybrať kvalitný produkt, musíte kontaktovať špecialistu. Len lekár môže poskytnúť adekvátnu radu.

Existuje niekoľko typov kochleárnych zariadení. Výber konkrétneho zariadenia však závisí od údajov vyšetrenia pacienta. Preto to môže urobiť iba lekár. Na človeka bez špeciálne vzdelanie Nebude možné urobiť adekvátnu a správnu voľbu.

Hodnotenie výrobcov

Dnes sa na vytváranie takýchto zariadení špecializuje niekoľko spoločností. Patria sem nasledujúce položky:

MHM (Neurelec) (Nurelek) – Francúzsko;
Cohlear (Kohler) – Austrália;
Nurotron (Nuroton) – Čína;
Med'El (Medel) - Rakúsko;
Advanced Bionics (Baionics, Bionics) – USA;
iEnjoy Sound (Enjoy) – Južná Kórea.

V Rusku majú príslušné certifikáty zariadenia od výrobcov Advanced Bionics, Med`El, Cochlear, MHM (Neurelec). Všetky kótované spoločnosti majú približne rovnakú úroveň technologického rozvoja.

Z hľadiska prevalencie však Cochlear zaujíma vedúcu pozíciu. Približne 70 % kochleárnych implantátov tejto značky je inštalovaných u ľudí. Na druhej pozícii je Med'El. Advanced Bionics zároveň vedie v Spojených štátoch.

Implantáty Azimuth, Euromax a Opus získali dobré recenzie.

V každom prípade recenzie od ľudí s takýmito implantátmi naznačujú, že poskytujú približne rovnakú kvalitu zvuku, hoci ich ceny sú dosť odlišné. Pri výbere by ste mali zvážiť svoju finančnú situáciu, možnosť použitia náhradných dielov a dostupnosť nastavovača.

Porovnávacia tabuľka pre implantáty od rôznych výrobcov

Príprava pred operáciou

Aby bola operácia úspešná, musíte sa na ňu dobre pripraviť. Ak to chcete urobiť, odporúča sa prejsť nasledujúcimi krokmi:

Otologické vyšetrenie – lekár vyšetrí vonkajšie a stredné ucho, aby určil infekčné procesy alebo štrukturálne anomálie.
– vďaka jeho implementácii je možné otestovať sluch a pochopiť, ako dobre pacient počuje bez prístroja.
– pomocou týchto postupov je možné posúdiť stavbu vnútorného ucha.
Rozbor a vyšetrenie anamnézy nám umožňujú posúdiť bezpečnosť celkovej anestézie.
Psychologické posúdenie - umožňuje určiť, či bude človek spokojný s výsledkami takéhoto zásahu.

Vyhnúť sa negatívne dôsledky, týždeň pred operáciou budete musieť prestať užívať nasledujúce lieky:

a ďalšie ;
lieky na riedenie krvi - warfarín a klopidogrel.

Večer pred akciou chirurgická intervencia môžete jesť niečo ľahké. Zároveň je lepšie odmietnuť nápoje a jedlo po polnoci.

Metodológia

Postup vyžaduje celková anestézia. Chirurgická intervencia má dve zložky:

Implantácia prijímača. Za týmto účelom lekár urobí rez za uchom, po ktorom urobí dieru v kosti, aby sa dostal do slimáka. Cez ňu sa zavedie elektróda, ktorá prenáša zvuk do sluchového nervu. Prijímač je umiestnený na kosti za uchom a je k nemu pripojená elektróda. Rez sa potom uzavrie stehmi.
Externé pripojenie. Po 4-6 týždňoch hojenia operovanej oblasti sa prepojí vysielač a rečový procesor.

Recenzie odborníkov o kochleárnej implantácii v našom videu:

Obdobie zotavenia

Po dokončení postupu musíte dodržiavať všetky pokyny špecialistu. Váš lekár vám povie, kedy sa môžete osprchovať alebo vystaviť postihnuté miesto vode.

Niekoľko týždňov po ukončení procedúry sa začnú hojiť. pooperačné stehy. Počas tohto obdobia môže lekár nastaviť systém, ktorý zabezpečuje úplné obnovenie sluchu.

Vlastnosti rehabilitácie

Po ukončení procedúry musíte ešte niekoľkokrát navštíviť zdravotnícke zariadenie. Lekár vykonáva tieto činnosti:

pripája externé zariadenia - to sa vykonáva 4-6 týždňov po zákroku;
konfiguruje rečový procesor;

Okrem toho musí pacient absolvovať školenie na zlepšenie účinnosti implantátu. Vďaka tomu budete môcť:

presnejšie identifikovať zvuky;
rozšíriť rečové schopnosti;
čítať z pier.

Život s implantátom: čo potrebujete vedieť

Implantát neobmedzuje každodenné aktivity. Lekári odporúčajú obmedziť len športy, pri ktorých dochádza k úderom do hlavy.

Mnoho pacientov neustále používa rečové procesory. Spočiatku ide o dlhý proces adaptácie. Po dokončení však ľudia zvyčajne zariadenie neodstraňujú.

Vlastnosti adaptácie po kochleárnej implantácii v našom videu:

Kontraindikácie

Obmedzenia operácie zahŕňajú:

zachovanie vlasových buniek – na základe výsledkov otoakustickej emisie;
úplná obliterácia kochley;
prelingválna hluchota – vek viac ako 6-7 rokov;
postlingválna hluchota – trvanie hluchoty dlhšie ako obdobie normálneho sluchu;
retrokochleárna porucha;
kontraindikácie operácie.

Je dôležité vziať do úvahy, že v prípade akútneho respiračného ochorenia vírusové infekcie Operácia by sa mala odložiť, kým sa pacient úplne nezotaví.

Prevádzkový poriadok a opravy

Každé zariadenie má určitú životnosť. Mnohé implantáty nie je možné po dokončení opraviť ani vymeniť.

Ak sa položka produktu pokazí pred uplynutím záruky, bude bezplatne vymenená za novú.

Je potrebné pripomenúť, že pacientom je prísne zakázané samostatne opravovať poškodené prvky zariadenia.

Výhody a nevýhody zariadenia

Toto zariadenie má mnoho výhod:

Pomáha obnoviť sluch aj v ťažkých prípadoch, ktoré sú sprevádzané poškodením vnútorného ucha.
Úplne mení život. Majú možnosť komunikovať s ostatnými.
Umožňuje rozlíšiť obrázky na pozadí, rozpoznávať reč a čítať z pier.

