Kontakty

Aplikácia etaperazínu. Lekárska referenčná kniha geotar

Lieková forma:  filmom obalené tablety zlúčenina:

1 filmom obalená tableta obsahuje:

Účinná látka:

Perfenazín dihydrochlorid

(etaperazín) ................................................

- 4,0 mg ................... - 6,0 mg ................ - 10,0 mg

Pomocné látky:

monohydrát laktózy ............................- 86,0 mg ............. - 111,0 mg ............. - 125,0 mg

zemiakový škrob.............- 9,0 mg ........ - 11,70 mg ............. - 13,50 mg

stearan vápenatý ........................- 1,0 mg...................- 1,30 mg............. - 1,50 mg

Pomocné látky škrupiny:

sacharóza .................................... - 61,702 mg ............. - 67,872 mg ............. - 92,553 mg

hydrogénuhličitan horečnatý......- 34,169 mg ............. - 37,586 mg ............. - 51,254 mg

povidón.................................................- 0,669 mg............- 0,736 mg................- 1,004 mg

oxid kremičitý

koloid ........................ - 2,228 mg ................. - 2,451 mg................ - 3,342 mg

tropeolín O .......................... - 0,011 mg................. - ............................. -

chinolínová žltá...........- 0,131 mg
indigo karmín ................. -.................................. - ............................. - 0,011 mg

oxid titaničitý ..................... - 1,073 mg ......................- 1,192 mg ............... - 1,485 mg

včelí vosk ........................ - 0,148 mg ......................- 0,163 mg ............... - 0,220 mg

Popis:

Filmom obalené tablety, okrúhle, bikonvexné, dávka 4 mg - od svetložltej po žltú, 6 mg - biela, 10 mg - žltkastozelená až zelená. Na prerušení tabliet sú viditeľné dve vrstvy: pri dávke 4 mg - biele alebo biele jadro so sivastým odtieňom a svetložltým až žltým obalom, 6 mg - biele alebo biele jadro so sivastým odtieňom a bielou škrupina, 10 mg - biele jadro alebo biele so sivastým odtieňom a škrupina je žltozelená až zelená.

Farmakoterapeutická skupina:Antipsychotikum (neuroleptikum). ATX:  

N.05.A.B.03 Perfenazín

Farmakodynamika:

Antipsychotikum (neuroleptikum), derivát fenotiazínu; má sedatívny účinok. antialergické, slabé anticholinergikum, antiemetikum, myorelaxans. slabý hypotenzívny a hypotermický účinok, odstraňuje škytavku. Antipsychotický účinok je spôsobený blokádou dopamínových D2 receptorov v mezolimbickom a mezokortikálnom systéme. Blokáda D2-dopamínových receptorov v polyneuronálnych synapsiách mozgu spôsobuje úľavu od produktívnych symptómov psychózy: bludov a halucinácií. Antipsychotický účinok je kombinovaný s výrazným aktivačným účinkom a selektívnym účinkom na syndrómy vyskytujúce sa s letargiou, letargiou, apatiou, predovšetkým so substuporóznymi javmi, ako aj na apatoabulické stavy. Sedatívny účinok je spôsobený blokádou adrenergných receptorov v retikulárnej formácii mozgového kmeňa. Závažnosť sedácie je od slabej po strednú. Má silný antiemetický účinok. Antiemetická aktivita je spojená s inhibíciou spúšťacej zóny centra zvracania v dôsledku blokády D2-dopamínových receptorov ( centrálna akcia) a zníženie sekrécie a motility gastrointestinálny trakt(Gastrointestinálny trakt) v dôsledku blokády m-cholinergných receptorov (periférne pôsobenie). Inhibícia dopamínových receptorov v nigrostriatálnej zóne a tubuloinfundibulárnej oblasti môže spôsobiť extrapyramídové poruchy a hyperprolaktinémiu. Periférny alfa-adrenergný blokujúci účinok sa prejavuje znížením krvného tlaku (hypotenzný účinok je slabo vyjadrený) a H1-antihistaminikum má antialergický účinok. Hypotermický účinok - blokáda dopamínových receptorov hypotalamu. Je lepší v antipsychotickej aktivite. Antipsychotický účinok sa vyvíja po 4-7 dňoch a dosahuje maximum po 1,5-6 mesiacoch (v závislosti od povahy ochorenia).

Farmakokinetika:

Rovnako ako všetky deriváty fenotiazínu sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Väzba na plazmatické bielkoviny - 90%. Biologická dostupnosť po perorálnom podaní je 40 %. sa intenzívne metabolizuje v pečeni sulfoxyláciou, hydroxyláciou, dealkyláciou a glukuronidáciou za vzniku množstva metabolitov. U pacientov užívajúcich deriváty fenotiazínu sa pozorovali významné odchýlky v maximálnych plazmatických koncentráciách. Hydroxylácia perfenazínu sa uskutočňuje za účasti izoenzýmu CYP 2 D 6 enzýmového systému cytochrómu P450, a preto závisí od genetického polymorfizmu, to znamená od 7 % do 10 % populácie Kaukazu a malé percento populácie Ázie majú nízku aktivitu alebo jej úplnú absenciu, tzv. „nízky“ metabolizmus. U pacientov, ktorí sú „nízkymi“ metabolizátormi CYP2D6, sa perfenazín bude absorbovať pomalšie a budú mať viac vysoké koncentrácie Etaperazín v plazme v porovnaní s pacientmi s normálnym alebo „vysokým“ metabolizmom.

Po požití perfenazínu sa jeho maximálna koncentrácia v plazme podľa štúdií pozoruje po 1-3 hodinách, 7-hydroxyperfenazín - 2-4 hodiny. Priemerné rovnovážne maximálne koncentrácie (Cmax) sú 984 pg/ml a 509 pg/ml. Čas na dosiahnutie rovnovážnej koncentrácie (Css) pri perorálnom podaní je 72 hodín.

Vylučuje sa hlavne obličkami a čiastočne žlčou. Polčas perfenazínu nezávisí od dávky a je 9-12 hodín, 7-hydroxyperfenazínu 10-19 hodín.

Indikácie:

- Schizofrénia u dospelých.

- Ťažká nevoľnosť a vracanie u dospelých.

Kontraindikácie:

- ťažká toxická depresia centrálnej funkcie nervový systém(CNS) a komatózne stavy akejkoľvek etiológie;

- pacienti užívajúci vysoké dávky liekov, ktoré tlmia centrálny nervový systém (barbituráty, alkohol, anestetiká, analgetiká, antihistaminiká);

- inhibícia hematopoézy kostnej drene;

- poruchy krvotvorby;

- závažné zlyhanie obličiek alebo pečene;

- dekompenzovaná hypotyreóza;

- subkortikálne poškodenie mozgu s alebo bez dysfunkcie hypotalamu;

- progresívne systémové ochorenia hlavu a miecha;

- neskoré štádiá bronchiektázie;

- ochorenia sprevádzané rizikom tromboembolických komplikácií;

- precitlivenosť na zložky lieku;

- kardiovaskulárne ochorenia v štádiu dekompenzácie;

- porušenie intrakardiálneho vedenia;

- nedostatok laktázy, sacharázy/izomaltázy;

- intolerancia laktózy, sacharózy;

- glukózo-galaktózová malabsorpcia.

Opatrne:

Alkoholizmus (predispozícia k hepatotoxickým reakciám); patologické zmeny krv; rakovina prsníka (v dôsledku sekrécie prolaktínu indukovanej derivátmi fenotiazínu sa zvyšuje potenciálne riziko progresie ochorenia a rezistencie na lieky predpisované pacientom s endokrinnými a metabolickými ochoreniami a cytostatikami); glaukóm s uzavretým uhlom; hyperplázia prostaty s klinické prejavy; zlyhanie obličiek alebo pečene, pľúc a stredný stupeň; peptický vred žalúdka a dvanástnika (počas exacerbácie); ochorenia sprevádzané zvýšeným rizikom tromboembolických komplikácií; Parkinsonova choroba (zvýšenie extrapyramídových účinkov); epilepsia; chronické choroby sprevádzané problémami s dýchaním (najmä u detí); Reyov syndróm (zvýšené riziko hepatotoxicity u detí a dospievajúcich); kachexia; vracanie (antiemetický účinok derivátov fenotiazínu môže maskovať zvracanie spojené s predávkovaním inými liekmi); pacienti počas odvykania od alkoholu; depresia (možnosť samovraždy zostáva); starší vek.

Tehotenstvo a laktácia:

Perfenazín ľahko prechádza placentárnou bariérou a rýchlo sa vylučuje do materského mlieka, takže možnosť použitia lieku určuje lekár, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

Novorodenci, ktorých matky ho užili neskoro v tehotenstve alebo počas pôrodu, môžu vykazovať príznaky toxicity, ako je letargia, tras a nadmerná excitabilita. Okrem toho majú títo novorodenci nízke Apgar skóre.

Pri dlhodobej liečbe matky alebo pri použití vysokých dávok, ako aj v prípade predpisovania lieku krátko pred pôrodom je opodstatnené sledovanie aktivity nervového systému novorodenca.

Návod na použitie a dávkovanie:

Vo vnútri, po jedle. Starší pacienti ho môžu užívať pred spaním.

Dávky sa vyberajú individuálne podľa závažnosti stavu.

Starší, podvyživení a oslabení pacienti zvyčajne vyžadujú nižšiu počiatočnú dávku.

Keď sa dosiahne maximálny terapeutický účinok, dávka sa postupne znižuje na udržiavaciu.

Schizofrénia: Pre dospelých, ktorí predtým neboli liečení antipsychotikami, je počiatočná dávka 4-8 mg 3-krát denne. U pacientov s chronickým ochorením sa v prípade potreby dávka zvýši na 64 mg/deň. Trvanie liečby závisí od stavu a závažnosti pacienta vedľajšie účinky a je 1-4 mesiace alebo viac.

Ťažká nevoľnosť a vracanie: dospelým sa predpisuje 8-16 mg 2-4 krát denne ako antiemetikum.

Vedľajšie účinky:

Pri perfenazíne neboli hlásené všetky nasledujúce vedľajšie účinky. Farmakologické podobnosti s inými derivátmi fenotiazínu si však vyžadujú, aby sa brali do úvahy všetky. Mnohým z týchto vedľajších účinkov možno predísť znížením dávky.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: extrapyramídové poruchy (najmä dystonické) - kŕče svalov chrbta a krku, tváre, jazyka, tonické kŕče žuvacích svalov, ťažkosti s rozprávaním a prehĺtaním, pocit stuhnutosti hrdla, okulogyrické krízy, kŕče a bolesti končatín , stuhnutosť rúk a nôh, hyperreflexia, akatízia . parkinsonizmus, ataxia; ospalosť, letargia, letargia, svalová slabosť, znížená motivácia, závraty, mióza, mydriáza, rozmazané videnie, glaukóm, pigmentová retinopatia, ložiská v šošovke a rohovke, paradoxné reakcie - exacerbácia psychotických symptómov, katalepsia, katatonické stavy, paranoidné reakcie , letargia, letargia , paradoxné vzrušenie, úzkosť, hyperaktivita, nočný zmätok, zvláštne sny, poruchy spánku. Ich frekvencia a závažnosť sa zvyčajne zvyšujú so zvyšujúcou sa dávkou, ale existujú významné individuálne rozdiely v sklone k rozvoju takýchto symptómov. Extrapyramídové symptómy sa zvyčajne upravia súčasným užívaním účinných antiparkinsoník alebo znížením dávky. V niektorých prípadoch však tieto extrapyramídové reakcie môžu pretrvávať aj po prerušení liečby perfenazínom.

Tardívna dyskinéza: rytmické, mimovoľné pohyby jazyka, tváre, úst a čeľuste (napr. strkanie jazyka, nafúknutie líc, zvieranie úst, žuvacie pohyby). Niekedy to môže byť sprevádzané mimovoľnými pohybmi končatín. Neexistuje účinnými prostriedkami na liečbu tardívnej dyskinézy. Existujú dôkazy, že červovité pohyby jazyka môžu byť skorým príznakom syndrómu a ak sa liečba zastaví, tento syndróm sa nemusí rozvinúť.

Zvonku kardiovaskulárneho systému: zvýšenie a zníženie krvného tlaku. ortostatická hypotenzia, zmeny srdcovej frekvencie, tachykardia (najmä pri neočakávanom významnom zvýšení dávky), bradykardia, zástava srdca, slabosť a závraty, arytmia, mdloby, zmeny na elektrokardiograme, nešpecifické (účinok podobný chinidínu).

Poruchy krvi (hematopoéza, hemostáza): leukopénia, agranulocytóza, eozinofília, hemolytická anémia, trombopenická purpura, pancytopénia.

Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, anorexia, zvýšená chuť do jedla a telesná hmotnosť, polyfágia, bolesť brucha, sucho v ústach, zvýšené slinenie, poškodenie pečene (stáza žlče), cholestatická hepatitída, žltačka.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, žihľavka, erytém, ekzém, exfoliatívna dermatitída, svrbenie. hyperhidróza, kožná fotosenzitivita, bronchiálna astma, horúčka, anafylaktoidné reakcie, laryngeálny edém a Quinckeho edém, angioedém.

Iné: bledosť, pot, atónia čriev a močového mechúra, zadržiavanie moču. časté močenie alebo inkontinencia moču, polyúria, obštrukcia nosa, poškodenie obličiek, zvýšený vnútroočný tlak, pigmentácia kože, fotofóbia, nezvyčajné vylučovanie materského mlieka, zväčšenie prsníkov a galaktorea u žien, gynekomastia u mužov, poruchy menštruačného cyklu, amenorea, zmeny libida, znížené ejakulácia, syndróm neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu, falošne pozitívny tehotenský test, hyperglykémia, hypoglykémia, glukozúria. periférny edém, syndróm systémového lupus erythematosus.

Malígny neuroleptický syndróm : hypertermia, svalová rigidita, zmeny duševného stavu, autonómna nestabilita (nepravidelné kolísanie pulzu a krvného tlaku, tachykardia, potenie a srdcová arytmia). Predávkovanie:

V prípade predávkovania liekom sa môžu vyskytnúť akútne neuroleptické reakcie. Alarmujúce by malo byť najmä zvýšenie telesnej teploty, ktoré môže byť jedným z príznakov neuroleptického malígneho syndrómu. V závažných prípadoch môže dôjsť k predávkovaniu rôznych tvarov poruchy vedomia až po kómu. Prekročenie terapeutických dávok perfenazínu môže byť sprevádzané extrapyramídovými reakciami, zmenami na elektrokardiograme – predĺžením QTc intervalu, expanziou QRS komplexu.

