Kapcsolatok

Hogyan nyilvánul meg a tüdőrák: mit lehet meghatározni a korai szakaszban. Tüdőrák - tünetek és első jelek, okok, diagnózis, kezelés A tüdőrák tünetei és megnyilvánulása

A tüdőrák egy hám eredetű rosszindulatú daganat, amely a hörgőfa vagy az alveoláris szövet nyálkahártyájából fejlődik ki. Modern orvosság próbál pozitív kezeléseket találni ennek a betegségnek e betegség miatti halálozási arány azonban mára elérte a 85%-ot, és az egyik legmagasabb a között onkológiai betegségek.

A tüdőrák stádiumának meghatározása szükséges annak megértéséhez, hogy a daganat milyen széles körben terjedt el az emberi szervezetben. A modern orvosi gyakorlatban a tüdőráknak a betegség 4 szakasza van.

A tüdőrák mértékének meghatározásakor figyelembe kell venni a daganat méretét, milyen mélyen hatol be a szerv falaiba, érintik-e a szomszédos szerveket és milyen mélyen érintik az áttétek A nyirokcsomók, vereség távoli belső szervek.

1. stádiumú tüdőrák

A tüdőrák korai stádiuma - prognózisa és a beteg kezelése szempontjából a legkedvezőbb. jelentéktelen méretű és legfeljebb 3 cm-es mérettel rendelkezik, ami még nem terjedt el, vagyis nem adott. a korai stádiumban előfordulhat, hogy a tüdő egy részében vagy a hörgők régiójában található. A tüdőrák kezdeti stádiuma nem ad áttétet. Az 1. stádiumú tüdőrák csak a betegek 16%-ánál ismerhető fel.

Egy adott kezelési módszer meghatározásakor az orvosok mindenekelőtt részletes figyelmet fordítanak a folyamat szakaszára. A betegség lefolyása során a rák stádiuma nem változhat, mivel szükséges a prognózis értékelése. A kúra befejezése után a szervezetben a rák mértéke csökkenhet, de a diagnózisban kezdetben megállapított stádium ritkán változik.

Elég nehéz felismerni az 1. stádiumú tüdőrákot, mivel a daganat még olyan kicsi, hogy gyakorlatilag nem érzi magát. Az egyik legriasztóbb tünet a köhögés, amelynek megnyilvánulása torokfájás formájában kezdődik, amely folyamatosan erősödik, és ezt követően köpet ürítéssel jár.

A rosszindulatú folyamat minden szakaszában vannak a betegség tünetei és jelei, amelyekre különös figyelmet kell fordítani.

Az 1-es stádiumú tüdőrák tünetei

A betegség tünetei

A tüdőrák első tünetei, amelyekre figyelni kell:

  • köhögés, amely nem múlik el;
  • nehézlégzés
  • a test általános gyengesége;
  • az étvágy romlása vagy elvesztése;
  • gyors fogyás;
  • izzadó;
  • ok nélküli hangulatváltozás;
  • depresszió kialakulása;
  • a testhőmérséklet emelkedése.

Ezt szeretném megjegyezni tartós köhögés, a légszomj és a sípoló légzés a tüdőrák első jelei csak feltételesen, hiszen ezek miatt kell orvoshoz fordulni. Valójában ezek a tünetek a rák átmenetét jelzik egy súlyosabb stádiumba.

A tüdőrák jelei:

  • csökkent vitalitás;
  • fásultság;
  • letargia;
  • ok nélküli, időszakos testhőmérséklet-emelkedés.

Ez utóbbi gyakran megnehezíti a diagnózist, mivel ebben az esetben összetévesztik a rákot Krónikus bronchitis vagy tüdőgyulladás.

1. stádiumú tüdőrák: diagnózis és kezelés

A speciális onkológiai központokban a diagnózis a kórtörténet tanulmányozásával kezdődik. Az orvos köteles alaposan tanulmányozni az információkat arról, hogy mi tüdőbetegségek hogy a beteg beteg volt-e, dohányzik-e, és ha „igen”, akkor mióta történik ez. Ezenkívül meghatározzák a rák jelenlétét a beteg családjában.

  • röntgen;
  • ultrahangos vizsgálat (ultrahang);
  • bronchoszkópia;
  • vérvizsgálat, részletes elemzés;
  • számítógépes tomográfia (CT);
  • köpet vizsgálata.

Korai stádiumú tüdőrák kezelése

Számos alapvető módszer létezik, amelyek egymástól függetlenül vagy egymással együtt használhatók:

  1. sebészeti;
  2. sugárkezelés;
  3. kemoterápia.

A túlélési arány az 1. szakaszban 43-58%. A helyzet sokkal rosszabb, ha a tünetek 9 hónapnál tovább tartanak. Ebben az esetben a betegek körülbelül 75%-a nehezen kezelhető.

A tüdőrák 2. stádiuma

Azok a betegek, akiknek 2. stádiumú tüdőrák azokhoz hasonló tüneteket tapasztal megfázás. A 2. stádiumban a daganat eléri az 5 cm-t. Ebben a szakaszban egyetlen metasztázis is megfigyelhető.

A daganat által érintett tüdő

A betegek gyakran nem figyelnek olyan tünetekre, mint a köhögés, légszomj és öngyógyítás, abban a reményben, hogy a hosszan tartó megfázás eltűnik. el fog múlni az idő. A betegség azonban nem múlik el, hanem nagy valószínűséggel az ellenkezője. Újak jelennek meg kellemetlen tünetekÉs fájdalmas érzések. Ez már riasztó jel, és bizonyos esetekben a tüdőrák fő tünete.

Mindezek ellenére a 2. stádiumú tüdőrák tünetmentes is lehet, ezért nagyon gyakran késéssel történik a kezelési segítség.

A tüdőrák tünetei és megnyilvánulásai a 2. szakaszban

Tünetek, amelyekre figyelni kell a 2. stádiumú tüdőrákban:

  • köhögés, elhúzódó, kezelhetetlen;
  • fájdalom a területen mellkas mély lélegzettel;
  • hangváltozás (rekedtség);
  • hirtelen fogyás és rossz étvágy;
  • nehézlégzés;
  • hosszú távú tüdőbetegségek (hörghurut, tüdőgyulladás), rövid időközönként visszatérő.

A fenti tünetek ellenére nem mindig tüdőrákról van szó. Az ilyen tünetek gyakran nagyon gyakoriak dohányzó vagy gyakorlott dohányos embereknél. De ha a rákos daganat elkezd előrehaladni, és túlterjed a tüdőn, akkor ezeket a tüneteket a következő jelentősebb tünetek kísérik, mint például:

  • duzzadt nyirokcsomók;
  • csontfájdalom;
  • a bőr színének megváltozása (a bőr sárgásabb lesz).

Ha ilyen tüneteket észlel, azonnal forduljon onkológushoz.

Mint korábban említettük, a tüdőrák fő okai a következők:

  1. dohányzó;
  2. légszennyeződés;
  3. rákkeltő anyagok (káros anyagokkal való munka);
  4. genetikai hajlam;
  5. tüdőbetegségek.

Diagnózis és kezelés

A tüdőrák diagnózisa a 2. szakaszban a következőkből áll:

  • Pozitron emissziós tomográfia;
  • mellkas radiográfia;
  • CT és MRI;
  • bronchoszkópia;
  • biokémiai vérvizsgálat.

Ezek a diagnosztikai módszerek szükségesek a tüdőszövetek zónáinak azonosításához és gondos tanulmányozásához, meghatározva a rák helyét és méretét.

