Lacunárna angína - príznaky a liečba u dospelých. Lacunárna angína - príčiny, prejavy a liečba ochorenia Lacunárna angína spôsobuje

Lakunárna tonzilitída je forma akútnej tonzilitídy charakterizovaná hnisavý zápal v lakunách, teda záhyboch mandlí. Táto forma ochorenia je závažnejšia ako folikulárna tonzilitída. AT čistej forme je to zriedkavé. Najčastejšie sa vyvíja na pozadí folikulu.

Hlavnou rizikovou skupinou tohto typu angíny sú deti vo veku od 5 do 12 rokov. U dospelých sa tento typ angíny najčastejšie vyskytuje v kombinácii s iným variantom ochorenia, to znamená, že existuje zmiešaný typ. Liečba lakunárnej angíny u dospelých, rovnako ako u detí, sa uskutočňuje s priebehom antibiotík, ktoré eliminujú nepríjemné príznaky bolesť hrdla.

Dospelí spravidla tolerujú chorobu ľahšie ako deti, ale pri absencii správnej a včasnej liečby sa aj u dospelých môžu vyvinúť nežiaduce komplikácie vrátane myokarditídy, akútneho zápalu stredného ucha, pyelonefritídy, reumatizmu, zápalu pľúc atď.

Príčiny

Prečo sa vyskytuje lakunárna angína a čo to je? Hlavným pôvodcom je streptokok, ale môžu ho spôsobiť aj adenovírusy a stafylokoky. Preto sa táto choroba považuje za nákazlivú. prenášané vzdušnými kvapôčkami pri kýchaní, kašľaní chorého človeka alebo kontaktom u detí – prostredníctvom hračiek a iných kontaminovaných predmetov.

Tiež rôzne chirurgické zákroky v ústnej dutine a zubné ochorenia môžu spôsobiť angínu. Vonkajšie faktory môže spôsobiť aj ochorenie. Patria sem - hypotermia, prievan, prudká zmena teploty vzduchu, vlhkosť, znečistenie ovzdušia.

Vlastnosti tejto formy ochorenia

Táto klinická forma angíny dostala svoje meno vďaka tomu, že je hnisavá zápalový proces lokalizované v lakunách palatinových mandlí. Týchto medzier v hrúbke mandlí je veľa, takže keď odpadové produkty patogénnych streptokokov spolu s nekrotickými masami a deskvamovaným epitelom stúpajú nahor, na lymfatických útvaroch sa objavujú rozsiahle plochy pokryté povlakom.

To odlišuje lakunárnu tonzilitídu od (inej klinickej formy tonzilitídy), pri ktorej sa zapália iba časť folikulov nachádzajúcich sa v mandlích, čo vyzerá ako malé pustuly na povrchu lymfatických útvarov.

Príznaky lakunárnej angíny

Inkubačná doba lakunárnej tonzilitídy trvá 1-2 dni a jej príznaky sa rýchlo rozvíjajú a môžu sa objaviť v priebehu niekoľkých hodín.

Komu hlavné príznaky lakunárnej angíny u dospelých a detí zahŕňajú:

prudké zvýšenie telesnej teploty na vysoké čísla (38,5-40) s
všeobecné prejavy infekčného procesu vo forme slabosti, malátnosti, únavy a bolesti hlavy;
periodická zimnica, ktorá je bežnejšia u detí;
bolesť v kĺboch;
lokálne prejavy vo forme silnej angíny a.

Pri vyšetrení lekár nájde typické prejavy zápalového procesu v krku:

sčervenanie v hrtane;
opuch tkanív v krku;
žltkastý belavý povlak, zaberajúci väčšinu povrchu oboch palatinových mandlí, ktorý sa ľahko odstráni špachtľou.

Zápalový proces môže postihnúť jednu aj obe mandle. Priemerná dĺžka trvania ochorenia je 5-9 dní a plný výkon sa obnoví na 14.-17. deň. U detí má lakunárna angína ťažší priebeh sprevádzaný kŕčmi, astmatickými záchvatmi, bolesťami brucha, nevoľnosťou, vracaním, hnačkami, bolesťami žalúdka.

Účinky

Ďalšie šírenie infekcie cez dýchacie cesty často spôsobuje pristúpenie a dokonca. Nedostatočná liečba môže vyvolať výskyt chronickej formy ochorenia, často s komplikáciami iných typov.

Prítomnosť ohniska infekcie a prebiehajúce hnisavé procesy spôsobujú šírenie baktérií po tele, usadzujú sa na srdci, pľúcach, kostiach. Dôsledky tohto javu sú veľmi nebezpečné - zápaly obličiek (glomerulonefritída), myokarditída, stafylokoková meningitída, generalizované poškodenie lymfatických uzlín, abscesy,.

Lacunárna angína: foto

Ako táto forma angíny vyzerá, ponúkame podrobné fotografie na prezeranie.

Liečba lakunárnej angíny

Vo väčšine prípadov je indikovaná konzervatívna liečba a ak nie je efekt, pri akútnom zväčšení krčných mandlí, sťaženým dýchaním je indikovaná chirurgické odstránenie mandle.

Keď sa objavia prvé príznaky lakunárnej tonzilitídy, pacient musí byť izolovaný od ostatných a musí mu byť poskytnutý odpočinok na lôžku (tonzilitída sa nedá nosiť na nohách, často to vedie ku komplikáciám). Otázka hospitalizácie závisí od závažnosti patogenézy.

Priebeh liečby by mal predpisovať špecialista. Vypočuje pacienta, vyšetrí mu hrdlo, pomocou testov určí pôvodcu ochorenia a jeho citlivosť na antibiotiká a následne predpíše potrebné v tomto prípade lieky.

Na vyliečenie angíny doma sa odporúča:

Lekárom menovaný recepcia antibakteriálne lieky.
Na relax Všeobecná podmienka môžete užívať antipyretiká resp. Ide o známy Aspirín, Ibuprofén, Paracetamol. Podstatou tohto vymenovania je zmierniť stav pacienta znížením teploty, znížením opuchu hrtana.
Je veľmi dôležité, najmä v prvých 2 dňoch choroby, hodinové antiseptické roztoky - Miramistin, Chlorophyllipt, Iodinol, furacilín (2 tablety na pohár vody), slabý roztok manganistanu draselného. V štádiu zotavenia ich môžete zmeniť na infúzie a odvar liečivé byliny- harmanček, nechtík, dubová kôra, šalvia. Na lokálne ošetrenie môžete použiť rôzne spreje - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
Počas liečby je dôležité dávať veľký pozor na pitný režim, aby nedošlo k dehydratácii.

