A bordaközi neuralgiát gyors és egyszerű módszerekkel kezeljük. Bordaközi idegek: klinikai anatómia Az interkostális idegek kilépési helyei

Az interkostális neuralgia egy reflex fájdalom szindróma amely akkor fordul elő, amikor a bordaközi idegek összenyomódnak, irritálódnak vagy gyulladnak. Egyébként thoracalgiának is nevezik. Ez a jelenség kellemetlen, mivel intenzív fájdalommal jár.

Az interkostális neuralgia klinikai tünetei nagyon hasonlóak számos betegség tüneteihez belső szervek, különösen a szív. Ezért sok beteg, megijedve a bordaközi neuralgia rohamától, kardiológushoz fordul, vagy otthon kezd öngyógyítani, szívgyógyszereket szedve.

Ebben a tekintetben, a helyes diagnózis és a megfelelő kezelés hiányával együtt, a neuralgia súlyosbítja a beteg állapotát. Az időpazarlás pedig egészen komoly szövődményekhez vezethet.

Okoz

Miért fordul elő bordaközi neuralgia, és mi ez? A neuralgia fő oka a bordaközi idegek összenyomódása és irritációja a gerinc gyulladásos és degeneratív elváltozásai miatt. Leggyakrabban a patológia nem önállóan fordul elő, hanem egy másik betegség hátterében alakul ki.

Ebben a tekintetben vannak bizonyos okok bordaközi neuralgiához vezet:

• hát- és mellkasi sérülések;
• hypothermia;
• gerinc patológiák - scoliosis, deformáló spondylosis, osteochondrosis, csigolyaközi porckorongsérv;
• belső (belső szervek betegségei) és külső (gyógyszerek szedése, nehézfémeknek való kitettség) mérgezés;
• át fertőző betegségek(tuberkulózis, herpes zoster, brucellózis);
• a tüdő és a mellhártya rosszindulatú daganatai;
• idegrendszeri betegségek ( sclerosis multiplex, polyradiculoneuritis);
• csökkent immunitás;
• allergia.

Az esetek túlnyomó többségében a „bűnös” az osteochondrosis, amely pusztuláshoz vezet porcszövet, melynek következtében az ideggyökerek összenyomódnak és a éles fájdalom. Patológiás elváltozások gerincoszlop izomtónus szindrómát (romlott izomtónust) okoz, ami nagymértékben bonyolítja a helyzetet.

Az interkostális neuralgia tünetei

Általánosságban elmondható, hogy az interkostális neuralgia számos specifikus tünet által érezhető, amelyek átfogóan és szelektíven is megfigyelhetők. Mindez az egyes személyek testének egyedi jellemzőitől függ. És ettől függ, hogy mennyire egyértelműen fejeződnek ki ezek a jelek, valamint hogy melyik oldalon - balra vagy jobbra.

Fő tünet ennek a betegségnek fájdalom a bordaközi térben a jobb vagy a bal oldalon. A fájdalom intenzitása változhat: éles, akut, súlyos, lövöldözős (gyakrabban) az állandó, közepes intenzitásúig. A fájdalom felerősödik a beteg mozgásakor, köhögéskor és tüsszögéskor, sőt légzéskor is. Gyakran egy személy kényszerhelyzetet vesz fel: az érintett oldal felé hajlik, hogy minimalizálja a mozgások tartományát. Egyes betegek köhögéskor, nevetéskor vagy tüsszentéskor keményen hozzányomják a tenyerüket az érintett bordaközi térhez, ugyanezen cél érdekében: csökkenteni a mozgások tartományát ezen a területen, hogy kevésbé fájjon.

Ezenkívül a betegséget a következők kísérik: az érintett területek zsibbadása, izomfeszültség, görcsök, fokozott izzadás, „kúszó libabőr” érzése a bőrön, alvászavar, könnyezés. A bordaközi neuralgia felerősödik edzés vagy stressz után.

A különbség a neuralgia és a szívbetegség tünetei között

Ez a betegség gyakran utánozza a szívbetegséget. A helyes diagnózis érdekében fontos megjegyezni, hogy patológiák esetén a szív-érrendszerészleli a pulzus és a vérnyomás egyidejű változásait. Ha az interkostális idegek sérültek, ez a minta hiányzik.