A tüdőrák kezelése a 2. stádiumban

A tüdőrák második szakaszában leggyakrabban folyamodnak sebészeti módszer kezelés. Ebben az esetben ez az egyik legtöbb hatékony módszerek, amely lehetővé teszi a daganat eltávolítását teljesen, mivel a metasztázisok csak a 3. szakaszban jelennek meg.

Vannak emberek, akiknek a műtét ellenjavallt - ezek az idősek vagy olyan betegek, akik más olyan betegségben szenvednek, amely közvetlen ellenjavallatot jelent a műtétre.

Megvan a sajátja jelentős hely valamint a műtét előtt és után felírt kemoterápia.

Vannak olyan kezelési módszerek, mint a sugárzás és a gyógyszeres kezelés. Az orvos egyénileg határozza meg, hogy milyen módszerrel kell kezelni a beteget.

Fontos! Rák esetén a kezelési mód kiválasztása a beteg életének megmentése és meghosszabbítása érdekében történik.

Mennyi ideig élnek a 2. stádiumú betegek?

A statisztikai adatok szerint mikor A betegek 50-70%-a túléli az 5 éves küszöböt.

  1. A betegség korai szakaszában, műtét után a betegek körülbelül 40% -a 5 évig élhet.
  2. A prognózis 15%, a túlélési arány 5 év.

A tüdőrák 3. stádiuma

- az egyik legtöbb gyakori okok rák miatti halálesetek. A korai stádiumban orvoshoz forduló beteg növeli felépülésének esélyeit, de nagyon gyakran a korai stádiumok tünetmentesek, és csak a betegség tüneteinek és jeleinek megjelenésekor fordul orvoshoz. Ez a pillanat gyakran akkor jön el, amikor a betegség eléri a 3. vagy 4. stádiumot.

A tüdőrák 3. stádiuma mindent elér nagy méretek. Ebben az időszakban a daganat a tüdő szomszédos lebenyét érinti, a szomszédos hörgőbe, ill. főhörgő. A harmadik stádiumú tüdőrákban a nyirokcsomókban még nagyobb mennyiségben találhatók áttétek.

A 3. szakasz viszont két részszakaszra oszlik:

  • stádium 3A eléri a 7 cm-t vagy annál nagyobb átmérőt, átterjedt a szomszédos nyirokcsomókra és szervekre. A daganat ekkora mérete akadályozhatja a levegő átjutását a légutakon;
  • 3B szakasz - rosszindulatú daganat nő a szegycsont másik oldalán lévő nyirokcsomókba, a rekeszizomba, a mediastinumba, a szív nyálkahártyájára stb.

A 3. szakasz tünetei és jelei

A 3-as stádiumú tüdőrák tünetei és jelei:

  • hosszan tartó, tartós köhögés;
  • mellkasi fájdalom, amely belégzéskor fokozódik;
  • vállfájdalom az ujjak zsibbadásával;
  • hirtelen fogyás és étvágytalanság;
  • vérrel és gennyel csíkozott köpet;
  • légszomj és láz látható ok nélkül;
  • gyakran visszatérő fertőzések a felső légutak(hörghurut és tüdőgyulladás);
  • sípoló légzés megjelenése a tüdőben;
  • fejfájás, szédülés, beszéd- és látászavarok.

A 3. stádiumú tüdőrák diagnózisa és kezelése

A 3. stádiumú tüdőrák diagnózisa teljesen egybeesik a kezdeti szakaszban lévő diagnosztikai módszerekkel.

A 3. stádiumú tüdőrák kezelése olyan módszereket tartalmaz, mint:

  1. kemoterápia;
  2. sugárkezelés;
  3. műtéti beavatkozás;

A kezelés eredménye és hatékonysága a betegség súlyosságától függ. A 3. stádiumú tüdőrák fő kezelési módja a kemoterápia a műtét előtti időszakban, majd ezt követi műtéti beavatkozás. A kezelés hatékonysága csak 2-3 kemoterápiás ciklus után jelentkezik.

3. stádiumú tüdőrák, meddig élnek a betegek ebben a betegségben?

  • A túlélési arány a betegek mindössze 25%-a.
  • Kis cellával tüdőrák az előrejelzés kevesebb, mint 25%.

4. stádiumú tüdőrák: jelek és tünetek

A tüdőrák az összes rákos megbetegedés között vezető helyen áll. Az elmúlt néhány évben a tüdő onkológiája többszörösére nőtt. A legtöbb nagyszámú A betegség által érintett lakosság az iparosodott országokban él. Ennek a betegségnek a sajátossága a klinikai formák változatossága és a gyors metasztázisra való hajlam.

A dohányzás, az alkoholizmus, a sugárzás, a rákkeltő anyagok a leginkább kedvezőtlen tényezők a betegség progressziója.

A tüdőrák 4. stádiuma, Ebben a szakaszban a rosszindulatú sejtek kontrollálatlan terjedési folyamatai fordulnak elő a szervezetben. A metasztázisok az emberi test minden szervét károsítják, és ebben az időszakban új gócok képződnek rosszindulatú daganat. A metasztázisok elérik és más szerveket.

Tüdőrák

A tüdőrák utolsó stádiuma és klinikai képe:

  • súlyos paroxizmális köhögés, amely a betegség egész ideje alatt jelen van;
  • hemoptysis (vércsíkok találhatók a köpetben, majd a köpet világosabb színűvé válik és gennyet tartalmaz);
  • a mellkasi fájdalom minden alkalommal fokozódik és súlyosabbá válik, főleg az érintett szegmensből;
  • a légszomj előrehalad, angina kezd kialakulni, és szívproblémák jelennek meg;
  • súlyos vérzés a légutakból.

Mindezek a tünetek annak a ténynek tulajdoníthatók, hogy a tüdő fő részei leállítják a szervezet oxigénellátását. Emésztési zavarok lépnek fel, és a táplálék átjutása a metasztázisok által érintett nyelőcsövön megnehezül.

Diagnózis és kezelés a 4. szakaszban

A 4. stádiumú tüdőrákot a következő diagnosztikai eljárások igazolják:

  1. általános klinikai diagnosztika;
  2. mellkas röntgen;
  3. citológiai vizsgálat köpet, 5-6 szakaszban;
  4. biopszia és hörgőszövet szúrása;
  5. A mellkasi üreg ultrahangja;
  6. a daganat perkután szúrása;
  7. laboratóriumi kutatás.

A 4. stádiumú tüdőrák kezelése főként palliatív és tüneti jellegű. Az onkológus fő feladata a rosszindulatú daganatok terjedésének korlátozása, a daganatok növekedési ütemének csökkentése, a szervek működésének megőrzése, az életveszélyes szövődmények megelőzése.

Fő kezelési módszerek:

  • palliatív sebészeti műtétek;
  • hormonterápia;
  • satöbbi.

A daganat csökkentésére és a beteg állapotának enyhítésére gyakran sugárterápiát végeznek. BAN BEN egyes esetekben kemoterápiával is kiegészíthető. A mellhártyagyulladás és a mellhártya metasztázisok általi károsodása esetén a tüdőben lévő folyadék mennyiségének csökkentése érdekében a thoracentesis javasolt.

Ezenkívül a rák későbbi stádiumaiban történő kezelésének javítása érdekében új módszerek alkalmazásához vezetett az onkológia kezelésében:

  • kemo-radioembolizáció;
  • monoklonális antitestek alkalmazása;
  • rádiófrekvenciás abláció;
  • egyéni daganatellenes vakcinák.

