Zoznam obzvlášť nebezpečných infekcií za rok. Obzvlášť nebezpečné infekcie - zoznam

Regionálny štát štátom financovaná organizácia zdravie

"Centrum lekárskej prevencie mesta Starý Oskol"

Obmedzenia vstupu a výstupu, odstraňovanie majetku atď.

Odvoz majetku len po dezinfekcii a povolení epidemiológa,

Posilnenie kontroly nad zásobovaním potravinami a vodou,

Normalizácia komunikácie medzi rôznymi skupinami ľudí,

Vykonávanie dezinfekcie, deratizácie a dezinsekcie.

Prevencia obzvlášť nebezpečných infekcií

1. Špecifická prevencia obzvlášť nebezpečné infekcie sa liečia vakcínou. Účelom očkovania je navodiť imunitu voči ochoreniu. Očkovanie môže zabrániť infekcii alebo ju výrazne znížiť Negatívne dôsledky. Očkovanie sa delí na plánované a podľa epidemických indikácií. Vykonáva sa pri antraxe, more, cholere a tularémii.

2. Vykonáva sa núdzová prevencia u osôb, ktorým hrozí obzvlášť nebezpečná nákaza antibakteriálne lieky(antrax).

3. Na prevenciu av prípadoch ochorenia sa používajú imunoglobulíny (antrax).

Prevencia antraxu

Aplikácia vakcíny

Na prevenciu antraxu sa používa živá vakcína. Pracovníci, ktorí sa zaoberajú chovom dobytka, mäsokombinátmi a garbiarňami, podliehajú očkovaniu. Revakcinácia sa vykonáva každý druhý rok.

Použitie antraxového imunoglobulínu

Antraxový imunoglobulín sa používa na prevenciu a liečbu antraxu. Podáva sa až po intradermálnom teste. Pri použití lieku s terapeutický účel antraxový imunoglobulín sa podáva hneď po stanovení diagnózy. O núdzová prevencia antraxový imunoglobulín sa podáva jednorazovo. Liečivo obsahuje protilátky proti patogénu a má antitoxický účinok. Ťažko chorým pacientom sa podáva imunoglobulín na terapeutické účely podľa vitálne znaky pod rúškom prednizónu.

Užívanie antibiotík

Ak je to potrebné pre núdzové indikácie ako preventívne opatrenie používajú sa antibiotiká. Všetky osoby, ktoré sú v kontakte s pacientmi a infikovaným materiálom, podliehajú antibiotickej terapii.

Protiepidemické opatrenia

Identifikácia a prísna evidencia znevýhodnených osád, chovov dobytka a pastvín.

Stanovenie času incidentu a potvrdenie diagnózy.

Identifikácia kontingentu s vysoký stupeň riziko ochorenia a zavedenie kontroly nad núdzovou prevenciou.

Lekárske a hygienické opatrenia pre mor

Pacienti s morom a pacienti s podozrením na toto ochorenie sú okamžite transportovaní do špeciálne organizovanej nemocnice. Pacienti s pľúcna forma mory sú umiestnené po jednom v oddelených oddeleniach, bubonický mor - niekoľko na jednom oddelení.

Po prepustení sa pacienti podrobia 3-mesačnému pozorovaniu.

Kontaktné osoby sú sledované 6 dní. Pri kontakte s pacientmi s pľúcnym morom sa kontaktným osobám podáva antibiotická profylaxia.

Prevencia moru(očkovanie)

Preventívna imunizácia populácie sa vykonáva pri zistení masívneho šírenia moru medzi zvieratami a pri zavlečení obzvlášť nebezpečnej nákazy chorým človekom.

Rutinné očkovanie sa vykonáva v regiónoch, kde sa nachádzajú prirodzené endemické ohniská choroby. Používa sa suchá vakcína, ktorá sa aplikuje intradermálne jedenkrát. Po roku je možné vakcínu opätovne podať. Po očkovaní vakcínou proti moru trvá imunita rok.

Očkovanie môže byť univerzálne alebo selektívne – len pre ohrozenú populáciu: chovatelia hospodárskych zvierat, agronómovia, poľovníci, spracovatelia potravín, geológovia atď.

Preočkovať po 6 mesiacoch. osoby ohrozené reinfekciou: pastieri, poľovníci, robotníci poľnohospodárstvo a zamestnanci protimorových ústavov.

Personál údržby dostáva preventívne antibakteriálne ošetrenie.

Protiepidemické opatrenia proti moru

Identifikácia chorého na mor je signálom na okamžitú realizáciu protiepidemických opatrení, medzi ktoré patria:

Vykonávanie karanténnych opatrení. Zavedenie karantény a vymedzenie karanténneho územia vykonáva mimoriadna protiepidemická komisia;

Kontaktné osoby z epidémie moru sú predmetom pozorovania (izolácie) počas šiestich dní;

Uskutočnenie súboru opatrení zameraných na zničenie patogénu (dezinfekcia) a zničenie nosičov patogénu (deratizácia a dezinsekcia).

Pri zistení prirodzeného ohniska moru sa prijmú opatrenia na vyhubenie hlodavcov (deratizácia).

Ak počet hlodavcov žijúcich v blízkosti ľudí presiahne 15% hranicu pre vstup do pascí, prijmú sa opatrenia na ich zničenie.

Existujú dva typy deratizácie: preventívna a deratizačná. Všeobecné hygienické opatrenia ako základ deratizácie by mala vykonávať celá populácia.

Epidemické hrozby a ekonomické škody spôsobené hlodavcami budú minimalizované, ak bude deratizácia vykonaná včas.

Protimorový oblek

Práca v ohnisku moru sa vykonáva v protimorovom obleku. Protimorový oblek je súprava oblečenia, ktorú používa zdravotnícky personál pri výkone práce v podmienkach možnej infekcie obzvlášť nebezpečnou infekciou - morom a kiahňami. Chráni dýchacie orgány, pokožku a sliznice personálu zapojeného do lekárskych a diagnostických procesov. Používajú ho sanitárne a veterinárne služby.

