Kapcsolatok

Hol kezelik a retina dystrophiát? A retina degeneráció okai és fajtái

Kösz

Az oldal biztosítja háttér-információ csak tájékoztató jellegűek. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

A retina a szemgolyó sajátos szerkezeti és funkcionális egysége, amely a környező tér képének rögzítéséhez és az agyba való továbbításához szükséges. Anatómiailag a retina vékony réteg idegsejtek, aminek köszönhetően az ember lát, hiszen rájuk vetül a kép, és a látóideg mentén továbbítódik az agyba, ahol a „kép” feldolgozásra kerül. A szem retináját fényérzékeny sejtek alkotják, amelyeket fotoreceptoroknak neveznek, mert képesek megörökíteni a látómezőben lévő környező „kép” minden részletét.

Attól függően, hogy a retina melyik területe érintett, három nagy csoportra oszthatók:
1. Generalizált retina dystrophia;
2. Központi retina disztrófiák;
3. A retina perifériás disztrófiái.

Központi dystrophia esetén csak a teljes retina központi része érintett. Mivel a retina e központi részét ún makula, akkor a kifejezést gyakran használják a megfelelő lokalizáció disztrófiájának jelölésére makula. Ezért a „centrális retina dystrophia” kifejezés szinonimája a „macula retina dystrophia”.

Perifériás dystrophia esetén a retina szélei érintettek, és a központi területek érintetlenek maradnak. Generalizált retina dystrophia esetén minden része érintett - mind a központi, mind a perifériás. Különálló az életkorral összefüggő (szenilis) retina dystrophia, amely a mikroerek szerkezetében bekövetkező szenilis változások hátterében alakul ki. Az elváltozás lokalizációja szerint a szenilis retina dystrophia központi (macula).

A szövetkárosodás jellemzőitől és a betegség lefolyásától függően a centrális, perifériás és generalizált retina disztrófiákat számos fajtára osztják, amelyeket külön vizsgálunk meg.

Központi retina dystrophia - a fajták osztályozása és rövid leírása

A kóros folyamat lefolyásának jellemzőitől és az ebből eredő károsodás természetétől függően a központi retina dystrophia következő típusait különböztetjük meg:
  • Macula degeneráció Stargardt;
  • sárga foltos szemfenék (Franceschetti-kór);
  • Sárgája (vitelliform) makuladegeneráció a Best;
  • Veleszületett kúpos retina dystrophia;
  • Kolloid retina dystrophia Doyna;
  • Az életkorral összefüggő retina degeneráció (száraz vagy nedves makuladegeneráció);
  • Központi savós choriopathia.
Között felsorolt ​​fajok A centrális retina dystrophiában a leggyakoribb az életkorral összefüggő makuladegeneráció és a központi savós choriopathia, amelyek szerzett betegségek. A centrális retina disztrófiák minden más fajtája örökletes. Fontolgat rövid jellemzők a központi retina dystrophia leggyakoribb formái.

A retina központi chorioretinális dystrophiája

A retina centrális chorioretinális dystrophiája (centrális serous choriopathia) 20 évesnél idősebb férfiaknál alakul ki. A dystrophia kialakulásának oka az effúzió felhalmozódása a szem ereiből közvetlenül a retina alatt. Ez az effúzió megzavarja a normál táplálkozást és anyagcserét a retinában, aminek következtében fokozatosan dystrophia alakul ki. Ráadásul az effúzió fokozatosan leválasztja a retinát, ami a betegség igen súlyos szövődménye, ami teljes látásvesztéshez vezethet.

A retina alatti folyadékgyülem jelenléte miatt ennek a disztrófiának a jellegzetes tünete a látásélesség csökkenése és a kép hullámzó torzulásainak megjelenése, mintha az ember egy vízrétegen keresztül nézne.

Macula (életkorral összefüggő) retina dystrophia

A makuláris (életkorral összefüggő) retina dystrophia két fő klinikai formában fordulhat elő:
1. Száraz (nem exudatív) forma;
2. Nedves (exudatív) forma.

A retina makuladegenerációjának mindkét formája 50-60 év felettieknél alakul ki a mikroerek falának szerkezetében bekövetkező szenilis változások hátterében. Az életkorral összefüggő dystrophia hátterében a retina központi részének ereiben, az úgynevezett makulában sérülnek, amely nagy felbontást biztosít, vagyis lehetővé teszi az ember számára, hogy lássa és megkülönböztesse a tárgyak legapróbb részleteit, a környezet közelről. Azonban még az életkorral összefüggő disztrófia súlyos lefolyása esetén is rendkívül ritkán fordul elő teljes vakság, mivel a szem retinájának perifériás részei érintetlenek maradnak, és lehetővé teszik az ember részleges látását. A szem retinájának megőrzött perifériás részei lehetővé teszik a személy számára, hogy normálisan navigáljon szokásos környezetében. Az életkorral összefüggő retina dystrophia legsúlyosabb lefolyása során az ember elveszíti olvasási és írási képességét.

Száraz (nem exudatív) korral összefüggő makuladegeneráció A szem retináját a sejtek salakanyagainak felhalmozódása jellemzi az erek és maga a retina között. Ezeket a salakanyagokat nem távolítják el időben a szem mikroereinek szerkezetének és funkcióinak megsértése miatt. A hulladéktermékek azok vegyi anyagok, amelyek a retina alatti szövetekben rakódnak le, és kis gumókhoz hasonlítanak sárga szín. Ezeket a sárga dudorokat hívják drúzok.

A száraz retina degeneráció az összes makuladegeneráció eseteinek 90%-át teszi ki, és viszonylag jóindulatú forma, mivel lefolyása lassú, így a látásélesség csökkenése is fokozatos. A nem exudatív makuladegeneráció általában három egymást követő szakaszban megy végbe:
1. A retina száraz, időskori makuladegenerációjának korai szakaszát kis drusen jelenléte jellemzi. Ebben a szakaszban az ember még jól lát, nem zavarja semmilyen látássérülés;
2. A köztes szakaszt egy nagy drusen vagy több kicsi jelenléte jellemzi, amelyek a retina központi részében helyezkednek el. Ezek a drúzok csökkentik az ember látóterét, aminek következtében néha foltot lát a szeme előtt. Az életkorral összefüggő makuladegeneráció ezen szakaszában az egyetlen tünet az, hogy erős fényre van szükség az olvasáshoz vagy az íráshoz;
3. Kifejezett szakasz egy folt megjelenése a látómezőben, amely sötét színű és nagy méretű. Ez a hely nem teszi lehetővé, hogy az ember lássa a környező kép nagy részét.

A retina nedves makuladegenerációja az esetek 10%-ában fordul elő, és kedvezőtlen a prognózisa, mert ennek hátterében egyrészt nagyon magas a retinaleválás kialakulásának kockázata, másrészt nagyon gyorsan bekövetkezik a látásvesztés. A dystrophia ezen formájával új vérerek kezdenek aktívan növekedni a szem retinájában, amelyek általában hiányoznak. Ezeknek az ereknek a szemre nem jellemző szerkezetük van, ezért héjuk könnyen megsérül, és a folyadék és a vér izzadni kezd rajta, felhalmozódva a retina alatt. Ezt az effúziót exudátumnak nevezik. Ennek eredményeként váladék halmozódik fel a retina alatt, amely rányomja és fokozatosan hámlik. Éppen ezért a nedves makuladegeneráció veszélyes retinaleválás.

A retina nedves makuladegenerációja esetén a látásélesség élesen és váratlanul csökken. Ha a kezelést nem kezdik meg azonnal, a retina leválása hátterében teljes vakság fordulhat elő.

Perifériás retina dystrophia - a fajok osztályozása és általános jellemzői

A retina perifériás része elhelyezkedése miatt általában nem látható az orvos számára a szemfenék szokásos vizsgálata során. Annak megértéséhez, hogy az orvos miért nem látja a retina perifériás részeit, el kell képzelni egy labdát, amelynek közepén az egyenlítőt rajzolják. A labda egyik felét az Egyenlítőig rács borítja. Továbbá, ha ezt a labdát közvetlenül a pólus tartományában nézi, akkor a rács egyenlítőhöz közeli részei rosszul láthatók. Ugyanez történik a szemgolyóban is, amely szintén labda alakú. Vagyis az orvos egyértelműen megkülönbözteti a szemgolyó központi részeit, és a perifériás, a feltételes egyenlítőhöz közeli részek gyakorlatilag láthatatlanok számára. Ezért a perifériás retina disztrófiákat gyakran későn diagnosztizálják.

A perifériás retina disztrófiákat gyakran a szem hosszának változásai okozzák, a progresszív rövidlátás és a rossz vérkeringés hátterében ezen a területen. A perifériás dystrophiák előrehaladásának hátterében a retina elvékonyodik, aminek következtében úgynevezett vontatások (túlzott feszültségű területek) alakulnak ki. Ezek a huzamosabb ideig tartó húzódások megteremtik a retina elszakadásának előfeltételeit, amelyen keresztül az üvegtest folyékony része alászivárog, felemeli és fokozatosan lehámlik.

A retina leválás veszélyének mértékétől, valamint a morfológiai változások típusától függően a perifériás disztrófiákat a következő típusokra osztják:

  • Rács retina dystrophia;
  • a "cochlea nyomai" típusú retina degenerációja;
  • a retina dér-degenerációja;
  • Macskaköves retina degeneráció;
  • Blessin-Ivanov kis cisztás degenerációja;
  • A retina pigment disztrófiája;
  • Leber tapetoretinális amaurosisa gyermekeknél;
  • X-kromoszóma juvenilis retinoschisis.
Fontolgat Általános tulajdonságok a perifériás retina dystrophia minden típusa.

