Klimakterické obdobie života ženy a moderné možnosti liečby. Menopauza a menopauza Ultrazvukové príznaky blížiacej sa menopauzy

Postmenopauzálne obdobie je sprevádzané poklesom funkcie vaječníkov. Pokles estrogénu v krvi spôsobuje úplnú reštrukturalizáciu tela sprevádzanú výskytom nepríjemných symptómov a chorôb. Konzultácia s lekárom a predpis liečby pomôže žene prežiť toto ťažké obdobie.

Postmenopauzálne obdobie u žien - čo to je?

Zmeny v ženskom tele sa odrážajú tak v jej vzhľade, ako aj v jej vnútornom stave. rozvoj možné choroby a približujúca sa staroba vyvoláva strach.

S nástupom 45 rokov postupne klesá reprodukčná funkcia ženy, mizne menštruácia a zmenšuje sa veľkosť maternice a vaječníkov. Pokles hladín estrogénu a zmeny vo fungovaní hypotalamu vedú k nepríjemným neurovegetatívnym a psychosomatickým symptómom. Postmenopauzálne obdobie začína absenciou menštruačného toku a končí po úplnom prispôsobení tela. Neexistuje jasný časový rámec, tento ukazovateľ určuje genetika a individuálne charakteristiky. V tomto čase žena pociťuje návaly tepla, nadmerné potenie, nespavosť a psycho-emocionálny stav, výskyt bolestivých pocitov v končatinách.

Obdobie po menopauze a hormóny

Hormonálna funkcia vaječníkov sa začína meniť dlho pred poslednou menštruáciou. Cyklické zmeny sú spôsobené rozvojom rezistencie folikulov na FSH s poklesom sekrécie inhibínu. V období po menopauze sa ženám netvorí progesterón, klesá produkcia estrogénu, čo je sprevádzané hormonálnou nerovnováhou. Niektorí predstavitelia spravodlivého pohlavia prežívajú túto fázu asymptomaticky, zatiaľ čo iní pociťujú bolesť v dolnej časti brucha a závraty.

Ženské telo produkuje viac ako 70 druhov hormónov, za zmeny v menopauze sú zodpovedné estrogény.

Počas menopauzy sa estradiol, estriol a estrón syntetizujú v nadobličkách a tukovom tkanive. Po nástupe menopauzy sa množstvo prvého znižuje a druhé zvyšuje, čo vedie k zvýšeniu mužských hormónov v ženskom tele. Pri analýze krvi by ukazovatele mali zodpovedať nasledujúcej úrovni: množstvo estradiolu 10-20 lg/ml, estrolu 30-70 lg/ml, androstendiónu 1,25 až 6,3 nmol/l, testosterónu 0,13 až 2,6 lg/ml.

Postmenopauzálne obdobie u žien: príznaky a liečba patológií

Problémy s pamäťou, suchá pokožka, zábudlivosť a neschopnosť sústrediť sa sú spojené s poklesom hladiny estrogénu. Niektoré príznaky môžu zhoršiť výkon.

Po dosiahnutí menopauzy, reštrukturalizácia hormonálne hladiny sa blíži ku koncu, počet estrogénov sa extrémne zmenšuje, čo ovplyvňuje fungovanie všetkých systémov, sprevádzané vznikom hlbokých vrások, narušením štruktúry vlasov, stratou tonusu a pružnosti pokožky. Metabolické poruchy, zápcha, problémy s pohybovou koordináciou, ťažkosti s myšlienkovým pochodom, nervozita, nespavosť, depresia v období po menopauze sú príznaky, ktoré si vyžadujú konzultáciu s lekárom.

Postmenopauzálne obdobie u žien: príznaky, ktoré naznačujú vývoj chorôb

Liečba počas postmenopauzálneho obdobia je potrebná pre:

Zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení - zrýchlený tep, poruchy rytmu, vysoký krvný tlak (hypertenzia); steny krvných ciev sa stávajú tenkými a nepružnými, čo ovplyvňuje krvný obeh; pomalý metabolizmus vyvoláva zvýšenie cholesterolu, ktorý tvorí krvné zrazeniny, takže existuje možnosť vzniku anginy pectoris, koronárne ochorenie srdiečka.
Riziká osteoporózy - zníženie množstva estrogénu ovplyvňuje kostného tkaniva; stáva sa krehkým, takže zlomeniny sú častejšie.
Rozvoj Alzheimerovej choroby, ktorá je sprevádzaná stratou pamäti, po ktorej nasleduje progresívna demencia.

Problémy vznikajú aj v gynekologickej oblasti – v postmenopauzálnom období u žien je výtok s krvou alarmujúcim znakom vyšší level estrogén, ktorý môže viesť k rakovine prsníka, krčka maternice a vaječníkov. Nebezpečný je aj akýkoľvek nepriehľadný výtok so zápachom.

O drobné odchýlky je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože mnohé choroby sú počiatočná fáza sú maskované a prakticky asymptomatické.

Postmenopauzálne obdobie: liečba a eliminácia symptómov

Na zníženie intenzity symptómov a elimináciu pravdepodobnosti chorôb je potrebné prehodnotiť stravu a zaradiť jogu do denného režimu.

Komplexná zmena životnej aktivity pomôže žene v takomto období zlepšiť jej stav. Je potrebné dodržiavať diétu primeranú veku. Vyvážená strava by mala obsahovať potraviny, ktoré obsahujú zdravé omega kyseliny. Nachádzajú sa v orechoch, červených rybách, ľanových semienkach a sezamových semienkach. Na udržanie kostného tkaniva musíte konzumovať mliečne a fermentované mliečne výrobky. Čerstvé ovocie a zelenina vám pomôžu urýchliť metabolizmus. Diéta zahŕňa obilniny a výrobky z celozrnnej múky.

Vyhýbanie sa stresovým situáciám a vyhýbanie sa nadmernej námahe v práci pomôže zabezpečiť zdravé, hlboký spánok. Chôdza, pravidelná fyzická aktivita, joga a dychové cvičenia môžu zlepšiť vašu pohodu.

Ak prestanete fajčiť, môžete znížiť riziko rakoviny prsníka o 1/3.

Ak príznaky zasahujú do vedenia plnohodnotného života, lekári predpisujú hormonálnu substitučnú liečbu, ktorá normalizuje hormonálne hladiny.

Prečo by ste mali navštíviť lekára?

Menopauza nie je choroba, ale prirodzený proces v ženskom tele. Ak sa objavia príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste diagnostikovali a identifikovali možné riziká choroby. Gynekologické vyšetrenie a ultrazvuk pomôžu zistiť stav vonkajších genitálií a vaječníkov. V dôsledku hormonálnych testov lekár určí potrebu hormonálnej substitučnej liečby. Môžete sa objednať na konzultáciu alebo stretnutie s lekárom.

18036 0 0

INTERAKTÍVNY

Pre ženy je mimoriadne dôležité vedieť všetko o svojom zdravotnom stave – najmä pre prvotnú samodiagnostiku. Tento rýchly test vám umožní lepšie počúvať stav vášho tela a nepremeškať dôležité signály, aby ste pochopili, či potrebujete navštíviť špecialistu a dohodnúť si stretnutie.

- fyziologické obdobie v živote ženy, charakterizované poklesom reprodukčných funkcií v dôsledku hormonálnych zmien v tele. Začína po 40 rokoch a trvá približne 10 rokov. Prejavuje sa ako postupné zastavenie menštruácie. Môže byť sprevádzaný komplexom vegetatívno-cievnych a endokrinných porúch: náhle záchvaty prívalu krvi do hornej polovice tela a tváre („horúčosť“), potenie, plačlivosť, podráždenosť, kolísanie krvného tlaku, zvýšená suchosť koža a sliznice, poruchy spánku. Môže spôsobiť dysfunkčné krvácanie z maternice a závažné neuropsychiatrické poruchy.

Všeobecné informácie

je prirodzenou etapou v živote ženy a vyznačuje sa reverznými zmenami v reprodukčnom systéme - zastavením fertility a menštruačných funkcií. Slovo „menopauza“ pochádza z gréckeho „klimax“ – rebrík, vyjadrujúci symbolické kroky vedúce od rozkvetu špecifických ženských funkcií k ich postupnému zániku.

