Príčina a liečba hypertermie. Malígna hypertermia Fyzikálne liečby hypertermie zahŕňajú

Čo je hypertermia? Ide o hromadenie prebytočného tepla v tele. rozprávanie jednoduchý jazyk sa prehrieva. Teplota tela stúpa, jeho návrat do vonkajšieho prostredia je narušený. Existuje ďalšia situácia - prebytok tepla zvonku. Podobný stav nastáva, ak výroba tepla prevažuje nad jeho spotrebou. Vzhľad tohto problému negatívne ovplyvňuje fungovanie celého organizmu. Skúsenosti obehového a kardiovaskulárneho systému ťažký náklad. Hypertermia podľa ICD-10 je horúčka neznámeho pôvodu, ktorá sa môže vyskytnúť aj po pôrode. Žiaľ, aj toto sa stáva.

Typy hypertermie

Sú to tieto:

Červená. Považované za najbezpečnejšie. Nedochádza k poruche krvného obehu. Zvláštne fyziologický proces chladenie tela, ktoré zabraňuje prehriatiu vnútorné orgány. Znaky - farba pokožky sa mení na ružovú alebo červenú, pri dotyku je pokožka horúca. Samotný človek je horúci, má silné potenie.
biely. Keď už hovoríme o tom, čo je hypertermia, tento typ nemožno ignorovať. Predstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život. Vyskytuje sa periférny vazospazmus obehový systém, čo vedie k narušeniu procesu prenosu tepla. Ak tento stav trvá dlhú dobu, potom nevyhnutne povedie k edému mozgu, poruche vedomia a vzniku kŕčov. Človek je chladný, jeho pokožka je bledá s modrastým odtieňom.
neurogénne. Príčinou jeho vzhľadu je poranenie mozgu, benígne alebo zhubný nádor, lokálne krvácanie, aneuryzma. Tento druh je najnebezpečnejší.
exogénne. Vyskytuje sa, keď teplota stúpa životné prostredie, čo prispieva k vstupu veľkého množstva tepla do tela.
Endogénne. Bežná príčina vzhľad - toxikóza.

Prečo je problém

Ľudské telo samo dokáže regulovať teplotu nielen celého tela, ale aj vnútorných orgánov. Do tohto deja sú zapojené dva procesy – výroba tepla a prenos tepla.

Teplo produkujú všetky tkanivá, no najviac sa na tejto práci podieľa pečeň a kostrové svalstvo.

K prenosu tepla dochádza v dôsledku:

malých krvných ciev, ktoré sú blízko povrchu kože a slizníc. Rozširujú sa, zvyšujú prenos tepla, zatiaľ čo sa zužujú, znižujú ho. Ruky zohrávajú osobitnú úlohu. Prostredníctvom malých nádob, ktoré sa na nich nachádzajú, sa odoberá až šesťdesiat percent tepla.
Kožný kryt. Obsahuje potné žľazy. Teplota stúpa - zvyšuje sa potenie. To vedie k ochladzovaniu. Svaly sa začnú sťahovať. Chĺpky rastúce na koži stúpajú. Týmto spôsobom sa teplo udrží.
Dych. Pri nádychu a výdychu sa tekutina vyparí. Tento proces zvyšuje prenos tepla.

Existujú dva typy hypertermie: endogénna (porušenie prenosu tepla nastáva pod vplyvom látok produkovaných samotným telom) a exogénna (vznikajúca pod vplyvom environmentálnych faktorov).

Príčiny endogénnej a esogénnej hypertermie

Existujú nasledujúce dôvody:

Nadbytok hormónov nadobličiek, vaječníkov, štítna žľaza. Endokrinné patológie týchto orgánov vyvolávajú zvýšenú tvorbu tepla.
Znížený prenos tepla. Zvýšenie tónu nervový systém spôsobuje zúženie krvných ciev, čo vedie k ich ostrému spazmu. Z tohto dôvodu teplota v priebehu niekoľkých minút vyskočí. Na stupnici teplomera vidíte 41 stupňov. Koža sa stáva bledou. Preto odborníci tento stav nazývajú bledá hypertermia. Dôvodom, ktorý najčastejšie vyvoláva tento problém, je obezita (tretí alebo štvrtý stupeň). Podkožné tkanivo tučných ľudí vysoko rozvinutý. Nadbytočné teplo ním nemôže „preraziť“. Zostáva vo vnútri. Existuje nerovnováha v termoregulácii.

Exogénna akumulácia tepla. Faktory, ktoré to vyvolávajú:

Nájdenie osoby v miestnosti vysoká teplota. Môže to byť kúpeľ, horúci obchod. Žiadna výnimka - dlhý pobyt pod horúcim slnkom. Telo sa nedokáže vyrovnať s prebytočným teplom, dochádza k poruche v procese prenosu tepla.
Vysoká vlhkosť. Póry pokožky sa začnú upchávať, nedochádza k poteniu plne. Jedna zložka termoregulácie nefunguje.
Oblečenie, ktoré neprepúšťa vzduch a vlhkosť.

Hlavné faktory spôsobujúce problém

Hlavné príčiny hypertermického syndrómu môžu zahŕňať aj nasledujúce:

Poškodenie mozgu.
Ischemická alebo hemoragická mŕtvica.
Choroba dýchacieho traktu.
Intoxikácia jedlom a patologické procesy vyskytujúce sa v močovom systéme.
Vírusová infekcia a kožné ochorenia s hnisaním.
Lézie orgánov brušnej a retroperitoneálnej oblasti.

Prejdime k podrobnejšiemu štúdiu príčin hypertermie:

Etapy hypertermie

Predtým, ako určíme, akú pomoc s hypertermiou poskytnúť, povedzme si o jej štádiách. Závisí to od toho, aké metódy liečby použiť.

Adaptívny. Existuje tachykardia, časté dýchanie, vazodilatácia a silné potenie. Samotné tieto zmeny sa snažia normalizovať prenos tepla. Symptómy - bolesť hlavy a svalov, slabosť. Ak pomoc nie je poskytnutá včas, choroba prechádza do druhej fázy.
Fáza excitácie. Objaví sa vysoká teplota (až tridsaťdeväť stupňov alebo viac). Pozoruje sa zmätenosť vedomia, pulz a dýchanie sa stávajú častejšie, bolesť hlavy, slabosť a nevoľnosť sa zintenzívňujú. Koža je bledá a vlhká.
Tretia etapa je charakterizovaná paralýzou dýchania a krvných ciev. Tento stav je veľmi nebezpečný pre ľudský život. Práve v tomto bode je potrebná núdzová starostlivosť pri hypertermii. Oneskorenie môže viesť k smrti.

Detská hypertermia

Zvýšená teplota u dieťaťa naznačuje akúkoľvek chorobu alebo zápalový proces vyskytujúci sa v tele dieťaťa. Aby sme mu pomohli, je potrebné stanoviť diagnózu, určiť, o aké ochorenie ide.

Hypertermia u detí je veľmi nebezpečná. Môže to viesť ku komplikáciám. Preto potrebuje urgentnú liečbu. Príznaky hypertermie u dieťaťa sú nasledovné:

Teplota je vyše tridsaťsedem stupňov. Tento indikátor môžete merať u dieťaťa: v slabinách, v ústach, v konečníku.
Dýchanie je rýchle, rovnako ako tlkot srdca.
Niekedy sa vyskytujú kŕče a delírium.

