Literárny obraz. Vlastnosti kardiovaskulárneho systému súvisiace s vekom Charakteristiky štruktúry kardiovaskulárneho systému súvisiace s vekom

Od prenatálneho vývoja až po starobu sa pozorujú znaky súvisiace s vekom srdečne- cievny systém. Každý rok sa objavujú nové zmeny, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie tela.

Program starnutia je zakotvený v ľudskom genetickom aparáte, a preto je tento proces nemenným biologickým zákonom. Podľa názorov gerontológov je skutočná dĺžka života 110-120 rokov, ale tento moment závisí len od 25-30% zdedených génov, zvyšok je vplyv životné prostredie, ktorá ovplyvňuje plod v maternici. Po narodení môžete pridať environmentálne a sociálne podmienky, zdravotný stav atď.

Ak všetko spočítate, nie každý môže žiť viac ako storočie a existujú na to dôvody. Dnes sa pozrieme na vekové charakteristiky kardiovaskulárneho systému, pretože srdce s mnohými cievami je „motorom“ človeka a bez jeho kontrakcií je život jednoducho nemožný.

Tehotenstvo je fyziologické obdobie, počas ktorého sa v tele ženy začína formovať nový život.

Celý vnútromaternicový vývoj možno rozdeliť do dvoch období:

embryonálny– do 8 týždňov (embryo);
fetálny– od 9 týždňov do narodenia (plodu).

Srdce budúceho človeka sa začína vyvíjať už v druhom týždni po oplodnení vajíčka spermiou v podobe dvoch nezávislých srdcových rudimentov, ktoré sa postupne spájajú do jedného a vytvárajú niečo ako srdce ryby. Táto trubica rýchlo rastie a postupne sa pohybuje smerom nadol hrudnej dutiny, kde sa zužuje a ohýba, pričom nadobúda známy tvar.

V 4. týždni sa vytvorí zúženie, ktoré rozdelí orgán na dve časti:

arteriálny;
venózna.

V 5. týždni sa objaví septum, cez ktoré sa objaví pravá a ľavá predsieň. Práve v tomto čase začína prvé pulzovanie jednokomorového srdca. V 6. týždni sú srdcové kontrakcie intenzívnejšie a jasnejšie.

A v 9. týždni vývoja má dieťa plnohodnotné štvorkomorové ľudské srdce, chlopne a cievy na pohyb krvi v dvoch smeroch. Úplná formácia srdca končí v 22. týždni, potom sa zväčšuje len svalový objem a rastie cievna sieť.

Musíte pochopiť, že táto štruktúra kardiovaskulárneho systému zahŕňa aj niektoré charakteristické črty:

Prenatálny vývoj je charakterizovaný fungovaním systému „matka-placenta-dieťa“. Kyslík, živiny a toxické látky vstupujú cez pupočné cievy ( lieky, produkty rozkladu alkoholu atď.).
Fungujú iba 3 kanály - otvorený oválny krúžok, ductus botallus (arteriálny) a ductus arantius (venózny). Táto anatómia vytvára paralelný prietok krvi, keď krv z pravej a ľavej komory vstupuje do aorty a potom cez systémový obeh.
Arteriálna krv prúdi od matky k plodu pupočnej žily, a nasýtený oxidom uhličitým a metabolickými produktmi sa vracia do placenty cez 2 pupočníkové tepny. Môžeme teda dospieť k záveru, že plod je zásobovaný zmiešanou krvou, keď, ako po narodení arteriálnej krvi tečie striktne cez tepny a venózne cez žily.
Pľúcny obeh je otvorený, ale znakom hematopoézy je, že sa neplytvá kyslíkom v pľúcach, ktoré pri vnútromaternicovom vývoji nevykonávajú funkcie výmeny plynov. Aj keď to nie je akceptované veľké množstvo krvi, ale to je spôsobené vysokým odporom, ktorý vytvárajú nefunkčné alveoly (dýchacie štruktúry).
Pečeň dostáva asi polovicu celkového objemu krvi dodanej dieťaťu. Len tento orgán sa môže pochváliť najviac okysličenou krvou (asi 80%), kým iné sa živia zmiešanou krvou.
Ďalšou vlastnosťou je, že krv obsahuje fetálny hemoglobín, ktorý má lepšiu schopnosť viazať sa s kyslíkom. Táto skutočnosť je spojená so špeciálnou citlivosťou plodu na hypoxiu.

Práve táto štruktúra umožňuje bábätku prijímať životne dôležitý kyslík a živiny od matky. Vývoj bábätka a cena, uvedomte si, je veľmi vysoká, závisí od toho, ako dobre sa tehotná žena stravuje a vedie zdravý životný štýl.

Život po narodení: rysy u novorodencov

Ukončenie spojenia medzi plodom a matkou začína ihneď narodením bábätka a hneď ako lekár podviaže pupočnú šnúru.

S prvým plačom dieťaťa sa otvoria pľúca a začnú fungovať alveoly, čím sa zníži odpor v pľúcnom obehu takmer 5-krát. V tomto ohľade prestáva potreba ductus arteriosus, ako to bolo potrebné predtým.
Srdce novorodenca je relatívne veľké a rovná sa približne 0,8 % telesnej hmotnosti.
Hmotnosť ľavej komory je väčšia ako hmotnosť pravej.
Celý kruh krvného obehu sa dokončí za 12 sekúnd a krvný tlak je v priemere 75 mm. rt. čl.
Myokard novorodenca je prezentovaný vo forme nediferencovaného syncytia. Svalové vlákna sú tenké, nemajú priečne ryhy a obsahujú veľké množstvo jadier. Elastické a spojivové tkanivo nie je vyvinuté.
Od okamihu spustenia pľúcneho obehu sa uvoľňujú účinné látky, ktoré zabezpečujú vazodilatáciu. Aortálny tlak je výrazne vyšší v porovnaní s kmeňom pľúcnice. Medzi črty kardiovaskulárneho systému novorodencov patrí aj uzatváranie bypassových skratov a prerastanie oválneho prstenca.
Po narodení sú povrchové subpapilárne venózne plexy dobre vyvinuté a umiestnené. Steny ciev sú tenké, elastické a svalové vlákna sú slabo vyvinuté.

Pozor: kardiovaskulárny systém sa dlhodobo zlepšuje a svoju plnú formáciu dokončuje v dospievaní.

Aké zmeny sú typické pre deti a dospievajúcich

Najdôležitejšou funkciou obehových orgánov je udržiavať v tele stále prostredie, dodávať kyslík a živiny do všetkých tkanív a orgánov, odstraňovať a odstraňovať produkty látkovej výmeny.

To všetko sa deje v úzkej interakcii s tráviacim, dýchacím, močovým, autonómnym, centrálnym, endokrinný systém atď. Rast a štrukturálne zmeny v kardiovaskulárnom systéme sú obzvlášť aktívne v prvom roku života.

Ak hovoríme o črtách v detstve, predškolskom veku a dospievaní, môžeme zdôrazniť tieto charakteristické črty:

Do 6 mesiacov je hmotnosť srdca 0,4% a do 3 rokov a neskôr je to asi 0,5%. Objem a hmotnosť srdca sa najrýchlejšie zvyšuje v prvých rokoch života, ako aj v období dospievania. Okrem toho sa to deje nerovnomerne. Do dvoch rokov predsiene rastú intenzívnejšie od 2 do 10 rokov, celé; svalový orgán všeobecne.
Po 10 rokoch sa komory zväčšujú. Ľavá stále rastie rýchlejšie ako pravá. Hovorí o percentá steny ľavej a pravej komory možno zaznamenať tieto čísla: u novorodenca – 1,4:1, v 4. mesiaci života – 2:1, v 15 rokoch – 2,76:1.
Počas všetkých období dospievania majú chlapci väčšie veľkosti srdca, s výnimkou od 13 do 15 rokov, kedy dievčatá začínajú rásť rýchlejšie.
Do veku 6 rokov je tvar srdca viac zaoblený a po 6 rokoch sa stáva oválnym, charakteristickým pre dospelých.
Do 2-3 rokov je srdce umiestnené vo vodorovnej polohe na vyvýšenej bránici. Do 3-4 rokov v dôsledku zväčšenia bránice a jej spodnej polohy získava srdcový sval šikmú polohu so súčasnou rotáciou okolo dlhej osi a ľavá komora je uložená dopredu.
Do 2 rokov sú koronárne cievy rozdelené podľa rozptýleného typu, od 2 do 6 rokov sú rozdelené podľa zmiešaného typu a po 6 rokoch je typ už hlavný, charakteristický pre dospelých. Zväčšuje sa hrúbka a lúmen hlavných ciev a zmenšujú sa periférne vetvy.
V prvých dvoch rokoch života dieťaťa dochádza k diferenciácii a intenzívnemu rastu myokardu. Objavujú sa priečne pruhy, svalové vlákna začínajú hrubnúť a vytvára sa subendokardiálna vrstva a septálne septá. Od 6 do 10 rokov postupné zlepšovanie myokardu pokračuje a v dôsledku toho sa histologická štruktúra stáva identickou s dospelými.
Do 3-4 rokov, pokyny na reguláciu srdcovej aktivity zahŕňajú inerváciu nervu sympatický systém, s čím sa spája fyziologická tachykardia u detí v prvých rokoch života. Vo veku 14-15 rokov sa končí vývoj prevodového systému.
Malé deti majú pomerne široký lúmen krvných ciev (2 krát užší u dospelých). Steny tepien sú pružnejšie, a preto sa znižuje rýchlosť krvného obehu, periférny odpor a krvný tlak. Žily a tepny rastú nerovnomerne a nezodpovedajú rastu srdca.
Kapiláry u detí sú dobre vyvinuté, ich tvar je nepravidelný, stočený a krátky. S vekom sú umiestnené hlbšie, predlžujú sa a nadobúdajú tvar vlásenky. Priepustnosť stien je oveľa vyššia.
Vo veku 14 rokov je úplný kruh krvného obehu 18,5 sekundy.