Je tiež dôležité absolvovať vitamínovú terapiu po ukončení akútneho obdobia ochorenia a hnisavé procesy, dlhotrvajúca intoxikácia oslabujú imunitný systém a antibiotická liečba narúša prirodzenú črevnú mikroflóru.

Antibiotiká

Antibakteriálna terapia je indikovaná na mikrobiálnu etiológiu lakunárnej tonzilitídy. Antibiotiká sa používajú ako lieky, sulfanilamidové prípravky sú oveľa menej bežné. Účelom predpisovania liekov je eradikácia (zničenie patogénu).

Výber správneho antibiotika poskytuje:

úplné zničenie patogénu;
výnimkou vedľajšie účinky s rôznymi sprievodnými ochoreniami angíny;
rovnováhu medzi antibiotickým účinkom a bezpečnosťou.

Liekmi prvej línie na hnisavú angínu sú moderné penicilíny v kombinácii so zložkami, ktoré zvyšujú ich účinok, pretože najlepšie zvládajú streptokoky. Tieto lieky zahŕňajú Augmentin, Flemoclav, Ecoclave a mnoho ďalších. Je tiež povolené užívať penicilíny v monoforme (Ampicilín, Amoxicilín).

Ak ste alergický na penicilíny, liečia sa antibakteriálnymi liekmi zo skupiny makrolidov (Sumamed, Azitromycín, Zitrolid, Klacid). Antibiotiká cefalosporíny sa predpisujú na opakujúce sa angíny resp ťažký priebeh choroba. Patria sem Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, ktoré sa často podávajú v nemocnici ako injekcie.

Je potrebné vypiť celý priebeh antibiotík predpísaných lekárom, aby sa predišlo recidíve ochorenia a rozvoju komplikácií. Priebeh užívania antibiotík na lakunárnu angínu je zvyčajne 7-10 dní. Ak sa po 2-3 dňoch cítite lepšie a rozhodnete sa, že ste vyliečení, potom v žiadnom prípade nezrušte predpísaný liek.

Akútna tonzilitída je ochorenie lokálneho pôvodu, ktoré sa prejavuje lokálnym zápalom lymfadenoidného faryngálneho prstenca. Lakunárna angína je charakterizovaná zápalom mandlí, menovite lakún, sprevádzaným šírením hnisavý plak po celej ploche mäkké podnebie.

Komu charakteristické znaky akútna lakunárna tonzilitída sa týka absencie hnisavých útvarov mimo ohniska infekcie.

Ochorenie sa vyznačuje ťažším priebehom a včasná liečba plná vážnych komplikácií.

Lakunárna tonzilitída je charakterizovaná akumuláciou hnisu v lakunách mandlí a tvorbou hnisavého plaku na ich povrchu.

Ohrozené sú deti základnej predškolskej a školského veku od 5 do 12 rokov. Pokiaľ ide o dospelých a dospievajúcich, ich lakunárna forma najčastejšie nie je samostatnou chorobou, ale je kombinovaná s inými typmi akútnej tonzilitídy alebo pomalým chronickým procesom.

Príčiny

Pôvodcami ochorenia sú gram-pozitívna a gram-negatívna patogénna mikroflóra, patogénne huby

Choroba sa vyskytuje v dôsledku prenikania patogénnej mikroflóry do tkanív mandlí a hltanu a jej hlavnými patogénmi sú bakteriálne činidlá, ako sú:

stafylokoky;
beta-hemolytické streptokoky skupiny A;
pneumokoky;
hemofilný bacil;
meningokoky;
patogény brušný týfus a antrax (veľmi zriedkavé);
klebsiella.

Medzi vírusovými patogénmi môžu adenovírusy a enterovírusy vyvolať lakunárnu angínu. Chorobou sa môžete nakaziť domácimi aj vzdušnými kvapôčkami.

Existujú prípady, keď infekcia vstúpila do ľudského tela cez iné patologické ložiská: odreniny, rany, zapálené vnútorné orgány, čeľustných dutín, kazivé zuby, po chirurgické zákroky a hematogénne cesty.

Keď sa objaví choroba, predurčujúcu úlohu zohráva stav imunitný systém osoba. Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje u ľudí s oslabeným imunitným systémom, po prekonaní infekčného ochorenia, ako aj u žien v tehotenstve (v dôsledku utlmeného fungovania imunitného systému).

Systémové ochorenia môžu tiež narušiť ľudskú imunitu, preto sa u chorých ľudí často vyskytuje lakunárna tonzilitída. cukrovka systémový lupus erythematosus, tuberkulóza, reumatizmus, choroby krvi, nervový systém, pľúc a onkologických ochorení.

Rizikové faktory pre rozvoj lakunárnej tonzilitídy

K rozvoju akútnej lakunárnej tonzilitídy prispievajú tieto faktory:

nepriaznivá ekologická situácia;
zlá výživa;
avitaminóza;
ťažká hypotermia;
poranenie mandlí;
stres.

Nesprávny obrázokživot a neustály stres často spôsobujú lakunárnu tonzilitídu

V dospelosti môže vyvolať ochorenie neustále podráždenie sliznice s tabakovým dymom, alkoholom, u detí - v dôsledku neliečeného zápalového procesu.

Príznaky a hlavné príznaky choroby

Inkubačná doba lakunárnej tonzilitídy trvá 1-2 dni a jej príznaky sa rýchlo rozvíjajú a môžu sa objaviť v priebehu niekoľkých hodín.

Príznaky, ktoré tvoria klinický obraz lakunárna angína:

vysoká teplota 38-39 stupňov;
malátnosť;
horúčka;
zimnica;
všeobecná slabosť;
boľavé svaly a kĺby;
bolesť hlavy;
poruchy spánku;
zápal sliznice;
niekedy sú bolesti v oblasti srdca.

Príznaky ochorenia sú silná bolesť v krku, zhoršenie celkového stavu pacienta, ťažkosti s prehĺtaním

Príznakmi lakunárnej tonzilitídy sú aj ťažkosti s prehĺtaním a zväčšené regionálne lymfatické uzliny. Pri palpácii je bolesť v lymfatických uzlinách, môže sa vyskytnúť hyperémia kože krku.

Pri faryngoskopii dochádza k zväčšovaniu a zápalu mandlí, tvorbe lakún na ich povrchu, vyplnených hnisom bielej resp. žltá farba. Vredy môžu navzájom splývať, na celom ich povrchu je aj hnisavý plak, ktorý je povrchový a ľahko sa odstráni bez poškodenia tkaniva.

