Základné funkcie dýchacieho systému. Stručná charakteristika orgánov dýchacieho systému

všeobecné charakteristiky dýchací systém

Najdôležitejším ukazovateľom ľudskej vitality možno nazvať dych. Človek môže nejaký čas žiť bez vody a jedla, ale bez vzduchu je život nemožný. Dýchanie je spojivom medzi človekom a prostredím. Ak je prúdenie vzduchu blokované, potom dýchacie orgány Som človek a srdce začína pracovať v posilnenom režime, ktorý zaisťuje požadované množstvo kyslík na dýchanie. Dýchací a dýchací systém u ľudí je schopný prispôsobiť sa na podmienky prostredia.

Vedci zistili zaujímavý fakt. Vzduch, ktorý vstupuje dýchací systém osoba, podmienečne tvorí dva prúdy, z ktorých jeden prechádza do ľavá strana nos a preniká ľavé pľúca, druhý prúd preniká do pravej strany nosa a zásobuje pravé pľúca.

Štúdie tiež ukázali, že v tepne ľudského mozgu je aj prijatý vzduch rozdelený do dvoch prúdov. Proces dýchanie musí byť správne, čo je dôležité pre normálny život. Preto je potrebné vedieť o štruktúre ľudského dýchacieho systému a dýchacie orgány.

Prístroj na podporu dýchania osoba zahŕňa priedušnice, pľúca, priedušky, lymfatické a cievny systém . Zahŕňajú aj nervový systém a dýchacie svaly, pohrudnicu. Ľudský dýchací systém zahŕňa hornú a dolnú časť Dýchacie cesty. Horné dýchacie cesty: nos, hltan, ústna dutina. Dolné dýchacie cesty: priedušnica, hrtan a priedušky.

Dýchacie cesty sú nevyhnutné pre vstup a výstup vzduchu z pľúc. Najdôležitejším orgánom celého dýchacieho systému je pľúca, medzi ktorými sa nachádza srdce.

Dýchací systém

Pľúca- hlavné dýchacie orgány. Majú tvar kužeľa. V oblasti sú umiestnené pľúca hrudník, ktorý sa nachádza na oboch stranách srdca. Hlavnou funkciou pľúc je výmena plynu, ku ktorému dochádza pomocou alveol. Krv sa do pľúc dostáva zo žíl vďaka pľúcnym tepnám. Vzduch preniká cez dýchacie cesty a obohacuje dýchacie orgány o potrebný kyslík. Aby sa proces mohol uskutočniť, bunky potrebujú kyslík. regenerácia a živiny boli dodávané z krvi, potrebné pre telo. Pľúca pokrýva pohrudnica pozostávajúca z dvoch lalokov oddelených dutinou (pleurálna dutina).

K pľúcam patrí bronchiálny strom, ktorý vzniká bifurkáciou priedušnice. Priedušky sa zase delia na tenšie, čím vznikajú segmentové priedušky. Bronchiálny strom končí vo veľmi malých vrecúškach. Tieto vaky sú mnohé vzájomne prepojené alveoly. Alveoly zabezpečujú výmenu plynov v dýchací systém. Priedušky sú pokryté epitelom, ktorý svojou štruktúrou pripomína mihalnice. Riasinky odstraňujú hlien do oblasti hltanu. Propagácia je uľahčená kašľom. Priedušky majú sliznicu.

Trachea je trubica spájajúca hrtan a priedušky. Priedušnica je približne 12-15 pozri Priedušnica je na rozdiel od pľúc nepárový orgán. Hlavnou funkciou priedušnice je prenášať vzduch do a z pľúc. Priedušnica sa nachádza medzi šiestym stavcom krku a piatym stavcom hrudný. Nakoniec priedušnice sa rozdvojuje na dva priedušky. Bifurkácia priedušnice sa nazýva bifurkácia. Na začiatku priedušnice susedí s štítnej žľazy. V zadnej časti priedušnice je pažerák. Priedušnicu pokrýva sliznica, ktorá je základom, a je pokrytá aj svalovo-chrupavčitým tkanivom s vláknitou štruktúrou. Priedušnica pozostáva z 18-20 krúžky chrupavkového tkaniva, vďaka čomu je priedušnica pružná.

Hrtan- dýchací orgán spájajúci priedušnicu a hltan. Hlasová schránka sa nachádza v hrtane. V oblasti sa nachádza hrtan 4-6 stavce krku a pomocou väzov je pripevnený k jazylke. Začiatok hrtana je v hltane a koniec je rozdvojenie na dve priedušnice. Štítna, kricoidná a epiglotická chrupavka tvoria hrtan. Ide o veľké nepárové chrupavky. Tvoria ho tiež malé párové chrupavky: kornikulárny, klinovitý, arytenoidný. Spojenie medzi kĺbmi zabezpečujú väzy a kĺby. Medzi chrupavkami sú membrány, ktoré slúžia aj ako spojka.

hltanu je trubica, ktorá vzniká v nosovej dutine. V hltane sa pretínajú tráviace a dýchacie cesty. Hltan možno nazvať spojnicou medzi nosnou dutinou a ústnou dutinou a hltan spája aj hrtan a pažerák. Hltan sa nachádza medzi spodinou lebečnej a 5-7 stavce krku. Nosová dutina je počiatočná časť dýchacieho systému. Pozostáva z vonkajšieho nosa a nosových priechodov. Funkciou nosnej dutiny je filtrovať vzduch, ako aj čistiť a zvlhčovať. Ústna dutina- Toto je druhý spôsob, ako vzduch vstupuje do dýchacieho systému človeka. Ústna dutina má dve časti: zadnú a prednú. Predná časť nazývaný aj predsieň úst.

Dych je súbor fyziologických procesov, ktoré zabezpečujú výmenu plynov medzi telom a vonkajším prostredím a oxidačné procesy v bunkách, v dôsledku ktorých sa uvoľňuje energia.

Dýchací systém

Dýchacie cesty Pľúca

nosová dutina

nosohltanu

Dýchacie orgány vykonávajú nasledovné funkcie: dýchacie cesty, dýchanie, výmena plynov, tvorba zvuku, detekcia pachu, humorálna, podieľa sa na metabolizme lipidov a voda-soľ, imunita.

Nosová dutina tvorené kosťami, chrupavkami a vystlané sliznicou. Pozdĺžna priečka ho rozdeľuje na pravú a ľavú polovicu. V nosovej dutine sa vzduch ohrieva (cévy), zvlhčuje (slzy), čistí (hlieny, klky) a dezinfikuje (leukocyty, hlien). U detí sú nosové priechody úzke a sliznica napučiava pri najmenšom zápale. Preto je dýchanie detí, najmä v prvých dňoch života, ťažké. Má to ešte jeden dôvod - doplnkové dutiny a dutiny u detí sú nedostatočne vyvinuté. Napríklad čeľustná dutina dosahuje plný vývoj až v období výmeny zubov, čelová dutina dosahuje vek 15 rokov. Nazolakrimálny kanál je široký, čo vedie k infekcii a vzniku konjunktivitídy. Pri dýchaní nosom dochádza k podráždeniu nervových zakončení sliznice a reflexne sa zintenzívňuje samotný akt dýchania a jeho hĺbka. Preto pri dýchaní nosom sa do pľúc dostáva viac vzduchu ako pri dýchaní ústami.