Okrem toho má implantát malú veľkosť, a preto sa dá ľahko skryť pod vlasmi. Operácia vo väčšine prípadov dáva pozitívny výsledok.

Výhody kochleárneho implantátu

Tento postup má však aj niekoľko nevýhod:

dlhé adaptačné obdobie;
individuálna intolerancia k zariadeniu;
kovový zvuk, ktorý zabraňuje presnému prenosu zložitých kombinácií zvukov;
pooperačné komplikácie – poškodenie tvárový nerv, strata citlivosti za ušami, zvýšená hlučnosť, zhoršená chuť resp.

Kochleárny implantát je považovaný za účinný prístroj, ktorý pomáha vyrovnať sa s rôznymi poruchami sluchu. Takýto zásah je však možné vykonať len podľa prísnych indikácií.

Štatistiky ukazujú, že dnes má viac ako 12 miliónov Rusov poruchu sluchu. Na kompenzáciu straty tejto schopnosti vo väčšine prípadov stačí špeciálne zariadenie. Bohužiaľ, ich použitie nie je vždy také efektívne, ako by sme chceli. Ak sa človeku so sluchovo-neurálnou poruchou sluchu zdá používanie načúvacích prístrojov neúčinné alebo vôbec neúčinné, pristúpi k metóde načúvacích prístrojov, ako je kochleárna implantácia.

Kochleárna implantácia - čo to je?

Keď je poškodená väčšina receptorov v slimáku, ani ten najpokročilejší načúvací prístroj nedokáže poskytnúť kvalitný sluch. Pre človeka sú prístupné iba nízkofrekvenčné zvuky s vysokou a strednou hlasitosťou, zatiaľ čo tiché a vysokofrekvenčné zvuky zostávajú nedostupné, reč je počuť nezrozumiteľne. V takejto situácii sa dieťa nebude môcť naučiť vnímať reč sluchom, tým menej hovoriť. V tomto prípade prichádza na pomoc kochleárna implantácia - systém opatrení s využitím špičkových nástrojov, ktorý je dnes uznávaný ako najviac efektívnym spôsobom obnovenie sluchu.

Kochleárna implantácia je štandardná liečba ťažkej obojstrannej straty sluchu a hluchoty. Vykazuje vysokú účinnosť v prípadoch ťažkej a hlbokej senzorineurálnej straty sluchu a hluchoty, inými slovami, s poruchou systému vnímania zvuku.

Ako implantát funguje

Systém kochleárneho implantátu obsahuje dva hlavné prvky. Externý (rečový procesor s mikrofónmi) je pripevnený k uchu a je odnímateľný. Vnútorný, kochleárny implantát, sa implantuje pod kožu a pozostáva z prijímača a elektród, ktorými sa zvukový signál prenáša do sluchového nervu.

Funkciou kochleárneho implantátu je prijímať prenášané digitálne informácie z hlavového vysielača a premieňať ich na elektrický signál, ktorý bude odoslaný cez pole elektród namontované v kochlei alebo vnútornom uchu. Elektródy stimulujú sluchový nerv, cez ktorý impulzy vstupujú do mozgu, kde sú rozpoznané ako zvuk.

Kochleárny implantát obchádza poškodenú oblasť ucha a vysiela elektrický signál cez sluchový nerv priamo do mozgu.

Čo je lepšie pre nepočujúceho: operácia alebo načúvací prístroj?

Určenie, ktorá možnosť na odstránenie hluchoty je najlepšia, len pomôže kvalifikovaný odborník. Výber jednej alebo druhej techniky závisí od mnohých faktorov. Sú medzi nimi typ poruchy sluchu, stupeň poruchy sluchu u pacienta, jeho intelektové schopnosti, motivácia, vek, dĺžka trvania poruchy sluchu a iné. Načúvacie prístroje sú účinné, ak pacient počuje zvuky do 80-90 dB, zatiaľ čo kochleárne implantáty šetria, keď má pacient ťažkú poruchu sluchu alebo nepočuje na obe uši, teda prah sluchu presahuje 90 dB.

Kochleárna implantácia: indikácie

Kochleárna implantácia zahŕňa operáciu hlavy, ktorá môže ovplyvniť fungovanie mozgu. Preto pred predpísaním tejto operácie je potrebné starostlivo preštudovať anamnézu pacienta, zvážiť možnosť obnovenia sluchu bez použitia kochleárneho implantátu a tiež predpovedať účinnosť operácie v každom konkrétnom prípade.

Kochleárna implantácia sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

Výrazná bilaterálna senzorineurálna hluchota;

Nedostatok výrazného zlepšenia vnímania reči pri použití optimálne zvoleného načúvacieho prístroja používaného 3-6 mesiacov;

Neprítomnosti somatické choroby, kognitívne a psychické problémy.

Predpokladom pre operáciu je motivácia dieťaťa, psychická podpora zo strany rodičov a ich pripravenosť na dlhodobú rehabilitáciu.

Stojí za zmienku, že deti, ktoré sú od narodenia nepočujúce alebo stratili sluch rané detstvo, kochleárna implantácia dá najlepší výsledok, ak sa vyplní čo najskôr.

Obmedzenia

Žiaľ, kochleárna implantácia nie je absolútnym riešením problémov so sluchom.

Operácia neprinesie požadovaný výsledok, ak strata sluchu nie je dôsledkom poškodenia alebo odumretia vláskových buniek slimáka, ale je spojená s poškodením sluchového nervu alebo tých oblastí mozgu, ktoré sú zodpovedné za sluchové vnímanie. Ak teda stratíte sluch v dôsledku neuritídy (zápalu) sluchového nervu alebo je príčinou mozgové krvácanie, ktoré poškodzuje sluchové centrá mozgová kôra, uskutočniteľnosť operácie je minimalizovaná.

Okrem toho bude kochleárna implantácia neúčinná alebo úplne zbytočná, ak kochlea vnútorného ucha prešla kalcifikáciou alebo osifikáciou, to znamená, že sa v nej usadili vápenaté soli alebo došlo k vrastaniu kostí. To všetko bráni implantácii implantátu do slimáka a znižuje efektivitu operácie.

Dobré výsledky by sa nemali očakávať, ak má pacient senzorineurálnu stratu sluchu. dlho nepočul zvuky, pretože by to mohlo viesť k atrofii sluchového nervu a nemožnosti jeho obnovy. Nedá sa však povedať ani to, že kochleárna implantácia sluchu nie je pre takýchto pacientov vhodná.