Lekárske, sanitárne a protiepidemické opatrenia pri tularémii

Epidemický dohľad

Epidemický dohľad tularémie je nepretržitý zber a analýza informácií o epizódach a vektoroch ochorenia.

Prevencia tularémie

Na prevenciu tularémie sa používa živá vakcína. Je určený na ochranu ľudí v oblastiach tularémie. Vakcína sa podáva raz, počnúc 7. rokom života.

Protiepidemické opatrenia pri tularémii

Protiepidemické opatrenia pri tularémii sú zamerané na realizáciu súboru opatrení, ktorých účelom je zničenie pôvodcu ochorenia (dezinfekcia) a zničenie nosičov pôvodcu ochorenia (deratizácia a dezinsekcia).

Preventívne opatrenia

Protiepidemické opatrenia vykonané včas a v plne, môže viesť k rýchlemu zastaveniu šírenia obzvlášť nebezpečných infekcií, lokalizovať a eliminovať epidemické zameranie V čo najskôr. Prevencia obzvlášť nebezpečných nákaz – moru, cholery, antraxu a tularémie je zameraná na ochranu územia nášho štátu pred šírením obzvlášť nebezpečných nákaz.

Hlavná literatúra

1. Bogomolov B.P. Odlišná diagnóza infekčné choroby. 2000

2. Lobzina Yu.V. Vybrané problémy v liečbe infekčných pacientov. 2005

3. Vladimírová A.G. Infekčné choroby. 1997

Zvlášť nebezpečné infekcie sú choroby infekčnej povahy, ktoré predstavujú extrémne epidemické nebezpečenstvo pre ostatných.

Obzvlášť nebezpečné nákazy sa objavujú náhle, šíria sa rýchlosťou blesku a pokrývajú značnú časť populácie v čo najkratšom čase. Takéto infekcie sa vyskytujú s výrazným klinický obraz, majú spravidla ťažký priebeh a vysokú úmrtnosť.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) do dnešného dňa zaradila do zoznamu obzvlášť nebezpečných infekcií viac ako 100 chorôb.

Bol vytvorený aj zoznam karanténnych infekcií: detská obrna, mor (pneumonická forma), cholera, žltá zimnica, kiahne, ebola a marburská horúčka, chrípka (nový podtyp), akútny respiračný syndróm (TARS).

V krajinách s horúcim podnebím sú bežné obzvlášť nebezpečné infekčné choroby, ako je cholera, horúčka dengue, zika, žltá zimnica, mor, malária a mnohé ďalšie. Každý rok v Ruská federácia Registrujú sa importované prípady malárie a tropických helmintiáz.

Každý rok okolo 10-13 miliónov. ruských občanov cestuje do zahraničia za účelom cestovného ruchu a asi 1 milión občanov na služobné cesty. Viac ako 3,5 milióna cudzincov prichádza do našej krajiny za účelom cestovného ruchu a podnikania, a to aj z krajín s nestabilnou epidemiologickou situáciou.

Zoznam obzvlášť nebezpečných infekcií pre Rusko:

Mor

Cholera

Kiahne

Žltá zimnica

antrax

Tularémia

K infekcii dochádza cez kožu buď v dôsledku blšieho uhryznutia, alebo keď sa tyčinky moru dostanú do rany, keď koža(rozrezávanie tiel infikovaných zvierat, sťahovanie kože). Najbežnejšia forma moru pri infekcii cez kožu je bubonická. V tomto prípade sa patogén zdržiava v lymfatickej uzline najbližšie k miestu uhryznutia, táto uzlina sa zapáli, stane sa viditeľnou a bolestivou. Zdurenie lymfatických uzlín sa nazýva bubo.

Aby ste sa ochránili pred nákazou morom, musíte:

Neodpočívajte v blízkosti nory hlodavcov

Vyhnite sa kontaktu s chorými ľuďmi, najmä s tými, ktorí majú akútne horúčky

Keď telesná teplota stúpa alebo stúpa lymfatické uzliny Okamžite navštívte lekára.

K infekcii dochádza kontaktom s infikovanými hlodavcami (chytanie, rozrezávanie tiel, sťahovanie kože) a vodou kontaminovanou sekrétmi hlodavcov. Patogén vstupuje do ľudskej krvi cez nechránenú pokožku rúk. Pri poľnohospodárskych prácach - pri zbere úrody, pri konzumácii potravy, ktorej sa dotkli myši s tularémiou, pri konzumácii nedostatočne tepelne upraveného mäsa. Pri pití kontaminovanej vody z otvorených nádrží (napríklad choré zvieratá sa môžu dostať do studne pri uštipnutí článkonožcami cicajúcimi krv (komáre, kone, kliešte).

Ako sa chrániť?

1 – očkovanie. Vykonáva sa podľa epidemiologických indikácií.

2 – deratizácia; ochrana potravín počas skladovania; používanie ochranného odevu.

Zdrojom nákazy sú choré zvieratá. Chorí ľudia nie sú nákazliví.

Výskyt je prevažne profesionálneho charakteru, evidujú sa jednotlivé a skupinové prípady v r vidiecke oblasti v období leto-jeseň, ale možné kedykoľvek počas roka.

Zdrojom infekcie sú hospodárske zvieratá, ktoré sú choré alebo uhynuté na antrax. Infekcia sa prenáša mikrotraumou, konzumáciou potravín, ktoré neprešli tepelnou úpravou, vzdušným prachom a tiež uštipnutím hmyzom (mouchami).

Ako sa chrániť?

1. Špecifická prevencia pri epidemických indikáciách.

2. Očkovanie domácich zvierat.

3. Dodržiavanie pravidiel pre pochovávanie uhynutých zvierat a budovanie pohrebísk dobytka;

4. Dodržiavanie bezpečnostných predpisov pri práci s hospodárskymi zvieratami a živočíšnymi surovinami.

5. Mäso a mlieko chorých zvierat podliehajú zničeniu a kože, vlna a štetiny sa dezinfikujú.

6. Osoby vystavené riziku nákazy podliehajú lekárskemu dohľadu po dobu 2 týždňov. Absolvujú núdzovú chemoprofylaxiu.

7. Pri podozrení na ochorenie je potrebná urgentná hospitalizácia.

8. Záverečná dezinfekcia sa vykonáva v miestnosti, kde bol pacient.

K infekcii dochádza prostredníctvom vody, produkty na jedenie, predmety, ruky kontaminované vibrios cholerou.