Z nosnej dutiny cez choany sa vzduch dostáva do nosohltanu – lievikovitej dutiny, ktorá komunikuje s nosnou dutinou a cez otvor Eustachovej trubice sa pripája k dutine stredného ucha. Nazofarynx plní funkciu vedenia vzduchu.

Hrtan - Nejde len o úsek dýchacích ciest, ale aj o hlasotvorný orgán. Plní tiež ochrannú funkciu – zabraňuje vniknutiu potravy a tekutín do dýchacieho traktu.

Epiglottis nachádza sa nad vchodom do hrtana a pri prehĺtaní ho prekrýva. Najužšia časť hrtana je hlasivková štrbina, ktorá je ohraničená hlasivkami. Dĺžka hlasiviek u novorodencov je rovnaká. V čase puberty je to 1,5 cm u dievčat a 1,6 cm u chlapcov.

Trachea je pokračovaním hrtana. Toto je trubica dlhá 10-15 cm u dospelých a 6-7 cm u detí. Jeho kostru tvorí 16-20 chrupavých polkruhov, ktoré zabraňujú zrúteniu jeho stien. Celá priedušnica je vystlaná riasinkovým epitelom a obsahuje veľa žliaz, ktoré vylučujú hlien. Na dolnom konci je priedušnica rozdelená na 2 hlavné priedušky.

Steny priedušiek podporované chrupavkovitými krúžkami a lemované riasinkovým epitelom. V pľúcach sa priedušky rozvetvujú a tvoria prieduškový strom. Najtenšie vetvy sa nazývajú bronchioly, ktoré sa končia konvexnými vakmi, ktorých steny sú tvorené veľkým počtom alveolov. Alveoly sú prepletené hustou sieťou kapilár v pľúcnom obehu. Vymieňajú si plyny medzi krvou a alveolárnym vzduchom.

Pľúca - Toto je párový orgán, ktorý zaberá takmer celý povrch hrudníka. Pľúca pozostávajú z bronchiálneho stromu. Každá pľúca má tvar zrezaného kužeľa s rozšírenou časťou priliehajúcou k bránici. Vrchy pľúc presahujú kľúčne kosti do oblasti krku o 2-3 cm. Výška pľúc závisí od pohlavia a veku a u dospelých je približne 21-30 cm, u detí zodpovedá ich výške. Hmotnosť pľúc sa tiež mení s vekom. U novorodencov približne 50 g, mladších školákov– 400 g, pre dospelých – 2 kg. Pravá pľúca je o niečo väčšia ako ľavá a pozostáva z troch lalokov, ľavá má 2 a má srdcový zárez – sídlo srdca.

Na vonkajšej strane sú pľúca pokryté membránou - pleurou - ktorá má 2 vrstvy - pľúcnu a parietálnu. Medzi nimi je uzavretá dutina - pleurálna dutina, s malým množstvom pleurálnej tekutiny, ktorá uľahčuje kĺzanie jedného listu cez druhý pri dýchaní. V pleurálnej dutine nie je vzduch. Tlak v ňom je negatívny - pod atmosférickým.

Dýchanie je proces výmeny plynov, ako je kyslík a uhlík, medzi vnútorným prostredím človeka a vonkajším svetom. Ľudské dýchanie je komplexne regulovaný akt spoločnej práce medzi nervami a svalmi. Ich koordinovaná práca zabezpečuje inhaláciu - vstup kyslíka do tela a výdych - uvoľňovanie oxidu uhličitého do prostredia.

Dýchací prístroj má komplexná štruktúra a zahŕňa: orgány ľudského dýchacieho systému, svaly zodpovedné za inhaláciu a výdych, nervy regulujúce celý proces výmeny vzduchu, ako aj krvné cievy.

Cievy sú obzvlášť dôležité pre dýchanie. Krv cez žily vstupuje do pľúcneho tkaniva, kde sa vymieňajú plyny: vstupuje kyslík a odchádza oxid uhličitý. Návrat okysličenej krvi sa uskutočňuje cez tepny, ktoré ju transportujú do orgánov. Bez procesu okysličovania tkanív by dýchanie nemalo zmysel.

Funkciu dýchania posudzujú pulmonológovia. Dôležité ukazovatele sú:

1. Šírka priesvitu priedušiek.
2. Objem dychu.
3. Rezervné objemy nádychu a výdychu.

Zmena aspoň jedného z týchto ukazovateľov vedie k zhoršeniu zdravotného stavu a je dôležitým signálom pre dodatočnú diagnostiku a liečbu.

Okrem toho existujú sekundárne funkcie, ktoré dýchanie vykonáva. toto:

1. Miestna regulácia dýchacieho procesu, ktorá zabezpečuje prispôsobenie krvných ciev ventilácii.
2. Syntéza rôznych biologicky aktívnych látok, ktoré podľa potreby sťahujú a rozširujú cievy.
3. Filtrácia, ktorá je zodpovedná za resorpciu a dezintegráciu cudzích častíc a dokonca aj krvných zrazenín v malých cievach.
4. Ukladanie buniek lymfatického a hematopoetického systému.

Etapy dýchacieho procesu

Vďaka prírode, ktorá prišla s takou jedinečnou štruktúrou a funkciou dýchacích orgánov, je možné uskutočniť taký proces, ako je výmena vzduchu. Fyziologicky má niekoľko štádií, ktoré sú naopak regulované centrálnym nervovým systémom a len vďaka tomu fungujú ako hodinky.

Takže ako výsledok dlhoročného výskumu vedci identifikovali nasledujúce štádiá, ktoré spoločne organizujú dýchanie. toto:

1. Vonkajšie dýchanie je dodávanie vzduchu z vonkajšieho prostredia do alveol. V tom Aktívna účasť prijímané všetkými orgánmi ľudského dýchacieho systému.
2. Výsledkom je dodávanie kyslíka do orgánov a tkanív difúziou fyzikálny proces dochádza k okysličeniu tkaniva.
3. Dýchanie buniek a tkanív. Inými slovami, oxidácia organických látok v bunkách s uvoľňovaním energie a oxidu uhličitého. Je ľahké pochopiť, že bez kyslíka je oxidácia nemožná.

Význam dýchania pre človeka

Keď poznáme štruktúru a funkcie ľudského dýchacieho systému, je ťažké preceňovať dôležitosť takého procesu, akým je dýchanie.

Navyše vďaka nej dochádza k výmene plynov medzi vnútorným a vonkajším prostredím Ľudské telo. Dýchací systém zúčastňuje sa:

1. Pri termoregulácii, teda ochladzuje telo pri zvýšených teplotách vzduchu.
2. Vo funkcii náhodného výberu cudzorodé látky ako je prach, mikroorganizmy a minerálne soli alebo ióny.
3. Pri vytváraní zvukov reči, čo je mimoriadne dôležité pre sociálnu sféru človeka.
4. V čuchu.

Ľudský dýchací systém- súbor orgánov a tkanív, ktoré zabezpečujú výmenu plynov v ľudskom tele medzi krvou a vonkajším prostredím.