Srdcová frekvencia v pokoji sa bude rovnať nasledujúcim číslam:

Srdcová frekvencia v závislosti od veku. Viac o charakteristikách kardiovaskulárneho systému u detí súvisiacich s vekom sa dozviete z videa v tomto článku.

Kardiovaskulárny systém u dospelých a starších ľudí

Veková klasifikácia podľa WHO sa rovná nasledujúcim údajom:

Mladý vek od 18 do 29 rokov.
Zrelý vek od 30 do 44 rokov.
Priemerný vek od 45 do 59 rokov.
Staroba od 60 do 74 rokov.
Senilný vek od 75 do 89 rokov.
Storoční od 90 rokov a viac.

Po celú dobu kardiovaskulárna práca prechádza zmenami a má niektoré vlastnosti:

Srdce dospelého človeka prečerpá viac ako 6000 litrov krvi denne. Jeho veľkosť sa rovná 1/200 časti tela (u mužov je hmotnosť orgánu asi 300 g a u žien asi 220 g). Celkový objem krvi u osoby s hmotnosťou 70 kg je 5-6 litrov.
Srdcová frekvencia dospelého človeka je 66-72 úderov. za minútu
Vo veku 20-25 rokov sa chlopne chlopne stávajú hustejšie a nerovnomerné a v starobe dochádza k čiastočnej svalovej atrofii.
Vo veku 40 rokov sa začínajú usadzovať vápnik, súčasne prebiehajú aterosklerotické zmeny v cievach (pozri), čo vedie k strate elasticity krvných stien.
Takéto zmeny znamenajú nárast krvný tlak, tento trend sa pozoruje najmä od 35 rokov.
S pribúdajúcim vekom sa znižuje počet červených krviniek a následne aj hemoglobínu. V tomto ohľade môžete pociťovať ospalosť, únavu a závraty.
Zmeny v kapilárach ich robia priepustnými, čo vedie k zhoršeniu výživy telesných tkanív.
S vekom sa mení aj kontraktilita myokardu. U dospelých a starších ľudí sa kardiomyocyty nedelia, takže ich počet sa môže postupne znižovať a v mieste ich smrti sa tvorí spojivové tkanivo.
Počet buniek vodivého systému začína od 20. roku života klesať a v starobe bude ich počet len 10 % pôvodného počtu. To všetko vytvára predpoklady pre poruchy srdcového rytmu v starobe.
Počnúc 40. rokom života klesá výkonnosť kardiovaskulárneho systému. Endoteliálna dysfunkcia sa zvyšuje vo veľkých aj malých cievach. To ovplyvňuje zmeny intravaskulárnej hemostázy, čím sa zvyšuje trombogénny potenciál krvi.
V dôsledku straty elasticity veľkých arteriálnych ciev sa činnosť srdca stáva čoraz menej ekonomickou.

Vlastnosti kardiovaskulárneho systému u starších ľudí sú spojené so znížením adaptačných schopností srdca a krvných ciev, čo je sprevádzané znížením odolnosti voči nepriaznivým faktorom. Poskytovať maximálne trvanieživota možno dosiahnuť zabránením vzniku patologických zmien.

Podľa kardiológov budú choroby kardiovaskulárneho systému v najbližších 20 rokoch určovať takmer polovicu úmrtnosti populácie.

Pozor: za 70 rokov života srdce prepumpuje asi 165 miliónov litrov krvi.

Ako vidíme, vlastnosti vývoja kardiovaskulárneho systému sú skutočne úžasné. Je úžasné, ako jasne príroda naplánovala všetky zmeny, aby zabezpečila normálny ľudský život.

Aby ste si predĺžili život a zabezpečili si šťastnú starobu, musíte dodržiavať všetky odporúčania pre zdravý imidžživot a udržanie zdravia srdca.

Počas vývinu dieťaťa sa výrazne morfologické a funkčné zmeny. Tvorba srdca v embryu začína v druhom týždni embryogenézy a do konca tretieho týždňa sa vytvorí štvorkomorové srdce. Krvný obeh plodu má svoje vlastné charakteristiky, súvisiace predovšetkým s tým, že pred pôrodom sa kyslík dostáva do tela cez placentu a takzvanú pupočnú žilu.

Pupočná žila sa rozvetvuje na dve cievy, jedna zásobuje pečeň, druhá sa pripája na dolnú dutú žilu. Výsledkom je, že v dolnej dutej žile sa mieša krv bohatá na kyslík (z pupočnej žily) a krv prúdiaca z orgánov a tkanív plodu. Tak sa zmiešaná krv dostáva do pravej predsiene. Rovnako ako po narodení, systola predsiení srdca plodu smeruje krv do komôr, odtiaľ prúdi z ľavej komory do aorty a z pravej do pľúcnej tepny. Predsiene plodu však nie sú izolované, ale sú spojené foramen ovale, takže ľavá komora posiela krv do aorty čiastočne z pravej predsiene. Autor: pľúcna tepna Do pľúc sa dostáva veľmi malé množstvo krvi, pretože pľúca plodu nefungujú. Väčšina krvi vytlačená z pravej komory do kmeňa pľúcnice cez dočasne fungujúcu cievu - ductus botallus - vstupuje do aorty.

Najdôležitejšiu úlohu v prekrvení plodu zohrávajú pupočníkové tepny, ktoré vznikajú z iliakálnych artérií. Pupočným otvorom opúšťajú telo plodu a rozvetvujú sa a vytvárajú hustú sieť kapilár v placente, z ktorej vychádza pupočná žila. Obehový systém plod je uzavretý. Matkina krv nikdy nevstúpi cievy plod a naopak. Kyslík vstupuje do krvi plodu difúziou, pretože jeho parciálny tlak v materských cievach placenty je vždy vyšší ako v krvi plodu.

Po narodení sa pupočníkové tepny a žily vyprázdnia a premenia sa na väzivá. S prvým nádychom novorodenca začína fungovať pľúcny obeh. Preto botálny kanálik a foramen ovale zvyčajne rýchlo zarastú. U detí je relatívna hmotnosť srdca a celkový lúmen krvných ciev väčší ako u dospelých, čo značne uľahčuje procesy krvného obehu. Rast srdca úzko súvisí s celkovým rastom tela. Srdce rastie najrýchlejšie v prvých rokoch života a na konci dospievania. S vekom sa mení aj poloha a tvar srdca. Novorodenec má srdce guľovitý a nachádza sa podstatne vyššie ako u dospelého človeka. Rozdiely v týchto ukazovateľoch sa eliminujú až do veku desiatich rokov. Vo veku 12 rokov miznú hlavné funkčné rozdiely v kardiovaskulárnom systéme

Srdcová frekvencia (tab. 5) u detí do 12-14 rokov je vyššia ako u dospelých, čo súvisí s prevahou tonusu sympatických centier u detí.

V procese postnatálneho vývoja sa tonický vplyv blúdivého nervu neustále zvyšuje a v dospievaní sa miera jeho vplyvu u väčšiny detí približuje úrovni dospelých. Oneskorenie dozrievania tonického vplyvu nervu vagus na srdcovú aktivitu naznačuje retardáciu vývoja dieťaťa.

Tabuľka 5

Srdcová frekvencia a frekvencia dýchania v pokoji u detí rôzneho veku.

Tabuľka 6

Pokojový krvný tlak u detí rôzneho veku.

Krvný tlak u detí je nižší ako u dospelých (tabuľka 6) a rýchlosť krvného obehu je vyššia. Zdvihový objem krvi u novorodenca je iba 2,5 cm3 v prvom roku po narodení sa zvyšuje štvornásobne, potom sa rýchlosť rastu znižuje. Zdvihový objem sa približuje úrovni dospelého človeka (70 - 75 cm3) až v 15 - 16 rokoch. S vekom sa zvyšuje aj minútový objem krvi, čo poskytuje srdcu čoraz väčšie možnosti adaptácie na fyzickú aktivitu.

Bioelektrické procesy v srdci majú aj charakteristiky súvisiace s vekom, takže elektrokardiogram sa blíži k forme dospelého o 13-16 rokov.