Rács retina dystrophia

A rácsos retina dystrophia a perifériás típusú dystrophia összes változatának 63% -ában fordul elő. Ez a fajta perifériás dystrophia provokálja a retinaleválás kialakulásának legnagyobb kockázatát, ezért veszélyesnek tekinthető és kedvezőtlen prognózisú.

Leggyakrabban (az esetek 2/3-ában) 20 év feletti férfiaknál észlelik a rácsos retina dystrophiát, ami annak örökletes voltára utal. A rácsdisztrófia megközelítőleg azonos gyakorisággal érinti az egyik vagy mindkét szemet, majd lassan és fokozatosan előrehalad az ember élete során.

Rács dystrophia esetén a szemfenékben fehér, keskeny, hullámos csíkok láthatók, amelyek rácsokat vagy kötéllétrákat képeznek. Ezeket a sávokat összeomlott és hialinnal telt erek alkotják. Az összeesett erek között a retina elvékonyodási területei képződnek, amelyek jellegzetes megjelenésű rózsaszínes vagy vöröses gócok. Az elvékonyodott retina ezen területein ciszták vagy szakadások képződhetnek, amelyek leváláshoz vezethetnek. A retina dystrophiás elváltozásokkal szomszédos területén lévő üvegtest cseppfolyósodik. És a dystrophia terület szélei mentén az üvegtest éppen ellenkezőleg, nagyon szorosan forrasztva van a retinához. Emiatt a retinán vannak túlzott feszültségű területek (vontatás), amelyek kis réseket képeznek, amelyek szelepekhez hasonlítanak. Ezeken a szelepeken keresztül az üvegtest folyékony része behatol a retina alá, és provokálja annak leválását.

A retina perifériás disztrófiája a "cochlea nyomai" típusú

A "cochlea nyomok" típusú perifériás retina dystrophia progresszív rövidlátásban szenvedő betegeknél alakul ki. A dystrophiát fényes csíkos zárványok és perforált hibák megjelenése jellemzi a retina felszínén. Általában minden hiba ugyanazon a vonalon található, és ha ránézünk, az aszfalton hagyott csiga nyomára emlékeztet. Ez a fajta perifériás retina dystrophia a csiga nyomával való külső hasonlóság miatt kapta költői és figuratív nevét. Az ilyen típusú dystrophia esetén gyakran törések alakulnak ki, amelyek a retina leválásához vezetnek.

Dér retina dystrophia

A dér retina dystrophiája az örökletes betegség férfiakban és nőkben található. Általában mindkét szem egyszerre érintett. A retina területén sárgás vagy fehéres zárványok jelennek meg, amelyek hópelyhekre emlékeztetnek. Ezek a zárványok általában a megvastagodott retinaerek közvetlen közelében helyezkednek el.

Retina disztrófia "macskaköves"

A macskaköves retina dystrophia általában a távoli részeket érinti, amelyek közvetlenül a szemgolyó egyenlítőjének régiójában helyezkednek el. Ezt a fajta dystrophiát különálló, fehér, megnyúlt, egyenetlen felületű gócok megjelenése jellemzi a retinán. Általában ezek a gócok körben helyezkednek el. Leggyakrabban a "macskaköves járda" típusú dystrophia időseknél vagy rövidlátásban szenvedőknél alakul ki.

Blessin szemének kis cisztás retina dystrophiája - Ivanov

A Blessin - Ivanov szem retinájának kis cisztás disztrófiáját a szemfenék perifériáján található kis ciszták kialakulása jellemzi. A ciszták területén később perforált lyukak képződhetnek, valamint a retina leválási területei. Az ilyen típusú dystrophia lassú lefolyású és kedvező prognózisú.

Pigmentáris retina dystrophia

A pigment retina dystrophia mindkét szemet egyszerre érinti, és abban nyilvánul meg gyermekkor. A retinán kis csonttestek gócok jelennek meg, és a porckorong viaszos sápadtsága fokozatosan növekszik. látóideg. A betegség lassan halad előre, aminek következtében az ember látómezeje fokozatosan beszűkül, csőszerűvé válik. Ráadásul sötétben vagy szürkületben romlik a látás.

Leber gyermekkori tapetoretinalis amaurosis

A Leber-féle tapetoretinális amaurosis gyermekeknél újszülöttnél vagy 2-3 éves korban alakul ki. A gyermek látása élesen romlik, ezt a betegség kezdetének tekintik, majd lassan előrehalad.

X-kromoszómális fiatalkori retinoschisis

Az X-kromoszómális juvenilis retinoschisist a retinaleválás mindkét szemben egyidejű kialakulása jellemzi. Hatalmas ciszták képződnek a rétegződés területén, fokozatosan megtelve gliafehérjével. A gliafehérje lerakódása miatt a retinán csillag alakú redők vagy sugárirányú vonalak jelennek meg, amelyek egy kerékpárkerék küllőihez hasonlítanak.

veleszületett retina dystrophia

Minden veleszületett disztrófia örökletes, vagyis a szülőkről a gyermekekre terjed. Jelenleg a következő típusú veleszületett disztrófiák ismertek:
1. Általánosított:
  • Pigmentáris dystrophia;
  • Amaurosis Leber;
  • Nyctalopia (éjszakai látás hiánya);
  • Kúp diszfunkciós szindróma, amelyben a színérzékelés károsodott vagy teljes színvakság van (az ember mindent szürkének vagy fekete-fehérnek lát).
2. Központi:
  • Stargardt-betegség;
  • Best-betegség;
  • Korhoz kötött makula degeneráció.
3. Kerületi:
  • X-kromoszómális juvenilis retinoschisis;
  • Wagner-betegség;
  • Goldman-Favre betegség.
A leggyakoribb perifériás, centrális és generalizált veleszületett retina dystrophiákat a vonatkozó fejezetekben ismertetjük. A veleszületett disztrófiák fennmaradó változatai rendkívül ritkák, és az olvasók és az orvosok – nem szemészek – széles köre számára érdektelen és gyakorlati jelentőséggel nem bírnak, ezért idézzük őket. Részletes leírás alkalmatlannak tűnik.

Retina dystrophia terhesség alatt

A terhesség alatt a nő testében jelentős változás következik be a vérkeringésben, és megnövekszik az anyagcsere sebessége minden szervben és szövetben, beleértve a szemet is. De a terhesség második trimeszterében a vérnyomás csökken, ami csökkenti a véráramlást a szem kis ereiben. Ez viszont hiányhoz vezethet. tápanyagok szükséges a retina és a szem egyéb struktúráinak normál működéséhez. A nem megfelelő vérellátás és a tápanyagszállítás hiánya pedig a retina dystrophia kialakulásának oka. Így a terhes nőknél fokozott a retina dystrophia kockázata.

Ha egy nőnek a terhesség előtt bármilyen szembetegsége volt, például rövidlátás, hemeralopia és mások, akkor ez jelentősen növeli a retina dystrophia kialakulásának kockázatát a gyermekvállalás során. Mivel a különböző szembetegségek széles körben elterjedtek a lakosság körében, a retina dystrophia kialakulása terhes nőknél nem ritka. Az ezt követő retinaleválással járó dystrophia veszélye miatt a nőgyógyászok a terhes nőket szemorvosi konzultációra utalják. Ugyanezen okból a rövidlátásban szenvedő nőknek szemész engedélyére van szükségük ahhoz, hogy természetes úton szüljenek. Ha a szemész túl magasnak tartja a fulmináns dystrophia és a retinaleválás kockázatát a szülés során, akkor császármetszést javasol.

Retina dystrophia - okok

A retina dystrophia az esetek 30-40% -ában rövidlátásban (rövidlátásban), 6-8% -ban hypermetropia (távollátás) és 2-3% normál látás esetén alakul ki. A retina dystrophia okozó tényezőinek teljes csoportja két nagy csoportra osztható - helyi és általános.

A retina dystrophia helyi kiváltó tényezői a következők:

  • örökletes hajlam;
  • Bármilyen súlyosságú rövidlátás;
  • A szem gyulladásos betegségei;
  • Elhalasztott műtétek a szemen.
A retina dystrophia gyakori okai a következők:
  • hipertóniás betegség;
  • Cukorbetegség;
  • Átvitt vírusfertőzések;
  • Bármilyen természetű mérgezés (mérgezés, alkohol, dohány, bakteriális toxinok stb.);
  • Emelkedett vér koleszterinszint;
  • Vitaminok és ásványi anyagok hiánya, amelyek táplálékkal kerülnek a szervezetbe;
  • Krónikus betegségek (szív, pajzsmirigy stb.);
  • Életkorral összefüggő változások az erek szerkezetében;
  • Gyakori közvetlen napfénynek való kitettség a szemen;
  • Fehér bőr és kék szemek.
Elvileg a retina dystrophia oka lehet bármilyen olyan tényező, amely megzavarja a normál anyagcserét és a szemgolyó véráramlását. Fiataloknál a dystrophia oka leggyakrabban súlyos rövidlátás, időseknél pedig - életkorral összefüggő változások az erek szerkezete és a meglévő krónikus betegségek.