Funkcia dýchacieho systému:

• kyslík vstupujúci do tela;
• odstránenie oxidu uhličitého z tela;
• odstránenie plynných metabolických produktov z tela;
• termoregulácia;
• syntetické: niektoré biologicky aktívne látky sa syntetizujú v pľúcnom tkanive: heparín, lipidy atď.;
• krvotvorné: zrelé v pľúcach žírne bunky a bazofily;
• ukladanie: kapiláry pľúc sa môžu hromadiť veľké množstvo krv;
• vstrebávanie: éter, chloroform, nikotín a mnohé ďalšie látky sa ľahko vstrebávajú z povrchu pľúc.

Dýchací systém pozostáva z pľúc a dýchacích ciest.

Pľúcne kontrakcie sa vykonávajú pomocou medzirebrových svalov a bránice.

Dýchacie cesty: nosová dutina, hltan, hrtan, priedušnica, priedušky a priedušnice.

Pľúca pozostávajú z pľúcnych vezikúl - alveoly

Ryža. Dýchací systém

Dýchacie cesty

nosová dutina

Nosová a hltanová dutina sú horné dýchacie cesty. Nos je tvorený systémom chrupaviek, vďaka ktorému sú nosové priechody vždy otvorené. Na samom začiatku nosových priechodov sú malé chĺpky, ktoré zachytávajú veľké prachové častice vo vdychovanom vzduchu.

Nosová dutina je zvnútra vystlaná sliznicou, prekrvená cievy. Obsahuje veľké množstvo slizničných žliaz (150 žliaz/$cm^2$ sliznice). Hlien zabraňuje množeniu mikróbov. Od krvných kapilár Na povrchu sliznice sa objavuje veľké množstvo leukocytov-fagocytov, ktoré ničia mikrobiálnu flóru.

Okrem toho sa sliznica môže výrazne zmeniť vo svojom objeme. Keď sa steny jeho ciev stiahnu, zmršťujú sa, nosové priechody sa rozširujú a človek ľahko a voľne dýcha.

Sliznica horných dýchacích ciest je tvorená riasinkovým epitelom. Pohyb riasiniek jednotlivej bunky a celej epitelovej vrstvy je prísne koordinovaný: každá predchádzajúca riasenka vo fázach svojho pohybu o určitý čas predbieha nasledujúcu, preto je povrch epitelu vlnitý - „bliká“. Pohyb mihalníc pomáha udržiavať priechodnosť dýchacích ciest odstránením škodlivých látok.

Ryža. 1. Ciliárny epitel dýchacieho systému

V hornej časti nosnej dutiny sa nachádzajú čuchové orgány.

Funkcia nosových priechodov:

• filtrácia mikroorganizmov;
• filtrácia prachu;
• zvlhčovanie a ohrievanie vdychovaného vzduchu;
• hlien spláchne všetko prefiltrované do gastrointestinálneho traktu.

Dutina je rozdelená na dve polovice etmoidnou kosťou. Kostné platničky rozdeľujú obe polovice na úzke, vzájomne prepojené priechody.

Otvorte do nosovej dutiny prínosových dutín vzduchonosné kosti: čeľustná, čelová atď.Tieto dutiny sú tzv paranazálne dutiny. Sú vystlané tenkou sliznicou obsahujúcou malý počet slizničných žliaz. Všetky tieto prepážky a škrupiny, ako aj početné doplnkové dutiny lebečných kostí, dramaticky zväčšujú objem a povrch stien nosnej dutiny.

paranazálne dutiny

Paranazálne dutiny (paranazálne dutiny) - vzduchové dutiny v kostiach lebky, komunikujúce s nosovou dutinou.

U ľudí existujú štyri skupiny paranazálnych dutín:

• maxilárny (maxilárny) sínus - spárovaný sínus umiestnený v hornej čeľusti;
• čelný sínus - párový sínus umiestnený v prednej kosti;
• etmoidný labyrint - párový sínus tvorený bunkami etmoidnej kosti;
• sfénoidný (hlavný) - párový sínus umiestnený v tele sfénoidnej (hlavnej) kosti.

Ryža. 2. Paranazálne dutiny: 1 - čelné dutiny; 2 - bunky mriežkového labyrintu; 3 - sfénoidný sínus; 4 - maxilárne (maxilárne) dutiny.

Presný význam paranazálnych dutín stále nie je známy.

Možné funkcie paranazálnych dutín:

• zníženie hmotnosti predných tvárových kostí lebky;
• hlasové rezonátory;
• mechanická ochrana orgánov hlavy pri nárazoch (tlmenie nárazov);
• tepelná izolácia koreňov zubov, očné buľvy atď od kolísania teploty v nosovej dutine pri dýchaní;
• zvlhčovanie a ohrievanie vdychovaného vzduchu v dôsledku pomalého prúdenia vzduchu v dutinách;
• plnia funkciu baroreceptorového orgánu (prídavný zmyslový orgán).

Maxilárny sínus (maxilárny sínus)- parná miestnosť paranazálny sínus nos, zaberajúci takmer celé telo čeľustnej kosti. Vnútro sínusu je vystlané tenkou sliznicou riasinkového epitelu. V sliznici sínusu je veľmi málo žľazových (pohárkových) buniek, ciev a nervov.

Maxilárny sínus komunikuje s nosnou dutinou cez otvory na vnútornom povrchu maxilárnej kosti. Za normálnych podmienok je sínus naplnený vzduchom.

Spodná časť hltana prechádza do dvoch trubíc: dýchacej trubice (vpredu) a pažeráka (vzadu). Tak je hltan všeobecné oddelenie pre tráviaci a dýchací systém.

Hrtan

Horná časť dýchacej trubice je hrtan, ktorý sa nachádza v prednej časti krku. Väčšina hrtana je tiež vystlaná sliznicou z riasinkového epitelu.

Hrtan pozostáva z pohyblivo prepojených chrupaviek: cricoid, štítna žľaza (formy Adamovo jablko, alebo Adamovo jablko) a dve arytenoidné chrupavky.

Epiglottis prekrýva vchod do hrtana pri prehĺtaní potravy. Predný koniec epiglottis je spojený s chrupavkou štítnej žľazy.

Ryža. Hrtan

Chrupavky hrtana sú navzájom spojené kĺbmi a priestory medzi chrupavkami sú pokryté membránami spojivového tkaniva.

vyjadrovanie

Pri vyslovení hlásky hlasivky priblížiť sa k dotyku. Prúdom stlačeného vzduchu z pľúc, ktorý na ne tlačí zospodu, sa na chvíľu od seba vzdialia, potom sa vďaka svojej elasticite opäť zatvoria, až ich tlak vzduchu opäť otvorí.

Takto vznikajúce vibrácie hlasiviek dávajú zvuk hlasu. Výška zvuku je regulovaná stupňom napätia hlasiviek. Odtiene hlasu závisia od dĺžky a hrúbky hlasiviek, ako aj od štruktúry ústnej dutiny a nosovej dutiny, ktoré zohrávajú úlohu rezonátorov.

Štítna žľaza zvonku susedí s hrtanom.

Vpredu je hrtan chránený prednými krčnými svalmi.

Priedušnica a priedušky

Trachea je dýchacia trubica dlhá asi 12 cm.

Skladá sa zo 16-20 chrupkových polkruhov, ktoré sa vzadu neuzatvárajú; polovičné krúžky zabraňujú kolapsu priedušnice pri výdychu.