Niekedy počas puberty dochádza k reverzibilným poruchám činnosti kardiovaskulárneho systému, ktoré súvisia s reštrukturalizáciou endokrinného systému. Vo veku 13-16 rokov sa môže pozorovať zvýšená srdcová frekvencia, dýchavičnosť, cievne kŕče, abnormality v elektrokardiograme atď. V prítomnosti obehových dysfunkcií je potrebné prísne dávkovať a predchádzať nadmernému fyzickému a emocionálnemu stresu tínedžera.

studfiles.net

Vlastnosti kardiovaskulárneho systému u detí súvisiace s vekom

Obehová sústava detí sa mení od narodenia až po dospelosť, zároveň s tým, ako rastie a vyvíja sa samotné dieťa, jeho pohybový aparát resp. vnútorné orgány.

Kardiovaskulárny systém novorodenca

S kardiosystémom novonarodeného dieťaťa je všetko iné ako u dospelého:

srdce je umiestnené inak, oveľa vyššie, kvôli zdvihnutej bránici;
jeho tvar pripomína guľu a jeho šírka je o niečo väčšia ako jeho dĺžka;
ľavá a pravá komora majú rovnakú hrúbku steny;
v percentách telesnej hmotnosti srdce dieťaťa váži dvakrát toľko ako srdce dospelého, asi 0,9%;
priemerný krvný tlak je 75 mm Hg;
Celý kruh krvi prejde telom novorodenca za 12 sekúnd.

Kardiovaskulárny systém novorodenca sa vyvíja obzvlášť intenzívne v prvom roku života a srdce rýchlo rastie:

po 8 mesiacoch srdce dieťaťa váži dvakrát toľko ako pri narodení;
do 12 mesiacov dosiahne krvný tlak dieťaťa maximálnu hodnotu 100 mmHg.

Vekové charakteristiky kardiovaskulárneho systému predškolákov a školákov

Veľké zmeny sa vyskytujú v srdci dieťaťa predškolského a základného školského veku. Vekové charakteristiky kardiovaskulárneho systému v tomto období života dieťaťa sú spojené so zvýšeným fyzickým vývojom, rastom a nárastom hmotnosti.

K rastu kľúčového orgánu kardiovaskulárneho systému, srdca, dochádza:

o 3 roky sa jeho hmotnosť strojnásobí v porovnaní s pôrodnou hmotnosťou;
v 5 rokoch už váži 4-krát viac;
vo veku 6 rokov – v 11!

Počet úderov srdca klesá:

u novorodenca sa v priemere zaznamená 120 kontrakcií za minútu;
u dieťaťa do 4 rokov ich počet klesá na 100;
Po 7 rokoch srdce dieťaťa zvyčajne bije rýchlosťou 75 úderov za minútu.

U detí predškolského veku vo veku 5 rokov krvný tlak zvyčajne dosahuje maximálnu hodnotu 104 mm Hg a táto hodnota zostáva zvyčajne až do veku 8 rokov. Hoci sa pozorujú výrazné výkyvy, ktoré vo väčšine prípadov nie sú príznakmi patológie, ale môžu byť spojené s emocionálnymi faktormi, motorická aktivita a tak ďalej.

Kardiovaskulárny systém adolescentov

Počas puberty sa u tínedžerov rozvíja telo a zdravie, s ktorým budú musieť žiť v dospelosti. Rýchlo sa mení aj kardiovaskulárny systém dospievajúcich. Ona tiež „dozrieva“:

srdce sa spomaľuje a dosahuje veľkosť dospelého;
Navyše u dievčat rastie v období výrastku trochu inak ako u chlapcov, niekedy dopredu, ale vo veku 16 rokov je srdce silnejšieho pohlavia stále ťažšie;
do 16 rokov môže maximálna hodnota krvného tlaku dosiahnuť 134 mm Hg s možnými veľkými tlakovými skokmi, ktoré väčšinou nie sú dôsledkom ochorenia srdca, ale len prejavom reakcie na stres;
Vo veku 14 rokov krv urobí celý kruh cez telo tínedžera za 18,5 sekundy.

medaboutme.ru

Charakteristiky kardiovaskulárneho systému súvisiace s vekom

Fetálny obeh. V procese vnútromaternicového vývoja sa rozlišuje obdobie lakunárneho a potom placentárneho obehu. Veľmi skoré štádia Počas vývoja embrya sa medzi choriovými klkmi vytvárajú medzery, do ktorých nepretržite prúdi krv z tepien steny maternice. Táto krv sa nemieša s krvou plodu. Z nej cez stenu fetálnych ciev dochádza k selektívnej absorpcii živín a kyslíka. Tiež produkty rozpadu, ktoré vznikajú v dôsledku metabolizmu a oxidu uhličitého, vstupujú do medzier z krvi plodu. Z lakún krv prúdi cez žily do obehového systému matky.

Metabolizmus uskutočňovaný cez medzery nemôže dlhodobo uspokojovať potreby rýchlo sa rozvíjajúceho organizmu. Lakunárny obeh je nahradený placentárnym obehom, ktorý vzniká v druhom mesiaci vnútromaternicového vývoja.

Venózna krv z plodu do placenty prúdi cez pupočníkové tepny. Je obohatený v placente živiny a kyslíkom a stáva sa arteriálnym. Arteriálna krv vstupuje do plodu cez pupočnú žilu, ktorá smeruje do pečene plodu a je rozdelená na dve vetvy. Jedna z vetiev prúdi do dolnej dutej žily a druhá prechádza pečeňou a v jej tkanivách sa delí na kapiláry, v ktorých dochádza k výmene plynov, po ktorých sa zmiešaná krv dostáva do dolnej dutej žily a potom do pravej predsiene, kde žilová krv z hornej tiež vstupuje do dutej žily.

Menšia časť krvi z pravej predsiene ide do pravej komory a z nej do pľúcnej tepny. U plodu pre nedostatok pľúcneho dýchania nefunguje pľúcna cirkulácia, a preto sa do nej dostáva malé množstvo krvi. Hlavná časť krvi prúdiacej pľúcnou tepnou naráža v skolabovaných pľúcach na veľký odpor cez ductus botallus sa dostáva do aorty, ktorá do nej vteká popod začiatok ciev do hlavy a; Horné končatiny. Preto tieto orgány dostávajú menej zmiešanej krvi obsahujúcej viac kyslíka ako krv idúca do tela a dolných končatín. To poskytuje mozgu lepšiu výživu a intenzívnejší vývoj.

Väčšina krvi z pravej predsiene prúdi cez foramen ovale do ľavej predsiene. Dostáva sa sem aj malé množstvo žilovej krvi z pľúcnych žíl.

Z ľavej predsiene krv vstupuje do ľavej komory, z nej do aorty a prechádza cievami systémového obehu, z ktorých tepien sa rozvetvujú dve pupočníkové tepny smerujúce do placenty.

Zmeny krvného obehu u novorodenca. Akt pôrodu dieťaťa sa vyznačuje jeho prechodom do úplne iných podmienok existencie. Zmeny vyskytujúce sa v kardiovaskulárnom systéme sú spojené predovšetkým so zahrnutím pľúcneho dýchania. V čase pôrodu sa podviaže a prestrihne pupočná šnúra (pupočná šnúra), čím sa zastaví výmena plynov prebiehajúca v placente. Súčasne sa zvyšuje obsah oxidu uhličitého v krvi novorodenca a znižuje sa množstvo kyslíka. Táto krv so zmeneným zložením plynov prichádza do dýchacieho centra a vzrušuje ho – dochádza k prvému nádychu, pri ktorom sa pľúca napriamujú a cievy v nich sa rozširujú. Vzduch sa prvýkrát dostane do pľúc.

Rozšírené, takmer prázdne cievy pľúc majú veľkú kapacitu a nízky krvný tlak. Preto všetka krv z pravej komory preteká cez pľúcnu tepnu do pľúc. Botalský kanál postupne zarastá. Vplyvom zmeneného krvného tlaku je oválne okienko v srdci uzavreté záhybom endokardu, ktorý sa postupne zväčšuje a medzi predsieňami vzniká súvislá priehradka. Od tohto momentu je oddelený systémový a pľúcny obeh, v pravej polovici srdca cirkuluje len venózna krv a v ľavej len arteriálna krv.

Zároveň prestávajú fungovať cievy pupočníka, zarastajú a menia sa na väzivá. V okamihu narodenia teda obehový systém plodu nadobúda všetky štrukturálne znaky dospelého človeka.

U novorodenca je hmotnosť srdca v priemere 23,6 g (od 11,4 do 49,5 g) a predstavuje 0,89 % telesnej hmotnosti. Do 5 rokov sa hmotnosť srdca zväčší 4-krát, o 6 – 11-krát. V období od 7 do 12 rokov sa rast srdca spomaľuje a trochu zaostáva za rastom tela. Vo veku 14–15 rokov (puberta) opäť začína zvýšený rast srdca. Srdcová hmotnosť chlapcov je väčšia ako u dievčat. Ale vo veku 11 rokov začínajú dievčatá obdobie zvýšeného rastu srdca (u chlapcov začína vo veku 12 rokov) a vo veku 13 až 14 rokov sa jeho hmotnosť stáva väčšia ako u chlapcov. Vo veku 16 rokov sú srdcia chlapcov opäť ťažšie ako srdcia dievčat.