Ak chcete chrániť seba a ostatných pred infekciou cholerou, musíte:

Pred cestou do krajín postihnutých cholerou sa dajte zaočkovať.

Je potrebné dôsledne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny - umývanie rúk.

Jedlo musí byť chránené pred muchami.

Ak sa objaví hnačka, okamžite vyhľadajte lekára.

Pôvodca infekcie sa prenáša kontaktom, vzdušnými kvapôčkami, od zdravých nosičov, je schopný zostať životaschopný na oblečení a posteľnej bielizni.

Symptómy: všeobecná intoxikácia, charakteristické vyrážky pokrývajúce kožu a sliznice. Pacienti, ktorí mali čiastočné alebo čiastočné ovčie kiahne Celková strata videnie a takmer vo všetkých prípadoch zostávajú jazvy po vredoch.

1. Očkovanie proti kiahňam

2. Nenavštevovať preplnené miesta, nevstupovať do priestorov, kde sa nachádzajú osoby s akútnymi horúčkami.

3. Pri nevoľnosti, celkovej slabosti, bolesti hrdla alebo pri zvýšení teploty ihneď vyhľadajte lekára.

Pri bleskovo rýchlej forme ochorenia pacient po 3-4 dňoch zomiera.

Komplikácie choroby - gangréna končatín, mäkkých tkanív; sepsa (v prípade sekundárnej infekcie).

Ako sa chrániť?

1. Pri cestách do krajín zasiahnutých žltou zimnicou sa dajte očkovať, ktoré chráni pred ochorením na 10 rokov. Očkovanie sa vykonáva 30 dní pred plánovanou cestou

2. Chráňte sa pred uštipnutím komármi, chráňte miesta na odpočinok sieťkami, tesne zatvorte okná a dvere.

Počas dovolenky sa vyhnite návšteve močaristých oblastí, lesov a parkov s hustou vegetáciou. Ak nie je možné vyhnúť sa návšteve, noste oblečenie, ktoré zabráni možnosti bodnutia hmyzom - dlhé rukávy, nohavice, čiapka.

Ako zabrániť uhryznutiu hmyzom:

Existujú 2 hlavné spôsoby prevencie uhryznutia hmyzom – repelenty a ostražitosť (vyhýbanie sa uhryznutiu).

Priestory musia mať na oknách a dverách mreže, ak nie sú, okná musia byť zatvorené. Vhodné je mať klimatizáciu.

Aplikujte repelent na pokožku každé 3-4 hodiny medzi súmrakom a úsvitom.

Ak sa do miestnosti dostanú komáre, nad posteľami by mala byť sieťka, zastrčená pod matracom, dbajte na to, aby sieťka nebola roztrhnutá a neboli pod ňou komáre.

V miestnostiach určených na spanie používajte aerosóly a špeciálne špirály

Oblečenie musí byť zatvorené.

Ak sa objavia príznaky infekčná choroba(nevoľnosť, horúčka, bolesť hlavy), detekcia stôp po uhryznutí hmyzom sajúcim krv, výskyt vyrážok alebo iných kožné prejavy- okamžite vyhľadajte lekára.

Nebezpečné patogénne baktérie by mali byť dobre známe nielen lekárom a zdravotníckym orgánom, ale aj obyvateľstvu – aby všetci spoločne mohli účinnejšie bojovať s chorobami. To bol základ pre Svetovú zdravotnícku organizáciu (WHO), ktorá zverejnila zoznam 12 skupín baktérií, ktoré sú vysoko odolné voči antibiotikám a predstavujú „osobitnú hrozbu pre ľudské zdravie“. Ako sa uvádza v sídle WHO v Ženeve, zverejnenie tohto zoznamu je určené na podporu výskumu a vývoja nových antibiotík.

"Ide o nový nástroj, ktorý poskytuje výskumnú a vývojovú reakciu na naliehavé potreby verejného zdravia," povedal Asst. generálny riaditeľ WHO zdravotnícke systémy a inovácie Marie-Paule Quiny. „Rezistencia na antibiotiká stúpa a my sa od nej rýchlo vzďaľujeme možné možnosti liečbu," varovala. Keeney povedal, že trh nemôže čakať, kým zareaguje na potrebu nových liekov, pretože potom "najnaliehavejšie potrebné antibiotiká nebudú vyvinuté včas."
Zoznam definuje tri kategórie baktérií podľa stupňa ich nebezpečnosti a podľa toho aj naliehavosti úlohy vývoja antibiotík proti nim – mimoriadne vysoká, vysoká a stredná priorita. WHO zdôrazňuje, že najnebezpečnejšou skupinou sú baktérie, ktoré sú odolné voči množstvu liekov, čo predstavuje hrozbu ich rozšírenia v nemocniciach medzi pacientov, ktorí vyžadujú rôzne prístroje, ako sú krvné katétre. Ide najmä o baktérie - Acinetobater, Pseudomonas a druhy Enterbacteriaceae (vrátane Klebsiella, E. coli, Serratia a Proteus). Môžu spôsobiť akútne a často smrteľné infekčné choroby, ako je zápal pľúc, zdôrazňujú odborníci a upozorňujú na odolnosť týchto baktérií voči „širokej skupine antibiotík“.
Do druhej a tretej kategórie – vysoké a priemerná úroveň priorita vo vývoji antibiotík - WHO uvádza baktérie, ktorých rezistencia voči liekom sa zvyšuje. Spôsobujú najmä ochorenia ako kvapavka a otrava jedlom spôsobené salmonelou.
Pôvodcovia tuberkulózy, ktorých odolnosť voči liekom sa v priebehu rokov tiež zvyšuje, nie sú zaradení do zoznamu WHO, pretože boj proti tejto chorobe sa uskutočňuje v rámci špeciálne programy organizácií. Baktérie steptococcus A a B, ako aj chlamýdie tiež v zozname chýbajú, pretože „majú slabú odolnosť voči existujúcej liečby a v súčasnosti nepredstavujú významné riziko pre verejné zdravie.“

Infekcia patológiou, ako je cholera, antrax, žltá zimnica, tularémia a vtáčia chrípka, je nebezpečná nielen pre samotného pacienta, ale aj pre jeho okolie. Tieto OI sú vysoko nákazlivé a vysoko smrteľné.

