Kontakty

Eozinofily v krvi sú zvýšené, čo mám robiť? aká je norma? Eozinofília: pojem, príčiny, typy, prejavy, princípy liečby Čo znamená eozinofília 5 10.

Eozinofily sú typom bielych krviniek, ktorých úlohou je viazať sa cudzí proteín pohybujúce sa v plazme. Tieto krvinky sú číre a obsahujú enzýmy, ktoré dokážu rozpustiť požitý proteín.

Akú funkciu vykonávajú v tele?

Eozinofily v Ľudské telo vykonávať najviac rôzne funkcie. Z tohto dôvodu je väčšina z nich podobná funkciám iných krviniek. Podieľajú sa na mnohých zápalových procesoch a predovšetkým na tých alergického pôvodu. Okrem toho majú eozinofily špecifickú úlohu pri tvorbe orgánov.

Eozinofily v krvi môžu mať nielen pozitívny vplyv, ale aj negatívne. Zabraňujú vstupu potenciálne nebezpečných mikroorganizmov do ľudského tela, existujú však prípady, keď sú spojené s patologickými zmenami. Pozoruhodným príkladom je Loefflerova choroba.

Normálne ukazovatele

Pri interpretácii klinického krvného testu sa eozinofily merajú ako percento z celkového objemu všetkých odrôd. Miera eozinofilov v krvi nezávisí od veku a pohlavia pacienta, takže bude rovnaká u dospelých a detí.

Tabuľka - Normálne hodnoty eozinofilov

Normálna hodnota prezentovaných buniek by sa mala určiť počas dňa, berúc do úvahy režim spánku. Ráno a večer je objem eozinofilov u detí a dospelých o 20 % nižší ako je denný priemer. A od polnoci do polnoci bude toto číslo u detí a dospelých o 30 % vyššie.

Zvýšené hladiny eozinofilov

Ak sú eozinofily zvýšené vo všeobecnom krvnom teste, potom sa tento stav nazýva eozinofília. Je rozdelená do niekoľkých stupňov:

  1. Mierna eozinofília. Vyznačuje sa počtom buniek do 10 %.
  2. Stredná eozinofília. Eozinofily sú obsiahnuté v množstve 10-15%.
  3. Ťažká eozinofília. Bunky viac ako 15 %.

Ale to sú ďaleko od konečných hodnôt, ako mnohí hematológovia stále tvrdia a tvrdia, že mierna eozinofília u detí a dospelých má rozsah 10–20%.

Závažnosť patologického procesu bude závisieť od stupňa eozinofílie, pretože čím je vyššia, tým závažnejšia je patológia.

Dôvody zvýšenia

Keď krvný test odhalil zvýšený obsah týchto buniek, možno konštatovať nasledujúce patologické zmeny v tele dieťaťa a dospelého:

Eozinofília u detí aj dospelých môže mať pozitívnu stránku. Napríklad na vrchole infekčnej choroby, eozinofília v mierna forma bude prvým príznakom nástupu zotavenia.

Ak sú eozinofily nízke v klinickom krvnom teste, potom sa tento stav nazýva eozinopénia. Označuje vyčerpanie tela. Podobný stav sa spravidla vyskytuje u detí a dospelých v dôsledku stresu rôzneho pôvodu:

  • počiatočná fáza vývoja infekčných chorôb;
  • stav pacienta po operácii;
  • mechanické a tepelné poranenia;

Ak eozinofily prudko klesli, potom to môžeme povedať brušný týfus alebo v akútnej forme.

Objem eozinofilov u dieťaťa a dospelého sa môže mierne znížiť a byť konštantný. Takéto znaky sú typické pre ľudí s Downovým syndrómom a tých, ktorí neustále nemajú dostatok spánku.

Okrem toho je eozinopénia charakteristický znak počas liečby kortikosteroidnými hormónmi. V dôsledku uvoľnenia nadobličiek je totiž ráno slabá produkcia eozinofilov. Aj pri prijatí hormonálne lieky môže to zažiť dieťa aj dospelý vedľajším účinkom ako znížená produkcia týchto buniek.

Eozinofily u tehotných žien

Počas tehotenstva by mali byť eozinofily normálne prítomné v množstve 0–5 %. Ak sa toto číslo počas tehotenstva zvýši, najčastejšie to naznačuje prítomnosť Alergická reakcia. Napríklad dievča, ktoré bolo tehotné, zjedlo pred darovaním krvi citrusové plody. Niekedy počas tehotenstva žena nemusí ani len tušiť, že trpí alergiou. Patológia nevyvoláva žiadne príznaky, pretože sa vyskytuje v miernej forme. Počas tehotenstva môže mamička pociťovať mierne svrbenie, začervenanie kože a olupovanie.

Terapeutické opatrenia

Ak príčina zvýšeného obsahu buniek ešte nebola stanovená, lekár môže okrem vyšetrenia a zhromažďovania potrebných informácií predpísať nasledujúce typy diagnostiky:

Liečba u detí a dospelých sa môže uskutočniť len vtedy, ak bola príčina eozinofílie presne identifikovaná. Zvlášť opatrne je potrebné pristupovať k tejto otázke, pokiaľ ide o tehotenstvo. Od správne zvolenej terapie totiž bude v tomto prípade závisieť život dvoch ľudí.

Ak sa počas terapie podarilo eliminovať hlavný provokujúci patologický proces a alergén, potom sa stav pacienta normalizuje rovnakým spôsobom ako hladina prítomných buniek v krvi. V niektorých prípadoch môže liečba zahŕňať užívanie liekov na potlačenie eozinofilov.

– ide o dôležitý typ diagnostiky, pretože vďaka nej je možné určiť rôzne patologické procesy v tele. Napríklad eozinofily, ak sa odchyľujú od normy, naznačujú alergiu, zápalový proces alebo kožné ochorenia. Ak sa prijmú včasné opatrenia na normalizáciu krvných buniek, stav pacienta sa výrazne zlepší.

Sú trochu väčšie. Ich jadrá obsahujú najmenší počet častí (zvyčajne 2-3).

Pod mikroskopom je v cytoplazme týchto buniek viditeľná zodpovedajúca bohatá oranžovo-ružová zrnitosť. Skladá sa z obrovského množstva homogénnych granúl. Keď sa vykoná krvný test, eozinofily sa spočítajú v nátere pod mikroskopom alebo sa stanovia na hematologickom analyzátore.

Je to spôsobené tým, že eozinofily sú bunky, ktoré okamžite reagujú na vyššie uvedené problémy a spolu s bazofilmi ich možno považovať za priame markery reakcií z precitlivenosti v tele.

Úloha eozinofilov v tele

Funkcie eozinofilov sú rôzne, niektoré z nich sú veľmi podobné funkciám iných bielych krviniek. Podieľajú sa na mnohých zápalových procesoch, najmä tých, ktoré sú spojené s alergickými reakciami. Okrem toho majú eozinofily isté fyziologické úlohy pri tvorbe orgánov (napríklad pri vývoji mliečnej žľazy po pôrode).

Eozinofily v krvi môžu mať nielen pozitívny, ale aj negatívny účinok. Zabraňujú vstupu potenciálne nebezpečných mikroorganizmov do ľudského tela, existujú však prípady, keď sú spojené s patologickými zmenami. Pozoruhodným príkladom je Loefflerova choroba.

Norm

U dospelých je norma eozinofilov v krvi 0,4x109/l, norma u detí je o niečo vyššia (do 0,7x109/l). Čo sa však týka obsahu iných imunitných buniek normálne množstvo eozinofilov u dospelých a detí sa pohybuje od 1 do 5 %.

Zvýšené eozinofily v krvi a iných telesných tekutinách môžu byť spôsobené mnohými faktormi.

Príčiny zvýšenia eozinofilov v krvi

Prečo sú eozinofily zvýšené u dospelých, čo to znamená? Eozinofily nad normálnou hladinou spôsobujú v tele zvláštny stav nazývaný eozinofília. Existovať rôzne stupne tohto ochorenia:

  • Svetlo – počet buniek dosahuje 10 %
  • Priemer – 10 až 15 % eozinofilov
  • Ťažká forma – viac ako 15 percent. Tento stupeň ochorenia môže byť vyjadrený hladovaním kyslíkom na bunkovej alebo tkanivovej úrovni.

V lekárskej praxi existuje najbežnejšia a ľahko zapamätateľná skratka, vďaka ktorej je celkom ľahké zapamätať si najznámejšie príčiny rozvoja eozinofílie.