Használat után a legújabb módszereket kezelés, a betegek megőrizhetik a foglalkoztatási és kommunikációs lehetőségeket. A beteg állapotának enyhítésének fontos módszere a fájdalomcsillapító terápia.

A kezelés végén a beteget onkológusnak rendszeresen ellenőriznie kell. Ez szükséges az időben történő felismeréshez lehetséges visszaesés. Kötelező feltétel a dohányzás tilalma.

A 4. stádiumú tüdőrák prognózisa nagyon rossz. Ez sok esetben végzetes.

Tüdődaganat – a daganatok több kategóriáját egyesíti, nevezetesen rosszindulatú és jóindulatú. Figyelemre méltó, hogy az előbbiek a negyven év felettieket érintik, az utóbbiak pedig a 35 év alattiakat. A daganatok kialakulásának okai mindkét esetben szinte hasonlóak. A leggyakoribb kiváltó ok a rossz szokásoktól való hosszú távú függőség, a veszélyes iparágakban végzett munka és a sugárzásnak való kitettség.

A betegség veszélye abban rejlik, hogy minden esetben a daganat progresszióját tüdőtünetek, amelyek már természetükben nem specifikusak, hosszú ideig hiányozhatnak. Fő klinikai megnyilvánulásaiáltalában rossz közérzetnek és gyengeségnek, láznak, enyhe mellkasi kényelmetlenségnek és tartósnak tekintik nedves köhögés. Általában a tüdőbetegségek tünetei nem specifikusak.

A rosszindulatú és jóindulatú tüdődaganatok megkülönböztetése csak műszeres diagnosztikai eljárások segítségével lehetséges, amelyek között az első helyen a biopszia áll.

A neoplazmák minden típusának kezelése csak műtéti úton, amely nemcsak a daganat kivágásából, hanem részleges ill teljes eltávolításaérintett tüdő.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása, tizedik felülvizsgálata, külön értékeket oszt ki a daganatokra. Így a rosszindulatú lefolyású formációk kódja az ICD-10 - C34, a jóindulatú pedig - D36.

Etiológia

A rosszindulatú daganatok kialakulását a nem megfelelő sejtdifferenciálódás és a kóros szövetburjánzás váltja ki, ami génszinten történik. A tüdődaganat megjelenésének legvalószínűbb hajlamosító tényezői azonban a következők:

  • hosszú távú nikotinfüggőség – ez magában foglalja mind az aktív, mind a passzív dohányzást. Egy ilyen forrás az esetek 90% -ában férfiaknál, 70% -ában nőknél provokálja a betegség kialakulását. Figyelemre méltó, hogy a passzív dohányosoknál nagyobb a valószínűsége a rosszindulatú daganat kialakulásának;
  • sajátos munkakörülmények, nevezetesen az állandó emberi érintkezés vegyi anyagokkal és mérgező anyagok. Az emberre a legveszélyesebb az azbeszt és a nikkel, az arzén és a króm, valamint a radioaktív por;
  • az emberi test folyamatos radonsugárzásnak való kitettsége;
  • diagnosztizálták jóindulatú daganatok tüdő - ez annak a ténynek köszönhető, hogy némelyikük terápia hiányában hajlamos rákos formációkká alakulni;
  • gyulladásos vagy gennyes folyamatok előfordulása közvetlenül a tüdőben vagy a hörgőkben;
  • a tüdőszövet hegesedése;
  • genetikai hajlam.

A fenti okok hozzájárulnak a DNS károsodásához és a sejtes onkogének aktiválásához.

A jóindulatú tüdődaganatok kialakulásának kiváltó okai jelenleg nem ismertek megbízhatóan, de a pulmonológia szakértői szerint ezt befolyásolhatják:

  • terhelt öröklődés;
  • génmutációk;
  • különböző vírusok patológiás hatásai;
  • kémiai és radioaktív anyagok hatása;
  • rossz szokásoktól való függőség, különösen a dohányzás;
  • szennyezett talajjal, vízzel vagy levegővel való érintkezés, ahol a leggyakoribb provokátorok a formaldehid, az ultraibolya sugárzás, a benzantracén, radioaktív izotópokés vinil-klorid;
  • csökkentése a helyi ill általános immunitás;
  • állandó befolyás stresszes helyzetek;
  • szegényes táplálkozás;
  • drog függőség.

A fentiekből következik, hogy abszolút minden ember hajlamos a daganat megjelenésére.

Osztályozás

A pulmonológiai szakemberek általában többféle rosszindulatú daganatot különböztetnek meg, de ezek között a vezető helyet a rák foglalja el, amelyet minden 3. olyan embernél diagnosztizálnak, akinek daganata van ezen a területen. Ezenkívül a következők is rosszindulatúnak minősülnek:

  • - innen származik nyirokrendszer. Az ilyen képződés gyakran a mellből vagy a vastagbélből, a veséből vagy a végbélből, a gyomorból vagy a méhnyakból, a heréből vagy a pajzsmirigyből, a csontrendszerből vagy a prosztatamirigyből származó hasonló daganat áttétének következménye. bőr;
  • – magában foglalja az intraalveoláris vagy peribronchiális kötőszöveti. Leggyakrabban a bal tüdőben lokalizálódik és férfiakra jellemző;
  • rosszindulatú karcinoid - képes távoli metasztázisokat képezni, például a májban vagy a vesében, az agyban vagy a bőrben, a mellékvesékben vagy a hasnyálmirigyben;
  • laphámsejtes karcinóma;
  • Pleurális mesothelioma – hisztológiailag a pleurális üreget bélelő hámszövetekből áll. Nagyon gyakran diffúz jellegű;
  • zabsejtes karcinóma – metasztázisok jelenléte jellemzi a betegség progressziójának kezdeti szakaszában.

Kívül, rosszindulatú daganat könnyen megtörténik:

  • erősen differenciált;
  • közepesen differenciált;
  • rosszul differenciált;
  • differenciálatlan.

A fejlődésnek több szakasza van:

  • kezdeti - a daganat mérete nem haladja meg a 3 centimétert, ennek a szervnek csak egy szegmensét érinti, és nem ad áttétet;
  • mérsékelt - a képződés eléri a 6 centimétert, és egyetlen metasztázist ad a regionális nyirokcsomókba;
  • súlyos - a neoplazma térfogata meghaladja a 6 centimétert, és a szomszédos területekre terjed tüdőlebenyés hörgők;
  • bonyolult – a rák kiterjedt és távoli áttéteket ad.

A jóindulatú daganatok osztályozása az őket alkotó szövetek típusa szerint:

  • epiteliális;
  • neuroektodermális;
  • mezodermális;
  • magzati.

A jóindulatú tüdődaganatok közé tartoznak még:

  • Az adenoma egy mirigyképződmény, amely karcinoidokra és karcinómákra, cilindromákra és adenoidokra oszlik. Meg kell jegyezni, hogy az esetek 10% -ában rosszindulatú daganatot figyelnek meg;
  • hamartoma vagy – embrionális daganat, amely a csíraszövet összetevőit tartalmazza. Ezek a leggyakrabban diagnosztizált formációk ebben a kategóriában;
  • vagy fibroepithelioma - kötőszöveti stromából áll, és nagyszámú papilláris folyamattal rendelkezik;
  • – térfogata nem haladja meg a 3 centimétert, de óriásira nőhet. Az esetek 7% -ában fordul elő, és nem hajlamos rosszindulatú daganatokra;
  • - ez egy zsíros daganat, amely rendkívül ritkán lokalizálódik a tüdőben;
  • A leiomyoma egy ritka képződmény, amely simaizomrostokat tartalmaz, és úgy néz ki, mint egy polip;
  • vaszkuláris daganatok csoportja - ide tartozik a hemangioendothelioma, hemangiopericytoma, kapilláris és barlangos, valamint. Az első 2 típus feltételesen jóindulatú tüdődaganatok, mivel hajlamosak rákos degenerációra;
  • vagy dermoid - embrionális daganatként vagy cisztaként működik. Az előfordulás gyakorisága eléri a 2%-ot;
  • neuroma vagy schwannoma;
  • kemodektóma;
  • tuberkulóma;
  • rostos hisztiocitoma;
  • plazmacitóma.