Ak telesná teplota nie je vyššia ako tridsaťosem stupňov, odborníci odporúčajú nezrážať ju. Telo bábätka musí bojovať samo. Produkuje sa interferón, ktorý posilňuje ochranu dieťaťa

Ale každé pravidlo má výnimku. Ak dieťa trpí poruchami centrálneho nervového systému, potom už pri tridsiatich ôsmich stupňoch by sa mala znížiť teplota.

Ako pomôcť bábätku

Pri hypertermii u detí je núdzová starostlivosť nasledovná.

1. Červený typ ochorenia:

Dieťa dostane chladný nápoj.
V žiadnom prípade dieťatko nezabaľujte, naopak, odstráňte prebytočné oblečenie. Prebytočné teplo bude unikať cez pokožku.
Chladné pleťové vody sú umiestnené na čele dieťaťa.
Chladné obväzy na zápästí pomôžu znížiť teplotu.
Keď teplota stúpne na tridsaťdeväť stupňov, dajte dieťaťu antipyretické lieky.

2. Biela hypertermia. V tomto prípade by ste mali postupovať trochu inak:

Dieťaťu sa podáva teplý nápoj.
Je vhodné potierať končatiny, aby sa dieťa zahrialo.
Na nohách by sa mali nosiť teplé ponožky.
Nezaškodí dieťa zabaliť alebo teplo obliecť.
Na zníženie teploty je vhodný malinový čaj. Ide o rokmi overený nástroj.

Ak všetky tieto opatrenia nepomohli znížiť teplotu, ďalším krokom je lekárska pomoc.

Trochu viac o deťoch

Teraz budeme hovoriť o hypertermii u novorodencov. Niekedy rodičia detí panikária bez dôvodu. Aby ste tomu zabránili, mali by ste sa s týmito informáciami oboznámiť.

Bábätko má teplotu tridsaťsedem stupňov. Najprv venujte pozornosť správaniu dieťaťa. Ak je pokojný, dobre jedí a spí, usmieva sa a nie je nezbedný, nemali by ste sa vopred obávať. Pamätajte, že teplota tridsaťsedem stupňov u dieťaťa do mesiaca je normálna.

Je teplota tridsaťsedem stupňov nebezpečná pre novorodenca? Ako je uvedené vyššie, nie. Telo dieťaťa sa prispôsobuje prostrediu. To je dôvod, prečo teplota pravidelne skáče.

Nezaškodí vedieť, že bábätko s telesnou teplotou tridsaťsedem stupňov možno kúpať. Potom sa nebojte vodné procedúry trochu vstala. Fyzické cvičenie a teplá voda vedú k dočasnej hypertermii.

Kolísanie teploty u detí mladších ako jeden rok je normálne. V tomto období sa termoregulácia ešte len začína formovať. Ale ak teplota prekročila tridsaťsedem, potom bez zdravotná starostlivosť už nezvládnuteľné. Najmä ak sa začali objavovať ďalšie príznaky: bledosť alebo začervenanie kože, rozmarnosť, letargia, odmietanie jedla.

genetické ochorenie

Malígna hypertermia je dedičná. Najčastejšie sa vyskytuje v anestéziológii. AT svalové tkanivo dochádza k metabolickej poruche. Nebezpečenstvo tohto stavu spočíva v tom, že počas používania anestézie alebo anestézie sa srdcová frekvencia zvyšuje, teplota výrazne stúpa, objavuje sa dýchavičnosť. Ak nie je poskytnutá včasná pomoc, človek môže zomrieť.

Choroba sa dedí z generácie na generáciu. Ak to mal niekto z príbuzných, tak človek automaticky spadá do rizikovej zóny. Počas anestézie sa používajú tie lieky, ktoré nevyvolávajú záchvat.

Teraz o príznakoch choroby:

Vo vydychovanom vzduchu veľké množstvo oxid uhličitý.
Dýchanie je povrchné.
Srdcové kontrakcie - viac ako deväťdesiat úderov za minútu.
Teplota prudko stúpa na štyridsaťdva stupňov.
Koža sa zmení na modrú.
Dochádza k spazmu žuvacích svalov a zvyšuje sa tón.
Existujú skoky v krvnom tlaku.

Malígna hypertermia: liečba a komplikácie

V prípade malígnej hypertermie by sa mala okamžite poskytnúť núdzová starostlivosť. Liečba tohto ochorenia pozostáva z dvoch etáp.

Rýchle ochladenie, udržiavanie tohto stavu.
Zavedenie lieku "Dantrolén".

Prvá etapa je nevyhnutná, aby sa zabránilo poškodeniu centrálneho nervového systému a metabolickým poruchám.

Druhý stupeň je doplnkom k prvému.

Najlepšie výsledky možno dosiahnuť, ak svalový tonus neprešiel do generalizovaného štádia.

Tento typ hypertermie má vysokú úmrtnosť. Preto je potrebné okamžite prijať všetky opatrenia na zabránenie útoku.

Počas operácie má anesteziológ po ruke všetky potrebné lieky na zmiernenie záchvatu. Prichádzajú aj s návodom.

Rovnaké manipulácie sa vykonávajú, ak sa u detí vyskytne malígna hypertermia.

Komplikácie túto chorobu možno pripísať:

Zlyhanie obličiek.
Zničenie svalových buniek.
Porušenie zrážanlivosti krvi.
Arytmia.

Prvá pomoc pri hypertermii

Pred poskytnutím lekárskej pomoci s prudkým zvýšením teploty by sa malo človeku pomôcť tam, kde jeho choroba predbehla.

Vyzlečte si prebytočné oblečenie. Ak je človek pod horúcim slnkom, mali by ste ho presunúť do tieňa. V miestnosti otvorte okno alebo pošlite k pacientovi ventilátor. Dajte osobe dostatok tekutín. S ružovou pokožkou by mal byť nápoj chladný. S bledým - kvapalina by mala byť teplá.

V oblasti slabín, pod pazuchou, na krku položte vyhrievaciu podložku s ľadom alebo mrazenými potravinami. Telo je možné utrieť roztokom stolového octu alebo vodky.

Pri bledej hypertermii liečba spočíva v potrebe zahriatia končatín. Vasospazmus je eliminovaný, proces termoregulácie je normalizovaný.

Liečba drogami sa poskytuje v nemocnici alebo v ambulancii:

S bledou hypertermiou sa zavádzajú antispazmodiká. Keď červená - chladné roztoky.
Ak útok začal počas operácie, potom resuscitačný tím poskytuje pomoc osobe. Pacientovi sa podávajú infúzne roztoky, lieky proti kŕčom.

Diagnostika

Horúčka je príznakom mnohých chorôb. Na identifikáciu príčiny je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie.

História sa zbiera.
Pacient je vyšetrený.
Predpísané sú rozbory: krv, moč.
Povinné röntgenové vyšetrenie hrudník.

Na určenie patologické zmeny je predpísané bakteriologické alebo sérologické vyšetrenie.