Ráadásul a szívműködési zavarokkal járó fájdalom szindróma esetén a testhelyzet változása semmilyen módon nem befolyásolja az intenzitást. kényelmetlenség. Amikor interkostális neuralgia rohama alakul ki, minden mozgás, valamint a mély légzés fokozott fájdalmat vált ki. Diagnosztikai kritérium Az is tény, hogy a nitroglicerinnek vagy hasonló gyógyszereknek nincs pozitív hatása.

Ha kétségei vannak vagy gyanítják, hogy a paroxizmális fájdalom más betegségekhez kapcsolódik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, és ne késleltesse a kezelést. Minél hamarabb diagnosztizálják a betegséget, annál könnyebb lesz a gyógyulás.

Tekercs hasonló tünetekkel járó betegségek:

• angina pectoris;
• övsömör;
• miokardiális infarktus;
• Bekhterev-betegség;
• tüdőbetegségek;
• daganatos betegségek.

Nagyon fontos megkülönböztetni az interkostális neuralgiát más betegségektől, amelyek akár halálhoz is vezethetnek.

Diagnosztika

Az interkostális neuralgia kezelésének kiderítéséhez nemcsak a tünet diagnosztizálására van szükség, hanem meg kell határozni a kialakulásának okát is.

A klinikai megnyilvánulásokon alapuló differenciáldiagnózis fontos lépés a betegek kezelésében. Először is ki kell zárni a szívpatológiát, mivel a kezelést bordaközi neuralgiaés a szívbetegségek megkövetelik különböző módszerek terápia, a helytelen diagnózis és a szívpatológiában eltöltött idő döntő lehet a beteg állapota szempontjából.

Más betegségek kizárására az orvos EKG-t, mellkasröntgenet írhat elő, ultrahangvizsgálat szervek hasi üregés egyéb szükséges kutatások. A diagnózis végleges ellenőrzése után megkezdheti az interkostális neuralgia kezelését.

Interkostális neuralgia kezelése

Az interkostális neuralgia tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni. Az erős fájdalom pedig valószínűleg nem teszi lehetővé ezt. A neuralgia kezelésének lényege a következő:

1. Eltávolítás fájdalomés az interkostális neuralgia egyéb megnyilvánulásai tabletták használatával.
2. Az érintett ideg becsípődésének és (vagy) gyulladásának megszüntetése.
3. A betegség kiváltó okának megszüntetése, ami valójában az interkostális neuralgia kialakulásához vezet.

A kezelési rend a következő módszerek alkalmazását tartalmazza:

1. Gyógyszeres terápia (fájdalomcsillapítók és blokádok, vitaminok);
2. A gerinc (mellkas) kíméletes kezelése és mozgáskorlátozása az elváltozás szintjén, fűző viselése;
3. Fizioterápiás kezelés;
4. Manuális és reflexterápia;
5. Masszázs és fizikoterápia.

Ha a betegség oka a becsípett gyökerek gerincvelői idegek, akkor csak a jogsértéshez vezető patológia kezelése képes megbirkózni a neuralgiával - osteochondrosis, csigolyaközi porckorong sérv kialakulása stb.

Otthon helyi terápiaként gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású kenőcsök alkalmazása javasolt. Összetevőik javítják-e a vérkeringést az érintett területen? és izomlazulás következik be.

Fizioterápia és tornaterápia

Az elektromágneses és mágneses mezőknek való kitettség, az ultrahang, az infravörös és UV-sugárzás, az elektroforézis és más fizioterápiás módszerek segítenek a bordaközi neuralgia leküzdésében.

Masszázs

Javítja az anyagcsere folyamatokat és a véráramlást, ellazítja az izmokat, normalizálja az idegimpulzusok vezetését, enyhe fájdalomcsillapító hatású. A kezelés időtartama 10 alkalom.

Manuális terápia

A masszázs hatását a manuálterápia erősíti. Az eljárás végrehajtásakor a csontkovács közvetlenül az elmozdult csigolyákon használja a kezét. E hatás során a csigolyák visszatérnek eredeti helyzetükbe, a csigolyák közötti rés kiszélesedik, a beszorult idegek felszabadulnak. A módszer hatékony, de ha a technikát megsértik, súlyos szövődmények lehetségesek.

Hogyan kezeljük az interkostális neuralgiát otthon

Ha valamilyen okból nem lehetséges orvoshoz fordulni, akkor igénybe veheti hagyományos módszerek. U hagyományos gyógyászat Számos bevált önsegítő recept is létezik a bordaközi neuralgia tüneteinek enyhítésére.