Etapy postupu

Ako už bolo spomenuté vyššie, kochleárna implantácia u detí je celý rad opatrení zameraných na obnovenie sluchového vnímania. Pozostáva z troch etáp:

Predoperačné vyšetrenie pacienta;

chirurgia;

Rehabilitácia.

Príprava na operáciu

Pred samotnou operáciou je potrebné vykonať hĺbkové audiologické vyšetrenie. Okrem toho musí otolaryngológ vydať svoj záver. Na potvrdenie prítomnosti senzorineurálnej hluchoty sa uskutočňujú audiometria a ďalšie štúdie, ktoré naznačujú, že je skutočne ovplyvnený prístroj na vnímanie zvuku. Mala by sa vylúčiť aj patológia sluchového nervu, pretože v tomto prípade operácia neprinesie požadovaný výsledok. Predpokladom kochleárnej implantácie je celistvosť bubienkovej priehradky. Okrem toho môže byť predpísané zobrazovanie počítačom a magnetickou rezonanciou, dopplerografia a iné inštrumentálne diagnostické metódy.

Vlastnosti operácie

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a zvyčajne trvá dve až päť hodín. Počas operácie chirurg umiestni kochleárny implantát pod kožu spánková kosť a v mastoidnom výbežku za uchom sa vytvorí otvor. Elektróda cez ňu prechádza do slimáka, ktorý prenáša zvukové signály do sluchového nervu. Elektróda sa pripojí k prijímaču, skontroluje sa jej činnosť a potom sa rez zašije.

Možné komplikácie

Pred operáciou je chirurg povinný upovedomiť pacienta a jeho rodinu možné riziko operácií. Svetová prax ukazuje, že kochleárna implantácia je celkom bezpečná. Iba v zriedkavých prípadoch možno pozorovať chirurgické a pooperačné komplikácie, ktorých príčinou môže byť celková anestézia, infekcia, zápal a poškodenie lícneho nervu, strata citlivosti v uchu, vestibulárna porucha, hluk v hlave, prechodná porucha chuti a pod.

Po operácii zostáva pacient niekoľko dní v zdravotníckom zariadení. Trvanie hojenia rán sa môže u jednotlivých pacientov líšiť. Po 2-4 týždňoch však môžu deti navštevovať školu. Keď opuch a začervenanie na operovanom mieste ustúpi (v priemere po 4-6 týždňoch), môžete vonkajšiu časť napojiť na implantát. V skutočnosti to od tohto momentu začína rehabilitačné obdobie, počas ktorej sa pacient potrebuje naučiť vnímať a rozpoznávať zvuky, ako aj zapnúť a nastaviť zvukový procesor, teda vonkajšiu časť kochleárneho systému.

Rehabilitácia

Malo by byť zrejmé, že po operácii pacient nie je schopný primerane vnímať reč a zvuky. Pre plné sluchové vnímanie je nevyhnutná rehabilitácia, čo je najťažšia a zdĺhavá etapa kochleárnej implantácie.

Ak dieťa stratilo sluch v období, keď už má vyvinutý sluchový rečový obraz a reč, doba rekonvalescencie sa výrazne skracuje. Týka sa to najmä nedoslýchavých a neskoro ohluchnutých detí. Tento vzor je celkom pochopiteľný, pretože v pamäti takýchto detí sú zachované sluchové obrazy. Hlavnou úlohou je ich extrahovať a prispôsobiť zvuku, ktorý implantát reprodukuje.

Ďalšou vecou sú nepočujúci pacienti, ktorí nemajú vyvinutú reč a chýba im sluchový obraz. Človek sa bude musieť naučiť izolovať zvuky, vytvárať reč a sluchové obrazy a naučiť sa hovoriť od nuly. Preto v tomto prípade proces rehabilitácie trvá oveľa dlhšie.

Zložky rehabilitácie

Je kochleárna implantácia vždy úspešná? Úspešnosť operácie závisí od mnohých faktorov, vrátane typu a trvania hluchoty, intelektuálny rozvoj osoba, motivácia dieťaťa a rodičov, trvanie pooperačné obdobie. Dôležité je najmä množstvo a kvalita poskytovaných nápravných tried.

Hodiny s dieťaťom po kochleárnej implantácii sú celým radom aktivít, ktoré zahŕňajú hodiny s učiteľom nepočujúcich a rehabilitačným špecialistom, upevňovanie učiva s odborníkom doma a precvičovanie so spontánne vzniknutými situáciami.

Dôležité neoddeliteľnou súčasťou Rehabilitačným procesom je úprava implantátu. Keďže vnímanie sa neustále vyvíja a mení, implantát je potrebné pravidelne upravovať, teda rozvíjať. Nastavenie sa odstráni nepohodlie a urobte vnímanie zvuku pomocou implantátu čo najpohodlnejšie.

Okrem toho by mala byť motivácia jasne formovaná, aby sa človek rýchlo naučil vnímať zvuky a reč.

Prečo potrebujete používať 2 zariadenia?

Bilaterálna implantácia alebo bilaterálna kochleárna implantácia zahŕňa inštaláciu dvoch kochleárnych implantátov. Klinické výskumy preukázali veľkú hodnotu používania bilaterálnych implantátov pre mnohé deti trpiace stratou sluchu.

Výhody implantácie dvoch zariadení spočívajú v tom, že zvuky sa dajú oveľa ľahšie rozlíšiť, sú vnímané oveľa prirodzenejšie a kvalita zvuku je oveľa lepšia a čistejšia ako pri použití jedného implantátu. Navyše v tomto prípade nie je potrebné neustále upravovať zvuk. Obojstranná implantácia umožňuje lepšie určiť zdroj zvuku a vnímať reč v hlučnom prostredí. Nosením dvoch implantátov sa navyše aktivujú obe uši, čím sa predchádza možnosti straty schopnosti počuť a rozlišovať zvuky, ako sa to môže stať pri používaní jedného zariadenia.

IN Ruská federácia Podľa štatistík žije približne 12 miliónov ľudí s rôznymi poruchami sluchu. Sluchovo postihnutí a ľudia s Celková strata sluchu zažiť množstvo ťažkostí v norme Každodenný život. To obmedzuje ich možnosti a účasť verejný život. Zvlášť negatívny vplyv na osobnosť sa prejavuje u ľudí, ktorí sa narodili s normálnym sluchom a neskôr vplyvom určitých okolností úplne ohluchli, prípadne sa im výrazne znížil sluch.