Pomocné opatrenia: prerušenie antipsychotickej liečby, predpisovanie korektorov, intravenózne podanie diazepamu, roztoku glukózy, symptomatická terapia. Interakcia:

Pri súčasnom použití etaperazínu s inými liekmi je možné:

- s liekmi, ktoré majú tlmivý účinok na centrálny nervový systém (anestetiká, narkotické analgetiká a lieky, ktoré ich obsahujú, barbituráty, trankvilizéry atď.) zvýšená depresia centrálneho nervového systému, ako aj útlm dýchania;

- s tricyklickými antidepresívami, maprotilínom alebo inhibítormi monoaminooxidázy – sedatívne a anticholinergné účinky sa môžu predĺžiť a zosilniť a môže sa zvýšiť riziko vzniku neuroleptického malígneho syndrómu.

- s antikonvulzívami - je možné znížiť prah konvulzívnej pripravenosti;

- s liekmi na liečbu hypertyreózy - zvyšuje sa riziko vzniku agranulocytózy;

- s inými liekmi, ktoré spôsobujú extrapyramídové reakcie - je možné zvýšenie frekvencie a závažnosti extrapyramídových porúch;

- s antihypertenzívami - je možná ťažká ortostatická hypotenzia;

- s efedrínom - vazokonstrikčný účinok efedrínu môže byť oslabený. Súbežné použitie s tricyklickými antidepresívami, selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, napríklad fluoxetínom, sertralínom a paroxetínom. ktoré inhibujú izoenzým cytochrómu P450 2 D 6 (CYP 2 D 6), môžu prudko zvýšiť plazmatické koncentrácie fenotiazínových derivátov a iných antipsychotík. Pri predpisovaní týchto liekov pacientom, ktorí už dostávajú antipsychotickú liečbu, je nevyhnutné starostlivé sledovanie a môže byť potrebné zníženie dávky, aby sa predišlo vedľajším účinkom a toxicite. Podávanie alfa a beta adrenergných agonistov () a sympatomimetík () môže viesť k paradoxnému poklesu krvného tlaku. Antiparkinsonický účinok levodopy je znížený v dôsledku blokovania dopamínových receptorov. môže potlačiť účinok amfetamínov, klonidínu, guanetidínu.

Perfenazín zvyšuje m-anticholinergné účinky iných liekov, zatiaľ čo antipsychotický účinok antipsychotika sa môže znížiť.

Pri súčasnom použití s ​​prochlorperazínom, ktorý je príbuzný chemickou štruktúrou, môže dôjsť k predĺženej strate vedomia.

o spoločné užívanie pri antiparkinsonikách, pri lítiových prípravkoch dochádza k zníženiu absorpcie v gastrointestinálnom trakte. Pri súčasnom použití s ​​lítiovými prípravkami sa zvyšuje rýchlosť vylučovania solí lítia obličkami a zvyšuje sa závažnosť extrapyramídových porúch. Skoré znamenia intoxikácia lítiovými soľami (nauzea a vracanie) môže byť maskovaná antiemetickým účinkom perfenazínu.

Antacidá s obsahom hliníka a horčíka alebo adsorbenty proti hnačke znižujú absorpciu perfenazínu.

Perfenazín môže zvýšiť hladinu cukru v krvi a zhoršiť kontrolu cukrovky. Je potrebná úprava dávkovania antidiabetík.

Znižuje účinok anorexigénnych liekov (s výnimkou fenfluramínu).

Znižuje účinnosť emetického účinku apomorfínu, zvyšuje jeho inhibičný účinok na centrálny nervový systém.

Zvyšuje plazmatické koncentrácie prolaktínu a interferuje s účinkom bromokriptínu. Probucol, . cisaprid, dizopyramid, pimozid a prispievajú k ďalšiemu predĺženiu Q-T intervalu, čo zvyšuje riziko vzniku ventrikulárnej tachykardie.

Pri použití spolu s tiazidovými diuretikami sa zvyšuje hyponatriémia. Kombinácia s betablokátormi zvyšuje hypotenzívny účinok, zvyšuje riziko vzniku ireverzibilnej retinopatie, arytmií a tardívnej dyskinézy. Lieky, ktoré inhibujú hematopoézu kostnej drene, zvyšujú riziko myelosupresie.

Špeciálne pokyny:

U starších pacientov s psychózou súvisiacou s demenciou liečených antipsychotikami je zvýšené riziko úmrtia.

Extrapyramídové poruchy sa vyskytujú častejšie pri užívaní vysokých dávok. Tardívna dyskinéza sa vyskytuje častejšie u starších pacientov, najmä u žien, zatiaľ čo dystónia sa vyskytuje častejšie u mladších ľudí. Ak sa objavia znaky alebo príznaky tardívnej dyskinézy, zvážte prerušenie antipsychotickej liečby (niektorí pacienti však môžu vyžadovať pokračovanie liečby napriek prítomnosti syndrómu).

Perfenazín môže znížiť prah záchvatov, preto je potrebná opatrnosť pri používaní lieku u pacientov s predispozíciou na záchvatové poruchy a počas odvykania od alkoholu. Pri súčasnej liečbe perfenazínom a antikonvulzívami môže byť potrebné zvýšenie dávky týchto liekov.

Počas liečby perfenazínom sa treba vyhnúť požívaniu alkoholu, pretože Môžu sa vyskytnúť aditívne účinky a hypotenzia. Riziko samovraždy a riziko predávkovania antipsychotikami sa môže zvýšiť u pacientov, ktorí počas liečby zneužívajú alkohol v dôsledku zosilnenia depresívneho účinku lieku na centrálny nervový systém.

Pri predpisovaní lieku pacientom s depresiou je potrebná opatrnosť. Možnosť samovraždy u takýchto pacientov zostáva počas liečby, preto je potrebné vylúčiť ich z prístupu k Vysoké číslo lieky počas liečby až do úplnej remisie.

Používajte opatrne u pacientov so závažnou anamnézou vedľajšie účinky pri užívaní iných fenotiazínov. Niektoré nežiaduce reakcie perfenazínu sa vyskytujú častejšie pri užívaní vysokých dávok. by mali byť používané s veľkou opatrnosťou osobami vystavenými teplu alebo chladu, napr Deriváty fenotiazínu inhibujú mechanizmus regulácie teploty a v závislosti od teploty okolia môžu viesť k hypertermii a úpalu alebo hypotermii a zlyhaniu dýchania. Výrazné zvýšenie telesnej teploty môže byť spôsobené individuálnou precitlivenosťou. Ak sa vyskytne hypertermia, liečba sa má okamžite prerušiť. zvyšuje citlivosť tela na slnečné žiarenie. Odporúča sa používať opaľovací krém, najmä ak majú pacienti svetlú pokožku a nosia ochranné oblečenie pri pobyte vonku a tiež sa vyhýbajte dlhodobému pobytu na slnku, návštevám solárií a používaniu ultrafialových lámp.

S opatrnosťou sa má používať u pacientov trpiacich poruchami dýchacieho systému z dôvodu možného rozvoja akútnej pľúcnej infekcie, ako aj pri chronických ochoreniach dýchacích ciest, ako je bronchiálna astma alebo emfyzém.

Antipsychotiká zvyšujú koncentráciu prolaktínu v krvi, ktorá pretrváva pri dlhodobom užívaní. Symptómy môžu zahŕňať zväčšenie prsníkov, dysmenoreu, znížené libido alebo výtok z bradaviek.

Opatrnosť je potrebná pri predpisovaní lieku pacientom užívajúcim alebo podobné lieky, ako aj tým, ktorí sú v kontakte s insekticídmi obsahujúcimi fosfor (je možný aditívny anticholinergný účinok).

Počas liečby sa majú sledovať funkcie pečene a obličiek (pri dlhodobej liečbe), vzorky periférnej krvi a protrombínový index. Ak sa objavia znaky alebo príznaky krvnej dyskrázie, liečba sa má prerušiť a má sa začať vhodná liečba. Liečba sa má tiež ukončiť, ak sa vyskytnú abnormality v pečeňových testoch alebo ak je abnormálna hladina dusíka močoviny v krvi. Väčšina prípadov agranulocytózy sa pozorovala medzi 4. a 10. týždňom liečby. Počas tohto obdobia majú byť pacienti obzvlášť opatrní, aby sledovali bolesť hrdla alebo príznaky infekcie. Ak sa počet leukocytov výrazne zníži, liek sa má vysadiť a má sa začať vhodná liečba.

Žltačka, ktorá sa vyvinie (zriedkavo) počas liečby (medzi 2 a 4 týždňami liečby), sa zvyčajne považuje za reakciu z precitlivenosti. V tomto prípade je klinický obraz podobný ako pri infekčnej hepatitíde, ale výsledky testov funkcie pečene sú charakteristické pre obštrukčnú žltačku. Zvyčajne je reverzibilná, ale boli hlásené prípady chronickej žltačky.

Zriedkavo boli hlásené prípady neočakávaná smrť u pacientov užívajúcich fenotiazíny. V niektorých prípadoch bola príčinou smrti zástava srdca, v iných zase asfyxia v dôsledku nedostatku reflexu kašľa.

Antiemetický účinok môže maskovať príznaky toxicity spôsobené predávkovaním inými liekmi a sťažiť diagnostiku ochorení ako napr črevná obštrukcia, Reyov syndróm, mozgové nádory alebo iné encefalopatie.

Pacienti s cukrovka Je potrebné vziať do úvahy, že obsahu sacharidov v jednej jednotlivej dávke liečiva (1 tableta) zodpovedá: dávkovanie 4 mg - 0,012 XE, dávkovanie 6 mg - 0,015 XE. dávka 10 mg - 0,018 XE.

Pri používaní perfenazínu u starších dospelých je potrebná opatrnosť, pretože môžu byť citlivejší na účinky lieku a rozvoj vedľajších účinkov, ako sú extrapyramídové symptómy a tardívna dyskinéza. Neuroleptický malígny syndróm (NMS), ktorého rozvoj je možný pri užívaní akýchkoľvek klasických antipsychotík, je potenciálne smrteľným komplexom symptómov. Diagnostikovať pacientov s týmto syndrómom je ťažké. V diferenciálnej diagnostike je dôležité identifikovať prípady, v ktorých klinický obraz zahŕňa závažné zdravotné stavy (napr. pneumónia, systémová infekcia a pod.), iné extrapyramídové symptómy, centrálnu anticholinergickú toxicitu, úpal, liekovú horúčku a primárne patológie centrálny nervový systém. Manažment NMS by mal zahŕňať: 1) okamžité vysadenie antipsychotických liekov a iných sprievodných liekov podľa potreby; 2) intenzívna symptomatická terapia a lekárska kontrola; 3) liečba akýchkoľvek súvisiacich vážne problémy zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú špecifické postupy. Neexistujú žiadne všeobecne akceptované špecifické farmakologické liečebné režimy.

Odporúča sa pozorne sledovať pacientov, ktorí užívajú veľké dávky derivátov fenotiazínu a ktorí podstupujú chirurgický zákrok a intervencie kvôli možnému rozvoju hypotenzných účinkov.

Pri dlhodobej terapii derivátmi fenotiazínu treba pamätať na možnosť poškodenia pečene, rohovky a vzniku ireverzibilnej tardívnej dyskinézy. U pacientov vyžadujúcich dlhodobú liečbu sa má minimálna dávka upraviť, ak je to možné. čo najkratšie trvanie liečby pri zachovaní klinického stavu

Efektívnosť. Potreba pokračovania v liečbe sa má pravidelne prehodnocovať.

Okamžité prerušenie liečby perfenazínom môže viesť k rozvoju abstinenčných príznakov (závrat, nevoľnosť, vracanie, žalúdočná nevoľnosť, tras), preto sa má dávka lieku znižovať postupne až do úplného vysadenia.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá. St a kožušiny.:

Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vykonávania potenciálne nebezpečných činností, práce so strojmi alebo vedenia auta, pretože môže oslabiť duševnú a/alebo fyzickú výkonnosť a tiež spôsobiť ospalosť (najmä počas prvých 2 týždňov liečby).

Forma uvoľnenia/dávkovanie:

Filmom obalené tablety 4 mg, 6 mg a 10 mg.

10 tabliet po 4 mg alebo 10 mg v blistrovom balení.

5 blistrových balení s návodom na použitie je umiestnených v kartónovom obale.

Na vytvorenie vojenských súprav prvej pomoci, 6 mg tablety, každá 1,2 kg, v plastových fóliových vreckách. 2 vrecia po 1,2 kg v kartónovej krabici.

Podmienky skladovania:

Na mieste chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25°C.

Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti:

3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky výdaja z lekárne: Na predpis Evidenčné číslo: P N001399/01 Dátum registrácie: 17.06.2008 Vlastník osvedčenia o registrácii:TATHIMPHARMPREPARATY, as Rusko Výrobca:   Dátum aktualizácie informácií:   30.08.2015 Ilustrovaný návod

Etaperazín obsahuje perfenazín .

Formulár na uvoľnenie

Predáva sa vo filmom obalených tabletách.

farmakologický účinok

Droga je neuroleptikum . On má sedatívum A antiemetikum akcie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Droga ovplyvňuje centrálny nervový systém. Toto neuroleptikum produkt, ktorý má široké spektrum účinku. Má antipsychotikum , antiemetikum A kataleptogénny akcie. Okrem toho má liek alfa-adrenolytická činnosť. Anticholinergný A sedatívum účinok je slabý alebo mierny. Hypotenzívny A svalovo relaxačné účinok je slabo vyjadrený. Neuroleptikum akcia je kombinovaná s stimulujúce .

Liečivo sa tiež vyznačuje selektívnym účinkom na nedostatočný príznaky. Významné extrapyramídový priestupkov.

Etaperazín sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Výrazné kolísanie maximálnej koncentrácie v . Silná väzba na plazmatické bielkoviny. Droga sa intenzívne štiepi hlavne v pečeni. Vylučuje sa obličkami a žlčou.

Indikácie na použitie etaperazínu

Indikácie na použitie etaperazínu sú nasledovné:

  • duševná choroba;
  • vracanie, vrátane kvôli;
  • psychopatia ;

Kontraindikácie

Známy nasledujúce kontraindikácie použiť tento liek: progresívne systémové ochorenia mozgu a miechy, hemolytická žltačka , poruchy krvotvorby, tromboembolický choroby, tehotenstva , hepatitída , zápal obličiek , myxedém , dekompenzovaný , precitlivenosť na účinnú látku, neskoré štádiá bronchiektázie .

Vedľajšie účinky

Pri použití tohto produktu je to možné extrapyramídový poruchy, ako aj cievne reakcie.

Návod na použitie etaperazínu (metóda a dávkovanie)

Počiatočná dávka lieku je 0,012 g Pokyny na použitie etaperazínu naznačujú, že denná dávka sa môže zvýšiť na 0,06 g a pre niektorých pacientov je predpísaná dávka 0,002 - 0,004 g antiemetikum v pôrodníctve, terapeutickej a chirurgická prax. Návod na použitie Etaperazínu odporúča užívať produkt 3-4 krát denne.