Vo vzácnejších prípadoch iné ochorenia spôsobujú zvýšenie eozinofilov:

  1. Akútna leukémia.
  2. Tuberkulóza.
  3. Dedičná eozinofília.
  4. Reumatická horúčka (reumatizmus).
  5. Exsudatívne reakcie rôzneho pôvodu.
  6. Vagotónia (podráždenie blúdivého nervu), vegetatívno-vaskulárna dystónia.
  7. Znížená funkčná schopnosť štítna žľaza(hypotyreóza).

Musíte vedieť, že tieto bunky nie vždy prinášajú telu výhody. Pri boji s infekciou môžu sami vyvolať alergie. Keď počet eozinofilov presiahne 5 % z celkového počtu leukocytov, vzniká nielen eozinofília. V mieste, kde sa tieto bunky hromadia, vznikajú zápalové zmeny tkaniny. Podľa tohto princípu sa u detí často vyskytuje rinitída a laryngeálny edém.

Fyziologické dôvody

  1. Najvyššie hladiny týchto buniek možno pozorovať výlučne v noci, keď človek spí, a počas dňa podľa toho najnižšie.
  2. Analýza odhaľuje zmeny v počte buniek u žien v priebehu menštruačný cyklus: V počiatočné štádiá ich počet sa zvyšuje a po ovulácii postupne klesá;
  3. Liečba určitými liekmi môže ovplyvniť indikátor: lieky na tuberkulózu, penicilíny, aspirín, difenhydramín, sulfónamidové a zlaté prípravky, komplexy vitamínov B, chymotrypsín, imipramín, misklerón, papaverín, aminofylín, betablokátory, chlórpropamid, hormonálne lieky atď. d;
  4. Diéta: sladkosti alebo alkohol zvyšujú pravdepodobnosť, že analýza bude nesprávna.

Zvýšené eozinofily zistené v krvnom teste prvýkrát vyžadujú opakovanú štúdiu a štúdium zmien ich počtu v priebehu času (niekoľko sekvenčných testov).

Zvýšené eozinofily u dieťaťa

V závislosti od veku dieťaťa môžu byť príčinou nadmerného obsahu buniek tieto faktory:

  1. U novorodencov vysoká miera eozinofily môžu byť spôsobené Rhesusovým konfliktom, stafylokokom, hemolytická choroba dermatitída a alergické reakcie na lieky alebo potraviny.
  2. Vo veku od jedného a pol do troch rokov môže byť vysoký počet eozinofilov spôsobený atopickou dermatitídou, alergiami na lieky a angioedémom.
  3. U detí starších ako tri roky sa eozinofily zvyšujú v prítomnosti bronchiálnej astmy alebo alergickej rinitídy, počas exacerbácie kožných alergií, ovčích kiahní, šarlachu a helmintiázy. Zhubné nádory môžu tiež spôsobiť zvýšenie eozinofilov u dieťaťa.

Zvýšené eozinofily v krvi nie sú nezávislou chorobou, všetko úsilie by malo byť zamerané na nájdenie hlavnej príčiny ich zvýšenia a ak je to možné, na jej odstránenie.

Čo robiť?

Ak všeobecný krvný test ukáže, že eozinofily sa zvýšili, musíte dodatočne vykonať biochemický krvný test, aby ste sa dozvedeli o chorobe, ktorá viedla k zvýšeniu. Určite si treba dávať pozor na hladinu bielkovín enzýmov, ktoré sa nachádzajú v pečeni atď. Okrem toho musíte urobiť test moču a stolice, aby ste zistili, či sú tam červy alebo ich vajíčka.

Eozinofíliu lieči hematológ, no pamätajte, že to nie je choroba sama osebe, ale len taká s príznakmi nejakého ochorenia. Je potrebné určiť ochorenie, v dôsledku ktorého sa zvýšili eozinofily, potom bude predpísaný účinný liečebný režim, potrebný lieky a fyzioterapeutické procedúry.

Prečo sú eozinofily v krvi nízke, čo to znamená?

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

Prepis analýz online

Konzultácia s lekármi

Oblasti medicíny

Populárne

Liečiť choroby môže iba kvalifikovaný lekár.

Eozinofily v krvi: aká je norma a aké sú príčiny odchýlok

Eozinofily sú typom bielych krviniek, ktoré sa neustále tvoria v kostnej dreni. Dozrievajú 3-4 dni, potom niekoľko hodín cirkulujú v krvi a presúvajú sa do tkanív pľúc, kože a gastrointestinálneho traktu.

Zmena v počte týchto buniek sa nazýva posun leukocytový vzorec a môže naznačovať množstvo porúch v tele. Pozrime sa, aké sú eozinofily v krvných testoch, prečo môžu byť vyššie alebo nižšie ako normálne, aké choroby to ukazuje a čo to znamená pre telo, ak sú zvýšené alebo nižšie.

Normy takýchto častíc v krvi sú určené všeobecnou analýzou a závisia od dennej doby, ako aj od veku pacienta. Ráno, večer a v noci sa ich počet môže zvýšiť v dôsledku zmien vo fungovaní nadobličiek.

Čo to znamená, ak je indikátor zvýšený?

Posun vo vzorci leukocytov s vysokou hladinou eozinofilov (eozinofília) naznačuje, že v tele prebieha zápalový proces.

Ťažký stupeň sa považuje za pomerne nebezpečný stav pre človeka, pretože v tomto prípade sa často pozorujú lézie vnútorné orgány kvôli hladovanie kyslíkom tkaniny.

Pri diagnostike kardiovaskulárnych ochorení

Samotné zvýšenie eozinofilov v krvi nemôže naznačovať poškodenie srdca resp cievny systém, ale patológie, ktorých príznakom je zvýšenie počtu tohto typu leukocytov, môžu spôsobiť kardiovaskulárne ochorenia.

Faktom je, že v mieste ich akumulácie sa časom vytvárajú zápalové zmeny, ktoré ničia bunky a tkanivá. Napríklad dlhodobé, závažné alergické reakcie a bronchiálna astma môže spôsobiť eozinofilnú myokarditídu – zriedkavé ochorenie myokard, ktorý sa vyvíja v dôsledku vplyvu eozinofilných proteínov naň.

Hlavné dôvody zvýšenia

Nadmerný počet eozinofilov môže mať množstvo rôznych príčin, vrátane:

Zníženie hladiny eozinofilov v krvi pacienta (eozinopénia) nie je menej nebezpečné ako ich zvýšenie. Označuje tiež prítomnosť infekcie, patologického procesu alebo poškodenia tkaniva v tele, v dôsledku čoho sa ochranné bunky ponáhľajú k zdroju nebezpečenstva a ich počet v krvi prudko klesá.

Čo to znamená pre choroby srdca a ciev?

Väčšina spoločný dôvod zníženie eozinofilov v krvi pri ochoreniach srdca – zač akútny srdcový infarkt myokardu. Prvý deň môže počet eozinofilov klesať až do úplného vymiznutia, potom, keď sa srdcový sval regeneruje, koncentrácia sa začne zvyšovať.

Čo spôsobuje pokles

Nízky počet eozinofilov sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • ťažký hnisavé infekcie a sepsa - v tomto prípade sa leukocytová forma posúva smerom k mladým formám leukocytov;
  • v prvých štádiách zápalových procesov a pri patológiách vyžadujúcich chirurgická intervencia: pankreatitída, apendicitída, exacerbácia cholelitiázy;
  • silné infekčné a bolestivé šoky, v dôsledku ktorých sa krvné bunky zlepia do útvarov podobných bahnu, ktoré sa usadia vo vnútri ciev;
  • dysfunkcia štítnej žľazy a nadobličiek;
  • otravy olovom, ortuťou, arzénom, meďou a inými ťažkými kovmi;
  • chronický emočný stres;
  • pokročilé štádium leukémie, kedy môže koncentrácia eozinofilov klesnúť až na nulu.

Zmena množstva v detstve

Vysoké eozinofily v krvi dieťaťa sú pomerne bežným javom. U predčasne narodených detí sa tento stav považuje za variant normy a po dosiahnutí normálnej telesnej hmotnosti zmizne.

Eozinofily u detí sa znižujú, keď sú v tele vírusové alebo bakteriálne infekcie a celkové zníženie imunity. Okrem toho môže byť spôsobené predĺženým fyzické cvičenie, ťažká psycho-emocionálna únava, ako aj predchádzajúce zranenia, popáleniny alebo chirurgické zákroky.

V každom prípade zníženie alebo zvýšenie hladiny eozinofilov v krvi nie je nezávislou chorobou, ale príznakom patologického procesu vyskytujúceho sa v tele. Na identifikáciu problému a predpísanie adekvátnej liečby je potrebné, aby pacient podstúpil súbor ďalších štúdií a dostal odborné poradenstvo.