Az utolsó 3 fajta tekinthető a legritkábbnak.

Ezenkívül a jóindulatú tüdődaganatok fókuszuk alapján a következőkre oszthatók:

  • központi;
  • kerületi;
  • szegmentális;
  • itthon;
  • Ossza meg

A növekedés iránya szerinti osztályozás a következő képződmények meglétét jelenti:

  • endobronchiális - ilyen helyzetben a daganat mélyen a hörgő lumenébe nő;
  • extrabronchtális - a növekedés kifelé irányul;
  • intramurális - a csírázás a tüdő vastagságában történik.

Ezenkívül bármely lefolyású neoplazma lehet egyszeri vagy többszörös.

Tünetek

A kifejezés mértékéről klinikai tünetek több tényező befolyásolja:

  • az oktatás lokalizálása;
  • tumor mérete;
  • csírázás jellege;
  • Elérhetőség kísérő betegségek;
  • a metasztázisok száma és gyakorisága.

A rosszindulatú formációk jelei nem specifikusak, és a következők képviselik:

  • ok nélküli gyengeség;
  • gyors fáradtság;
  • időszakos hőmérséklet-emelkedés;
  • általános rossz közérzet;
  • tünetek, és;
  • hemoptysis;
  • tartós köhögés nyálkával vagy gennyes köpettel;
  • légszomj, amely nyugalomban jelentkezik;
  • fájdalom változó mértékben kifejezés a mellkas területén;
  • éles hanyatlás testsúly.

A jóindulatú tüdődaganat a következő tünetekkel jár:

  • köhögés kis mennyiségű, vérrel vagy gennyel kevert köpet felszabadulásával;
  • fütyülés és zaj légzés közben;
  • csökkent teljesítmény;
  • nehézlégzés;
  • a hőmérsékleti mutatók tartós emelkedése;
  • fulladásos rohamok;
  • hőhullámok a test felső felére;
  • székletürítési rendellenesség;
  • mentális zavarok.

Figyelemre méltó, hogy legtöbbször egyáltalán nincsenek jóindulatú formációk jelei, ezért a betegség diagnosztikai meglepetés. Ami a tüdő rosszindulatú daganatait illeti, a tünetek csak akkor fejeződnek ki, ha a daganat gigantikus méretűre nő, kiterjedt áttétekre, és késői stádiumban jelentkezik.

Diagnosztika

A helyes diagnózist csak műszeres vizsgálatok széles körével lehet felállítani, amelyeket szükségszerűen a kezelőorvos által közvetlenül végzett manipulációk előznek meg. Ezek tartalmazzák:

  • a kórtörténet tanulmányozása - egy adott daganat előfordulásához vezető betegségek azonosítása;
  • egy személy élettörténetének megismerése - a munkakörülmények, az életkörülmények és az életmód tisztázása;
  • a beteg meghallgatása fonendoszkóp segítségével;
  • a beteg részletes felmérése - teljes körű összeállításához klinikai kép a betegség lefolyása és a tünetek súlyosságának meghatározása.

A műszeres eljárások közül érdemes kiemelni:

  • sima radiográfia a bal és jobb tüdő;
  • CT és MRI;
  • pleurális punkció;
  • endoszkópos biopszia;
  • bronchoszkópia;
  • torakoszkópia;
  • Ultrahang és PET;
  • angiopulmonográfia.

Ezenkívül a következő laboratóriumi vizsgálatok szükségesek:

  • általános és biokémiai elemzés vér;
  • tumormarker tesztek;
  • a köpet mikroszkópos vizsgálata;
  • biopszia szövettani elemzése;
  • az effúzió citológiai vizsgálata.

Kezelés

Abszolút minden rosszindulatú és jóindulatú tüdődaganat (a rosszindulatú daganat valószínűségétől függetlenül) műtéti kivágáson esik át.

Orvosi beavatkozásként az alábbi műveletek egyike választható:

  • körkörös, marginális vagy fenestrált reszekció;
  • lobectomia;
  • bilobectomia;
  • pneumonectomia;
  • hántolás;
  • a tüdő teljes vagy részleges kivágása;
  • thoracotomia.

A sebészeti kezelés történhet nyíltan vagy endoszkóposan. A beavatkozás utáni szövődmények vagy remisszió kockázatának csökkentése érdekében a betegek kemoterápiát vagy sugárkezelést kapnak.

Lehetséges szövődmények

Ha figyelmen kívül hagyja a tüneteket, és nem kezeli a betegséget, akkor nagy a szövődmények kockázata, nevezetesen:

  • tüdővérzés;
  • tályogos tüdőgyulladás;
  • az erek és a belső szervek kompressziós szindróma;
  • rosszindulatú daganat.

Megelőzés és prognózis

A szervben a neoplazmák kialakulásának valószínűségének csökkentését elősegíti:

  • minden rossz szokás teljes elhagyása;
  • megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás;
  • a fizikai és érzelmi stressz elkerülése;
  • egyéni védőfelszerelés használata mérgező és mérgező anyagokkal végzett munka során;
  • a test sugárzásnak való kitettségének elkerülése;
  • a patológiák időben történő diagnosztizálása és kezelése, amelyek daganatok kialakulásához vezethetnek.

Ne feledkezzünk meg az egészségügyi intézmény rendszeres megelőző vizsgálatáról sem, amelyet évente legalább kétszer el kell végezni.

Utasítás

Perifériás rák kialakulóban tüdőszövet, hosszú ideig tünetmentes lehet - a tüdőszövetben lévő idegvégződések hiánya miatt a beteg nem érez fájdalmat, köhögés sem kezdődik el, amíg a folyamat nem érinti. Ezért meglehetősen nehéz beszélni a perifériás rák korai jeleiről - általában a betegség tünetei akkor jelennek meg, amikor a daganat jelentősen megnő, és a hörgők, a tüdő mély rétegei és a közeli szervek részt vesznek a folyamatban.

Egyéb korai jelek tüdőrák - légszomj, légzési nehézség, mellkasi fájdalom köhögéskor vagy mély lélegzetvételkor. A légszomj súlyosbodhat fizikai megterhelés után vagy fekvő helyzetben, vagy nem függhet a gyakorlat intenzitásától és a testhelyzettől. A fájdalom a betegség kezdeti szakaszában gyenge és epizodikus lehet, a későbbi szakaszokban súlyos, szinte fájdalmas lehet.

Mások előtt nem specifikus jelek jelennek meg, amelyek egy onkológiai folyamat jeleként szolgálnak - étvágytalanság, fáradtság, apátia, csökkent teljesítmény. A gyengeség még pihenés után sem tűnik el, a betegek fogynak, elsápadnak. Ezek a tünetek nagyon enyhék lehetnek.