U novorodenca je srdce umiestnené veľmi vysoko kvôli vysokej polohe bránice. Na konci prvého roku života, v dôsledku zníženia bránice a prechodu dieťaťa do vertikálnej polohy, srdce zaujme šikmú polohu.

Zmeny srdcovej frekvencie s vekom. U novorodenca je srdcová frekvencia blízka srdcovej frekvencii plodu a je 120 – 140 úderov za minútu. S vekom sa srdcová frekvencia znižuje a u dospievajúcich sa blíži k hodnote dospelých. Zníženie počtu úderov srdca s vekom je spojené so zvýšeným vplyvom blúdivého nervu na srdce. Boli zaznamenané rodové rozdiely v srdcovej frekvencii: u chlapcov je nižšia ako u dievčat rovnakého veku.

Funkciačinnosť srdca dieťaťa - prítomnosť respiračnej arytmie: v okamihu inhalácie sa srdcová frekvencia zvyšuje a počas výdychu sa spomaľuje. IN rané detstvo arytmia je zriedkavá a mierna. Počnúc predškolskom veku a do 14 rokov je to významné. Vo veku 15–16 rokov sa vyskytujú iba ojedinelé prípady respiračnej arytmie.

Vlastnosti systolického a srdcového výdaja súvisiace s vekom. Systolický objem srdca sa s vekom zvyšuje výraznejšie ako srdcový výdaj. Zmena srdcového výdaja je ovplyvnená poklesom počtu úderov srdca s vekom.

Hodnota systolického objemu u novorodencov je 2,5 ml, u 1-ročného dieťaťa - 10,2 ml. Hodnota minútového objemu u novorodencov a detí do 1 roka je v priemere 0,33 l, vo veku 1 rok - 1,2 l, u 5-ročných detí - 1,8 l, u 10-ročných - 2,5 l. Deti, ktoré sú fyzicky vyvinutejšie, majú väčší systolický a srdcový výdaj.

Vlastnosti zmien krvného tlaku s vekom. U novorodenca priemerná hodnota systolický tlak je 60 – 66 mm Hg. art., diastolický – 36 – 40 mm Hg. čl. U detí všetkých vekových kategórií existuje všeobecná tendencia k zvýšeniu systolického, diastolického a pulzného tlaku s vekom. V priemere je maximálny krvný tlak za 1 rok 100 mmHg. Art., o 5 – 8 rokov – 104 mm Hg. Art., do 11 – 13 rokov – 127 mm Hg. Art., do 15 – 16 rokov – 134 mm Hg. čl. Minimálny tlak je: 49, 68, 83 a 88 mm Hg. umenie. Pulzný tlak u novorodencov dosahuje 24–36 mmHg. Art., v nasledujúcich obdobiach, vrátane dospelých, – 40 – 50 mm Hg. čl.

Školské aktivity ovplyvňujú krvný tlak žiakov. Na začiatku školského dňa bol zaznamenaný pokles maximálneho a zvýšenie minimálneho tlaku z hodiny na hodinu (t. j. pulzný tlak klesá). Na konci školského dňa sa krvný tlak zvyšuje.

Pri svalovej práci u detí sa hodnota maximálneho tlaku zvyšuje a hodnota minimálneho tlaku mierne klesá. Pri maximálnej svalovej záťaži u dospievajúcich a mladých mužov sa maximálny krvný tlak môže zvýšiť na 180–200 mmHg. čl. Keďže v tomto čase sa minimálny tlak mierne mení, pulzný tlak sa zvyšuje na 50–80 mm Hg. čl. Intenzita zmien krvného tlaku počas fyzická aktivita závisí od veku: než staršie dieťa, tým výraznejšie sú tieto zmeny.

Zmeny súvisiace s vekom krvný tlak počas fyzickej aktivity sú obzvlášť výrazné v obdobie zotavenia. K obnove systolického tlaku na pôvodnú hodnotu dochádza tým rýchlejšie, čím je dieťa staršie.

V puberte, keď vývoj srdca prebieha intenzívnejšie ako krvných ciev, možno pozorovať takzvanú juvenilnú hypertenziu, t.j. zvýšenie systolického tlaku na 130 - 140 mm Hg. čl.

biofile.ru

Vlastnosti kardiovaskulárneho systému u detí a dospievajúcich

Tvar srdca

Tvar srdca novorodenca je úplne iný ako u dospelého. Keď sa dieťa narodí, hlavná pumpa jeho tela vyzerá ako guľa. Je to spôsobené tým, že rôzne časti orgánu majú približne rovnakú veľkosť a predsiene sú objemovo porovnateľné s komorami. Uši - prídavné formácie predsiení - majú tiež pomerne veľké veľkosti. Neskôr, keď sa srdce zväčšuje hlavne na dĺžku, mení svoju konfiguráciu. Takže vo veku 6 rokov u detí už má výrazne oválny tvar. Takéto obrysy vytvárajú určitú podobnosť so srdcom dospelého. Okrem toho sa komory orgánu zväčšujú v porovnaní s veľkými cievami, ktoré z neho vychádzajú, a samotné srdce sa stáva výraznejším v dôsledku komôr, ktoré sa v priebehu rokov zväčšujú.

Následné zmeny nastávajú najmä v dôsledku pokračujúceho rastu komôr, v dôsledku čoho sa srdce 14-ročného tínedžera tvarom nelíši od dospelého človeka.

Poloha srdca

Srdce novorodenca je umiestnené pomerne vysoko. Ak sa u dospelého človeka jeho spodná časť - vrchol - premieta medzi piatym a šiestym rebrom, potom sa u dieťaťa nachádza o jeden medzirebrový priestor vyššie. Základňa leží pomerne blízko krku, na úrovni prvého rebra, a keď dozrieva, klesá na úroveň tretieho, kde by sa nakoniec mala nachádzať. Srdce prejde polovicu tejto dráhy počas prvého 1,5 mesiaca života dieťaťa Pri narodení je orgán umiestnený nielen vyššie, ale aj vľavo: ak chcete nájsť vrchol srdca u dospelého. je potrebné ustúpiť o 1-1,5 cm od ľavej strednej klavikulárnej línie pravá strana, potom dieťa potrebuje odmerať rovnakú vzdialenosť vľavo.

Zmena polohy srdca v hrudníku, ku ktorej dochádza s vekom, nie je spôsobená ani tak v samotnom srdci, ako v orgánoch, ktoré ho obklopujú. S pribúdajúcim vekom sa všetky časti tela predlžujú a bránica nadobúda nižšiu polohu, takže vrchol sa posúva nadol a orgán zostáva v šikmej polohe. Konečné umiestnenie srdca sa zistí až v 22-23 roku života; do tejto doby orgán už dávno prestal rásť a meniť svoj tvar.

Vlastnosti štruktúry myokardu a anatomické vlastnosti srdca plodu

Telo dospelého človeka tvorí zo 60 % voda. Podiel tekutiny v tele dieťaťa je oveľa väčší - dosahuje 80%. Toto je veľmi významný ukazovateľ: Pre porovnanie, telo medúzy obsahuje o niečo viac ako 90 % vody. Táto vlastnosť poskytuje srdiečku dieťaťa väčšiu elasticitu a ohybnosť. Okrem všeobecnej štruktúry tkanív sa orgán líši od dospelého stavu dobre vyvinutou cievnou sieťou, ktorá dodáva výživu a kyslík do srdcového svalu Ak pod mikroskopom skúmate časť myokardu dieťaťa, rozdiely v viditeľná bude aj štruktúra buniek - kardiomyocytov. Sú tenšie, majú veľa jadier a medzi nimi nie sú žiadne silné priečky spojivového tkaniva, čo poskytuje jemnejšiu štruktúru tkaniva. Postupne dochádza k zmenám myokardu a u 10-ročného dieťaťa už štruktúra srdcového svalu zodpovedá normám dospelého človeka počas vnútromaternicovej existencie plne funguje iba jeden kruh krvného obehu - veľký. V tomto ohľade má srdce plodu nejaké anatomické vlastnosti, ktoré zabezpečujú správny prietok krvi. V tele dieťaťa sa v tomto čase krv z pravých komôr srdca mieša s krvou z ľavej, to znamená arteriálnej s venóznou. Tento jav nespôsobuje hladovanie kyslíkom, ako u dospelých trpiacich srdcovými chybami s krvným výbojom. Je to spôsobené tým, že plod dostáva kyslík cez placentárny obeh a nie cez pľúca.

Premiešavanie arteriálnej a venóznej krvi v tele plodu prebieha dvoma spôsobmi - cez takzvané oválne okienko a botalický kanál. Foramen ovale je malý otvor v interatriálnej priehradke a ductus botallus je kanál, ktorý spája aortu, ktorá dostáva krv z ľavej komory, a pľúcnu tepnu, ktorá vychádza sprava. V čase narodenia, maximálne počas prvých týždňov života, sú tieto správy uzavreté. Arteriálny a venózny prietok krvi sa od seba izoluje, čo umožňuje vytvorenie „dospelého“ krvného obehu. V niektorých prípadoch sa otvory neuzavrú. Potom hovoria o vrodené chyby srdiečka. Takíto pacienti musia byť operovaní, pretože miešanie krvi vedie k závažným poruchám kardiovaskulárneho systému a celého tela.