Charakteristika eozinofilných leukocytov

Eozinofilné leukocyty sú produkované v kostnej dreni z jednej prekurzorovej bunky. Produkcia tejto populácie je urýchlená uvoľňovaním interleukínov IL4, IL5 T lymfocytmi.

Zrelé eozinofily sú zafarbené anilínovými farbivami (eozín), a preto dostali svoje meno. Veľkosť zrelej bunkovej formy je 12 – 17 mikrónov.

Životný cyklus

  • tvorba populácie nastáva v kostnej dreni do 34 hodín;
  • zrelé formy vstupujú do krvného obehu, kde zostávajú asi 2–10 hodín;
  • potom migrujú do submukóznych priestorov - kožné pokrytie, črevná sliznica, dýchacieho traktu, ústna dutina, paranazálne dutiny;
  • fungovať v tkanivách po dobu 8-10 dní.

Eozinofily sa vo zvýšenom množstve koncentrujú v kožných tkanivách a slizniciach, kde ich je obsiahnutých 100-krát viac ako v krvi. V miernom množstve sa nachádzajú v tkanivách sleziny, mliečnych žliaz, týmusu, lymfatických uzlín a maternice.

Všeobecný krvný obeh neobsahuje viac ako 1 % všetkých ľudských eozinofilných leukocytov.

Štrukturálne vlastnosti

Eozinofil nesie na svojom povrchu receptory (antigény) zapojené do imunitných procesov. Bunková cytoplazma obsahuje granuly naplnené enzýmami, ktoré sú v prípade potreby dopravené na miesto zápalu a uvoľnené do extracelulárneho priestoru.

Povrchové antigény (AG) eozinofilných leukocytov sú schopné interakcie s imunoglobulínmi IgG, IgE, zložkami systému krvného komplementu C3, C4.

Rýchly nárast koncentrácie eozinofilov v mieste zápalu sa vysvetľuje ich schopnosťou:

  • na fagocytózu - schopnosť „pohltiť“ malé častice zničených bunkových stien mikroorganizmov;
  • k chemotaxii - riadený pohyb do miesta zápalu pod vplyvom proteínu eotaxínu, proteínov chemotaxie monocytov a proteínov chemotaxie lymfocytov.

Vplyvom proteínov chemotaxie sa eozinofily môžu hromadiť vo veľkých množstvách v mieste zápalu, ako napríklad pri alergiách. Zvýšené eozinofily naznačujú, že v krvi sú prítomné patogénne mikroorganizmy, antigénne komplexy a cudzie toxické proteíny.

Eozinofily sú zodpovedné za reaktivitu imunitného systému; fagocytujú imunitné komplexy antigén-protilátka vytvorené počas imunitných reakcií v krvi, čo slúži ako spôsob regulácie zápalu v lézi.

V dôsledku povrchových receptorov a aktívnych zlúčenín obsiahnutých v cytoplazmatických granulách, ako aj schopnosti fagocytózy a chemotaxie, eozinofil:

  • je faktorom lokálna imunita sliznice - zabraňuje prenikaniu cudzích antigénov do celkového krvného obehu, obklopuje ich a ničí ich v submukóznych priestoroch;
  • zvyšuje okamžitú imunitnú alergickú reakciu, ktorá sa prejavuje Quinckeho edémom a anafylaxiou;
  • podieľa sa na alergickej reakcii oneskoreného typu - zvýšené hladiny sprevádzajú bronchiálnu astmu, sennú nádchu, liekovú intoleranciu, atopickú dermatitídu;
  • riadi prácu bazofilov a žírnych buniek, neutralizuje histamín, ktorý uvoľňujú;
  • podieľa sa na autoimunitných procesoch, čo sa prejavuje napríklad pri studenej žihľavke;
  • zabíja helminty a ich larvy.

Normálne, odchýlky od normy

Norma eozinofilov v krvi dospelých je 0,02 – 0,44 *10 9 /l. Relatívny počet eozinofilov v krvnom obraze leukocytov je normálne 0,5 % - 5 %.

Stav, keď sú eozinofily zvýšené o viac ako 5%, sa nazýva eozinofília. Ak sú eozinofily v krvi dospelého človeka zvýšené a dosahujú hodnoty vyššie ako 6–8%, naznačuje to možnosť infekcie, reumatologických porúch a autoimunitných procesov.

Keď sú eozinofily u dospelého človeka v krvnom teste zvýšené o viac ako 15–20 %, tento stav sa nazýva hypereozinofília, ktorá je sprevádzaná masívnou akumuláciou (infiltráciou) eozinofilných leukocytov v mieste zápalu. Tkanivá cieľového orgánu, v ktorom došlo k zápalu, sú akoby nasýtené eozinofilmi.

Dôvodom, prečo sú eozinofily u dospelých zvýšené pri hypereozinofílii alebo hypereozinofilnom syndróme (HES), je zmena pomeru lymfocytov v krvi. V týchto stavoch klesá obsah B lymfocytov a zvyšuje sa počet T lymfocytov, čo stimuluje produkciu eozinofilných buniek v kostnej dreni.

HES zahŕňa ochorenia charakterizované zvýšenou hladinou eozinofilov - eozinofilný zápal pľúc, srdca (endokarditída), neurologické poruchy, leukémia.

Eozinopénia je stav, keď je počet eozinofilných granulocytov nižší ako 0,5% alebo v absolútnom vyjadrení - menej ako 0,02 * 10 9 / l. Viac informácií o normálnych hodnotách eozinofilov v krvi u dospelých a detí nájdete v článku „Normy eozinofilov“.

Keď sú eozinofily zvýšené

Prienik infekcie alebo cudzieho proteínu (antigénu) do tela spúšťa aktiváciu eozinofilných leukocytov. Tento stimulačný účinok spôsobuje masovú migráciu tejto populácie do postihnutých tkanív.

Zvýšenie koncentrácie eozinofilov v krvi sa dosiahne zrýchlením doby dozrievania buniek v tejto populácii. Dôvody zvýšenia ukazovateľov vo všeobecnom krvnom teste na eozinofily môžu byť:

  • alergie okamžitého a oneskoreného typu;
  • infekcia červami - škrkavky, echinokoky, fascilia, opisthorchis, trichinella;
  • infekčné dýchacie cesty, črevné ochorenia spôsobené vírusmi, baktériami, hubami;
  • kolagenóza - periarteritis nodosa, trombovaskulitída, Behcetova choroba, dermatomyozitída, sklerodermia, lupus, fasciitída;
  • reumatologické ochorenia - artróza, dna, artropatia;
  • šarlach;
  • tuberkulóza lymfatických uzlín;
  • ezonofilná gastroenteritída, pneumónia, myalgia;
  • chorea;
  • Churg-Straussovej syndróm;
  • ulcerózna kolitída;
  • nedostatočnosť nadobličiek;
  • onkológia – eozinofilná lymfogranulomatóza, myeloidná leukémia, sarkoidóza, erytrémia, rakovina pečene, maternice, krčka maternice, vaječníkov.

Keď má žena počas tehotenstva zvýšené eozinofily v krvi, znamená to, že sa u nej rozvinie alergická reakcia. Alergie sa môžu vyskytnúť tak na potraviny, ako aj na inváziu vírusov alebo baktérií pri chrípke alebo akútnych respiračných infekciách alebo infekciách červami.

Príznaky alergie je ťažké rozpoznať, ak sa tento stav objaví u ženy po prvýkrát, a je maskovaný charakteristikami tehotenstva - toxikóza, nevoľnosť, kožné vyrážky.

Zmeny vo vzorci leukocytov

Zvýšenie koncentrácie eozinofilov je sprevádzané zmenami v obsahu iných buniek imunitný systém. Počas infekcie vírusom Epstein-Barrovej a helmintmi sa v krvi nachádzajú zvýšené hladiny eozinofilov aj lymfocytov. Podobný obraz sa pozoruje pri alergických dermatózach, liečbe antibiotikami a sulfónamidmi (Biseptol) a šarlach.

Eozinofily a monocyty v krvnom teste sú vyššie ako normálne v prípade mononukleózy, vírusových, plesňových infekcií. Skóre testov na syfilis a tuberkulózu sa zvýšilo.

Leukocytóza, zvýšené eozinofily a výskyt atypických lymfocytov v krvi sa pozorujú pri syndróme DRESS - systémovej alergickej reakcii na užívanie lieku. Medzi užitím lieku a objavením sa prvých príznakov úplnej alergickej reakcie tela na liek môže uplynúť až 2 mesiace.

Príznaky syndrómu DRESS sú:

  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • kožné vyrážky;
  • zvýšenie teploty;
  • poklona.