Zadná strana priedušnice a priestory medzi chrupkovými polkruhmi sú pokryté membránou spojivového tkaniva. Za priedušnicou leží pažerák, ktorého stena pri prechode bolusu potravy mierne vyčnieva do jeho lúmenu.

Ryža. Priečny rez priedušnicou: 1 - ciliárny epitel; 2 - vlastná vrstva sliznice; 3 - chrupavkový polkruh; 4 - membrána spojivového tkaniva

Na úrovni IV-V hrudných stavcov je priedušnica rozdelená na dve veľké primárne priedušky, zasahuje do pravých a ľavých pľúc. Toto miesto rozdelenia sa nazýva bifurkácia (vetvenie).

Oblúk aorty sa ohýba cez ľavý bronchus a pravý sa ohýba okolo žily azygos smerujúcej zozadu dopredu. Podľa vyjadrení starých anatómov „oblúk aorty sedí obkročmo na ľavom bronchu a žila azygos na pravej strane“.

Chrupavkové krúžky umiestnené v stenách priedušnice a priedušiek spôsobujú, že tieto trubice sú elastické a neskolabujú, takže vzduch nimi prechádza ľahko a bez prekážok. Vnútorný povrch celého dýchacieho traktu (priedušnica, priedušky a časti bronchiolov) je pokrytý sliznicou z viacradového ciliovaného epitelu.

Konštrukcia dýchacích ciest zabezpečuje ohrievanie, zvlhčovanie a čistenie vdychovaného vzduchu. Prachové častice sa pohybujú nahor cez riasinkový epitel a sú vylučované kašľaním a kýchaním. Mikróby sú neutralizované lymfocytmi sliznice.

pľúca

Pľúca (pravé a ľavé) sú v hrudnej dutiny pod ochranou hrudníka.

Pleura

Pľúca zakryté pleura.

Pleura- tenké, hladké a vlhké, bohaté na elastické vlákna seróza, obliekanie každého z pľúc.

Rozlišovať pľúcna pleura, pevne priľne k pľúcnemu tkanivu a parietálna pleura, lemujúce vnútornú stranu hrudnej steny.

Pri koreňoch pľúc sa pľúcna pleura stáva parietálnou pleurou. Okolo každého pľúca sa teda vytvorí hermeticky uzavretá pleurálna dutina, ktorá predstavuje úzka medzera medzi pľúcnou a parietálnou pleurou. Pleurálna dutina je naplnená malým množstvom seróznej tekutiny, ktorá pôsobí ako lubrikant a uľahčuje dýchacie pohyby pľúc.

Ryža. Pleura

mediastinum

Mediastinum je priestor medzi pravým a ľavým pleurálnym vakom. Vpredu je ohraničený hrudnou kosťou s pobrežnými chrupavkami a vzadu chrbticou.

Mediastinum obsahuje srdce a veľké nádoby, priedušnica, pažerák, týmus, nervy bránice a hrudný lymfatický kanál.

bronchiálny strom

Hlboké drážky rozdeľujú pravé pľúca na tri laloky a ľavé na dva. Ľavá pľúca na strane smerujúcej k stredovej čiare má priehlbinu, s ktorou prilieha k srdcu.

Každá pľúca obsahuje zvnútra hrubé zväzky pozostávajúce z primárneho bronchu, pľúcna tepna a nervy, ale vychadzaju po dvoch pľúcne žily A lymfatické cievy. Všetky tieto bronchiálno-cievne zväzky sa tvoria spolu koreň pľúc. Okolo pľúcnych koreňov je veľké množstvo bronchiálnych lymfatických uzlín.

Pri vstupe do pľúc je ľavý bronchus rozdelený na dva a pravý na tri vetvy podľa počtu pľúcnych lalokov. V pľúcach tvoria priedušky tzv bronchiálny strom. S každou novou „vetvičkou“ sa priemer priedušiek zmenšuje, až sa stanú úplne mikroskopickými bronchioly s priemerom 0,5 mm. Mäkké steny bronchiolov obsahujú vlákna hladkého svalstva a žiadne chrupavé polkruhy. Takýchto bronchiolov je až 25 miliónov.

Ryža. Bronchiálny strom

Bronchioly sa rozvetvujú alveolárne kanáliky, ktoré sa končia pľúcnymi vakmi, ktorých steny sú posiate opuchmi – pľúcnymi alveolami. Steny alveol sú preniknuté sieťou kapilár: dochádza v nich k výmene plynov.

Alveolárne vývody a alveoly sú prepletené množstvom elastického spojivového tkaniva a elastických vlákien, ktoré tvoria aj základ najmenších priedušiek a priedušiek, vďaka čomu pľúcne tkanivo Pri nádychu sa ľahko natiahne a pri výdychu opäť skolabuje.

alveoly

Alveoly sú tvorené sieťou tenkých elastických vlákien. Vnútorný povrch alveol je lemovaný jednovrstvovým dlaždicovým epitelom. Epitelové steny produkujú povrchovo aktívna látka- povrchovo aktívna látka, ktorá vystiela vnútro alveol a bráni ich kolapsu.

Pod epitelom pľúcnych vezikúl leží hustá sieť kapilár, do ktorých koncové vetvy pľúcna tepna. Prostredníctvom kontaktných stien alveol a kapilár dochádza pri dýchaní k výmene plynov. Keď sa kyslík dostane do krvi, viaže sa na hemoglobín a distribuuje sa po celom tele a zásobuje bunky a tkanivá.

Ryža. Alveoly

Ryža. Výmena plynov v alveolách

Pred narodením plod nedýcha pľúcami a pľúcne vezikuly sú v kolapse; po narodení sa pri prvom nádychu alveoly nafúknu a zostanú doživotne narovnané, pričom zadržia určité množstvo vzduchu aj pri najhlbšom výdychu.

oblasť výmeny plynu

Úplnosť výmeny plynov je zabezpečená obrovským povrchom, cez ktorý k nej dochádza. Každá pľúcna vezikula je elastický vak s veľkosťou 0,25 milimetra. Počet pľúcnych vezikúl v oboch pľúcach dosahuje 350 miliónov Ak si predstavíme, že všetky pľúcne alveoly sú natiahnuté a tvoria jednu bublinu s hladkým povrchom, tak priemer tejto bubliny bude 6 m, jej kapacita bude viac ako 50 m $. ^3 $ a vnútorný povrch bude 113 m^2$ a teda bude približne 56-krát väčší ako celý povrch pokožky ľudského tela.

Priedušnica a priedušky sa nezúčastňujú výmeny dýchacích plynov, ale sú to len cesty vedúce vzduch.

fyziológia dýchania

Všetky životné procesy prebiehajú vtedy povinná účasť kyslík, t.j. sú aeróbne. Centrálny nervový systém je obzvlášť citlivý na nedostatok kyslíka a predovšetkým kortikálne neuróny, ktoré v podmienkach bez kyslíka odumierajú skôr ako iné. Ako je známe, obdobie klinická smrť by nemala presiahnuť päť minút. V opačnom prípade sa v neurónoch mozgovej kôry vyvinú nezvratné procesy.

Dych - fyziologický proces výmena plynov v pľúcach a tkanivách.