Tehát a leghatékonyabb népi gyógymódok Az interkostális neuralgia otthoni kezelésére a következőket lehet figyelembe venni:

1. Jó hatással van az érintett terület alkohollal való bedörzsölése. nyírfa rügyek infúziója vagy valerian tinktúrája. A tinktúrákat alkotó anyagok az iparilag előállított kenőcsök összetevőihez hasonlóan hatnak. De éjszaka ne alkalmazzon alkoholos anyagokkal borogatást, mivel az alkohol égési sérüléseket okozhat.
2. A bemelegítés is segít, de hőhatás bordaközi neuralgia esetén legyen közvetett, azaz ne tegyen melegítőpárnát, forró krumplit vagy tojást, hanem tekerje be magát pehelysálba vagy kötött gyapjúdarabba. Ha túlságosan melegíti a fájdalmas területet, a fájdalom elmúlik. egy kis időés akkor egy ilyen hatás csak növeli a lágy szövetek duzzadását és még nagyobb fájdalmat okoz.
3. Jó belsőleg szedni borsmenta főzet: 200 ml. Forraljuk fel a vizet, adjunk hozzá 1 evőkanál száraz borsmenta levelet a forrásban lévő vízhez, hagyjuk. Vegyünk 100 ml-t. reggel és este. A főzethez 2 teáskanál mézet adhatunk.
4. Segít csökkenteni a fájdalmat az idegek mentén torma vagy fekete retek lé, melyet az érintett területekre kell bedörzsölni, valamint párolt lenmaggal borogatni.
5. Meg kell venni 4 evőkanál. kanál száraz zsályát, és öntsük egy pohárba forró víz. Hagyja ezt a húslevest 60 percig főzni, majd szűrje le. A kapott tinktúrát fürdőbe kell önteni (legfeljebb 37 fok), adjunk hozzá tengeri sót (4 evőkanál), és lefekvés előtt legfeljebb 10 percig, 10 napig fürödjünk.

De nem szabad megfeledkezni arról, hogy minden otthoni önsegítő szer csak átmenetileg enyhíti a fájdalmat, de nem szünteti meg. fő ok. Ezért az Ön fő feladata a lehető leghamarabb (az esetleges szövődmények elkerülése érdekében) teljes körű vizsgálatés ha szükséges, egy kúra.

Megelőzés

Az interkostális neuralgia megelőzésének lényege az alapvető szabályok betartása, mint például:

1. Ügyeljen étrendjére és életmódjára.
2. Kerülje a hipotermiát.
3. Kerülje el a gerincsérüléseket.
4. Kezelje a mozgásszervi rendszer belső betegségeit időben.
5. Végezze el naponta testmozgás, különösen akkor, ha munkatevékenysége ülőmunkával jár. Tartsa meg a megfelelő testtartást.
6. Ha van ilyen belső betegség fertőző vagy nem fertőző eredetű, kérjen segítséget az orvosoktól, végezzen teljes kezelést, ez segít elkerülni az esetleges szövődményeket.

Melyik orvoshoz forduljak?

Ha akut mellkasi fájdalom lép fel, forduljon terapeutához, aki mindenképpen elektrokardiogramra és mellkasröntgenre utalja a pácienst. A szív- és tüdőbetegségek kizárása után a beteget neurológus kezeli. Gyógytornász, szakorvos fizikoterápiaés masszázs, reflexológus, csontkovács.

Frissítés: 2018. november

A bordaközi neuralgia vagy thoracalgia olyan kóros folyamatot jelent, amely a bordaközi idegek összenyomódása, gyulladása vagy irritációja következtében következik be. A betegség nagyon súlyos és elviselhetetlen fájdalmat okoz, amelyet gyakran a mellkas, a hasüreg és a gerinc szerveit érintő betegségek tüneteinek álcáznak.

Maga a neuralgia szó szó szerint idegfájdalmat jelent. Neuralgiával a fájdalom szindróma az ideg mentén terjed, így a mellkas természetes mozgása „belégzés-kilégzés” rendkívül fájdalmassá válik. Az interkostális neuralgia olyan tünet, amelynek sajátos okai vannak. A neuralgia tünetei élénkek, de az ilyen klinikai súlyosság gyakran a szív, a gyomor és a gerinc súlyos patológiáira készteti az embert, ami arra kényszeríti az orvost, hogy rossz diagnosztikai utat kövessen. Cikkünk az interkostális neuralgiáról, a tünetegyüttes tüneteiről és kezeléséről szól.