Ak sa liek nepreruší, je možné poškodenie orgánov, ako sú pľúca, pečeň, obličky a tráviaci trakt, v dôsledku granulocytov nahromadených v tkanivách.

Komplikácie so zvýšenými eozinofilmi

Pôsobenie faktorov stimulujúcich tvorbu eozinofilov môže spôsobiť prehnanú odpoveď, akúsi „zápalovú“ krvnú reakciu – hypereozinofíliu.

Počet eozinofilov pri hypereozinofílii sa môže v porovnaní s normálom zvýšiť stokrát. Leukocyty v tomto stave sú zvýšené na 50 * 10 9 / l, zatiaľ čo 60 - 90% z celkového počtu bielych krviniek môže predstavovať eozinofily.

Po uvoľnení z granúl proteolytické enzýmy Poškodzujú sa nielen patogénne mikroorganizmy, ale aj vlastné bunky. Primárne sú ovplyvnené bunky vnútornej výstelky. cievy(endotel) celého obehového systému.

Lézie pri ťažkej eozinofílii

Pôsobenie enzýmov, ktoré vstupujú do krvi z granulocytov, vyvoláva zápal, a preto tkanivové bunky v postihnutej oblasti odumierajú. Pri masívnej akumulácii granulocytov je poškodenie také výrazné, že narúša fungovanie cieľového orgánu.

To znamená, že ak sú eozinofily v krvi zvýšené dlho, a ich ukazovatele sú oveľa vyššie ako normálne, potom trpia orgány dôležité pre život, ako je srdce. Známky poškodenia endokardu a myokardu sa nachádzajú veľmi často pri stavoch spojených s dlhodobo zvýšenými hladinami eozinofilných leukocytov v krvi.

Tento stav, keď sú eozinofily zvýšené v krvnom teste, u detí naznačuje helmintickú inváziu a alergie u dospelých, to znamená, že sa vyvíja zápal v kĺboch, koži a dýchacom systéme.

Pri akumulácii zvýšeného počtu granulocytov v pľúcne tkanivo vzniká eozinofilná pneumónia. Tento stav má vysoké riziko pľúcneho edému.

Pre deti typické dôvody zvýšené ukazovatele testy sú atopická dermatitída a bronchiálna astma. Zvýšený obsah v tkanivách a krvi granulocytov u dospelých aj detí má škodlivý účinok na centrálny nervový systém.

Na základe úrovne zvýšenia eozinofilných granulocytov v krvi nie je vždy možné správne posúdiť stupeň poškodenia tkaniva. V tkanivách môže byť počet eozinofilných granulocytov výrazne vyšší, ako ukazuje krvný test.

© Phlebos - stránka o zdraví žíl

Informačné a konzultačné centrum pre kŕčové žilyžily

Kopírovanie materiálov je povolené iba vtedy, ak existuje aktívny odkaz na adresu článku.

Eozinofily: norma a príčiny odchýlok

Eozinofily

Eozinofily sú bunky, ktoré fagocytujú komplexy antigén-protilátka, reprezentované najmä imunoglobulínom E. Po dozretí v kostnej dreni zostávajú eozinofily v cirkulujúcej krvi niekoľko hodín (asi 3-4) a potom migrujú do tkanív, kde je predpokladaná dĺžka ich života. deň. Na rozdiel od neutrofilov, eozinofily neobsahujú lyzozým a alkalickú fosfatázu. Eozinofily sa vyznačujú denným rytmom kolísania krvi, najvyššie hladiny sa pozorujú v noci, najnižšie cez deň. Eozinofily reagujú na chemotaktické faktory vylučované žírnymi bunkami a bazofilmi, ako aj na komplexy antigén-protilátka. Účinok eozinofilov sa aktívne prejavuje v senzibilizovaných tkanivách. Podieľajú sa na okamžitých a oneskorených reakciách z precitlivenosti. Normálny obsah eozinofilov v krvi je uvedený v tabuľke.

Obsah eozinofilov (absolútne a relatívne percento) v krvi je normálny u dospelých a detí

Eozinofília ako príznak alergie

Pri alergických stavoch je eozinofília zvyčajne mierna - od 0,2 do 1,5 * 10^9 / l, ale v niektorých prípadoch môže byť vyššia, napríklad pri bronchiálnej astme alebo angioedému. Ťažká a stabilná eozinofília (od 10 do 60 %) môže byť spojená s pemfigom a dermatitis herpetiformis Dühring. Okrem toho je eozinofília sprevádzaná periarteritis nodosa (asi 18 % pacientov má hladinu eozinofilov dosahujúcu 84 %), reumatoidnou artritídou, komplikovanou vaskulitídou a pleurézou. Vyskytuje sa aj hypereozinofilný syndróm, pri ktorom leukocytóza dosahuje 138,0*10^9/l, pričom eozinofily tvoria 93 % buniek.

Hlavné dôvody vedúce k eozinofílii v krvi sú uvedené v tabuľke.

Choroby a stavy sprevádzané eozofíliou

Choroby spojivového tkaniva

Ascariáza, toxokaróza, trichinelóza, echinokokóza, schistosomiáza, filarióza, strongyloidóza, opisthorchiáza, ankylostomóza, giardiáza

Hemoblastózy ( akútna leukémia chronická myeloidná leukémia, erytrémia, lymfómy, lymfogranulomatóza), iné nádory, najmä s metastázami alebo nekrózou

  • Na rozdiel od iných granulocytov majú jadro pozostávajúce z dvoch lalokov.

    Funkcie eozinofilov

    Všetky leukocyty sa podieľajú na ochrane tela pred cudzími látkami (mikroorganizmy, chemických látok, toxíny). Eozinofily majú špeciálnu úlohu ako čistiace bunky.

    Tým, že sa priamo zúčastňujú alergickej reakcie „antigén-protilátka“, kontrolujú uvoľňovanie biologicky aktívnych látok (histamínu) a zabraňujú príliš silnej reakcii na cudzie proteíny.

    Majú schopnosť prenikať do steny cievy a presúvať sa cez tkanivá do poškodenej oblasti. Opúšťajúc krvný obeh sa „usadzujú“ v tkanivách na dlhú dobu.

    Menej známou funkciou je prevencia tvorby krvných zrazenín. Eozinofily zabraňujú zlepeniu krvných doštičiek.

    Normy

    Pri dirigovaní všeobecná analýza Nezabudnite venovať pozornosť eozinofilom v krvi a počítať ich.

    V štruktúre leukocytov majú eozinofily veľmi malý podiel - u dospelých iba od 0,5 do 5%, u detí sú prípustné výkyvy od 0,5 do 7%. Norma nezávisí od pohlavia, je rovnaká pre ženy a mužov a prakticky sa nemení s vekom.

    Dôležité pri diagnostike zvýšená hladina(eozinofília). Odchýlky smerom nadol sa určujú kvantitatívnym počítaním buniek súčasne so všeobecným poklesom leukocytov (leukopénia). Norma v absolútnych číslach sa pohybuje od 120 do 350 buniek na µl.

    Alergická nádcha je najčastejším prejavom precitlivenosti

    Dôvody poklesu počtu eozinofilov

    Zníženie absolútnych hodnôt eozinofilov (eozinopénia) sa vyskytuje vo fyziologickom stave:

    • pri ťažkej fyzickej práci;
    • ráno;
    • u žien v druhej polovici menštruačného cyklu a počas tehotenstva.

    Závisí od produkcie pohlavných hormónov vaječníkmi a využíva sa pri diagnostike.

    Zároveň ich percentá s leukocytmi zostáva v norme.

    Zníženie až úplná absencia v krvi znamená patológiu, keď:

    • zápalový proces v tele;
    • šokový stav;
    • chirurgický zákrok vykonaný v nedávnej minulosti;
    • infekčná choroba;
    • ťažká otrava alebo intoxikácia vnútorným odpadom;
    • počas liečby steroidnými hormonálnymi liekmi (hydrokortizón, prednizolón);
    • tehotenstvo a pôrod;
    • akýkoľvek stav imunosupresie (liečba cytostatikami, rádioterapia).

    Zmeny hladín eozinofilov počas tehotenstva sú nejednoznačné

    Príčiny zvýšených eozinofilov

    Počet eozinofilov sa zvyšuje za normálnych podmienok v noci a u žien - v prvej polovici menštruačného cyklu.

    Pri autoimunitných procesoch pri bronchiálnej astme a polyartritíde je dôležitý výrazný nadbytok hladiny eozinofilov a tvorba infiltrátov v tkanivách.

    Hladina eozinofilov sa počas tehotenstva mení výraznejšie; jeho zotavenie je ovplyvnené výživou, nedostatkom vitamínov a reakciou na syntetické vitamíny. Väčšie obavy vyvoláva náhly rast u Rh-negatívnej ženy. Môže to byť príznakom nástupu Rh konfliktu s plodom.