Čo je hypertermia, už viete. Ako vidíte, s touto chorobou nemôžete vtipkovať. Ak sa teplota nedá znížiť, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Hypertermia (z gréckeho ύπερ- - "zvýšenie", θερμε - "teplo") je typový formulár porušenie termoregulácie vyplývajúce z vplyvu faktorov prostredia alebo porušenia vnútorných mechanizmov výroby tepla, prenosu tepla.

Hypertermia - nahromadenie prebytočného tepla v tele so zvýšením telesnej teploty

Ľudské telo je homoiotermické, to znamená, že je schopné udržiavať normálnu telesnú teplotu bez ohľadu na teplotu vonkajšieho prostredia.

Stabilný teplotný režim je možný vďaka nezávislej výrobe energie a vyvinutým mechanizmom na korekciu rovnováhy výroby tepla a prenosu tepla. Teplo vytvárané telom je neustále odovzdávané vonkajšiemu prostrediu, čo zabraňuje prehrievaniu telesných štruktúr. Normálne sa prenos tepla uskutočňuje niekoľkými mechanizmami:

tepelné vyžarovanie (konvekcia) vzniknutého tepla do okolia pohybom a pohybom teplom ohrievaného vzduchu;
vedenie tepla - priamy prenos tepla na predmety, s ktorými sa telo dotýka, prichádza do styku;
odparovanie vody z povrchu kože a z pľúc pri dýchaní.

Pri extrémnych vonkajších podmienkach alebo pri porušení mechanizmov tvorby tepla a (alebo) prenosu tepla dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a prehriatiu jeho štruktúr, čo má za následok zmenu stálosti vnútorného prostredia tela (homeostáza) a vyvoláva patologické reakcie.

Hypertermiu treba odlíšiť od horúčky. Tieto stavy sú podobné prejavmi, ale zásadne sa líšia v mechanizme vývoja, závažnosti a vyvolaných zmenách v tele. Ak je hypertermia patologickým narušením mechanizmov termoregulácie, potom horúčka je dočasný, reverzibilný posun v nastavenej hodnote termoregulačnej homeostázy o viac vysoký stupeň vplyvom pyrogénov (látok, ktoré zvyšujú teplotu) pri zachovaní adekvátnych homoiotermických mechanizmov regulácie.

Dôvody

Normálne, keď teplota okolia klesne, povrchové cievy kože sa zúžia a (v závažných prípadoch) sa otvoria arteriovenózne anastomózy. Tieto adaptačné mechanizmy prispievajú k koncentrácii krvného obehu v hlbších vrstvách tela a udržiavaniu teploty vnútorných orgánov na správnej úrovni v podmienkach hypotermie.

Pri vysokej okolitej teplote prebieha reverzná reakcia: rozširujú sa povrchové cievy, aktivuje sa prietok krvi v plytkých vrstvách kože, čo prispieva k prenosu tepla konvekciou, zvyšuje sa aj odparovanie potu a zrýchľuje sa dýchanie.

Pri rôznych patologických stavoch dochádza k rozpadu mechanizmov termoregulácie, čo vedie k zvýšeniu telesnej teploty - hypertermii, jej prehriatiu.

Pri extrémnych vonkajších podmienkach alebo pri porušení mechanizmov výroby tepla a (alebo) prenosu tepla dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a prehriatiu jeho štruktúr.

Vnútorné (endogénne) príčiny porúch termoregulácie:

poškodenie termoregulačného centra umiestneného v mozgu v dôsledku krvácania do tkaniva alebo tromboembolizmu zásobovacích ciev (mŕtvica), traumatické poranenie mozgu, organické lézie centrálneho nervového systému;
predávkovanie stimulantmi, ktoré aktivujú metabolizmus;
nadmerný stimulačný účinok kortikálnych centier na centrum termoregulácie umiestnené v hypotalame (intenzívny psychotraumatický účinok, hysteroidné reakcie, duševná choroba atď.);
extrémna svalová práca v podmienkach ťažkého prenosu tepla (napríklad takzvané "sušenie" v profesionálnom športe, keď sa intenzívny tréning vykonáva v termo oblečení);
aktivácia metabolizmu v somatických patológiách (s ochoreniami štítnej žľazy, nadobličiek, hypofýzy atď.);
patologická kontraktilná termogenéza (tonické napätie kostrových svalov, ktoré je sprevádzané zvýšením produkcie tepla vo svaloch, s tetanom, otravou niektorými látkami);
rozpojenie procesov oxidácie a fosforylácie v mitochondriách s uvoľňovaním voľného tepla pod vplyvom pyrogénnych látok;
spazmus kožných ciev alebo zníženie potenia v dôsledku intoxikácie anticholinergikami, adrenomimetikami.

Vonkajšie príčiny hypertermie:

vysoká teplota okolia v kombinácii s vysokou vlhkosťou;
práca v horúcich výrobných prevádzkach;
dlhodobý pobyt v saune, kúpeli;
oblečenie vyrobené z tkanín, ktoré bránia prenosu tepla (vzduchová medzera medzi oblečením a telom je nasýtená parami, čo sťažuje potenie);
nedostatočné vetranie priestorov (najmä pri veľkom dave ľudí v horúcom počasí).

Druhy

Podľa provokujúceho faktora existujú:

endogénna (vnútorná) hypertermia;
exogénna (vonkajšia) hypertermia.

Podľa stupňa zvýšenia teploty:

subfebril - od 37 do 38 ºС;
febrilné - od 38 do 39 ºС;
pyretický - od 39 do 40 ºС;
hyperpyretický alebo nadmerný - nad 40 ºС.

Podľa závažnosti:

kompenzované;
dekompenzovaný.

Podľa vonkajších prejavov:

bledá (biela) hypertermia;
červená (ružová) hypertermia.

Samostatne je izolovaná rýchlo sa rozvíjajúca hypertermia s rýchlou dekompenzáciou a zvýšením telesnej teploty na život ohrozujúcu (42-43 °С) - úpal.

Formuláre úpal(podľa dominantných prejavov):

asfyxia (prevažujú poruchy dýchania);
hypertermické (hlavným príznakom sú vysoké čísla telesnej teploty);
cerebrálne (cerebrálne) (sprevádzané neurologickými príznakmi);
gastroenterologické (do popredia sa dostávajú dyspeptické prejavy).

Hlavné charakteristické rysyúpal - rýchlo sa zvyšujúce príznaky, závažnosť celkového stavu, predchádzajúce vystavenie vonkajším provokujúcim faktorom.

znamenia

Hypertermia má nasledujúce prejavy:

zvýšené potenie;
tachykardia;
hyperémia kože, horúca pokožka na dotyk;
výrazné zvýšenie dýchania;
bolesť hlavy, možné závraty, muchy alebo výpadky vedomia;
nevoľnosť;
pocit tepla, niekedy návaly horúčavy;
nestabilná chôdza;
krátke epizódy straty vedomia;
neurologické príznaky v závažných prípadoch (halucinácie, kŕče, zmätenosť, omráčenie).

Charakteristickým znakom bledej hypertermie je absencia hyperémie kože. Koža a viditeľné sliznice sú studené, bledé, niekedy cyanotické, pokryté mramorovaným vzorom. Prognosticky je tento typ hypertermie najnepriaznivejší, pretože v podmienkach kŕčov povrchové cievy dochádza k rýchlemu prehriatiu vnútorného vitálneho dôležité orgány.