Medzi mnohými infekčnými chorobami existuje skupina nazývaná „obzvlášť nebezpečné infekcie“. Majú medzinárodný význam a laboratóriá v mnohých krajinách vyvíjajú metódy prevencie a boja proti OI. Aké sú tieto infekcie a ako sa vyznačujú?

Koncept obzvlášť nebezpečných infekcií (karanténa) vyvinula Svetová zdravotnícka organizácia. Tento zoznam samostatne obsahuje niekoľko infekčných chorôb, ktoré sa vyznačujú vysokou endemicitou, ťažký priebeh a vysoká úmrtnosť.

Obzvlášť nebezpečné infekcie, ktorých zoznam sa podľa WHO trochu líši od domácej klasifikácie, zahŕňa tieto choroby:

mor;
cholera;
ovčie kiahne;
žltá zimnica;
antrax;
tularémia;
vtáčia chrípka.

Prvé štyri infekcie sú medzinárodné tularémia a antrax sú pre Rusko nebezpečné infekčné choroby.

Mikrobiologické organizácie a laboratóriá vyvíjajú opatrenia na prevenciu a kontrolu týchto chorôb. Sleduje sa teda cirkulácia patogénov v prírode a pohyb zdrojov infekcií medzi krajinami.

V každom veľké mesto Existuje laboratórium pre obzvlášť nebezpečné infekcie. Keď sa zistí takáto choroba, táto organizácia začne pracovať na zabránení cirkulácie patológie.

Problémy obzvlášť nebezpečných infekcií spočívajú v ťažkostiach ich diagnostiky a liečby v krajinách tretieho sveta. Doposiaľ tam zostáva najvyššia úmrtnosť pre nedostatočný rozvoj medicíny a nedostatok lieky. Táto situácia si vyžaduje intenzívnu prácu na zlepšení zdravotníckych služieb.

Táto patológia je zoonotická infekcia s prirodzeným ohniskom. Svojou závažnosťou je zaradený do skupiny karanténnych infekcií.

Zdrojom nákazy sú hlodavce, pacienti s poškodením pľúc. Existuje niekoľko ciest infekcie. Choroba začína akútne, s vysoká horúčka. Najbežnejšie formy ochorenia sú bubonické a pľúcne. Vyskytujú sa po kontakte s infikovaným materiálom.

Ako mor postupuje, lymfatické uzliny sa zväčšujú, zapália sa a hnisajú. V pľúcnej forme sa rýchlo rozvíja respiračné zlyhanie a osoba zomrie v priebehu niekoľkých hodín. Táto forma sa považuje za nevyliečiteľnú a akékoľvek použité prostriedky sú zamerané iba na zmiernenie stavu pacienta.

Cholera

Táto infekcia patrí do skupiny črevných infekcií. Od ostatných ochorení tejto kategórie sa líši tým, že spôsobuje veľmi silné hnačky a silnú dehydratáciu. V dôsledku toho sa u pacienta vyvinie hypovolemický šok.

Prenikanie mikróbov do tela nastáva prostredníctvom kontaminovanej vody. Baktéria poškodzuje črevnú stenu. V dôsledku toho sa reabsorpcia vody zastaví a začne odchádzať z tela. Pacient má časté riedke stolice, ktoré pripomínajú ryžovú vodu.

Úmrtnosť závisí od včasnosti diagnózy a začatia liečby.

Smrť môže nastať v dôsledku kardiovaskulárneho zlyhania. Choroba si vyžaduje okamžitú realizáciu súboru opatrení na rehydratáciu pacienta.

Čierne (prírodné) kiahne

Ide o obzvlášť nebezpečnú infekciu vírusového pôvodu. Je charakterizovaný výrazným syndrómom intoxikácie a typickým kožné vyrážky. Dnes sa táto infekcia považuje za porazenú a vírus sa dá zistiť iba v mikrobiologickom laboratóriu.

Zdrojom vírusu čiernych kiahní je chorý človek. Cestou prenosu tejto infekcie sú vzdušné kvapôčky alebo polietavý prach. Okrem toho je možné, že vírus prenikne cez poškodenú kožu a u tehotných žien infekcia plodu cez placentu.

Citlivosť na vírus je extrémne vysoká. Po chorobe sa vytvorí stabilná imunita, ale 0,1 % tých, ktorí sa z choroby vyliečili, môže opäť ochorieť. Infekcia bola predtým hlásená v afrických a ázijských krajinách. Posledný prípad kiahní bol zaznamenaný v roku 1977. Svetová zdravotnícka organizácia vyhlásila víťazstvo nad kiahňami v roku 1980.

Ochorenie trvá asi jeden a pol mesiaca so striedaním štyroch menštruácií. Prvky vyrážky prechádzajú niekoľkými fázami vývoja. Najprv sa vytvorí škvrna, ktorá sa zmení na papulu a vezikulu. Potom sa vytvorí hnisavý pľuzgier, ktorý sa čoskoro pokryje kôrkou. Na slizniciach sa tvoria erózie a vredy. Charakterizovaná ťažkou intoxikáciou. Po dvoch týždňoch začína obdobie na zotavenie. Úmrtnosť pri odlišné typy ovčie kiahne sa pohybovali od 28 % do 100 %.

Žltá zimnica

Ide o ochorenie vírusového pôvodu, prirodzené ložiskové, s akútny priebeh. Infekcia spôsobuje poškodenie pečene a hemoragický syndróm. Laboratóriá rozlišujú dva typy vírusov: endemické, choroboplodný vo voľnej prírode; epidémia – vyvolávanie choroby v mestskej oblasti.