    Liečba

    Nie je problém s tým, ako zvýšiť eozinofily, pretože liečba by mala byť zameraná na elimináciu všeobecná patológia. Eozíny sa po obnove „vracajú“ z tkanív do krvného obehu.

    Počet eozinofilov, keď sa vytvorí spojenie s alergénom, môžete znížiť zastavením kontaktu a ukončením liečby. Alergická reakcia sa nebude opakovať, ak sa pacient vyhne budúcemu vystaveniu tejto látke.

    Závažné reakcie vyžadujú núdzovú hospitalizáciu a liečbu hormonálnymi látkami a antihistaminikami.

    Pri manažmente tehotenstva sú ženy s negatívnou krvou Rhesus pravidelne testované na protilátky. Ak žena dlhodobo navštevuje gynekológa, potom až 28 týždňov dostáva injekciu séra proti Rhesus. Opakovane - po pôrode v prvých troch dňoch, ak sa v pupočníkovej krvi zistí plod pozitívna analýza pre Rh faktor.

    Krvné eozinofily odrážajú normálnu alebo narušenú rovnováhu existencie človeka s vonkajším prostredím a schopnosťou chrániť sa. Správne vyhodnotiť odchýlku indikátora môže iba lekár.

    Ahoj! Pravidelne ma svrbia ruky a nohy. Keď ich poškriabem, napučia. Preto som urobil všeobecný krvný test. Nadnormálne eozinofily 12 a pás 9. Môže s tým súvisieť svrbenie?

    Samozrejme, nie som odborník, ale pokiaľ som pochopil, eozinofily sú aktívnym účastníkom alergických reakcií (ako je Quinckeho edém). S tým môžu súvisieť zvýšené eozinofily, ale NIE JE TO PRÍČINA. Hľadajte alergén alebo iné ochorenie, ktoré vedie k svrbeniu a opuchu. "Poriadková polícia na námestí nie je príčinou nepokojov, ale poriadková polícia v uliciach je spájaná s nepokojmi."

    Otestujte si stolicu na vajíčka helmintov s opisthorchiázou, tento stav a zvýšenie eozinofilov sú možné

    Ďakujem veľmi pekne za úžasný článok, je vidieť, že ste si s ním dali veľa práce. Krvný test som si robila možno po vypočutí lieku - omylom som si naniesla Effezel gél namiesto tváre do oblasti slabín, keďže som si zároveň liečila nielen akné na tvári, ale aj vyrážku v oblasti slabín, a jednoducho som si nedopatrením pomýlila Triderm krém s Effezelom a Triderm aplikovaný na tvár a Effezel na oblasť slabín. Vo svojom článku píšete: Pokles až úplná absencia eozinofilov v krvi znamená patológiu, keď: a vybral som si pre seba jeden z vhodných bodov: pri liečbe steroidnými hormonálnymi liekmi (hydrokortizón, prednizolón), pretože gél Effezel obsahuje hormonálnu prednizolon, ktory opakujem, omylom som si ho aplikoval do oblasti slabina, co sposobilo, ako som pochopil, pokles eozinofilov oproti norme, namiesto normy 1,0 - 5,0 %, mam ich 0,7 %, s. také zlé príznaky ako veľmi silné potenie v oblasti slabín, silná slabosť a horúčka , ktorá trvá 3 týždne, ktorá počas prvých dvoch stúpla ráno z 36,8 stupňov na 37,1; teraz už tretí týždeň je viditeľné zhoršenie a teplota je už ráno 37,1, večer vystúpi na 37,5 stupňa; zároveň je, žiaľ, zreteľne viditeľné zhoršenie blahobytu, Všeobecná podmienka, väčšia slabosť, teplota stúpa. Povedzte mi, prosím, aké ďalšie testy by som mal urobiť okrem krvného testu, aby som presne zistil, aké ochorenie môžem mať, nie pravdepodobne, aby som správne naordinoval liečebný postup. Možno urobiť ultrazvuk oblasti slabín? Ak dovolíte povedať kam, môžem vám poslať môj úplný krvný test, ale inak v krvi nie je žiadny pokles oproti norme, čo je veľmi zvláštne, pretože zlý zdravotný stav hovorí o niečom úplne inom.

    Astmu mam uz 10 rokov skoro stale, zlto-zeleny sput bez zapachu som sa docitala na internete, ze taketo sputy moze byt neinfekčneho pôvodu, ale v dôsledku rozpadu eozinofilov. Musím navštíviť hematológa?

    Skúste darovať krv na protilátky proti antigénom červov, čo môže byť pôvodná príčina vašej astmy.

    Prečo sa eozinofily zvyšujú u dospelých? Čo to môže znamenať?

    Zvýšené eozinofily u dospelého človeka môžu naznačovať prítomnosť ochorenia v tele, takže špecialista predpíše ďalšie vyšetrenia na identifikáciu príčiny tohto procesu. Zvýšený počet eozinofilov v krvi alebo eozinofília nie je nezávislou patológiou. Vyplýva to z určitých porúch a chorôb.

    Eozinofily (jeden z typov leukocytov) sú nedeliace sa granulocyty, ktoré sa nepretržite tvoria v kostnej dreni

    Prečo sa hladina eozinofilov zvyšuje?

    Zvýšené eozinofily u dospelých sú spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

    V zriedkavých prípadoch sú eozinofily zvýšené u pacientov s diagnostikovanou tuberkulózou. Porucha sa vyskytuje aj u ľudí s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou.

    Príznaky zvýšených eozinofilov a diagnostika

    Pre zvýšené eozinofily Dospelý má nasledujúce príznaky:

    • nevoľnosť a zvracanie;
    • slabá chuť do jedla;
    • zvýšenie teploty;
    • opuchnuté lymfatické uzliny;
    • bolesť vo svaloch;
    • opuch tváre;
    • vyrážka;
    • strata váhy;
    • bolesť kĺbov;
    • hnačka;

    Hnačka je jedným z príznakov zvýšeného počtu eozinofilov u dospelých

    Zvýšenie eozinofilov v krvi pacienta sa diagnostikuje pomocou nasledujúcich metód výskumu:

    1. Kompletný krvný obraz: odhalí vysoký stupeň eozinofilov, ale neurčuje konečnú diagnózu.
    2. Chémia krvi.
    3. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov.
    4. Analýza moču a stolice.
    5. Röntgenové a ďalšie dodatočné štúdie na potvrdenie diagnózy.

    Potom, čo lekár určí príčinu zvýšenia počtu eozinofilov, predpíše priebeh liečby choroby, ktorá vyvolala tento jav.

    Poznámka! Eozinofily sa môžu nachádzať nielen v lymfe, ale aj v tkanivách. Táto lokalizácia je charakteristická pre pľúcnu eozinofíliu. Toto ochorenie sa vyskytuje, keď alergická rinitída alebo bronchiálna astma.

    Niekedy sa zvýšené hladiny eozinofilov vyskytujú u žien počas tehotenstva. Tento príznak by mal pacienta upozorniť, pretože môže naznačovať, že existuje črevná infekcia. V tomto prípade je liečba helmintických infekcií problematická, pretože všetky lieky sú toxické a majú negatívny vplyv na plod. Okrem eozinofílie môže byť tehotnej žene diagnostikovaná pyelonefritída a iné závažné ochorenia obličiek. Všetky tieto faktory často spôsobujú predčasný pôrod.

    Nuance! Krvný test sa má vykonať ráno na prázdny žalúdok. 2 dni pred vyšetrením by ste nemali piť alkohol, citrusové plody a sladkosti.

    Eozinofily a lymfocyty

    Eozinofily spolu s lymfocytmi sa počas vírusu zvyšujú u pacientov s diagnostikovanou chronickou alergiou. Rovnaký indikátor sa vyskytuje u ľudí užívajúcich antibiotiká a sulfónamidy.

    Stojí za zmienku, že norma pre eozinofily je 1-5% z celkového objemu všetkých typov leukocytov. Norma nezávisí od pohlavia a veku osoby, preto je rovnaká pre dospelého pacienta aj pre dieťa.

    Norma eozinofilov nezávisí od pohlavia a veku osoby

    Nasledujúce patológie vedú k zvýšeniu hladiny lymfocytov v krvi:

    • infekčné choroby;
    • alergické reakcie;
    • benígne a malígne nádory;
    • autoimunitné poruchy.

    U detí dochádza počas šarlachu k zvýšeniu eozinofilov. Bežný prípad pre ľudí rôzneho veku Mononukleóza je zmena počtu monocytov s eozinofilmi. Tento proces sa vyskytuje u pacientov počas hubových patológií a vírusové infekcie, ako aj na syfilis a sarkoidózu.