Retina dystrophia - tünetek és jelek

A kezdeti szakaszban a retina dystrophia általában nem mutat klinikai tüneteket. A retina disztrófiák különféle jelei általában a betegség középső vagy súlyos szakaszában alakulnak ki. Különféle típusú retina dystrophiák esetén az ember szemeit megközelítőleg ugyanazok a tünetek zavarják, mint például:
  • Csökkent látásélesség az egyik vagy mindkét szemen (ha az íráshoz vagy olvasáshoz erős fényre van szükség, az is a csökkent látásélesség jele)
  • A látómező szűkítése;
  • Szarvasmarha megjelenése (elmosódottság vagy függöny, pára vagy akadály érzése a szem előtt);
  • Torz, hullámzó kép a szem előtt, mintha az ember egy vízrétegen keresztül nézne;
  • Rossz látás sötétben vagy szürkületben (nyctalopia);
  • A színdiszkrimináció megsértése (a színeket mások érzékelik, amelyek nem felelnek meg a valóságnak, például a kéket zöldnek látják stb.);
  • A "legyek" vagy villogások időszakos megjelenése a szem előtt;
  • Metamorfopsia (egy valós tárgy alakjával, színével és térbeli elhelyezkedésével kapcsolatos minden hibás észlelése);
  • Képtelenség megfelelően megkülönböztetni egy mozgó tárgyat a pihenőtől.
Ha valakinél a fenti tünetek bármelyike ​​jelentkezik, sürgősen orvoshoz kell fordulni kivizsgálás és kezelés céljából. Nem szabad elhalasztani a szemorvos látogatását, mert kezelés nélkül a dystrophia gyorsan előrehaladhat, és a retina leválását okozhatja teljes látásvesztéssel.

A felsorolt ​​klinikai tüneteken túl a retina dystrophiát az alábbi, objektív vizsgálatok és különféle vizsgálatok során észlelt tünetek jellemzik:
1. Vonaltorzítás bekapcsolva Amsler teszt. Ez a teszt abból áll, hogy egy személy felváltva néz minden szemével egy pontra, amely egy papírra rajzolt rács közepén található. Először a papírt karnyújtásnyira helyezzük a szemtől, majd lassan közelítjük. Ha a vonalak torzultak, akkor ez a retina makuladegenerációjának jele (lásd 1. ábra);


1. ábra - Amsler-teszt. A jobb felső sarokban egy kép látható, amelyet egy normál látású személy lát. A bal felső és alsó sarokban látható az a kép, amelyet a retina dystrophiában szenvedő személy lát.
2. A szemfenék jellegzetes elváltozásai (például drusen, ciszták stb.).
3. Csökkent elektroretinográfia.

Retina dystrophia - fotó


Ez a fénykép a "cochlea mark" típusú retina dystrophiát mutatja.


Ez a fénykép macskaköves retina dystrophiát mutat.


Ezen a képen a retina száraz, időskori makuladegenerációja látható.

Retina dystrophia - kezelés

A különböző típusú retina dystrophiák kezelésének általános elvei

Mivel a retina disztrófiás elváltozásait nem lehet kiküszöbölni, minden kezelés a betegség további progressziójának megállítására irányul, sőt, tüneti jellegű. A retina dystrophiák kezelésére orvosi, lézeres és sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak a betegség progressziójának megállítására és a klinikai tünetek súlyosságának csökkentésére, ezáltal részben javítva a látást.

A retina dystrophia gyógyszeres terápiája a következő csoportok alkalmazásából áll gyógyszerek:
1. Thrombocyta-aggregáció gátló szerek- olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérrögképződést az erekben (például Tiklopidin, Clopidogrel, acetilszalicilsav). Ezeket a gyógyszereket szájon át, tabletták formájában vagy intravénásan adják be;
2. értágítókés angioprotektorok - a vérereket tágító és erősítő gyógyszerek (például No-shpa, Papaverine, Askorutin, Complamin stb.). A gyógyszereket szájon át vagy intravénásan adják be;
3. Lipidcsökkentő szerek - a vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszerek, például metionin, szimvasztatin, atorvasztatin stb. A gyógyszereket csak érelmeszesedésben szenvedőknél alkalmazzák;
4. Vitamin komplexek amelyekben vannak olyan elemek, amelyek fontosak a szem normál működéséhez, például Okuvayt-lutein, Blueberry-forte stb .;
5. B vitaminok ;
6. Mikrokeringést javító készítmények például a Pentoxifylline. Általában a gyógyszereket közvetlenül a szem szerkezetébe fecskendezik;
7. Polipeptidek szarvasmarha retinájából nyerik (retinolamin gyógyszer). A gyógyszert a szem struktúráiba fecskendezik;
8. Vitaminokat tartalmazó szemcseppek és biológiai anyagok amelyek elősegítik a helyreállítást és javítják az anyagcserét, például Taufon, Emoksipin, Oftalm-Katahrom stb .;
9. Lucentis- olyan szer, amely megakadályozza a kóros erek növekedését. A retina időskori makuladegenerációjának kezelésére használják.

A felsorolt ​​gyógyszereket tanfolyamonként, évente többször (legalább kétszer) szedik.

Ezenkívül nedves makuladegeneráció esetén a dexametazont a szembe fecskendezik, a furosemidet pedig intravénásan. A szem vérzéseinek kialakulásával annak mielőbbi megszüntetése és leállítása érdekében intravénásan heparint, etamzilátot, aminokapronsavat vagy prourokinázt adnak be. A retina dystrophia bármely formája esetén a duzzanat enyhítésére a Triamcinolone-t közvetlenül a szembe fecskendezik.

A retina disztrófiák kezelésére szolgáló tanfolyamok a következő fizioterápiás módszereket használják:

  • Elektroforézis heparinnal, No-shpa-val és nikotinsavval;
  • a retina fotostimulációja;
  • A retina stimulálása alacsony energiájú lézersugárzással;
  • A retina elektromos stimulációja;
  • Intravénás lézeres vérbesugárzás (ILBI).
Ha vannak javallatok, akkor sebészeti beavatkozásokat végeznek a retina dystrophia kezelésére:
  • Lézeres koaguláció retina;
  • vitrectomia;
  • Vasorekonstruktív műtétek (a felületes temporális artéria keresztezése);
  • revascularisatiós műtétek.

A retina makuladegenerációjának kezelési módjai

Először is átfogóra van szükség gyógyszeres kezelés, amely értágítók (például No-shpa, Papaverine stb.), angioprotektorok (Ascorutin, Actovegin, Vasonit stb.), vérlemezke-gátló szerek (Aspirin, Thrombostop stb.) és A-, E-vitaminok beviteléből áll. és B csoport. Általában az év során többször (legalább kétszer) végeznek kezelést ezekkel a gyógyszercsoportokkal. A rendszeres gyógyszeres kezelések jelentősen csökkenthetik vagy teljesen megállíthatják a makuladegeneráció progresszióját, ezáltal megőrizve a személy látását.

Ha a makuladegeneráció súlyosabb stádiumban van, akkor a gyógyszeres kezelés mellett fizioterápiás módszereket alkalmaznak, például:

  • a retina mágneses stimulációja;
  • a retina fotostimulációja;
  • A retina lézeres stimulációja;
  • A retina elektromos stimulációja;
  • Intravénás lézeres vérbesugárzás (ILBI);
  • Helyreállítási műveletek normál véráramlás a retinában.
A felsorolt ​​fizioterápiás eljárásokat a gyógyszeres kezeléssel együtt évente többször tanfolyamon végezzük. Konkrét módszer A fizioterápiát a szemorvos választja ki az adott helyzettől, a betegség típusától és lefolyásától függően.

Ha egy személynek nedves disztrófiája van, akkor először a csírázó, rendellenes erek lézeres koagulációját hajtják végre. Az eljárás során lézersugarat irányítanak a retina érintett területeire, és erőteljes energiájának hatására az erek lezáródnak. Ennek eredményeként a folyadék és a vér abbahagyja a retina alatti izzadást és lehámlást, ami megállítja a betegség előrehaladását. Az erek lézeres koagulációja egy rövid és teljesen fájdalommentes eljárás, amely poliklinikán is elvégezhető.

A lézeres koagulációt követően az angiogenezis-gátlók csoportjába tartozó gyógyszereket kell bevenni, például a Lucentis, amely gátolja az új, rendellenes erek aktív növekedését, ezáltal megállítja a retina nedves makuladegenerációjának progresszióját. A Lucentis-t folyamatosan, más gyógyszereket pedig évente többször kell bevenni, mint a száraz makuladegeneráció esetén.

A perifériás retina dystrophia kezelésének elvei

A perifériás retina dystrophia kezelésének alapelvei a szükséges sebészeti beavatkozások (elsősorban az erek lézeres koagulációja és a dystrophia zóna lehatárolása), valamint az ezt követő rendszeres gyógyszeres és fizioterápiás kezelések elvégzése. Perifériás retina dystrophia esetén a dohányzásról és a kopásról teljesen le kell állítani Napszemüveg.

Retina dystrophia - lézeres kezelés

A lézerterápiát széles körben alkalmazzák különféle típusú disztrófiák kezelésében, mivel az irányított lézersugár, amely hatalmas energiával rendelkezik, lehetővé teszi az érintett területek hatékony kezelését anélkül, hogy a retina normál részeit érintené. A lézeres kezelés nem egy homogén fogalom, amely csak egyetlen műveletet vagy beavatkozást foglal magában. Éppen ellenkezőleg, a disztrófia lézeres kezelése különböző terápiás technikák kombinációja, amelyeket lézerrel végeznek.

A disztrófia lézerrel történő terápiás kezelésére példák a retina stimulációja, amelynek során az érintett területeket besugározzák, hogy aktiválják az anyagcsere folyamatokat. A retina lézeres stimulációja a legtöbb esetben kiváló hatást fejt ki, és lehetővé teszi a betegség progressziójának hosszú távú megállítását. A dystrophia sebészi lézeres kezelésének példája a vaszkuláris koaguláció vagy a retina érintett területének elhatárolása. Ebben az esetben a lézersugár a retina érintett területeire irányul, és a felszabaduló hőenergia hatására szó szerint összetapad, lezárja a szöveteket, és ezáltal behatárolja a kezelt területet. Ennek eredményeként a dystrophia által érintett retina területe elszigetelődik más részektől, ami szintén lehetővé teszi a betegség progressziójának megállítását.