Predávkovanie

Pri použití lieku vo vysokých dávkach sa môžu vyskytnúť akútne príznaky. neuroleptikum príznaky. V takýchto prípadoch teplota často stúpa. V ťažkých situáciách môže dôjsť k poruche vedomia a je to tiež možné.

Liek sa má okamžite zastaviť. Intravenózne podanie je indikované, nootropné prostriedky, roztok, vitamíny B a C. Liečba je symptomatická.

Interakcia

Útlm nervového a dýchacieho systému sa zvyšuje pri kombinácii s liekmi, ktoré majú tlmivý účinok na nervový systém, ako aj s obsahom etanolu znamená a etanol .

Kombinácia s drogami, ktoré provokujú extrapyramídový reakcie, zvyšuje počet a frekvenciu extrapyramídový priestupkov. môže tiež spôsobiť extrapyramídový príznaky a

Antikonvulzíva lieky môžu znížiť záchvatový prah , a lieky na liečbu zase zvyšujú pravdepodobnosť výskytu.

Interakcia s drogami, ktoré provokujú arteriálna hypotenzia , môže spôsobiť ortostatická hypotenzia .

Kombinácia s liekmi, ktoré majú anticholinergikum akcie, môže viesť k zvýšeniu anticholinergikum vplyv, a antipsychotikum Effect antipsychotikum môže sa však znížiť.

Súbežné užívanie etaperazínu s inhibítory MAO , tricyklické antidepresíva a zvyšuje pravdepodobnosť rozvoja ZNS . A kombinácia s antacidá lítiové soli a antiparkinsonik lieky interferujú s absorpciou fenotiazíny .

Interakcia amfetamíny , , , Levodopa A guanetidín môže znížiť ich účinok.

Kombinácia s môže oslabiť vazokonstriktor akcie.

Podmienky predaja

V lekárňach tento prostriedok nápravy Predáva sa len na predpis.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Čas použiteľnosti lieku je 3 roky.

Analógy etaperazínu

Kód ATX úrovne 4 sa zhoduje:

Analógy etaperazínu sa prakticky nenachádzajú. Liek je možné nahradiť Perfenazín ako aj deriváty fenotiazín .

Pri porovnaní etaperazínu s inými liekmi podobného účinku je potrebné poznamenať, že je aktívnejší, ale zároveň v menšej miere inhibuje fungovanie centrálneho nervového systému.

Okrem toho je tento liek menej toxický ako niektoré jeho analógy.

Farmakokinetika liečiva

V súčasnosti nie je farmakokinetika dostatočne študovaná. Zistilo sa však, že účinná látka etaperazín sa aktívne viaže na plazmatické bielkoviny.

Droga sa z tela vylučuje hlavne žlčou a močom.

Indikácie na použitie

Je potrebné poznamenať, že etaperazín sa úspešne používa vo viacerých oblastiach lekárskej praxe.

Samozrejme, hlavným odvetvím zostáva psychiatria. Etaperazín je indikovaný na liečbu:

  • schizofrénia;
  • manické a obsedantné stavy;
  • psychózy;
  • depresívne stavy;
  • bludné a halucinačné stavy;
  • neurózy vrátane stavov strachu a napätia;
  • emocionálne poruchy.

Okrem toho sa liek používa v pôrodnícka prax ako antiemetikum.

Dermatológovia predpisujú Etaperazín na neutralizáciu svrbenia kože.

Etaperazín sa používa ako sedatívum v terapii a chirurgii. Okrem toho, po operáciách na gastrointestinálnom trakte, chemoterapii a rádioterapii sa tento liek môže použiť na liečbu zvracania.

V niektorých prípadoch sa etaperazín používa na zmiernenie čkania.

Kontraindikácie pre použitie etaperazínu

Návod na použitie naznačuje, že etaperazín, rovnako ako väčšina antipsychotík, má pomerne pôsobivý zoznam kontraindikácií. Medzi nimi:

  • endokarditída ( zápalové procesy vo vnútornej dutine srdca);
  • niektoré ochorenia srdca a krvných ciev (srdcové zlyhanie, arteriálna hypotenzia);
  • choroby mozgu, mozgu aj chrbtice, najmä progresívne;
  • poruchy vo fungovaní centrálneho nervového systému;
  • kóma.
  • poranenia mozgu;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • deti do 12 rokov.
  • peptický vred gastrointestinálneho traktu;
  • poruchy obličiek a pečene, vrátane zlyhania pečene a obličiek;
  • Parkinsonova choroba;
  • poruchy hematopoetických procesov;
  • pacient má závislosť od alkoholu;
  • rakovina prsníka;
  • epilepsia;
  • choroby dýchacieho systému;
  • Liek sa má používať s opatrnosťou aj u starších pacientov.

Ako rozlíšiť príznaky nervového vyčerpania od príznakov iných ochorení nervového systému. Metódy liečby neuróz a neurasténie.

Ako liek účinkuje

Ako už bolo uvedené, etaperazín má antipsychotický účinok. Tento účinok lieku na telo sa dosahuje blokovaním určitých kategórií receptorov mezokortikálneho a mezolimbického systému perfenazínom.

Antiemetické vlastnosti lieku sú spôsobené tým, že aktívna zložka pôsobí na vagusový nerv gastrointestinálneho traktu.

Pokiaľ ide o sedatívne vlastnosti etaperazínu, liek má tento účinok v dôsledku účinku účinnej látky na receptory mozgového kmeňa.

Spôsob podávania etaperazínu a dávkovanie

V psychiatrii sa liečba etaperazínom začína dávkou 4 – 10 mg 1 – 2-krát denne. Ak pacient predtým užíval tento liek alebo v prípadoch, keď ochorenie rýchlo postupuje, počiatočná dávka sa môže zvýšiť na 40 mg denne.

V budúcnosti sa množstvo užívaného lieku môže zvýšiť na 80 mg denne, rozdelené na 2-3 dávky.

Pre pacientov, ktorých ochorenie je chronická forma, je predpísaný priebeh liečby až do 4 mesiacov, počas ktorých je denná dávka etaperazínu mg.

V chirurgii, terapii a pôrodníckej praxi, keď sa liek používa ako antiemetikum, sa spravidla nepredpisuje viac ako 8 mg lieku 4-krát denne.

Predávkovanie drogami

Porušenie poradia užívania lieku a použitie nesprávneho množstva etaperazínu stanoveného lekárom môže viesť k predávkovaniu.

Príznaky predávkovania môžu zahŕňať akútne neuroleptické reakcie. Alarmujúce príznaky sú aj horúčka, poruchy vedomia, zmätenosť myšlienok a najmä ťažké prípady- kóma.

Ak sa u pacienta vyskytne niektorý z týchto príznakov, prestaňte liek užívať a poraďte sa s lekárom, aby určil ďalšiu liečbu.

Spravidla sa predpisujú intravenózne injekcie diazepamu, nootropné lieky, vitamíny (B a C). V budúcnosti, v závislosti od stavu pacienta, sa liečba vyberie symptomaticky.

Vedľajšie účinky etaperazínu

Ako väčšina antipsychotík, etaperazín má negatívny vplyv na rôzne systémy telo:

  1. Droga pôsobí na centrálny nervový systém nasledovne: spôsobuje závraty, ospalosť, letargiu, pomalú reakciu, apatiu a nechuť k akejkoľvek činnosti. Môže sa objaviť svalová slabosť, kŕče, tras, ťažkosti s rozprávaním, prehĺtaním a rozmazané videnie. Okrem toho v niektorých prípadoch môže užívanie etaperazínu spôsobiť úzkosť, paranoidné stavy, zvláštne alebo nočné sny a zvýšiť excitabilitu.
  2. Vplyv na kardiovaskulárny systém: skoky krvného tlaku, tachykardia, arytmia, anémia, zmeny srdcovej frekvencie, narušenie hematopoetických procesov.
  3. Vplyv na tráviace orgány: nevoľnosť, vracanie, dyspeptické poruchy, prírastok hmotnosti v dôsledku zvýšenej chuti do jedla, sucho v ústach, dysfunkcia pečene, cholestatická hepatitída, črevná atónia.
  4. Močový systém: časté nutkanie alebo naopak retencia moču, polyúria, porucha funkcie obličiek a v zriedkavých prípadoch inkontinencia moču.
  5. Droga môže tiež spôsobiť alergické reakcie vo forme vyrážky, sčervenania kože, dermatitídy, horúčky, opuchu.
  6. Okrem toho môžu vedľajšie účinky užívania Etaperazínu zahŕňať bledú pokožku, zvýšený vnútroočný tlak, ťažkosti s dýchaním, menštruačné nepravidelnosti a zväčšenie mliečnych žliaz u žien, znížené libido a zhoršenú ejakuláciu u mužov, zvýšenú alebo zníženú hladinu cukru v krvi.

Špeciálne pokyny na použitie a bezpečnostné opatrenia

Návod na použitie naznačuje, že počas liečby etaperazínom lekári odporúčajú sledovať fungovanie pečene a obličiek, ako aj stav krvi.

Keď sa objavia prvé odchýlky od normy, mali by ste sa obrátiť na svojho ošetrujúceho špecialistu, pretože môže byť potrebné upraviť priebeh liečby alebo prestať užívať liek.

Ak liečba trvá dlhšie ako 4 týždne, pacient by mal venovať pozornosť tomu, či sa u neho objavia príznaky infekčné choroby, pretože to môže byť príznakom agranulocytózy, choroby, pri ktorej klesá počet granulocytov v periférnej krvi.

Osobitná opatrnosť je potrebná u pacientov, ktorí boli predtým liečení etaperazínom alebo inými liekmi s podobnou účinnou látkou, pretože sa u nich zvyšuje riziko vzniku vedľajších účinkov.

Lekári odporúčajú vyhýbať sa práci, ktorá zahŕňa vedenie vozidla, obsluhu strojov alebo vyžadujúcu značnú koncentráciu a duševnú aktivitu, ako aj prácu v prostredí s vysokou teplotou.

Pred použitím etaperazínu ako antiemetika je potrebné zistiť príčiny zvracania, pretože účinok lieku môže maskovať závažnejšie ochorenie (črevná obštrukcia, nádor na mozgu) a tým zhoršiť stav pacienta.

Liek je dostupný na lekársky predpis.

Interakcia s inými liekmi

Pred predpísaním etaperazínu by ste si mali ujasniť, ktoré lieky pacient v súčasnosti užíva a ktoré ďalšie mu budú v prípade potreby odporúčané, pretože Etaperazín nie vždy má pozitívny vplyv na zdravie v kombinácii s inými liekmi.

Napríklad pri súčasnom použití tohto lieku s atropínom a podobnými liekmi je potrebná opatrnosť.

Ak pacient užíva antikonvulzíva, ich dávkovanie sa má zvýšiť, pretože etaperazín môže vyvolať záchvaty.

Súčasné použitie s liekmi, ktoré tlmia činnosť centrálneho nervového systému, môže tento účinok zosilniť a spôsobiť respiračnú dysfunkciu.

Absorpcia lieku je narušená, ak sa používa súčasne s antacidami a soľami lítia.

Pri kombinácii etaperazínu s efedrínom sa môže znížiť vazokonstrikčný účinok efedrínu.

Podmienky a obdobia skladovania

Aby si liek zachoval svoje vlastnosti, je potrebné dodržiavať určité podmienky skladovania.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Forma vydania a cena

Liečivo je dostupné v liekovej forme tabliet. Každá tableta je obalená žltým filmom. Momentálne existujú tablety s obsahom 4, 6 a 10 mg účinnej látky.

Náklady na liek závisia od objemu účinnej látky v kompozícii a od počtu tabliet v balení. Priemerná cena etaperazínu je rubľov.

Recenzie lekárov a pacientov o etaperazíne

Recenzie lekárov a pacientov o lieku Etaperazín sú dosť rozporuplné.

Čo hovoria pacienti

Vo všeobecnosti pacienti po užití lieku zaznamenávajú pozitívne zmeny vo svojom stave.

Etaperazín pôsobí miernejšie ako jeho analógy, ale stále je účinný pri liečbe psychóz spôsobených schizofréniou, prenasledovacích bludov a sprievodnej depresie, záchvaty paniky a úzkosť.

Niektorí však pociťujú silné bolesti hlavy, apatiu, ľahostajnosť ku všetkému, čo sa deje, a zvýšenú agresivitu. Tínedžeri sú obzvlášť náchylní na takéto podmienky. Muži zaznamenávajú výrazné zníženie libida.

Recenzie od lekárov

Lekári poznamenávajú, že etaperazín je jedným z najoptimálnejších liekov vo svojej kategórii z hľadiska účinnosti, vedľajších účinkov a nákladov.

Spravidla sa však predpisujú korektory, aby sa nepríjemný účinok prípravku znížil na minimum. Nemali by ste to robiť sami bez konzultácie s lekárom, pretože takáto samoliečba môže výrazne zhoršiť celkový stav pacienta.

A, samozrejme, etaperazín by ste mali užívať iba v dávke, ktorú vám predpísal lekár, a ak spozorujete vedľajšie príznaky, okamžite kontaktujte odborníka.

Výhody a nevýhody lieku

  • nízka toxicita v porovnaní s analógmi;
  • mäkké pôsobenie;
  • vysoká miera účinnosti pri liečbe manických stavov, záchvatov paniky, úzkosti;
  • priaznivé účinky na pacientov trpiacich schizofréniou;
  • dosť nízka cena.
  • pocit ospalosti, letargia, apatia;
  • sú možné prepuknutia agresie a podráždenosti, najmä u dospievajúcich;
  • negatívny vplyv na mužskú potenciu;
  • značný počet vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Analógy lieku

Etaperazín nemá prakticky žiadne analógy. V niektorých prípadoch je nahradený chlórpromazínom.

Aminazín

Patrí do rovnakej farmakologickej skupiny ako etaperazín. Pôsobí upokojujúco, tlmí záchvaty halucinácií, bludov, znižuje mieru úzkosti, strachu, podráždenosti, používa sa aj ako antiemetikum.

Používa sa v rovnakých prípadoch ako etaperazín, ako aj pri zvyšovaní svalového tonusu.

Dostupné vo forme injekčného roztoku alebo tabliet.

V porovnaní s etaperazínom je to starší liek a pacienti ho oveľa horšie znášajú. Jeho cena je však nižšia (ruble) a výhodou je, že ho môžu užívať aj pacienti, ktorí nemôžu užívať tabletky.

Podobný účinok majú aj Triftazin a Exazin, ktoré sú dostupné aj vo forme tabliet a injekčného roztoku.