    Prečo hladina eozinofilov klesá?

    Nasledujúce poruchy môžu znížiť počet eozinofilov:

    • hnisavé patológie;
    • zápalový proces v tele;
    • bolestivý šok;
    • zranenia;
    • otrava ťažkými kovmi;
    • ochorenia štítnej žľazy alebo nadobličiek.

    Znížená hladina eozinofilov sa pozoruje u pacientov v prvý deň infarktu myokardu. Tento jav je typický aj pre ľudí s chronickým stresom.

    U pacientov s ťažkou leukémiou hladina eozinofilov klesá na 0.

    Prudký pokles počtu eozinofilov môže naznačovať vývoj úplavice, brušného týfusu alebo akútnej apendicitídy.

    Objem eozinofilov má tendenciu sa meniť u pacientov s Downovým syndrómom a u tých ľudí, ktorí majú narušený spánok a odpočinok.

    Ak sú eozinofily zvýšené, mali by ste sa poradiť s hematológom.

    Ako prebieha liečba?

    Zvýšené eozinofily u dospelých lieči hematológ. Vyberá individuálny priebeh terapie so zameraním na ochorenie, ktoré vyvolalo zvýšenie eozinofilov.

    Metódy liečby závisia od nasledujúcich faktorov:

    • Vek;
    • pohlavie pacienta;
    • typ patológie;
    • závažnosť ochorenia;
    • všeobecná pohoda;
    • pridružené ochorenia.

    V niektorých prípadoch si odstránenie eozinofílie nevyžaduje predpisovanie liekov, ale skôr zrušenie niektorých užívaných liekov.

    Ak je pacientovi diagnostikovaný červ, liečba sa vykonáva v niekoľkých fázach:

    Ak máte červy, musíte absolvovať kurz vitamínov

    Pri autoimunitných patológiách nemôžete robiť bez užívania cytostatík.

    Ak má pacient závažné alergické reakcie, vyžaduje núdzovú hospitalizáciu a terapiu hormonálnymi látkami alebo antihistaminikami.

    Ak je žena Rh negatívna, mala by počas tehotenstva pravidelne darovať krv na kontrolu protilátok. Keby prišla k lekárovi za neskôr, potom až do 28 týždňov dostáva injekciu anti-Rhesus séra. Manipulácia sa opakuje v prvých 3 dňoch po narodení, ak sa v pupočníkovej krvi dieťaťa zistí pozitívny test na Rh faktor.

    Počas tehotenstva sú ženám predpísané nasledujúce lieky:

    • lieky proti bolesti;
    • lieky na zmiernenie opuchov;
    • antialergické lieky.

    Kurz terapie môže mať rôzne trvanie, pravidelne sa upravuje a v prípade neúčinnosti nahrádza. Často v kombinácii s medikamentózna liečba Tehotným ženám je predpísaná špeciálna diéta, podľa ktorej by sa mali vylúčiť potraviny, ktoré vyvolávajú alergie. Niekedy nastávajúca matka musí prestať užívať niektoré lieky.

    Granulocytárne leukocyty zahŕňajú: neutrofily, bazofily a eozinofily

    Čo sú neutrofily?

    Neutrofily sú krvinky, ktoré sa tvoria v kostnej dreni. Chránia telo pred baktériami, vírusmi a plesňami. Ak sa do tela dostanú škodlivé látky, začne reagovať zvýšením hladiny neutrofilov. Tento proces sa nazýva neutropénia.

    Odborníci rozlišujú 2 typy neutrofilov:

    Neutrofily sa znižujú z nasledujúcich dôvodov:

    1. Vírusová infekcia, ktorú pacient ťažko toleruje.
    2. Vystavenie žiareniu.
    3. Anémia rôznych typov.
    4. Zápalová patológia;
    5. Prítomnosť človeka v nebezpečných ekologických zónach.
    6. Užívanie určitých liekov (penicilín, analgin a iné).

    Dôležité! Pri akútnej neutropénii, ktorá sa objavila po chemoterapii, je pravdepodobnejšie, že pacient chytí infekciu ako pri chronický priebeh neutropénia.

    Vo väčšine prípadov je neutropénia spôsobená použitím imunosupresív a cytostatík. Takéto lieky používané v priebehu terapie zhubný nádor a autoimunitné patológie.

    Charakteristika eozinofilných leukocytov

    Eozinofilné leukocyty sú produkované v kostnej dreni z jednej prekurzorovej bunky. Produkcia tejto populácie je urýchlená uvoľňovaním interleukínov IL4, IL5 T lymfocytmi.

    Zrelé eozinofily sú zafarbené anilínovými farbivami (eozín), a preto dostali svoje meno. Veľkosť zrelej bunkovej formy je 12 – 17 mikrónov.

    Životný cyklus

    • tvorba populácie nastáva v kostnej dreni do 34 hodín;
    • zrelé formy vstupujú do krvného obehu, kde zostávajú asi 2–10 hodín;
    • potom migrujú do submukóznych priestorov - koža, sliznice čriev, dýchacie cesty, ústna dutina, paranazálne dutiny;
    • fungovať v tkanivách po dobu 8-10 dní.

    Eozinofily sa vo zvýšenom množstve koncentrujú v kožných tkanivách a slizniciach, kde ich je obsiahnutých 100-krát viac ako v krvi. V miernom množstve sa nachádzajú v tkanivách sleziny, mliečnych žliaz, týmusu, lymfatických uzlín a maternice.

    Všeobecný krvný obeh neobsahuje viac ako 1 % všetkých ľudských eozinofilných leukocytov.

    Štrukturálne vlastnosti

    Eozinofil nesie na svojom povrchu receptory (antigény) zapojené do imunitných procesov. Bunková cytoplazma obsahuje granuly naplnené enzýmami, ktoré sú v prípade potreby dopravené na miesto zápalu a uvoľnené do extracelulárneho priestoru.

    Povrchové antigény (AG) eozinofilných leukocytov sú schopné interakcie s imunoglobulínmi IgG, IgE, zložkami systému krvného komplementu C3, C4.

    Rýchly nárast koncentrácie eozinofilov v mieste zápalu sa vysvetľuje ich schopnosťou:

    • na fagocytózu - schopnosť „pohltiť“ malé častice zničených bunkových stien mikroorganizmov;
    • k chemotaxii - riadený pohyb do miesta zápalu pod vplyvom proteínu eotaxínu, proteínov chemotaxie monocytov a proteínov chemotaxie lymfocytov.

    Vplyvom proteínov chemotaxie sa eozinofily môžu hromadiť vo veľkých množstvách v mieste zápalu, ako napríklad pri alergiách. Zvýšené eozinofily naznačujú, že v krvi sú prítomné patogénne mikroorganizmy, antigénne komplexy a cudzie toxické proteíny.

    Eozinofily sú zodpovedné za reaktivitu imunitného systému; fagocytujú imunitné komplexy antigén-protilátka vytvorené počas imunitných reakcií v krvi, čo slúži ako spôsob regulácie zápalu v lézi.

    V dôsledku povrchových receptorov a aktívnych zlúčenín obsiahnutých v cytoplazmatických granulách, ako aj schopnosti fagocytózy a chemotaxie, eozinofil:

    • je faktorom lokálnej imunity slizníc - neumožňuje prenikanie cudzích antigénov do celkového krvného obehu, obklopuje ich a ničí ich v submukóznych priestoroch;
    • zvyšuje okamžitú imunitnú alergickú reakciu, ktorá sa prejavuje Quinckeho edémom a anafylaxiou;
    • podieľa sa na alergickej reakcii oneskoreného typu - zvýšené hladiny sprevádzajú bronchiálnu astmu, sennú nádchu, liekovú intoleranciu, atopickú dermatitídu;
    • riadi prácu bazofilov a žírnych buniek, neutralizuje histamín, ktorý uvoľňujú;
    • podieľa sa na autoimunitných procesoch, čo sa prejavuje napríklad pri studenej žihľavke;
    • zabíja helminty a ich larvy.

    Normálne, odchýlky od normy

    Norma eozinofilov v krvi dospelých je 0,02 – 0,44 *10 9 /l. Relatívny počet eozinofilov v krvnom obraze leukocytov je normálne 0,5 % - 5 %.

    Stav, keď sú eozinofily zvýšené o viac ako 5%, sa nazýva eozinofília. Ak sú eozinofily v krvi dospelého človeka zvýšené a dosahujú hodnoty vyššie ako 6–8%, naznačuje to možnosť infekcie, reumatologických porúch a autoimunitných procesov.