Retina dystrophia – sebészeti kezelés (sebészet)

A műveleteket csak súlyos dystrophia esetén hajtják végre, amikor a lézerterápia és a gyógyszeres kezelés hatástalan. A retina dystrophia esetén végzett összes művelet feltételesen két kategóriába sorolható - revaszkularizáló és vasorekonstruktív. A revaszkularizációs műveletek olyan sebészeti beavatkozások, amelyek során az orvos elpusztítja a kóros ereket, és maximalizálja a normálisakat. A vasoreconstruction egy olyan műtét, amely során graftok segítségével helyreállítják a szem normál mikrovaszkuláris ágyát. Minden műveletet tapasztalt orvosok végeznek kórházban.

Vitaminok a retina dystrophia kezelésére

A retina dystrophia esetén az A-, E- és a B-vitamin bevitele szükséges, mivel ezek biztosítják a látószerv normális működését. Ezek a vitaminok javítják a szemszövetek táplálkozását, és hosszan tartó használat esetén segítenek megállítani a retina degeneratív elváltozásainak előrehaladását.

A retina dystrophia elleni vitaminokat két formában kell bevenni - speciális tablettákban vagy multivitamin-komplexekben, valamint bennük gazdag élelmiszerek formájában. A-, E- és B-vitaminban a leggazdagabbak a friss zöldségek és gyümölcsök, gabonafélék, diófélék stb. Ezért ezeket a termékeket a retina dystrophiában szenvedőknek kell fogyasztaniuk, mivel ezek olyan vitaminforrások, amelyek javítják a szem táplálkozását és működését.

A retina dystrophia megelőzése

A retina dystrophia megelőzése a következő egyszerű szabályok betartásából áll:
  • Ne erőltesse meg a szemét, hagyja mindig pihenni;
  • Ne dolgozzon a különféle káros sugárzásokkal szembeni szemvédelem nélkül;
  • Gimnasztikát végez a szem számára;
  • Étkezzen jól, beleértve a friss zöldségeket és gyümölcsöket is, mivel ezek nagy mennyiségű vitamint és ásványi anyagot tartalmaznak, amelyek a szem normál működéséhez szükségesek;
  • Vegyen be A-, E- és B-vitamint;
  • Vegyen cink-kiegészítőt.
A retina dystrophia legjobb megelőzése a megfelelő táplálkozás, hiszen a friss zöldségek és gyümölcsök biztosítják az emberi szervezet számára a szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat, amelyek biztosítják a szem normál működését és egészségét. Ezért minden nap vegyen be friss zöldségeket és gyümölcsöket az étrendbe, és ez megbízható megelőzése lesz a retina dystrophiának.

Retina dystrophia - népi gyógymódok

A retina dystrophia alternatív kezelése csak a hagyományos orvoslás módszereivel kombinálva alkalmazható, mivel ez a betegség nagyon súlyos. A retina dystrophia kezelésének népi módszerei közé tartozik a különféle vitaminkeverékek elkészítése és alkalmazása, amelyek ellátják a látószervet a szükséges vitaminokkal és ásványi anyagokkal, ezáltal javítják táplálkozását és lassítják a betegség progresszióját.
Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Az emberi szemnek van összetett szerkezetés minden része egy-egy fontos funkcionális jelentést tölt be. A vizuális apparátus egyik legfontosabb eleme a retina, amely biztosítja a fényimpulzusok helyes érzékelését. A szövetek elégtelen táplálása következtében retina dystrophia alakulhat ki - degeneratív folyamat, amelynek eredményeként a szemgolyó szöveteinek visszafordíthatatlan megsemmisülése következik be, ami ahhoz vezet.

A retina dystrophiája a szemészeti betegségek egész csoportja, amelyet a szemszövetek elhalása jellemez. Az ilyen degeneratív folyamat visszafordíthatatlan és gyors látásvesztést vált ki. A szövetpusztulás folyamatában a szem érrendszerének tevékenysége megzavarodik, ennek következtében a fotoreceptorok érintettek, amelyek távoli láthatóságot és mély színek érzékelését biztosítják. A disztrófia fokozatosan alakul ki, így az időben történő kezelés elkerülhető teljes veszteség látomás.

Okoz

A szemszövet disztrófiájának fő oka az alultápláltság, az anyagcsere zavara, ami miatt a retina megszűnik normálisan működni. Ennek a kóros folyamatnak az okai nagyon változatosak lehetnek. Leggyakrabban a degeneratív folyamat az ilyen betegségek következménye:

  • cukorbetegség;
  • magas vérnyomás;
  • vérrák;
  • veseelégtelenség;
  • érelmeszesedés;
  • rövidlátás;
  • mellékvese diszfunkció;
  • rövidlátás;
  • veleszületett szívhibák;
  • endokrin patológiák.

A retina dystrophia egyéb okai közé tartoznak a következő állapotok:

  • szemsérülés;
  • az immunrendszer hibás működése;
  • vírusos fertőző betegségek;
  • elhízottság;
  • sebészeti beavatkozás a látószervekben;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • testmérgezés.

A következő tényezők provokálhatják a kóros folyamat megjelenését:

  • helytelen, kiegyensúlyozatlan étrend;
  • aktív dohányzás;
  • kedvezőtlen környezeti feltételekkel rendelkező területeken élnek;
  • túlzott alkoholfogyasztás;
  • életkori tényező (40 év után);
  • nem (gyakrabban nőknél).

A retina dystrophiát kiváltó egyik fontos tényező a genetikai hajlam. Ha legalább az egyik szülőnek ilyen problémája van, akkor rendkívül nagy a kockázata annak, hogy gyermeke ilyen betegségben szenved. Lehetetlen elkerülni a gének örökletes mutációját, de a patológia időben diagnosztizálható. Ehhez a babát születésétől szemésznek kell megfigyelnie. Néha a betegség terhesség alatt jelentkezik.

Kiderült, hogy a kék vagy világosszürke szeműek hajlamosabbak a retina dystrophiára és világos árnyalat bőr, haj. Ennek oka az a tény, hogy a látórendszer kis számú pigmentsejtet tartalmaz, és ezek elpusztulása a napfény hatására kritikussá válhat.

Tünetek

A retina degeneráció kialakulásának kezdeti szakasza gyakran tünetmentes, és a látásélesség fokozatos csökkenésével jár. Az első tünetek általában a látószervek vérellátásának súlyos romlása után jelentkeznek, és így néznek ki:

  • a perifériás (oldalsó) látómező szűkítése;
  • egyes látómezők elvesztése;
  • fényvillanások, villámok a szemek előtt;
  • fátyol, pislákoló legyek a szemek előtt;
  • a színérzékelés megsértése;
  • az oldalsó tárgyak homályossága;
  • a látható körvonalak torzulása;
  • kép elmosódása;
  • fokozott fényérzékenység;

A retina dystrophiában szenvedő személy nem tud írni vagy olvasni gyenge fényviszonyok mellett, gyakran nehezen tudja megkülönböztetni a statikus és dinamikus elemeket (például nem tudja megérteni, hogy az autó mozog vagy egy helyben áll). Klinikai kép a betegség típusától és elhanyagoltságának mértékétől függően eltérő lehet. Egyes formák csak szövődmények jelenlétében jelennek meg.

A degeneratív folyamat típusától függetlenül a patológiát a látás minőségének fokozatos romlása kíséri.

Osztályozás

Az eredet jellegét figyelembe véve a retina dystrophia következő osztályozását különböztetjük meg.

veleszületett

Ez örökletes, legtöbbször ismeretlen genetikai betegségek eredménye. A retina veleszületett disztrófiájának következő típusai fordulhatnak elő:

  1. pigmentált. A sötétben a normál látásért felelős fotoreceptorok megsemmisülnek. A tünetek bármely életkorban jelentkezhetnek, de leggyakrabban 18-20 éves korban jelentkeznek először. Ezt az állapotot ritka esetekben diagnosztizálják.
  2. Pöttyös fehér. A kóros folyamat a kisgyermekkoriés az egész ember életében megfigyelhető lassú lefolyás jellemzi. Sötét foltok megjelenése a szem előtt, "éjszakai" vakság kíséri.

Szerzett

A degeneratív folyamatot az életkorral összefüggő változások vagy egyéb tényezők okozzák, amelyek az emberi látórendszert egész életen át hatnak. A szerzett retina dystrophiának vannak ilyen formái:

  1. Életkori disztrófia. A szemgolyó életkorral összefüggő változásai következtében alakul ki, főleg 50 év után alakul ki. A degeneratív folyamatokat a hám atrófiája kíséri, és gyakran kísérik. Teljesen lehetetlen gyógyítani a szem rácsos disztrófiáját.
  2. . Előrehaladott diabetes mellitus hátterében fordul elő, a retina érrendszerének károsodása következtében. A diabéteszes retinopátia megelőzhető a vércukorszint szabályozásával és a mögöttes patológia megfelelő kezelésével.

Lokalizáció szerint

Attól függően, hogy a szemgolyó melyik része érintett, a retina degenerációja szintén két típusra osztható:

  1. Kerületi. A retina perifériás részén elhelyezkedő szemszövetek elpusztulnak, aminek következtében a perifériás látás romlik. Ilyen kóros folyamat hosszú ideje Tünetmentes, leggyakrabban szemsérülés, rövidlátás, rövidlátás vagy a látószervek gyulladása miatt következik be.
  2. Központi. Degeneratív változások fordulnak elő a szemgolyó központi részén (makula területen), ami megsértést okoz központi látás. A leggyakoribb a 20 év feletti férfiaknál diagnosztizált patológia, amelyet a retinaleválás gócainak kialakulása jellemez.

A központi retina dystrophia lehet száraz (az anyagcseretermékek felhalmozódnak a retinában és az érhártyában) vagy nedves (a folyadék túlmegy az erek falán, gyorsan csökkentve a látást).