Zdrojom vírusu sú opice, menej často hlodavce. Rozširujú ju komáre. Človek sa nakazí po uštipnutí infikovaným hmyzom. Ľudia môžu ochorieť bez ohľadu na pohlavie a vek. Náchylnosť na infekciu je extrémne vysoká, a vrodená imunita Nie Po chorobe sa vytvára stabilná obrana.

Najčastejšie sa patológia zaznamenáva v krajinách Južnej Ameriky a Afriky. Avšak jednotlivé prípady sa môže vyskytnúť v akejkoľvek oblasti, kde žijú komáre. Šírenie choroby uľahčujú infikovaní ľudia a zvieratá, ktoré sa pohybujú z krajiny do krajiny.

Infikovaná osoba sama o sebe nemôže uvoľniť patogén a nie je nebezpečná pre iných ľudí. Cirkulácia vírusu začína, keď sa objaví nosič, komár.

Podľa charakteru toku sa rozlišujú tri stupne závažnosti a bleskurýchla forma. Choroba začína akútne, s prudkým nárastom teploty. Vysoká horúčka trvá asi tri dni.

Charakteristickým znakom je začervenanie kože tváre a hornej časti krku. Pozoruje sa vstreknutá skléra, opuchnuté viečka a pery. Jazyk je zhrubnutý a červený. Charakteristická je fotofóbia a slzenie. Pečeň a slezina sú výrazne zväčšené a bolestivé. Po niekoľkých dňoch sa vytvorí ikterické sfarbenie kože a slizníc. Stav pacienta sa zhoršuje. Rozvíja sa krvácanie z nosa, ďasien a žalúdka.

Svetlo a priemerný stupeň závažnosť infekcie zvyčajne končí uzdravením. Pri ťažkej forme nastáva smrť na šiesty deň pri bleskovej forme človek zomiera po troch dňoch. Príčinou smrti je zlyhanie viacerých orgánov.

antrax

Obzvlášť nebezpečné infekcie sú antrax. Choroba bakteriálneho pôvodu. Pre svoju nebezpečnosť sa považuje za biologickú zbraň hromadného ničenia.

Pôvodcom je nepohyblivý bacil Bacillus anthracis. Žije v pôde, odkiaľ sa môžu nakaziť domáce zvieratá. Pre človeka sa stávajú zdrojom nákazy – nakazí sa pri práci s nimi. Infekcia vstupuje do ľudského tela vzdušnými kvapôčkami a nutričnou cestou (s jedlom).

Existujú kožné a generalizované formy ochorenia. O kožná forma Vytvára sa charakteristický karbunkul, ktorý je pokrytý čiernou chrastou. Zovšeobecnená forma ovplyvňuje takmer všetko vnútorné orgány. Úmrtnosť v kožnej forme je prakticky nulová a v generalizovanej forme je veľmi vysoká.

Tularémia

Ide o bakteriálnu zoonotickú infekciu. Vyznačuje sa prirodzeným ohniskom. Zdrojom baktérií sú všetky druhy hlodavcov, hovädzí dobytok a ovce.

Patogén sa môže dostať do ľudského tela nasledujúcimi spôsobmi: kontaktom, keď dôjde k priamemu dotyku infikovaných hlodavcov; nutričné, keď človek konzumuje infikované potraviny a vodu; aerosól pri vdýchnutí prachu s baktériami; prenosné - pri uhryznutí infikovaným hmyzom.

V závislosti od toho, ako sa infekcia vyskytla, sa vyvíjajú klinické formy infekcie. Pri vdýchnutí baktérií začína pľúcna forma tularémie. Ak dôjde k infekcii jedlom a vodou, človek ochorie na anginózno-bubonickú a alimentárnu formu. Po uhryznutí vzniká ulcerózno-bubonická forma.

Obzvlášť nebezpečné infekcie spôsobené touto baktériou zaznamenávame hlavne u nás.

Ochorenie sa vyskytuje cyklicky so striedaním štyroch období. Charakterizovaný akútnym nástupom, vysokou horúčkou a malátnosťou. Typickým príznakom je bolesť v krížoch a lýtkových svaloch. Febrilné obdobie môže trvať až mesiac.

Všimnite si vlastnosti vzhľad pacient: opuchnutá tvár, hyperémia a cyanóza kože; skléra injekčne; pacient je v eufórii. Po treťom dni choroby sa u niektorých pacientov objaví makulárna alebo petechiálna vyrážka.

Špecifickým príznakom je poškodenie lymfatických uzlín. Najjasnejšie sa to prejavuje v bubonickej forme. Uzly sa niekoľkokrát zväčšujú a spájajú sa s okolitými tkanivami. Koža nad nimi je zapálená. Prognóza tularémie je priaznivá, úmrtia sa vyskytujú v 1 % prípadov.

Chrípka

Táto infekcia je tiež vírusového pôvodu. Vyznačuje sa sezónnosťou, poškodením dýchacích ciest a vysokým výskytom komplikácií. Pravidelná chrípka infekcia ľudí spôsobená vírusom H1N1 nie je zahrnutá do skupiny karanténnych infekcií.

Do zoznamu obzvlášť nebezpečných infekcií patrí vírus vtáčej chrípky – H5N1. Spôsobuje ťažkú intoxikáciu, poškodenie pľúc s rozvojom syndrómu respiračnej tiesne. Zdrojom nákazy je sťahovavé vodné vtáctvo.

Človek sa nakazí pri starostlivosti o takéto vtáky, ako aj pri konzumácii kontaminovaného mäsa. Okrem toho vírus vykazuje schopnosť cirkulovať medzi ľuďmi.

Choroba začína akútne, vysokou horúčkou. Môže trvať až dva týždne. Tri dni po infekcii sa vyvinie katarálny syndróm. Prejavuje sa ako bronchitída a laryngitída. Počas toho istého obdobia sa väčšina pacientov vyvíja vírusový zápal pľúc. Úmrtnosť dosahuje 80%.