A klinikai tünetek megjelenése előtt a rák kimutatható Röntgen vizsgálat. Gyakrabban korai diagnózis a rák pontosan a rutin megelőző röntgenvizsgálatokkal jár – ezért ragaszkodnak az orvosok a rendszeres fluorográfiához. Ez különösen igaz a kockázati csoportokra - dohányzókra, 60 év feletti férfiakra, veszélyes iparágakban dolgozókra, azbeszttel, arzénnel állandóan érintkező, radioaktív sugárzásnak kitett vagy kedvezőtlen környezeti adottságú területen élőkre.

A tüdőrák az onkológiai folyamat leggyakoribb lokalizációja, amelyet meglehetősen látens lefolyás és a metasztázisok korai megjelenése jellemez. A tüdőrák előfordulási aránya a lakóhelytől, az iparosodás mértékétől, az éghajlati és termelési feltételektől, a nemtől, az életkortól, a genetikai hajlamtól és egyéb tényezőktől függ.

Mi a tüdőrák?

A tüdőrák egy rosszindulatú daganat, amely a tüdőszövet és a hörgők mirigyéből és nyálkahártyájából fejlődik ki. BAN BEN modern világ A tüdőrák a legmagasabb helyen áll az összes rák közül. A statisztikák szerint ez az onkológia nyolcszor gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nőket, és megjegyezték, hogy a idősebb kor, annál nagyobb az előfordulási arány.

A tüdőrák kialakulása eltérő a különböző szövettani szerkezetű daganatok esetében. A megkülönböztetett laphámsejtes karcinóma lassú lefolyású, differenciálatlan rák gyorsan fejlődik és kiterjedt áttéteket ad.

A kissejtes tüdőrák a legrosszabb lefolyású:

  • titokban és gyorsan fejlődik,
  • korán metasztatizál
  • rossz a prognózisa.

Leggyakrabban a daganat a jobb tüdőben - 52%, a bal tüdőben - az esetek 48% -ában fordul elő.

A betegek fő csoportját tartósan dohányzók alkotják, az 50-80 éves férfiak a tüdőrákos esetek 60-70%-át teszik ki, a halálozási arány 70-90%.

Egyes kutatók szerint a morbiditás szerkezete különböző formákban Ez a patológia az életkortól függően így néz ki:

  • az összes eset 45-10%-a;
  • 46-60 év – az esetek 52%-a;
  • 61 és 75 év között – az esetek 38%-a.

Egészen a közelmúltig a tüdőrákot túlnyomórészt férfibetegségnek tekintették. Jelenleg nő a nők előfordulása, és csökken a betegség kezdeti felismerésének kora.

Fajták

Az elsődleges daganat helyétől függően a következők vannak:

  • Központi rák. A fő és a lobaris hörgőkben található.
  • Légi. Ez a daganat kis hörgőkből és hörgőcsövekből alakul ki.

Kiemel:

  1. A kissejtes rák (kevésbé gyakori) egy nagyon agresszív daganat, mivel nagyon gyorsan elterjedhet az egész testben, és áttéteket adhat más szervekre. A kissejtes rák általában dohányzókban fordul elő, és a diagnózis idejére a betegek 60% -a széles körben elterjedt metasztázisokkal rendelkezik.
  2. Nem kissejtes (az esetek 80–85%-a) – rendelkezik negatív kilátások, a morfológiailag hasonló, hasonló sejtszerkezetű ráktípusok több formáját egyesíti.

Anatómiai besorolás:

  • központi – a fő, a lebenyes és a szegmentális hörgőket érinti;
  • perifériás - kisebb hörgők, bronchiolák és alvelolusok hámjának károsodása;
  • masszív (vegyes).

A daganat progressziója három szakaszon megy keresztül:

  • Biológiai - a neoplazma megjelenése és az első tünetek megjelenése közötti időszak.
  • Tünetmentes - külső jelek A kóros folyamat egyáltalán nem jelenik meg, csak röntgenfelvételen válik észrevehetővé.
  • Klinikai - az az időszak, amikor a rák észrevehető tünetei jelentkeznek, ami ösztönzővé válik az orvoshoz való rohanásra.

Okoz

A tüdőrák fő okai:

  • dohányzás, beleértve a passzív dohányzást (az esetek körülbelül 90%-a);
  • érintkezés rákkeltő anyagokkal;
  • radon és azbesztszálak belélegzése;
  • örökletes hajlam;
  • 50 év feletti korosztály;
  • káros termelési tényezők hatása;
  • radioaktív expozíció;
  • krónikus légúti betegségek és endokrin patológiák jelenléte;
  • cicatricial változások a tüdőben;
  • vírusos fertőzések;
  • légszennyeződés.

A betegség hosszú ideig rejtetten alakul ki. A daganat a mirigyekben és a nyálkahártyában kezd kialakulni, de a metasztázisok nagyon gyorsan nőnek az egész testben. A rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • légszennyeződés;
  • dohányzó;
  • vírusos fertőzések;
  • örökletes okok;
  • káros termelési körülmények.

Kérjük, vegye figyelembe: A tüdőt támadó rákos sejtek nagyon gyorsan osztódnak, elterjesztik a daganatot az egész testben, és elpusztítják a többi szervet. Ezért fontos pont a betegség időben történő diagnosztizálása. Minél korábban észlelik a tüdőrákot és elkezdik a kezelését, annál nagyobb az esély a beteg életének meghosszabbítására.

A tüdőrák legelső jelei

A tüdőrák első tüneteinek gyakran nincs közvetlen kapcsolata légzőrendszer. A betegek hosszú ideig fordulnak különböző profilú szakemberekhez, hosszú ideig vizsgálják őket, és ennek megfelelően rossz kezelésben részesülnek.

A korai stádiumú tüdőrák jelei és tünetei:

  • alacsony fokú láz, amely nem szabályozható gyógyszerekkel, és rendkívül kimerítő a beteg számára (ebben az időszakban a szervezet belső mérgezésnek van kitéve);
  • gyengeség és fáradtság már a nap első felében;
  • bőrviszketés dermatitisz kialakulásával, esetleg bőrkinövések megjelenése (a rosszindulatú sejtek allergiás hatása miatt);
  • izomgyengeség és fokozott duzzanat;
  • Központi idegrendszeri rendellenességek, különösen szédülés (akár ájulás), a mozgáskoordináció zavara vagy az érzékenység elvesztése.

Ha ezek a jelek megjelennek, feltétlenül forduljon pulmonológushoz a diagnosztika és a diagnózis tisztázása érdekében.

Szakasz

Amikor tüdőrákkal szembesülnek, sokan nem tudják, hogyan határozzák meg a betegség stádiumát. Az onkológiában a tüdőrák természetének és mértékének felmérésekor a betegség kialakulásának 4 szakaszát osztályozzák.

Bármely szakasz időtartama azonban minden betegnél tisztán egyéni. Ez a daganat méretétől és a metasztázisok jelenlététől, valamint a betegség sebességétől függ.

Kiemel:

  • 1. szakasz - 3 cm-nél kisebb daganat a tüdő egy szegmensén vagy egy hörgőn belül található. Nincsenek áttétek. A tünetek finomak vagy egyáltalán nem léteznek.
  • 2 - legfeljebb 6 cm-es daganat, amely a tüdő vagy a hörgő egy szegmensének határain belül található. Egyedi áttétek az egyes nyirokcsomókban. A tünetek kifejezettebbek: vérzés, fájdalom, gyengeség és étvágytalanság jelentkezik.
  • 3 – a daganat meghaladja a 6 cm-t, behatol a tüdő más részeibe vagy a szomszédos hörgőkbe. Számos metasztázis. A tünetek közé tartozik a vér a nyálkahártya-gennyes köpetben és a légszomj.