Diagnosztikai módszerek

A retina dystrophia kialakulásának kezdeti szakaszai gyakran tünetmentesek, ami megnehezíti a probléma időben történő diagnosztizálását. A patológia időben történő felismerése és a szövődmények előfordulásának megelőzése érdekében azonnal forduljon szemészhez, amikor elsődleges jelei látás károsodás. A helyes diagnózis felállításához és a megfelelő kezelés kiválasztásához az orvos részletes felmérést és vizsgálatot végez a betegen, majd egy sor vizsgálatot ír elő.

A szemgolyó szöveteinek halálát a következő diagnosztikai módszerekkel határozhatja meg:

  • oftalmoszkópia;
  • biomikroszkópia;
  • tonometria;
  • Visometria;
  • kerületi vizsgálat;
  • elektrofiziológiai vizsgálat (az idegsejtek állapotának felmérése);
  • refraktometria;
  • optikai koherencia tomográfia(a retina háromdimenziós képe);
  • fluoreszcein angiográfia;
  • Szem ultrahang.

A szemfenék állapotának meghatározásához ebben az esetben Goldman lencsét használnak.

Néha szükségessé válik a laboratóriumi vizsgálatok átadása, amelyek eredményei lehetővé teszik számunkra, hogy értékeljük általános állapot szervezet. Ha perifériás retina dystrophia gyanúja merül fel, akkor a vizsgálatot a pupilla speciális cseppek segítségével történő kitágítása után végezzük.

A kezelés módszerei

A retina dystrophia kezelése leállítja a kóros folyamatot és megakadályozza a szövődményeket, de nem állítja helyre az elveszett látást. A terápia módja a betegség stádiumától és formájától függ. Kezdő fokozat a degeneratív folyamatot gyógyszeres terápia segítségével kezelik, amely magában foglalja a következő gyógyszereket:

  • angioprotektorok: Askorutin, Complamin;
  • thrombocyta-aggregáció gátló szerek: Tiklodipin, Acetilszalicilsav;
  • koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek: Simvastatin, Atoris;
  • polipeptidek: retinolamin;
  • szemcseppek: Taufon, Emoksipin;
  • vitamin komplexek: Kombilipen, Milgamma.

Szintén jó orvosság a retina szöveteinek elhalására a Lucentis. A megfelelően kiválasztott gyógyszerek kiterjesztik és erősítik az ereket, javítják a mikrokeringést, javítják az anyagcserét és elősegítik a szövetek gyors regenerálódását. Az eredményért legjobb eredmény a gyógyszerek mellett különféle fizioterápiás eljárásokat írnak elő:

  • magnetoterápia;
  • elektroforézis No-Shpa-val;
  • fotostimuláció;
  • ultrahang;
  • elektromos stimuláció;
  • lézeres stimuláció.

Nehéz esetekben a legtöbbet hatékony módszer A retina dystrophia kezelése lézeres fotokoaguláció. Ez a sebészeti beavatkozás minimálisan invazív módszere, amely a retina erősítésére és a sérült szövetek koagulációjára irányul, ponthatást biztosítva. A lézeres koaguláció mellett vitrectomiát vagy érrekonstrukciót is lehet végezni, ezzel helyreállítva a retina normális vérellátását. A művelet költsége ma sok tényezőtől függ, és 3-5 ezertől több tízezer rubelig terjedhet.

Egyes klinikák a retina disztrófiáját őssejtekkel kezelik.

Kezelés népi gyógymódokkal

A degeneratív folyamat kialakulásának kezdeti szakaszában, egyidejűleg drog terápia gyakran kezelik népi gyógymódok. A következő receptek segítenek megbirkózni a retina degenerációjával:

  1. Keverjünk össze 50 ml meleg forralt vizet és kecsketejet, cseppentsünk pár cseppet a kapott keverékből a fájó szembe, és helyezzünk egy sötét ruhát az érintett látószerv tetejére 30 percre. Ismételje meg ezt az eljárást minden nap egy hétig.
  2. Vegyünk 1 evőkanál szárított gyöngyvirág levelet és 5 evőkanál csalánlevelet, keverjük össze és öntsünk fel 250 ml forralt meleg vizet. Hagyja 9 órán át főzni, majd adjon hozzá 0,5 teáskanál szódát, és a kapott infúziót kenje fel a fájó szemre.
  3. Öntsön egy pohár forrásban lévő vizet és 1 evőkanál köményt egy kis serpenyőben, forralja fel és forralja fel a levest 5 percig. A kapott infúzióhoz adjunk egy evőkanál búzavirág virágot, keverjük össze, fedjük le, és hagyjuk egy kicsit forrni. Szűrjük le a lehűtött levest, csepegtessünk naponta kétszer 2 cseppet mindkét szembe.
  4. Egy evőkanál celandin virágot öntsünk 200 ml forrásban lévő vízzel, tegyük tűzre és forraljuk 5 percig, majd hagyjuk kihűlni a levest, szűrjük le és használjunk 3 cseppet szemcsepphez naponta háromszor 1 hónapig.

Egy másik hatékony eszköz a disztrófiával az otthoni kezeléshez egy gyógynövénygyűjtemény, amely gyömbért, fahéjat, pitypangot és babérlevelet tartalmaz.

Az alternatív gyógyászat lehetővé teszi az erek erősítését, a retina leválásának megelőzését és sokakkal való megbirkózást szem betegségek. Az ilyen kezelés megkezdése előtt azonban orvoshoz kell fordulni.

Megfelelő táplálkozás dystrophia esetén

A látószervek retina dystrophiájának kezelésének fontos része a tápanyag-anyagcsere normalizálása. Ehhez a betegnek át kell gondolnia az étrendjét. Javasolt minél több friss zöldség és gyümölcs fogyasztása, tenger gyümölcsei. A méz és a fahéj jótékony hatással van a vizuális apparátusra.

A szemgolyó degeneratív folyamatainak étrendje magában foglalja az ilyen élelmiszerek elutasítását:

  • alkoholos italok;
  • lisztből készült termékek, amelyek sütőport tartalmaznak;
  • kolbász;
  • konzervek;
  • félkész termékek;
  • gyors kaja.

Ha látásproblémái vannak, tilos túl sós, zsíros vagy édes ételeket fogyasztani. Ehelyett érdemes zsírszegény tejtermékeket, halat és különféle gabonaféléket fogyasztani. Az ételnek töredékesnek kell lennie.

Javíthatja a vizuális berendezés állapotát, ha rendszeresen ad hozzá fűszereket, például köményt, koriandert és köményt az ételekhez.

Gyermekkori retina dystrophia

A retina dystrophia gyermekeknél gyakori jelenség, amely a legtöbb esetben veleszületett. A gyermekkori patológia kialakulásának leggyakoribb okai a genetikai mutációk, az intrauterin fejlődési rendellenességek. A koraszülött vagy nehéz körülmények között született gyermekek érzékenyebbek a szem degeneratív folyamataira. Gyermekeknél a betegség pigmentált vagy pontfehér formája a leggyakoribb. Néha vitreochorioretinalis dystrophiát diagnosztizálnak. Különféle módszerek alkalmazhatók a kezelésre.

retina dystrophia terhesség alatt

A terhesség alatt a szervezet jelentősen legyengül, és hajlamosabbá válik különféle betegségek beleértve a szemészeti. A retina dystrophia terhes nőknél gyakori jelenség, amely súlyos szövődményekhez vezethet. Előrehaladott esetekben a terhesség alatt fellépő perifériás retina dystrophia császármetszés indikációja lehet.

Az első vagy második trimeszterben lézeres koaguláció lehetséges.

Lehetséges szövődmények

Ha a retina degenerációjának kezelését nem kezdték meg időben, akkor fennáll az ilyen szövődmények lehetősége:

  • a retina szakadása;
  • retina dezinszerció;
  • nehézségek a térben való tájékozódásban;
  • a látásélesség csökkenése.

A legsúlyosabb szövődmény ezt a betegséget a látás teljes elvesztése. A kellemetlen következmények megjelenése olyan tényezők hatását válthatja ki, mint az erős fizikai erőfeszítés, a rezgések vagy a víz alatti merülés.

Előrejelzés és megelőzés

Megállítható-e a szemgolyó szöveteinek degenerációja? A kóros folyamat megállítása és a látásfunkciók megőrzése csak akkor lehetséges, ha elkezdjük komplex kezelés problémák bekapcsolva korai szakaszaiban annak fejlődését. Ellenkező esetben a prognózis kedvezőtlen, mivel a szemgolyó szerkezetében visszafordíthatatlan változások következnek be, és az elveszett látásélesség helyreállítása nem lehetséges.

Megakadályozhatja a retina degenerációjának kialakulását, ha betartja az alábbi ajánlásokat:

  • hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
  • kerülje a túlzott vizuális terhelést;
  • kerülje a látásszervek sérülését;
  • kerülje a hipotermiát;
  • aktív életmódot folytatni;
  • helyes, kiegyensúlyozott étrend;
  • ne töltsön sok időt a számítógép vagy a TV előtt;
  • jó fényben dolgozzon.

Szükséges a meglévő betegségek időben történő diagnosztizálása és kezelése, rendszeres orvosi vizsgálaton kell részt venni egy szemésznél. Ha a baba genetikailag rossz, akkor születésétől kezdve orvosnak kell megfigyelnie.

A retina a szem szerkezetének egyik legfontosabb része, amely érzékeli a fényimpulzusokat.

A retina dystrophia a betegségek egy csoportjának általános neve a szem belső fényérzékeny membránját érinti.

E folyamat során a látás szenved, romlik a fotoreceptorok munkája, amelyek a távolban lévő tárgyak látásáért, valamint a színek megkülönböztetéséért felelősek.