Az interkostális neuralgia okai

A neuralgia okai teljesen más eredetűek. Ritka, de mégis lehetséges oka bordaközi neuralgia a bordaközi idegek kóros elváltozása, melynek oka a bordaközi idegek burkolatának károsodása (az idegek demyelinizációja).

• Sérülések, mérgezés

Ezt a fájdalomtünetet a test mikrotraumái, sérülései és mérgezései okozhatják, mind külső (bakteriális toxinok, nehézfémek, egyes gyógyszerek), mind belső (belső szervek betegségei miatt).

• A gerinc fertőző betegségei és patológiái

A gerinc és az izom-ligamentus apparátus patológiái a neuralgia fő okai - osteochondrosis, osteoporosis, scoliosis, csigolya elmozdulása, járulékos bordák, csigolyaközi porckorongsérv, deformáló spondylosis. Az izomgörcs és a bordaközi izmok gyulladása a bordaközi idegek összenyomódását okozza, és neuralgikus tünetegyüttest is kivált. Számos betegség és fertőzés végül neuralgiához vezethet - polyradiculoneuritis, sclerosis multiplex, tuberkulózis, ARVI, herpes zoster, mellhártyagyulladás, aorta aneurizma. Az idegek daganatszerű képződmények és szklerotikus szövetek általi összenyomása neuralgia kialakulásához vezet.

Jelentős szerepe van a neuralgia kialakulásában közös tényezők mint például az alkoholfogyasztás, csökkent immunitás, krónikus fáradtság, valamint patológiák endokrin rendszer (cukorbetegség, tirotoxikózis), emésztőrendszer B-vitamin hiány miatt ( gyomorfekély, gyomorhurut, májgyulladás, vastagbélgyulladás), szívbetegségek és keringési rendszer (, artériás magas vérnyomás, reuma, vérszegénység).

• Hormonális változások, életkor

Nők a menopauza idején, amikor a hormonális változások miatt csontritkulás lép fel, valamint az idősebb emberek, akik tapasztalják életkorral összefüggő változások szövetek és szervek (lásd).

Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy az interkostális neuralgia rendkívül ritkán alakul ki egyetlen tényező hatására. Általános szabály, hogy az interkostális neuralgia provokátora számos oka lehet, amelyek egyidejűleg vagy egymás után lépnek fel.

Az interkostális neuralgia tünetei

A bordaközi neuralgiával diagnosztizált beteg esetében ennek a betegségnek a tünetei szó szerint mérgezik a páciens életét, mivel az első megnyilvánulástól kezdve rendkívül fájdalmasak. Kifejezett intenzitású fájdalom szindróma lép fel, amely a bordaközi terek mentén terjed, pl. az ideg mentén terjed. A fájdalom intenzitása növekszik az inspirációval, a test mozdulataival és fordulataival, köhögéssel és hangos beszélgetéssel. A szúró fájdalom nyugalomban nem áll meg, és zavarja a beteget, anélkül, hogy fokozódna látható okok. A fájdalmas támadás időtartama több órától több napig terjed.

Az interkostális neuralgia megkülönböztető jellemzői, amelyek a betegség klasszikus lefolyására jellemzőek:

• a fájdalom szindróma az enyhe szúrástól a nagy intenzitásig terjedhet, égető érzéssel, erős fájdalommal, amely hasonló a;
• az interkostális tér tapintása az érintett ideggel a fájdalom éles növekedését okozza;
• egy személy egyértelműen érzi a fájdalom mozgását az interkostális ideg mentén, és megmutathatja a fájdalomhullám terjedését;
• az érintett területen lévő bőr teljesen vagy részben elveszítheti érzékenységét.

Az ilyen lokalizációjú neuralgia másodlagos tünetei:

• fokozott izzadás
• hiperémia vagy a bőr sápadtsága
• az egyes izomszegmensek összehúzódása

A fent leírt neuralgia tüneteivel a diagnózis felállítása nem jelent problémát, de változatos fájdalomtünetei miatt a betegség más diagnózisoknak álcázható. A fájdalom jellege lehet sajgó, sőt tompa, időszakos erősödéssel vagy állandóan jelentkező fájdalmas kényelmetlenséggel.