Načúvacie prístroje boli vyvinuté pre ľudí, ktorí nepočujú. Väčšina pacientov ich používa, ale niekedy má ich použitie príliš malý účinok. Pacienti so senzorineurálnou stratou sluchu môžu mať prospech z kochleárneho implantátu. Aby sme pochopili, ako to funguje, poďme najprv pochopiť, ako ucho funguje a prečo počujeme, a tiež sa stručne pozrieť na typy porúch sluchu.

Prečo počujeme?

Zvuk sa vedie cez vonkajšie a stredné ucho. Zvuková vlna spôsobuje vibrácie ušného bubienka. Ďalej prenáša túto vibráciu na reťaz pozostávajúcu z sluchové ossicles, sú kladivo, incus a stapes.

Zo štupľov, ktoré sa nachádzajú na konci reťazca kostičiek stredného ucha, prechádzajú vibrácie do dutiny vnútorného ucha. Má tvar slimáka a je naplnený tekutinou. Táto dutina obsahuje citlivé vlasové bunky, ktoré premieňajú mechanické vibrácie na nervové impulzy. Tieto impulzy vstupujú do mozgu pozdĺž sluchového nervu, kde dochádza k tvorbe a vnímaniu zvukového obrazu, ktorý počujeme.

Prečo dochádza k strate sluchu?

Problémy so sluchom sa vyskytujú, ak sa v určitom štádiu tvorby zvuku vyskytnú poruchy. Ak sa teda citlivé vláskové bunky vnútorného ucha nenávratne poškodia v dôsledku nejakého úrazu alebo choroby, vzniká úplná hluchota. Môže byť postlingválna, ak sa v čase, keď sa hluchota rozvinie, dieťa už naučilo rozprávať, alebo prelingválna, ak ešte reč neovláda.

Znaky poruchy sluchu majú svoju klasifikáciu, ktorá sa určuje v závislosti od stupňa, miesta a okamihu vzniku hluchoty.

Podľa stupňa sluchového postihnutia sa delia na úplnú hluchotu a stratu sluchu, ak dochádza k vnímaniu zvuku, ale je ťažké. Strata sluchu sa vyskytuje:

neurosenzorické;
vodivé;
zmiešané.

Senzoroneurálna sa vyskytuje v dôsledku poruchy sluchu vyplývajúcej z problému vo vnútornom uchu alebo vo vedení sluchových nervov. Stupeň takýchto porúch sa pohybuje od miernej až po úplnú hluchotu.

Prevodová strata sluchu sa vyskytuje v dôsledku problémov vo vonkajšom alebo strednom uchu, ktoré spôsobujú vedenie zvukové vibrácie je narušená a do vnútorného ucha sa dostávajú skreslene alebo vôbec. Mohlo by dôjsť k poškodeniu ušný bubienok, sírová zátka atď.

V závislosti od veku nástupu môžu byť tieto problémy:

vrodené;
prelingválne;
postlingválne.

Podľa lokalizácie sa môže hluchota rozšíriť na jedno ucho alebo obe, vtedy sa táto porucha sluchu nazýva binaurálna.

Indikácie pre kochleárnu implantáciu

Kochleárna implantácia je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

S hlbokou senzorineurálnou obojstrannou hluchotou.
S nízkym prahom vnímania v prípade použitia zvukových zariadení pre binaurálne načúvacie prístroje.
Pri absencii vnímania reči v prípade optimálne zvolených načúvacích prístrojov na tri mesiace, s obojstranným hlbokým
Pri absencii kognitívnych problémov (poruchy duševnej činnosti rôznej povahy).
Pri absencii psychických problémov.
Pri absencii rôznych typov somatických ochorení.

Kontraindikácie a obmedzenia

Tento typ implantácie je neúčinný v prípadoch straty sluchu, ku ktorej dochádza v dôsledku neuritídy sluchového nervu alebo krvácania v spánkových alebo kmeňových lalokoch mozgu. Kochleárna implantácia v týchto prípadoch neprinesie požadované výsledky.

Nemá zmysel vykonávať operáciu v prípadoch kalcifikácie kochley (ukladanie vápenatých solí) alebo jej osifikácie (vrastanie kostí).

Kochleárna implantácia nemá zmysel, ak pacienti žili dlhú dobu (roky) v absolútnom tichu. V tomto prípade operácia neprinesie požadovaný účinok vzhľadom na skutočnosť, že pri dlhodobom neprítomnosti stimulácie vetvy sluchového nervu atrofujú a nemožno ich obnoviť.

Okrem toho sú kontraindikáciami:

Zápalové procesy stredného ucha.
Prítomnosť perforácie ušného bubienka.
Bezpečnosť a pracovný stav vlasových buniek, ktorý je určený metódou otoakustickej emisie.
Pre prelingválnu hluchotu je dieťa staršie ako 6 rokov.
Pri postlingválnej hluchote obdobie hluchoty trvajúce dlhšie ako obdobie normálneho sluchu.

Čo je kochleárny implantát?

Systém sa skladá z dvoch častí, ktoré spolu nesúvisia fyzikálnymi metódami nepripojený. Jedna časť je pripevnená za vonkajším uchom a pozostáva z mikrofónu a procesora (v moderných modeloch sú kombinované), ako aj z vysielača, ktorý je pripevnený k pokožke ako magnet. Druhá časť je interná a je prijímačom. Je fixovaný v spánkovej kosti. V skutočnosti táto operácia - kochleárna implantácia - pozostáva z inštalácie prijímača.

Ako systém funguje?

Mikrofón pripojený k vonkajšiemu uchu zachytáva zvuky a prenáša ich do rečového procesora, ktorý sa tam nachádza. V procesore sú prijaté zvuky zakódované a prevedené na elektrické impulzy. Potom cez vysielač pripevnený na koži vstupujú do prijímača umiestneného v spánkovej kosti. Odtiaľ cez elektródu vstupujú do slimáka a pôsobia na špirálový ganglion sluchového nervu. Takto je pacient schopný vnímať zvuky.

cena

Celkové náklady na kochleárny implantát, vyšetrenie, operáciu a pooperačnú korekciu sa stanovujú špecificky pre každého pacienta. Množstvo potrebné vyšetrenia závisí od histórie a Všeobecná podmienka pacient. Takže napríklad u pacientov s meningitídou v anamnéze je potrebná magnetická rezonancia, ktorá určí stav spánkových kostí. Ostatní pacienti takéto vyšetrenie podstúpiť nemusia. Tiež niekedy (nie každý) vyžaduje konzultáciu s genetikom alebo neurológom. To všetko ovplyvňuje, koľko bude kochleárna implantácia stáť. Jeho cena je približne 1 milión 300 rubľov. Ale pre občanov Ruskej federácie môže byť takáto operácia vykonaná bezplatne v rámci kvóty.