Sokkal Gyengén megvilágított helyiségekben romlik a látási viszonyok. A betegséget nagyon alattomosnak tekintik, mivel a betegség első szakaszában az ember nem érez semmilyen tünetet. NÁL NÉL modern orvosság Számos kezelési módszer létezik, amelyek segítenek megszüntetni a retina dystrophia jeleit.

A retina dystrophia orvosi diagnózisának módszerei

Ha a súlyos látáskárosodás első tünetei jelentkeznek, teljes körű vizsgálatot kell végezni egy szemésznél, aki pontos diagnózist készít.

A vizsgálat felhasználásával történik modern számítógépes technikaés a legújabb berendezések. Ha a retina szerkezetében bekövetkezett változás gyanúja merül fel, a betegnek:

  • ellenőrizze a látásélességet;
  • fedezze fel a látómezőt(perimetria) - ez szükséges a retina perifériás munkájának felméréséhez;
  • végezzen optikai mérést tomográfiával;
  • végezzen elemzést az idegsejtek életképességéről, azonosítsa a látóideg állapotát;
  • végezzen ultrahangot, tonometriát(nyomásmérés);
  • vizsgálja meg a szemfenék struktúráit.

Fontos! Bizonyos vizsgálatokat orvos ír elő típustól és színpadtól függően betegség.

Modern kezelési módszerek

A retina betegsége gyakran okoz a myopia középső és magas stádiuma.

Ezt befolyásolja a szemgolyó megnagyobbodása, amely során a retina megnyúlik és deformálódik.

A szem retinájának kezelésében egy új technika a használata argon lézer, amely megszünteti a disztrófiát és egyéb szem betegségek az érrendszerhez kapcsolódik.

A betegség kezelésének fő módjai a következők:

  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek lezárják az érrendszert, valamint megakadályozza a vérrögképződést;
  • gyógyszeres kezelés koleszterinszint csökkentése;
  • fizioterápia alkalmazása.

Fontos! Ha a fenti módszerek nem segítenek, alkalmazza műtéti beavatkozás.

Gyógyszerek: injekció a szembe

A retina dystrophia mértékétől és okaitól függően az orvos gyógyszeres kezelést ír elő. A szeminjekciókat hatékony gyógyszereknek tekintik Aylia és Lucentis amelyek megszüntetik a puffadást. Leghatékonyabbak a disztrófia száraz formájában. A kezelés folyamata tart kb 2 év, injekciók igen 5-8 alkalommal.

Hogyan kell kezelni belső használatra szánt gyógyszerekkel: lista

A gyógyszeres kezelést csak a betegség korai szakaszában vagy műtét után írják fel a betegnek. Ez a terápia képes javítja a látásélességet, felgyorsítja a gyógyulási folyamatot, helyreállítja a szem érintett területeit. Leggyakrabban használt:

  • Papaverine és Askorutin amelyeket angioprotektoroknak tekintenek. Az ilyen gyógyszerek megfeszítik az érrendszert.
  • Bady például Enkad.
  • Vitamin-kiegészítők: Blueberry-Forte, Lutein.
  • Pentoxifillin javítja és serkenti a vérkeringést.

Fotó 1. Vitamin-kiegészítő Bilberry-Forte luteinnel, 100 tabletta, az "Evalar" gyártótól.

Általában a gyógyszereket és a vitamin-kiegészítőket tabletták formájában értékesítik. Az adagolást szigorúan be kell tartani, és be kell tartani az orvos ajánlásait.

Szemcseppek dystrophia ellen és hatásaik

A szemcseppek jól megbirkóznak a retina dystrophia tüneteivel. Az orvos a betegség megelőzésére, valamint a posztoperatív időszakban írja elő őket. Kiszolgálnak és antibakteriális szer. A leggyakrabban ajánlott gyógyszerek a Taurin és Emoxipin.

Mindkét gyógyszer ugyanazt a hatást fejti ki, de az Emoxipin okoz néhányat kényelmetlenség , égő és fájdalom formájában a szemekben. Az orvosok nem ajánlják túlérzékenyeknek és allergiás reakciók.

Mindenesetre orvoshoz kell fordulni, aki a vizsgálat után felírja a szükséges gyógyszert, a betegség stádiumától és a szervezet egyéni jellemzőitől függően.

A cseppek használata javítja a retina állapotát, javítja a vérellátás folyamatát és eltávolítja a kis vérzéseket. Száraz disztrófiás cseppekkel jól hidratálja a retinát, mesterséges könnyezést képezve.

Fotó 2. Szemcseppek Emoksipin, 1%, 5 ml, a gyártó "Moszkva endokrin növény".

Ezeken a gyógyszereken kívül sok más is felírható terápiás és profilaktikus célokra. Közülük a vezető pozíció az Timolol, ami emellett hatással lehet az érrendszerre. A legjobb hatás érdekében a szemcseppeket más terápiás módszerekkel kombinálva alkalmazzák.

Érdekelni fog még:

Fizioterápiás módszerekkel kezelik?

A retina dystrophia gyógytornával történő kezelése nem jár kifejezetten pozitív eredménnyel, de megszokták az érrendszer erősítése. A fizioterápiás kezelés számos tevékenységből áll:

  • elektroforézis, azaz kis amplitúdójú áram ellátása. Általában az eljárást nikotinsav vagy No-Shpa további használatával végzik.
  • Fotostimuláció- fényjelzések a szem retinájának, amelyek edzik a belső képességeket vizuális rendszer.
  • Alacsony energiájú lézer használata a retina stimulálására. A módszer új, és a fő terápia kiegészítéseként használatos.
  • intravénás besugárzás. A vér lézeres besugárzása javítja a szemrendszer vérkeringését.
  • Elektromos stimulátor használata. Az elektromos áram képes megerősíteni a szem izmait, valamint befolyásolni a neuromuszkuláris rendszert, kizárva a retina dystrophiát.

Mi az a fotodinamikus terápia

A retina nedves makuladegenerációját fotodinamikus terápiával kezelik. Azokban az esetekben a dystrophia száraz szakasza ilyen kezelés nem használt. Az eljárást az orvos által a vizsgálat során előírtak szerint kell elvégezni.

A fotodinamikus terápia során gyógyszert adnak be Verteporfin. A véráramba fecskendezik, ahol felhalmozódik az edényekben. Ezután a szemre irányított speciális lézersugarak segítségével a gyógyszer aktiválódik. Az ebben a folyamatban képződő vérrögök képesek blokkolja a patológiás ereket.

A terápia lehet:

  • lassítja a folyadék megjelenését és felhalmozódását, ami megzavarja a retinát;
  • megszünteti a kötőszövet burjánzását megszünteti a teljes látásvesztés lehetőségét.

Ez az eljárás kb 20 perc, és egy speciális klinikán orvos felügyelete mellett történik. Ezt követően kerülni kell az erős napfényt 2-5 napés viseljen napszemüveget is.

Ezt a technikát használják ritka esetekben és csak nedves állapotban retina dystrophia. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a fotodinamikus terápia alkalmazása jobb eredményt ad, mint a lézeres korrekciós módszer.

Az ezzel a módszerrel kezelt betegeket figyelmeztetni kell a lehetséges kockázatok és mellékhatások , nevezetesen:

  • átmeneti látáskárosodásról;
  • a gyulladásos folyamat előfordulásáról, amely hívja fájdalomés duzzanat;
  • a gyógyszerre adott akut reakcióról.

Néhány ember fokozott nyomást és rossz egészségi állapotot mutatott. Néhány napon belül ezek a tünetek eltűntek.

A patológia lézeres korrekciójának módszere

Az egyik leghatékonyabb és legnépszerűbb kezelés a lézeres koaguláció retina dystrophiával.

A művelet lényege, hogy a lézer képes hatni a retinára, és a megmunkált területeket ráforrasztják. érhártya.

A műtét során a beteg belázasodik és fokozott véralvadás. A páciens csak fényvillanásokat és a lencse enyhe érintését érzi. Minden beavatkozás fájdalommentes.

A művelet legfeljebb 15 percig tartés nem igényel ambuláns kezelést, és az enyhe kényelmetlenség megszűnik napközben. Ez a módszer képes teljesen megállítani a patológia kialakulását, valamint jelentősen javítja a látást. Ez a módszer az a jó, hogy a helyi, csepegtető érzéstelenítést túlérzékenyek, allergiások is alkalmazzák.

Fontos! A szakértők arról beszélnek a művelet hozzáférhetősége, mert nem számít drágának.

Egyéb sebészeti módszerek

Sokan vannak sebészeti módszerek a retina dystrophia kezelése, beleértve:

  1. Revascularisatio - sebészet, amely képes növelni az egészséges erek lumenét, miközben eltömíti az érintett területeket.
  2. Vasorekonstruktív technika. Speciális graftokat használnak, amelyek hozzájárulhatnak a szem érrendszerének normál keringéséhez.
  3. Vitrectomia. A sebész speciális ismereteit igénylő eljárás tehát ez a módszer műtétet ritkán alkalmaznak. Ügyeljen arra, hogy rendelkezzen olyan nagy pontosságú műszerekkel, amelyekre a művelet során szükség van.

3. fotó. A mikroinvazív vitrectomia a sebészeti beavatkozás korszerű módszere, amely nagy pontosságú műszereket igényel.

A regeneratív terápia, mint új technika a retina makuladegenerációjának kezelésében

A regeneratív terápia képes megoldani a korábban gyógyíthatatlannak tartott komplex szemészeti betegségeket.

A módszer abban rejlik, hogy a beteg, a műtét során átültetik a saját őssejteket az érintett terület helyére. A gyógyulási időszak alatt, gyors regeneráció, a szövet érintett területeinek működése helyreáll. Egy ilyen művelet a legprogresszívebb és legsikeresebb.