Hogyan nyilvánul meg a tüdőrák utolsó 4. stádiuma?

A tüdőrák ezen szakaszában a daganat áttétet ad más szervekre. Az ötéves túlélési arány kissejtes rák esetén 1%, nem kissejtes rák esetén 2-15%.

A betegnél a következő tünetek jelentkeznek:

  • Állandó fájdalom légzéskor, amivel nehéz együtt élni.
  • Mellkasi fájdalom
  • Csökkent testsúly és étvágy
  • A vér lassan alvad, és gyakran előfordulnak csonttörések (csontáttétek).
  • Súlyos köhögési rohamok megjelenése, gyakran köpettel, néha vérrel és gennyel.
  • Súlyos fájdalom megjelenése a mellkasban, ami közvetlenül jelzi a közeli szövetek károsodását, mivel magukban a tüdőben nincsenek fájdalomreceptorok.
  • A rák tünetei közé tartozik a nehéz légzés és a légszomj is, ha érintett. nyaki nyirokcsomók, beszédbeli nehézség érezhető.

A gyorsan fejlődő kissejtes tüdőráknál és in rövid időszak hatással van a testre, csak 2 fejlődési szakasz van:

  • korlátozott stádiumban, amikor a rákos sejtek egy tüdőben lokalizálódnak, és a szövetek egymás közelében helyezkednek el.
  • kiterjedt vagy kiterjedt stádium, amikor a daganat a tüdőn kívüli területekre és távoli szervekre ad áttétet.

A tüdőrák tünetei

A tüdőrák klinikai megnyilvánulásai a daganat elsődleges helyétől függenek. Tovább kezdeti szakaszban Leggyakrabban a betegség tünetmentes. A későbbi szakaszokban a rák általános és specifikus jelei jelenhetnek meg.

A tüdőrák korai, első tünetei nem specifikusak, és általában nem okoznak riadalmat, ezek a következők:

  • motiválatlan fáradtság
  • étvágytalanság
  • enyhe fogyás léphet fel
  • köhögés
  • specifikus tünetek: köhögés „rozsdás” köpettel, légszomj, későbbi szakaszokban jelentkező hemoptysis
  • fájdalom szindróma jelzi a közeli szervek és szövetek részvételét a folyamatban

A tüdőrák specifikus tünetei:

  • A köhögés ok nélküli, rohamos, legyengítő, de nem fizikai aktivitástól függő, néha zöldes köpet jelentkezik, ami a daganat központi elhelyezkedésére utalhat.
  • Légszomj. A légszomj és a légszomj először erőkifejtés esetén jelentkezik, a daganat kialakulásával pedig fekvő helyzetben is zavarják a beteget.
  • Fájdalom a mellkasban. Amikor a daganatos folyamat a mellhártyát (a tüdő nyálkahártyáját) érinti, ahol az idegrostok és az idegvégződések találhatók, a páciens elviselhetetlen mellkasi fájdalmat okoz. Lehetnek élesek és fájdalmasak, folyamatosan zavarják, vagy függhetnek a légzéstől és a fizikai stressztől, de leggyakrabban az érintett tüdő oldalán helyezkednek el.
  • Hemoptysis. Jellemzően az orvos és a páciens találkozása azután következik be, hogy a szájból és az orrból vér kezd kijönni köpettel. Ez a tünet azt jelzi, hogy a daganat elkezdte befolyásolni az ereket.
A tüdőrák szakaszai Tünetek
1
  • száraz köhögés;
  • gyengeség;
  • étvágytalanság;
  • rossz közérzet;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • fejfájás.
2 A betegség megnyilvánul:
  • hemoptysis;
  • zihálás légzés közben;
  • fogyás;
  • emelkedett hőmérséklet;
  • fokozott köhögés;
  • mellkasi fájdalom;
  • gyengeség.
3 A rák jelei megjelennek:
  • fokozott nedves köhögés;
  • vér, genny a köpetben;
  • nehéz légzés;
  • nehézlégzés;
  • nyelési problémák;
  • hemoptysis;
  • hirtelen fogyás;
  • epilepszia, beszédzavar, kissejtes formában;
  • intenzív fájdalom.
4 A tünetek rosszabbodnak, ez utolsó szakasza rák.

A tüdőrák jelei férfiaknál

  • A legyengült, gyakori köhögés a tüdőrák egyik első jele. Ezt követően köpet jelenik meg, színe zöldessárgává válhat. Fizikai munka vagy hipotermia során a köhögési rohamok felerősödnek.
  • Légzéskor fütyülés és légszomj jelentkezik;
  • A fájdalom szindróma megjelenik a mellkas területén. A rák jelének tekinthető, ha az első két tünet jelen van.
  • Köhögéskor a köpet mellett vérrögök formájában váladék is megjelenhet.
  • Apátia rohamai, fokozott erővesztés, fokozott fáradtság;
  • Nál nél normál táplálkozás a beteg élesen lefogy;
  • Gyulladásos folyamatok vagy megfázás hiányában a testhőmérséklet emelkedik;
  • A hang rekedt lesz, ennek oka a gégeideg károsodása;
  • A neoplazma fájdalmat okozhat a vállban;
  • Nyelési problémák. Ennek oka a nyelőcső és a légutak falának daganatos károsodása;
  • Izomgyengeség. A betegek általában nem figyelnek erre a tünetre;
  • Szédülés;
  • Szívritmuszavar.

Tüdőrák nőknél

A tüdőrák fontos jelei nőknél - kényelmetlenség a mellkas területén. A betegség formájától függően változó intenzitásban nyilvánulnak meg. A kellemetlen érzés különösen erőssé válik, ha a bordaközi idegek részt vesznek a kóros folyamatban. Gyakorlatilag megállíthatatlan és nem hagyja el a beteget.

A kellemetlen érzések a következő típusúak:

  • piercing;
  • vágás;
  • bekerítő.

A gyakori tünetek mellett a nőknél a tüdőrák jelei is vannak:

  • a hangszín változásai (rekedtség);
  • megnagyobbodott nyirokcsomók;
  • nyelési zavar;
  • fájdalom a csontokban;
  • gyakori törések;
  • sárgaság – a májban áttétekkel.

A légúti betegségek egy kategóriájára jellemző egy vagy több jel jelenléte indokolja a szakemberrel való azonnali kapcsolatfelvételt.

A fenti tüneteket észlelő személynek jelentenie kell őket az orvosnak, vagy az általa gyűjtött információkat a következő információkkal kell kiegészítenie:

  • tüdőtünetekkel járó dohányzáshoz való hozzáállás;
  • rák jelenléte a vérrokonokban;
  • a fenti tünetek egyikének fokozatos erősödése (ez értékes kiegészítés, mivel a betegség onkológiára jellemző lassú fejlődését jelzi);
  • a tünetek akut felerősödése a korábbi krónikus rossz közérzet, általános gyengeség, csökkent étvágy és testtömeg hátterében szintén a karcinogenezis egyik változata.

Diagnosztika

Hogyan határozható meg a tüdőrák? A tüdőrákos elváltozások akár 60%-át megelőző fluorográfia során mutatják ki, a különböző szakaszaiban fejlesztés.