Ak má lakunárna angína chronický priebeh, potom príznaky nie sú také výrazné. Vyvíja sa bez zvýšenia telesnej teploty a exacerbácie sa vyskytujú iba v dôsledku vystavenia provokujúcim faktorom. Chronická akútna lakunárna tonzilitída je dôsledkom zníženej imunity, ako aj nepozorného prístupu k zdraviu.

Dôsledky akútnej tonzilitídy

Angína vyžaduje povinný lekársky dohľad, najmä ak s ňou ochorie dieťa, pretože pri nesprávnej a predčasnej liečbe môže táto choroba spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia.

Lacunárna tonzilitída s nesprávnou alebo predčasnou liečbou môže spôsobiť vážne komplikácie.

Šírenie infekcie, ktorá vyvolala lakunárnu tonzilitídu cez horné dýchacie cesty, je spojené s takými následkami, ako sú: chronická faryngitída, tonzilitída, pneumónia, zápal stredného ucha, labyrint, zápal mozgových blán (meningitída), štítnej žľazy a regionálnych lymfatických uzlín.

Prítomnosť ohniska bakteriálnej infekcie v ľudskom tele vyvoláva vstup patogénnej mikroflóry do krvi a tkanív tela, čo vyvoláva ochorenia, ako je myokarditída, srdcové choroby, hepatitída, pyelonefritída, glomerulonefritída, sepsa, hnisavý absces, reumatizmus, artritída.

Angína, vyvolaná difterickým bacilom (záškrtom), s nesprávnou alebo predčasnou liečbou môže viesť k smrti.

Diagnóza ochorenia

Pri podozrení na angínu by mal stanoviť diagnózu otolaryngológ. Aby bolo možné identifikovať lakunárnu tonzilitídu, je potrebné preskúmať ústna dutina pacient (vykonajte faryngoskopiu). Ak počas faryngoskopie otolaryngológ zaznamená zápal mandlí, tvorbu hnisavého plaku, hyperémiu mäkkého podnebia, zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín a nahromadenie hnisu v medzerách, urobí sa diagnóza - lakunárna tonzilitída.

Zápalový proces, ktorý charakterizuje ochorenie, je možné zistiť vykonaním takých laboratórnych testov, ako je krvný test, výter z hrdla alebo biochemický krvný test.

Faryngoskopia umožňuje potvrdiť diagnózu - lakunárna tonzilitída

Laboratórne parametre krvi sa menia nasledovne: zvyšuje sa počet leukocytov, pozoruje sa lymfocytóza a zrýchlenie ESR. Stanovenie umožňuje bakteriologická kultivácia, na ktorú sa posiela výter z hrdla patogénna mikroflóra ktoré ochorenie vyvolalo, ako aj na identifikáciu jeho citlivosti na antibiotiká. Moderná metóda určenie lakunárnej angíny je vykonanie expresného testu, ktorého výsledok bude pripravený za pár minút. Antigénne testy umožňujú určiť DNA patogénov a okamžite predpísať účinné antibiotikum.

Lakunárna tonzilitída je diferencovaná s chorobami, ako je infekčná mononukleóza, folikulárna tonzilitída, SARS, faryngitída.

Liečba lakunárnej angíny

Liečba angíny u dospelých spravidla nevyžaduje pozorovanie v nemocnici, ale deti, najmä s ťažkou akútnou tonzilitídou, potrebujú lekársky dohľad a sú umiestnené v nemocnici.

Liečba choroby sa musí vykonávať v súlade s lekárskymi predpismi a nie samoliečbou. Liečba akútnej lakunárnej tonzilitídy zahŕňa:

užívanie antibakteriálnych liekov (až 7 dní). V závislosti od závažnosti ochorenia a možné komplikácie predpísať antibiotiká skupiny penicilínov, makrolidov a cefalosporínov;
antipyretické lieky na báze ibuprofénu alebo paracetamolu. Pomáhajú nielen zmierniť horúčku, ale aj znížiť zápal sliznice a bolesť v krku;
antihistaminiká. Priraďte hlavne deťom so silným opuchom sliznice a hltana;
bylinné prípravky na tonzilitídu;
imunostimulačné činidlá, ktoré pomáhajú obnoviť obranyschopnosť tela;
vitamínové komplexy;
ak je pôvodcom angíny vírus, potom sa používajú antivírusové lieky;
kloktanie na zmiernenie plaku a uľahčenie prehĺtania;
bohatý nápoj;
pokoj na lôžku.

V žiadnom prípade by sa choroba nemala prenášať na nohách, pretože riziko komplikácií, ako je reumatizmus, myokarditída a srdcové choroby, sa výrazne zvyšuje.

Liečba choroby u detí by sa mala vykonávať pod lekárskym dohľadom.

Lokálna liečba spočíva v použití antiseptických prípravkov s dezinfekčným účinkom, výplachoch a inhaláciách. Môže byť použitý na zmiernenie bolesti cmúľacie tablety- lisobact, trachisan, strepsils a iné.

Chirurgia

Chirurgická intervencia je jednoducho nevyhnutná, keď sa absces vyvíja zadná stena hltanu, ako aj vtedy, ak má ochorenie chronický priebeh.

Pri chronickej tonzilitíde je možné vykonať laserovú alebo chirurgickú lakunotómiu. Počas tejto operácie sa tkanivo, ktoré obklopuje medzery, vypreparuje, aby sa zabránilo hromadeniu hnisu. S predĺženým a neúčinným konzervatívna liečba, a tiež ak existujú patologické zmeny mandle sa uchyľujú k tonzilektómii - úplné odstránenie mandle.

Liečba ľudovými metódami

Pre akýkoľvek typ akútnej tonzilitídy etnoveda odporúča prijímať potraviny ako med, brusnice, maliny, citróny a iné zdroje vitamínu C. Okrem toho možno odvary použiť na kloktanie liečivé byliny: harmanček, lipový kvet, šalvia, ľubovník a iné. Odvary pomáhajú zmierniť zápal, znižujú bolesť a uľahčujú prehĺtanie.

Aká je prevencia lakunárnej tonzilitídy?

Nezabudnite navštíviť miestneho lekára aspoň raz za šesť mesiacov!

Hlavnou prevenciou akútnej tonzilitídy je:

racionálna výživa;
kalenie;
zdravý životný štýl;
dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.

Riziko bolesti v krku sa výrazne zníži, ak sa vyhnete stresu, hypotermii, kontaktu s chorými ľuďmi a tiež užívate imunomodulátory v období jeseň-jar, keď sa zvyšuje riziko infekčnej choroby.