Náklady na hospitalizáciu a pobyt v nemocnici sa platia osobitne a závisia od cien vybranej inštitúcie.

Potrebné vyšetrenia a operácia

Vyšetrenie u lekára ORL.
Konzultácia s otoneurológom.
Konzultácia s učiteľom nepočujúcich.
Audiometria.
Impedancemetria.
Promontoriálny test.
Otoakustické emisie.
Počítačová tomografia spánkových kostí.
Štandardné laboratórne testy, ako pre iné chirurgická intervencia (všeobecná analýza krv a moč, glukóza v krvi, biochemický krvný test).

Samotná operácia trvá približne 1,5 hodiny. Implantát je upevnený v spánkovej kosti za uchom a elektródy sú vložené do slimáka. Potom sa v priebehu 7-10 dní vykonávajú obväzy a vyberajú sa stehy.

Systém môžete zapnúť po 3-5 týždňoch. Prvá úprava môže byť vykonaná najskôr mesiac po operácii. Tu je veľmi dôležité vykonávať to opatrne a nevyvolávať u pacienta negatívne emócie pri návrate do sveta zvukov.

Je možná súčasná kochleárna implantácia na obe uši. V tomto prípade je na každej strane inštalovaný samostatný nezávislý kochleárny systém. Vyšetrenia a rehabilitačné obdobie sú rovnaké ako pri jednostrannej implantácii.

Rehabilitácia

Po operácii kochleárnej implantácie je integrálnou etapou rehabilitácia. Po pripojení rečového procesora je potrebné ho správne nakonfigurovať a pacienta naučiť vnímať zvuky a rozpoznávať tieto vnemy, aby mohol získané informácie využiť na rozvoj reči. Rehabilitácia je najdôležitejšia, najťažšia a zdĺhavá etapa.

Celý tím odborníkov, ktorý zahŕňa otochirurgov, učiteľov nepočujúcich, audiológov a psychológov, pomáha pacientovi prejsť rehabilitačným obdobím. Uskutočňujú sa kurzy špeciálnych techník a dlhodobé ladiace stretnutia, ako aj konzultácie so všetkými týmito odborníkmi. Následne je potrebné ich sledovanie počas celého života pacienta. Okrem toho bude potrebné periodicky preprogramovať rečový procesor.

Pre ľudí s nízky level vnímanie zvuku bolo vyvinutých mnoho zariadení – načúvacích prístrojov, ktoré môžu pomôcť prispôsobiť sa sociálne prostredie. Načúvacie prístroje môžu byť buď za ucho, ktoré sa pripevňujú za ucho, alebo do uší, ktoré sa umiestňujú do ucha pacienta. zvukovodu a sú vyrobené na objednávku. V súčasnosti sú na predaj aj digitálne modely.

Okrem toho existujú načúvacie prístroje s hlbokými kanálikmi. Nachádzajú sa vo zvukovode, majú veľmi malú veľkosť a pre ostatných takmer neviditeľné. Ale takéto zariadenia sú kontraindikované pre deti mladšie ako 12 rokov.

Náklady na načúvacie prístroje sú rôzne, ale sú relatívne nízke. Toto to umožňuje Vysoké číslo pacienti používajú načúvacie prístroje. Ich ceny sú celkom prijateľné. Modely za uchom sa teda dajú kúpiť od 4,5 do 17 tisíc rubľov. Zariadenia do uší sú o niečo drahšie.

Liečba straty sluchu

Ak dôjde k strate sluchu, liečba bude závisieť od dôvodov, ktoré ju spôsobili. Možné možnosti zahŕňajú:

Odstránenie voskovej zátky sa vykonáva opláchnutím, niekedy pomocou špeciálneho nástroja.
Používanie načúvacích prístrojov. Okrem načúvacích prístrojov za ucho, do uší a hlbokých kanálikov možno použiť načúvacie prístroje, ktoré sa montujú do rámov okuliarov alebo sú vreckové, ako aj vo forme čelenky a dokonca aj v forma náušníc. Ktorý je vhodný pre konkrétneho pacienta, poradí otolaryngológ.
Kochleárne implantáty – o nich sa hovorilo v tomto článku.

Prevencia straty sluchu

Strata sluchu môže byť spôsobená chorobou, prácou v hlučnom prostredí alebo dlhým pobytom na hlučnom mieste. Sluch sa môže tiež znížiť v dôsledku zmien súvisiacich s vekom.

Ak práca zahŕňa hlučnú produkciu, odporúča sa na pracovisku používať slúchadlá alebo iné zariadenia na ochranu pred hlasitými zvukmi, ako sú špeciálne štuple do uší.

Všetci ľudia, ktorí trávia dlhý čas na hlučnom mieste, by si mali pravidelne nechať kontrolovať sluch. To pomôže identifikovať stratu sluchu v skoré štádium a včas prijať opatrenia, čím sa zabráni ďalšej strate sluchu a rozvoju straty sluchu alebo hluchoty.

Treba sa tiež vyhnúť hlasné zvuky počas dovolenky a nepočúvajte veľmi hlasnú hudbu alebo si aspoň pravidelne robte prestávky.

Podľa štatistík na tisíc novorodencov pripadá jeden s úplnou hluchotou a v prvých 2-3 rokoch života stratia sluch tri deti. Za týmito suchými číslami sa skrýva ľudská tragédia – najdrahší človek na svete nikdy nebude počuť nielen zvuky hudby či spevu vtákov, ale ani obyčajnú reč. Nie je možné vyjadriť zúfalstvo rodičov slovami. Donedávna to tak bolo. Ale dnes existuje kochleárna implantácia.

Čo je kochleárna implantácia?