Celý proces dýchania možno rozdeliť do troch hlavných etáp:

• pľúcne (vonkajšie) dýchanie: výmena plynov v kapilárach pľúcnych vezikúl;
• transport plynov krvou;
• bunkové (tkanivové) dýchanie: výmena plynov v bunkách (enzymatická oxidácia). živiny v mitochondriách).

Ryža. Pľúcne a tkanivové dýchanie

Červené krvinky obsahujú hemoglobín, komplexný proteín obsahujúci železo. Tento proteín je schopný na seba viazať kyslík a oxid uhličitý.

Hemoglobín, ktorý prechádza kapilárami pľúc, pripája k sebe 4 atómy kyslíka a mení sa na oxyhemoglobín. Červené krvinky transportujú kyslík z pľúc do telesných tkanív. V tkanivách sa uvoľňuje kyslík (oxyhemoglobín sa mení na hemoglobín) a pridáva sa oxid uhličitý (hemoglobín sa mení na karbohemoglobín). Červené krvinky potom transportujú oxid uhličitý do pľúc na odstránenie z tela.

Ryža. Transportná funkcia hemoglobínu

Molekula hemoglobínu tvorí stabilnú zlúčeninu s oxidom uhoľnatým II ( oxid uhoľnatý). Otrava oxidom uhoľnatým vedie k smrti tela v dôsledku nedostatku kyslíka.

mechanizmus nádychu a výdychu

Nadýchnite sa- je aktívny čin, pretože sa vykonáva pomocou špecializovaných dýchacích svalov.

Medzi dýchacie svaly patria medzirebrové svaly a bránicu. Pri hlbokom nádychu sa používajú svaly krku, hrudníka a brucha.

Samotné pľúca nemajú svaly. Nie sú schopné samy sa natiahnuť a stiahnuť. Pľúca sledujú iba hrudník, ktorý sa rozširuje vďaka bránici a medzirebrovým svalom.

Počas inhalácie sa membrána zníži o 3-4 cm, v dôsledku čoho sa objem hrudníka zväčší o 1000-1200 ml. Okrem toho bránica posúva spodné rebrá na perifériu, čo tiež vedie k zvýšeniu kapacity hrudníka. Navyše, čím silnejšia je kontrakcia bránice, tým viac sa zväčšuje objem hrudnej dutiny.

Medzirebrové svaly, ktoré sa sťahujú, zdvíhajú rebrá, čo tiež spôsobuje zväčšenie objemu hrudníka.

Pľúca sa po naťahujúcom sa hrudníku samy naťahujú a tlak v nich klesá. V dôsledku toho sa vytvára rozdiel medzi tlakom atmosférického vzduchu a tlakom v pľúcach, vzduch sa do nich ponáhľa - dochádza k inhalácii.

výdych, Na rozdiel od inhalácie je to pasívny akt, pretože svaly sa nezúčastňujú na jeho vykonávaní. Keď sa medzirebrové svaly uvoľnia, rebrá sa pod vplyvom gravitácie znížia; bránica, uvoľňujúca sa, stúpa, zaujíma svoju obvyklú polohu a objem hrudnej dutiny sa zmenšuje - pľúca sa sťahujú. Nastáva výdych.

Pľúca sú umiestnené v hermeticky uzavretej dutine tvorenej pľúcnou a parietálnou pleurou. IN pleurálna dutina tlak pod atmosférickým tlakom („negatívny“). Pľúcna pleura je v dôsledku podtlaku tesne pritlačená k parietálnej pohrudnici.

Pokles tlaku v pleurálnom priestore je hlavným dôvodom zvýšenia objemu pľúc počas inhalácie, to znamená, že je to sila, ktorá napína pľúca. Počas zväčšovania objemu hrudníka teda klesá tlak v interpleurálnej formácii a v dôsledku tlakového rozdielu vzduch aktívne vstupuje do pľúc a zväčšuje ich objem.

Pri výdychu sa zvyšuje tlak v pleurálnej dutine a vplyvom tlakového rozdielu uniká vzduch a dochádza k kolapsu pľúc.

Hrudné dýchanie vykonávané hlavne vonkajšími medzirebrovými svalmi.

Brušné dýchanie vykonávaná membránou.

Muži majú brušné dýchanie, zatiaľ čo ženy majú hrudné dýchanie. Bez ohľadu na to však muži aj ženy rytmicky dýchajú. Od prvej hodiny života nie je narušený rytmus dýchania, mení sa len jeho frekvencia.

Novonarodené dieťa dýcha 60-krát za minútu, pokojová frekvencia dýchania je asi 16-18. Avšak počas fyzická aktivita, emocionálne vzrušenie alebo keď sa telesná teplota zvýši, môže sa výrazne zvýšiť frekvencia dýchania.

Vitálna kapacita pľúc

Vitálna kapacita pľúc (VC)- toto je maximálne množstvo vzduchu, ktoré môže vstúpiť a vystúpiť z pľúc počas maximálneho nádychu a výdychu.

Vitálnu kapacitu pľúc zisťuje prístroj spirometer.

U dospelého zdravý človek Vitálna kapacita sa pohybuje od 3500 do 7000 ml a závisí od pohlavia a indikátorov fyzický vývoj: napríklad objem hrudníka.

Vitálna tekutina pozostáva z niekoľkých objemov:

1. Dychový objem (TO)- je to množstvo vzduchu, ktoré vstupuje a vychádza z pľúc pri pokojnom dýchaní (500-600 ml).
2. Inspiračný rezervný objem (IRV)) je maximálne množstvo vzduchu, ktoré môže vstúpiť do pľúc po pokojnej inhalácii (1500 - 2500 ml).
3. Objem exspiračnej rezervy (ERV)- toto je maximálne množstvo vzduchu, ktoré je možné odstrániť z pľúc po pokojnom výdychu (1000 - 1500 ml).

regulácia dýchania

Dýchanie je regulované nervami a humorálne mechanizmy, ktoré spočívajú v zabezpečení rytmickej činnosti dýchacieho systému (nádych, výdych) a adaptívnych respiračných reflexoch, teda zmene frekvencie a hĺbky dýchacích pohybov, ktoré prebiehajú pri meniacich sa podmienkach vonkajšieho prostredia alebo vnútorného prostredia dýchacieho systému. telo.

Vedúce dýchacie centrum, ako ho založil N. A. Mislavsky v roku 1885, je dýchacie centrum nachádzajúce sa v predĺženej mieche.

Dýchacie centrá sa nachádzajú v oblasti hypotalamu. Podieľajú sa na organizácii komplexnejších adaptačných respiračných reflexov potrebných pri zmene podmienok existencie organizmu. Okrem toho sa v mozgovej kôre nachádzajú dýchacie centrá, ktoré vykonávajú vyššie formy adaptačných procesov. Prítomnosť dýchacích centier v mozgovej kôre sa dokazuje tvorbou dýchacieho podmienené reflexy, zmeny vo frekvencii a hĺbke dýchacích pohybov, ktoré sa vyskytujú pri rôznych emocionálne stavy, ako aj dobrovoľné zmeny dýchania.

Autonómny nervový systém inervuje steny priedušiek. Ich hladké svaly sú zásobené odstredivými vláknami vagusu a sympatických nervov. Vagusové nervy spôsobujú kontrakciu svalov priedušiek a zúženie priedušiek, zatiaľ čo sympatické nervy uvoľňujú svaly priedušiek a rozširujú priedušky.