Štruktúra krvných ciev

(modul direct4)

Ako sa telo vyvíja, tepny a žily získavajú štrukturálne znaky, ktoré ich od seba odlišujú. Tepny majú hustú elastickú konzistenciu, majú silné steny, ktoré sa zrútia len pri stlačení. Keď sa tlak zastaví, cievy okamžite obnovia svoj lúmen. Naproti tomu žily sú mäkšie, ich steny tenšie. Ak cez ne prestane prúdiť krv, lúmen sa zrúti. Steny žily môžete zreteľne prehmatať iba vtedy, keď sú dobre naplnené krvou, napríklad po fyzickej aktivite, pri aplikácii škrtidla alebo u ľudí so slabo vyvinutým tukovým tkanivom. Lumen tepien je tenší ako lúmen žíl.

Vo veku 13-16 rokov dochádza k prudkému skoku v rýchlosti rastu vnútorných orgánov. Sieť krvných ciev niekedy „nemá čas“ rásť tak rýchlo. Z tohto dôvodu sa v tomto veku môžu najskôr objaviť niektoré „cievne“ ochorenia, ako napríklad migréna.

U dojčiat je štruktúra tepien a žíl veľmi podobná. Majú tenké steny a široké otvory. okrem toho žilovej siete vo všeobecnosti nie je tak dobre vyvinutá ako arteriálna Je charakteristické, že u dojčiat v prvých mesiacoch života nepresvitajú žily cez povrch kože. Oni majú vonkajšia časťŽilové lôžko nie je reprezentované jednotlivými veľkými cievami, ale plexusmi pozostávajúcimi z malých žíl. Z tohto dôvodu detská pokožka tak ľahko sčervenie a zbledne v závislosti od intenzity prekrvenia. S vekom sa mení štruktúra žíl, ktoré sa zväčšujú a sú menej rozvetvené rozdiely -y Majú pomerne veľký lúmen a ich steny sú tenšie a priepustnejšie. Preto u detí sú procesy výmeny plynov jednoduchšie a intenzívnejšie ako u dospelých, hoci počet kapilár v detského tela menej ako zrelé. Kapiláry sú najrozvinutejšie v koži, preto majú malé deti schopnosť dýchať cez kožu – cez kožnú vrstvu tela prijímajú asi 1 % kyslíka aj tepny prechádzajúce srdcom majú u detí svoje vlastné charakteristiky. Bohato sa rozvetvujú a vytvárajú pomerne hustú sieť kapilár. Keďže srdce dieťaťa je obklopené veľkým množstvom mäkkého a voľného tukového tkaniva, predisponuje to bábätká k vývoju zápalové procesy. Preto v detstva riziko myokarditídy je oveľa vyššie ako u dospelých. Z tohto dôvodu je potrebné takýmto porušeniam predchádzať. V prvom rade sa to týka včasná liečba náhodný vírusové infekcie, čo môže spôsobiť komplikácie na srdcovom svale S rastom tepien, kapilár a žíl nadobúdajú fyziologické vlastnosti charakteristické pre dospelosť a zväčšujú sa. Okrem toho sa medzi cievami vytvárajú ďalšie komunikácie - anastomózy. Predstavujú akési „mosty“, cez ktoré môže krv prechádzať z jednej cievy do druhej. Tak sa zvyšuje hustota cievnej siete.

Uvedené zmeny v štruktúre sa vyskytujú najmä počas prvého roku života a druhá intenzívna fáza nastáva vo veku 9-11 rokov. Spravidla do 12. roku života sú hlavné anatomické premeny ukončené a následne dochádza len k rastu dĺžky. Plavidlá umiestnené v rôznych oblastiach tela rastú odlišne. Napríklad tepny dodávajúce krv do pľúc sa najaktívnejšie predlžujú v dospievaní a mozgové cievy - vo veku 3-4 rokov.

Srdcová frekvencia u detí a dospievajúcich

Bez ohľadu na vek je činnosť ľudského srdca regulovaná dvoma hlavnými mechanizmami: jeho schopnosťou automatizovať, teda autonómnymi kontrakciami, a vplyvmi autonómneho nervového systému. Autonómna je časť nervového systému, ktorá zabezpečuje fungovanie vnútorných orgánov a nezávisí od vôle človeka. Zodpovedá napríklad za sekréciu potu, črevnú motilitu, zúženie a rozšírenie zrenice, ale nereguluje kontrakciu kostrových svalov. Rovnakým spôsobom zabezpečuje funkcie srdca a krvných ciev. Autonómny nervový systém má dve oddelenia - sympatikus a parasympatikus. Sympatické oddelenie je zodpovedné za reakcie spojené s napätím, stresom a aktívnym životom. Pri jeho vzrušení dochádza k reakciám ako zníženie sekrécie tráviacich štiav a inhibícia motoriky. gastrointestinálny trakt, rozšírenie zreníc, zovretie ciev, zvýšená srdcová frekvencia. Parasympatický systém má opačné účinky, jeho vplyv prevláda v čase odpočinku a spánku. Aktivácia tohto oddelenia spôsobuje zvýšenie funkčnosti žliaz a motorických schopností, zúženie zreníc, rozšírenie ciev a zníženie pulzu U dospelých sú tieto dva systémy navzájom vyvážené a zapínajú sa „na požiadanie“. ”: keď je človek v strese, automaticky reaguje sympaticky a ak spí – parasympaticky. Ale ak hovoríme o novorodencoch a malých deťoch, vždy u nich prevláda sympatické oddelenie autonómneho nervového systému. Z tohto dôvodu je ich srdcová frekvencia vyššia ako u dospelých. Nervové vplyvy sa časom vyrovnávajú, v dôsledku toho sa asi do piateho roku života stáva pulz menej častým U detí nad 5-6 rokov sa niekedy vyskytujú mierne poruchy srdcového rytmu, ktoré sa prejavujú striedaním rýchly a pomalý tlkot srdca. Okrem toho, ak sa vykoná EKG, nezistia sa žiadne iné abnormality ako kolísanie frekvencie. Takéto javy v tomto veku môžu byť spôsobené tým, že parasympatikus nervový systém„cvičí“ pôsobiť na srdce a spočiatku nepracuje neustále, ale impulzívne. To dáva impulz k periodickým spomaleniam srdca V období dospievania sa môžu vyskytnúť epizódy takzvanej respiračnej arytmie - zmeny srdcovej frekvencie v závislosti od fáz dýchania. Zároveň sa pri nádychu srdce sťahuje rýchlejšie a pri výdychu pomalšie. Toto je funkčný jav; respiračná arytmia je normálna, žiadnym spôsobom neovplyvňuje stav tínedžera a nevyžaduje liečbu. V dospelosti väčšinou vymizne alebo pretrváva len pri hlbokom dýchaní. Tendencia k udržaniu respiračnej arytmie je výraznejšia u jedincov s astenickou postavou Pri narodení je srdcová frekvencia 120-140 úderov za minútu. Do roka klesá len mierne, na 120-125 úderov. U 2-ročného dieťaťa sa pulz zaznamenáva s frekvenciou 110-115 úderov, u 3-ročného dieťaťa - 105-110. Priemerná srdcová frekvencia vo veku 5 rokov je 100 úderov za minútu a vo veku 7 rokov klesá o ďalších 10-15 úderov. U 12-ročného dieťaťa sa prakticky približuje k „dospelým“ normám a dosahuje 75 - 80 úderov za minútu, je potrebné poznamenať takú vlastnosť pulzu dieťaťa, ako je labilita, to znamená schopnosť meniť sa pod vplyvom. rôznych faktorov. Napríklad pri fyzickej aktivite a úzkosti sa srdcová frekvencia zvyšuje oveľa rýchlejšie a vo väčšej miere ako u dospelých. U dojčiat sa môže zvýšiť pri plači, pri satí alebo pri pohybe. Labilita pokračuje až do dospievania.

Pulz u detí a dospievajúcich sa hodnotí podľa rovnakých charakteristík ako u starších ľudí. Sú to frekvencia, rytmus, symetria, napätie, výplň, veľkosť, tvar.

Vlastnosti krvného tlaku v detstve a dospievaní

Srdce dieťaťa nie je také silné ako srdce dospelého. Táto vlastnosť srdcového svalu je spôsobená malou veľkosťou tela, relatívne malým cievnym tonusom a absenciou náhlych zaťažení, čo neposkytuje dôvody na posilnenie funkcie orgánu. V dôsledku toho bude krvný tlak dieťaťa nižší ako obvyklá norma - 120/80 mm Hg, akceptovaná ako norma pre starších ľudí Napriek relatívne nízkemu tlaku je rýchlosť krvného obehu u detí pomerne vysoká. Ak napríklad u 30-ročného muža alebo ženy prejde krv celým kruhom za 23-24 s, potom u 3-ročného dieťaťa sa tento čas skráti na 15 s a u bábätka ktorý sa práve narodil - do 12.

S pribúdajúcim vekom sa čísla krvného tlaku postupne zvyšujú, pričom najviac sa zvyšuje prvý ukazovateľ, systolický tlak. Najintenzívnejšie rastie počas prvého roka, vo veku 10-12 rokov a u dospievajúcich. Lekári považujú indikátor krvného tlaku u detí za veľmi dôležitý, pretože ho možno použiť na nepriame posúdenie fyzický vývoj dieťa a rýchlosť dozrievania orgánov endokrinného systému.