Lacunárna angína: príčiny choroby a jej liečba

zatiaľ žiadne hodnotenia

Angina (ango) v latinčine znamená „stláčať“ alebo „dusiť“. Populárne známy ako folikulárna alebo katarálna tonzilitída. V laickom pohľade je toto ochorenie spojené s príznakom „červeného hrdla“, no nie vždy je to pravda, pretože. často zamieňaný s faryngitídou.

Angína je komplexná choroba, ktorá má svoju vlastnú klasifikáciu. Lacunárna angína, o ktorej sa bude diskutovať, je jednou z jej odrôd.

Čo to je?

Pre lekára sa angína javí ako komplikovaný priebeh prechladnutia a je výsledkom akútnej respiračnej vírusovej infekcie (podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb - kód ICD 10). V zamatovej sezóne prechladnutia (jeseň-zima) sa prichádzajúce sťažnosti na bolesť hrdla medzi obyvateľstvom stávajú častejšie. Prečo je tento príznak hlavným spoločníkom angíny?

Na zadnej strane ľudského hltana sú palatinové mandle (tonzilla), ktoré sú lymfatickým tkanivom. Jeho úlohou je podporovať imunitu organizmu. Mandle podobné axilárnym alebo okcipitálnym lymfatické uzliny. Ich tkanivo sa však skladá z b-lymfocytov, na rozdiel od vyššie uvedených uzlín, ktorých štruktúru tvoria t-lymfocyty. Lymfocyty sú biele krvinky, ktoré chránia imunitný systém tela.

Krčné mandle majú nerovný, voľný povrch, posiaty tzv. medzery. Sú to tí, ktorí berú hlavnú ťarchu choroby. Zapália sa. Preto druhý názov angíny je tonzilitída (zápal mandlí). A práve vďaka ich patogénnym zmenám dokáže lekár toto ochorenie diagnostikovať.

Každá angína prechádza tromi fázami svojho priebehu:

(zapálené začervenanie);
(vzhľad plaku);
zotavenie (zníženie príznakov).

Lakunárna tonzilitída sa prejavuje v druhej fáze - hnisavá a je sprevádzaná tvorbou abscesov v lakunách mandlí. Spolu s katarálnou a tonzilitídou je najbežnejší lakunárny typ ochorenia.

Choroba sa môže vyskytnúť na pozadí:

infekčná mononukleóza;
šarlach;
osýpky;
leukémie.

Prenáša sa lakunárna angína?

Choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. V prvom rade človek s chronická tonzilitída, v hrtane, ktorého infekcia žije. Infekcia je možná prostredníctvom kýchania, kašľa, prostredníctvom predmetov, ktoré používa.

Symptómy u dospelých

Hlavným vizuálnym znakom, podľa ktorého aj samotný pacient môže predpokladať, že má lakunárnu tonzilitídu, je výskyt plaku na mandlích. Tento plak môže byť odlíšený podľa farby: biely, sivý, žltkastý a tiež podľa vzhľadu: absces (ako pri folikulárnej tonzilitíde) alebo film. V skutočnosti je takýto plak lymfocytové bunky, ktoré zomreli počas boja proti infekcii a dostali sa na povrch mandlí.

Hlavným príznakom ochorenia je skutočnosť, že pacienti sa najčastejšie sťažujú na silnú bolesť v krku, najmä pri prehĺtaní pevného jedla.

Ďalšie príznaky lakunárnej tonzilitídy u dospelých:

ostrá bolesť v hrdle;
sčervenanie v hrdle;
ťažkosti s prehĺtaním;
vysoká teplota (od 37 ° C do 40 ° C);
potenie;
všeobecná slabosť.

Lacunárna angína je charakterizovaná nasledujúcimi objektívnymi znakmi, ktoré sú typické pre dospelých aj deti:

hypertrofia mandlí so začervenaním;
vzhľad biely plak(hnis) na mandlích;
výskyt zápachu z úst (v dôsledku bakteriálnej intoxikácie);
opuch submandibulárne lymfatické uzliny.

Tento typ angíny sa vyskytuje v závažnejšej forme v porovnaní s folikulárnou. Hlavným rozdielom medzi týmito dvoma typmi angíny je výskyt žltého plaku a tvorba abscesov v ústach lakún. Vredy nakoniec všetko prekryjú veľká plocha mandle.

Dôvody

Angína môže vyvolať:

bakteriálna infekcia (streptokok, stafylokok aureus);
vírusová infekcia;
niektoré druhy húb.

Podchladenie sa často stáva predpokladom nástupu ochorenia. Opitý studená voda alebo studené nohy, znižujúce úroveň imunity, vytvárajú výbornú živnú pôdu pre baktérie a vedú k zápalom. Do tejto kategórie patria aj ochorenia nosa, ktoré ho sťažujú dýchanie nosom a núti človeka dýchať ústami.

Potom infekcia preniká cez imunitnú bariéru a vstupuje do tkanív tela (v prípade tonzilitídy do palatinových mandlí). Tento proces je charakterizovaný prítomnosťou intoxikácie a akútnym štartom.

Vírusová angína sa vyskytuje v 40% prípadov a prebieha bez výskytu abscesov. Zatiaľ čo ochorenie spôsobené baktériou je sprevádzané hnisavými nájazdmi na medzery mandlí.

Preteká lakunárna angína bez horúčky?

Angína je dosť zákerná. Nástup ochorenia je často asymptomatický a prejavujú sa malými príznakmi, ako je suchosť alebo nepríjemný pocit v hrdle zlý zápach z úst, nemusí pacienta upozorniť.

Napríklad v prípade katarálnej angíny, keď je infekcia na povrchu sliznice mandlí a ešte sa nedostala dovnútra, môže choroba prebiehať bez horúčky.

Avšak s lakunárnou alebo folikulárnou angínou, to znamená, že keď leukocyty už začali bojovať s infekciou, ktorá vstúpila do tkanív tela, teplota sa stále vyskytuje. A často dosahuje 40°C.

Lacunárna angína u detí

Starší ľudia a deti sú ohrození zníženou alebo ešte nie úplne vytvorenou imunitou. Mandle sa však u ľudí začínajú vytvárať až po prvých šiestich mesiacoch života. Preto v prvých 6 mesiacoch nie je choroba u detí diagnostikovaná. Riziko infekcie sa zvyšuje po 2-3 rokoch života dieťaťa.

Väčšina detí s angínou je infikovaná od svojich rodičov. Choroba pre nich začína prudkým zvýšením telesnej teploty (až do 39 ° C a viac), sprevádzaným kašľom a bolesťou hrdla. V prípade detí lekári trvajú na ich hospitalizácii, aby sa predišlo komplikáciám. Deti sa odporúča liečiť predĺžením doby hospitalizácie až na 12 dní.