Pacienti zaznamenávajú pomerne jemný účinok týchto liekov, ale prax ukázala, že nie sú vždy účinné pri liečbe stavov delíria a obsesií a riziko predávkovania je tiež dosť vysoké.

Video: Princíp účinku antipsychotík

Neurológ vysvetľuje princíp účinku neuroleptík a popisuje stavy, na ktoré sa neuroleptiká (antipsychotiká) predpisujú.

Táto sekcia bola vytvorená, aby sa postarala o tých, ktorí to potrebujú kvalifikovaný odborník bez narušenia obvyklého rytmu vlastného života.

Etaperazín je dobrý liek. Jeho výber v porovnaní s inými liekmi (neuroleptikami) trval pomerne dlho. Ukázalo sa, že je pre mňa najvhodnejší. Je potrebné vziať do úvahy jeho vlastnosti činnosti. Môžem vám aspoň povedať, ako to funguje u mňa. V prvom rade som si všimol jeho cyklickosť. To znamená, že najskôr sa aktivuje (na 10 minút), potom sa upokojí, po 4 hodinách sa opäť aktivuje a po 10 minútach opäť nastúpi upokojujúci účinok. To znamená, že keď to vezmem, povedzme o 20:00, najprv sa cítim veselo, potom sa upokojím a môžem ísť spať. Potom o 3-4 hodine rano mozem vyskocit (oci sa mi samy otvoria), ist na wc, nieco vypit a vratit sa kludne spat. Vstávam ako blázon o 7-8 ráno bez príznakov nedostatku spánku alebo bolesti hlavy. Po raňajkách som pripravený užiť novú dávku. Teraz sa zaobídem bez dennej dávky. Cítim sa dobre. Cyklický charakter pôsobenia (4-hodinový cyklus) akosi zefektívňuje režim a to má priaznivý vplyv aj na telo a psychiku. Tento liek nie je ambulancia, a jej ucinok je predlzeny - poradovo-cyklicko-sedativne - nazval by som to tak. Tomu sa musíte prispôsobiť a upraviť treba aj iné lieky užívané spolu. Ak sa aktivita etaparazínu zhoduje s aktivitou liek na srdce Povedzme, že to môže ovplyvniť fungovanie srdca a zvýšiť krvný tlak atď. Potom nebude pôsobiť ako sedatívum, ale naopak zvýši excitabilitu, úzkosť, spôsobí nespavosť, až halucinácie. Ale je to veľmi dobré s upokojujúcimi čajmi a nálevmi. Dobre sa kombinuje s Skullcap Baikal. Odporúčam.

Náhle vysadenie etapazínu

Kvôli obsesii bol Sonapax predpísaný na nahradenie etaparazínom. Kto bol liečený, kto vie, čo je tento liek, je dobre znášaný a čoho sa pri užívaní báť?

Teraz v Moskve nie je žiadna etapazín (aj keď ešte niekde môže zostať). Nejaká licencia, ktorú tam majú, nebola obnovená. Vo všeobecnosti je liek dobrý (dobre, pre mňa osobne), ani na začiatku liečby neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky, iba ospalosť. Analógom etapazínu (neuroleptika) je Fluanxol, nespôsobuje ospalosť, naopak, povzbudzuje.

Predpísali mi aj štvrťhodinu 3-krát denne, ale neviem koľko mg.

Čo znamená hlavné antipsychotikum?

Ako dlho piješ? A s korektorom? Má to nejaké vedľajšie účinky a pomáha to vôbec?

Preto sa ho nebojte vypiť. Telo každého človeka reaguje inak.

Neviem prečo píšem, ale ak by to niekoho zaujímalo))

Išiel som k lekárovi a rozprával som sa. Nevoľnosť prešla. Chápem, že sa nechystá zrušiť. Zatiaľ budem pokračovať v pití.

Dnes som ho po ročnej pauze začala opäť brať. Dúfam, že vás to nesklame

Náhle vysadenie etapazínu

Vôbec som si nevšimol, že sa niečo zmenilo

ale pil som viac na preventívne účely ako na liečbu

štítky neodlietajú. keď vám napíšu, že musíte zadať správne značky, znamená to, že ste ich vložili nesprávne.

Áno, mám to s visačkami. Začnite malým písmenom.

vyhoďte všetko negatívne, čo ste o zrušení počuli, do koša ako

rave. Krvný tlak nie je liek, abstinenčné príznaky väčšinou nie sú príliš silné, ale

Na úplné vyhladenie prechodu je priradená schéma výstupu.

pochopili, čo vám vaše telo hovorí, vy by ste to neurobili

predpísaný krvný tlak – rýchlym užívaním by ste predsa nedovolili, aby sa choroba objavila

opatrenia v podobe zmeny životného štýlu. vo všeobecnosti sa zvyčajne meria krvný tlak

šesťmesačný kurz.

Nedovolil by som to, keby ma život prudko a veľmi bolestivo neudrel do hlavy. Ale teraz mám pocit, že to mám pod kontrolou

zdá sa ti. život každému udrie do hlavy, no nie každý si po ňom sadne

na antidepresívach. Krvný tlak pomáha v prípade biochemických problémov, a to

už pokročilá situácia. ak sa vám stalo niečo vážne a

psychoterapeut nepomohol, to znamená, že v čase, keď zažijete

boli v zlom fyziologickom stave - až tak zle

Už päť mesiacov sa liečite. napríklad - mám menej ako rok

vyliečená depresia, ktorá trvala najmenej 12 rokov. celý čas

Mal som poruchy v režime a kvalite výživy, spánku, motoriky

činnosť. ak sa správne a vyvážene stravujete, stačí

hýbať sa, mať dostatok spánku a vedieť zvládať stres

akykolvek problem sa riesi s psychologom. asi sú nejaké výnimky

genetické veci - napríklad ľudia mojej národnosti majú mnohonásobne väčšiu pravdepodobnosť

ako Rusi upadajú do depresie a spáchajú samovraždu, ale s

proti tomu všetkému sa dá bojovať. ďalší príklad: za posledných pár rokov

Zhodil som všetko svoje čierne oblečenie a kúpil som si len pár čiernych.

ktoré prakticky nikdy nenosím, hoci ma vtedy ničím neliečili. dôvod -

Išiel som do práce naplno a objavil sa denný režim. 10 rokov

predtým bolo všetko moje oblečenie čierne, dokonca aj letné.

Za mojich takmer päťdesiat rokov som nikdy neprepadol depresiám. Diagnóza je najhnusnejšia zrada dnes už bývalého milovaného manžela. Rozvod za mesiac. Bývanie s tým istým bývalým v jednom byte (zatiaľ kam ísť), ktorý teraz behá za ženami. Výmena. A tiež schudnúť 28 kg za 3 mesiace.

Trápili ma výčitky, slzy a vnútorné dialógy s bývalým. Teraz sa s ním nechcem vôbec rozprávať, ani plakať, tým menej žiť ako rodina.

Nemal som peniaze na psychoterapeuta, tak som sa vybral cestou najmenšieho odporu a súhlasil s návštevou AD.

V živote som veľmi pozitívny človek a vôbec sa mi nepáči súčasný posratý stav. Chcem žiť, nie existovať :)))

Nech žiješ, sľubujem ti. ale verte mi, ak sa liečite, a nie

jeden mesiac, čo znamená, že na to existujú dôvody (buď je lekár idiot a vy by ste nemali

šťastie, ale stále sa to zriedka stáva). zdravie pre vás.

Budem a veľmi chcem! :))

Doktor nie je hlupák, ale podľa mojich pozorovaní sú všetci psychoterapeuti sami tak trochu blázni. S kým sa budeš stretávať? 🙂

podla mna - nie. predpisuje ti psychoterapeut lieky? nie psychiater?

Nehádzal by som takéto frázy. U niektorých abstinenčných príznakov prebieha viac-menej hladko, zatiaľ čo iní pociťujú hrozné abstinenčné príznaky. Poznám človeka, ktorý spadal do druhej kategórie a na vlastné oči som videl, akú hrôzu prežíval.

takéto veci treba prebrať s lekárom, a nie s dievčatami z

internet. všetky tieto reči o „Počul som, že je ťažké vystúpiť“ sú zbytočné

čo nedávajú.

Viete, niekedy môže byť názor ľudí, ktorí boli v tejto situácii, veľmi užitočný. Lekár vie o liekoch z učebníc a pacienti to všetko zažijú sami, takže nevidím nič zlé na tom, že sa autorka rozhodla poradiť s dievčatami. Ďalšia vec je, že dievčatá niekedy sebavedomo premieňajú svoju skromnú skúsenosť na skutočnosť a zavádzajú ich.

Som príliš starý na to, aby som sa nechal oklamať. Chcel som vedieť „celkovú teplotu v nemocnici“ :)))

uh, ako klinická prax a nahromadené skúsenosti lekára nie sú nič,

či? každá kuriatka označená v komentároch, vrátane mňa, môže

podrobne opísať jeden, dobre, dva alebo tri prípady, často vynechávajúc

dôležité detaily z dôvodu nedostatku špecializovaného vzdelania. lekár ich má

aspoň desiatky a informácie sú štruktúrované.

prakticky žiadna senzácia. neboj sa, veľa šťastia!

Bral som Prozac a po jeho vysadení som nezaznamenal žiadne účinky.

Nemám Prozac. Zoloft a Etaparazín.

Vďaka za odpoveď. Ďalšie plus :))

Zoloft som bral rok, veľmi som na ňom pribral, dal som si ho a náhle som prestal a bola to chyba. Bez konzultácie s lekárom nebolo možné prestať. Mala som niečo podobné ako abstinenčný syndróm (možno len na psychickej úrovni) a následkom toho po porade opäť beriem BP.

vo všeobecnosti je veľa antidepresív odlišné typy s rôznymi účinkami, pokiaľ viem

Niektorí ľudia majú vážne abstinenčné príznaky a nemožno ich náhle vysadiť.

poraďte sa s lekárom, ktorý vám ich predpísal

Nie, nie, nebude tam žiadna tvrdosť a len pod dohľadom.

Zoloft som užíval niekoľko mesiacov, vysadil som ho naraz, bez zníženia dávky. Nezaznamenal som žiadne hrozné abstinenčné účinky. hlavný pocit bol “hurá, konečne môžeš piť!”)) ak sa veľmi, veľmi bojíš, odporúčam ti to prebrať s psychoterapeutom (dúfam, že ho máš, keďže potrebuješ brať BP?).

Áno, áno, samozrejme. Chcem len počúvať šikovných ľudí :)))

Všetko bude v poriadku!

Pred pár rokmi som asi za mesiac znížil dávku na polovicu a potom som prestal. Tiež som si uvedomil, že už bolo dosť. Zdá sa, že zatiaľ to prešlo bez problémov (trikrát fuj :)). ale spočiatku som pil veľmi malé dávky (

3 MG) a relatívne krátke.

Môj manžel berie Zoloft mnoho rokov a neplánuje prestať, takže nie je pravda, že musím prestať.

Mnoho rokov. Nie, nechcem. Prestala som sa cítiť ako žena. Libido je na nule. Nie, nechcem!

Po prvé, pravdepodobne môžete znížiť dávku. Po druhé, existujú ďalšie krvné tlaky. So sexom je všetko v poriadku.

AD sa nemá užívať počas tehotenstva a laktácie. tak to nie je

riešenie pre ženy v reprodukčnom veku.

Je to podmienka? Nevedel som, že sa autor chystá reprodukovať. Navyše mi bolo povedané, že za istých okolností je to možné.

nie každý má tieto podmienky, ale každá žena môže otehotnieť,

bez plánovania je to prirodzená vec. Myslím porovnať

muži a ženy niekedy užívajú lieky nesprávne. ešte raz

skôr zvláštne okolnosti nútia človeka užívať lieky, ako je krvný tlak

neustále. Zvyčajne ide o liečebné cykly - niekedy jednorazové, niekedy nie.

Podľa mojej americkej skúsenosti to nie je úplne pravda.

Je rozdiel medzi liečbou a podpornou starostlivosťou. liečbe

samozrejme, aj ked sa to moze opakovat. každopádne sú to iné veci,

predpísané pre rôzne diagnózy atď.

treba zastaviť nezodpovedné útoky.

Udusíme to v zárodku :)))

A je to dobré s váhou? Som taká naštvaná.

Zdá sa mi, že s jeho váhou je všetko v poriadku. S depresiou sa to zdalo byť väčšie, ale nepoznali sme sa.

presne na Zoloft?

Hovorím o MOJOM libide, pretože každý organizmus má individuálnu reakciu. AD nie sú pre mňa vhodné, preto s nimi chcem skončiť

Napísali ste, že máte takmer 50 rokov. Znížené libido môže byť spôsobené aj tým. A to sa žiada aj od lekára.

PRED vymenovaním neboli žiadne problémy. prave naopak :))

ÁÁÁÁÁÁÁ nechcem.

Môžem sa spýtať? Priberá váš manžel na Zolofte? Bral som ho rok a veľmi som pribral. Začali sme skúšať, čo sa dalo a uspokojili sme sa len so Zoloftom. Vymenili sme tabletky, ale stále máme pochybnosti.

Nie, vyzerá to dobre. Dokonca za posledných pár rokov som schudol.

Bral som ho skoro rok, niekedy som si ho nestihol kúpiť a náhle prestať na týždeň bolo zlé, ale neskôr som podľa návodu „vypadol“ (vyzeralo to, že som prešiel na pol. tablet), zmizlo to ľahko, akoby sa to nikdy nestalo)

Môžete mať problémy so spánkom – rezervácia lekárskej masáže pomáha

Na nervy - afobazol

Mnohí boli na tvojom mieste, všetko pominie - a toto prejde

Jasné, že to prejde, už je to skoro preč :))))

Nenapísal si z čoho lezieš. Napríklad s amitriptylínom musíte byť veľmi opatrní, ale s Prozacom a inými liekmi jeho generácie môžete byť rýchlejší. Bral som Prozac viac ako dva roky (a čert mi to vyfúklo). Pošmykol sa 2 týždne.

Písal som vyššie - Zoloft a Etaparazín.

Vedľajšie účinky sú zníženie chuti do jedla, ale to som si nevšimol, skôr naopak. Naozaj sa začala zlepšovať. Aj keď mne po náhla strata hmotnosti o 28 kg, to neprekáža. zbohom :)

Hmm, schudla som na Prozacu.

Neviem, prečo to piješ, ale aj tak buď opatrný. Akékoľvek duševné triky sú možné - hysterika a naopak, depresia atď. Je lepšie to robiť pod dohľadom lekára alebo osoby, ktorej veľmi dôverujete. Je lepšie sa počas určitého obdobia čo najviac chrániť pred potenciálne nervóznou situáciou

(vychádzam zo skúseností - prvý krát som skončil neúspešne, s nervovým zrútením a pádom do ešte horšieho stavu, druhý krát som prestal úspešne a na dlho (dúfam, že nedám zase také svinstvo v mojich ústach V každom prípade to v mojej situácii hodnotím ako nesprávny spôsob riešenia životných ťažkostí a chýb predpisujúcich lekárov.)