Žiadne známky úpalu charakteristické znaky, hlavnými rozlišovacími znakmi sú rýchlo rastúce symptómy, závažnosť celkového stavu, predchádzajúce vystavenie vonkajším provokujúcim faktorom.

Diagnostika

Diagnóza hypertermie je založená na charakteristických príznakoch, zvýšení telesnej teploty na vysoké čísla, odolnosti voči užívaniu antipyretiká a fyzikálnych metód chladenia (vytieranie, zábal).

Liečba

Hlavným spôsobom liečby hypertermie je užívanie antipyretických liekov (nesteroidné protizápalové lieky, anilidy), ak je to potrebné, v kombinácii s analgetikami, antihistaminikami.

Pri bledej hypertermii je potrebné použiť antispazmodiká, vazodilatanciá na zlepšenie mikrocirkulácie a zmiernenie príznakov periférneho vazospazmu.

Prevencia

Prevencia endogénnej hypertermie spočíva vo včasnej a adekvátnej liečbe stavov, ktoré ju vyvolali. Aby sa predišlo exogénnej hypertermii, je potrebné dodržiavať pravidlá pre prácu v horúcich predajniach, primerane pristupovať k športu, dodržiavať hygienu oblečenia (v horúcom počasí by mal byť odev ľahký, vyrobený z látok, ktoré umožňujú voľný priechod vzduchu) , atď opatrenia na zamedzenie prehriatia organizmu.

Ľudské telo je homoiotermné, to znamená, že je schopné udržiavať normálnu telesnú teplotu bez ohľadu na teplotu vonkajšieho prostredia.

Následky a komplikácie

Komplikácie hypertermie sú život ohrozujúce:

paralýza centra termoregulácie;
paralýza respiračných a vazomotorických centier;
akútne zlyhanie obličiek;
akútne srdcové zlyhanie;
akútna progresívna intoxikácia v dôsledku zlyhania obličiek;
konvulzívny syndróm;
cerebrálny edém;
tepelné prehriatie neurónov s poškodením hlavných funkčných prvkov nervového systému;
kóma, smrť.

Video z YouTube k téme článku:

Termín hypertermia v medicíne označuje prehriatie ľudského tela, ktoré vzniká pod vplyvom viacerých príčin a vedie k rýchly vzostup teplota.

Ľudské telo je schopné regulovať teplotu celého tela a vnútorných orgánov vrátane. Deje sa tak v dôsledku dvoch procesov – výroby tepla a prenosu tepla.

Teplo je produkované všetkými tkanivami tela, ale najmä v pečeni a kostrových svaloch. Na druhej strane sa prenos tepla uskutočňuje v dôsledku:

Malé krvné cievy priliehajúce najbližšie k povrchu kože a slizníc. Rozšírenie krvných ciev zvyšuje prenos tepla, zúženie ho znižuje. Cez malé cievy rúk sa odvádza približne 60 % tepla.
Kožný kryt. Naša pokožka obsahuje potné žľazy, v momente silného prehriatia sa zvyšuje aj potenie a tým dochádza k ochladzovaniu organizmu. A vplyvom chladu sa svalové vlákna sťahujú, chĺpky na pokožke sa dvíhajú a vytvárajú tak podmienky, ktoré zadržiavajú teplý vzduch.
dýchanie. Pri nádychu a výdychu dochádza aj k odparovaniu tekutiny, čím sa zvyšuje prenos tepla.

Hypertermia sa rozvinie, ak z nejakého dôvodu začne produkcia tepla prevládať nad jeho uvoľňovaním. Takýto stav sa považuje za nebezpečný, pretože vedie k narušeniu fungovania mnohých vnútorných orgánov, veľké zaťaženie obehového a srdcového systému začína pociťovať cievny systém.

Dôvody

Existujú dva typy hypertermie, je endogénna a exogénna. K endogénnemu dochádza, ak je prenos tepla narušený pod vplyvom látok produkovaných v samotnom tele. Exogénne alebo inak fyzické je vyvolané faktormi prostredia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú telo.

Príčiny endogénnej hypertermie:

Zvýšená produkcia tepla v dôsledku prebytku hormónov nadobličiek, štítnej žľazy a vaječníkov. Vyvoláva sa zvýšená produkcia hormónov endokrinnými patológiami.
Znížený prenos tepla. Hlavným dôvodom tohto stavu je zúženie krvných ciev, ku ktorému dochádza pri zvýšenom tóne sympatického nervového systému. Ostrý vazospazmus vedie k tomu, že teplota stúpa už za pár minút a stupnica teplomera môže v tomto prípade ukazovať 40-41 stupňov. Pri vazokonstrikcii koža zbledne, preto sa tento stav bežne označuje ako biela alebo bledá hypertermia. Tento druh náhleho zvýšenia teploty je typický pre obéznych ľudí s 3-4 stupňami obezity. Ich podkožie je natoľko vyvinuté, že nedovoľuje prebytočnému teplu uniknúť a dochádza k nerovnováhe termoregulácie.

Príčiny exogénnej hypertermie:

Vysoká teplota na pracovisku alebo pobyte osoby. Hypertermia sa pozoruje po dlhom pobyte v horúcom kúpeli, po mnohých hodinách vystavenia horúcemu slnku u ľudí, ktorých profesie sú spojené s prácou v horúcich obchodoch. Telo sa nedokáže rýchlo vyrovnať s prichádzajúcim prebytočným teplom, a preto dochádza k narušeniu prenosu tepla.
Klíma s vysokou vlhkosťou. Pri zvýšenej vlhkosti sú póry pokožky upchaté a potenie sa nevykonáva v plnom rozsahu, to znamená, že jeden z mechanizmov termoregulácie je vyradený z činnosti.
Nosenie oblečenia v horúcom počasí, ktoré neumožňuje priechod vzduchu a vlhkosti v správnom množstve.

Lieky na anestéziu, mozgové nádory, poranenia lebky a mŕtvica môžu vyvolať vývoj horúčky. Hypertermia sa vyskytuje ľahšie u malých detí a starších ľudí, ich termoregulačné mechanizmy nie sú také dokonalé.

Vonkajšie prejavy

Hypertermia, bez ohľadu na príčinu jej príčiny, sa prejavuje takmer podobnými príznakmi. Jeho vývoj má tri fázy:

Adaptačné štádium je charakterizované výskytom tachykardie, zrýchleného dýchania, silného potenia a vazodilatácie. Vďaka týmto zmenám sa telo samo snaží regulovať prenos tepla. Človek cíti bolesť hlavy a bolesť svalov, slabosť. Pri absencii pomoci prechádza patologický stav do druhej fázy vývoja.
Štádium excitácie sa prejavuje vysokou teplotou, môže vystúpiť až na 39 stupňov a viac. Zmätené vedomie, pulz, zrýchlené dýchanie, pacient sa sťažuje na intenzívnu bolesť hlavy, nevoľnosť, silnú slabosť. Koža je vlhká, bledá alebo hyperemická. Často má pacient podráždenosť, môžu sa vyskytnúť bludy alebo halucinácie.
Tretie štádium sa prejavuje obrnou dýchacieho a vazomotorického centra. Takéto zmeny sú pre človeka mimoriadne nebezpečné a môžu skončiť aj jeho smrťou.