Pri prevencii angíny u detí lekári trvajú na odmietnutí užívania imunostimulačných liekov. Ich vplyv vyvolá u detí vyčerpanie ešte slabého imunitného systému a komplikáciu ochorenia. Riziko komplikácií u detí je oveľa vyššie ako u dospelých.

Komplikácie

V prípade, že ochorenie je spôsobené bakteriálnym faktorom (streptokoky) a navyše nie je vyliečené, zvyšuje sa šanca na zarobenie komplikácií. V takýchto prípadoch môžu trpieť chlopne srdcového svalu (vývoj defektov), kĺby (vývoj artritídy). Existuje riziko zlyhanie obličiek(glomerulonefritída).

Je to preto, že bielkoviny, ktoré tvoria telá streptokokov, sú svojou povahou podobné bielkovinám v našom tele v obličkách a srdci. Baktéria upcháva tkanivá týchto orgánov a blokuje ich prácu. Práve kvôli tomu existuje riziko, že lymfocyty omylom nasadia svoju ochrannú aktivitu proti nášmu telu.

Navyše, lakunárna tonzilitída, ktorá nie je vyliečená včas, šíri zápal na ďalšie sliznice v hlave. Hrozí teda zápal napríklad zvukovodu (zápal stredného ucha), ako aj zvýšenie množstva produkovaného hnisu a tvorba abscesov.

Ako je potrebné liečiť?

Je prísne zakázané liečiť angínu samostatne, pretože. často samoliečba presahuje symptomatická liečba. Liečba lakunárnej alebo folikulárnej tonzilitídy prebieha ambulantne, vyžaduje pokoj na lôžku a hospitalizáciu. Ochorenie rieši ORL lekár, ktorý predpíše antibiotiká.

Terapia zahŕňa nasledujúce formy liečby:

protizápalové;
antihistaminikum;
miestne.

Spolu s užívaním antibiotík sa praktizuje adjuvantná liečba, ktorá uľavuje nepohodlie. Postup pomôže zmierniť bolesť oplachovanie Antiseptiká. Vďaka nim sa z mandlí odstráni hlien a hnisavý plak, ktorý ich sťahuje, zvlhčí sa, čo prináša dočasnú úľavu od bolesti.

Častou chybou, ktorej sa chorí ľudia dopúšťajú, je, že sa pokúšajú liečiť boľavé hrdlo nahrievaním hrdla šatkou, alebo iným spôsobom poskytnúť mu teplo. To sa nedá urobiť, nezabudnite, že je to baktéria, ktorá spôsobuje ochorenie. A preto jej teplo bude hrať len do karát a prispeje k jeho rozmnožovaniu. Toto opatrenie je dobré len pre rehabilitačné obdobie po tom, čo antibiotikum prinesie ovocie.

V prípade kritického nárastu mandlí a v dôsledku toho ťažkosti s dýchaním alebo ich nekrózy je možné chirurgická intervencia na odstránenie prerasteného tkaniva.

Užívanie antibiotík

Keďže lakunárna tonzilitída je mikrobiálny zápal, hlavnou metódou liečby bude zničenie infekcie. Na tento účel sa používajú antibiotiká.

Účel použitia antibiotík:

zmierniť príznaky choroby;
znížiť možnosť komplikácií.

Liečba lakunárnej tonzilitídy je zameraná na zničenie streptokoka, baktérie, ktorá spôsobuje ochorenie. Streptokok je veľmi odolný voči antibiotikám.

Optimálny čas na začatie ich užívania je 9 dní od okamihu ochorenia. Lekári však trvajú na antibiotickej terapii od prvého dňa po infekcii. Proces užívania liekov sa odporúča predĺžiť na 12-dňový kurz.

Špecialista predpisuje nasledujúce antibiotiká:

drogy skupina penicilínov;
makrolidy;
cefalosporíny.

Prevencia

Najlepšou poistkou bude očkovanie proti prechladnutiu (chrípke) a bakteriálnej infekcii. Povinné preventívne opatrenie- chráňte hrdlo pred prievanom zabalením do šatky.

Bude užitočné v očakávaní bolesti v krku a počas jeho priebehu zorganizovať tepelne a mechanicky šetriacu stravu. Jedlo, ktoré zanecháva na mandliach film, podporuje rast baktérií.

Preto je mylné domnievať sa, že napríklad malinový džem, tak pevne zakorenený v mysliach našich mám ako liek na všetky choroby, zohrá pozitívnu úlohu v prevencii ochorenia. Práve v sladkom prostredí sa infekcia obzvlášť dobre množí. Z rovnakého dôvodu je lepšie odmietnuť mlieko, ktoré zanecháva na mandliach mastný film.

Horúci čaj, potraviny s vysokou kyslosťou, korenené jedlá zvýšia zápal. Preto sa odporúča tieto jedlá odmietnuť. Ale pitie veľkého množstva vody, naopak, bude mať uľavujúci účinok.

Čo to je? Lacunárna angína je akútna hnisavá forma tonzilitída, vyskytujúca sa s výrazným opuchom a začervenaním mandlí, uvoľnením hnisu na nich a miernym zápalom blízkych lymfatických uzlín. Choroba sa rýchlo rozvíja a je častejšie diagnostikovaná u detí. Liečba lakunárnej angíny musí byť včasná a správna, inak existuje vysoké riziko vzniku nebezpečných komplikácií.

Pôvodcami sú častejšie Haemophilus influenzae a streptokokové baktérie, menej často pneumokoky, rôzne vírusy, meningokoky.

Táto forma tonzilitídy dostala svoje meno vďaka skutočnosti, že zápalový proces je lokalizovaný v lakunách (rozvetvených dutinách) palatinových mandlí - počas choroby sa v nich hromadí hnis. Okrem toho môžu byť ovplyvnené tubálne, faryngálne, jazykové mandle.

Lacunárna tonzilitída je nákazlivá a spôsoby jej prenosu sú nasledovné:

vzduchom (mikróby sa prenášajú kašľaním, kýchaním, rozprávaním);
kontakt (prostredníctvom hračiek u detí, uterákov, iných infikovaných vecí);
orálne (s jedlom, ak je infikované, s bozkami).

AT inkubačná doba lakunárna tonzilitída, ktorá trvá od 3-4 hodín do 2 dní, pacient je tiež zdrojom ochorenia a riziko infekcie je vysoké, ak sú pôvodcami vírusy.