Keď som to prvýkrát zrušil sám, zdalo sa, že to už nie je potrebné

príznaky sa vrátili do niekoľkých dní

druhýkrát, po ďalších pár mesiacoch, som to postupne znižoval podľa schémy lekára, ale na nulu - nie nepríjemné príznaky nemal.

Už tri roky beriem antidepresíva. Otázkou storna sa zaoberá iba váš lekár 1 Vy sami ich v žiadnom prípade nemôžete zrušiť.

Po roku Cipralexu som mala 2 mesiace abstinenčné príznaky. Pri najmenšej provokácii sa rozplakala, všetko ju dráždilo, všetci naokolo ju neskutočne hnevali. Potom sa všetko postupne vytratilo a teraz sa cítim dobre, skoro ako keď som brala tabletky

Zrušil som podľa pravidiel, zostalo to nepovšimnuté.

počas troch týždňov postupne znižujte dávku (z dvoch tabliet na jeden a pol tri týždne; z jeden a pol na jednu tri týždne atď.), zakryte liekmi na upokojenie.

To je, ak je to úplne šialené a ak to lekár schváli.

Z AD som zoskočil ľahko a prirodzene bez chobotov, ale vraj nie každý má také šťastie.

opäť všetko závisí od pôsobenia krvného tlaku. Lekár mi povedal, že v mojom prípade by sa mal krvný tlak považovať za vitamíny pre mozog, ktoré nefungujú na globálnu útechu v melanchólii, ale na obnovenie biochémie mozgu, takže zníženie predpísanej liečby bez povolenia je ako prestať užívať vitamíny bez dovolenia, keď máte skorbut. Lepšie to už nebude, ale môžete ľahko všetko pokaziť a všetko získať späť. Ale mám Paxila.

Tiež mi vysvetlili, že MOJA melanchólia si vyžaduje „vitamíny“. Znížim ju len pod dohľadom lekára.

Ďakujem za Vašu odpoveď

Osobnú skúsenosť nemám, ale na základe rozhovorov s lekármi na túto tému sa niektorí pacienti vrátili po neoprávnenom odbere. Ale problém sa už neriešil ambulantne. 🙁

ako ste sa rozhodli? Chirurgicky?? (Prepáčte, čierny humor je preč)

Ošetrili ich už v nemocnici. Štítky tabuľky. A potom ešte viac obdobia na zotavenie v sanatóriách.

Mimochodom, a toto je myšlienka - opýtajte sa svojho lekára, možno vás neskôr na niečo odkáže. 🙂

Pokračovaním v téme čierneho humoru môžem zájsť ďaleko :)))

Prvých pár dní po vysadení je lepšie sedieť doma. Úprimne

Zdá sa, že ešte nikto nepovedal, že niektoré lieky nemusia mať abstinenčný účinok vôbec. Na jednom mojom je to tak - abstinenčný efekt sa nedostaví ani pri prudkom vysadení lieku.

Už menovaný. O 4 dni ideme k lekarovi, uvidime :)

Chápem, že je čas zrušiť,

Je to váš názor alebo lekár, ktorý predpisoval antidepresíva?

Môj názor, doktor súhlasí

Re: Chápem, že je čas zrušiť,

prvé zrušenie bolo plánované, išlo to ľahko (3-4 týždne) -

dôvod liečby: nespavosť atď.

druhý (o 5 rokov neskôr) náhle, počas sťahovania, som stratil lieky a týždeň som sa nemohol dostať k lekárovi po nový recept. následky sú nepríjemné, ale buď z dôvodu nesprávneho zrušenia, alebo z dôvodu stále nevyriešenej príčiny.

a ešte jeden malý dodatok

Dokonca aj pri užívaní rovnakého lieku v rovnakej dávke reagujú rôzni ľudia odlišne.

Re: Chápem, že je čas zrušiť,

Samozrejme, každý má svoju vlastnú reakciu; môj Zoloft môjmu priateľovi vôbec nefungoval.

Zaujíma ma celkový obraz odberu BP.

Jedného dňa mi tabletky spadli do tašky, zabudol som si ich vziať, potom som nezachytil môj pohľad a úplne som na ne zabudol. Možno by sme ich mali dať z dohľadu?

Ak to užívate podľa plánu, potom by nemal existovať abstinenčný syndróm. Hovorím zo skúsenosti.

všetko závisí od skupiny BP, ale v každom prípade musíte vystupovať veľmi opatrne: 3 týždne jedna dávka, potom ďalšie 3 o niečo menšie, až kým nezostane absolútne nič (toto sú približné údaje, pretože všetko je individuálne a závisí od ako dlho ste boli na BP, dávkach a tisícoch). Môže dôjsť k nervovým zrúteniam a iným výkyvom, preto požiadajte niekoho, aby tento proces sledoval.

ZRUŠENIE ETAPERAZÍNU

Samozrejme! Lieky tejto triedy sa nepoužívajú na liečbu nespavosti a úzkosti.

Je dobré, že sa všetko samo vrátilo do normálu. Už sa neliečte sami. Ak chcete predpísať lieky, musíte pochopiť povahu ochorenia. A to je výsada lekára.

  • Ak máte na konzultanta otázky, opýtajte sa ho prostredníctvom osobnej správy alebo použite formulár \"Opýtajte sa\" na stránkach našej webovej stránky.

Môžete nás kontaktovať aj telefonicky:

  • Viackanálový
  • Hovory v rámci Ruska sú bezplatné

Vaša otázka nezostane nezodpovedaná!

V špeciálnych prípadoch sa používajú lieky na neurotické poruchy. Zvyčajne poskytujú krátkodobý účinok.

Vedľajšie účinky pri vysadení antidepresív

Každý, kto sa vo svojom živote v tej či onej miere stretol s týmto typom liekov, zažil nejaké, ak to tak môžem povedať, nepríjemnosti spôsobené tým, že začal brať antidepresívum. Aj najmodernejšie antidepresíva vo väčšine prípadov prvé dva týždne po začatí liečby prinášajú kopu darov v podobe vedľajších účinkov. Navyše u niektorých pacientov môžu byť vedľajšie účinky také výrazné, že musia vynaložiť veľké úsilie, aby vydržali tieto prvé dni liečby. A niektorí ľudia to vôbec neznesú; vedľajšie účinky sú také výrazné, že musia okamžite vysadiť jeden liek a predpísať si ďalší.

Najhoršia situácia je, keď sú už ťažkosti prekonané, liek sa užíva mesiac-dva a po nejakom viditeľný výsledok jednoducho nie. Žiaľ, aj toto sa stáva. V tomto prípade opäť musíte experimentálne vybrať antidepresívum.

Predpokladajme však, že všetko dopadlo viac-menej úspešne, niekoľko mesiacov ste brali antidepresíva a váš zdravotný stav sa natoľko zlepšil (je to naozaj optimistické?), že je čas „vypadnúť“ z tejto chemoterapie a pokúsiť sa žiť bez „ barle“. A tu opäť začína zábava!

Vysadenie antidepresív môže spôsobiť aj celý rad vedľajších účinkov. Mali by ste prestať užívať lieky postupným znižovaním dávky; náhle prerušenie príjmu môže spôsobiť dosť nepríjemné pocity!

Už som mal smutnú skúsenosť s náhlym vysadením lieku Paxil, bola to nezabudnuteľná dovolenka na pozadí slziacich očí, svrbiaceho tela, závratov a čo je najnepríjemnejšie, dva týždne neustálych extrasystol, búchanie v najnevhodnejšie časy atď. silno, že to bolo strašidelné, zdalo sa, že srdce to neunesie a jednoducho sa rozbije na malé kúsky.

Ďalším z nich bolo antidepresívum Valdoxan. Začal som to užívať, samozrejme, podľa schémy, bral som to takmer 2 mesiace - necítil som žiadny účinok - rozhodol som sa prestať. Po poučení z horkej skúsenosti bol Valdoxan veľmi opatrne prerušený a počas niekoľkých týždňov sa dávka postupne znižovala. Aby som bol úprimný, nezaznamenal som prakticky žiadne vedľajšie účinky, keď som začal užívať Valdoxan, a necítil som žiadne zlepšenie. Všeobecná podmienka, tak som v období znižovania dávkovania a po úplnom vysadení lieku nepociťoval žiadne zmeny. Rozhodol som sa „nie moja droga“ a zabudol som na to až do ťažších časov.

A teraz vám poviem, prečo som práve teraz začal hovoriť o vedľajších účinkoch spôsobených ukončením užívania antidepresív. Ako už mnohí vedia na jeseň pri konzultáciách o koronárne ochorenie srdca, kardiológ mi dôrazne odporučil podstúpiť kúru Cipralexom, aby som sa úplne zbavil kardioneurózy a celkovo „napravil auru“. Po malom zvážení pre a proti som sa rozhodol vyskúšať ďalší experiment s antidepresívami a tentokrát som sa rozhodol brať antidepresíva aspoň 6 mesiacov, ako bežne radia psychoterapeuti. Voľba padla na liek Selectra, pretože... toto je vo všeobecnosti Cipralex, len s viac moderný vzorec. Dávkovací režim je nasledovný: 2 týždne „vstupu“, počnúc štvrtinou až 1 tabletou denne, potom výberom dávkovania (od jednej do dvoch tabliet denne v závislosti od účinku), zostal na jednej tablete denne, užíval 4 mesiace, potom som „išiel“ na 1/2 tablete a donedávna som bral Selectru ďalšie dva mesiace.

Musím priznať, že počas tohto obdobia som dokonca začal trochu veriť, že časť mojich „problémov“ bola spôsobená práve depresiou, ktorá sa vyvinula na pozadí VSD a iných nahromadených ochorení. Inými slovami, môj zdravotný stav sa zlepšil. Nie, „nevznášal sa ako motýľ“ a nezabudol som na svoje choroby a iné trápenia. Všetko sa však učí porovnávaním a práve v porovnaní s tým, ako som sa cítil predtým, ako som začal užívať Selectru, nastali „posuny k lepšiemu“.

Ale „sedieť na ihle“ nie je moja vec, prešlo šesť mesiacov, je čas to vedieť – musíme sa pokúsiť vyrovnať sa s chorobami bez pomoci chémie. A rozhodla som sa postupne “vysadiť” :) Momentálne som v “štádiu vysadenia antidepresív”, ktoré sprevádzajú kurevsky živé dojmy :)

Prešiel som z polovice tablety na štvrtinu a hneď som si všimol nejaké zhoršenie spánku. To je už pre mňa takmer „najbolestivejšia záležitosť“ a akonáhle začnem horšie spať, uvrhne ma to do najbolestivejšieho stavu, ktorý sa prejavuje fyzicky aj psychicky.

Ako sa však ukázalo, toto je stále polovica problému. O týždeň neskôr som znížil dávku na 1/4 tablety každé dva dni a potom začala tá najnepríjemnejšia vec - „výbuchy“, „lumbago“ a „zlyhania“ v mojej hlave! Ani neviem, ako opísať tieto príznaky... Veľmi krátke záblesky, trvajúce niekoľko milisekúnd, trochu podobné elektrickým šokom (len nie silné, netrasúce sa, len ako záblesk) pocity niekde v hĺbke mozgu a “ šíriace sa “ približne v čelných lalokoch. Okrem toho sa tieto ohniská najčastejšie vyskytujú pri zmene polohy tela, ale stáva sa to aj „z ničoho nič“. Večer spravidla zvoní častejšie. Skoro nikdy sa to ráno nestáva. Keď ráno vypijete štvrtinu Selectry, možno nebudete celý deň chorí, ale na druhý deň to už určite začne!

Komentáre (z archívu):

Zhmakina Maya Anatolyevna 30.5.2014

Doktor, prosím, nehádžte do mňa hneď paradajky, keďže antidepresíva neberiem už dlho a pravdupovediac. Konkrétne som mal skúsenosť s užívaním niektorých mierne silnejších foriem (Atarax a niečo iné - no, už si nepamätám), ale pôvodne mi kategoricky nefungovali (veľa vedľajších účinkov). Takže, len sa nesmejte, prvých 1,5 mesiaca som tomu nemohol uveriť – Afobazol pomohol. Vo všeobecnosti odmietam všetko, čo sa občas mihne v reklame. A potom to lekár predpísal a s urazeným pohľadom, akože, ak vám nepomôžu všetky ostatné úžasné lieky, prosím. skús toto... Začal som piť zo zúfalstva, keďže predtým bolo dvetisícpäťdesiattri vzoriek. A hľa, žiadne vedľajšie účinky sa spočiatku nekonali – v pohode. Potom som sa zrazu tak upokojil, nie, problémy nezmizli, len som na ne začal inak reagovať. Totiž, neprehĺta a niekto momentálne umiera na mŕtvicu. S objavením sa takýchto myšlienok som si uvedomil, že priebeh choroby sa obrátil radikálnym smerom - teraz nie ona ovláda mňa, ale ja ju ovládam. Ale ťažšie bolo vzdať sa Afobazolu. Keď som ho vysadila, okrem problémov s prehĺtaním sa u mňa objavila aj PA, tlak mi ustúpil, ale to je stopercentná psychofyziológia. Stručne povedané, 1,5 mesiaca stabilného používania, 1,5 mesiaca pokusu sa toho zbaviť - a potom to nejako zmizlo, ani si nepamätám prečo (až teraz som sa pristihla, že na to myslím). Bože chráň, aby sme sa k tomu vrátili.

Moja smutná skúsenosť mi hovorí, že v takýchto veciach by ste nemali po nikom hádzať paradajky :)

Som si úplne istý, že glukanát sodný môže tiež pomôcť, ak ste rozhodnutý, že pravdepodobnosť, že sa budete cítiť lepšie, stále existuje, dokonca iluzórna.

Psychoterapeut mi predpísal Rexetín. Menovanie lekára na mňa nezapôsobilo - povedal mi, aby som to vypil a ak sa niečo stalo, vráť sa. Keď som čítal o vedľajšom účinku, ani som nerozmýšľal nad tým, že si ho kúpim. Sú hrozné... tieto vaše antidepresíva.

Vy ľudia vôbec pracujete? Ako máš silu pozerať sa, či to tu bodlo alebo tam strieľalo? Robte viac ťažkej fyzickej práce a skončíte tak, že zaspíte vo vankúšoch.

Už sme si tým prešli fyzické cvičenie, práca... Ak by bolo všetko také jednoduché, prečo by sa do pekla táto chémia vzdala?