Humorálna regulácia: in výdych sa vykonáva reflexne v reakcii na zvýšenie koncentrácie oxidu uhličitého v krvi.

Dýchanie nazývaný súbor fyziologických a fyzikálne a chemické procesy, ktoré zabezpečujú, že telo spotrebúva kyslík, produkuje a vylučuje oxid uhličitý a získava ho aeróbnou oxidáciou organickej hmoty energia použitá pre život.

Vykonáva sa dýchanie dýchací systém, reprezentované dýchacími cestami, pľúcami, dýchacími svalmi, nervovými štruktúrami, ktoré riadia funkciu, ako aj krvou a kardiovaskulárnym systémom, transportujúcim kyslík a oxid uhličitý.

Dýchacie cesty rozdelené na horné (nosové dutiny, nosohltan, orofarynx) a dolné (hrtan, priedušnica, extra- a intrapulmonálne priedušky).

Na udržanie životných funkcií dospelého človeka musí dýchací systém v podmienkach relatívneho pokoja dodať do tela asi 250 – 280 ml kyslíka za minútu a približne rovnaké množstvo oxidu uhličitého z tela odstrániť.

Prostredníctvom dýchacieho systému je telo neustále v kontakte s atmosférickým vzduchom - vonkajším prostredím, ktoré môže obsahovať mikroorganizmy, vírusy, škodlivé chemické látky. Všetci sú schopní vzdušnými kvapôčkami vstupujú do pľúc, prenikajú vzduchovou bariérou do ľudského tela a spôsobujú rozvoj mnohých chorôb. Niektoré z nich sú rýchlo sa šíriace - epidémie (chrípka, akútne respiračné vírusové infekcie tuberkulóza atď.).

Ryža. Schéma dýchacích ciest

Znečistenie ovzdušia predstavuje veľkú hrozbu pre ľudské zdravie chemikálie technogénneho pôvodu (škodlivé odvetvia, vozidlá).

Poznatky o týchto spôsoboch ovplyvňovania zdravia človeka prispievajú k prijímaniu legislatívnych, protiepidemických a iných opatrení na ochranu pred účinkami škodlivých atmosférických faktorov a na zamedzenie jeho znečisťovania. To je možné za predpokladu zdravotníckych pracovníkov rozsiahle vysvetľovacie práce medzi obyvateľstvom, vrátane vypracovania množstva jednoduchých pravidiel správania. Patrí medzi ne prevencia znečisťovania životného prostredia, dodržiavanie základných pravidiel správania sa pri infekciách, proti ktorým sa musí očkovať už od raného detstva.

Množstvo problémov vo fyziológii dýchania súvisí so špecifickými druhmi ľudskej činnosti: lety do vesmíru a vo veľkých výškach, pobyt v horách, potápanie, používanie tlakových komôr, pobyt v atmosfére obsahujúcej toxické látky a nadmerné množstvo prachových častíc.

Funkcie dýchacieho traktu

Jednou z najdôležitejších funkcií dýchacieho traktu je zabezpečiť, aby vzduch z atmosféry vstúpil do alveol a bol odstránený z pľúc. Vzduch v dýchacom trakte sa upravuje, čistí, ohrieva a zvlhčuje.

Čistenie vzduchu. Zvlášť aktívne sa vzduch čistí od prachových častíc v horných dýchacích cestách. Až 90 % prachových častíc obsiahnutých vo vdychovanom vzduchu sa usadzuje na ich sliznici. Čím je častica menšia, tým je väčšia pravdepodobnosť, že prenikne do dolných dýchacích ciest. Častice s priemerom 3-10 mikrónov teda môžu dosiahnuť bronchioly a častice s priemerom 1-3 mikróny môžu dosiahnuť alveoly. Odstránenie usadených prachových častíc sa vykonáva v dôsledku prúdenia hlienu v dýchacom trakte. Hlien pokrývajúci epitel sa tvorí zo sekrétu pohárikovitých buniek a žliaz dýchacích ciest produkujúcich hlien, ako aj tekutiny filtrovanej z interstícia a krvných kapilár stien priedušiek a pľúc.

Hrúbka vrstvy hlienu je 5-7 mikrónov. Jeho pohyb je spôsobený bitím (3-14 pohybov za sekundu) mihalnicami riasinkového epitelu, ktorý pokrýva všetky dýchacie cesty s výnimkou epiglottis a pravých hlasiviek. Účinnosť riasiniek sa dosiahne iba vtedy, keď bijú synchrónne. Tento vlnovitý pohyb vytvorí tok hlienu v smere z priedušiek do hrtana. Z nosových dutín sa hlien pohybuje smerom k nosovým otvorom a z nosohltanu smerom k hltanu. U zdravého človeka sa denne vytvorí asi 100 ml hlienu v dolných dýchacích cestách (časť je absorbovaná epitelovými bunkami) a 100 – 500 ml v horných dýchacích cestách. Pri synchrónnom tepovaní mihalníc môže rýchlosť pohybu hlienu v priedušnici dosiahnuť 20 mm/min a v malých prieduškách a bronchioloch je to 0,5-1,0 mm/min. S vrstvou hlienu sa môžu transportovať častice s hmotnosťou do 12 mg. Mechanizmus vypudzovania hlienu z dýchacích ciest sa niekedy nazýva tzv mukociliárny eskalátor(z lat. hlien- sliz, ciliare- mihalnica).

Objem vypudeného hlienu (clearance) závisí od rýchlosti tvorby hlienu, viskozity a účinnosti mihalníc. K porážke riasiniek riasinkového epitelu dochádza len pri dostatočnej tvorbe ATP v nej a závisí od teploty a pH prostredia, vlhkosti a ionizácie vdychovaného vzduchu. Mnoho faktorov môže obmedziť vylučovanie hlienu.

Takže. s vrodeným ochorením - cystickou fibrózou, spôsobenou mutáciou génu, ktorý riadi syntézu a štruktúru proteínu podieľajúceho sa na transporte minerálnych iónov cez bunkové membrány sekrečného epitelu, dochádza k zvýšeniu viskozity hlienu a k ťažkostiam pri jeho evakuácii z dýchacieho traktu mihalnicami. Fibroblasty z pľúc pacientov s cystickou fibrózou produkujú ciliárny faktor, ktorý narúša fungovanie epitelových mihalníc. To vedie k zhoršenej ventilácii pľúc, poškodeniu a infekcii priedušiek. Podobné zmeny v sekrécii sa môžu vyskytnúť v gastrointestinálny trakt, pankreas. Deti s cystickou fibrózou potrebujú neustálu intenzívnu starostlivosť zdravotná starostlivosť. Pod vplyvom fajčenia sa pozoruje narušenie tepových procesov mihalníc, poškodenie epitelu dýchacích ciest a pľúc s následným rozvojom množstva ďalších nepriaznivých zmien v bronchopulmonálnom systéme.