Deti a ľudia s oslabeným imunitným systémom sú náchylní na infekciu. Provokujúcim faktorom sa môže stať hypotermia, kaz a iné patológie ústnej dutiny, náhle zmeny teploty vzduchu, fyzická a duševná prepracovanosť, znečistený vzduch.

Pri lakunárnej tonzilitíde je ICD kód 10 J03.

Rýchla navigácia na stránke

Príznaky lakunárnej tonzilitídy (foto)

Príznaky lakunárnej tonzilitídy foto

Lacunárna tonzilitída sa vyvíja rýchlo, jej prejavy sú akútne a choroba začína príznakmi všeobecnej intoxikácie:

Zimnica a horúčka do 39-40 ° C;
Ťažká slabosť;
Bolesti, bolesti v kostiach a svaloch;
Bolesť hlavy.

Človek sa rýchlo unaví, objaví sa tachykardia, chuť do jedla zmizne. V prvých 1-2 dňoch môže byť ťažké znížiť teplotu, môže sa vyvinúť konvulzívny syndróm.

Lokálne príznaky lakunárnej angíny:

bolesť a suchosť v krku;
zvýšenie cervikálnych a submandibulárnych lymfatických uzlín, sú mäkké a bolestivé na dotyk;
sliznica v oblasti hrdla sa zmení na červenú;
mandle sú edematózne, na ich povrchu sú oblasti s hnisavým žlto-bielym povlakom, ktorý sa ľahko odstraňuje.

Pri lakunárnej tonzilitíde môžu byť mandle úplne alebo čiastočne pokryté hnisom, sliznica pod plaketou nie je poškodená. Ochorenie môže byť jednostranné alebo postihuje obe strany hrdla.

Latentné obdobie lakunárnej tonzilitídy u detí trvá niekoľko hodín až jeden deň. Choroba sa rýchlo rozvíja s prudkým zvýšením teploty, ktorú je ťažké znížiť v prvý deň.

Dieťa sa stáva šibnuté, nezbedné, odmieta jesť, jeho aktivita sa výrazne znižuje. Existuje silná bolesť v krku, pri vyšetrení sa odhalí opuch a začervenanie mandlí a palatinových oblúkov. U detí sa na mandliach tvorí viac hnisu ako u dospelých.

AT detstva prejavy lakunárnej angíny sú výraznejšie. Deti toto ochorenie ťažko znášajú – okrem príznakov intoxikácie a lokálnych zmien v hrdle majú často hnačky a bolesti brucha. V ťažkých prípadoch sa vyvíja meningeálny syndróm s poruchou koordinácie pohybu a mdlobou - silné vracanie, bolesti hlavy, stuhnutosť krčných a tylových svalov.

Lézia je často obojstranná, stáva sa aj to, že mandle sú postihnuté súčasne lakunárnou a folikulárnou tonzilitídou. Pri pripojení k mikrobiálnemu boľavému hrdlu herpetickej infekcie je na sliznici hrdla viditeľný nielen hnisavý plak, ale aj petechiálne krvácania.

Choroba trvá až 10 dní a pri adekvátnej liečbe končí úplným uzdravením. U detí mladších ako jeden rok je lakunárna tonzilitída diagnostikovaná zriedkavo, pretože mandle sa tvoria až po 6-8 mesiacoch.

Základné princípy terapie

Pri liečbe lakunárnej angíny pectoris sa používajú tri typy liekov:

Etiotropné sú antimikrobiálne látky (antibiotiká a sulfónamidy).
Symptomatické - antipyretické, analgetické, antihistaminiká, protizápalové lieky.
Patogenetické - lokálne prostriedky na boj proti patogénom (oplachovacie roztoky, spreje, pastilky).

Pri lakunárnej angíne tvoria základ liečby antibiotiká alebo antimikrobiálne látky zo skupiny sulfónamidov, pretože ich pôsobenie je zamerané na ničenie patogénov, ktoré spôsobili zápal.

AT ťažké prípady Keď sa hnisavé ložiská nachádzajú hlboko v jamkách a angína sa kvôli tomu často opakuje, je indikované chirurgické otvorenie jamiek, aby sa zbavili hnisu. K tomu použite metódy galvanokaustiky, diatermokoagulácie, kryochirurgie. Ak sú neúčinné, je predpísaná tonzilektómia - odstránenie mandlí.

Liečba lakunárnej angíny u dospelých, lieky

Priebeh antibiotickej terapie je od 7 do 10 dní. Ak priebeh tonzilitídy nie je závažný, predpisujú sa sulfónamidy - Biseptol, Oriprim, Sulfadimetoksin, Groseptol, Sulfalen. V závažných prípadoch sú indikované antibiotiká - Amoxiclav, Ciprofloxacín, Erytromycín, Tsifran, Sumamed. Používajú sa vo forme tabliet, kapsúl alebo intramuskulárnych injekcií.

Lokálna liečba lakunárnej angíny u dospelých sa vykonáva pomocou kloktadiel, ako aj použitím sprejov, aerosólov (Collustan, Ingalipt, Geksoral, Yoks), pastiliek a pastiliek na resorpciu obsahujúcich antiseptiká (Stop-Angin, Septolete, Trachisan, Falimint). .

Počas antibiotickej terapie a ďalšie 3-4 dni po jej ukončení je dôležité kloktať 5-6x denne. To je nevyhnutné na odstránenie nahromadenia hnisu, pretože produkty rozpadu mŕtvych baktérií a leukocytov sa absorbujú do krvného obehu a vyvolávajú ťažkú intoxikáciu. Najlepšie je to urobiť pred použitím spreja alebo pastilky.

Na prípravu oplachovacieho roztoku môžete použiť:

Propolisová tinktúra, Iodinol alebo Microcid (v množstve 30-50 kvapiek na 200 ml vody);
Furacilín (2 ampulky na pohár vody);
Chlorofyllipt alebo Rotokan (1 čajová lyžička na pohár vody).

Nie je možné odstrániť hnisavý povlak z mandlí pomocou gázy alebo lyžice - to môže preniesť infekciu do zdravých oblastí alebo poškodiť sliznicu.

Od symptomatické prostriedky pri liečbe lakunárnej angíny pectoris sa používajú:

Antipyretické lieky - Panadol, Aspirín, Efferalgan.
Prostriedky na zmiernenie bolesti hlavy - Citramon, Analgin, Solpadein.
Antihistaminiká na zníženie opuchu mandlí - Loratadin, Pipolfen.
NSAID na boj proti zápalu - Ibuprofen, Indometacin, Nimesulid.