Určite máte príliš veľa voľného času, ak na takýchto stránkach bezdôvodne skončíte a budete sa pýtať takéto otázky.

Neexistuje žiadna zášť, môže dôjsť k miernemu podráždeniu a to je nepravdepodobné. Ide skôr o to, aby ste mali menej problémov. Čím viac budete surfovať po takýchto stránkach „z ničoho nič“, tým väčšia je pravdepodobnosť, že dostanete nejaký obsedantný nápad. A potom Boh vie, kam by to mohlo viesť, to je vlastne otázka

Olga Porokhovskaya 28.08.2014

Chcel som povedať o streľbe do hlavy, ako elektrický výboj, ktorý som cítil, keď som zastavil paroxín. Rok som bral tabletky, potom som začal pomaly chudnúť a potom som sa rozhodol, že nebudem piť vôbec. a potom začali atrakcie s hlavou Ten pocit bol hnusný. Neviem čo robiť(

Ak opisujete to isté lumbago, aké som mal ja, tak vám nezávidím, nie je to veľmi príjemné.

Ale môžem ťa upokojiť - toto prejde. Trpel som asi týždeň. Skúste len chvíľu užívať mierne sedatíva (Persen alebo niečo podobné).

Bral som Rexitin. Zaviedla som to pomaly a potom jednu dávku po druhej. Nebolo to zlé. Ale tiež som nechcel túto chémiu. Potom som sa dostal na fevorín a chcem povedať, že je slabší ako rexitín, ale účinok nie je zlý. Chcem vám povedať o rexitíne. Najprv som sebou trhla, len jemne. Potom silnejšie. NUUUU a Potom manžel ide do inej izby a hovorí: Bojím sa s tebou súložiť. Dvakrát som ho udrel tak silno, že na mňa kričal. nepamätám si. Bol som len vyhodený. Strašidelné. Tak som to musel zrušiť.

Ak hovoríme o o mimovoľné pohyby končatín (zášklby celej ruky alebo nohy), potom ide s najväčšou pravdepodobnosťou o prejavy epileptického charakteru, ktoré sú zasa popisované ako vedľajšie účinky antidepresív a antipsychotík. To je pomerne zriedkavé, ale napriek tomu to má ďaleko od novinky.

Doktor, pokračujete v meraní krvného tlaku alebo ste už prestali? V súčasnosti znižujem dávku Zoloftu. Pil som 6 mesiacov. 50 mg každý. Teraz som to znížil na 30 mg, zatiaľ „let je normálny“…. No, možno ma začala bolieť hlava trochu častejšie a bolo strašidelné zostať bez „bariel“. Predtým, pred 2 rokmi som bral Paxil, úspešne som ho vysadil.

Už sú to takmer dva mesiace, čo som prestal užívať Selectru. Bral som ho šesť mesiacov, aj keď som nedosiahol odporúčanú dávku 20 mg, prestal som na 10 mg ráno a posledné 2 mesiace som bral 5 mg.

Pripomeniem, že hlavným dôvodom pre prechod na terapiu BP bola nespavosť v podobe skorého budenia a nespokojnosti s nočným spánkom. Podla mna mi trosku pomohli AD. Nemôžem povedať, že som sa cítil oveľa lepšie, ale do určitej miery som začal ľahšie tolerovať tento pretrvávajúci depresívny stav a začal som sa prebúdzať o niečo neskôr. Nie vždy, ale predsa...

Abstinenčný syndróm ako taký prakticky neexistoval. Zrejme som už bol na minime, posledných pár týždňov som vypil štvrtinu a hotovo, nepamätám si žiadne výrazné klobásy. Až na to, že som sa párkrát o štvrtej ráno zobudil s liatinovou hlavou.

Mám ten istý problém…. Zobudím sa o 3 alebo 4 ráno a už nie je normálny spánok... Výsledkom je, že som celý deň v rozbitom stave. Ale už nechcem piť BP, 6 mesiacov. Vypil som to. Musíte si poradiť sami. Som študent VSD so 6 ročnou praxou. Začal som piť, keď som bol skutočne zaseknutý a bolo ťažké chodiť po uliciach sám alebo používať verejnú dopravu. Zoloft pomohol vyrovnať sa s týmto problémom :)

„Inteligentní chlapci“ ako Natasha... „Pracujete vôbec? Ako máš silu pozerať sa, či to tu bodlo alebo tam strieľalo? Robte viac ťažkej fyzickej práce a nakoniec zaspíte vo vankúšoch." Chcel by som vám popriať veľa zdravia a nedajbože, aby ste sa s takýmito príznakmi stretli. Bral som AD Cymbaltu, Lyricu a aj antipsychotiká, na pozadí silnej bolesti v tele mi diagnostikovali senestopciu. Sám som po troškách všetko rušil, len ma omrzelo sedieť na nich, teraz sa k bolestiam v tele hneď pridali záblesky v hlave, akoby krátky otras mozgu, ako keď ťa udrieme vakom po hlave. , nie bolesť, ale otras mozgu, už 2 týždne som v búrke, čakám, kedy táto nočná mora skončí

Ahoj. PA trpela. Išiel som k psychoterapeutovi. Predpísal fenozepam a paxil. Potom bol fenazepam zastavený. Paxil som brala rok. PA vôbec neodišli. A za celý čas, čo som bral Paxil, som nepocítil žiadne zlepšenie nálady atď. (a zdalo sa mi to dokonca naopak). Psychoterapeut si účtoval 1300 za stretnutie, ktoré som musel navštevovať každý týždeň. A vôbec som nepocítil žiadnu pomoc z „jeho klebetenia“! A toto trvalo rok! V dôsledku toho, keď som si uvedomil, že mi nepomáhajú ani tabletky, ani psychoterapeut, rozhodol som sa so všetkým skončiť! Prestal som chodiť k psychoterapeutovi a náhle som prestal užívať Paxil (bral som 20 mg). Po 2-3 dňoch sa začal takzvaný ťažký ABNANDRÓMOVÝ SYNDRÓM! Začala nespavosť, bolesti hlavy (ktoré trvali tri dni), lumbago v hlave, pocit, akoby bolo celé telo šokované... vo všeobecnosti skutočné stiahnutie! Trvalo to 3 týždne a potom, keď som to nemohol vydržať, išiel som k inému psychiatrovi, aby som tieto príznaky nejako odstránil. Predpísal Anafranil. Pila som 2 mesiace. A (prepáčte muži, ale možno sa to niektorým dievčatám bude hodiť!), keď som začal užívať anafranil, začal som mať oneskorenie (2 mesiace) a potom začalo krvácanie, ktoré trvalo mesiac! Gynekológ trval na tom, aby som Anafranil prestala užívať. Musel som prudko (do 10 dní) znížiť dávku a vysadiť. Krvácanie sa okamžite zastavilo. Už sú to 3 týždne, čo neberiem vôbec nič. Existuje abstinenčný syndróm, najmä večer. Sama som sa ale rozhodla, že nech je akokoľvek ťažké prežiť pauzu, AD nebudem brať. Práve som si vypestoval averziu voči všetkým tabletkám tohto typu! Možno mi Paxil a psychoterapeut spočiatku nevyhovovali, alebo je to možno znak toho, že sa musím s PA vyrovnať sám. Čas ukáže. Budem pracovať na svojej hlave a emóciách - nevidím žiadne iné možnosti! Co sa tyka abstinencneho syndromu, dufam, ze k nemu raz dojde. aj tak to prejde. Veď aj narkomani prechádzajú odvykaním. Hoci my (tí užívajúci AD) sme narkomani. Úprimne želám všetkým, aby sa vyrovnali s vašimi chorobami!

Vysadili mi Ludiomil a Valdoxan a prešiel som na Azafen, keďže som predtým na vrchole choroby užíval amitriptylín. Čo vám poviem, začala sa neuropatická bolesť, v krku a ramenách, nepomohli žiadne lieky proti bolesti, ochorel som! Nemohol som udržať rovnováhu! Lyrica bola vymenovaná! Okamžite upadol do stavu zeleniny, odmietol jesť a nechodil na záchod. Stratil som zmysel pre realitu, kde je noc a kde deň. Po dvoch-troch týždňoch mi poddali nohy! Schudol som 15 kg. Pamätám si, že moji príbuzní prišli a mysleli si, že umieram. Ležal som tam tak dva mesiace! Potom ma dali do krízového centra! Ležal som tam dva dni, zvýšil sa mi tlak, začal som vstávať, aby som sa išiel najesť, tváril som sa, že som vypil všetky lieky, no vypľul som ich. Nohy začali chodiť, prešiel som sto metrov. Spodná čiara; Teraz ma bolí celé telo, nemôžem dobre chodiť, trapézové svaly mám ako z kameňa, bol som v dvoch nemocniciach, lekári nič nevedia nájsť. A bolí ma celé telo, pálivé bolesti. Bolestivá bolesť, hlboký kŕč krčných svalov. Žijem takto už tri mesiace. ĽUDIA NEPIJÚ PEKLO. TOTO JE POMALÁ SMRŤ. PREpáč, Uvedomil som si to neskoro. KOĽKO SILY TERAZ POTREBUJEM OBNOVIŤ? PAMATUJTE, ŽE NA ÚTOK NEZOMRIETE. SKONTROLOVANÉ! PITE SVOJU BYLINU A BUĎTE TRPEZLIVOSTI. A AJ CHLAPCI, ZABUDNITE NA TRPEZLIVOSŤ A EREKCIU.

Pri bolestiach hlavy mi pomáha šoková terapia kontrastnou sprchou (studená - horúca voda), a to pri encefalopatii a demencii mozgových ciev vitamíny B12, B6, B3, glycín, cytoflavín, pri búšení srdca a úzkosti, PA adrenergné blokátory, aj keď jeden kardiológ mi to zakázal, jeden mi poradil na skúšku a tretí ho nútil piť, nebilet pomáha, ale potom cíti nejakú slabosť, ale trvá to celý deň, na rozdiel od anaprilinu aj glycín ukľudňuje sleziny a valeriána to robí len „pomalšie“, ale zdravotný stav je stále svinstvo, nervy sú kontrastná sprcha ma upokojuje, ale fyzicky je to stále svinstvo tachykardia je mučená inými chúťkami, tiež som si všimla, keď dostanem elektrický šok; , do rytmu sa mi dostávajú vegetatíva, ale nie som masachista, nie nadarmo na neurológii predpisujú všelijaké elektroforézy a akupunktúry. Pijem bylinky, snazim sa viac hladat optimizmus a komunikaciu s obycajnymi ludmi som si vsimol, ze tym srackom sa narusuje regulacia endokrinný systém hoci testy su v norme, takze po sexe na 2., 3., 4. den sa moze stav zhorsit, a ak to robis a zucastnujes, tak je to tiez zle a ak to neurobis a nedoprajes si, moze byť ešte horšie, skrátka je to svinstvo. Zo šoférovania je mi zle, možno je to kvôli adrenalínu, že sa mi akoby skratuje hlava a odchádza odtiaľ všetka krv a tu pomáha glycín.

Na antidepresívach som mala 4 roky beriem Inzeráty Nevystúpim z toho.

Dobry den pan doktor Momentalne som vo faze vysadenia lieku Paxil, brala som pol roka 40 mg denne som zacala brat BP podla predpisu psychoterapeuta a velmi som sa obavala o OCD (roky neliecene). Abstinenčný syndróm je proste strašný - bolesť hlavy, točenie hlavy, lumbago nekonečné, (ráno sa to večer ešte dá vydržať a večer to vôbec nie je neznesiteľné) aj keď posuniem pohľad tak ma udrie až mi poskočí mozog a na zlomok sekundy mam poskodeny sluch som konzultovala s lekarom abstinencny syndrom a povedal zaroven mam pit t.Phenibut, t.Pantogam a komplexne vitaminy, sama som si pridala aj rybi olej a glycin chcem povedať jednu vec, nič nepomáha Zajtra už nebudem brať Paxil, začína to byť naozaj strašidelné, asi si ľahnem, ale musím nejako vystúpiť (((PS: Ospravedlňujem sa za gramatické chyby, ale moja. hlava nevie vôbec myslieť (((

Paxil som brala 4 mesiace - začala som na neurológii spolu s Eglonylom. Eglonil je vo všeobecnosti hrozný liek - spustil mi tok mlieka a zastavila sa mi menštruácia, ale zmierňuje úzkosť. Paxil som vysadila na mesiac - najprv 075 tabliet týždenne, potom 0,5 na 10 dní, 0,25 na 10 dní. 3 dni na polovici 0,25 tabliet - bola mi hrozná zima - celý čas mrznem - telesná teplota 36. Trochu to strieľa, ale dá sa to vydržať, ale toto globálne ochladzovanie telá - to je neočakávané. Už sú to 4 dni, ale som trpezlivý. Áno, krvný tlak je nepríjemná vec, ale bez nich som sa cítil oveľa horšie - tlakové rázy od 60/80 do 70/150, PA, nespavosť, nekonečné hnačky, úplná strata sily a schopnosti pracovať. V ambulancii neurózy ma pomocou krvného tlaku vrátili takpovediac do bežného života.

Do septembra tohto roku som nikdy nebral antidepresíva) a bol som si istý, že abstinenčný syndróm je vo všeobecnosti autohypnóza... Márne) V septembri som bol u lekára s depresívnou poruchou - predpísal mi Eliceu (escitalopram) s tým, že toto je moderný liek, najšetrnejší, bez zvláštnych vedľajších účinkov alebo následkov . Užíval som jednu tabletu mesiac, potom som zvýšil dávku na dve, pretože nenastalo žiadne zlepšenie. Žiaľ, ani oni nenasledovali a pred piatimi dňami som bol nútený prestať užívať escitalopram z niekoľkých dôvodov. Tabletky mi nezabrali. Kvôli pekelným vedľajším účinkom som schudla zo 40 kg (aj som si myslela, že nie je kam ísť) na 36, ​​začala som pociťovať nespavosť, vrátila sa nervozita a podráždenosť a úzkosť, ktoré sprevádzali depresie. Navyše, jeden z vedľajších účinkov escitalopramu je potenie, zakaždým sa zobudíte, potíte sa ako pri chrípke (Po vysadení tabletiek som sa najprv cítil dobre, až na nespavosť. Ale na piaty deň (dnes) to bolo už nie tak dobre, nespal som viac ako deň, neustály pocitúzkosť, uvrhne vás do tepla, potom do chladu. Cítim nevoľnosť a bolí ma hlava a začali aj bolesti svalov. Samozrejme, stále sa mi nechce nič robiť, dokonca ani vstať z postele. Zároveň nemôžem spať, hoci som už vyskúšal afobazol a dokonca aj materskú tinktúru! Nič. Vo všeobecnosti veľmi nepríjemný syndróm a čo je najdôležitejšie, nie je jasné, ako sa s ním vyrovnať. Jediné čo ma napadá je fenazepam, nulové problémy so spánkom a nulová úzkosť)) ale fenazepam som bral naposledy pred necelým mesiacom a už sa k tomuto lieku nechcem vracať, keďže je veľmi škodlivé a už by mali opustiť telo. Vo všeobecnosti trpezlivosť všetkým)

Dobrý deň, mučeníci!) Na AD ma „natočil“ milý lekár-psychoterapeut, nebránil som sa, lebo PA moje nešťastné telo trápila každý deň. Pila som ho 3 mesiace a náhle som vysadila Cipralex (plánujem otehotnieť a pripraviť telo). Už je to šiesty deň vo vesmíre, akoby sa mi vypínal mozog. Prvé dni nič, zakrývalo sa to len večer, teraz ten pocit “ako vrece na hlave” začína hneď ráno, stačí vstať z postele a “preletieť”)) Dôkladne prestreľuje ! Spánok je normálny, ale máte pocit, že vôbec nespíte, ste v rozbitom stave. Čakám, kým to prestane, súdiac podľa informácií z fór, bude zverejnený až v najbližších dňoch. K užívaniu AD sa už nevrátim, som si istá, že „abstinenčný syndróm“ a PA prekonám sama, ak sa samozrejme vrátia. Držme sa, miláčikovia!