Jednou z foriem hypertermie je úpal. Teplota dosiahne kritické hodnoty 42-43 stupňov za pár minút, dôvodom tohto stavu je porucha adaptívne reakcie organizmu v štádiu kompenzácie hypertermie.

Pri absencii včasnej lekárskej pomoci je dýchanie narušené, zvyšuje sa intoxikácia a dochádza k zlyhaniu srdca.

Bledá hypertermia sa prejavuje blednutím kože, pri pocite si môžete dať pozor na studené a mokré ruky a nohy.

Rozdiely medzi horúčkou a hypertermiou

Hypertermia sa nelieči ako febrilný syndróm, preto je dôležité poznať hlavné rozdiely medzi týmito dvoma príznakmi.

Horúčka a hypertermia sa vyskytujú z úplne iných dôvodov. Vývoj febrilného syndrómu sa najčastejšie vyskytuje na pozadí zápalových a infekčné choroby.
Fázy zvyšovania teploty sú rôzne. Pri horúčke sa pulz zvýši najviac o 10 úderov a pri dýchaní o tri od normy pre každý stupeň horúčky má pacient zimnicu. Pri hypertermii sa dýchacie pohyby zvýšia o 10-15 aj pri zvýšení teploty o jeden stupeň, pričom človek pociťuje silné teplo.
Ak sa telo ochladí, hypertermia sa zníži a teplota počas horúčky zostane na rovnakej úrovni.
Pri hypertermii nevedú antipyretické lieky k poklesu teploty.

Liečba

Pri prudko stúpajúcej telesnej teplote je v prvom rade potrebné zistiť, či ide o horúčku alebo hypertermiu. Pomoc osobe by mala byť poskytnutá na mieste a spočíva v týchto činnostiach:

Prebytočné oblečenie treba z človeka vyzliecť, ak je vonku pod horúcim slnkom, je potrebné ho premiestniť do chladnej miestnosti.
V miestnosti otvorte okno alebo nasmerujte fungujúci ventilátor na osobu.
Obeť musí piť čo najviac. Ak je jeho povrch ružový, potom sa nápoj podáva vychladený, pri bledej pokožke sa má zapiť vlažnou tekutinou.
Pod podpazušie, v oblasti inguinálnej oblasti, v oblasti krku by sa mal položiť chlad - vyhrievacia podložka s ľadom, mrazené potraviny.
Ak je to možné, zorganizujte chladný kúpeľ alebo sprchu. Voda by mala mať 32 stupňov.
Odporúča sa utrieť telo pacienta vodkou alebo roztokom stolového octu.

Ak má človek bledú hypertermiu, potom by mal v prvom rade zahriať končatiny. To sa dosiahne trením, navlečením vlnených palčiakov a ponožiek. Takéto udalosti eliminujú vazospazmus a proces termoregulácie sa normalizuje.

V nemocnici alebo v sanitnom tíme bude obeti poskytnutá lekárska pomoc. Spočíva v zavedení spazmolytických liekov na bledú hypertermiu a chladných roztokov na ružovú.

V prípade, že sa počas operácie rozvinie hypertermia, osobe by mal pomáhať resuscitačný tím. Podávajú sa infúzne roztoky antikonvulzíva, ak je to potrebné, vykoná sa tracheálna intubácia.

Hypertermia pri absencii včasnej pomoci môže spôsobiť smrť. Preto je vždy dôležité dodržiavať všetky bezpečnostné opatrenia pri pobyte na slnku, v horúcich miestnostiach. Pri hypertermii bez príčin vyvolávajúcich teplotu je potrebné kompletné vyšetrenie.

Ak chcete zobraziť nové komentáre, stlačte Ctrl+F5

Všetky informácie sú prezentované na vzdelávacie účely. Nevykonávajte samoliečbu, je to nebezpečné! Presná diagnostika môže podávať iba lekár.

Hypertermia je ochranná a adaptačná reakcia ľudského tela, ktorá sa prejavuje v reakcii na negatívny vplyv rôzne dráždivé látky. V dôsledku toho sa procesy termoregulácie v ľudskom tele postupne obnovujú, čo vedie k zvýšeniu telesnej teploty.

Hypertermia začína postupovať pri maximálnom napätí mechanizmov termoregulácie v tele a ak nie je včas eliminovaná skutočné dôvody, ktorý ju vyvolal, teplota rýchlo stúpne a môže dosiahnuť kritické úrovne (41-42 stupňov). Tento stav je nebezpečný nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život.

Všeobecná hypertermia, ako každý iný typ hypertermie, je sprevádzaná metabolickými poruchami, stratou tekutín a solí a zhoršeným krvným obehom. V dôsledku porúch prekrvenia životne dôležité orgány vrátane mozgu nedostávajú potrebné živiny a kyslík. V dôsledku toho môže dôjsť k porušeniu ich plného fungovania, kŕčom, poruchám vedomia. Treba poznamenať, že hypertermia u detí je oveľa závažnejšia ako u dospelých.

Progresia hypertermie je zvyčajne uľahčená zvýšením produkcie tepla, porušením mechanizmov termoregulácie. Niekedy lekári vytvárajú umelú hypertermiu - používa sa na liečbu určitých chorôb v chronická forma. Tento patologický stav sa môže vyskytnúť u osoby akejkoľvek vekovej kategórie. Nemá tiež žiadne rodové obmedzenia.

Etiológia

Hypertermia je hlavným príznakom mnohých ochorení, ktoré sú sprevádzané zápalovým procesom, alebo v dôsledku ktorých je poškodené centrum termoregulácie v mozgu. Vývoj tohto patologický stav prispieva k týmto dôvodom:

mechanické poškodenie mozgu rôznej miere gravitácia;
ochorenia dýchacieho traktu zápalovej povahy, ako sú a tak ďalej;
mŕtvica ( , );
zápalové patológie orgánov ENT, ako sú a tak ďalej;
akútna otrava jedlom;
ostrý vírusové infekcie horné dýchacie cesty - adenovírusová infekcia, A tak ďalej;
ochorenia kože a podkožného tuku, ktoré sú sprevádzané hnisavý proces- absces;
zápalové ochorenia retroperitoneálneho priestoru a brušná dutina akútny charakter -,;
patológia obličiek a močových ciest.

Odrody

Podľa indikátorov teploty:

subfebril;
nízka horúčka;
vysoká horúčka;
hypertermický.

Podľa trvania patologického procesu:

efemérny - trvá od 2 hodín do 2 dní;
akútna - jej trvanie je až 15 dní;
subakútne - do 45 dní;
chronické - viac ako 45 dní.

Podľa povahy teplotnej krivky:

konštantný;
laxatívum;
prerušovaný;
návrat;
zvlnený;
vyčerpávajúce;
nesprávne.