Ak je poškodená väčšina kochleárnych receptorov, nepočujúcim nepomôžu ani tie najlepšie načúvacie prístroje, človek počuje len nízkofrekvenčné zvuky strednej a vysokej hlasitosti, ale vysokofrekvenčné alebo tiché zvuky sú pre neho nedostupné, reč znie nezrozumiteľne. Dieťa v takejto situácii sa nebude môcť naučiť rozumieť reči sluchom, tým menej hovoriť. Takémuto pacientovi môže pomôcť iba kochleárna implantácia – systém opatrení pomocou high-tech prostriedkov, ktorý je zameraný na obnovu sluchu.

História kochleárnej implantácie

Problém zosilňovania zvuku pomocou elektrickej stimulácie sa začal skúmať už v 18. storočí, no až v 60. rokoch minulého storočia bol vyrobený prvý prístroj, ktorý by mohol nosiť nepočujúci pacient. V roku 1978 pacient po prvýkrát dostal kochleárny implantát. Takéto zákroky však robili len dospelí s hlbokou poruchou sluchu a až od roku 1990 sa vek pacientov postupne znižoval. Súčasne boli jednokanálové analógové zariadenia, ktoré umožňovali iba určiť prítomnosť a hlasitosť zvuku, ale neposkytovali schopnosť vnímať reč, nahradené viackanálovým systémom.

V Rusku sa táto technika objavila v roku 1991, keď boli vykonané prvé implantácie za účasti Ernsta a Moniky Lenhardtových. V roku 1996 bol zaregistrovaný implantačný systém rakúskej spoločnosti Med-El, počet operácií sa postupne zvyšoval a v roku 2000 ich počet dosiahol 10. Ak bolo skoršie financovanie zabezpečené ako nákladná zdravotná starostlivosť, tak od roku 2003 sú zahrnuté federálne cieľové programy. Aktívna práca pracovníkov audiológie a sluchu prispela k tomu, že sa do práce mohli zapojiť mnohé inštitúcie. V roku 2006 bol zaregistrovaný implantačný systém 4. generácie a prvýkrát bola operácia vykonaná u 9-mesačného dieťaťa. Väčšinu pacientov dnes tvoria deti s vrodenou hluchotou. Kochleárna implantácia sa vykonáva na niekoľkých popredných klinikách v Rusku v rámci rôznych programov. V súčasnosti sa ročne vykoná viac ako 200 zákrokov – u detí aj dospelých.

Kedy je potrebná operácia?

Samozrejme, pri rehabilitácii nepočujúcich detí je možné dosahovať dobré výsledky včasnou protetikou a pomocou klasických načúvacích prístrojov, rôznymi hluchopedagogickými metódami. Kochleárna implantácia však otvára nové možnosti – vnímať zvukové frekvencie, ktoré nie je možné počuť pomocou bežného prístroja. Pri senzorineurálnej poruche sluchu sú najčastejšie postihnuté receptory slimáka, pričom vlákna sluchového nervu sú zachované. Ale pre vznik sluchový vnem Poškodené receptory (vlasové bunky) nie sú schopné premeniť akustický signál na elektrický impulz. Túto úlohu preberá kochleárny implantát. Ale na rozdiel od predchádzajúcich rokov sa dnes vďaka zdokonaľovaniu techniky a kochleárnych prístrojov zmenili kritériá výberu pacientov: sprievodné poruchy zraku, detská mozgová obrna, mentálna retardácia nie sú prekážkou operácie. Kochleárna implantácia sa vykonáva u pacientov s hraničnou stratou sluchu (75-90 dB), ak je normálna naslúchadlo nepomôže.

Intervenciu možno vykonať v akomkoľvek veku, zvyčajne od 12 mesiacov, aj keď je to možné aj skôr. U pacientov s vrodená patológia alebo tí, ktorí stratili sluch v prvom roku života, výsledky možno dosiahnuť až do troch rokov. U starších detí sa problém rieši s prihliadnutím na psychologické a zdravotné ukazovatele. U dospelých sa rozhodnutie podstúpiť operáciu robí s prihliadnutím na zdravotný stav.

Ľudia s nedávnou senzorineurálnou poruchou sluchu, ako aj s progresiou ochorenia, tí, ktorí úspešne používali načúvací prístroj, ako aj tí, ktorí sú sociálne prispôsobení a hovoria - u takýchto pacientov je najúčinnejší kochleárny implantát.

Kontraindikácie pre operáciu

V niektorých prípadoch nemusí byť kochleárny implantát užitočný.

Ak je patológia spôsobená poškodením sluchového nervu alebo centrálnych častí sluchového analyzátora umiestneného v temporálnych lalokov kôra a mozgový kmeň. Príčinou môže byť napríklad neuritída, ktorá je výsledkom krvácania do mozgu.
Keď sa kochlea kalcifikuje alebo osifikuje, čo sťažuje zavedenie elektródy do nej, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť zlyhania liečby.
Strata sluchu dlhodobo, pričom pacient odmietal používať načúvací prístroj, alebo keď je kompenzácia z jeho používania nedostatočná. V takýchto prípadoch dochádza k atrofii vetiev sluchového nervu.

Implantáty – od jednoduchých po zložité

Kochleárny aparát, ktorý kóduje akustické informácie do impulzných signálov, ich prenáša priamo do nervových vlákien a obchádza poškodené spojenie. Operácia na jej implantáciu sa vykonáva už viac ako 30 rokov. Vo vzdialených 60. rokoch minulého storočia bol vytvorený kochleárny implantát s jednou elektródou na pomoc nepočujúcim pacientom. Až v roku 1978 bolo vyvinuté a implantované viackanálové kochleárne zariadenie. Až do konca storočia sa rozmery vonkajšej časti postupne zmenšovali, modernizovali a dnešné modely sa výrazne líšia od svojich predchodcov. Dnes sú už vyvinuté prístroje pre pacientov s vývojovými anomáliami resp anatomické vlastnostištruktúra vnútorného ucha. V Rusku bol tiež prvýkrát zavedený pokročilý spôsob zavádzania elektródy, ktorý umožňuje znížiť traumu a zachovať zvyšky prirodzeného sluchu. Pre tých pacientov, ktorých strata sluchu je spôsobená poškodením na úrovni sluchových nervov, bol vyvinutý kmeňový implantát. Moderné modely používajú 8-24 elektród, okrem toho prebieha výskum inštalácie dvoch implantátov: do dnešného dňa bolo vo svete vykonaných asi 3000 bilaterálnych operácií.