A bordaközi terekben jellemző lokalizáció mellett a fájdalom kisugározhat a hát alsó részébe, a lapockákba, a szívbe és a gyomorba. Ez egyszerűen megmagyarázható - az interkostális idegeknek kis ágai vannak, amelyek a fenti szervekre és testrészekre terjednek ki.

Az álcázás ellenére a neuralgikus fájdalmat még mindig könnyű megkülönböztetni az adott patológiához kapcsolódó fájdalomtól: lokalizálva a nitroglicerin nem enyhíti, hanem nyugtatók és nyugtatók (Corvalol, Validol, Valocordin) hatására csökken; amikor fájdalmat vetítenek ki a gyomor helyére, a görcsoldók nem segítenek.

Miben különbözik a szívfájdalom a neuralgiás fájdalomtól? A bordaközi neuralgiával járó fájdalom állandó, testfordításkor, hajlításkor, mély lélegzetvételkor, tüsszögéskor, köhögéskor vagy a bordák és a közöttük lévő terek tapintásakor felerősödik. Ischaemiás szívbetegség (angina) esetén a fájdalom egyértelműen a terheléshez kapcsolódik (a fizikai aktivitás során jelentkezik, és megszűnése után elmúlik), és nem szúró, hanem szorító (ritkábban nyomó) jellegű. A fájdalom élesen jelentkezik és gyorsan elmúlik, különösen a nitroglicerin bevételekor a szívfájdalom nem erősödik fel, amikor a helyzetet változtatja vagy mély lélegzetet vesz, a szívfájdalmat a vérnyomás változása kíséri (csökkenés vagy növekedés) és a a pulzus ritmusának zavara.

Interkostális neuralgia kezelése

Szükséges hangerő terápiás intézkedések a beteg vizsgálata és a diagnózis megerősítése után írják fel. Ne vegyen részt öndiagnózisban, mivel a fájdalom elfedheti a vesekólikát és a szívbetegségeket. Azonnal forduljon orvoshoz, aki tüdőröntgenet, EKG-t vagy a hasi szervek ultrahangját írhatja elő.

Ha a betegség oka a gerincvelői idegek gyökereinek megsértése, akkor a neuralgia csak a sérelemhez vezető patológia - osteochondrosis, csigolyaközi porckorongsérv stb. - kezelésével kezelhető. Speciális kezelést írnak elő drog terápia- nem szteroid és szteroid fájdalomcsillapítók (beleértve az epidurális injekciót is), izomrelaxánsok, massoterápiaés torna, manuálterápia. BAN BEN súlyos esetek a gerincoszlop vontatását vagy az azonosított patológiák műtéti korrekcióját írják elő.

Nál nél vírusos etiológia neuralgia (övsömör, ARVI) egy specifikus vírusellenes kezelés immunstimuláló terápia alkalmazásával.

Általános terápiás intézkedések

Erős fájdalom esetén a páciens szigorú ágynyugalmat ír elő kemény felületen való tartózkodással és maximális immobilizációval - kizárva a fájdalmat okozó hirtelen mozdulatokat.

A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítókat írnak fel (analgin, spazgan és mások), valamint novokain és lidokain blokádokat, amelyek lehetővé teszik a helyi fájdalomcsillapítást a gyulladt területen.

A bordaközi neuralgia gyógyszeres kezelése abból áll, hogy gyulladáscsökkentő gyógyszereket szednek tablettákban (Voltaren, Celebrex, indometacin), ezeket az érintett terület gyulladásának enyhítésére használják (lásd az összes NSAID tablettát és). Izomrelaxánsokat (sirdalud, tizanidin, baklofen) írnak fel az izomgörcsök és a B-vitaminok enyhítésére, amelyek nélkül az idegszövet normális működése lehetetlen.

A fájdalom csökkentésére fizioterápiás technikákat is alkalmaznak:

• iontoforézis novokainnal
• meghatározott területeket célzó reflexológia bőr felelős a bordaközi idegek érzékenységéért
• vákuumterápia
• farmakopunktúra gyógyszerek bevezetésével akupunktúrás pontok
• és lézeres kezelés

Fontos szerepet játszik a terápiás intézkedések komplexumában helyi kezelés– fájdalomcsillapító, melegítő és gyulladáscsökkentő hatású krémek és kenőcsök, amelyek lazító és melegítő hatásúak, közvetve csökkentik fájdalomküszöbérzékenység (lásd). Az egyes rovarok mérgét tartalmazó helyi készítmények e tekintetben jól beváltak, a paprikatapasz pedig az izmok ellazításában és a fájdalom csökkentésében is segít.