Život ženy pozostáva z niekoľkých vekových období, ktoré majú svoje vlastné anatomické a fyziologické vlastnosti:

novorodenecké obdobie - do 10 dní;
obdobie detstva - do 8 rokov;
obdobie puberty - od 8 do 17-18 rokov;
obdobie puberty (reprodukčné alebo plodné) - od 18 do 45 rokov;
klimakterické obdobie (menopauza), vrátane:

premenopauza - od 45 rokov do menopauzy;
menopauza – zastavenie menštruácie (49-50 rokov);
postmenopauza - od menopauzy - do 65-69 rokov;

obdobie staroby - od 70 rokov.

Keďže priemerná dĺžka života ženy je 75 rokov, tretinu svojho života strávi počas menopauzy.

U niektorých žien má menopauza fyziologický priebeh a nespôsobuje patologické poruchy, u iných vedie patologický priebeh menopauzy k rozvoju klimakterického (klimakterického) syndrómu. Menopauzálny syndróm v menopauze u žien sa vyskytuje s frekvenciou 26–48 % a je charakterizovaný komplexom rôznych porúch funkcií endokrinného, nervového a kardiovaskulárneho systému, čo často narúša normálne fungovanie a schopnosť ženy pracovať. Otázky patologického priebehu menopauzy majú dôležité sociálne a medicínsky význam v dôsledku zvýšenej priemernej dĺžky života ženy a jej sociálne aktívneho správania.

Príčiny menopauzálneho syndrómu

Počas menopauzy dochádza k zmenám v celom tele: klesá imunitnú obranu, zvyšuje sa frekvencia autoimunitných a infekčných ochorení a postupuje proces starnutia. Ale ženský reprodukčný systém prechádza najaktívnejšími zmenami počas menopauzy. V menopauze sa zastavuje vývoj folikulov vo vaječníkoch, vajíčka prestávajú dozrievať a ovulovať a znižuje sa intrasekrečná aktivita. Folikuly vo vaječníkoch sú nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k skleróze a zníženiu veľkosti vaječníkov.

Hormonálny obraz v menopauze je charakterizovaný zvýšením hladiny gonadotropných hormónov (folikulostimulačných a luteinizačných) a znížením hladiny estrogénu. Počas roka po menopauze sa hladina folikuly stimulujúceho hormónu zvýši 13-14 krát, luteinizačného hormónu 3-krát, po čom nasleduje mierny pokles.

Počas menopauzy zmeny v syntéze estrogénových hormónov zahŕňajú zastavenie produkcie estradiolu a prevahu estrónu. Estrogény majú biologický účinok na maternicu, mliečne žľazy, močovú rúru, močový mechúr, vagínu, svaly panvového dna, mozgové bunky, tepny a srdce, kosti, kožu, sliznice očných spojoviek, hrtan, ústa a pod. menopauza môže spôsobiť rôzne poruchy v týchto tkanivách a orgánoch.

Menopauzálny syndróm počas menopauzy je prejavom nedostatku estrogénu a je charakterizovaný vegetatívno-neurotickými, urogenitálnymi poruchami, dystrofické zmeny koža, vysoké riziko rozvoja aterosklerózy a vaskulárnej ischémie, osteoporóza, psychické poruchy. So zvyšujúcou sa priemernou dĺžkou života ženy sa menopauza predlžuje, a preto sa zvyšuje obdobie nedostatku estrogénu, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku menopauzálneho syndrómu.

Klasifikácia

Menopauzálny syndróm sa podľa prejavov delí na skoré, stredné a neskoré prejavy klimakterických porúch. Včasné prejavy menopauzálnych porúch počas menopauzy zahŕňajú:

vazomotorické symptómy– pocit „návalov tepla“, bolesti hlavy, zvýšené potenie, triaška, kolísanie krvného tlaku, búšenie srdca;
psycho-emocionálne symptómy - slabosť, úzkosť, podráždenosť, ospalosť, nepozornosť, zábudlivosť, depresia, znížené libido.

Včasné prejavy počas menopauzy zahŕňajú premenopauzu a 1-2 roky po menopauze. Ženy s vazomotorickými a psycho-emocionálnymi príznakmi počas menopauzy sú často liečené terapeutom na hypertenziu, ischemickú chorobu srdca alebo psychoneurológom s diagnózou neurózy alebo depresívneho stavu.

Medzi strednodobé prejavy menopauzálnych porúch počas menopauzy patria:

urogenitálne príznaky - suchosť v pošve, bolestivý pohlavný styk, pálenie, svrbenie, dyzúria (zvýšené močenie a inkontinencia moču);
príznaky z kože a jej príloh - vrásky, lámavé nechty, suchá pokožka a vlasy, vypadávanie vlasov.

Strednodobé prejavy počas menopauzy sa pozorujú 2-5 rokov po menopauze a sú charakterizované atrofickými zmenami na koži a urogenitálnom trakte. zvyčajne symptomatická liečba urogenitálne a kožné príznaky počas menopauzy nedáva požadovaný účinok.

Medzi neskoršie prejavy menopauzálnych porúch počas menopauzy patria:

metabolické (metabolické) poruchy – osteoporóza, ateroskleróza, Alzheimerova choroba, kardiovaskulárne ochorenia.

Neskoré prejavy počas menopauzy sa vyvíjajú 5-10 rokov po nástupe menopauzy. Nedostatočná hladina pohlavných hormónov počas menopauzy vedie k narušeniu štruktúry kostného tkaniva (osteoporóza) a metabolizmu lipidov (ateroskleróza).

Príznaky menopauzálneho syndrómu

Vývoj a závažnosť klimakterického syndrómu ovplyvňujú hormonálne, environmentálne, dedičné faktory a celkový stav ženy v čase menopauzy.

Vegeta-vaskulárne (vazomotorické) symptómy počas patologického priebehu menopauzy sa pozorujú u 80% žien. Vyznačujú sa náhlymi „návalmi horúčavy“ s prudkým rozšírením kapilár pokožky hlavy, tváre, krku, hrudník zvýšenie lokálnej teploty kože o 2-5°C a telesnej teploty o 0,5-1°C. „Návaly tepla“ sú sprevádzané pocitom tepla, začervenaním, potením a búšením srdca. Stav „návalov horúčavy“ trvá 3-5 minút, opakuje sa 1 až 20 alebo viackrát denne, v noci sa zintenzívňuje a spôsobuje poruchy spánku. Mierny stupeň Vazomotorické poruchy počas menopauzy sú charakterizované počtom „návalov horúčavy“ od 1 do 10 za deň, stredne ťažké – od 10 do 20, ťažké – od 20 a viac v kombinácii s inými prejavmi (závraty, depresia, fóbie) vedúce k zníženiu schopnosti pracovať.

U 13 % žien s patologickým priebehom menopauzy sa vyskytujú astenoneurotické poruchy prejavujúce sa podráždenosťou, plačlivosťou, pocitmi úzkosti, strachu, neznášanlivosťou čuchových a sluchových vnemov, depresiami. Psycho-emocionálne symptómy počas menopauzy sa vyvíjajú pred menopauzou alebo bezprostredne po nej, zatiaľ čo vazomotorické symptómy pretrvávajú približne 5 rokov po menopauze.

Priebeh menopauzálneho syndrómu počas menopauzy sa môže vyvinúť vo forme atypických foriem:

sympato-adrenálne krízy, charakterizované ostrou bolesťou hlavy, zvýšeným krvným tlakom, retenciou moču, po ktorej nasleduje polyúria;
dystrofia myokardu, charakterizovaná neustálou bolesťou v srdci pri absencii zmien na EKG, neúčinnosťou konvenčnej terapie;
žihľavka, vazomotorická rinitída, alergie na lieky a potravinárskych výrobkov, čo naznačuje zmeny v imunologických reakciách tela atď.