U detí a dospievajúcich môže srdcová frekvencia a krvný tlak závisieť od polohy tela. V ležiacej polohe sa teda počet úderov srdca a krvný tlak znižujú a pri pohybe do vertikálnej polohy, najmä v prvých sekundách, sa citeľne zvyšujú.

Rozpätie hodnôt krvného tlaku je pomerne veľké, takže pri výpočte noriem krvného tlaku pre každý vek je lepšie použiť nepribližné hodnoty. normálne hodnoty, ale výpočtom pomocou špeciálnych vzorcov.

Pre deti mladšie ako 1 rok použite nasledujúci vzorec:

BP = 76 + 2n, kde n je vek dieťaťa v mesiacoch.

Pre deti staršie ako jeden rok existujú tri rôzne vzorce Podľa vzorca navrhnutého domácim pediatrom A. M. Popovom je krvný tlak = 100 + 2n, kde n je vek dieťaťa v rokoch. Podľa V.I. Molchanova sa tlak vypočíta na základe vzorca 80 + 2n, podľa A. B. Volovika - 90 + 2n Pre dospievajúcich a dospelých (od 17 do 79 rokov) Výpočet sa vykonáva inak. Ich systolický a diastolický tlak sa určuje oddelene, takže SBP (systolický krvný tlak) = 109 + (0,5 - vek v rokoch) + (0,1 - hmotnosť v kg) = 63 + ( 0,1 - vek v). rokov) + (0,15 - hmotnosť v kg) Počas puberty (13-16 rokov) možno považovať za normálny systolický tlak nie vyšší ako 129 mm Hg. Ten je o niečo vyšší ako ideálny „dospelý“ tlak, ale po rozvoji kardiovaskulárneho systému sa zvyčajne mierne zníži a začne zodpovedať optimálnemu.

V detstve sa krvný tlak môže líšiť v závislosti od pohlavia dieťaťa. Po 5 rokoch chlapci zvyčajne vykazujú vyššie čísla ako dievčatá. Tento rozdiel pretrváva aj u dospelých.

"Mladé srdce"

Počas dospievania sa u ľudí môžu vyskytnúť rôzne poruchy kardiovaskulárneho systému sprevádzané rôznymi sťažnosťami. Zároveň pri vyšetrovaní tínedžera lekári nezistia žiadne vážne odchýlky v stave týchto orgánov. Sťažnosti teda nesúvisia s organickými (sprevádzanými zmenami v štruktúre srdca a krvných ciev), ale s funkčnými (vzniknutými z chybnej funkcie) poruchami. Totalita funkčné poruchy na strane srdca a krvných ciev, ktoré sú často zaznamenané u adolescentov, sa súhrnne nazývajú „adolescentné srdce“ možno považovať skôr za variant normy ako za patológiu. Zmeny v blahobyte sú spôsobené nestabilitou krvného tlaku a srdcovej frekvencie, ktoré najčastejšie vznikajú v dôsledku nedostatočnej zrelosti, alebo naopak príliš aktívneho vývoja endokrinného systému, ktorý, ako je známe, výrazne ovplyvňuje ukazovatele krvného tlaku a pulzu. . Osobitnú úlohu v tomto zohrávajú žľazy vnútorná sekrécia, súčasť reprodukčného systému - vaječníkov a semenníkov. Intenzívny vývoj pohlavných žliaz môže spôsobiť hormonálne výkyvy, ktoré spôsobujú zlý zdravotný stav, kolísanie krvného tlaku atď. Najčastejšie sa medzi sťažnosťami dospievajúcich vyskytuje pocit zvýšeného, nerovnomerného srdcového tepu a pocit pocitu „blednutia“ v hrudi. Dostavuje sa únava a zlá tolerancia cvičenia. Môže sa vyskytnúť nedostatok vzduchu, sklon k nadmernému poteniu, mravčenie alebo nepríjemný pocit v ľavej časti hrudníka. Počas dospievania ľudia často začínajú znášať horšie hladovanie kyslíkom: keď sú v upchatej miestnosti a cestujú v preplnenej verejnej doprave, pociťujú závraty, nevoľnosť a mdloby treba poznamenať, že sú mierneho, reverzibilného charakteru. Po podrobnejšom vyšetrení (ultrazvuk srdca, EKG) nie je zistená žiadna závažná patológia „mladé srdce“ nevyžaduje špeciálnu liečbu. Na zmiernenie stavu tínedžera sa používajú iba opatrenia súvisiace so životným štýlom a každodennou rutinou. Človek by mal mať dostatok odpočinku, spať aspoň 8 hodín denne, jesť výživne, tráviť viac času na čerstvom vzduchu, robiť ľahké jogging, plávanie a hry vonku. Odporúča sa kúpanie v mori a kontrastné sprchy.

Od prenatálneho vývoja až po starobu sa pozorujú vekové vlastnosti kardiovaskulárneho systému. Každý rok sa objavujú nové zmeny, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie tela.

Program starnutia je zakotvený v ľudskom genetickom aparáte, a preto je tento proces nemenným biologickým zákonom. Reálna dĺžka života je podľa názorov gerontológov 110-120 rokov, no tento moment závisí len od 25-30% zdedených génov, zvyšok je vplyv prostredia, ktoré vplýva na plod v maternici. Po narodení môžete pridať environmentálne a sociálne podmienky, zdravotný stav atď.

Tehotenstvo je fyziologické obdobie, počas ktorého sa v tele ženy začína formovať nový život.

Celý vnútromaternicový vývoj možno rozdeliť do dvoch období:

embryonálny– do 8 týždňov (embryo);
fetálny– od 9 týždňov do narodenia (plodu).

Srdce budúceho človeka sa začína vyvíjať už v druhom týždni po oplodnení vajíčka spermiou v podobe dvoch nezávislých srdcových rudimentov, ktoré sa postupne spájajú do jedného a vytvárajú niečo ako srdce ryby. Táto trubica rýchlo rastie a postupne sa pohybuje dole do hrudnej dutiny, kde sa zužuje a ohýba, pričom nadobúda známy tvar.

V 4. týždni sa vytvorí zúženie, ktoré rozdelí orgán na dve časti:

arteriálny;
venózna.

Musíte pochopiť, že táto štruktúra kardiovaskulárneho systému zahŕňa aj niektoré charakteristické črty:

Prenatálny vývoj je charakterizovaný fungovaním systému „matka-placenta-dieťa“. Cez pupočné cievy sa dostávajú kyslík, živiny, ale aj toxické látky (lieky, produkty rozkladu alkoholu atď.).
Fungujú iba 3 kanály - otvorený oválny krúžok, ductus botallus (arteriálny) a ductus arantius (venózny). Táto anatómia vytvára paralelný prietok krvi, keď krv z pravej a ľavej komory vstupuje do aorty a potom cez systémový obeh.
Arteriálna krv z matky na plod prechádza pupočnou žilou a nasýtená oxidom uhličitým a metabolickými produktmi sa vracia do placenty cez 2 pupočníkové tepny. Môžeme teda konštatovať, že plod je zásobovaný zmiešanou krvou, keď po narodení arteriálna krv prúdi striktne cez tepny a venózna krv cez žily.
Pľúcny obeh je otvorený, ale znakom hematopoézy je, že sa neplytvá kyslíkom v pľúcach, ktoré pri vnútromaternicovom vývoji nevykonávajú funkcie výmeny plynov. Odoberie sa síce malé množstvo krvi, ale je to spôsobené vysokým odporom, ktorý vytvárajú nefunkčné alveoly (dýchacie štruktúry).
Pečeň dostáva asi polovicu celkového objemu krvi dodanej dieťaťu. Len tento orgán sa môže pochváliť najviac okysličenou krvou (asi 80%), kým iné sa živia zmiešanou krvou.
Ďalšou vlastnosťou je, že krv obsahuje fetálny hemoglobín, ktorý má lepšiu schopnosť viazať sa s kyslíkom. Táto skutočnosť je spojená so špeciálnou citlivosťou plodu na hypoxiu.

Život po narodení: rysy u novorodencov

Ukončenie spojenia medzi plodom a matkou začína ihneď narodením bábätka a hneď ako lekár podviaže pupočnú šnúru.

S prvým plačom dieťaťa sa otvoria pľúca a začnú fungovať alveoly, čím sa zníži odpor v pľúcnom obehu takmer 5-krát. V tomto ohľade prestáva potreba ductus arteriosus, ako to bolo potrebné predtým.
Srdce novorodenca je relatívne veľké a rovná sa približne 0,8 % telesnej hmotnosti.
Hmotnosť ľavej komory je väčšia ako hmotnosť pravej.
Celý kruh krvného obehu sa dokončí za 12 sekúnd a krvný tlak je v priemere 75 mm. rt. čl.
Myokard novorodenca je prezentovaný vo forme nediferencovaného syncytia. Svalové vlákna sú tenké, nemajú priečne ryhy a obsahujú veľké množstvo jadier. Elastické a spojivové tkanivo nie je vyvinuté.
Od okamihu spustenia pľúcneho obehu sa uvoľňujú účinné látky, ktoré zabezpečujú vazodilatáciu. Aortálny tlak je výrazne vyšší v porovnaní s kmeňom pľúcnice. Medzi črty kardiovaskulárneho systému novorodencov patrí aj uzatváranie bypassových skratov a prerastanie oválneho prstenca.
Po narodení sú povrchové subpapilárne venózne plexy dobre vyvinuté a umiestnené. Steny ciev sú tenké, elastické a svalové vlákna sú slabo vyvinuté.