Typy hypertermie:

červená hypertermia. Môžeme podmienečne povedať, že tento typ je najbezpečnejší zo všetkých. Pri červenej hypertermii nie je narušený krvný obeh, cievy expandovať rovnomerne a pozoruje sa zvýšený prenos tepla. Ide o normálny fyziologický proces ochladzovania tela. Nastáva červená hypertermia, aby sa zabránilo prehriatiu životne dôležitých orgánov. Ak je tento proces narušený, znamená to vývoj nebezpečné komplikácie, až po porušenie fungovania orgánov a porušenie vedomia. Pri červenej hypertermii je koža pacienta červená alebo ružová, horúca na dotyk. Samotný pacient je horúci a potenie sa zvyšuje;
biela hypertermia. Tento štát je mimoriadne nebezpečný pre ľudské telo, pretože spôsobuje centralizáciu krvného obehu. To naznačuje, že kŕče periférnych krvných ciev a v dôsledku toho je proces prenosu tepla výrazne narušený (prakticky chýba). To všetko spôsobuje progresiu život ohrozujúcich stavov, ako sú kŕče, poruchy vedomia a pod. Pacient poznamenáva, že je studený. Pokrytie kože bledý, niekedy s modrastým odtieňom, potenie nie je zvýšené;
neurogénna hypertermia. Táto forma patológie zvyčajne postupuje v dôsledku poranenia mozgu, prítomnosti nádoru benígnej alebo malígnej povahy, lokálnych krvácaní, aneuryziem atď.;
exogénna hypertermia. Táto forma ochorenia vzniká pri výraznom zvýšení teploty okolia, prípadne pri veľkom príjme tepla do ľudského tela (napríklad úpal). Nazýva sa to aj fyzické, pretože procesy termoregulácie nie sú narušené. Prejavuje sa začervenaním kože, bolesťami hlavy a závratmi, nevoľnosťou a vracaním. AT ťažké prípady možné poškodenie vedomia;
endogénna hypertermia. Vyvíja sa v dôsledku zvýšenej produkcie tepla telom a jeho neschopnosti ho úplne odstrániť. Hlavným dôvodom progresie tohto stavu je nahromadenie veľkého množstva toxínov v tele.

Samostatne stojí za to zdôrazniť malígnu hypertermiu. Ide o pomerne zriedkavý patologický stav, ktorý ohrozuje nielen zdravie, ale aj ľudský život. Zvyčajne sa dedí autozomálne recesívnym spôsobom. K malígnej hypertermii dochádza u pacientov, ak im do tela prenikne inhalačné anestetikum. Okrem iných dôvodov progresie ochorenia sa rozlišujú:

zvýšená fyzická práca v podmienkach vysokej teploty;
použitie alkoholické nápoje a neuroleptiká.

Ochorenia, ktoré môžu prispieť k rozvoju malígnej hypertermie:

Duchennova choroba;
vrodená myotónia;
nedostatok adenylátkinázy;
myotonická myopatia s nízkym vzrastom.

Kód ICD-10 - T88.3. Aj v lekárskej literatúre nájdete takéto synonymá pre malígnu hypertermiu:

malígna hyperpyrexia;
fulminantná hyperpyrexia.

Malígna hypertermia je mimoriadne nebezpečný stav, pri progresii ktorého je dôležité začať s poskytovaním neodkladnej starostlivosti čo najskôr.

Symptómy

Symptómy tohto patologického stavu u dospelých a detí sú veľmi výrazné. V prípade progresie všeobecnej hypertermie sa pozorujú tieto príznaky:

zvýšené potenie;
rýchlosť dýchania sa zvyšuje;
správanie pacienta sa mení. Ak sa u detí vyskytne hypertermia, potom sa zvyčajne stanú letargickými, kňučia, odmietajú jesť. U dospelých možno pozorovať ospalosť aj zvýšené vzrušenie;
s hypertermiou u detí sú možné kŕče a strata vedomia;
keď teplota stúpne na kritickú úroveň, dospelý môže tiež stratiť vedomie.

Keď sa objavia prvé príznaky patológie, mali by ste okamžite zavolať ambulancia, a pred jej príchodom treba začať pacientke pomáhať sám.

Urgentná starostlivosť

Základné pravidlá pre rendering núdzová starostlivosť s hypertermiou by mal vedieť každý. V prípade zvýšenia ukazovateľov teploty je potrebné:

uložiť pacienta do postele;
rozopnúť alebo úplne vyzliecť oblečenie, ktoré ho môže obmedzovať;
ak teplota stúpla na 38 stupňov, potom sa v tomto prípade používajú metódy fyzického chladenia tela. Koža sa rozotrie alkoholom, na inguinálne oblasti sa aplikujú studené predmety. Ako liečbu môžete črevá a žalúdok umyť vodou pri izbovej teplote;
ak je teplota v rozmedzí 38–38,5 stupňov, je indikované na liečbu použiť tabletové antipyretiká (paracetamol), rektálne čapíky s rovnakým účinkom;
znížiť teplotu nad 38,5 je možné len pomocou injekcií. V / m zadajte roztok analgínu.

Lekári ambulancie môžu pacientovi podávať lytické zmesi alebo Olfen na zníženie teploty. Pacient je zvyčajne prijatý do nemocnice na ďalšiu liečbu. Je dôležité nielen odstrániť príznaky patológie, ale aj identifikovať príčinu jej vývoja. Ak ide o patológiu, ktorá postupuje v tele, vykonáva sa aj jej liečba. Treba poznamenať, že plnohodnotný plán liečby môže predpísať iba vysokokvalifikovaný odborník po úplnej diagnóze.

Je všetko správne v článku s lekársky bod vízia?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Choroby s podobnými príznakmi:

Dehydratácia je proces, ktorý sa objavuje v dôsledku veľkej straty tekutín telom, ktorých objem niekoľkonásobne prevažuje nad objemom, ktorý človek spotrebuje. V dôsledku toho dochádza k poruche normálnej pracovnej kapacity tela. Často sa prejavuje horúčkou, vracaním, hnačkou a zvýšeným potením. Vyskytuje sa najčastejšie v horúcom období alebo pri vykonávaní ťažkej fyzickej námahy s nie príliš veľkým množstvom veľké privítanie kvapaliny. Každý človek je náchylný na túto poruchu, bez ohľadu na pohlavie a vek, ale podľa štatistík sú najčastejšie predisponované deti, starší ľudia a ľudia trpiaci chronickým priebehom určitého ochorenia.

Obsah

Mnohé choroby sú sprevádzané horúčkou. Nie každý však pozná pojem hypertermia - čo to je a ako rozlíšiť vysokú teplotu infekčnej etiológie od malígnej. Patológia je zlyhanie mechanizmov termoregulácie v ľudskom tele. V závislosti od príčin stavu sa v každom prípade príznaky a metódy liečby líšia.

Čo je hypertermia

OD latinčina termín Hypertermia sa prekladá ako nadmerné teplo. Syndróm hypertermie u dieťaťa alebo dospelého sa vyvíja z rôznych dôvodov. Predstavuje hromadenie prebytočného tepla v ľudskom tele a zvýšenie telesnej teploty. Tento stav je spôsobený rôznymi vonkajšie faktory, čoho dôsledkom je sťažený prenos tepla alebo zvýšenie tepelného príkonu zvonku. V medzinárodnej klasifikácii chorôb túto patológiu má kód (ICB) M-10.