Előrejelzés: mit kell tenni a legjobb eredmény érdekében?

A látásélesség helyreállításának prognózisa kedvezőtlen. A kezelés fő célja az állítsa le a kóros folyamatot és lassítsa le a betegséget.

Ebben az esetben fontos, hogy a beteg mikor jelentkezett orvosi ellátás. Minél korábban felismerték a retina dystrophiát, annál jobb lesz a kezelés eredménye.

Éves megelőző vizsgálat. olvasó .

A retina fontos szerkezet emberi test. Funkciója a környező kép helyes érzékelésén alapul. Egyszerűen fogalmazva, a retina a közvetítő a szem és az agy magasabb vizuális struktúrái között.

A disztrófia a retina szerkezetének megváltozásával kapcsolatos kóros folyamat, amely a szem anyagcsere-folyamatainak megsértése miatt következik be. A dystrophiás folyamat előrehaladása nem teszi lehetővé a vizuális berendezés teljes körű ellátását.

A retina degeneratív-dystrophiás betegségeiben elsősorban a szín- és vizuális elemzést végző fotoreceptorok érintettek. Ez a patológia jellemző az előrehaladott korú emberekre, amikor a szem szöveteinek korral összefüggő alultápláltsága van. A megbetegedések kockázati csoportjába tartoznak a látókészülék patológiáiban szenvedők, valamint azok, akik korábban szemsérülést szenvedtek.

Veszély adott állapot abban rejlik, hogy előrehaladtával az ember fokozatosan elveszíti látását, egészen a vakságig. A betegség hosszú ideig tünetmentes lehet, és csak akkor észlelhető, ha egy személy elvesztette a látás jelentős százalékát.

A retina dystrophia típusai

A "retina dystrophia" fogalma több dolgot egyesít különböző típusok a látókészülék betegségei. Minden betegségnek megvannak a sajátosságai és sajátosságai.

Központi típusú dystrophia

Az ilyen típusú dystrophiás elváltozások a retinában a leggyakoribbak, és az esetek körülbelül 85%-át teszik ki. A központi retina dystrophiát a központi látás funkciójának megsértése jellemzi, a perifériás látás megőrzésével.

A retina centrális chorioretinális dystrophiája esetén nem lehet normálisan olvasni, írni és kezelni járműés rajzolj. Fontos jellemzője, hogy a retina chorioretinális disztrófiája krónikus lefolyású.

A dystrophia perifériás típusa

Az előfordulás gyakorisága szerint ezt a patológiát rosszabb, mint az előző típusú retina dystrophia. Ennek a betegségnek a diagnosztizálása sok nehézséget okoz, mivel a patológiát tünetmentes lefolyás jellemzi.

A patológia perifériás típusának leggyakoribb formája a retina rácsos disztrófiája. Az ilyen típusú dystrophia esetén a perifériás látás romlik, és a személy nem érzékeli normálisan a környező képet. A kockázati csoportba tartoznak a szenvedő emberek. A degeneratív-dystrophiás változások oka a szem szöveteinek vérellátásának megsértése.

A disztrófia életkori típusa

Ez a betegség az idős emberekre jellemző. A kockázati csoportba a 65 év felettiek tartoznak. A patológia oka az életkorral összefüggő változások a vizuális készülék szerkezetében. Az életkorral összefüggő disztrófia állandó kísérői hipertóniás betegség, szürkehályog és cukorbetegség.

Az életkorral összefüggő dystrophia esetén nagyon ritkán alakul ki teljes vakság, de nem lehet megállítani a betegség progresszióját.

Pigmentáris típusú dystrophia

Ez a retina dystrophiás elváltozásainak legritkább típusa. Általában a veleszületett patológiáknak tulajdonítják, amelyeket genetikai hajlam okoz. A pigment retina dystrophiát az alkonyatkor a látásért felelős fotoreceptorok károsodása jellemzi.

A betegség tünetmentes és nehezen kezelhető.

Pont típusú disztrófia

Ezt a betegséget a környező kép normális érzékelése jellemzi, azonban egy személy vizuális anomáliákat figyelhet meg fehér pontok vagy legyek formájában a szeme előtt. Vannak, akik pontosan degenerálódnak, homályos látásról panaszkodnak.

Ez a betegség általában korai életkorban alakul ki, és veleszületett rendellenességek eredménye lehet.

Az ilyen típusú dystrophiák mindegyike időben történő diagnózist és megfelelő kezelést igényel. Ellenkező esetben a személy elveszítheti látását.

A dystrophia okai

A következő tényezők okozhatják a retina dystrophiát:

  • Az immunrendszer kudarca, ami a retina szerkezetében degeneratív változások kialakulásához vezet.
  • Patológiás változások a szem vaszkuláris berendezésében. Az ilyen változások következtében a retina hegesedése a központtól a perifériáig terjed.
  • Az alkoholfogyasztás és a dohányzás is negatív hatás a szem szerkezetében zajló anyagcsere folyamatokról. Az etil-alkohol és a nikotin hozzájárul a szemerek beszűküléséhez, aminek következtében a látókészülék struktúráinak vérellátása zavart okoz.
  • Egy másik súlyosbító tényező a kiegyensúlyozatlan étrend. Az étrend megsértése, valamint a megkérdőjelezhető termékek használata hozzájárul a szem szerkezetének degeneratív-dystrophiás változásainak kialakulásához.
  • Korábban áthelyezve sebészeti beavatkozások a látószerveken.
  • Az anyagcsere folyamatok megsértése a szervezetben, ami túlzott súlygyarapodáshoz vezet.
  • Korábbi fertőző betegségek. Meg kell jegyezni, hogy azokról a betegségekről beszélünk, amelyekben nem biztosítottak időben orvosi ellátást.
  • Patológiák belső szervekés rendszerek. E betegségek közé tartozik a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri betegségek és endokrin rendszerek, cukorbetegség és vesebetegség.
  • Túlzott érzelmi és fizikai túlterhelés. Ez magában foglalja a súlyemeléssel járó sportokat is.

Gyakran előfordul a retina dystrophia a terhesség alatt, a test általános változásainak hátterében.

Tünetek és diagnózis

A szem retinájának disztrófiás elváltozásai minden nélkül előfordulhatnak jellegzetes tünetek. Előfordulhat, hogy egy személy sok évig nem tud erről a betegségről.

A retina dystrophia fő tünetei a következők:

  1. Csökkent látásélesség. Ez a tünet a vizuális készülék munkájában bekövetkezett eltérések mutatója. Amikor a látásromlás első jelei megjelennek, egy személynek szakemberhez kell fordulnia vizsgálat céljából. A dystrophia minden típusát a látásfunkció különböző ütemű csökkenése jellemzi.
  2. Színtorzítás. A disztrófia bizonyos típusaira jellemző a színek érzékelésének csökkenése vagy torzulása. Ennek a tünetnek a kialakulásával az ember nem mindig képes megkülönböztetni a színeket és az árnyalatokat.
  3. A környező kép töredékeinek elvesztése a látómezőből, valamint a kontúrok és vonalak torzulása. Ezek a tünetek meglehetősen ritkák. Az ilyen tünetekkel küzdők nem tudnak teljesen írni, olvasni, vezetni vagy rajzolni.
  4. Csökkent látásélesség alkonyatkor. Nagyon gyakori tünet, amelyet pigment típusú dystrophiában szenvedő embereknél találnak. Sok ember számára ez a tünet nem okoz jelentős kényelmetlenséget.
  5. Fény villog. Ez a tünet jellemző a perifériás típusú dystrophiában szenvedőkre. Jellemzője a gyors megjelenés és önálló eltűnés.
  6. A legyek érzése a szemek előtt. Ez a tünet a leggyakoribb, leggyakrabban centrális retina dystrophiában fordul elő embereknél. A páciens visszatérő látási rendellenességekre panaszkodik, legyek formájában a szeme előtt. Erős fény vagy közvetlen napfény látási rendellenességet okozhat.
  7. A környező kép torzulása és elhomályosodása. Ez a disztrófia egyik leggyakoribb megnyilvánulása. Egy személy panaszkodhat a szeme előtti hirtelen elhomályosodásra, amely végül további beavatkozás nélkül eltűnik.

Diagnosztika

A pontos diagnózishoz szükség van a színérzékelés, a látómezők, a látásélesség tanulmányozására, valamint a szemfenék vizsgálatára. A legtöbb informatív módszerÁltalánosan elfogadott, hogy a retinát koherens optikai tomográfia segítségével vizualizálják.

Az előzetes diagnózis megerősítésére a következő módszerek használhatók:

  • a szem ultrahangvizsgálata;
  • laboratóriumi diagnosztikai módszerek (információk a szervezet anyagcseréjének állapotáról);
  • a szemfenék vizsgálata háromtükrös Goldman lencsével;
  • viszometria és perimetria;
  • fokozat funkcionális állapot látóideg és retina neuronok (elektrofiziológiai vizsgálat);
  • fluoreszcein angiográfia.

Egyes esetekben előfordulhat, hogy egy személynek el kell végeznie az említett vizsgálatok teljes listáját.

A retina dystrophia kezelése

A dystrophiás elváltozások kezelése hosszú és nehéz folyamat, ami nem mindig hozza meg a kívánt eredményt. A szakorvosok fő feladata a gátlás kóros elváltozások a retinában a betegség progressziójának megelőzése érdekében.

Az öngyógyítás ebben a kérdésben kategorikusan ellenjavallt, mivel az egy személy teljes vagy részleges látásvesztését okozhatja. Azoknak, akiknél a látásélesség csökken, javasoljuk, hogy forduljanak szemészhez.