Pozor: kardiovaskulárny systém sa dlhodobo zlepšuje a svoju plnú formáciu dokončuje v dospievaní.

Aké zmeny sú typické pre deti a dospievajúcich

Toto všetko prebieha v úzkej interakcii s tráviacim, respiračným, močovým, autonómnym, centrálnym, endokrinným systémom atď. Rast a štrukturálne zmeny v kardiovaskulárnom systéme sú obzvlášť aktívne v prvom roku života.

Ak hovoríme o črtách v detstve, predškolskom veku a dospievaní, môžeme zdôrazniť tieto charakteristické črty:

Do 6 mesiacov je hmotnosť srdca 0,4% a do 3 rokov a neskôr je to asi 0,5%. Objem a hmotnosť srdca sa najrýchlejšie zvyšuje v prvých rokoch života, ako aj v období dospievania. Okrem toho sa to deje nerovnomerne. Do dvoch rokov predsiene rastú intenzívnejšie od 2 do 10 rokov, celý svalový orgán ako celok.
Po 10 rokoch sa komory zväčšujú. Ľavá stále rastie rýchlejšie ako pravá. Keď už hovoríme o percentuálnom pomere stien ľavej a pravej komory, môžeme si všimnúť nasledujúce čísla: u novorodenca - 1,4: 1, v 4 mesiacoch života - 2: 1, vo veku 15 rokov - 2,76: 1.
Počas všetkých období dospievania majú chlapci väčšie veľkosti srdca, s výnimkou od 13 do 15 rokov, kedy dievčatá začínajú rásť rýchlejšie.
Do veku 6 rokov je tvar srdca viac zaoblený a po 6 rokoch sa stáva oválnym, charakteristickým pre dospelých.
Do 2-3 rokov je srdce umiestnené vo vodorovnej polohe na vyvýšenej bránici. Do 3-4 rokov v dôsledku zväčšenia bránice a jej spodnej polohy získava srdcový sval šikmú polohu so súčasnou rotáciou okolo dlhej osi a ľavá komora je uložená dopredu.
Do 2 rokov sú koronárne cievy rozdelené podľa rozptýleného typu, od 2 do 6 rokov sú rozdelené podľa zmiešaného typu a po 6 rokoch je typ už hlavný, charakteristický pre dospelých. Zväčšuje sa hrúbka a lúmen hlavných ciev a zmenšujú sa periférne vetvy.
V prvých dvoch rokoch života dieťaťa dochádza k diferenciácii a intenzívnemu rastu myokardu. Objavujú sa priečne pruhy, svalové vlákna začínajú hrubnúť a vytvára sa subendokardiálna vrstva a septálne septá. Od 6 do 10 rokov postupné zlepšovanie myokardu pokračuje a v dôsledku toho sa histologická štruktúra stáva identickou s dospelými.
Pokyny na reguláciu srdcovej činnosti do 3-4 rokov predpokladajú inerváciu nervovým sympatickým systémom, ktorá je spojená s fyziologickou tachykardiou u detí prvých rokov života. Vo veku 14-15 rokov sa končí vývoj prevodového systému.
Malé deti majú pomerne široký lúmen krvných ciev (2 krát užší u dospelých). Steny tepien sú pružnejšie, a preto sa znižuje rýchlosť krvného obehu, periférny odpor a krvný tlak. Žily a tepny rastú nerovnomerne a nezodpovedajú rastu srdca.
Kapiláry u detí sú dobre vyvinuté, ich tvar je nepravidelný, stočený a krátky. S vekom sú umiestnené hlbšie, predlžujú sa a nadobúdajú tvar vlásenky. Priepustnosť stien je oveľa vyššia.
Vo veku 14 rokov je úplný kruh krvného obehu 18,5 sekundy.

Srdcová frekvencia v pokoji sa bude rovnať nasledujúcim číslam:

Srdcová frekvencia v závislosti od veku. Viac o charakteristikách kardiovaskulárneho systému u detí súvisiacich s vekom sa dozviete z videa v tomto článku.

Kardiovaskulárny systém u dospelých a starších ľudí

Veková klasifikácia podľa WHO sa rovná nasledujúcim údajom:

Mladý vek od 18 do 29 rokov.
Zrelý vek od 30 do 44 rokov.
Priemerný vek od 45 do 59 rokov.
Staroba od 60 do 74 rokov.
Senilný vek od 75 do 89 rokov.
Storoční od 90 rokov a viac.

Po celú dobu kardiovaskulárna práca prechádza zmenami a má niektoré vlastnosti:

Srdce dospelého človeka prečerpá viac ako 6000 litrov krvi denne. Jeho veľkosť sa rovná 1/200 časti tela (u mužov je hmotnosť orgánu asi 300 g a u žien asi 220 g). Celkový objem krvi u osoby s hmotnosťou 70 kg je 5-6 litrov.
Srdcová frekvencia dospelého človeka je 66-72 úderov. za minútu
Vo veku 20-25 rokov sa chlopne chlopne stávajú hustejšie a nerovnomerné a v starobe dochádza k čiastočnej svalovej atrofii.
Vo veku 40 rokov sa začínajú usadzovať vápnik, súčasne prebiehajú aterosklerotické zmeny v cievach (pozri), čo vedie k strate elasticity krvných stien.
Takéto zmeny majú za následok zvýšenie krvného tlaku, najmä tento trend sa pozoruje od veku 35 rokov.
S pribúdajúcim vekom sa znižuje počet červených krviniek a následne aj hemoglobínu. V tomto ohľade môžete pociťovať ospalosť, únavu a závraty.
Zmeny v kapilárach ich robia priepustnými, čo vedie k zhoršeniu výživy telesných tkanív.
S vekom sa mení aj kontraktilita myokardu. U dospelých a starších ľudí sa kardiomyocyty nedelia, takže ich počet sa môže postupne znižovať a v mieste ich smrti sa tvorí spojivové tkanivo.
Počet buniek vodivého systému začína od 20. roku života klesať a v starobe bude ich počet len 10 % pôvodného počtu. To všetko vytvára predpoklady pre poruchy srdcového rytmu v starobe.
Počnúc 40. rokom života klesá výkonnosť kardiovaskulárneho systému. Endoteliálna dysfunkcia sa zvyšuje vo veľkých aj malých cievach. To ovplyvňuje zmeny intravaskulárnej hemostázy, čím sa zvyšuje trombogénny potenciál krvi.
V dôsledku straty elasticity veľkých arteriálnych ciev sa činnosť srdca stáva čoraz menej ekonomickou.

Vlastnosti kardiovaskulárneho systému u starších ľudí sú spojené so znížením adaptačných schopností srdca a krvných ciev, čo je sprevádzané znížením odolnosti voči nepriaznivým faktorom. Maximálnu dĺžku života možno zabezpečiť zamedzením vzniku patologických zmien.

Podľa kardiológov budú choroby kardiovaskulárneho systému v najbližších 20 rokoch určovať takmer polovicu úmrtnosti populácie.

Pozor: za 70 rokov života srdce prepumpuje asi 165 miliónov litrov krvi.

Ako vidíme, vlastnosti vývoja kardiovaskulárneho systému sú skutočne úžasné. Je úžasné, ako jasne príroda naplánovala všetky zmeny, aby zabezpečila normálny ľudský život.

Aby ste si predĺžili život a zabezpečili si šťastnú starobu, musíte dodržiavať všetky odporúčania pre zdravý životný štýl a udržanie zdravia srdca.