Počas obdobia nastáva priebeh menopauzy dôležité udalosti v živote ženy: dospievanie a svadba detí, úspechy v práci, zmeny v dôchodku a menopauzálne poruchy sú spojené so zvýšeným emočným stresom a sociálnymi problémami. Takmer 50 % žien s patologickým priebehom menopauzy má ťažkú formu poruchy, u 35 % je porucha stredne vyjadrená a len u 15 % má menopauzálny syndróm mierne prejavy. Svetlá forma Poruchy menopauzy sa zvyčajne nachádzajú medzi prakticky zdravé ženy, zatiaľ čo ženy s chronickými ochoreniami sú náchylné na atypické formy prejavov menopauzálneho syndrómu, sklon ku krízovému charakteru priebehu, ktorý narúša celkový zdravotný stav pacientov.

Rozvoj menopauzálneho syndrómu počas menopauzy uľahčujú genetické faktory, endokrinopatie, chronické choroby fajčenie, menštruačné nepravidelnosti počas puberty, skorá menopauza, fyzická nečinnosť a žiadna anamnéza tehotenstva alebo pôrodu.

Diagnostika

Diagnóza patologického priebehu menopauzy je založená na sťažnostiach pacientov, ktorí sa objavujú vo veku blížiaceho sa alebo blížiaceho sa menopauzy. Exacerbácie sprievodné ochorenia niekedy sťažuje diagnostiku menopauzálneho syndrómu počas menopauzy, zhoršuje jeho priebeh a spôsobuje rozvoj atypických foriem. Ak existujú sprievodné ochorenia, žena sa okrem konzultácie s gynekológom odporúča konzultovať s ďalšími odborníkmi: kardiológom, neurológom, endokrinológom.

S cieľom správna diagnóza V prípadoch komplikovanej menopauzy sa vyšetrujú krvné hladiny folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov a estrogénov. Byť si istý funkčný stav vaječníkov počas menopauzy sa vykoná histologická analýza zoškrabov z endometria maternice a cytologické štúdie vaginálne stery v priebehu času, vykresľovanie bazálnej teploty. Identifikácia anovulačných ovariálnych cyklov umožňuje spájať funkčné poruchy s menopauzálnym syndrómom.

Liečba porúch počas menopauzy

Prístupy prijaté v modernej gynekológii k problému liečby patológie menopauzy sú založené na znížení jej prejavov a symptómov. Zníženie závažnosti a frekvencie „návalov horúčavy“ počas patologického priebehu menopauzy sa dosahuje predpisovaním antidepresív (venlafaxín, fluoxetín, paroxetín, citalpram, sertralín atď.).

Na prevenciu a liečbu rozvoja osteoporózy v menopauze sa používajú nehormonálne biofosfonátové lieky (kyseliny alendrónové a risedrónové), ktoré znižujú úbytok kostnej hmoty a riziko zlomenín. Biofosfonáty účinne nahrádzajú estrogénovú terapiu pri liečbe osteoporózy u žien v menopauze.

Na zníženie prejavov urogenitálnych symptómov v patologickom priebehu menopauzy sa odporúča lokálne (vaginálne) podávanie estrogénu vo forme krému alebo tabliet. Uvoľňovanie malých dávok estrogénu do vaginálneho tkaniva znižuje pocit suchosti, nepohodlia pri pohlavnom styku a poruchy močenia.

Najviac efektívna metóda Liečba menopauzálneho syndrómu počas menopauzy je hormonálna terapia individuálne predpísaná lekárom. Užívanie estrogénových liekov účinne odstraňuje najmä návaly tepla a nepohodlie vo vagíne. Na hormonálnu terapiu pri liečbe menopauzálnej patológie sa prírodné estrogény (estradiolvalerát, 17-beta-estradiol atď.) používajú v malých dávkach v prerušovaných kúrach. Na prevenciu hyperplastických procesov v endometriu počas menopauzy je indikovaná kombinácia estrogénov s gestagénmi alebo (menej často) s androgénmi. Kurzy hormonálnej terapie a hormonálnej profylaxie sa vykonávajú počas 5-7 rokov, aby sa zabránilo infarktu myokardu a mamografii, cytologickému rozboru sterov výtoku z krčka maternice, biochemickej štúdii parametrov krvného testu a koagulačných faktorov (koagulogram).

Režim hormonálnej terapie

Výber režimu hormonálnej terapie závisí od štádia menopauzy. V premenopauze hormonálna terapia nielen dopĺňa nedostatok estrogénu, ale má aj normalizačný účinok na menštruačný cyklus, a preto sa predpisuje v cyklických kúrach. V postmenopauze, keď sa v endometriu vyskytujú atrofické procesy, aby sa zabránilo mesačnému krvácaniu, hormonálna terapia sa vykonáva v nepretržitom režime liekov.

Ak sa patologický priebeh menopauzy prejavuje len urogenitálnymi poruchami, predpisujú sa estrogény (estriol) lokálne vo forme vaginálnych tabliet, čapíkov a krému. V tomto prípade však zostáva riziko vzniku iných menopauzálnych porúch menopauzy, vrátane osteoporózy.

Systémový účinok pri liečbe patologického priebehu menopauzy sa dosiahne predpísaním kombinovanej hormonálnej terapie (napríklad tibolón + estradiol + noretisterónacetát). Pri kombinovanej hormonálnej terapii sa hormóny kombinujú so symptomatickými liekmi (hypotenzíva, lieky na srdce, antidepresíva, lieky na uvoľnenie močového mechúra atď.). Kombinovaná terapia na liečbu porúch menopauzy je predpísaná po konzultácii s odborníkmi.

Riešenie problémov patologického priebehu menopauzy je kľúčom k predĺženiu zdravie žien, krása, mladosť, výkon a skutočné zlepšenie kvality života žien vstupujúcich do nádherného „jesenného“ obdobia svojho života.

15-04-2019

Menopauza - fyziologický prechod tela z puberty do zániku generatívnej (menštruačnej a hormonálnej) funkcie vaječníkov, charakterizovaný reverzným vývojom (involúciou) reprodukčného systému, ktorý sa vyskytuje na pozadí všeobecného zmeny súvisiace s vekom telo.

Menopauza nastáva v v rôznom veku, je to individuálne. Niektorí odborníci volajú čísla 48-52, iní - 50-53 rokov. Rýchlosť vývoja príznakov a symptómov menopauzy je do značnej miery určená genetikou..

Ale čas nástupu, trvanie a charakteristiky rôznych fáz menopauzy sú ovplyvnené aj takými faktormi, ako je zdravá žena, aká je jej strava, životný štýl, klíma a mnoho ďalších.

Vedci zistili, že ženy, ktoré vyfajčí viac ako 40 cigariet denne, menopauza nastáva v priemere o 2 roky skôr ako u nefajčiarok.

Nástup menopauzy začína výrazným znížením produkcie ženských pohlavných hormónov. Faktom je, že v priebehu rokov funkcia vaječníkov postupne mizne a môže sa dokonca úplne zastaviť. Tento proces môže trvať osem až desať rokov a u žien sa nazýva menopauza.

Nemali by sme však zabúdať na to, čo presne Počas premenopauzy je žena ohrozená nechceným tehotenstvom. Tehotenstvo v menopauze je veľmi časté, a preto je v tejto vekovej kategórii veľmi vysoký počet potratov.

Hlavné príznaky menopauzy

Zmeny v emocionálnej sfére.Často žena trpí asténo-neurotickým syndrómom. Neustále sa jej chce plakať, zvyšuje sa podráždenosť, žena sa všetkého bojí, neznáša zvuky a pachy. Niektoré ženy sa správajú vzdorovito. Začnú maľovať jasne.