Neoddeliteľnou súčasťou liečby je rehabilitácia

Kochleárna implantácia pozostáva z niekoľkých fáz:

Skríning kandidátov
Chirurgická intervencia
Rehabilitácia

Príprava na operáciu pozostáva z hĺbkového audiologického vyšetrenia. Okrem toho je potrebná správa od otolaryngológa. Senzorická hluchota musí byť potvrdená audiometriou a štúdiami, ktoré poukazujú na poškodenie prístroja na vnímanie zvuku. Taktiež je potrebné vylúčiť patológiu sluchového nervu, pri ktorej by bola operácia neúčinná. Predpokladom je celistvosť ušného bubienka. Okrem toho sa odporúča vykonať počítačovú tomografiu a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Štandardná operácia trvá asi 1,5 hodiny, počas ktorej sa kochleárny implantát umiestni do oblasti za uchom a do kochley sa zavedú elektródy. Pri predoperačnom vyšetrení treba vylúčiť patológie, ktoré by narúšali celkovú anestéziu.

Neoddeliteľnou súčasťou kochleárnej implantácie je rehabilitácia. Po kochleárnej implantácii pri pripojení rečového procesora a jeho nastavení je potrebné naučiť pacienta vnímať, rozlišovať zvuky a využívať tieto poznatky na rozvoj reči. V skutočnosti je rehabilitácia najdlhším a najťažším obdobím.

Dlhý rehabilitačný proces

Rehabilitáciu vykonáva tím odborníkov, ktorý zahŕňa audiológov, učiteľov nepočujúcich, otochirurgov a psychológov. Na hodiny sa musíte pripraviť pomocou špeciálnych techník, dlhých školení a konzultácií s odborníkmi. Počas života je potrebný odborný dohľad, ako aj pravidelné preprogramovanie rečového procesora.

Výber kandidátov

Výberu kandidátov sa venuje veľká pozornosť. Zámerne neefektívnym zásahom dôjde nielen k diskreditácii metódy, ale aj ku kolapsu nádejí, čo povedie k psychická trauma. Indikácie pre implantáciu môžu byť:

Obojstranná senzorineurálna hluchota
Žiadne zlepšenie vnímania zvuku so správne nasadenými načúvacími prístrojmi počas 3-6 mesiacov
Absencia psychologických a kognitívnych problémov, ako aj závažné sprievodné patológie

Koľko stojí kochleárna implantácia?

Náklady na kochleárnu implantáciu zahŕňajú diagnostické vyšetrenie, operáciu a korekciu po operácii. Operáciu je však možné realizovať prostredníctvom financovania v rámci cielené programy z prostriedkov federálneho rozpočtu. Odporúčania pacientov do zdravotníckych zariadení na federálnej úrovni možno získať od regionálneho oddelenia zdravotníctva.

Náklady na operáciu kochleárnej implantácie sú asi 1 200 000 - 1 300 000 rubľov (cena kochleárnej implantácie).Ale pre občanov Ruskej federácie to platí štát.

Problémy kochleárnej implantácie v Ruskej federácii

Jedným z hlavných problémov je odľahlosť centier pre pacientov, čo vedie k nekompletnosti pooperačnej rehabilitácie. Avšak v V poslednej dobe S cieľom priblížiť high-tech pomoc populácii sa objavila kochleárna implantácia mobilným tímom. V tomto prípade by sa výber kandidátov a ich úplné preskúšanie mali klásť na prvoradú dôležitosť. Otázkou je aj dostatočná informovanosť odborníkov aj rodičov nepočujúcich detí o implantácii. Na tento účel sa organizujú konferencie, existuje fórum o probléme kochleárnej implantácie a medializácia. Ale napriek ťažkostiam majú odborníci na kochleárnu implantáciu stovky pacientov, ktorí dostali reálnu šancu vrátiť sa aktívny obrázokživot, v ktorom je svet zvukov bežnou vecou.

Operácia kochleárnej implantácie je špičková technológia zdravotná starostlivosť a je financovaný prideľovaním kvót z federálneho rozpočtu.

Strata sluchu je choroba civilizovaného sveta. Dnes má asi miliarda ľudí na planéte problémy so sluchom. Našťastie poľský Medzinárodné centrum sluchu a reči "Medinkus" bude vedieť pomôcť takmer každému pacientovi s poruchou sluchu - dieťaťu aj staršiemu človeku. Kontaktovaním špecialistov centra zaručene získate prístup k väčšine moderné metódy obnovenie sluchu pri strate sluchu vrátane používania sluchových implantátov, ako aj zdravotníckych služieb na európskej úrovni.

Na fotografii: riaditeľ zdravotné stredisko MEDINCUS, popredný odborník v oblasti otorinolaryngológie, národný konzultant v oblasti otorinolaryngológie v Poľsku, lekár lekárske vedy, profesor Henryk Skarzynski

Strata sluchu znižuje úspech v živote

V Európe nie je veľa kliník, kde môžete problém so sluchom skutočne vyriešiť. Musíme sa však rozhodnúť, pretože s nárastom počtu používateľov gadgetov majú otolaryngológovia stále viac práce. Dnes toto aktuálna téma diskutujeme s lekárom svetovej úrovne - popredným odborníkom v oblasti otorinolaryngológie, národným konzultantom v oblasti otorinolaryngológie v Poľsku, doktorom lekárskych vied, profesorom Henrykom Skarzynskim.

A prvá otázka je, prečo je strata sluchu problémom, ktorý nemožno ignorovať?

„Najprv poviem jednoducho: jeden z hlavných hnacích faktorov rozvoja moderná spoločnosť„Je pokrok v komunikačnom systéme, prístupe k informáciám a ich výmene,“ odpovedá profesor Skarzynski. — Ak na začiatku 20. storočia životná aktivita človeka a jeho postavenie v spoločnosti záviseli z 95 % na manuálnej práci, teraz je úspech určený schopnosťou človeka nadviazať komunikáciu s inými ľuďmi. A na to je veľmi dôležitý dobrý sluch.

Patológie sluchu vedú k mnohým chorobám a všeobecnému zhoršeniu ľudského života. Poruchy sluchu u detí, aj keď ide o drobné, môžu mať negatívny vplyv na vývin reči, resp všeobecný rozvoj dieťa a neskôr jeho výkon v škole. Čo sa týka starších ľudí, problémy so sluchom spôsobujú neurotické poruchy, epizodické poruchy pamäti a môžu súvisieť aj so zvýšeným rizikom vzniku Alzheimerovej choroby. V prvom rade však zasahujú do každodennej komunikácie alebo úplne vylučujú jej možnosť.