    Keď sú eozinofily u dospelého človeka v krvnom teste zvýšené o viac ako 15–20 %, tento stav sa nazýva hypereozinofília, ktorá je sprevádzaná masívnou akumuláciou (infiltráciou) eozinofilných leukocytov v mieste zápalu. Tkanivá cieľového orgánu, v ktorom došlo k zápalu, sú akoby nasýtené eozinofilmi.

    Dôvodom, prečo sú eozinofily u dospelých zvýšené pri hypereozinofílii alebo hypereozinofilnom syndróme (HES), je zmena pomeru lymfocytov v krvi. V týchto stavoch klesá obsah B lymfocytov a zvyšuje sa počet T lymfocytov, čo stimuluje produkciu eozinofilných buniek v kostnej dreni.

    HES zahŕňa ochorenia charakterizované zvýšenou hladinou eozinofilov - eozinofilný zápal pľúc, srdca (endokarditída), neurologické poruchy, leukémia.

    Eozinopénia je stav, keď je počet eozinofilných granulocytov nižší ako 0,5% alebo v absolútnom vyjadrení - menej ako 0,02 * 10 9 / l. Viac informácií o normálnych hodnotách eozinofilov v krvi u dospelých a detí nájdete v článku „Normy eozinofilov“.

    Keď sú eozinofily zvýšené

    Prienik infekcie alebo cudzieho proteínu (antigénu) do tela spúšťa aktiváciu eozinofilných leukocytov. Tento stimulačný účinok spôsobuje masovú migráciu tejto populácie do postihnutých tkanív.

    Zvýšenie koncentrácie eozinofilov v krvi sa dosiahne zrýchlením doby dozrievania buniek v tejto populácii. Dôvody zvýšenia ukazovateľov vo všeobecnom krvnom teste na eozinofily môžu byť:

    • alergie okamžitého a oneskoreného typu;
    • infekcia červami - škrkavky, echinokoky, fascilia, opisthorchis, trichinella;
    • infekčné respiračné a črevné ochorenia spôsobené vírusmi, baktériami, hubami;
    • kolagenóza - periarteritis nodosa, trombovaskulitída, Behcetova choroba, dermatomyozitída, sklerodermia, lupus, fasciitída;
    • reumatologické ochorenia - artróza, dna, artropatia;
    • šarlach;
    • tuberkulóza lymfatických uzlín;
    • ezonofilná gastroenteritída, pneumónia, myalgia;
    • chorea;
    • Churg-Straussovej syndróm;
    • ulcerózna kolitída;
    • nedostatočnosť nadobličiek;
    • onkológia – eozinofilná lymfogranulomatóza, myeloidná leukémia, sarkoidóza, erytrémia, rakovina pečene, maternice, krčka maternice, vaječníkov.

    Keď má žena počas tehotenstva zvýšené eozinofily v krvi, znamená to, že sa u nej rozvinie alergická reakcia. Alergie sa môžu vyskytnúť tak na potraviny, ako aj na inváziu vírusov alebo baktérií pri chrípke alebo akútnych respiračných infekciách alebo infekciách červami.

    Príznaky alergie je ťažké rozpoznať, ak sa tento stav objaví u ženy po prvýkrát, a je maskovaný charakteristikami tehotenstva - toxikóza, nevoľnosť, kožné vyrážky.

    Zmeny vo vzorci leukocytov

    Zvýšenie koncentrácie eozinofilov je sprevádzané zmenami v obsahu iných buniek imunitného systému. Počas infekcie vírusom Epstein-Barrovej a helmintmi sa v krvi nachádzajú zvýšené hladiny eozinofilov aj lymfocytov. Podobný obraz sa pozoruje pri alergických dermatózach, liečbe antibiotikami a sulfónamidmi (Biseptol) a šarlach.

    Eozinofily a monocyty v krvnom teste sú vyššie ako normálne v prípade mononukleózy, vírusových, plesňových infekcií. Skóre testov na syfilis a tuberkulózu sa zvýšilo.

    Leukocytóza, zvýšené eozinofily a výskyt atypických lymfocytov v krvi sa pozorujú pri syndróme DRESS - systémovej alergickej reakcii na užívanie lieku. Medzi užitím lieku a objavením sa prvých príznakov úplnej alergickej reakcie tela na liek môže uplynúť až 2 mesiace.

    Príznaky syndrómu DRESS sú:

    • zväčšené lymfatické uzliny;
    • kožné vyrážky;
    • zvýšenie teploty;
    • poklona.

    Ak sa liek nepreruší, je možné poškodenie orgánov, ako sú pľúca, pečeň, obličky a tráviaci trakt, v dôsledku granulocytov nahromadených v tkanivách.

    Komplikácie so zvýšenými eozinofilmi

    Pôsobenie faktorov stimulujúcich tvorbu eozinofilov môže spôsobiť prehnanú odpoveď, akúsi „zápalovú“ krvnú reakciu – hypereozinofíliu.

    Počet eozinofilov pri hypereozinofílii sa môže v porovnaní s normálom zvýšiť stokrát. Leukocyty v tomto stave sú zvýšené na 50 * 10 9 / l, zatiaľ čo 60 - 90% z celkového počtu bielych krviniek môže predstavovať eozinofily.

    Pri uvoľňovaní proteolytických enzýmov z granúl sa poškodzujú nielen patogénne mikroorganizmy, ale aj ich vlastné bunky. V prvom rade sú postihnuté bunky vnútornej výstelky ciev (endotelu) celého obehového systému.

    Lézie pri ťažkej eozinofílii

    Pôsobenie enzýmov, ktoré vstupujú do krvi z granulocytov, vyvoláva zápal, a preto tkanivové bunky v postihnutej oblasti odumierajú. Pri masívnej akumulácii granulocytov je poškodenie také výrazné, že narúša fungovanie cieľového orgánu.

    To znamená, že ak sú eozinofily v krvi dlhodobo zvýšené a ich hladina je oveľa vyššia ako normálne, trpia tým životne dôležité orgány, ako je srdce. Známky poškodenia endokardu a myokardu sa nachádzajú veľmi často pri stavoch spojených s dlhodobo zvýšenými hladinami eozinofilných leukocytov v krvi.

    Tento stav, keď sú eozinofily zvýšené v krvnom teste, u detí naznačuje helmintickú inváziu a alergie u dospelých, to znamená, že sa vyvíja zápal v kĺboch, koži a dýchacom systéme.

    S akumuláciou zvýšeného počtu granulocytov v pľúcnom tkanive vzniká eozinofilná pneumónia. Tento stav má vysoké riziko pľúcneho edému.

    Pre deti sú typickými príčinami zvýšeného skóre testov atopická dermatitída a bronchiálna astma. Zvýšený obsah granulocytov v tkanivách a krvi dospelých aj detí má škodlivý vplyv na centrálny nervový systém.

    Na základe úrovne zvýšenia eozinofilných granulocytov v krvi nie je vždy možné správne posúdiť stupeň poškodenia tkaniva. V tkanivách môže byť počet eozinofilných granulocytov výrazne vyšší, ako ukazuje krvný test.

    Čo znamenajú zvýšené eozinofily v krvnom teste u dospelých?

    Eozinofily sú typom bielych krviniek zafarbených kyslým pigmentom eozínom. Čo sú eozinofily v krvnom teste a akú funkciu vykonávajú? Ide o segmentované útvary, ktoré môžu presakovať cez steny ciev a pohybovať sa vo vnútri tkanív, smerujúc k miestu zápalu, poranenia alebo zavedenia cudzieho agens. Zvýšenie ich hladiny v krvnom teste je alarmujúcim signálom.

    Eozinofília a jej príčiny

    Dôležité! Zvýšenie eozinofilov sa považuje za 7% z celkového počtu bielych krviniek. Existuje mierna forma, v ktorej testy ukazujú až 10%. Priemerná forma sa považuje za 10-15% a všetko vyššie sa považuje za závažné.

    Čo to znamená, keď sú eozinofily vyššie ako normálne? Určite patologický proces vyskytujúci sa v tele.

    Eozinofily v krvi

    Dôvody zvýšenia eozinofilov u dospelých sú spojené s nasledujúcimi faktormi:

    • Alergia. Je klinický príznak bronchiálna astma a množstvo dermatitíd.
    • Invazívne patológie - askarióza, opisthorchiáza, giardiáza.
    • Infekčné choroby a patológie tráviaceho reťazca v štádiu zotavenia.
    • Rakovinové nádory sprevádzané deštrukciou tkaniva. Eozinofily reagujú na produkty rozpadu ako cudzie proteíny.
    • Ochorenia dýchacích ciest.
    • Infarkt myokardu.
    • Eozinofily sú zvýšené u dospelých a detí, ak sa užívajú určité lieky lieky. Antibiotiká, salicyláty, sulfónamidy, jodičnany majú alergický účinok na telo, čo vyvoláva eozinofíliu.
    • Potravinové alergie. Vyvíja sa pri konzumácii určitých, často sezónnych druhov zeleniny, bobuľového ovocia, húb, rýb a morských plodov.
    • Alergické stavy počas tehotenstva, počas kritických dní.