Problémy s autonómnym nervovým systémom- pocit úzkosti, nedostatok vzduchu, zvýšené potenie, začervenaná koža, nevoľnosť a závrat. Žena slabne. Frekvencia dýchania a srdcový rytmus sú narušené. Pacientka pociťuje tlak na hrudníku a hrču v hrdle.
Neustále zažíva silné bolesti hlavy vo forme migrény, zmiešaných tenzných bolestí. Človek nemôže tolerovať dusno, vlhký vzduch alebo teplo.
Počas menopauzy sú metabolické procesy narušené vápnik, minerály, horčík, pretože hladina estrogénu klesá.
Počas spánku dochádza k oneskoreniu dýchania.Žena silno chrápe. Je veľmi ťažké zaspať, myšlienky sa vám neustále točia v hlave a váš tep sa zvyšuje.
Menštruačné nepravidelnosti. Jedným z prvých príznakov nástupu menopauzy je nepravidelné menštruačné krvácanie. Množstvo straty krvi a intervaly medzi menštruáciou sa stávajú nepredvídateľnými.
Dysfunkčné krvácanie z maternice menopauza je čoraz bežnejšia u žien. Najprv začne meškanie menštruácie a potom náhle krvácanie. Krvácanie z maternice počas menopauzy sú sprevádzané slabosťou, podráždenosťou a neustálymi bolesťami hlavy. Spravidla sa spolu s takýmto krvácaním u pacientov vyskytuje aj klimatický syndróm.
Často sa ženy pred menopauzou sťažujú na návaly horúčavy. Celkom náhle sa dostaví pocit intenzívneho tepla, koža sčervenie a na tele sa objaví pot. Tento príznak človeka zaskočí, ženy sa z takejto horúčky často prebúdzajú uprostred noci. Príčinou je reakcia hypofýzy a prudký pokles hladiny estrogénu.
Močenie sa stáva častejšie a moč sa neuvoľňuje veľké množstvo moč. Močenie je bolestivé, silne páli, rezne močového mechúra. Nočné močenie sa stáva častejšie. Človek chodí v noci viackrát a má obavy z inkontinencie.
S kožnými problémami, stáva sa tenkým, elastickým, objavuje sa na ňom veľké množstvo vrások a stareckých škvŕn. Vlasy na hlave rednú a oveľa viac sa objavuje na tvári.
Náhle tlakové rázy, bolestivé pocity v srdci.
V dôsledku nedostatku estradiolu vzniká osteoporóza. Počas menopauzy sa kostné tkanivo neobnovuje. Žena sa nápadne zhrbí, zníži sa jej výška, trápia ju časté zlomeniny kostí a neustále bolesti kĺbov. Nepríjemné pocity sa vyskytujú v bedrovej oblasti, keď človek chodí dlhú dobu.

Manifestácia klinické príznaky menopauza individuálne. V niektorých prípadoch nie je ťažké tolerovať, inokedy sú príznaky závažné a trápia človeka asi päť rokov. Príznaky menopauzy zmizne, keď sa telo prispôsobí novým fyziologickým podmienkam.

Klimakterické obdobie (synonymum: menopauza, menopauza, menopauza) je fyziologické obdobie v živote človeka, ktoré sa vyznačuje opačným vývojom (involúciou) reprodukčného systému, ku ktorému dochádza na pozadí všeobecných zmien v tele súvisiacich s vekom.

Menopauza u žien
Nástup menopauzy u ženy je spojený s funkčnými zmenami v systéme hypofýzy a vaječníkov a prejavuje sa postupným poklesom menštruačnej funkcie a potom hormonálnej aktivity vaječníkov.

Počas menopauzy existujú dve fázy alebo štádiá vývoja. Prvý z nich – obdobie menopauzálnych zmien menštruačnej funkcie – začína vo veku 43 – 45 rokov a neskôr, trvá približne jeden a pol až dva roky až do úplného zániku menštruačnej funkcie (menopauza). Najtypickejšou vecou v prvej fáze menopauzy je narušenie menštruačného rytmu a trvania menštruačného cyklu. U väčšiny žien sa intervaly medzi menštruáciou postupne predlžujú a intenzita krvácania klesá. Menej často sa pozoruje skrátenie intervalov a zvýšené krvácanie. Doba nástupu menopauzy sa pohybuje od 45-46 do 50 rokov. Trvanie druhej fázy menopauzy - zánik hormonálnej aktivity vaječníkov po ukončení menštruačnej funkcie - je pomerne ťažké určiť, ale niekedy v priebehu 3-5 rokov (alebo viac) po nástupe menopauzy môže dôjsť k krvácaniu menštruačný typ sa môže objaviť u starších žien a dokonca sa môže vyskytnúť. Na konci druhej fázy menopauzy ustáva hormonálna činnosť vaječníkov a dochádza k takzvanému fyziologickému odpočinku reprodukčného systému.

Predčasný nástup menopauzy (pred 40. rokom života) pozorujeme u žien, ktoré mali nepriaznivé pracovné a životné podmienky, po častom pôrode a potratoch, po masívnej strate krvi pri pôrode a pri chronických infekčných ochoreniach. Neskorý pokles menštruačnej funkcie (nad 50 rokov) sa pozoruje pri myómoch maternice, cukrovke. Ťažká duševná trauma a dlhotrvajúci emocionálny stres u žien v dospievaní môžu prispieť k náhlemu zastaveniu menštruácie.

Spomedzi komplikácií menopauzy si najväčšiu pozornosť zaslúži menopauzálne krvácanie z maternice a takzvaný klimakterický syndróm.

Menopauzálne krvácanie je spôsobené poruchami v procesoch rastu, dozrievania a reverzného vývoja folikulov vo vaječníkoch. Hormonálna nerovnováha často spôsobuje nadmerný rast endometria.

Narušené je aj odlučovanie funkčnej vrstvy sliznice, v dôsledku čoho pacienti pociťujú dlhotrvajúce nepravidelné krvácanie rôzneho trvania a intenzity. U niektorých pacientov sa krvácanie objaví po oneskorení menštruácie.

Na objasnenie diagnózy je potrebné študovať dynamiku funkcie vaječníkov pomocou kolpocytogramu, použiť test s kryštalizáciou cervikálneho hlienu a merať bazálnu (rektálnu) teplotu (pozri). Najdôležitejšia je diagnostická kyretáž sliznice maternice, ktorá musí nevyhnutne predchádzať začiatku liečby. Histologické vyšetrenie škrabania umožňuje identifikovať povahu zmien v endometriu, a čo je najdôležitejšie, vylúčiť prítomnosť rakovinového procesu.

Klimakterický syndróm zahŕňa jedinečný komplex symptómov, ktorý sa prejavuje „návalmi horúčavy“ do hlavy a hornej polovice tela, častým potením, závratmi, poruchami spánku a výkonnosti. Diagnóza menopauzálneho syndrómu sa robí na základe typických klinický obraz, rozvíjajúce sa na konci obdobia menopauzy zmeny menštruačnej funkcie alebo na začiatku menopauzy.

V období menopauzy sa v dôsledku nestabilného neuropsychického stavu ženy v niektorých prípadoch pozorujú výkyvy krvného tlaku, môžu sa vyvinúť typické formy artritídy a zhoršiť sa priebeh iných ochorení.

Liečba. Počas menopauzy je potrebné venovať veľkú pozornosť racionálnemu všeobecnému režimu, nastoleniu správna strava(zvýšiť množstvo zeleniny v jedle, obmedziť mäso, mäsové polievky), aby nedošlo k prekrveniu panvy, žena by sa mala viac hýbať, cvičiť ranné cvičenia, pri zápche a obezite sa odporúča.

Pri menopauzálnom krvácaní má diagnostická kyretáž vykonaná pred začiatkom liečby súčasne terapeutický efekt – u niektorých pacientok po kyretáži krvácanie zastaví. V prípade opakujúceho sa menopauzálneho krvácania lekár vykonáva až po špeciálnych funkčných štúdiách. Ženám vo veku 45-47 rokov sa predpisujú prípravky hormónu žltého telieska - v tabletách po 0,01 g 3-krát denne pod jazyk v druhej polovici menštruačného cyklu. U starších žien, ako aj pri opakovaných polypóznych zrastoch endometria sa na potlačenie menštruačnej funkcie používajú lieky mužských (androgénnych) hormónov - metyltestosterón 0,01 g 3x denne pod jazyk po dobu 1-2 mesiacov. alebo testosterón propionát (25 mg 2-3 krát týždenne intramuskulárne počas 3-4 týždňov) podľa predpisu lekára.