Zohrievanie vzduchu. K tomuto procesu dochádza v dôsledku kontaktu vdychovaného vzduchu s teplým povrchom dýchacieho traktu. Účinnosť otepľovania je taká, že aj keď človek vdýchne mrazivý atmosférický vzduch, pri vstupe do alveol sa zohreje na teplotu asi 37 ° C. Vzduch odvádzaný z pľúc odovzdáva až 30 % svojho tepla slizniciam horné časti dýchacieho traktu.

Zvlhčovanie vzduchu. Pri prechode cez dýchacie cesty a alveoly je vzduch 100% nasýtený vodnou parou. Výsledkom je, že tlak vodnej pary v alveolárnom vzduchu je asi 47 mmHg. čl.

Miešaním atmosférického a vydychovaného vzduchu, ktorý má rozdielny obsah kyslíka a oxidu uhličitého, vzniká v dýchacom trakte medzi atmosférou a povrchom na výmenu plynov v pľúcach „nárazníkový priestor“. Pomáha udržiavať relatívnu stálosť zloženia alveolárneho vzduchu, ktorý sa líši od atmosférického vzduchu nižším obsahom kyslíka a viac vysoký obsah oxid uhličitý.

Dýchacie cesty sú reflexogénne zóny mnohých reflexov, ktoré zohrávajú úlohu pri samoregulácii dýchania: Hering-Breuerov reflex, ochranné reflexy kýchania, kašľania, „potápačského“ reflexu a tiež ovplyvňujúce prácu mnohých ľudí. vnútorné orgány(srdce, cievy, črevá). Mechanizmy mnohých týchto reflexov budú diskutované nižšie.

Dýchací trakt sa podieľa na vytváraní zvukov a dáva im určitú farbu. Zvuk sa vytvára, keď vzduch prechádza cez hlasivkovú štrbinu, čo spôsobuje, že hlasivky vibrujú. Aby došlo k vibráciám, musí existovať gradient tlaku vzduchu medzi vonkajším a vnútorné strany hlasivky. V prirodzených podmienkach sa takýto gradient vytvára pri výdychu, kedy sa hlasivky pri hovorení alebo speve uzatvárajú a subglotický tlak vzduchu sa pôsobením faktorov zabezpečujúcich výdych stáva väčším ako atmosférický tlak. Pod vplyvom tohto tlaku sa hlasivky na chvíľu posunú, vytvorí sa medzi nimi medzera, cez ktorú prerazí asi 2 ml vzduchu, potom sa hlasivky opäť uzavrú a proces sa znova opakuje, t.j. dochádza k vibrácii hlasiviek, ktoré generujú zvukové vlny. Tieto vlny vytvárajú tónový základ pre tvorbu zvukov spevu a reči.

Využitie dýchania na formovanie reči a spevu sa nazýva resp reč A spevavý dych. Dostupnosť a normálnej polohe zuby sú nevyhnutnou podmienkou správna a jasná výslovnosť zvukov reči. V opačnom prípade sa objavuje neurčitosť, lisp a niekedy aj neschopnosť vysloviť jednotlivé hlásky. Samostatným predmetom štúdia je dýchanie reči a spevu.

Cez dýchacie cesty a pľúca sa denne odparí asi 500 ml vody a tým sa podieľa na regulácii rovnováha voda-soľ a telesnej teploty. Na odparenie 1 g vody sa spotrebuje 0,58 kcal tepla a to je jeden zo spôsobov, ako sa dýchací systém podieľa na mechanizmoch prenosu tepla. V kľudových podmienkach sa vďaka vyparovaniu cez dýchacie cesty odoberie z tela denne až 25 % vody a asi 15 % vyprodukovaného tepla.

Ochranná funkcia dýchacích ciest sa realizuje kombináciou mechanizmov klimatizácie, ochranných reflexných reakcií a prítomnosti epitelovej výstelky pokrytej hlienom. Hlien a riasinkový epitel so sekrečnými, neuroendokrinnými, receptorovými a lymfoidnými bunkami obsiahnutými v jeho vrstve tvoria morfofunkčný základ bariéry dýchacích ciest dýchacieho traktu. Táto bariéra v dôsledku prítomnosti lyzozýmu, interferónu, niektorých imunoglobulínov a leukocytových protilátok v hliene je súčasťou lokálneho imunitný systém dýchacie orgány.

Dĺžka priedušnice je 9-11 cm, vnútorný priemer je 15-22 mm. Priedušnica sa rozvetvuje do dvoch hlavných priedušiek. Pravý je širší (12-22 mm) a kratší ako ľavý a vybieha z priedušnice pod veľkým uhlom (od 15 do 40°). Priedušky sa spravidla rozvetvujú dichotomicky a ich priemer sa postupne zmenšuje a celkový lúmen sa zvyšuje. V dôsledku 16. vetvenia priedušiek sa vytvárajú terminálne bronchioly, ktorých priemer je 0,5-0,6 mm. Potom nasledujú štruktúry, ktoré tvoria morfofunkčnú jednotku výmeny plynov pľúc - acini. Kapacita dýchacích ciest po úroveň acini je 140-260 ml.

Steny malých priedušiek a bronchiolov obsahujú hladké myocyty, ktoré sú v nich umiestnené kruhovo. Lumen tejto časti dýchacích ciest a rýchlosť prúdenia vzduchu závisia od stupňa tonickej kontrakcie myocytov. Regulácia rýchlosti prúdenia vzduchu cez dýchacie cesty sa vykonáva hlavne v ich spodné časti, kde sa priechodnosť ciest môže aktívne meniť. Tonus myocytov je pod kontrolou autonómnych neurotransmiterov nervový systém leukotriény, prostaglandíny, cytokíny a iné signálne molekuly.

Receptory dýchacieho traktu a pľúc

Významnú úlohu v regulácii dýchania zohrávajú receptory, ktoré sú obzvlášť bohato zásobené v horných dýchacích cestách a pľúcach. V sliznici horných nosových priechodov sú medzi epitelovými a podpornými bunkami čuchové receptory. Sú citlivé nervové bunky s pohyblivými mihalnicami, ktoré zabezpečujú príjem zapáchajúcich látok. Vďaka týmto receptorom a čuchovému ústrojenstvu získava telo schopnosť vnímať pachy látok obsiahnutých v prostredí, prítomnosť živín, škodlivín. Expozícia niektorým pachovým látkam spôsobuje reflexnú zmenu priechodnosti dýchacích ciest a to najmä u ľudí s obštrukčná bronchitída môže spôsobiť astmatický záchvat.

Zvyšné receptory dýchacieho traktu a pľúc sú rozdelené do troch skupín:

• vyvrtnutia;
• dráždivé;
• juxtaalveolárna.

Stretch receptory nachádza sa v svalovej vrstve dýchacieho traktu. Adekvátnym stimulom pre nich je naťahovanie svalových vlákien, spôsobené zmenami intrapleurálneho tlaku a tlaku v lúmene dýchacích ciest. Najdôležitejšou funkciou týchto receptorov je kontrolovať stupeň natiahnutia pľúc. Vďaka nim funkčný systém regulácia dýchania riadi intenzitu ventilácie pľúc.

Existuje aj množstvo experimentálnych údajov o prítomnosti kolapsových receptorov v pľúcach, ktoré sa aktivujú pri silnom znížení objemu pľúc.