    Dôležité! Jedenie citrusových plodov pred darovaním krvi na štandardný test ukazuje eozinofíliu.

    Alergie spôsobujú zvýšené eozinofily

    Indikácie na darovanie krvi

    Počas diagnostiky je potrebná detekcia zvýšených eozinofilov odlišná diagnóza pre nasledujúce choroby:

    Tabuľka všeobecných noriem krvného testu

    Dôležité! Krv na analýzu musíte darovať ráno nalačno. Dva dni pred vyšetrením sa zdržte sladkostí, citrusových plodov a alkoholu.

    Vysoké eozinofily sú spojené s nástupom bronchiálnej astmy, atypickej dermatitídy a alergických očných lézií. Rovnaké symptómy sa pozorujú pri patológiách stredného ucha, autoimunitných abnormalitách, syndróme permanentnej únavy, infekciách a inváziách rôznych etiológií.

    ECP má neurotoxicitu, ktorá zhoršuje závažnosť svrbenia pri dermatitíde. Medzi rastom ECP a intenzitou bola stanovená pozitívna korelácia kožné alergie. Počas procesu obnovy sa úroveň ECP vráti do normálu.

    Výsledky testov často ukazujú zvýšený počet lymfocytov u dospelých a možné dôvody daná odchýlka Viac sa dozviete v článku na našom portáli.

    Krvné testy sa robia ráno a nalačno

    Metódy liečby

    Vykonávanie ochrany tela, eozinofilov, v prípade prekročenia ich absolútny obsah do určitých hodnôt sa samy stávajú pre telo nebezpečnými. Na miestach, kde sa koncentrujú eozinofily, sa tvoria a rozvíjajú ložiská zápalu vážnych chorôb. Vzniká otázka: ako znížiť počet eozinofilov na bezpečnú úroveň?

    Liečba eozinofílie je v kompetencii hematológa. Pred začatím liečby hematológ zistí: prečo sú eozinofily zvýšené? Predpísané sú ďalšie typy diagnostiky vrátane analýzy stolice a moču. V závislosti od situácie sa vykonávajú testy na fungovanie obličiek a pečene, vyšetrenie na prítomnosť invázií, alergénov a patológií spojivového tkaniva. Tehotné ženy sa vyšetrujú s osobitnou starostlivosťou.

    Ak je dodaný presná diagnóza a príčina ochorenia môže byť eliminovaná, hladina eozinofilov sa normalizuje synchrónne s vymiznutím symptómov ochorenia.

    Eozinofily sú bunky, ktoré fagocytujú komplexy antigén-protilátka, reprezentované najmä imunoglobulínom E. Po dozretí v kostnej dreni zostávajú eozinofily v cirkulujúcej krvi niekoľko hodín (asi 3 - 4) a potom migrujú do tkanív, kde je predpokladaná dĺžka ich života. 8-12 dní. Na rozdiel od eozinofilov neobsahujú lyzozým a alkalickú fosfatázu. Eozinofily sa vyznačujú denným rytmom kolísania krvi, najvyššie hladiny sa pozorujú v noci, najnižšie cez deň. Eozinofily reagujú na chemotaktické faktory vylučované žírnymi bunkami a bazofilmi, ako aj na komplexy antigén-protilátka. Účinok eozinofilov sa aktívne prejavuje v senzibilizovaných tkanivách. Podieľajú sa na okamžitých a oneskorených reakciách z precitlivenosti. Normálny obsah eozinofilov v krvi je uvedený v tabuľke.

    Obsah eozinofilov (absolútne a relatívne percento) v krvi je normálny u dospelých a detí

    Eozinofília ako príznak alergie

    Pri alergických stavoch je eozinofília zvyčajne mierna - od 0,2 do 1,5 * 10^9 / l, ale v niektorých prípadoch môže byť vyššia, napríklad pri bronchiálnej astme alebo angioedému. Ťažká a stabilná eozinofília (od 10 do 60 %) môže byť prítomná u pemfigu a Dühringovej dermatitis herpetiformis. Okrem toho je eozinofília sprevádzaná periarteritis nodosa (asi 18 % pacientov má hladinu eozinofilov dosahujúcu 84 %), reumatoidnou artritídou, komplikovanou vaskulitídou a pleurézou. Vyskytuje sa aj hypereozinofilný syndróm, pri ktorom dosahuje 138,0*10^9/l, pričom eozinofily tvoria 93 % buniek.

    Hlavné dôvody vedúce k eozinofílii v krvi sú uvedené v tabuľke.

    Choroby a stavy sprevádzané eozofíliou

    Na dešifrovanie hodnôt iných ukazovateľov analýzy môžete použiť našu službu: online.

    Dôvody povýšenia a degradácie.

    Čo sú eozinofily?

    Eozinofily - sú to krvinky vznikajúce v procese leukopoézy z granulocytárneho zárodku krvotvorby. Eozinofily sú fagocytárne bunky, ktoré absorbujú imunitné komplexy antigén-protilátka (hlavne imunoglobulín E). Po dozretí v kostnej dreni sa eozinofily dostávajú do periférneho krvného obehu, kde cirkulujú asi 3-4 hodiny a potom migrujú do tkanív, kde fungujú 8-12 dní. Na rozdiel od svojich kolegov v sérii granulocytov - neutrofilov, eozinofily neobsahujú lyzozým a alkalickú fosfatázu. Eozinofily reagujú na chemotaktické faktory, ktoré sa uvoľňujú žírne bunky a bazofily a tiež reagujú na imunitné komplexy antigén-protilátka. Eozinofily najaktívnejšie prejavujú svoje vlastnosti v senzibilizovaných tkanivách. Eozinofily sa podieľajú na reakciách z precitlivenosti, oneskorených aj okamžitých.

    Norma eozinofilov v krvi u dospelých a detí

    Limit kolísania, 109/l
    Eozinofily, %
    do 12 mesiacov 0,05-0,71-5 od 1 roka do 7 rokov 0,02-0,71-5

    od 8 rokov do 16 rokov 0-0,60 -1-5

    Dospelí 0-0,45 – 1-5

    Ako je možné vidieť z tabuľky, za normálnych okolností je relatívny obsah eozinofilov v krvi dospelých a detí rovnaký a pohybuje sa od 1 do 5 %. V absolútnych číslach je počet eozinofilov v krvi detí väčší ako u dospelých, čo je spôsobené tým, že normálny obsah leukocytov v krvi detí je vyšší ako u dospelých.

    Eozinofília. Príčiny zvýšenia eozinofilov v krvi.

    Eozinofília je zvýšenie počtu eozinofilov v periférnej krvi o viac ako 0,45 × 109/l u dospelých a viac ako 0,07 × 109/l u detí, čo môže byť spôsobené stimuláciou procesu proliferácie eozinofilnej hematopoézy pod vplyvom vytvorených imunitných komplexov antigén-protilátka a pri ochoreniach sprevádzaných autoimunitnými procesmi v organizme.

    Zvýšenie eozinofilov sa pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach a patologických stavoch:

    Pri ochoreniach sprevádzaných alergickými procesmi v tele: bronchiálna astma, žihľavka, senná nádcha, angioedém, sérová choroba, drogová choroba atď.

    Pri ochoreniach spojivového tkaniva a systémová vaskulitída: periarteritis nodosa, reumatoidnej artritíde, sklerodermia, systémový lupus erythematosus atď.

    Pre niektoré kožné ochorenia: dermatitída, ekzém, pemfigus, kožné lišajníky atď.

    Choroby krvi sprevádzané proliferáciou jednej alebo viacerých hematopoetických línií: lymfogranulomatóza, erytrémia, chronická myeloidná leukémia.

    Eozinopénia je pokles resp úplná absencia eozinofilov v periférnej krvi. Eozinopénia sa pozoruje počas infekčných a zápalovo-hnisavých procesov v tele. Kombinácia eozinopénie s leukocytózou, neutrofíliou a posunom leukocytového vzorca doľava je dôležitým laboratórnym znakom aktívneho zápalu a je indikátorom adekvátneho procesu hematopoézy kostnej drene na pozadí. zápalový proces v organizme.

    Materiál zo stránky.

  • Páčil sa vám článok? Zdieľaj to