Choroba je obranná reakcia telo na negatívne vonkajšie podnety. Pri maximálnom napätí mechanizmov, ktoré regulujú telesnú teplotu, začne stav napredovať. Indikátory môžu dosiahnuť 41 - 42 stupňov, čo je nebezpečné pre ľudské zdravie a život. Stav je sprevádzaný zlyhaním metabolických procesov, krvného obehu, dehydratáciou. V dôsledku toho životne dôležité orgány nedostávajú kyslík a živiny. Pacient môže vyvinúť záchvaty.

Umelá hypertermia sa používa v onkologickej terapii. Ide o zavedenie horúceho liek v mieste ochorenia. Pri lokálnej hypertermii vplývajú aj na nádor s cieľom zahriatia, ale za pomoci zdrojov energie. Vykonávajú sa postupy na zničenie rakovinových buniek a na zlepšenie citlivosti orgánov na chemoterapiu.

znamenia

Patológia, ktorá spôsobila horúčku, sa prejavuje u pacientov so závažnými príznakmi. Ak choroba postupuje, môžete si všimnúť nasledujúce príznaky porušenia termoregulácie:

zvýšené potenie;
tachykardia;
rýchle dýchanie;
letargia, plačlivosť - s chorobou dieťaťa;
ospalosť resp hyperexcitabilita- u dospelých;
kŕče;
strata vedomia.

Dôvody

Zlyhanie mechanizmov prenosu tepla sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Pri začatí liečby stojí za to určiť fyziologické a patologické príznaky ochorenia. Je dôležité odlíšiť vysokú horúčku spôsobenú zvýšenou aktivitou od symptómu ochorenia. Najmä ak ide o dieťa. Nesprávna diagnóza vedie k neprimeranej terapii.

O zdravý človek Príčiny horúčky môžu byť nasledujúce faktory:

prehriatie tela;
prejedanie;
intenzívna fyzická aktivita;
stres.

Hlavným článkom v patogenéze úpalu je prehriatie. Okrem toho sa môže vyskytnúť, ak človek nie je oblečený podľa počasia, je v dusnej miestnosti. dlho alebo piť málo vody. Pri prehriatí organizmu často vzniká kožná hypertermia. Táto porucha je obzvlášť častá u novorodencov s nesprávnou starostlivosťou.

Fyzická aktivita tiež vyvoláva krátkodobú hypertermiu. Aktívne aktivity v záhrade alebo šport vedú k zahrievaniu svalov a ovplyvňujú telesnú teplotu. Podobný efekt príčin tučné jedlo. Horúčka sa tiež objavuje ostro v dôsledku stresu, ale normalizuje sa spolu s emočný stav osoba. Vo všetkých opísaných prípadoch sa terapia neuskutočňuje.

Patologické príčiny horúčky (hypertermia) sú uvedené nižšie:

Infekčná infekcia bakteriálneho alebo plesňového typu, helmintiázy, zápalové ochorenia.
Zranenia, ale častejšie teplota stúpa s infekčnými komplikáciami.
Otrava, dostať do krvi toxíny exogénneho alebo endogénneho pôvodu.
Malígne nádory (histiocytóza, leukémia, lymfómy).
Porucha práce imunitný systém(kolagenóza, horúčka počas liečby).
Cievne poškodenie. Vysoká horúčka často sprevádza mŕtvicu a infarkt.
Torzia semenníkov (u chlapcov alebo mužov). Na pozadí tejto choroby sa vyvíja lokálna inguinálna hypertermia.
Metabolické poruchy (tyreotoxikóza, porfýria, hypertriglyceridémia).

Typy hypertermie

Táto porucha sa objavuje z rôznych dôvodov, takže lekári rozlišujú niekoľko typov patológie:

Červená hypertermia. Tento druh sa bežne nazýva najbezpečnejším pre ľudí. Proces krvného obehu nie je narušený, cievy kože a vnútorných orgánov sa rozširujú rovnomerne, čo vedie k zvýšeniu produkcie tepla. Pacient má zároveň červenú a horúcu pokožku a sám cíti silné teplo. Tento stav nastáva, aby sa zabránilo prehriatiu životne dôležitých orgánov. Ak normálne chladenie nefunguje, potom závažné komplikácie, narušenie systémov tela, strata vedomia.
Bledá hypertermia. Pre človeka je to veľmi nebezpečné, pretože ide o centralizáciu krvného obehu. periférne cievy spazmus a proces prenosu tepla čiastočne alebo úplne chýba. Príznaky tejto patológie vyvolávajú opuch mozgu a pľúc, kŕče, stratu vedomia. Pacient je chladný, koža má biely odtieň, nedochádza k poteniu.
Neurogénne. Táto porucha sa vyvíja u malígnych resp benígne nádory mozgu, vážne poranenia hlavy, lokálne krvácania, aneuryzmy.
Endogénne. Tento variant patológie často sprevádza intoxikáciu a je akumuláciou tepla v tele, keď ho nedokáže úplne odstrániť.
exogénna hypertermia. Táto forma ochorenia sa objavuje na pozadí horúceho počasia alebo úpalu. Procesy termoregulácie nie sú porušené, takže patológia sa týka fyzických odrôd. Ochorenie sa prejavuje bolesťami hlavy, začervenaním, nevoľnosťou.

Malígna hypertermia

Tento stav je zriedkavý, ale nebezpečný pre ľudské zdravie a život. Spravidla sa sklon k malígnej hypertermii prenáša na potomstvo od rodičov autozomálne recesívnym spôsobom. Patológia sa vyvíja iba počas inhalačnej anestézie a môže viesť k smrti pacienta, ak nie je poskytnutá včasná pomoc. Dôvody progresie ochorenia sú nasledovné:

intenzívna fyzická aktivita v horúcom podnebí;
Zneužívanie alkoholu;
dlhodobé užívanie neuroleptík.

Nasledujúce ochorenia môžu prispieť k vzniku malígnej hypertermie:

vrodená forma myotónie;
svalová dystrofia;
nedostatok enzýmov;
myotonická myopatia.

Hypertermia neznámeho pôvodu

Konštantná alebo skoková hypertermia, ktorá sa objavuje z neznámych dôvodov, sa týka porúch neznámeho pôvodu. Telesná teplota môže zároveň niekoľko týždňov po sebe prekročiť 38 stupňov. Takmer v polovici všetkých prípadov ochorení sú príčinou zápalové procesy a ochorenia (tuberkulóza, endokarditída, osteomyelitída).

Ďalším provokujúcim faktorom môže byť skrytý absces. 10-20% prípadov hypertermie tohto typu je spojených so vzhľadom rakovinové nádory. Patológie spojivové tkanivo(lupus erythematosus, reumatoidná artritída, polyartritída) spôsobujú takéto porušenie v 15% prípadov. Zo zriedkavých príčin hypertermie neznámeho pôvodu je možné rozlíšiť alergiu na lieky, pľúcnu embóliu a porušenie metabolických procesov v tele.