Preventívne opatrenia

Prevenciu obzvlášť nebezpečných infekcií vykonávajú spoločne všetky krajiny patriace do Svetovej zdravotníckej organizácie. Okrem toho každý štát individuálne implementuje súbor preventívnych opatrení.

Problémy obzvlášť nebezpečných infekcií spočívajú v tom, že v dôsledku rozvinutých transportných schopností existuje riziko zavlečenia patogénov týchto chorôb do rozdielne krajiny. Pre prevenciu sa kontrola vykonáva na všetkých hraniciach krajín: na zemi, vo vzduchu, na mori.

Medzinárodný personál Vozidlo, letiská a železničné stanice prechádzajú špeciálnym školením na rozpoznávanie karanténnych infekcií a prijímanie opatrení v tomto smere.

Pri akomkoľvek podozrení na nebezpečnú nákazu u človeka je umiestnený do izolovanej miestnosti a privolaný zdravotná starostlivosť. Okrem toho sa do SES odošle núdzové oznámenie. Izolovaní sú aj zamestnanci, ktorí boli v kontakte s chorým. Každý má predpísané lieky na núdzovú prevenciu.

Indikáciou na jeho ukončenie sú najčastejšie nebezpečné infekcie počas tehotenstva. Všetky vírusy sú schopné preniknúť do placenty a infikovať plod. Zvyčajne zomrie v maternici.

Na liečbu obzvlášť nebezpečných infekcií je osoba umiestnená v samostatnom boxe v nemocnici pre infekčné choroby. Zdravotnícky personál by nemal opustiť nemocnicu počas celej doby liečby. Na vykonávanie lekárskych procedúr a iných prác s pacientom je povinné používať špeciálne ochranné obleky. Používajú sa na ochranu personálu pred infekciou.

Moderná liečba spočíva v použití vhodných antibakteriálnych a antivírusové lieky. Na liečbu sa používajú aj patogénne a symptomatické činidlá.

Tieto infekcie sú nebezpečné s vysokou úmrtnosťou, preto je veľmi dôležité ich pozorovať preventívne akcie. Aby sa znížil výskyt, špecializované laboratóriá pracujú na vytvorení nových vysoko účinných liekov.

Obzvlášť nebezpečné infekcie (EDI) sú vysoko nákazlivé choroby, ktoré sa objavujú náhle a rýchlo sa šíria a pokrývajú veľkú masu populácie v čo najkratšom čase. AIO majú závažný klinický priebeh a vyznačujú sa vysokou mortalitou.

Dnes sa pojem „obzvlášť nebezpečné infekcie“ používa iba v krajinách SNŠ. V iných krajinách sveta sa pod týmto pojmom rozumejú tie, ktoré v medzinárodnom meradle predstavujú extrémne riziko pre zdravie. Zoznam obzvlášť nebezpečných infekcií Svetovej zdravotníckej organizácie v súčasnosti zahŕňa viac ako 100 chorôb. Bol stanovený zoznam karanténnych infekcií.

Skupiny a zoznam obzvlášť nebezpečných infekcií

Karanténne infekcie

Karanténne infekcie (konvenčné) podliehajú medzinárodným sanitárnym dohodám (konvencie – z latinského conventio – zmluva, dohoda). Dohody sú dokumentom, ktorý obsahuje zoznam opatrení na organizáciu prísnej štátnej karantény. Dohoda obmedzuje pohyb pacientov. Štát často využíva na karanténne opatrenia vojenské sily.

Zoznam karanténnych infekcií

detská obrna,
mor (pneumonická forma),
cholera,
kiahne,
Ebola a horúčka Marburg,
chrípka (nový podtyp),
akútny respiračný syndróm (SARS) alebo Sars.

Ryža. 1. Vyhlásenie karantény v ohnisku nákazy.

Napriek tomu, že kiahne sa na Zemi považujú za porazenú chorobu, sú zaradené do zoznamu obzvlášť nebezpečných infekcií, pretože pôvodca tejto choroby môže byť v niektorých krajinách zadržaný v arzenáli. biologické zbrane.

Zoznam obzvlášť nebezpečných infekcií podliehajúcich medzinárodnému dohľadu

týfus a recidivujúca horúčka,
chrípka (nové podtypy),
detská obrna,
malária,
cholera,
mor (pneumonická forma),
žlté a hemoragické horúčky (Lassa, Marburg, Ebola, Západný Níl).

Zoznam obzvlášť nebezpečných infekcií podliehajúcich regionálnemu (národnému) dohľadu

AIDS,
antrax, sopľavka,
melioidóza,
brucelóza,
rickettsióza,
psitakóza,
arbovírusové infekcie,
botulizmus,
histoplazmóza,
blastomykóza,
Horúčka dengue a Rift Valley.

Zoznam obzvlášť nebezpečných infekcií v Rusku

mor,
cholera,
kiahne,

Mikrobiologické potvrdenie infekčného ochorenia je najdôležitejším faktorom v boji proti najmä nebezpečných chorôb, keďže od toho závisí kvalita a primeranosť liečby.

Obzvlášť nebezpečné infekcie a biologické zbrane

Základ biologických zbraní tvoria obzvlášť nebezpečné infekcie. Sú schopní krátky čas zasiahla obrovský dav ľudí. Základom bakteriologických zbraní sú baktérie a ich toxíny.

Ako základ biologických zbraní sa používajú baktérie, ktoré spôsobujú mor, choleru, antrax a botulizmus a ich toxíny.

Výskumný ústav mikrobiológie Ministerstva obrany je uznávaný na poskytovanie ochrany obyvateľstva Ruskej federácie pred biologickými zbraňami.

Ryža. 2. Na fotke je znak biologických zbraní – jadrových, biologických a chemických.

Obzvlášť nebezpečné infekcie v Rusku

Mor

Mor je obzvlášť nebezpečná infekcia. Patrí do skupiny akútnych infekčných zoonotických chorôb prenášaných vektormi. Ročne sa morom nakazí asi 2 tisíc ľudí. Väčšina z nich zomrie. Väčšina prípadov infekcie sa pozoruje v severných oblastiach Číny a krajinách Strednej Ázie.