Na liečbu klimakterického syndrómu sa odporúčajú sedatívne (upokojujúce) lieky - valeriána lekárska s bromidmi (2-5 mg na noc po dobu 1-2 mesiacov), frenolón a pod., ako aj malé dávky hormonálnych liekov, aj po dôkladnom špeciálne vyšetrenie a len podľa predpisu lekára.

Ženská menopauza

Ženská menopauza je vekom podmienené fyziologické obdobie involučnej reštrukturalizácie pohlavných žliaz, ako aj všetkých ostatných orgánov a systémov. Existujú tri fázy menopauzy, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u žien vo veku 45 až 55 rokov. V prvej fáze sa v tele nachádza veľké množstvo, v druhej ich obsah klesá, v tretej chýba estrogén, ale je tam veľa gonadotropných hormónov hypofýzy. Počas menopauzy sa u žien často vyvinie klimakterická neuróza, čo je špeciálny neuroendokrinný syndróm spojený s vekom podmienená involúcia. Klimakterické poruchy sa môžu objaviť s nástupom menopauzy, ako aj dlho pred ňou.

Syndróm je spôsobený komplexnými zmenami v centrálnom a autonómnom nervovom systéme a žľazovom systéme vnútorná sekrécia. Je charakterizovaná návalmi horúčavy do hlavy a trupu, potením, závratmi, vazomotorickou labilitou, zvýšená excitabilita, nespavosť, pocit bezpríčinnej úzkosti a pod. Existuje funkčná alebo štrukturálna menejcennosť vaječníkov, môže sa vyvinúť atrofia maternice a vonkajších genitálií, ktorá nezávisí od obsahu estrogénu v tele. Involúcia maternice a vonkajších genitálií predchádza degenerácii vaječníkov podmienenej vekom a hormonálne spojenie medzi týmito orgánmi je narušené. Často dochádza k zvýšeniu štítna žľaza a niekedy zvyšuje jeho funkciu. V dôsledku hyperfunkcie kôry nadobličiek sa môže objaviť ochlpenie mužského typu, prehĺbenie hlasu a pod.. Zvyšuje sa množstvo 17-ketosteroidov vylučovaných močom. Môže byť pozorovaná určitá akromegaloidita čŕt tváre a končatín.

Liečba. Používa sa liečba bromidmi (od 0,05 bromidu sodného na dávku 2x denne; ak nie je účinok, dávka sa zvyšuje na 0,2-0,4 denne) až do vymiznutia alebo zmiernenia neurotických javov. Vhodné je užívať lieky rauwolfia, trioxazin, meprotan, andaxin, devincan a pod.

Hormonálna liečba menopauzálnych javov sa vykonáva s prihliadnutím na fázu menopauzy, vek pacienta a zachovanie menštruačnej funkcie.

V prvej fáze menopauzy, charakterizovanej dostatočnou saturáciou estrogénov, v prítomnosti príznakov neurózy, ak je zachovaná menštruačná funkcia, je prípustné použitie malých dávok estrogénov (v súlade s fázou menštruačného cyklu). Estrogény pôsobia na centrálny nervový systém, aktivujú inhibičný kortikálny proces, oslabený počas menopauzy. V prvej polovici medzimenštruačného obdobia sa predpisuje folikulín 1000 IU do svalov denne počas 12-14 dní alebo oktestrol jedna tableta (10 000IU) 1-2-krát denne.

V prípade funkčného krvácania maternice môžete užívať progesterón 5-10 jednotiek intramuskulárne počas 5-6 dní a testosterón propionát 25 mg intramuskulárne 2-krát týždenne (celkovo 6-8 injekcií) alebo metyltestosterón 0,005 1-2-krát denne pod jazyk po dobu 10 dní.

Užívanie progesterónu a androgénov si však vyžaduje osobitnú opatrnosť, pretože je známe, že u žien dochádza k psychoneurotickým zmenám pred menštruáciou, keď je telo nasýtené hormónom žltého telieska. Okrem toho má tento hormón, podobne ako androgény, virilizačnú vlastnosť. Iba pri ťažkej klimakterickej neuróze, keď iné opatrenia vplyvu nemajú žiadny účinok, sa k nim možno uchýliť hormonálne lieky, samozrejme, s úplným ukončením ich používania, ak sa objavia príznaky virilizácie.

V druhej fáze menopauzy, keď sú hormonálne hladiny výrazne znížené a nastala pretrvávajúca menopauza, sa pri závažných autonómnych nervových poruchách odporúča použitie nasledujúcich liekov:
folikulu 1000 IU na sval (10-12 injekcií) alebo 3000 IU na sval každý druhý deň (celkovo 8-10 injekcií);
estradioldipropionát 10 000 IU do svalov 1-2 krát týždenne (spolu 5-6 injekcií);
octestrol alebo sinestrol, 1 tableta (10 000 IU) perorálne 1-2 krát denne počas 2-3 týždňov.

Priebeh liečby estrogénom sa môže opakovať 2-3 krát s prestávkami 4-6 mesiacov. V druhej fáze menopauzy sú predpísané estrogény, ktoré nahradia chýbajúci folikulárny hormón.

V tretej fáze menopauzy sa estrogény používajú na potlačenie funkcie hypofýzy a zníženie tvorby gonadotropných hormónov. Preto sa mužské a ženské pohlavné hormóny kombinujú podľa nasledujúcej schémy: testosterón propionát 25 mg intramuskulárne trikrát týždenne (spolu 6-8 injekcií) alebo metyltestosterón 0,005 pod jazyk 2-3 krát denne počas 3-4 týždňov; Je tiež vhodné užívať metylandrostenediol 25 mg denne počas 10-12 dní; folikulu 3000 IU do svalov 2-krát týždenne (spolu 6-8 injekcií) alebo oktestrol alebo sinestrol 1 tableta (10000 IU) 1-2-krát denne počas 3-4 týždňov.

Pri estrogénovej terapii je potrebné sledovať stupeň saturácie organizmu estrogénom zmenou cytologického obrazu pošvového náteru alebo iným z opísaných vyšetrení.

Ak príznaky menopauzálnej neurózy zmiznú pred ukončením liečby, dávka estrogénu sa zníži.

Kontraindikácie pri používaní pohlavných hormónov sú novotvary pohlavných orgánov a mliečnych žliaz (v minulosti alebo v súčasnosti), ako aj opakované krvácanie z maternice.

Hormonálna liečba musí byť kombinovaná s užívaním sedatív, elimináciou, ak je to možné, všetkých faktorov traumatických pre nervový systém, dodržiavaním hodín a dní pokoja, rozumným využívaním dovoleniek, normálnym spánkom, fyzioterapeutickými postupmi a racionálnou psychoterapiou.

Táto časť načrtáva moderné predstavy o fyziologickej menopauze a príčinách patologického priebehu menopauzy. Prezentujú sa údaje o zvláštnostiach priebehu somatických a gynekologických ochorení v menopauzálnom období (cukrovka, hypertenzia, metabolické poruchy, nádorové a zápalové ochorenia pohlavných orgánov) a určuje sa taktika liečby pacientov. Zvažujú sa otázky predikcie, diagnostiky a prevencie patologickej menopauzy.

Sekcia je určená pre gynekológov, terapeutov, psychoneurológov a neurológov.

Predslov

Problém ľudského starnutia priťahoval pozornosť vynikajúcich mysliteľov ľudstva už od staroveku. V druhej polovici 20. storočia sa tento problém stal obzvlášť aktuálnym vzhľadom na to, že vo vekovej štruktúre obyvateľstva nastali výrazné zmeny – predĺžila sa stredná dĺžka života. V dôsledku toho sa predĺžilo trvanie menopauzy. V tomto smere je pochopiteľný zvyšujúci sa záujem o toto obdobie života, predovšetkým z hľadiska zachovania zdravia.

Diagnostika a liečba patologických stavov počas menopauzy má určité špecifiká, ktoré pôrodníci-gynekológovia nie vždy berú do úvahy. Zvláštnosti tohto obdobia spočívajú predovšetkým v tom, že práve v tomto období vznikajú alebo sa prejavujú mnohé choroby: benígne a zhubné nádory, psychózy, neurózy, diabetes mellitus, obezita, dysfunkcia žliaz s vnútornou sekréciou, vegetatívno-cievne poruchy a pod. Klinické príznaky týchto ochorení môžu byť podobné prejavom starnutia organizmu a patologickému priebehu menopauzy, pri iných slovami, povaha prejavov mnohých chorôb a zmien súvisiacich s vekom môže byť prakticky rovnaká, zatiaľ čo metódy liečby by sa mali zásadne líšiť.