Poľská technológia na obnovu sluchu pri strate sluchu

Náš výber lekára na pohovor nebol náhodný. Pred 25 rokmi, 16. júla 1992, vykonal profesor Skarzynski prvú operáciu na obnovenie sluchu v Poľsku pomocou kochleárny implantát. O deň neskôr bol implantát implantovaný nepočujúcemu dieťaťu. Toto podujatie znamenalo nielen prelom v poľskej otochirurgii, ale spustilo aj program liečby straty sluchu a hluchoty v krajine pomocou sluchových implantátov.

Osud všetkých sluchovo postihnutých Poliakov mal v rukách mladý chirurg. Neúspech môže viesť k pozastaveniu plánov na najbližšie roky. Ale vzhľadom na to, že prvé operácie na obnovenie sluchu boli úspešné, začalo sa s realizáciou programu kochleárnych implantátov. To bol impulz pre rozvoj modernej otochirurgie a audiológie.

Po ohromujúcom úspechu prvých operácií pokračoval profesor Henryk Skarżyński v rozvoji svojej práce v Centre MEDINCUS. A v súčasnosti je v starostlivosti svetoznámeho zdravotníckeho zariadenia, ktoré vedie, viac ako 5 tisíc používateľov sluchových implantátov.

Za viac ako 20 rokov vykonali lekári centra viac ako 400 tis chirurgické operácie na obnovu sluchu v prípade straty sluchu a v každodennom živote klinickej praxi bolo predstavených asi 200 rôznych nových klinických programov, vrátane takmer všetkých inovatívne riešenia v odbore implantológia a otochirurgia. Pacienti centra sú tak medzi prvými na svete, ktorí majú prístup k najnovším technológiám.

Spôsob obnovy sluchu závisí od stupňa straty sluchu

Dnes má Centrum skutočné príležitosti na liečbu straty sluchu a hluchoty. Pýchou Centra je metóda, ktorá umožňuje vrátiť sluch aj ľuďom, ktorí boli od narodenia nepočujúci.

Na liečbu zložitých patológií sluchu používajú lekári Centra sluchové implantáty ako kochleárne implantáty, stredoušné implantáty, prístroje na kostné vedenie, ktoré zlepšujú prenos zvuku do vnútorného ucha alebo priamo stimulujú vnútorné ucho, ako aj rôzne druhy načúvacích prístrojov.

Najjednoduchší typ straty sluchu je vodivá strata sluchu- dá sa prekonať pomocou farmakologická liečba, chirurgia alebo fyzikálna terapia, potom oveľa viac komplexný vzhľad je senzorineurálna strata sluchu(vyvíja sa v dôsledku poškodenia sluchových vláskových buniek vo vnútornom uchu). Centrum pomôže tým, ktorí trpia týmto typom straty sluchu, výberom správnych načúvacích prístrojov.

Obnova sluchu pomocou sluchových implantátov

V prípadoch, keď sa hluchota nedá liečiť a načúvací prístroj nemôže pomôcť, možno na obnovenie sluchu použiť načúvacie prístroje. sluchový implantát- elektronická protéza, ktorá premieňa elektrické impulzy z externého mikrofónu na zrozumiteľné signály nervový systém, čím nahrádza poškodené vláskové bunky slimáka, ktoré v zdravom stave slúžia ako zvukové receptory.

Určené pre pacientov s jednostrannou hluchotou, ako aj prevodovou alebo zmiešanou poruchou sluchu. implantát kostného vedenia. Toto zariadenie sluchového implantátu prenáša zvukové vlny cez kosti lebky priamo do vnútorného ucha, kde sú vnímané ako prirodzený zvuk.

Implantát stredného ucha Cochlear MET bol vytvorený predovšetkým pre starších ľudí. Je určený ako pre pacientov so stratou sluchu 60 dB, ktorým už nebude prínos z načúvacieho prístroja, tak aj pre tých, ktorým predtým neboli predpísané iné sluchové implantáty.

Prístroj pozostáva z vonkajšej a vnútornej časti a kombinuje technické riešenia načúvacích prístrojov a stredoušných implantátov. Vonkajšia časť vrátane batérie prilieha k povrchu hlavy v oblasti ucha a je pripevnená magnetom k cievke implantovanej pod kožu. Tento prvok bezdrôtovo vysiela zakódovaný elektromagnetický signál do vnútra zariadenia.

Nemenej dôležitá je rehabilitácia po obnovení sluchu.

Inštalácia sluchového implantátu pri strate sluchu, najmä pri strate sluchu alebo mozgového kmeňa, je len začiatkom cesty k obnove sluchu. Všetci pacienti potrebujú rehabilitáciu a tréning, aby sa naučili počuť novým spôsobom.

Je však potrebné pripomenúť, že pacienti s implantátom, ktorí nikdy nepočujú, začnú počuť prirodzene, pretože je to jediný „zvuk“, ktorý poznajú. Keď sa takáto operácia vykoná v prvom roku života, pacienti sa veľmi rýchlo a prirodzene naučia počuť, rozvíjajú reč a časom ovládajú jazyk.

Prvé vyšetrenie pacienta nastáva mesiac po operácii. Práca začína zapnutím procesora ( vonkajšia časť implantát, ktorý prijíma zvukové signály) a nastavenie jeho parametrov, napríklad hlasitosti.

Celý proces prispôsobenia zariadenia potrebám pacienta a naučenia ho počuť trvá približne dva roky. Najkritickejšie obdobie pre obnovu sluchu so stratou sluchu čaká pacienta v prvých 6 mesiacoch po operácii. Toto je čas, kedy sa pacient učí počuť, učí sa rozpoznávať zvuky a rozumieť reči.

U pacientov, ktorí predtým počuli a stratili sluch, je tento proces odlišný: môžu sa pomerne rýchlo vrátiť do sveta zvukov pomocou sluchových implantátov. Dlhšia rehabilitácia čaká ľudí, ktorí buď nikdy nepočuli, alebo boli operovaní neskoro; Bude im trvať dlhšie, kým sa naučia počuť a hovoriť.

Centrum MEDINCUS tvorí pre všetkých svojich pacientov komfortné podmienky na rehabilitáciu po obnovení sluchu a poskytuje kvalifikovanú pooperačnú starostlivosť.