Vlastnosti liečby lakunárnej tonzilitídy u detí

Pri liečbe lakunárnej tonzilitídy u detí je povinné použitie antimikrobiálnych látok - antibiotík alebo sulfónamidov na zničenie patogénov. Význam týchto liekov v detskom veku je spôsobený tým, že plné využitie patogenetických metód (kloktanie, použitie antiseptických pastiliek na resorpciu) pre malé dieťa sa stane nemožné.

K antibiotickej terapii treba pristupovať opatrne a nikdy si lieky nevyberať sami. Všetky prostriedky na liečbu detí by mal predpisovať lekár:

Pri relatívne miernom priebehu angíny stačia sulfanilamidové tablety - Co-trimoxazol, Biseptol, Sulfadimetoksin.
V závažných prípadoch sa používajú iba antibiotiká. Príklady finančných prostriedkov pre deti - Sumamed, Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Roxithromycin.

Ak je to možné, nezabudnite použiť miestne metódy na liečbu dieťaťa - výplachy, spreje, pastilky na resorpciu. Urýchlia rekonvalescenciu a uľahčia priebeh ochorenia.

Pre malé deti sú z týchto prostriedkov najvhodnejšie lieky vo forme aerosólu alebo spreja - Cameton, Ingalipt, Camphomen. Mali by sa používať každé 2-3 hodiny denne spolu s antibiotickou liečbou.

Vo vyššom veku lokálna liečba lakunárna tonzilitída u detí bude účinnejšia, ak budete kloktať každé 3 hodiny každý deň - postup by sa mal vykonávať pod dohľadom rodičov. V tomto prípade môžete použiť rovnaké prostriedky ako pre dospelých - roztoky Iodinol, Rotokan, Propolis, Microcide, Chlorophyllipt, Dioxidin.

Tieto finančné prostriedky sa používajú, kým sa neodstránia závažné príznaky a mandle sa očistia od hnisavého plaku. Potom môžete prejsť na odvar z bylín - nechtík, dubová kôra, malinové listy, rebríček, šalvia, harmanček.

Ak je možné použiť antiseptické pastilky alebo pastilky, potom to môžu byť Antiangin, Septolete, Strepsils, Pharyngosept a iné prostriedky.

Na zmiernenie príznakov sú indikované antipyretiká, lieky proti bolesti a v prípade potreby antihistaminiká. Teplota s lakunárnou angínou je vždy vysoká, preto sa musí znížiť, pretože čísla na teplomere 38,5 ° -40 ° môžu vyvolať kŕčový syndróm a iné komplikácie.

Na zníženie teploty u dieťaťa môžete použiť rektálne čapíky alebo sirup, pre staršie deti - pastilky alebo tablety. Pri bakteriálnej povahe angíny lekári často uprednostňujú antipyretiká na báze ibuprofénu - Nurofen, Motrin pre deti. Ak je pôvodcom vírus, potom sa používajú lieky s paracetamolom - Calpol, Panadol, Cefecon D.

Pozor! Nikdy nepoužívajte lieky na báze analgínu alebo kyseliny acetylsalicylovej na zníženie teploty u dieťaťa. Užívanie aspirínu môže viesť k rozvoju Reyovho syndrómu, ktorý je smrteľný, ak sa nelieči.

Antihistaminiká sa používajú na zníženie opuchu mandlí a uľahčenie prehĺtania. Pre dojčatá sú vhodné kvapky Fenistil, Suprastin, Cetirizine. Pre deti staršie ako jeden rok môže lekár po dvoch rokoch predpísať Erius, Zirtek - Claritin, Astemizol.

Poskytnite svojmu dieťaťu úplný odpočinok a odpočinok v posteli.
Dajte mu viac teplej tekutiny - kompóty z bobúľ, slabý odvar z divokej ruže alebo lipového kvetu, čaj s malinami. Teplota nápojov by mala byť blízka telesnej teplote.
Jedlo by malo byť mäkké, utierané, aby nedráždilo bolesť hrdla- tekuté obilniny, zeleninové a ovocné pyré, teplý vývar. Jedlo by nemalo byť suché, hrubé, kyslé, korenené, horúce ani studené.
Nenúťte svoje dieťa jesť, ak je prehnané alebo choré.

Komplikácie a prognóza

Pri včasnej liečbe lakunárnej tonzilitídy u dospelých a detí je prognóza priaznivá - po 7-10 dňoch sa človek úplne zotaví bez akýchkoľvek negatívnych následkov.

Ak sa liečba začne neskoro a hnisavá tonzilitída je závažná, potom skorými komplikáciami môžu byť laryngitída, lymfadenitída submandibulárnych a krčných uzlín až po tvorbu flegmónu alebo abscesu. Keď sa infekcia dostane do krvného obehu, existuje riziko vzniku meningitídy a sepsy, ako aj zápalové ochorenia mediastinálne orgány.

Neskoré komplikácie lakunárnej angíny pectoris môžu byť:

zápalové patológie srdca (myokarditída, perikarditída);
encefalitída;
glomerulonefritída a akútna forma pyelonefritída (zápal obličiek);
hemoragická vaskulitída;
reumatická horúčka, prechádzajúca do chronického reumatizmu - to často vedie k zlyhaniu srdca a srdcovým chybám;
trombocytopenická purpura.

Aby ste takýmto následkom predišli, obráťte sa na zdravotná starostlivosť a starajte sa o seba a zdravie svojich detí.

Folikulárna angína - príznaky (foto), liečba v ...

- akútny zápalový proces prevažne bakteriálnej etiológie, ktorý je charakterizovaný poškodením lakún mandlí a prejavuje sa výrazným porušením celkového stavu, bolesťou hrdla, zhoršenou prehĺtaním. Pri fyzickom vyšetrení sú mandle zväčšené, hyperemické, v ústí lakún je viditeľný hnisavý exsudát. Pri palpácii regionálnych lymfatických uzlín je zaznamenaná bolesť. Na identifikáciu patogénu sa vykoná bakteriologický rozbor výteru z hrdla. Liečba zahŕňa dodržiavanie pokoja na lôžku v akútnom období, vymenovanie antibiotík, protizápalových liekov, kloktanie antiseptikami, fyzioterapiu.