V tejto súvislosti bolo cieľom tejto práce predovšetkým prezentovať údaje o fyziologických a patologických zmenách súvisiacich s vekom v organizme žien, najmä v reprodukčnom systéme počas starnutia. Vysoká frekvencia patologického priebehu klimaktéria a chorôb v tomto období života zaväzuje lekárov venovať osobitnú pozornosť prevencii patologického priebehu menopauzy. V tejto súvislosti sa zdalo vhodné venovať sa tomuto aspektu uvažovaného problému podrobnejšie. Patologické procesy vyvíjajúce sa počas menopauzy sú často spôsobené nie vždy opodstatnenými symptomatická terapia, preto knihe venuje veľkú pozornosť odlišná diagnóza a metódy patogeneticky založenej terapie.

Sekcia je napísaná na základe údajov z literatúry, osobnej dlhodobej skúsenosti autorky a výsledkov výskumu realizovaného pod vedením autorky 25 rokov na endokrinologickom oddelení Celoodborového centra pre zdravie matiek a detí Ministerstva ZSSR. zdravia.

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Uverejnené dňa http://www.allbest.ru/

Severná štátna lekárska univerzita

Katedra stredného odborného vzdelávania

Kurz: Dospelosť

Téma: Menopauza u mužov a žien

Dokončila Lashina V.P.

Žiak 1. ročníka, 2. skupina LD

Archangeľsk 2014

Úvod

1. Čo je menopauza?

Záver

Bibliografia

Úvod

Obdobie klimaktéria ako celok možno považovať predovšetkým za obdobie zložitých zmien súvisiacich s vekom neurohumorálna regulácia spojené s poklesom reprodukčných funkcií. Menopauza sa vyskytuje u žien aj mužov, no u mužov nastáva neskôr a vyvíja sa pomalšie. U žien sa obdobie menopauzy vyskytuje skôr, akútnejšie a je oveľa výraznejšie, čo uľahčuje štúdium.

Výskyt menopauzy a vývoj patologických procesov súvisiacich s vekom je spojený s príčinou a závisí od spoločné faktory, t.j. sú spojené jedným mechanizmom - mechanizmom starnutia. Napriek významnému pokroku dosiahnutému v skúmaní problému starnutia, vzhľadom na veľkú zložitosť problému, zostáva veľa nejasných otázok a stále neexistujú všeobecne akceptované predstavy o modeloch zmien súvisiacich s vekom. Vzhľadom na zhodu vývojových mechanizmov a jasnosť prejavov je obdobie menopauzy vhodným modelom na štúdium týchto vzorcov; analýza procesov vyskytujúcich sa počas obdobia prispôsobenia súvisiaceho s vekom nám umožňuje zistiť, prečo sa telo mení s vekom.

S vekom sa u mužov aj u žien objavuje menopauza, o jej príčinách, symptómoch a liečbe budem hovoriť v mojej eseji.

1. Čo je menopauza?

Menopauza, menopauza, menopauza (z gréckeho klimakter - stupeň rebríka, vek rozhodujúci moment) - obdobie v živote biologického jedinca, charakterizované involúciou, zánikom funkcie reprodukčného systému, ku ktorému dochádza v súvislosti so zmenami súvisiacimi s vekom.

Menopauza sa u mužov a žien vyskytuje odlišne: ženy: 40 - 50 rokov, muži - 50 - 60.

Z hľadiska závažnosti prebieha menopauza u oboch pohlaví rozdielne, pre ženy je bolestivejšia. Ženy strácajú reprodukčnú funkciu.

2. Menopauza u mužov a žien

2.1 Menopauza u mužov

Menopauza je podľa andrologičky prirodzenou etapou života každého človeka. V dôsledku poklesu hladiny hlavného mužského hormónu – testosterónu, dochádza k postupnému prechodu od puberty k poklesu sexuálnych funkcií. Lekári tomu hovoria andropauza alebo mužská menopauza. Začína okolo 50-60 roku života.

Ako muž starne, dochádza k prirodzeným zmenám v jednej z najdôležitejších častí mozgu – hypotalame. Je to on, kto reguluje činnosť hlavnej endokrinnej žľazy - hypofýzy. V dôsledku toho je narušená tvorba hormónov hypofýzou, ktoré stimulujú činnosť mužských pohlavných žliaz – teda semenníkov. Tiež starnú, pretože tkanivo sa postupne nahrádza spojivovým a tukovým tkanivom.

2.1.1 Príčiny menopauzy u mužov

V dôsledku zmien vo fungovaní pohlavných žliaz v mužskom tele sa znižuje funkcia produkcie androgénneho hormónu. Menopauza nastáva u mužov spravidla medzi 40. a 60. rokom života. Dá sa to rozpoznať alebo nie, ale nemôžete sa hádať s prírodou - v semenníkoch dochádza k nezvratným zmenám.

Mužskú menopauzu možno jednoducho nazvať aj fyziologickým procesom starnutia organizmu. Teda prirodzený proces. Alarm by sa mal spustiť, keď je mužská menopauza sprevádzaná závažným zhoršením zdravotného stavu, ak k nej dôjde pred 45. rokom života (skoro) alebo po 60. roku života (neskoro).

Neskorá menopauza však nie je veľký problém, muž je dokonca rád, že zostáva dlhší čas mladý v každom zmysle slova. Osobitné obavy by mala spôsobiť patologická menopauza, ktorá je sprevádzaná zmenami vo fungovaní genitourinárneho a kardiovaskulárneho systému tela. S týmto stavom môžu byť spojené aj neurotické poruchy.

Tiež má mužský hormón testosterón dôležité poslanie: reguluje činnosť semenníkov, ich príveskov, semenných vačkov a prostaty. Stimuluje produkciu spermií a dokonca určuje libido, sexuálne vzrušenie a intenzitu orgazmu.

Urýchliť a skomplikovať antropopauzu rôzne choroby. Pri hypertenzii, ateroskleróze, cukrovke a alkoholizme staroba človeka nečakane berie a dáva o sebe naplno vedieť.

2.1.2 Príznaky menopauzy u mužov

Príznaky menopauzy u mužov a žien sú veľmi podobné. Hlavné sú: rýchly tep srdca; závraty; „návaly horúčavy“, pri ktorých pokožka tváre a rúk sčervenie; Zmeny krvného tlaku sú možné, čo ohrozuje rozvoj hypertenzie.

Treba poznamenať, že kedy fyzická aktivita a psycho-emocionálne zmeny, všetky tieto príznaky sa prejavujú jasnejšie a ich následky môžu byť závažnejšie.

Najdôležitejšie však je, že väčšina mužov (až asi 90 %) zaznamenáva pokles libida. Niektorí muži postupne strácajú potenciu, pohlavný styk sa skracuje, ejakulácia nastáva rýchlejšie a objem spermií klesá. Zástupcovia silnejšej polovice ľudstva to všetko znášajú veľmi bolestne. A ako viete, silné emocionálne zážitky len zhoršujú situáciu - prinajmenšom nadmerné vzrušenie nikdy nezlepšilo ani jeden sexuálny akt.

Prejavy menopauzy môžu zahŕňať aj zmenu mužského vzhľadu – ochabnutú kožu a svaly, tukové zásoby na bokoch a zadku, niekedy aj zväčšenie prsných žliaz. Ale, samozrejme, všetci muži pociťujú príznaky menopauzy veľmi individuálne.

2.1.3 Liečba menopauzy u mužov

Výskyt príznakov signalizujúcich prítomnosť menopauzy by mal muža vyprovokovať k zamysleniu zdravým spôsobomživota. Môže to znieť triviálne, ale dostatok odpočinku aktívny obrázokživot, pohyb, prechádzky čerstvý vzduch, správna výživa a kontrola hmotnosti – to všetko zabezpečuje dobré zdravie.