Nebezpečenstvo pre telo

Je dôležité začať liečbu hypertermie včas, aby sa predišlo vážnym následkom. Keď sa objaví hypertermia spolu s porušením normálneho chladenia, treba mať na pamäti, že telo je schopné vydržať zahrievanie až na 44-44,5 stupňov. Patológia je obzvlášť nebezpečná pre ľudí s chorobami srdca a krvných ciev. Silná horúčka u takýchto pacientov môže byť smrteľná.

Diagnostika

Vzhľadom na širokú škálu symptómov hypertermie je diagnostika poruchy a identifikácia jej príčin ťažké. Na to sa používa celý rad opatrení. Testy sú zamerané na identifikáciu zápalové procesy a infekcia. Hlavné opatrenia na diagnostiku stavu sú uvedené nižšie:

vyšetrenie pacienta;
zber sťažností;
všeobecné testy moču a krvi;
röntgen hrudníka (elektrokardiografia alebo echokardiografia);
hľadanie patologických (infekčných, bakteriologických, sérologických, purulentno-zápalových) zmien v organizme.

Liečba

Postup na normalizáciu telesnej teploty nezabezpečuje liečbu choroby, ktorá vyvolala stav. Ak je patológia spôsobená akútne infekcie, lekári neodporúčajú začať aktívne bojovať proti nemu, aby neopustili telo bez prirodzeného obranný mechanizmus. Všetky metódy terapie sa musia zvoliť s prihliadnutím na etiológiu ochorenia a stav pacienta.

Hlavné opatrenia pre extrémne horúčavy sú nasledovné:

odmietnutie balenia;
bohatý nápoj;
korekcia teploty okolia (vetranie miestnosti, normalizácia úrovne vlhkosti atď.);
užívanie antipyretiká.

Ak bolo ochorenie dôsledkom dlhodobého pobytu na slnku, odporúča sa vyniesť pacienta na vzduch, najlepšie do tieňa. Fyzická aktivita je vylúčená. Pacient musí dostať veľa tekutín. Na zmiernenie tohto stavu môžete použiť studený obklad na hlavné tepny a žily. Ak má pacient vracanie, problémy s dýchaním, stratu vedomia, je potrebné zavolať sanitku.

Prvá pomoc pri hypertermii

Ak má pacient prudký nárast telesnej teploty, potom pred začatím akýchkoľvek opatrení je dôležité zistiť príčiny stavu. Hypertermia vyžaduje urgentný pokles výkonu. Prvá pomoc pre patológie bledých, červených, toxických typov sa však líši v dôsledku odlišnej patogenézy porúch. Nižšie sú uvedené podrobné pokyny poskytnúť pacientom s týmto ochorením prvú pomoc.

Pri červenom type patológie sa vykonávajú tieto činnosti:

Odhaliť pacienta.
Vetrajte miestnosť.
Podávajte veľa tekutiny.
Na telo sa prikladajú studené obklady alebo ľadové obklady (cez priemet veľkých žíl a tepien).
Urobte si klystíry s vodou nie teplejšou ako 20 stupňov.
Podávajte intravenózne roztoky na chladenie.
Urobte si kúpeľ so studenou vodou do 32 stupňov.
Podávajte nesteroidné protizápalové lieky.

S bledou formou hypertermie:

Podávajte pacientovi nesteroidné protizápalové lieky.
Na odstránenie vazospazmu sa No-shpa podáva intramuskulárne.
Potieranie pokožky pacienta roztokom obsahujúcim alkohol. Komu dolných končatín aplikujú sa vyhrievacie podložky.
Po prechode bledej formy na červenú sa prijímajú opatrenia na iný typ ochorenia.

V toxickej forme sa vykonávajú tieto činnosti:

Zavolajte pacienta na resuscitáciu.
Zabezpečte žilový prístup.
Ak je to možné, poskytnite žilovú infúziu glukózy, fyziologického roztoku.
Intramuskulárne vstreknite antispazmodiká a antipyretiká.
Ak iné opatrenia neposkytnú požadovaný účinok, Droperidol sa podáva intravenózne.

Fyzikálne chladenie

Existujú 2 spôsoby ochladzovania tela, keď zvýšená teplota. Indikátory sa monitorujú každých 20-30 minút. Fyzikálny spôsob chladenia ľadom sa vykonáva podľa nasledujúcich pokynov:

Naneste ľadový obklad na hlavu a oblasť veľké tepny a žily vo vzdialenosti 2 cm.Položte film medzi ľad a telo.
Fixujte takýto ľadový obklad na 20-30 minút
Keď sa ľad topí, voda sa z bubliny vypustí a pridajú sa kúsky ľadu.

Chladenie alkoholu sa vykonáva takto:

Pripravte alkohol 70 stupňov, studená voda, vatové tampóny.
Namočte vatu do alkoholu, ošetrujte: whisky, podpazušie, krčnej tepny, lakťové a inguinálne záhyby.
Opakujte utieranie čerstvým tampónom každých 10-15 minút.

Antipyretické lieky

Ak sa telesná teplota pacienta zvýšila nad 38,5 stupňov, je povolené používať antipyretiká. Spravidla pijú lieky ako Paracetamol, Ibuprofen, Cefecon D, Revalgin. Dospelým sa môže podávať Kyselina acetylsalicylová, a v detstva tento liek nie je predpísaný kvôli nebezpečenstvu komplikácií v pečeni. Nemôžete striedať rôzne antipyretiká. Interval medzi dávkami lieku by mal byť najmenej 4 hodiny.

Pravidlá liečby hypertermie antipyretikami sú nasledovné:

Paracetamol a lieky na jeho báze (Cefecon D) sa rýchlo vstrebávajú do krvi, poskytujú elimináciu tepla až na 4 hodiny. Novorodencom sa podávajú prípravky vo forme sirupu s odstupom minimálne 8 hodín. Denná dávka: do 60 na 1 kg telesnej hmotnosti.
Ibuprofén a jeho analógy poskytujú rýchly účinok, ale majú viac kontraindikácií. Predpísané sú pri zápaloch a bolestiach sprevádzaných intenzívnym teplom a horúčkou. Denná dávka nie je väčšia ako 40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.
Revalgin a iné lieky na báze metamizolu sodného sú predpísané na kŕče a bolestivé pocity sprevádzaná vysokou teplotou. Lieky tejto skupiny majú veľa kontraindikácií a vedľajšie účinky. Denná dávka: do 4 ml.

Následky a komplikácie

Nasledujúce následky a komplikácie charakteristické pre vysokú horúčku môžu ohroziť život pacienta:

cerebrálny edém;
paralýza centra termoregulácie;
zlyhanie obličiek akútna forma(OPN);
paralýza dýchacieho centra;
zástava srdca;
paralýza vazomotorického centra;
progresívna intoxikácia na pozadí akútneho zlyhania obličiek;
kŕče;
kóma;
poškodenie funkčných prvkov nervového systému na pozadí prehriatia;
smrteľný výsledok.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju patológie, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:

dodržiavať pravidlá práce v horúcich obchodoch;
dodržiavať hygienu;
vyhnúť sa vyčerpaniu;
nepreťažujte telo počas tréningu;
vyhnúť sa stresovým situáciám;
vyberte si oblečenie vyrobené z prírodných tkanín;
nosiť klobúky v horúcom počasí.

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály článku nevyžadujú samoliečba. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste v texte chybu? Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!