Bordaközi neuralgia kezelése hagyományos módszerekkel

• A valerian tinktúrájával vagy a nyírbimbók infúziójával való dörzsölés hatékony - hatásuk semmiképpen sem rosszabb, mint az iparilag előállított kenőcsök. Azonban jobb, ha nem alkalmazunk alkoholos borogatást éjszaka - az alkoholnak való hosszan tartó expozíció égési sérüléseket okozhat.
• A bemelegítés is segít, de a bordaközi neuralgiánál a hőhatás ne legyen közvetlen, vagyis ne tegyünk fel melegítőpárnát, forró krumplit, tojást, hanem tekerjük magunkat pehelysálba vagy kötött gyapjúdarabba. Ha túlságosan melegíti a fájdalmas területet, a fájdalom rövid időre elmúlik, majd egy ilyen hatás csak fokozza a lágyrészek duzzadását és még nagyobb fájdalmat hoz.
• A főzet belsőleg történő bevétele javasolt:
  • kamilla
  • borsmenta,
  • citromfű levelek, méz, narancshéj és valerian tinktúra gyógyászati ​​keverékének infúziója
  • borbolya főzet.
• Mert helyi alkalmazás Az érintett területeken fekete retek levét vagy tormalevet használnak. A párolt lenmag alapú tömörítések sokat segítenek.
• A beltéri muskátli segít gyorsan csökkenteni a fájdalmat, dörzsölje be egy levelével a fájdalmas területet, és tekerje be az érintett területet egy gyapjúsállal.
• Segít enyhíteni a feszültséget és csökkenti a fájdalmat tengeri só.
• A krónikus neuralgia megelőzése érdekében fontos az olyan káros kísérő tényezők hatásainak kiküszöbölése, mint a pszicho-érzelmi stressz, a nehéz fizikai aktivitás, az alkoholfogyasztás, valamint a meglévő idegrendszeri, rendszer- és szervi betegségek kezelése stb.

A szakemberekkel való korai kapcsolatfelvétel segít gyorsan és hatékonyan kezelni az interkostális neuralgiát, amelynek tüneteit meg kell különböztetni más betegségektől, és ki kell zárni a patológia krónikussá válásának lehetőségét.

Interkostális neuralgia(Neuralgia intercostale - lat.) - ez, ha mondjuk egyszerű szavakkal, az idegek összenyomódása és csípése (és néha irritációja) és ideg ganglionok bordaközi régióban található (lásd az alábbi ábrát).

A neuralgikus fájdalom típusainak meghatározása és jelentése

Ennek a betegségnek a kezelését különös gonddal kell kezelni - először is (a kezelés előtt, és ez FONTOS), meg kell határozni, hogy ez valóban bordaközi neuralgia?

Az interkostális neuralgia nehéz betegség, tekintettel az idegcsomók nagy számára és elhelyezkedésükre

A „népszerűbb” neurológiai betegségek (neuralgia) közé tartoznak, melynek fő tünete az akut fájdalom, Ez a neuralgia is létezik. Ezért Ez ok arra, hogy ne csak neurológushoz forduljon, hanem más, akut fájdalom problémáival foglalkozó orvoshoz is: terapeutához, sebészhez és néha traumatológushoz, különösen, ha ez a neuralgia hosszú ideje fennáll.

Néha ezzel a neuralgiával, mellkasi és oldalsó fájdalom olyan erősek, hogy gyakran az ilyen betegeket, különösen az első napon, nemcsak egy lineáris sürgősségi orvosi csoport keresi fel, hanem egy speciális kardiológiai csoport is. Mellesleg, a fiatal anyák gyakran tapasztalnak bordaközi neuralgiát szoptatás közben.

Ebben a cikkben a leggyakoribbakról fogunk beszélni az interkostális neuralgia okai, őt kulcsfontosságú tünetek, amely lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztessük az akut és vészhelyzetek, valamint a bordaközi neuralgia kialakulásának első napján történő kezelés, vagyis a neurológus első látogatása előtt, vagy a helyi terapeuta otthoni hívása előtt.