Všeobecné informácie

Príčiny lakunárnej angíny

Je to pikantné infekcia, ktorých hlavnými pôvodcami u detí mladších ako 5 rokov sú adenovírusy, vírusy Coxsackie, osýpky a šarlach, u dospievajúcich a dospelých (v 80% prípadov) - streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae a iné bakteriálne agens. Patogény prenikajú do zvršku Dýchacie cesty s vdychovaným vzduchom, menej často - kontaktným spôsobom pre domácnosť a sú lokalizované na mandlích. S poklesom imunitnú ochranu dochádza k aktivácii patogénnych mikroorganizmov, ich akumulácii v lakunách a vývoju patologického procesu v lymfoidných formáciách faryngálneho kruhu. Streptokoky a iné baktérie sa môžu šíriť krvným obehom do iných orgánov a tkanív (srdce, obličky, kĺby), čo na pozadí poklesu obranné sily organizmu vedie neadekvátna antibiotická liečba k rôznym komplikáciám: myokarditída, endokarditída, polyartritída, glomerulonefritída.

Príznaky lakunárnej angíny

Klinické príznaky sú charakterizované kombináciou lokálnych zmien v hltane a lymfoidných tkanivách s porušením celkovej pohody. Choroba začína akútne s výskytom príznakov intoxikácie: hypertermia so zimnicou, bolesťami tela, bolesťami hlavy. 2-3 dni je bolesť v krku, ktorá sa stáva intenzívnejšou pri prehĺtaní jedla a slín. V dôsledku nárastu maxilárnych a cervikálnych lymfatických uzlín sa pri otváraní úst a otáčaní hlavy zaznamenáva bolesť. Z úst je cítiť nepríjemný zápach, reč je nezreteľná („nosový tón“). Pri skúmaní ústnej dutiny si možno všimnúť začervenanie a opuch mandlí, žltkastobiely obsah vo forme oddelených ostrovčekov, ktoré sa rýchlo spájajú a pokrývajú povrch hnisavými filmami.

Angína u detí je sprevádzaná výraznejšou intoxikáciou, ktorá sa prejavuje horúčkou, silnými bolesťami hlavy, opakovaným vracaním, synkopou so stratou vedomia, nechutenstvom, nepokojným spánkom, slabosťou, podráždenosťou. Často existujú známky narušenia tráviaci trakt s bolesťou brucha, nevoľnosťou, hnačkou. Sťažnosti na nepríjemné pocity v krku pri prehĺtaní jedla a vody v prvých 1-3 dňoch môžu chýbať.

Komplikácie

Hnisavý zápal s nedostatočnou liečbou a znížením imunity môže spôsobiť paratonsilárny alebo faryngálny absces a rozšíriť sa aj do vedľajších nosových dutín a stredného ucha. Súčasne pretrváva hypertermia, bolesť hrdla nadobúda pulzujúci charakter, môže vyžarovať do ucha, sťažuje sa otváranie úst, ako aj jedenie. Opakujúce sa bolesti hrdla vedú k rozvoju chronický zápal v lymfoidné tkanivo hltanu a okolitých tkanív - chronická tonzilitída, ako aj poškodenie vzdialených orgánov a tkanív: srdcový sval, obličky, kĺby.

Diagnostika

Správne interpretovať klinické príznaky pozorované pri lakunárnej angíne a na odlíšenie primárneho zápalu od sekundárneho je potrebné dôkladné vyšetrenie lekármi rôznych špecializácií: pediater, internista, otolaryngológ, špecialista na infekčné choroby, reumatológ a nefrológ. Vyšetrenie hltana odhaľuje znaky charakteristické pre lakunárnu angínu: ťažkú infiltráciu a opuch palatinových mandlí, akumuláciu v medzerách žltkastých ostrovčekov hnisavého obsahu a filmov pokrývajúcich povrch mandlí. Pri odstraňovaní fólií špachtľou sa dajú relatívne ľahko odsunúť bez poškodenia podkladových tkanív a bez spôsobenia krvácania.

Na identifikáciu patogénu je potrebné vyšetriť obsah náteru z hltana a mandlí vykonaním bakteriologického alebo virologického rozboru. Predpísané sú všeobecné klinické testy krvi a moču, ktoré určujú aktivitu procesu (leukocytóza a zvýšená sedimentácia erytrocytov v krvnom teste) a prítomnosť komplikácií z močového systému (leukocyty, erytrocyty, proteín v všeobecná analýza moč so zápalom obličiek). Počas liečby je potrebné vylúčiť komplikácie (najmä reumatizmus). biochemická analýza krvi (zmeny hladiny C-reaktívneho proteínu, antistreptolyzínu-O, reumatoidného faktora). Diferenciálna diagnostika lakunárnej tonzilitídy sa vykonáva s inými ochoreniami horných dýchacích ciest, sekundárnymi procesmi infekčnej povahy (faryngálna diftéria, šarlach, mononukleóza atď.).

Liečba lakunárnej angíny

V akútnom období ochorenia je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku, v závažných prípadoch a prítomnosti komplikácií je potrebná hospitalizácia.

Etiotropná terapia. Základom terapeutických opatrení pre bakteriálnu etiológiu je antibiotická terapia počas 8-15 dní v dostatočnom dávkovaní s prihliadnutím na citlivosť patogénu. Zvyčajne sa používajú antibiotiká zo skupiny penicilínov (benzylpenicilín, amoxicilín), ako aj cefalosporíny a makrolidy. So sekundárnou tonzilitídou vírusovej a hubovej etiológie sa používajú vhodné lieky (acyklovir, flukonazol atď.).
Symptomatické prostriedky. Predpísané sú nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, ibuprofén, diklofenak), vitamíny, imunomodulátory, ako aj lieky, ktoré normalizujú narušené funkcie kardiovaskulárneho systému, tráviaci trakt, močové cesty, nervový systém.
Lokálna liečba. Lokálne aplikované roztoky antiseptik, odvary liečivých bylín. Po poklese akútne prejavy Pacient dostane odporúčanie na fyzikálnu terapiu.

S vývojom lokálne komplikácie(peritonsilárny absces) vyžaduje chirurgický zákrok s otvorom hnisavé zameranie. Terapeutické opatrenia s reumatickým ochorením srdca a glomerulonefritídou sa vykonávajú v špecializovanej nemocnici s použitím antibakteriálnych látok, glukokortikosteroidov a iných liekov.

Prognóza a prevencia

Priemerná dĺžka liečby je 8-15 dní. To stačí na začiatok úplného zotavenia za predpokladu primeranej včasnej terapie. Pridanie skorých a neskorých komplikácií zhoršuje prognózu a môže viesť k dlhodobej invalidite. Hlavné preventívne akcie- obmedzenie kontaktu s pacientmi prechladnutia a bolesti hrdla, používanie osobných ochranných prostriedkov, vetranie priestorov, správny režim práca a odpočinok, otužovanie tela, pravidelná telesná výchova a šport.