Okrem toho musíte absolvovať vyšetrenie u lekára. Koniec koncov, prítomnosť nepríjemných symptómov môže signalizovať nielen problémy v sexuálnej sfére. Choroby kardiovaskulárneho systému tiež nemožno nechať na náhodu.

Okrem toho môže lekár predpísať špeciálne vyšetrenie, najmä ultrazvuk prostaty, ako aj krvný test, ktorý odhalí prostatický špecifický antigén. Na základe výsledkov vyšetrenia môže byť okrem odporúčaní o zdravom životnom štýle predpísaný aj muž medikamentózna terapia vrátane antidepresív alebo sedatív, biogénnych adaptogénov a hormonálnych liekov.

2.2 Menopauza u žien

Počas menopauzy sa ženské telo funkčne rekonštruuje novým spôsobom: počatie a narodenie dieťaťa už nie je súčasťou jeho „povinností“, takže ženský reprodukčný systém postupne mizne. Vaječníky sa pripravujú na upustenie od svojich právomocí, čomu napomáhajú hormonálne zmeny v tele – estrogénu sa tvorí čoraz menej. Keď menopauza skončí, možnosť otehotnenia bude navždy minulosťou. Mnohé ženy to preto znášajú veľmi ťažko.

Menopauza sa považuje za začiatok starnutia a vädnutia ženy, čo v skutočnosti nie je úplne pravda. O správny prístup a postoj k problematike, ako aj s predstihom pripravy na nadchadzajuce zmeny moze zena v tomto case vycitit vsetko kúzlo života. Psychologický postoj zohráva veľkú úlohu.

Ako prirodzený biologický proces je menopauza nevyhnutná: každá žena, ktorá sa dožila tohto veku, je „odsúdená“ prežiť túto dobu. Ako však prežiť, to je otázka, ktorá do značnej miery závisí od každého z nás. A na nevyhnutné sa treba začať pripravovať už od útleho veku.

Menopauza neprichádza náhle, hoci si to mnohí myslia. Rozvíja sa a naberá na sile postupne, prechádzajúc od jedného prejavu k druhému.

Odborníci hovoria o 3 obdobiach menopauzy:

· premenopauza – keď sa začnú objavovať určité poruchy a poruchy, z ktorých jedna z najvýznamnejších sa považuje za narušenie pravidelnosti menštruačného cyklu; reprodukčná funkcia postupne mizne, ale tehotenstvo je stále možné, takže nemôžete prestať používať ochranu;

· menopauza – poznačená začiatkom poslednej menštruácie v živote ženy. Hovorí sa, že menopauza nastane, keď nie je pozorovaný menštruačný výtok počas 12 po sebe nasledujúcich mesiacov;

· postmenopauza – nastáva po menopauze, teda po roku od poslednej menštruácie, a trvá až do úplného zastavenia funkcie vaječníkov.

Celé obdobie menopauzy trvá približne 10-15 rokov.

U všetkých žien sa menopauza vyskytuje v rôznom veku a môže mať individuálne rozdiely v prejavoch a trvaní. Po mnoho storočí však vedci z oblasti medicíny zaznamenali, že v priemere k tomuto bodu obratu dochádza medzi 45. a 55. rokom života.

Existuje aj špeciálny typ menopauzy – umelá alebo chirurgická, spôsobená chirurgickým odstránením vaječníkov a/alebo maternice v mladom reprodukčnom veku.

2.2.1 Príčiny menopauzy u žien

Od okamihu puberty až do okamihu nástupu menopauzy prechádza ženské telo každý mesiac mnohými zmenami. Pravidelne v ženské vaječníky Dozrieva folikul, z ktorého sa „narodí“ vajíčko pripravené na oplodnenie a uvoľní sa do brušnej dutiny v očakávaní spermie. Do tejto chvíle všetku silu ženské telo sú zamerané na vytváranie podmienok priaznivých pre dozrievanie vajíčka: udržiavanie optimálnych teplotných podmienok, požadovanej úrovne vlhkosti atď.

Súčasne s ovuláciou sa telo reorganizuje, aby ďalej chránilo vajíčko, teoreticky oplodnené po jeho uvoľnení. Teraz sa vytvárajú podmienky na udržanie vitálnej aktivity oplodneného vajíčka a poskytnutie možnosti úspešnej implantácie do dutiny maternice. Ak nedôjde k počatiu, ženské telo dostane príkaz „zhasnúť svetlá“ a začne sa pripravovať na ďalší cyklus: začne sa menštruačné krvácanie, po ktorom sa opäť zopakuje pokus uvedomiť si seba ako matku.

Všetky opísané procesy sa vyskytujú pod neustálym vedením hormónov a pod ich prísnou kontrolou.

Je to jednoducho úžasné, ale príroda zabezpečuje aj prirodzené zavŕšenie tohto neustáleho cyklického opakovania: narodenie dieťaťa v zrelom a starobe je nielen neprirodzené, ale aj nebezpečné – pre ženu aj pre potomka. To je dôvod, prečo schopnosť počať a porodiť deti (reprodukčná funkcia) v priebehu rokov klesá, čo sa nazýva menopauza.

Hlavným dôvodom nástupu menopauzy je možno zníženie produkcie pohlavných hormónov a výsledná zmena hormonálneho pozadia ženy. Tento proces začína od častí centrálneho nervového systému, kde sú naprogramované všetky prirodzené procesy.

Nástup menopauzy je daný geneticky, ale priebeh tohto obdobia veľmi závisí od toho, ako sa žena celý život starala o svoje zdravie a v akom stave sa nachádzala pri vstupe do menopauzy.

2.2.2 Príznaky menopauzy u žien

Najvýraznejšie a najcharakteristickejšie príznaky sa objavujú v prvej fáze menopauzy – premenopauze. Sú to zmeny nielen na fyziologickej, ale aj mentálnej úrovni.

Všetko môže začať všeobecnou nevoľnosťou, ktorá sa opakuje s rôznou pravidelnosťou a prejavuje sa iným súborom symptómov. Zaznamenávajú sa bolesti hlavy, pociťuje sa slabosť a závraty, znižuje sa pracovná schopnosť, objavuje sa nespavosť a pozorujú sa skoky krvného tlaku, zvyčajne nahor.

Najmarkantnejším príznakom sprevádzajúcim menopauzu sú takzvané návaly horúčavy, kedy koža hornej časti tela – tváre, krku, hrudníka, zadnej časti hlavy ženy – náhle sčervenie náhlym nástupom tepla. Návaly tepla sú sprevádzané rýchlym zvýšením telesnej teploty (s následným poklesom), zimnicou, nadmerným potením, migrénami, dýchacími ťažkosťami, zrýchleným tepom až záchvatmi paniky a strachu – tento stav pretrváva niekoľko minút a rovnako náhle zmizne . Najdesivejšia a najvyčerpávajúcejšia vec sú prílivy, ktoré sa valia v noci. Vo všeobecnosti sa môžu vyskytnúť niekoľko desiatokkrát denne, čo skutočne oslabuje ženu.

Medzi najčastejšie sprievody menopauzy patrí aj množstvo porúch, chorôb a syndrómov spojených s fungovaním končatín. Reumatizmus, artróza sa prebúdza, v rukách a nohách pociťujete necitlivosť, brnenie, chvenie alebo bolesť. Z dlhodobého hľadiska sa u mnohých žien vyskytne osteoporóza, ak sa celý život nestarajú o pravidelné dopĺňanie vápnika.

Zároveň trpí nervový systém nielen dámy, ale aj všetkých okolo nej. Zaužívaný stereotyp, že žena v menopauze sa vyznačuje zvýšenou podráždenosťou, úzkosťou, často priam neznesiteľnou nervozitou a podozrievavosťou a podlieha náhlym bezpríčinným zmenám nálad, má opodstatnený základ.