  • A tüdőrákos betegek mindössze 5-15%-át regisztrálják az 1. stádiumban
  • 2-20-35%
  • 3. szakaszban -50-75%
  • 4 - több mint 10%

A feltételezett tüdőrák diagnózisa a következőket tartalmazza:

  • általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • köpet, hörgőmosások, pleurális váladék citológiai vizsgálata;
  • fizikai adatok értékelése;
  • Tüdőröntgen 2 vetületben, lineáris tomográfia, tüdő CT;
  • bronchoszkópia (szálas bronchoszkópia);
  • pleurális punkció (ha van effúzió);
  • diagnosztikai thoracotomia;
  • A nyirokcsomók prescale biopsziája.

A korai diagnózis reményt ad a gyógyulásra. Ebben az esetben a legmegbízhatóbb módszer a tüdő röntgenfelvétele. A diagnózis tisztázása endoszkópos bronchográfia segítségével történik. Használható a daganat méretének és helyének meghatározására. Ezenkívül citológiai vizsgálat (biopszia) szükséges.

Tüdőrák kezelése

Az első dolog, amit szeretnék mondani, hogy a kezelést csak orvos végezheti! Nincs öngyógyítás! Ez egy nagyon fontos szempont. Végtére is, minél hamarabb kér segítséget egy szakembertől, annál nagyobb az esélye a betegség kedvező kimenetelének.

A konkrét kezelési taktika kiválasztása számos tényezőtől függ:

  • A betegség stádiuma;
  • A karcinóma szövettani szerkezete;
  • Egyidejű patológiák jelenléte;
  • A fent leírt összes fatcore kombinációja.

Számos kiegészítő kezelés létezik a tüdőrák kezelésére:

  • Műtéti beavatkozás;
  • Sugárkezelés;
  • Kemoterápia.

Sebészet

A sebészeti beavatkozás a leginkább hatékony módszer, amely csak az 1. és 2. szakaszban látható. A következő típusok vannak felosztva:

  • Radikális – eltávolítható elsődleges fókusz daganatok és regionális nyirokcsomók;
  • Palliatív – a páciens állapotának fenntartására irányul.

Kemoterápia

Kissejtes rák észlelésekor a vezető kezelési módszer a kemoterápia, mivel ez a daganatforma a legérzékenyebb a konzervatív kezelési módszerekre. A kemoterápia hatékonysága meglehetősen magas, és lehetővé teszi a kezelést jó hatást több évig.

A kemoterápia a következő típusú:

  • terápiás – a metasztázisok csökkentésére;
  • adjuváns – használt megelőző célokra a visszaesés megelőzésére;
  • nem megfelelő – közvetlenül a műtét előtt a daganatok csökkentésére. Segít azonosítani a sejtek érzékenységi szintjét is gyógyszeres kezelés, és megállapítja annak hatékonyságát.

Sugárkezelés

Egy másik kezelési módszer a sugárterápia: 3-4 stádiumú, gyógyíthatatlan tüdődaganatoknál alkalmazzák, lehetővé teszi jó eredmények kissejtes rák kezelésére, különösen kemoterápiával kombinálva. A sugárkezelés standard dózisa 60-70 szürke.

Alkalmazás sugárkezelés tüdőrák esetében külön módszernek számít, ha a beteg elutasítja a kemoterápiát és a reszekció lehetetlen.

Előrejelzés

Talán egyetlen tapasztalt orvos sem vállalkozik arra, hogy pontos előrejelzéseket készítsen a tüdőrákról. Ez a betegség előre nem látható módon viselkedhet, ami nagyrészt a daganatok szerkezetének szövettani eltéréseivel magyarázható.

A beteg gyógyítása azonban továbbra is lehetséges. Általában, sikeres eredményhez vezet műtét és sugárterápia kombinációjával.

Mennyi ideig élnek az emberek tüdőrákban?

  • Kezelés nélkül a betegek csaknem 90%-a nem éli túl a betegség diagnosztizálását követő 2-5 évnél tovább;
  • nál nél sebészi kezelés a betegek 30%-ának van esélye 5 évnél tovább élni;
  • műtét, sugárkezelés és kemoterápia kombinációjával A betegek további 40%-ának van esélye 5 évnél tovább élni.

Ne feledkezzünk meg a megelőzésről, amely magában foglalja:

  • egészséges életmód: megfelelő táplálkozás és testmozgás
  • rossz szokások feladása, különösen a dohányzás

Megelőzés

A tüdőrák megelőzése a következő ajánlásokat tartalmazza:

  • A rossz szokások, elsősorban a dohányzás elhagyása;
  • Az egészséges életmód fenntartása: megfelelő táplálkozás vitaminokban gazdag és napi fizikai aktivitás, séták a friss levegőn.
  • Kezelje a hörgő betegségeket időben, hogy ne váljanak krónikussá.
  • A helyiségek szellőztetése, a lakás napi nedves tisztítása;
  • Csökkenteni kell a káros anyagokkal való érintkezést vegyszerekés a nehézfémeket minimálisra csökkenti. Munka közben feltétlenül használjon védőfelszerelést: légzőkészüléket, maszkot.

Ha a cikkben leírt tüneteket tapasztalja, feltétlenül forduljon orvoshoz a pontos diagnózis érdekében.

tüdőrák - komoly betegség, leginkább a hörgők, valamint a hörgőmirigyek szöveteiből fejlődik ki és érinti az emberi tüdőt.

Leginkább a dohányzó férfiak fogékonyak rá (különböző statisztikai vizsgálatok szerint - 80-90%), míg az esetek oroszlánrészét a 45-80 év közöttiek teszik ki, de a tüdőrák fiataloknál is előfordulhat.

Tartalomjegyzék:

Jegyzet: A tüdőt támadó rákos sejtek nagyon gyorsan osztódnak, elterjesztik a daganatot az egész testben, és elpusztítják a többi szervet. Ezért fontos a betegség időben történő diagnosztizálása. Minél korábban észlelik a tüdőrákot és elkezdik a kezelését, annál nagyobb az esély a beteg életének meghosszabbítására.

Az esetek hatvan százalékában a patológia ben alakul ki felső szakasz tüdő. Valószínűleg ennek az az oka, hogy a dohányfüst és a rákkeltő anyagokat tartalmazó levegő ezen az osztályon marad el a legtovább.

A hörgőből származó rákot központinak, a tüdőszövetből származó rákot perifériásnak nevezik. Az esetek 80% -ában a betegség a tüdő központi zónájában és hilumában alakul ki.

A központi (hilar) rák a következőkre oszlik:

  • endobronchiális;
  • peribronchiális.

Korai stádiumban a daganat úgy néz ki, mint egy polip vagy plakk. Ezután különböző módon nőhet. Van egy mediastinalis típus is, amelyet kis daganat és gyors növekedés jellemez.

A szövettani változásoktól függően országunk egy osztályozást fogadott el, amely megkülönbözteti:

  • nem kissejtes tüdőrák;
  • kis sejtes formák.