Pôvodcom ochorenia (Yersinia pestis) sú bipolárne nepohyblivé kokobacily. Má jemnú kapsulu a nikdy nevytvára spóry. Schopnosť vytvárať kapsulu a antifagocytárny hlien neumožňuje makrofágom a leukocytom aktívne bojovať proti patogénu, v dôsledku čoho sa rýchlo množí v orgánoch a tkanivách ľudí a zvierat, šíri sa krvným obehom a lymfatickým traktom a ďalej v celom tele.

Ryža. 3. Na fotografii sú pôvodcovia moru. Fluorescenčná mikroskopia (vľavo) a počítačové zobrazenie patogénu (vpravo).

Hlodavce sú ľahko náchylné k morovému bacilu: tarbagany, svišťa, pieskomily, mory, potkany a myši domáce. Medzi zvieratá patria ťavy, mačky, líšky, zajace, ježkovia atď.

Hlavnou cestou prenosu patogénov je uhryznutie blchami (prenosná cesta).

K infekcii dochádza uhryznutím hmyzom a trením jeho výkalov a črevného obsahu pri regurgitácii počas kŕmenia.

Ryža. 4. Na fotografii jerboa malá je prenášačom moru v Strednej Ázii (vľavo) a potkan čierny je prenášačom nielen moru, ale aj leptospirózy, leishmaniózy, salmonelózy, trichinelózy atď. (vpravo).

Ryža. 5. Fotografia ukazuje známky moru u hlodavcov: zväčšené lymfatické uzliny a viacnásobné krvácanie pod kožou.

Ryža. 6. Fotografia zobrazuje moment blšieho uhryznutia.

Infekcia sa môže dostať do ľudského tela pri práci s chorými zvieratami: zabitie, stiahnutie kože a rezanie (kontaktná cesta). Patogény sa môžu dostať do ľudského tela s kontaminovanými potravinami v dôsledku ich nedostatočnej tepelnej úpravy. Nebezpeční sú najmä pacienti s pľúcnym morom. Infekcia z nich sa šíri vzdušnými kvapôčkami.

Cholera

Cholera je obzvlášť nebezpečná infekcia. Ochorenie patrí do akútnej skupiny. Patogén ( Vibrio cholerae 01). Existujú 2 biotypy vibriónov séroskupiny 01, ktoré sa navzájom líšia v biochemických charakteristikách: klasický ( Vibrio cholerae biovar cholerae) a El Tor ( Vibrio cholerae biovar eltor).

Ryža. 9a. Na fotografii je pôvodcom cholery Vibrio cholerae (počítačová vizualizácia).

Nosiči Vibrio cholerae a pacienti s cholerou sú rezervoárom a zdrojom infekcie. Najnebezpečnejšie pre infekciu sú prvé dni ochorenia.

Voda je hlavnou cestou prenosu infekcie. Infekcia sa šíri aj špinavými rukami cez predmety a potraviny pacienta. Muchy sa môžu stať nosičmi infekcie.

Ryža. 9b. Voda je hlavnou cestou prenosu infekcie.

Vstupujú patogény cholery gastrointestinálny trakt, kde, neschopné odolávať jeho kyslému obsahu, hromadne hynú. Ak žalúdočná sekrécia znížené a pH >5,5, vibriá rýchlo prenikajú do tenké črevo a naviažu sa na bunky sliznice bez toho, aby spôsobili zápal. Keď baktérie odumierajú, uvoľňuje sa exotoxín, čo vedie k hypersekrécii solí a vody bunkami črevnej sliznice.

Hlavné príznaky cholery súvisia s dehydratáciou. Je to spôsobené hojnou (hnačkou). Stolica je vodnatá, bez zápachu, so stopami deskvamovaného črevného epitelu vo forme „ryžovej vody“.

Ryža. 10. Na fotke je cholera extrémny stupeň dehydratácie.

Výsledok jednoduchej mikroskopie stolice pomáha stanoviť predbežnú diagnózu v prvých hodinách ochorenia. Technika očkovania biologického materiálu na živné pôdy je klasickou metódou na určenie pôvodcu ochorenia. Zrýchlené metódy diagnostiky cholery len potvrdzujú výsledky hlavnej diagnostickej metódy.

Liečba cholery je zameraná na doplnenie tekutín a minerálov stratených v dôsledku choroby a boj proti patogénu.

Základom prevencie chorôb sú opatrenia na zabránenie šírenia infekcie a vstupu patogénov do pitnej vody.

Ryža. 11a. Jeden z prvých terapeutické opatrenia- Organizácia intravenózne podanie roztoky na doplnenie tekutín a minerálov stratených v dôsledku choroby.

Prečítajte si viac o chorobe a jej prevencii v nasledujúcich článkoch:

antrax

Pôvodca antraxu, baktéria Bacillus anthracis (rod Bacillaeceae), má schopnosť vytvárať spóry. Táto vlastnosť mu umožňuje prežiť desaťročia v pôde a vo vyčinenej koži chorých zvierat.

Ryža. 11b. Na fotografii je pôvodcom baktéria Bacillus anthracis (rod Bacillaeceae) vľavo a patogén v spórovom stave (vpravo).

Človek sa antraxom nakazí od domácich bylinožravcov – oviec, veľkých i malých dobytka, kone, ťavy, somáre, jelene a ošípané. Baktérie sa do vonkajšieho prostredia uvoľňujú močom, slinami, výkalmi, mliekom a výtokmi z rán.

Po smrti zostávajú všetky orgány zvieraťa kontaminované baktériami, vrátane kože, srsti, vlny a dokonca aj kostí.

Ryža. 12. Fotografia zobrazuje antrax u kravy.

Existuje mnoho spôsobov, ako sa nakaziť antraxom, ale najbežnejším je kontakt.

Existujú štyri klinické formy ochorenia:

kožná forma (95 – 97 % prípadov),
pľúcna forma,
črevná forma (najzriedkavejšia, 1 %),
septická forma.

Kožná forma antraxu (karbunkulózna) je najbežnejšia.