Orvosi terápia

A gyógyszerek alkalmazása csak a betegség kezdeti szakaszában hatásos. TÓL TŐL terápiás céllal angioprotektorokat, értágító cseppeket retina dystrophia esetén, vízhajtókat, kortikoszteroidokat, antioxidánsokat és biogén stimulánsokat használnak. Az anyagcsere-folyamatok stimulálói (Emoxipin, Taufon) szintén hatékonyak.

A retina dystrophia degeneratív változásainak lassítása érdekében a hegesedési folyamatot gátló gyógyszereket (anti-VEGF) fecskendeznek a szembe.

A retina táplálkozásának javítása érdekében luteint tartalmazó multivitamin-szemkomplexeket használnak. Ezek az anyagok segítenek megbirkózni a látás megnövekedett terhelésével, és megakadályozzák a disztrófiás elváltozások kialakulását.

Fizikoterápia

A fizioterápiás hatás hozzájárul a retina anyagcsere-folyamatainak normalizálásához, és általános erősítő hatással van a szemizmokra is. Terápiás célokra ultrahangos expozíciót, elektroforézist, fonoforézist, lézeres besugárzást és mikrohullámú terápiát alkalmaznak.

Sebészeti kezelés

A retina területén a felesleges folyadék felhalmozódásának megelőzése érdekében egyes esetekben érrekonstrukciós műtétek végezhetők a felületes temporális artéria egy ágának lekötésével.

Lézeres koagulációs módszer

Ez a technika a legmodernebb és leghatékonyabb. Használata segít megelőzni a retina leválását, amely a betegség előrehaladásának hátterében fordul elő. A koagulációs munkamenet során a retina területén lévő problémás területek kauterizálását lézerrel végezzük.

Ez a technika kevésbé traumás és vértelen. A lézeres koagulációt minden korosztály számára végezzük.

A szemészet területén dolgozó szakemberek határozottan javasolják, hogy a retina dystrophia megelőzésének kérdését vegyék komolyan. Ez a betegség hajlamos a gyors progresszióra. A betegség megelőzése érdekében javasolt a társbetegségek időben történő kezelése, valamint évente legalább egyszer felkeresni a szemészt.

Hasznos videó a retina dystrophiáról

A retina dystrophia a retina szövetének degeneratív elváltozása. A lokalizációtól függően megkülönböztetik a betegség központi és perifériás formáját. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a központi (makula) degenerációt.

A retina makuladegenerációjának két típusa van - ez egy nedves és száraz forma, nézzük meg őket.

A retina makula degenerációja - "száraz forma"

A makuladegenerációs kor(AMD) vagy involúciós központi dystrophia, szenilis makuladegeneráció. Ez a neve retinánk egy degeneratív betegségének, amely a központi látás csökkenéséhez vezet.

A betegség fő oka az egész emberi test, beleértve a szem szerveit is, visszafordíthatatlan öregedési folyamata. Valamint a retina dystrophia lehet trauma, gyulladásos ill fertőző betegségek, kialakult a rövidlátás, és néha az öröklődés negatív hatása is így hat.

A dohányzás, a szív- és érrendszeri betegségek, a sugárzás provokálhatja a betegség kialakulását.

Az első tünetek, amelyek alapján a retina dystrophia megállapítható:

  • A körvonalak görbülete és a tárgyak párásodása.
  • Olvasási nehézség, a betűk észrevehető "törése" miatt.
  • A képek fényereje csökken.
  • A későbbi szakaszokban egy átlátszó folt jelenik meg a látómező központi részén.

Ha ilyen változásokat észlelnek, rendkívül fontos, hogy ne habozzon felkeresni egy szemészt a betegség időben történő és helyes diagnosztizálása érdekében. A betegség kezdeti szakaszai sokkal hatékonyabban kezelhetők, mint az előrehaladott retina dystrophia.

A betegség korai stádiumában, a „száraz” forma esetén az orvosok általában gyógyszeres kezelést alkalmaznak a retina funkcionális állapotának és táplálkozásának javítására.

A betegség típusától függően a retina dystrophia lézeres korrekción vagy műtéten esik át. A lézeres eljárások fájdalommentesek, érzéstelenítésként csak speciális szemcseppeket használnak. Egy ilyen művelet eredményeként a felhalmozódott méreganyagok eltávolításra kerülnek a retina érintett területéről. Általában egy eljárás is elegendő, de különleges esetekben az orvos újra előírhatja.

A sebészeti kezelés gyakran a megőrzésre irányul vizuális funkciók a szemfenék dystrophiás folyamataiban szenvedő betegeknél. Modern a hemodinamika sebészeti korrekciójának módszere(külön vagy konzervatív kezeléssel együtt) a szem üvegtestébe injektált speciális gyógyszerek alkalmazásából áll, és ezáltal csökkenti a retina központi részének duzzadását. Ezt a műveletet helyi érzéstelenítéssel is végezzük.

Retina dystrophia kezelése és műtét

kollagén implantátum(szélesség - 6 mm, hosszúság - 20 mm) antioxidáns vagy értágító gyógyszerrel van impregnálva, és a kötőhártyán lévő bemetszésen keresztül a szubtenon térbe (infero-nazális vagy inferotemporális kvadráns, 8 mm-re a limbustól) varrat nélkül behelyezzük. 10 posztoperatív napon át cseppentéseket végeznek a gyulladás előfordulása ellen.

Eredmények:
A "Xenoplast" kollagén szivacsot a tenon alatti térbe juttatják, hogy a fejlődő erek kitáguljanak. aszeptikus gyulladás a mikrovaszkulatúra környező szöveteiben. Ez serkenti a kötőszövet növekedését az újonnan képződött erekkel.

A műtét napjától számított 1-2 hónap elteltével granulációs szövet képződik a szivacsbehelyezés helyén. Már 2-3 hónap elteltével a szivacs teljesen feloldódik, és az újonnan képződött episzklerális szövetek vaszkularizációja meglehetősen magas marad.

A retina és a látóidegfej vérellátásában szerepet játszó érhártya javult véráramlása a látásélesség 61,4%-os növekedéséhez, valamint a látómező 75,3%-os bővüléséhez vezet.

A műtét, amelynek során a retina dystrophiát korrigálják, többször is elvégezhető, de legfeljebb az előző időponttól számított 2 hónap elteltével.

Javallatok:

A látásélesség korrekciója 0,4 D-ig:

  1. Retina pigmentáris abiotrófia jelenlétében
  2. A chorioretinális központi retina dystrophia száraz formájának jelenlétében

Nem minden retina dystrophiával diagnosztizált betegnél javasolható sebészeti beavatkozás. Ezért előzetesen tudnia kell a meglévő ellenjavallatokról:

  1. Életkor 75 év felett
  2. Látás 0,02 D alatti élességgel
  3. Súlyos, kompenzálatlan szomatikus betegségek(kollagenózisok, GB III stádium, onkológiai stb.)
  4. Cukorbetegség

Ezenkívül a retina dystrophia nem kezelhető olyan időszakban, amikor a szervezetben gyulladásos folyamatok fordulnak elő, beleértve a szembetegségekkel kapcsolatosakat is.

Makula degeneráció "nedves forma"

Most az egyik leghatékonyabb módszer makuladegeneráció kezelése A "nedves" formák a lucentis (az újonnan képződött erek növekedésének gátlója) bevezetése az üvegtestbe. Ez a centrális látásromlás progressziójának lelassulásához, valamint a (részleges) látásélesség helyreállításához, 95%-ban a (részleges) látásélesség helyreállításához, 95%-ban stabilizálódásához vezet. 0,05 ml (0,5 mg).

A retina dystrophiáját több szakaszban korrigálják: az első három injekciót 1 r / hónap gyakorisággal egymás után három hónapon keresztül hajtják végre. Ezt követően a Lucentis-kezelést leállítják, megkezdődik a stabilizációs fázis, és a látásélességet legalább 1 r / hónaponként ellenőrizni kell. A beadott gyógyszer két adagja között 1 hónapos szünet szükséges. A "Retina dystrophia" betegség Lucentis kezelését csak szemész végezheti, az aszeptikus körülmények betartásával.

Fotodinamikus terápia

Egy másik leghatékonyabb kezelési technika a neovaszkuláris szubretinális membrán kialakulása során kialakuló „nedves” centrális retina dystrophia kezelésére. A kezelést a következőképpen végezzük: a Vizudin fényérzékenyítőt (egy speciális anyag, amely a retina alatt halmozódik fel a neovaszkuláris patológiás membránban) a páciens vénájába fecskendezik. Ezt követően a retina központi zónáját, amelyet ez a fényérzékenyítő abszorbeál, lézerrel (szakember által beállított hullámhosszú szakember) besugározzuk. A retina alatt elpusztul a neovaszkuláris patológiás membrán, melynek eredményeként a retina dystrophia betegsége részben meggyógyul. A stabil hatás eléréséhez 3 fotodinamikus terápia szükséges, amelyek közötti intervallum 2-3 hónap.

A makula terület duzzasztóműve

Ezt a műveletet a központi nedves retina dystrophia bizonyos formáinak kezelésére hajtják végre. A retina központi zónája körüli körben lézeres koagulátumokat alkalmaznak rá. Általában az eljárás után a retina ödéma eltűnik, a vizuális funkciók részleges vagy teljes helyreállításával.

Mint minden más betegség, a retina dystrophia is könnyebben megelőzhető, mint kezelhető. Ezért a betartása egyszerű megelőző intézkedések segít csökkenteni a betegség kialakulásának esélyét. Ugyanis: egészséges életmódélet, kiegyensúlyozott táplálkozás, esszenciális nyomelemekkel és vitaminokkal, a mértékletesség kötelező jelenléte a fizikai aktivitás, szisztematikus szemorvosi látogatás (panaszok hiányában évente egyszer-kétszer elegendő) ill. kötelező kezelés krónikus betegségek.

Tetszett a cikk? Oszd meg