Dráždivé receptory majú vlastnosti mechano- a chemoreceptorov. Nachádzajú sa v sliznici dýchacích ciest a aktivujú sa pôsobením intenzívneho prúdu vzduchu pri nádychu alebo výdychu, pôsobením veľkých prachových častíc, hromadením hnisavého výtoku, hlienu, vstupom čiastočiek potravy do dýchacieho traktu. Tieto receptory sú citlivé aj na pôsobenie dráždivých plynov (amoniak, sírové výpary) a iných chemikálií.

Juxtaalveolárne receptory nachádza sa v črevnom priestore pľúcnych alveol v blízkosti stien krvných kapilár. Adekvátnym stimulom je pre ne zvýšenie prekrvenia pľúc a zväčšenie objemu medzibunkovej tekutiny (aktivujú sa najmä pri pľúcnom edéme). Podráždenie týchto receptorov reflexne spôsobuje časté plytké dýchanie.

Reflexné reakcie z receptorov dýchacieho traktu

Keď sú aktivované napínacie receptory a dráždivé receptory, dochádza k početným reflexným reakciám, ktoré zabezpečujú samoreguláciu dýchania, ochranné reflexy a reflexy ovplyvňujúce funkcie vnútorných orgánov. Toto rozdelenie týchto reflexov je veľmi ľubovoľné, pretože ten istý stimul môže v závislosti od svojej sily buď zabezpečiť reguláciu zmeny fáz pokojného dýchacieho cyklu, alebo spôsobiť obranná reakcia. Aferentné a eferentné dráhy týchto reflexov prechádzajú v kmeňoch čuchového, trojklaného, ​​tvárového, glosofaryngeálneho, vagusového a sympatického nervu a uzáverom väčšinového nervu. reflexné oblúky uskutočňované v štruktúrach dýchacieho centra medulla oblongata so spojením jadier vyššie uvedených nervov.

Samoregulačné reflexy dýchania zabezpečujú reguláciu hĺbky a frekvencie dýchania, ako aj priesvitu dýchacích ciest. Medzi nimi sú Hering-Breuerove reflexy. Heringov-Breuerov inspiračný inhibičný reflex sa prejavuje tak, že pri natiahnutí pľúc pri hlbokom nádychu alebo pri vháňaní vzduchu prístrojmi na umelé dýchanie dochádza k reflexnej inhibícii nádychu a stimulácii výdychu. Pri silnom naťahovaní pľúc získava tento reflex ochrannú úlohu, chráni pľúca pred preťažením. Druhým z tejto série reflexov je exspiračný facilitačný reflex - sa prejavuje v podmienkach, keď vzduch vstupuje do dýchacieho traktu pod tlakom počas výdychu (napríklad s hardvérom umelé dýchanie). V reakcii na takýto účinok sa výdych reflexne predlžuje a vzhľad inhalácie je inhibovaný. Reflex kolapsu pľúc dochádza pri najhlbšom možnom výdychu alebo pri poraneniach hrudníka sprevádzaných pneumotoraxom. Prejavuje sa častým plytkým dýchaním, ktoré zabraňuje ďalšiemu kolapsu pľúc. Tiež odlíšené Paradoxný reflex hlavy sa prejavuje tým, že pri intenzívnom fúkaní vzduchu do pľúc krátky čas(0,1-0,2 s) môže byť aktivovaný nádych, po ktorom nasleduje výdych.

Medzi reflexy, ktoré regulujú lúmen dýchacieho traktu a silu kontrakcie dýchacích svalov, je reflex na zníženie tlaku v horných dýchacích cestách, čo sa prejavuje stiahnutím svalov, ktoré tieto dýchacie cesty rozširujú a bránia ich uzavretiu. V reakcii na zníženie tlaku v nosových priechodoch a hltane sa svaly krídel nosa, genioglossus a ďalšie svaly reflexne sťahujú a posúvajú jazyk ventrálne dopredu. Tento reflex podporuje inhaláciu znížením odporu a zvýšením priechodnosti horných dýchacích ciest pre vzduch.

Zníženie tlaku vzduchu v lúmene hltana tiež reflexne spôsobuje zníženie sily kontrakcie bránice. Toto faryngálno-frenický reflex zabraňuje ďalšiemu poklesu tlaku v hltane, zlepovaniu jeho stien a rozvoju apnoe.

Reflex uzatvárania glottis vzniká ako odpoveď na podráždenie mechanoreceptorov hltana, hrtana a koreňa jazyka. Tým sa uzatvoria hlasivky a supraglotické šnúry a zabráni sa vniknutiu potravy, tekutín a dráždivých plynov do inhalačného traktu. U pacientov, ktorí sú v bezvedomí alebo sú v narkóze, je narušený reflexný uzáver hlasiviek a zvratky a obsah hltana sa môžu dostať do priedušnice a spôsobiť aspiračnú pneumóniu.

Rhinobronchiálne reflexy vznikajú z podráždenia dráždivých receptorov nosových priechodov a nosohltanu a prejavujú sa zúžením priesvitu dolných dýchacích ciest. U ľudí náchylných na kŕče vlákien hladkého svalstva priedušnice a priedušiek môže podráždenie dráždivých receptorov nosa a dokonca aj určité pachy vyvolať rozvoj záchvatu bronchiálnej astmy.

Medzi klasické ochranné reflexy dýchacej sústavy patrí aj reflex kašeľ, kýchanie a potápačský reflex. Reflex kašľa spôsobené podráždením dráždivých receptorov hltana a pod ním ležiaceho dýchacieho traktu, najmä oblasti tracheálnej bifurkácie. Pri jeho realizácii nastáva najskôr krátky nádych, následne sa uzavrú hlasivky, stiahnu sa výdychové svaly a zvýši sa subglotický tlak vzduchu. Potom sa hlasivky okamžite uvoľnia a prúd vzduchu s veľkým lineárna rýchlosť prechádza dýchacími cestami, hlasivkami a otvorenými ústami do atmosféry. Zároveň sa z dýchacích ciest vypudí prebytočný hlien, hnisavý obsah, niektoré zápalové produkty, prípadne náhodne požitá potrava a iné čiastočky. Produktívny, „mokrý“ kašeľ pomáha čistiť priedušky a plní drenážnu funkciu. Na účinnejšie čistenie dýchacích ciest lekári predpisujú špeciálne lieky, stimuluje produkciu tekutého výboja. Kýchací reflex nastáva, keď sú receptory v nosových priechodoch podráždené a vyvíja sa podobne ako ľavý reflex kašľa, až na to, že k vypudeniu vzduchu dochádza cez nosové priechody. Súčasne sa zvyšuje tvorba sĺz, slzná tekutina nazolakrimálny vývod vstupuje do nosnej dutiny a zvlhčuje jej steny. To všetko pomáha čistiť nosohltan a nosové priechody. Potápačský reflex je spôsobená vstupom tekutiny do nosových priechodov a prejavuje sa krátkodobým zastavením dýchacích pohybov, ktoré bránia priechodu tekutiny do spodných dýchacích ciest.

Pri práci s pacientmi musia resuscitační lekári, maxilofaciálni chirurgovia, otorinolaryngológovia, zubári a iní špecialisti brať do úvahy vlastnosti opísaných reflexných reakcií, ktoré sa vyskytujú v reakcii na podráždenie receptora. ústna dutina hltanu a horných dýchacích cestách.