Po vážnej liečbe PA a depresie som sa liečila 5 rokov, začala som sama brať 1 tabletku anafranilu a ďalšie 2 roky som pila. Potom som sa rozhodol prestať a neboli žiadne vedľajšie účinky, hoci prešlo iba 10 dní. Ale zo skúsenosti viem, že je lepšie brať tabletky celý život, ako trpieť Amerika má celý život vysoký krvný tlak a všetci sa cítia dobre

Čítal som o vašom stave a pochopil som, čo mi je, už týždeň som si nemeral krvný tlak a všetky príznaky sú rovnaké ako u vás.

Dobrý deň. BP beriem 2 a pol mesiaca. Ale vo veľkom množstve. 1 tableta Arquetis ráno, 2 adaptoly počas dňa, 2 Ladisan večer a 1 chlórprotixén pred spaním. (Toto všetko predpísal lekár). Čo ma čaká po zrušení?

Nemyslite na to, čo vás čaká. Je lepšie zamerať sa na aktuálny stav. Ak dôjde k zlepšeniu, stačí pokračovať v užívaní predpísaných liekov a keď príde čas, stačí začať postupne znižovať dávky a všetko bude v poriadku.

A mimochodom, nie každý má vedľajšie účinky.

Ďakujem za odpoveď, cítim sa pokojnejšie :))) Prečítal som toho tu príliš veľa, je to strašidelné.

Ahoj! Bola som na neuróze, lekári pomohli, mala som silné psychosomatické bolesti, úzkosť, BP som brať naozaj nechcela, ale toto bola moja posledná šanca, brala som Paroxetín 3 mesiace, všetky bolesti prestali, potom to odišla na mesiac a teraz už 2 týždne trpím abstinenčným syndrómom, bolí ma hlava, neustály tlak na spánkoch. Nechcem sa vrátiť k tabletkám, tolerujem to, ale je to veľmi ťažké. Podporte ma prosím! Existuje nejaký liek na zmiernenie stavu? Prajem všetkým trpezlivosť a skoré uzdravenie!

Dobrý deň, dostala som sa sem náhodou, hľadala som abstinenčné príznaky vďaka tomu, čo otvorila túto tému, inak som si začala myslieť, že som 7-8 rokov brala amitriptylín ako profylaxiu ukázalo sa, že som prestal za jeden deň, dnes 25 dní bez amitria. Stav je zvláštny - druhé odpojenie od reality, „elektrické šoky“ v hlave (1-2 krát denne), dve až tri sekundy hluchoty, nočné mory. (sny o tom, že môžete súťažiť so Stevenom Spielbergom), bolesť…. a nemôžem nájsť informácie o tom, ako dlho to bude trvať. Zdravie všetkým!

Bol som na Zoloft 50 mg ráno 9 mesiacov, začal som brať pol tablety 1 mesiac, štvrtinu 1 mesiac a nakoniec som prestal piť, ale na 3. deň to začalo, závraty, nevoľnosť také, že je to desivé. hybaj, hned zvracia, kaša v hlave, nič, čo by som nedokázala myslieť rovno, pravdu povediac, zľakla som sa a zavolala som svojej psychoterapeutke, povedala, že nie som plne liečená (keďže som mala tieto príznaky) a potrebujem vratit sa na poslednu pohodlnu davku na dalsi mesiac + pantogam poobede, vratila som sa opat na Zoloft, stvrt na 4 den sa mi hlava zda byt lepsia, ale nevolnosti prakticky neustupuju a usi citim. ako keby sa napchali v lietadle, ako sa zbaviť krvného tlaku, pomoc.

Ďakujem za článok, presne to som potreboval. Chcel som sa dozvedieť niečo o téme.

Pozadie: Ja sám som užíval Cipralex niekoľko mesiacov, jeho účinok sa mi veľmi nepáčil, v dôsledku toho mi lekár predpísal Pyrazidol. Asi týždeň som brala tie dva lieky spolu, postupne som obmedzovala Cipralex, všetko išlo dobre a ja som mala veľkú radosť: myslela som si, že sa teraz vyliečim. Ale akonáhle bol Cipralex úplne vysadený, bohvie, čo sa začalo.

Po vysadení: takmer celý deň som bol v nejakom zeleninovom stave, neustále nepohodlie, problémy so spánkom a tie isté „elektrické šoky“. Vydržal som to 4 dni, myslel som, že to čoskoro prejde, ale zatiaľ nevidím žiadne zmeny. Ale práve som sa zobudil po hodine nepríjemného spánku sprevádzaného nočnou morou (mala som ich celý týždeň po vysadení) a uvedomil som si, že to už nemôžem robiť. Pár dní to tolerujem, ale týždne sú akosi priveľa a okrem toho netuším, koľko ešte budem musieť čakať. Čo ak je to celý rok?

Podobný prípad: Mal som trochu podobný obraz po vysadení Seroquelu, takpovediac. Predtým neboli so spánkom žiadne problémy, no akonáhle som to zastavil, okamžite začali divoké nepokoje, ktoré zmizli až po niekoľkých mesiacoch (a ani vtedy si nie som istý, že úplne). Lekár povedal, že to tak nemôže byť, keďže liek už nebol v tele, pravdepodobne sa to nejako zhodovalo: s depresiou je spánok vo všeobecnosti takmer vždy narušený. Ale táto zhoda okolností je príliš podozrivá. A teraz ma napadajú tieto myšlienky: čo ak abstinenčné účinky môžu trvať mesiace a v prípade Cipralexu to bude rovnaké? O podobných prípadoch som už počul napríklad s Rispoleptom, po ktorom mali niektorí ľudia hrozný stav, ktorý trval aj šesť mesiacov. Tak mam trochu obavy a neviem co mam robit.

V tomto smere je na mieste otázka: má zmysel ešte nejaký čas znášať všetky tie svinstvá od Cipralexu? Ale aj keby áno, je nepravdepodobné, že to vydržím viac ako pár dní. Existujú aj iné úvahy: možno sa musíme na chvíľu vrátiť k Cipralexu, ale znižovať ho EŠTE postupne? No, ak existujú iné spôsoby, ako sa vyrovnať s abstinenčnými príznakmi, zdieľajte (ak niečo, skúsil som Phenazepam - nepomáha).

Najprv začali problémy so spánkom, vstával som s obavami skoro ráno o 5-6 a ak som zaspal, tak som bol v polospánku s prebudením, potom ma začala bolieť ľavá strana pod rebrami, nejaké nepríjemné lumbago na lavom boku, nemohla som ani spat a hlavne chybala koordinacia. Išiel som k neurológovi a poslali ma do Solovyovky, tam som zostal mesiac a predpísali mi Iglonil amitriptylín. Od oktobra som na depresivach, vsetky priznaky zmizli, pred mesiacom som vysadol z ihly, potom som zacal znizit davku amitriptylinu a pred 2 tyzdnami som ho prestal pit uplne a potom sa nieco zacalo zvláštne v noci ja neviem zaspat do 3-4 rano a potom sa neviem zobudit do 12-tej poobede, aj to sa stava a je velmi tazke otvorit oci od strasnej ospalosti a potom cely den chodis ako námesačník, neustále chcete spať a stav je nechutný, letargia, máte pocit, že váš mozog spí myšlienky sú zmätené, komunikujem slovami, mätiem, zabúdam, je ťažké vyjadriť svoje myšlienky, ja nie pochopiť, že ide o abstinenčný syndróm a ako sa ho znova zbaviť, alebo mám užívať amitriptylín?

Oleg Savitsky 22.02.2015

Ahoj. Arquetis pil rok. Rozhodla som sa ho opustiť. Lekár mi povedal, že musím trochu znížiť dávku. Ale zhoršilo sa to tak, že som to náhle prestal piť. Prvé tri-štyri dni bolo všetko v poriadku, ale potom mi do hlavy začali strieľať elektrické výboje, do rôznych častí tela mi chodili výboje a každý deň sa tieto záblesky a návaly prúdu zväčšovali. Hlava sa mi netočí ani ma nebolí. Môj spánok je normálny, ale neustále sa budím v studenom pote. Vie mi niekto povedat ci cakat to najhorsie, alebo zacat pitta arquetis odznova a postupne sa z toho dostat, alebo vydrzat tieto vedlajsie ucinky.

Pekný deň všetkým! BP beriem 7 rokov a celé tie roky som sa z toho snažil dostať. Mám rovnaké abstinenčné príznaky... elektrický šok, závraty, úzkosť, slzy bez príčiny, záchvaty v podobe nárastu krvného tlaku, zvýšený tep až na 145 úderov. toto je hrozný stav. Všetko skrátka začína ako pred začiatkom recepcie. Niekedy si myslím, že ich budem musieť brať celý život a žiť viac-menej znesiteľne, so zriedkavými útokmi alebo bez nich. Veľmi sa ale obávam, čo môže spôsobiť dlhodobé užívanie AD. Čo robiť. Vyhlásenia ako dať sa dokopy, fyzicky pracovať alebo odísť postupne, sú už rozhorčujúce. Veď už sa toho veľa vyskúšalo. A to nie je len nejaký druh blues alebo pocit sebaľútosti. Naozaj potrebujeme odbornú pomoc. Psychoterapeuti na to nie sú pripravení...

Bral som Velafax retard 8 mesiacov. Teraz idem, ale asi dosť náhle, pretože päť dní som užíval len polovičnú dávku. To, čo mám - už štyri dni, sa stupňuje: mierna zimnica, ako sa to niekedy stáva pri horúčke, extrémna slabosť včera a dnes - pravidelne ťažká nevoľnosť a zároveň pocit, že človek „ťahá“ nalačno. Nechutné. Párkrát som musel ísť a zvracať ((. Raz to pomohlo, inokedy nie.... Bolesť hlavy. Tlak sa mierne zvýšil. Menšie kŕče, ako sa to niekedy stáva pri horúčke. Ako dlho to bude trvať - ​​neviem.....

Začal som užívať Melitor (v Rusku Valdoxan), ako mi predpísal psychiater, vzal som 3 tablety za 2 dni, dodnes si to pamätám „láskavým, tichým slovom“, hoci jednu vec som pochopil do konca života - možno to bolo aby ste si to poriadne „vysrali“, aby ste v žiadnom prípade nebrali do rúk psychofarmaká! Silné bolesti hlavy a chrbtice ma trápili 4 mesiace (aj keď sa mi zdalo, že som vypil nezmyselné množstvo), môj spánok bol navždy narušený (akokoľvek trpké je si to uvedomiť - taký spánok ako v r. dospievania už nebude). Tiež som si uvedomil, že všetky psychické problémy sú spôsobené zápchou, takže ak vedľajšie účinky akéhokoľvek lieku naznačujú pravdepodobnosť zápchy, okamžite ho zahoďte! A psychiatri sú „dobrí strýkovia a tety v bielych plášťoch“, ktorí predávajú drogy „na predpis“. A tí, ktorí zarábajú na províziách z predaja cez lekárne alebo „ich“ predajcov. Takže, chlapci, nežartujte s psychotropnými látkami, „kolesá“ vaše problémy nevyriešia, ale len zhoršia a stanete sa drogovo závislými z vlastnej vôle. Ako sa hovorí, „teraz si jedným z nás“;(

Pomôžte, druhýkrát sa z pekla neviem dostať, už to skúšam, syndróm zrušenia sa mi veľmi nedarí utrieť.... A opäť začínam piť, čo mám robiť, ako vydržať? vždy prípad kto bol tak prenesený ako bojovali so zrušením?

PIL SOM AKTAPAROXITÍN, PREDPISALI MI NA ÚSTAVE PSYCHOLOGICKÉHO ZDRAVIA, KDE SOM SA LIEČIL NA PA A DEPRESIU, VLADI HO BRAŤ LEN 4-5 MESIACOV A POSTUPNE Z TOHO ZASTAVIŤ, ALE AKO JA JA. ako začnem piť, je mi ZLE, CHODÍM, Hostiny v hlave, slzy, nočné mory, nevoľnosť, nervy sú nervózne, hysterka utieram sa 4 dni a začnem piť všetko... Psychoterapeutka hovorí, že stále málo piť . .. a nechcem sa s ním tak skoro dostať dole ... ale nie JA NEMÔŽEM((((POMOC RADOU((SEDÍM S PLAČOM..NEVIEM AKO SA S TÝMTO VYSTAVIŤ) ODSTÚPENIE SYNDRÓM((((?NECHCEM NA NICH SEDIEŤ CELÝ ŽIVOT((()

Čítam to a naozaj sa mi chce zavýjať... nevieme to naozaj zvládnuť? Rexetín som začal užívať v júli 2014. v súvislosti s neurodepresívnou poruchou. Predtým som sa úspešne liečil na PA takmer bez tabletiek. Od prvej PA sa mi podarilo porodiť 2 synov. Teraz som prekvapená... lebo som si myslela, že to nevydržím, že to nevydržím... pri druhom tehotenstve som sa chcela vyhodiť z okna - utekala som k svojej psychoterapeutke. som mu vdacna...velmi mi pomohol...robil na neurologickej ambulancii a potom chodil do súkromnej praxe...takže k nemu raz do roka utekám...odbočujem...