Ryža. 13. Fotografia zobrazuje antrax, karbunkulu na tvári (vľavo) a antraxovú konjunktivitídu (vpravo).

Metóda očkovania biologického materiálu na živné pôdy je klasickou metódou na určenie pôvodcu antraxu. Výsledky sa dostavia do 36 – 48 hodín. Výsledok jednoduchej mikroskopie pomáha stanoviť predbežnú diagnózu.

Liečba antraxu je zameraná na boj proti patogénu, elimináciu prejavov všetkých častí patologického procesu a zvýšenie ochranné sily telo pacienta.

Prevencia ochorenia sa vykonáva v úzkom kontakte s veterinárnou službou.

Ryža. 14. Telá a kože chorých zvierat sa spália a priestor sa dezinfikuje.

Kiahne

Kiahne sú obzvlášť nebezpečnou infekciou zo skupiny antroponóz. Jeden z najnákazlivejších vírusové infekcie na planéte. Jeho druhé meno je čierne kiahne (Variola vera). Chorobia len ľudia. Pravé kiahne spôsobujú dva typy vírusov, ale len jeden z nich - Variola major - je obzvlášť nebezpečný, pretože spôsobuje ochorenie, ktorého úmrtnosť dosahuje 40 - 90%.

Vírusy sa prenášajú z pacienta vzdušnými kvapôčkami. Pri kontakte s pacientom alebo jeho vecami prenikajú vírusy do pokožky. Plod je postihnutý chorou matkou (transplacentárna cesta).

Ryža. 15. Na fotografii je vírus variola (počítačová vizualizácia).

Ľudia, ktorí prežili ovčie kiahne, čiastočne alebo úplne strácajú zrak a na koži zostávajú jazvy v miestach početných vredov.

Rok 1977 je významný tým, že posledného pacienta s kiahňami zaregistrovali na planéte Zem, presnejšie v somálskom meste Marka. A v decembri toho istého roku túto skutočnosť potvrdila aj Svetová zdravotnícka organizácia.

Napriek tomu, že kiahne sú na Zemi považované za porazenú chorobu, sú zaradené do zoznamu obzvlášť nebezpečných infekcií, pretože pôvodca tejto choroby môže byť v niektorých krajinách uložený v arzenáli biologických zbraní. Dnes je vírus čiernych kiahní uložený iba v bakteriologické laboratóriá Rusko a USA.

Ryža. 16. Na fotografii sú kiahne. Vredy na koži sa objavujú v dôsledku poškodenia a odumierania zárodočnej vrstvy epidermis. Zničenie a následné hnisanie vedie k tvorbe početných pľuzgierov s hnisom, hojenie s jazvami.

Ryža. 17. Na fotografii sú kiahne. Sú viditeľné početné vredy na koži, pokryté kôrkami.

Žltá zimnica

Žltá zimnica je v Rusku zaradená do zoznamu obzvlášť nebezpečných infekcií z dôvodu nebezpečenstva importu nákazy zo zahraničia. Ochorenie je zaradené do skupiny akútnych hemoragických prenosných ochorení vírusovej povahy. Široko rozšírený v Afrike (až 90% prípadov) a Južnej Amerike. Vírusy prenášajú komáre. Žltá zimnica patrí do skupiny karanténnych infekcií. Po ochorení zostáva pretrvávajúca celoživotná imunita. Očkovanie populácie je základnou zložkou prevencie chorôb.

Ryža. 18. Na fotografii je vírus žltej zimnice (počítačová vizualizácia).

Ryža. 19. Na fotografii je komár Aedes aegypti. Je nositeľom komunitnej horúčky, ktorá je príčinou najpočetnejších ohnísk a epidémií.

Ryža. 21b. Na fotografii je žltá zimnica. U pacientov na tretí deň ochorenia skléra, ústna sliznica a koža zožltnú.

Ryža. 22. Na fotografii je žltá zimnica. Priebeh ochorenia je rôzny – od stredne ťažkých febrilných až po ťažké, vyskytujúce sa pri ťažkej hepatitíde a hemoragickej horúčke.

Ryža. 23. Pred cestou do krajín, kde je toto ochorenie bežné, musíte byť zaočkovaní.

Tularémia

Tularémia je obzvlášť nebezpečná infekcia. Ochorenie je zaradené do skupiny akútnych zoonotických infekcií, ktoré majú prirodzenú ohniskovú vzdialenosť.

Ochorenie spôsobuje malá baktéria Francisella tularensis, gramnegatívna tyčinka. odolný voči nízkej teplote a vysokej vlhkosti.

Ryža. 24. Na fotografii sú pôvodcovia tularémie - Francisella tularensis pod mikroskopom (vľavo) a počítačovou vizualizáciou pôvodcov (vpravo).

V prírode bacily tularémie postihujú zajace, králiky, vodné krysy a hraboše. Pri kontakte s chorým zvieraťom sa infekcia prenáša na človeka. Zdrojom nákazy môžu byť kontaminované potraviny a voda. Patogény možno získať vdychovaním infikovaného prachu, ktorý vzniká pri mletí obilných produktov. Infekciu prenášajú muchy, kliešte a komáre.

Tularémia je vysoko nákazlivé ochorenie.

Ryža. 25. Na fotografii sú nosiči patogénov tularémie.

Ochorenie sa vyskytuje vo forme bubonickej, črevnej, pľúcnej a septickej formy. Lymfatické uzliny sú najčastejšie postihnuté axilárne, slabinové a stehenné oblasti.

Bacily tularémie sú vysoko citlivé na aminoglykozidové a tetracyklínové antibiotiká. Hnisavé lymfatické uzliny sa otvárajú chirurgicky.

Ryža. 26. Na fotografii je tularémia. Kožné lézie v mieste uhryznutia hlodavcom (vľavo) a bubonická forma tularémie (vpravo).

Činnosti dohľadu nad chorobami sú zamerané na prevenciu zavlečenia a šírenia infekcie. Včas identifikované prírodné ohniská chorôb medzi zvieratami a vykonaním deratizačných a dezinfekčných opatrení sa zabráni chorobám medzi ľuďmi.

Najpopulárnejší