Nem kissejtes tüdőrák

Ez a rosszindulatú tüdődaganat egyik leggyakoribb formája, a következő altípusok jellemzik:

  • Laphámrák- a hörgőket borító hámszövet degenerált sejtjei. Lassan terjed, könnyen diagnosztizálható, és jó prognózisú a kezelés.
  • Adenokarcinóma- a rák egy fajtája, amelynek sejtjei képződnek mirigyszövet kis hörgők. A daganat az ellenoldali tüdő szövetébe metasztázik, új gócokat képezve az elsődleges csomópont közvetlen közelében. Gyakrabban a nőkre jellemző, hogy a dohányzás gyakorlatilag nem érinti, és hatalmasra nő. Úgy néz ki, mint egy szürkésfehér csomó, közepén szklerotikus szövet található, lebenyek láthatók a daganatban. Néha a neoplazmát nyálka borítja, észrevehető nedves nekrózis gócok és vérzések vannak az edényekből. Az adenokarcinóma bronchiális tünetekkel – atelektázia és bronchopneumonia – nyilvánul meg.
  • Nagysejtes karcinóma- abnormálisan hatalmas anaplasztikus sejtek, amelyek növekedése általában a hörgőfa központi részén észlelhető. A daganat agresszív, és nem rendelkezik tipikus klinikai képpel. Egy későbbi szakaszban köhögés lép fel vérrel csíkozott köpettel. A betegek kimerültek. A szövettani metszetek nekrózist és vérzést mutatnak.
  • Vegyes formák– olyan daganatok, amelyekben többféle rák sejtjei vannak jelen. A betegség tünetei és prognózisa a daganatok típusainak kombinációjától és bizonyos sejtek túlsúlyának mértékétől függ

Ez az egyik legagresszívebb rákfajta. Külsőleg lágy, világossárga infiltrátumra emlékeztet, amelyet elhalási gócok tarkítanak, a sejtek zabszemekre emlékeztetnek. Gyors növekedés, regionális és távoli metasztázisok kialakulása jellemzi. Az ebben a formában szenvedő betegek 99%-a dohányos.

Mint ismeretes, az egyik daganat helyének szövettani képe eltérhet a másiktól. A daganat pontos diagnózisa lehetővé teszi a betegség kialakulásának prognózisát és a leghatékonyabb kezelési rend kiválasztását.

A tüdőrák szakaszai

A modern orvostudomány a betegség több szakaszát különbözteti meg

A tüdőrák stádiuma

A daganat mérete

Patológiás folyamat a nyirokcsomókban

Metasztázis

0. szakasz

A neoplazma lokalizált, és nem terjed át a környező szövetekre

hiányzó

hiányzó

I. szakasz A

Akár 3 cm-es daganatszerű neoplazma, nem érinti a fő hörgőt

hiányzó

hiányzó

I. B szakasz

A neoplazma 3-5 cm, lokalizált, nem terjed más területekre, 2 cm-rel vagy annál többel a légcső alatt található

hiányzó

hiányzó

II A szakasz

A daganat mérete legfeljebb 3 cm, a fő hörgőt nem érinti

Egyetlen peribronchiális regionális nyirokcsomókat érint.

hiányzó

II B szakasz

A daganat 3-5 cm méretű, nem terjed át a tüdő más részeire, a légcső alatt 2 cm-rel vagy annál többre lokalizálódik

A nyirokrendszer egyetlen regionális peribronchiális csomópontja észrevehető károsodást szenved.

hiányzó

hiányzó

hiányzó

III A szakasz

A neoplazma mérete legfeljebb 5 cm, a tüdő más részeinek károsodása nem fordul elő

Az érintett oldalon a mediastinumban elhelyezkedő bifurkáció vagy más típusú nyirokcsomók érintettek

hiányzó

Bármilyen méretű daganat, amely a mellkas más szerveibe nő. Nem érinti a szívet nagy hajókés légcső.

Az érintett oldalon a bifurkáció/peribronchialis/regionális és egyéb mediastinalis nyirokcsomók károsodása van

hiányzó

III B szakasz

Bármilyen méretű daganatszerű daganat, amely a mediastinumba, nagy erekre, légcsőre, szívre és más szervekre terjed

A nyirokrendszer bármely csomópontja érintett

hiányzó

A tüdőrák bármilyen méretű lehet, és különböző szervekre terjedhet.

BAN BEN gyulladásos folyamat a mediastinum nyirokcsomói nemcsak az érintett oldalon, hanem az ellenkező oldalon is érintettek, és a felső vállövben lokalizálódó nyirokcsomók

hiányzó

szakasz IV

A daganat mérete nem számít

Bármilyen érintett nyirokcsomó

Egyszeri vagy többszörös áttétek figyelhetők meg bármely szervben és rendszerben

A tüdőrák okai és tényezői

Bármely szerv onkológiájának fő oka a sejtek DNS-károsodása, amely különféle tényezők rájuk gyakorolt ​​​​hatása miatt következik be.

Ha tüdőrákról beszélünk, előfordulásának okai lehetnek:

  • veszélyes termelésben végzett munka;
  • káros anyagok belélegzése.

Leggyakrabban ez a betegség a következő szakmák dolgozóinál figyelhető meg:

  • acélmunkások;
  • bányászok;
  • famunkások;
  • kohászok;
  • kerámia, foszfátok és azbesztcement gyártásában.

A tüdőrák kialakulásának fő okai:

  • A cigarettafüstben található rákkeltő anyagok belélegzése. A betegség kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő, ha naponta több mint 40 cigarettát szívunk el.
  • Rossz környezeti feltételek. Ez különösen igaz azokra a területekre, ahol feldolgozó és bányászati ​​vállalkozások találhatók.
  • Sugárzásnak való kitettség.
  • Érintkezés olyan anyagokkal, amelyek provokálják a betegség előfordulását.
  • , gyakori

A tüdőrák jelei és tünetei

Leggyakrabban bekapcsolva kezdeti szakaszban a betegség gyakorlatilag semmilyen módon nem jelentkezik kifelé, és az ember akkor fordul szakemberhez, ha már nem lehet segíteni neki.

A tüdőrák fő tünetei:

  • mellkasi fájdalom;
  • légszomj;
  • köhögés, amely hosszú ideig nem múlik el;
  • fogyás;
  • vér a köpetben.

Ezek a megnyilvánulások azonban nem mindig jelzik az onkológia jelenlétét. Egy sor más betegséget jelenthetnek. Ezért a rák diagnózisa a legtöbb esetben késik.

A fenti tünetek mellett a tüdőrák egyértelműen manifesztálódik:

  • az élet iránti érdeklődés hiánya;
  • letargia;
  • nagyon alacsony aktivitás;
  • magas hőmérséklet hosszú ideig.

Fontos megérteni, hogy ez a betegség könnyen álcázható hörghurutnak vagy tüdőgyulladásnak, ezért fontos megkülönböztetni más betegségektől.

A korai diagnózis reményt ad a gyógyulásra. Ebben az esetben a legmegbízhatóbb módszer a tüdő röntgenfelvétele. A diagnózis tisztázása endoszkópos bronchográfia segítségével történik. Használható a daganat méretének és helyének meghatározására. Ezenkívül citológiai vizsgálat (biopszia) szükséges.

Ha a diagnózis megerősítést nyer, a kezelést azonnal el kell kezdeni, szigorúan követve az orvos utasításait. Ne számíts rá alternatív gyógyászatés népi gyógymódok.

Figyelembe véve azt a tényt, hogy a betegség kezdete tünetek nélkül történik, érdemes évente fluorográfiát végezni. Ez különösen ajánlott a veszélyeztetett emberek számára. Ha gyanú merül fel, a diagnózis megerősítettnek tekintendő mindaddig, amíg az ellenkezőjét be nem bizonyítják.

A diagnózis megerősítése a következő módszerekkel történik:

  • transthoracalis punkció;
  • biopsziák;
  • vérvizsgálat a tumormarkerek szintjére.
Javasoljuk elolvasni:

Trofimova Yaroslava, orvosi megfigyelő

Tetszett a cikk? Oszd meg