To znamená, že beriem rexetín...v novembri 2014. sa rozhodol znížiť dávku, pretože... v mojej hlave sa zdalo byť všetko v poriadku. Postupne sme spolu s mojou psychologičkou znižovali dávkovanie. Na novoročné sviatky som sa rozhodla, že môžem s rodinou vysadiť tabletky...a začalo mi byť zle (výstrely do hlavy, záblesky v mozgu)...s plačom som začala volať psychológa...on povedal mi, aby som si rozdelila tabletku... už 1/8... a postupne... potom 1/16.....a tak ďalej, kým sa všetko neskončí...ale potom som minulý týždeň ochorela na ARVI a obe deti dostali chorá...a zabudla som na tabletky...na tretí deň som si spomenula, že neberiem rexetín...a začalo to...hučanie, hysterika...až sa trasiem, keď otočím hlavu... No keby len niekto mi povedal, ze to prejde do 2 tyzdnov... bola by som trpezliva... uz sa bojim zavolat psychologovi... chcem vysadit tabletky...

Poďme to spolu zvládnuť. Na kolesách sa takto žiť NEDÁ... a nie sú lacné... prajem každému, aby to zvládol. Podeliť sa o svoje skúsenosti...pomôže fyzická aktivita.

Dnes je to 40 dní, čo moja dcéra a vnučky neboli preč. kvôli ťažkej rodinnej situácii tyran manžel na dlhú dobu Bol som v depresii, začal som a prestal som brať antidepresíva kvôli nespavosti a nočným morám a žil som v zahraničí. Nemohla som opustiť svoje deti a môj manžel nedovolil, aby šli malé do Ruska. Po ďalšej hádke nám poslala všetky svoje ruské doklady, doklady detí o ruskom občianstve, zhrozene som volal, ale nebrala telefón. Nasledujúci deň zavolala ich prokuratúra a povedala, že dcéra zabila deti a zastrelila sa. Čo to je? Abstinenčný syndróm alebo túžba po samovražde? Bolo by lepšie, keby ho zabila, malo by to logiku. A teraz sám beriem antidepresívum a v anotácii sa píše, že v prvých týždňoch sú možné samovražedné myšlienky, pacienta treba sledovať. Kto ju sleduje? Teraz sa za ňu nemôžete modliť ani v kostole

Hmmm...prišiel som zistiť, ako sa dostať z krvného tlaku a po prečítaní všetkých komentárov chápem, že to nejde! Sama som to skúšala už trikrát, no nevydržala som abstinenčné príznaky. Predpísali mi Eglonil, liek mi zlepšil stav, ale pribrala som kvôli nemu 15 kg a tento fakt nemá najlepší vplyv na moju náladu. Takže musíte prestať, keď


Droga Etaperazín- antipsychotikum, neuroleptikum, ktoré má antialergické, sedatívne, myorelaxačné, antiemetické, slabé anticholinergné, hypotenzívne, antiemetické a hypotermické účinky. Účinnosť etaperazínu je založená na schopnosti liečiva blokovať D2 receptory mezolimbického a mezokortikálneho systému. Etaperazín má podľa návodu inhibičný (sedatívny) účinok na nervový systém, blokuje adrenergné receptory retikulárnej formácie mozgového kmeňa. Pri použití lieku v normálnych dávkach nedochádza k hypnotickému účinku. Liečivo má antiemetický účinok v dôsledku blokády dopamínových receptorov v spúšťacej zóne centra zvracania. Hypotermický účinok etaperazínu je spôsobený blokádou D2 receptorov v hypotalame. Recenzie etaperazínu naznačujú, že liek má viac veľký rozsahúčinok v porovnaní s aminazínom, pretože etaperazín vykazuje väčšiu aktivitu, ale je horší ako aminazín v hypotermických a adrenolytických účinkoch. Etaperazín navyše v menšej miere ako chlórpromazín zosilňuje účinky liekov a drog. Výrazný antipsychotický účinok lieku sa prejaví po troch až siedmich dňoch od začiatku podávania, maximálny účinok pozorované po dvoch až šiestich mesiacoch pri nepretržitom používaní lieku.

Indikácie na použitie

Indikácie na použitie lieku Etaperazín sú: duševné a emocionálne poruchy, schizofrénia, exogénno-organické a involučné psychózy, psychopatia, neurózy (strach, napätie), chronický alkoholizmus, premedikácia, nevoľnosť, vracanie (rôzneho pôvodu, aj počas ožarovania a chemoterapie malígnych novotvarov), škytavka, Svrbivá pokožka; na zvýšenie účinnosti terapie bolesti.

Spôsob aplikácie

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je pri perorálnom podaní denná dávka 4-80 mg liečiva. Etaperazín. o chronický priebeh ochorenia a v rezistentných prípadoch možno dennú dávku zvýšiť na 150-400 mg. Frekvencia podávania a trvanie liečby sa určuje individuálne.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s intramuskulárnou injekciou jednorazová dávka je 5-10 mg. Pri intravenóznom podaní je jedna dávka 1 mg.
Maximálne dávky: dospelí a deti staršie ako 12 rokov s intramuskulárnym podaním - 15-30 mg / deň, s intravenóznym podaním - 5 mg / deň.

Vedľajšie účinky

Z nervového systému a zmyslových orgánov: extrapyramídové poruchy (najmä dystonické) - kŕče svalov chrbta a krku, tváre, jazyka, tonické kŕče žuvacích svalov, ťažkosti s rozprávaním a prehĺtaním, okulogyrické krízy, kŕče a bolesti končatín , stuhnutosť rúk a nôh, akatízia, tardívna dyskinéza, parkinsonizmus, ataxia; ospalosť, letargia, letargia, svalová slabosť, znížená motivačná aktivita, závraty, mióza, mydriáza, rozmazané videnie, glaukóm, pigmentová retinopatia, ložiská v šošovke a rohovke, paradoxné reakcie - exacerbácia psychotických symptómov, katalepsia, katatonické stavy, paranoidné reakcie, letargia, paradoxné vzrušenie, úzkosť, hyperaktivita, nočný zmätok, zvláštne sny, nespavosť.
Z kardiovaskulárneho systému a krvi (hematopoéza, hemostáza): zníženie/zvýšenie krvného tlaku, ortostatická hypotenzia, zmeny srdcovej frekvencie, tachykardia (najmä pri neočakávanom významnom zvýšení dávky), bradykardia, arytmia, mdloby, zmeny na EKG, leukopénia, agranulocytóza, eozinofília, hemolytická anémia, trombopenická purpura, pancytopénia.
Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka/zápcha, anorexia, zvýšená chuť do jedla a telesná hmotnosť, polyfágia, bolesť brucha, sucho v ústach/zvýšené slinenie, poškodenie pečene (stáza žlče), cholestatická hepatitída.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, žihľavka, erytém, ekzém, exfoliatívna dermatitída, svrbenie, fotosenzitivita kože, astma, horúčka, anafylaktoidné reakcie, angioedém, žltačka.
Iné: bledosť, potenie, atónia čriev a močového mechúra, zadržiavanie moču, časté močenie alebo inkontinencia moču, polyúria, upchatie nosa, poškodenie obličiek, zvýšený vnútroočný tlak, pigmentácia kože, svetloplachosť, nezvyčajné vylučovanie materského mlieka, zväčšenie mliečnych žliaz a galaktorea u žien , gynekomastia u mužov, poruchy menštruačného cyklu, amenorea, zmeny libida, znížená ejakulácia, syndróm neprimeranej sekrécie ADH, falošne pozitívny tehotenský test, hyperglykémia/hypoglykémia, glykozúria, malígny neuroleptický syndróm (možný rozvoj pri užívaní akýchkoľvek klasických antipsychotík).

Kontraindikácie

:
Kontraindikácie pri užívaní lieku Etaperazín sú: precitlivenosť, kóma alebo ťažká depresia centrálneho nervového systému, vr. na pozadí predpisovania vysokých dávok liekov, ktoré tlmia centrálny nervový systém (barbituráty, alkohol, narkotiká, analgetiká, antihistaminiká), krvná dyskrázia, inhibícia hematopoézy kostnej drene, ochorenie pečene, podozrenie alebo preukázané subkortikálne poškodenie mozgu s alebo bez poškodenie hypotalamu, patológia srdca, organické ochorenia CNS.

Tehotenstvo

:
Etaperazín Kontraindikované na použitie počas tehotenstva a laktácie.

Interakcia s inými liekmi

Pri súčasnom použití Etaperazín s liekmi, ktoré majú tlmivý účinok na centrálny nervový systém, s etanolom, liekmi s obsahom etanolu, je možné zvýšiť útlm centrálneho nervového systému a respiračných funkcií.
Pri súčasnom použití s ​​antikonvulzívami môže byť prah pripravenosti na kŕče znížený; s liekmi na liečbu hypertyreózy sa zvyšuje riziko vzniku agranulocytózy.
Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré spôsobujú extrapyramídové reakcie, je možné zvýšenie frekvencie a závažnosti extrapyramídových porúch.
Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré spôsobujú arteriálnu hypotenziu, je možná ťažká ortostatická hypotenzia.
Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré majú anticholinergné účinky, sa ich anticholinergné účinky môžu zvýšiť, zatiaľ čo antipsychotický účinok antipsychotika sa môže znížiť.
Pri súčasnom použití s ​​tricyklickými antidepresívami, maprotilínom a inhibítormi MAO sa zvyšuje riziko vzniku NMS.
Pri súčasnom použití antacíd, antiparkinsoník, solí lítia je absorpcia fenotiazínov narušená.
Pri súčasnom použití je možné znížiť účinok amfetamínov, levodopy, klonidínu, guanetidínu, epinefrínu.
Pri súčasnom použití s ​​fluoxetínom je možný rozvoj extrapyramídových symptómov a dystónie.
Pri súčasnom použití môže byť vazokonstrikčný účinok efedrínu oslabený.

Predávkovanie

:
Príznaky predávkovania Etaperazín: prudký nárast nežiaducich účinkov z centrálneho nervového systému, zvýšenie telesnej teploty, ťažká depresia vedomia až po kómu, by vás mali upozorniť na vznik neuroleptického malígneho syndrómu.
Podáva sa liečba na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti, podáva sa diazepam a roztok dextrózy, vykonáva sa symptomatická liečba a podporuje sa činnosť orgánov a systémov.
Hemodialýza a peritoneálna dialýza sú neúčinné.

Podmienky skladovania

Na suchom mieste, chránenom pred svetlom, pri teplote 5-25 °C.
Držte mimo dosahu detí.

Formulár na uvoľnenie

Etaperazín - filmom obalené tablety, 0,004 g, 0,006 g a 0,01 g.

Zlúčenina

:
Tablety Etaperazín 4 mg, obsahujúci 0,004 g perfenazínu, aktívnej zložky.
Etaperazín 6 mg tablety s obsahom 0,006 g perfenazínu (len pre súpravu prvej pomoci AI-2).
Tablety Etaperazín 10 mg
s obsahom 0,01 g perfenazínu.

Okrem toho

:
Extrapyramídové poruchy sa vyskytujú častejšie pri užívaní vysokých dávok. Tardívna dyskinéza sa vyskytuje častejšie u starších pacientov, najmä u žien, zatiaľ čo dystónia sa vyskytuje častejšie u mladších ľudí. Ak sa objavia znaky alebo príznaky tardívnej dyskinézy, zvážte prerušenie antipsychotickej liečby (niektorí pacienti však môžu vyžadovať pokračovanie liečby napriek prítomnosti syndrómu). Pravdepodobnosť poškodenia pečene, usadenín v šošovke a rohovke a ireverzibilnej dyskinézy je vyššia pri dlhodobej terapii.
Antiemetický účinok perfenazínu môže maskovať príznaky toxicity spôsobené predávkovaním inými liekmi a tiež skomplikovať diagnostiku chorôb, ako sú mozgové nádory a nepriechodnosť čriev.
Perfenazín môže znížiť prah záchvatov u predisponovaných pacientov a mal by sa používať s opatrnosťou pri záchvatových poruchách a odvykaní od alkoholu. Pri súčasnej liečbe perfenazínom a antikonvulzívami môže byť potrebné zvýšenie dávky týchto liekov.
Príjem alkoholu je vylúčený, pretože Môžu sa vyskytnúť aditívne účinky a hypotenzia. Riziko samovraždy a riziko predávkovania antipsychotikami sa môže zvýšiť u pacientov, ktorí počas liečby zneužívajú alkohol.
Perfenazín sa má používať s opatrnosťou u pacientov s anamnézou závažných vedľajších účinkov iných fenotiazínov. Niektoré nežiaduce reakcie perfenazínu sa vyskytujú častejšie pri užívaní vysokých dávok.
Používajte opatrne u pacientov pracujúcich v podmienkach zvýšená teplota, ako aj tí, ktorí majú kontakt s insekticídmi obsahujúcimi fosfor.
Používajte opatrne u pacientov užívajúcich atropín alebo podobné lieky (je možný aditívny anticholinergný účinok).
Počas liečby je potrebné sledovať funkciu pečene, obličiek (pri dlhodobej liečbe), obraz periférnej krvi. Ak sa objavia znaky alebo príznaky krvnej dyskrázie, liečba sa má prerušiť a má sa začať vhodná liečba. Liečba sa má tiež ukončiť, ak sa vyskytnú abnormality v pečeňových testoch alebo ak je abnormálna hladina dusíka močoviny v krvi.
Väčšina prípadov agranulocytózy sa pozorovala medzi 4. a 10. týždňom liečby. Počas tohto obdobia majú byť pacienti obzvlášť opatrní, aby sledovali bolesť hrdla alebo príznaky infekcie. Ak sa počet leukocytov výrazne zníži, liek sa má vysadiť a má sa začať vhodná liečba.
Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vykonávania potenciálne nebezpečných činností, práce so strojmi alebo vedenia auta, pretože perfenazín môže zhoršiť duševnú a/alebo fyzickú výkonnosť a tiež spôsobiť ospalosť (najmä v prvých 2 týždňoch liečby).
Výrazné zvýšenie telesnej teploty môže byť spôsobené individuálnou precitlivenosťou. Ak sa vyskytne hypertermia, liečba sa má okamžite prerušiť.
Žltačka, ktorá sa vyvinie (zriedkavo) počas liečby (medzi 2 a 4 týždňami liečby), sa zvyčajne považuje za reakciu z precitlivenosti. V tomto prípade je klinický obraz podobný ako pri infekčnej hepatitíde, ale výsledky testov funkcie pečene sú charakteristické pre obštrukčnú žltačku. Zvyčajne je reverzibilná, ale boli hlásené prípady chronickej žltačky.
Náhla smrť bola zriedkavo hlásená u pacientov užívajúcich fenotiazíny. V niektorých prípadoch bola príčinou smrti zástava srdca, v iných zase asfyxia v dôsledku nedostatočného reflexu kašľa.

Hlavné nastavenia

Názov: ETAPERAZÍN
ATX kód: N05AB03 -
Páčil sa vám článok? Zdieľaj to