Zmeny v sexuálnom živote, samozrejme, tiež nezostanú nepovšimnuté. V prvom rade sú pozorované premeny ženských pohlavných orgánov: stydké pysky (ako celá sliznica) sa stenčujú a vysušujú, vagína sa zužuje a svrbí, pohlavný styk sa stáva bolestivým a často neprináša uspokojenie, napriek tomu, že sexuálna túžba počas tohto obdobia sa môže výrazne zvýšiť. Oveľa častejšie však ženské sexuálne libido klesá, ako stúpa.

Existujú aj urogenitálne poruchy: nepohodlie a bolesť močového mechúra (najmä pri močení), únik a inkontinencia moču, prolaps panvových orgánov a iné.

Navyše žena začne trpieť dramatickými zmenami vzhľad. Zdá sa, že koža sa za jeden deň vysušila a zvraštila a záchranný prostriedok na bývalom páse narástol za druhým. Niektoré ženy majú nad sebou aj fúzy. horná pera alebo akné na tvári.

Ženské pohlavné hormóny sú síce produkované v dostatočnom množstve, no podporujú zachovanie postavy a zabezpečujú rozloženie tuku podľa ženského typu – s dôrazom na hrudník a boky. Je iróniou, že ženy si túto vlastnosť málo vážia, až kým sa situácia neobráti naruby: keď mužské pohlavné hormóny získajú výsadu, tukové tkanivo sa začne prerozdeľovať podľa mužského typu smerom do strán a brucha. V priebehu tohto procesu zmizne nielen postava, ale spolu s ňou aj prsia: žľazové tkanivo nahrádza ho spojivové a tukové tkanivo, čo spôsobuje, že prsia strácajú svoju elasticitu a citeľne ochabujú.

Čo sa týka nadváhy, počas menopauzy sa objavuje aj v dôsledku zmien chemických reakcií v tele. Kvôli nedostatku ženských pohlavných hormónov (estrogénov) sa musia „extrahovať“ z mužských (androgénov), čo sa stáva náročný proces možno len v tukovom tkanive, preto sa „pole pre aktivitu“ tak usilovne pripravuje vo forme tukových usadenín.

2.2.3 Liečba menopauzy u žien

Najsprávnejšie by bolo, samozrejme, zabrániť ťažký priebeh menopauza. Dá sa to urobiť okrem iného aj pomocou prírodných fytohormonálnych prípravkov alebo doplnkov stravy s obsahom ženských rastlinných hormónov. Ale ak to príde do ťažkého štádia menopauzy, potom je nepravdepodobné, že by to žena zvládla bez pomoci lekárov. Liečba menopauzy nielenže zníži násilné prejavy symptómov, ale pomôže telu predĺžiť obdobie mladosti.

Lekári vždy zdôrazňujú, že menopauza nie je choroba, ale len prirodzená etapa vývoja ženského tela, nevyhnutná ako povedzme dospievanie. A predsa je liečba menopauzy nevyhnutnosťou, pretože takzvaný menopauzálny syndróm (súbor príznakov charakteristických pre toto obdobie) výrazne zhoršuje kvalitu života ženy.

Liečba menopauzy môže a mala by byť vykonávaná iba odborníkmi, pretože je veľmi špecifická a vyžaduje si osobitný prístup. Žena by mala určite kontaktovať gynekológa-endokrinológa, ktorý sa takouto problematikou zaoberá, ako aj mamológa. To by sa malo robiť už vo veku 40-45 rokov na preventívne prehliadky: čím skôr sa žena začne o seba starať, tým ľahšie vstúpi do menopauzy a prežije ju s minimálnou ujmou na zdraví.

Hlavným cieľom liečby menopauzy je zabrániť prudkému poklesu hladiny pohlavných hormónov v ženskom tele, inak sa nedá vyhnúť poruche fungovania hlavných orgánov a systémov. Dá sa to dosiahnuť len pomocou hormonálnej substitučnej terapie (HRT), ktorá je uznávaná ako zlatý štandard vo svete endokrinnej gynekológie.

Súčasne je možné použiť pomocné prostriedky na odstránenie výrazných bolestivých symptómov: bolesti hlavy, nervozita, depresia, nespavosť, krvácanie z maternice, bolesť nôh a iné.

IN komplexná liečba dobrý efekt Fyzioterapia tiež ukazuje.

Záver

Menopauza nie je rozsudok smrti. Týmto obdobím v živote prechádza každý. Na konci menopauzy začína nový život. Ženy sa môžu viac venovať sebe, pretože deti už odrástli, pracovné skúsenosti majú za sebou, „domov“ nechodí von a aj muži majú viac času na svoje záľuby.

Aby ste mali ľahšiu menopauzu v mladosti, musíte sa starať o svoje zdravie: cvičiť, jesť správne jedlo, odmietnuť zlé návyky.

menopauza sexuálna involúcia vek

Bibliografia

1. Fyziológia a patológia ženskej menopauzy, L., 1965

2. Vikhlyaeva E.M., Klimakterický syndróm a jeho liečba, M., 1966

Uverejnené na Allbest.ru

...

Podobné dokumenty

Pojem a príčiny inkontinencie moču u žien a mužov. Liečba pacientov s inkontinenciou moču. Špeciálne fyzické cvičenia na inkontinenciu moču u žien. Zoznam špeciálnych cvičení, ktoré posilňujú svaly brucha a panvového dna (podľa V.E. Vasilyeva).

kurzová práca, pridané 17.12.2013

Počas menopauzy sa často objavujú zmeny, ktoré ovplyvňujú štruktúru a funkciu mnohých orgánov, ako aj vyššie nervová činnosť. Psychoterapia. Diétna terapia. Sedatívna a hormonálna terapia. Predĺženie menštruačnej funkcie u žien.

abstrakt, pridaný 2.10.2009

Pojem a príznaky predmenštruačného syndrómu, jeho príčiny a liečba. Všeobecná charakteristika klimakterického syndrómu, príčiny a formy jeho prejavu. Krvácanie z maternice a nádory ako komplikácie tohto obdobia. Aspekty liečby v tradičnej medicíne.

abstrakt, pridaný 16.01.2011

Príčiny Klinefelterovho syndrómu. Rizikové faktory genetické ochorenie. Mechanizmus jeho vzniku a vývoja, klinické príznaky. Diagnóza žien v neskorom plodnom veku. Abnormality kostného tkaniva. Liečba neplodnosti u mužov.

prezentácia, pridané 04.07.2016

Príčiny ľudskej infekcie kandidózou a jej hlavné prejavy na sliznici úst, čriev a vagíny. Symptómy, diagnostické metódy a znaky liečby ochorenia u mužov a žien. Prevencia rekurentnej vaginálnej kandidózy.

abstrakt, pridaný 24.02.2011

Priemerný vek menopauzy. Prehľad fáz menopauzy. Vegeta-vaskulárne, metabolicko-endokrinné a duševné symptómy klimakterický syndróm. Stupeň jeho závažnosti. Hormonálna a lieková terapia: princípy a indikácie na použitie.

prezentácia, pridané 02.06.2016

Základné funkcie pohybového aparátu. Štruktúra mozgu. Úloha periférneho a autonómneho nervového systému. Klasifikácia zmyslových orgánov človeka. Hlavné príčiny hypoxie. Vlastnosti štruktúry močovej trubice u mužov a žien.

kurzová práca, pridané 21.05.2010

Príznaky kvapavky u mužov. Najčastejšia cesta infekcie. Inkubačná doba, klasifikácia, postihnuté oblasti. Molekulárne biologické diagnostické metódy. Gonokoková faryngitída a gonokoková proktitída. Komplikácie, liečba, prevencia.

prezentácia, pridané 02.07.2015

Chlamýdie: patogenéza, vývojový cyklus. Elementárne a retikulárne teleso. Chlamýdiová infekcia, príznaky u mužov. Chronická chlamýdiová uretritída. Oligospermia, astenospermia, teratospermia. Reiterova choroba: inkubačná doba, diagnostika, liečba.

prezentácia, pridané 20.05.2013

Opis ureaplazmózy, infekčná choroba charakterizované poškodením genitourinárnych orgánov. Rizikové faktory pre rozvoj infekcie ureaplazmou. Príznaky ureaplazmózy u žien a mužov. Základné metódy diagnostiky, liečby a prevencie ochorenia.