Individuálna vzdelávacia a výskumná úloha na tému:

"Srdcovo-cievny systém. Vývinové znaky súvisiace s vekom.
Vplyv telesnej kultúry a športu na normálny vývoj srdca.“

ÚVOD................................................................. ............................................. 3
1.Srdcovo-cievny systém človeka
1.1Srdce a zaujímavé fakty o ňom...................................... ....... .......... 4
1.2 Cievy a krvný obeh............................................ ....... .6
1.3 Krv, jej funkcie a zložky................................................. ...........8
2. Vekové znaky vývoja kardiovaskulárneho systému
2.1 U detí ............................................................ ...................................................... 9
2.2 U dospelých a starších ľudí................................................ ........... ........... jedenásť
3. Vplyv telesnej výchovy a športu na normálny vývoj srdca.....13
ZÁVERY ............................................................ ...................................................... 15
ZOZNAM POUŽITÝCH REFERENCIÍ............................................................ .16

ÚVOD
Kardiovaskulárny systém pozostáva z krvných ciev a srdca, ktoré je hlavným orgánom tohto systému. Hlavnou funkciou obehového systému je poskytovať orgánom živiny, biologicky aktívne látky, kyslík a energiu; a spolu s krvou „odchádzajú“ z orgánov aj produkty rozpadu, smerujúce na oddelenia, ktoré z tela odstraňujú škodlivé a nepotrebné látky. Centrálny orgán systému, srdce, pumpuje krv do tepien, ktoré sa zmenšujú vzdialiť sa od nej, premeniť sa na arterioly a kapiláry tvoriace sieťové telá. Zo sietí vlásočníc začínajú postkapilárne venuly, ktoré keď sa spoja, vytvoria väčšie žilky a následne žily vedúce krv do srdca. Celá dráha krvného obehu je rozdelená na dva okruhy: veľký, čiže telesný, zabezpečujúci prietok krvi do orgánov a z nich späť do srdca, a malý, čiže pľúcny, cez ktorý sa krv zo srdca posiela do pľúc, kde výmena plynov nastáva medzi krvou a vzduchom, ktorý plní alveoly, a potom sa vracia do ľavej predsiene. Funkcie všetkých častí kardiovaskulárneho systému sú prísne koordinované vďaka neuroreflexnej regulácii, ktorá umožňuje udržiavať homeostázu v meniacom sa vonkajšom prostredí. Funkčný stav kardiovaskulárneho systému možno charakterizovať množstvom hemodynamických ukazovateľov, z ktorých najdôležitejšie sú systolický a srdcový výdaj, krvný tlak, tepová frekvencia, cievny tonus, objem cirkulujúcej krvi, rýchlosť krvného obehu, venózny tlak, prietok krvi. rýchlosť, prietok krvi v kapilárach. Tekutina, ktorá cirkuluje v obehovom systéme a prenáša plyny a iné rozpustené látky potrebné na metabolizmus alebo vznikajúce v dôsledku metabolických procesov, sa nazýva krv. Reguluje telesnú teplotu a chráni telo pred poškodením a infekciami v ktorejkoľvek jeho časti. Takmer všetky procesy súvisiace s trávením a dýchaním – dve telesné funkcie, bez ktorých je život nemožný – úzko súvisia s krvou a zásobovaním krvou. Vek a šport zohrávajú veľkú úlohu v činnosti srdca, každé obdobie má svoje špecifické vlastnosti. Je teda zrejmé, že kardiovaskulárny systém je hlavným v našom tele.

Takže ako výsledok tejto práce sme študovali ľudský kardiovaskulárny systém, naučili sme sa jeho štruktúru a funkcie. Zistili sme, že hlavným „pracovníkom“ nášho tela je srdce a jeho pomocníci – rôznych štruktúr cievy; študoval štruktúru a funkcie krvi cirkulujúcej v systéme. Pozreli sme sa na vekové znaky štruktúry obehového systému a zistili sme, že každé obdobie, a najmä deti, sa vyznačujú určitými štrukturálnymi znakmi a funkciami. Zisťovali sme aj vplyv telesnej výchovy a športu na normálny vývoj nášho srdca a uvažovali o športoch, ktoré sú srdcu prospešné pre každé detské obdobie života. Identifikovali sme hlavných nepriateľov srdca a uvedomili sme si, že vedú k zhoršeniu blahobytu a výskytu rôznych chorôb. Starajte sa o svoje srdce, sledujte svoj jedálniček a telesný vývoj, zvlášť veľa pozornosti venujte rastúcemu „špeciálnemu“ organizmu detí. Ako sa hovorí: "Kým srdce nebolí, oči neplačú."

ZOZNAM POUŽITÝCH REFERENCIÍ:
1. Falošný L.K. Srdce//Zdravie. -1961.-č.10(82).-str.9.

2.Veľká lekárska encyklopédia
atď.................

Ľudské telo má svoj individuálny vývoj od okamihu oplodnenia až po prirodzený koniec života. Toto obdobie sa nazýva ontogenéza. Rozlišuje dve nezávislé štádiá: prenatálnu (od okamihu počatia do okamihu narodenia) a postnatálnu (od okamihu narodenia po smrť človeka). Každá z týchto fáz má svoje vlastné charakteristiky v štruktúre a fungovaní obehového systému. Pozrime sa na niektoré z nich:

Vekové charakteristiky v prenatálnom štádiu. Tvorba embryonálneho srdca sa začína od 2. týždňa prenatálneho vývoja a jeho vývoj sa spravidla končí koncom 3. týždňa. Krvný obeh plodu má svoje vlastné charakteristiky, spojené predovšetkým so skutočnosťou, že pred narodením kyslík vstupuje do tela plodu cez placentu a takzvanú pupočnú žilu.

Pupočná žila sa rozvetvuje na dve cievy, jedna zásobuje pečeň, druhá sa pripája na dolnú dutú žilu. Výsledkom je, že v dolnej dutej žile sa zmieša krv bohatá na kyslík s krvou, ktorá prešla pečeňou a obsahuje metabolické produkty. Krv vstupuje do pravej predsiene cez dolnú dutú žilu.

Ďalej krv prechádza do pravej komory a potom je tlačená do pľúcnej tepny; menšia časť krvi prúdi do pľúc a väčšina z nej cez ductus botalli vstupuje do aorty. Prítomnosť ductus botallus spájajúceho artériu s aortou je druhým špecifickým znakom fetálneho obehu. V dôsledku spojenia pulmonálnej tepny a aorty obe srdcové komory pumpujú krv do veľký kruh krvný obeh Krv s metabolickými produktmi sa vracia do materského tela cez pupočné tepny a placentu.

Teda obeh v tele plodu zmiešaná krv, jeho spojenie cez placentu s obehovým systémom matky a prítomnosť ductus botallus sú hlavnými znakmi fetálneho obehu.

Vlastnosti súvisiace s vekom v postnatálnom štádiu. U novorodenca prestáva spojenie s telom matky a jeho vlastný obehový systém preberá všetky potrebné funkcie. Ductus botallus stráca svoj funkčný význam a čoskoro zarastie spojivové tkanivo. U detí je relatívna hmotnosť srdca a celkový lúmen krvných ciev väčší ako u dospelých, čo značne uľahčuje procesy krvného obehu.

Existujú nejaké vzory v raste srdca? Možno poznamenať, že rast srdca úzko súvisí s celkovým rastom tela. Najintenzívnejší rast srdca sa pozoruje v prvých rokoch vývoja a na konci dospievania.

Mení sa aj tvar a poloha srdca v hrudníku. U novorodencov je srdce sférické a umiestnené oveľa vyššie ako u dospelých. Tieto rozdiely sa eliminujú až vo veku 10 rokov.

Funkčné rozdiely v kardiovaskulárnom systéme detí a dospievajúcich pretrvávajú do 12 rokov. Srdcová frekvencia u detí je vyššia ako u dospelých. Srdcová frekvencia u detí je náchylnejšia na vonkajšie vplyvy: fyzické cvičenie, emočný stres atď. Krvný tlak u detí je nižší ako u dospelých. Zdvihový objem u detí je výrazne menší ako u dospelých. S vekom narastá minútový objem krvi, čo poskytuje srdcu adaptačné schopnosti na fyzickú aktivitu.

Počas puberty rýchle procesy rastu a vývoja v tele ovplyvňujú vnútorné orgány a najmä kardiovaskulárny systém. V tomto veku existuje nesúlad medzi veľkosťou srdca a priemerom krvných ciev. S rýchlym rastom srdca krvné cievy rastú pomalšie, ich lúmen nie je dostatočne široký, a preto srdce dospievajúceho nesie dodatočnú záťaž a tlačí krv cez úzke cievy. Z rovnakého dôvodu môže mať teenager dočasnú poruchu výživy srdcového svalu, zvýšenú únavu, miernu dýchavičnosť, nepohodlie v oblasti srdca.

Ďalšou črtou kardiovaskulárneho systému dospievajúceho je, že srdce dospievajúceho rastie veľmi rýchlo a vývoj nervového systému, ktorý reguluje činnosť srdca, s ním nedrží krok. Výsledkom je, že dospievajúci niekedy pociťujú búšenie srdca, nepravidelný srdcový rytmus atď. Všetky tieto zmeny sú dočasné a vyskytujú sa v dôsledku charakteristík rastu a vývoja, a nie v dôsledku choroby.

Hygiena kardiovaskulárneho systému. Pre normálny vývoj srdca a jeho činnosť je mimoriadne dôležité eliminovať nadmernú fyzickú a psychickú záťaž, ktorá narúša normálnu činnosť srdca, a tiež zabezpečiť jeho tréning racionálnym a deťom dostupným pohybovým cvičením.

Kardiovaskulárny tréning sa dosahuje každodennými aktivitami cvičenie, športové aktivity a mierna fyzická práca, najmä ak sú vykonávané na čerstvom vzduchu.

Hygiena obehového systému u detí kladie určité nároky na ich oblečenie. Tesné oblečenie a tesné šaty stláčajú hrudník. Úzke goliere stláčajú krvné cievy krku, čo ovplyvňuje krvný obeh v mozgu. Pevné pásy stláčajú cievy brušnej dutiny a tým bránia cirkulácii krvi v obehových orgánoch. Tesná obuv má nepriaznivý vplyv na krvný obeh v dolných končatinách.

hypertrofia srdcového obehu