A betegség tünetei

A bordaközi neuralgia sokrétű betegség, és a tünetek, amelyek valószínűleg a bordaközi idegek neuralgiájához is kapcsolódnak. Soroljuk fel a legszembetűnőbb és legérthetőbb tüneteket, amelyek valószínűleg interkostális neuralgiára utalnak:

Interkostális neuralgia az idegek izomnyomása miatt

• Fő jel betegségek – ez erős fájdalom mellkas . Ha a kezével mutatja meg, akkor valószínűleg a kéz egy ívet ír le a gerinctől az elülső felületig, a bordák mentén (más szóval a jobb vagy bal oldalon, a kéz alatt);
• A fájdalomnak egyértelmű kapcsolata van a mozgással– megerősödés fordul elő, a kar felemelésekor;
• Fájdalom különösen erősödik mély lélegzettel, hiányos légzés miatt lehetséges;
• Is a fájdalom „reagál” minden hirtelen megrázkódtatásra. Ez köhögés, tüsszögés, erőlködés, nevetés. Ezért köhögnie kell, vagy meg kell kérnie a körülötte lévőket, hogy finoman ütögessék a tenyere szélét a hátán vagy az oldalán. A fájdalom éles növekedése neuralgiát jelez.
• A fájdalom ilyen természetét „radikulárisnak” nevezik. A fájdalom úgy csap le, mint a villám mint egy áramütés. Néha a beteg „lefagy” anélkül, hogy befejezné a mozgást. Világossá válik a népszerű találó „kifejezés” – lumbágó.

A képen látható a bordaközi neuralgia okozta fájdalom hozzávetőleges lokalizációja (a hát és a mellkas lefedettsége - a bordák szintjén)

Nőknél az interkostális neuralgia kisugározhat.

Az interkostális neuralgia rohamának nem jellemző jelei

Hogy világosabb legyen, ezek olyan jelek, amelyek jelenléte azt mutatja, hogy a betegnek nagy valószínűséggel van ilyen személye, és ezt a személyt kezelni kell. különösen óvatosan, mert a betegség sokkal súlyosabbnak bizonyulhat, mint a banális neuralgia.

• A beteg állapota nyugodt. Igyekszik kényelmes testhelyzetet találni, de arcán soha nincs nyilvánvaló szenvedés, nyugtalan szemek. A beteg nem tapasztal szorongást, és még inkább, nincs halálfélelem, szorongás és hánykolódás, ami gyakran szívroham során fordul elő;
• Nincs sápadtság, ragacsos hideg verejték, csökkent vérnyomás, akrocianózis (az ajkak kéksége, az orrhegy, a fülek, az ujjbegyek);
• A fájdalomnak nincs retrosternalis lokalizációja, amely inkább az állkapocsba sugárzik, bal kéz, nyomó és égető jellegű;
• Nincs olyan érzés, mintha „egy karó akadt volna a közepébe” (mint a bordaközi neuralgia esetén), és nincs vágy „félbehajlva” feküdni, mint roham közben. akut hasnyálmirigy.

LÉGY ÓVATOS! Ha a fájdalom kardiális oka, valamint akut hasnyálmirigy-gyulladás vagy gyomorfekély gyanúja merül fel, akkor először hívja mentőautó", és adjon validolt vagy nitroglicerint a nyelv alá. Abban az esetben, ha téved, akkor bordaközi neuralgia esetén nem lesz kár a gyógyszertől, de roham esetén koszorúér-betegség szív ez a gyógyszer életeket menthet.

A fájdalom lokalizációja bordaközi neuralgiában fontos tünet, ha a fájdalom kizárólag a szív területén jelentkezik (mint a fotón), akkor legyen fokozottan óvatos!

A fejlesztés okai

Az interkostális neuralgia többtényezős betegség. Bármi, ami a bordaközi ideg összenyomódását vagy gyulladását okozhatja, végül súlyos fájdalmat okozhat:

• A hát és a mellkas hirtelen hipotermiája (beleértve a nyitott oldalablakkal történő vezetést az autóban, még nyáron is), téli munka, például hóeltakarítás során végzett izzadás után;
• Hirtelen mozgás, sérülés, oldalra vagy hátra zuhanás, jégen való csúszás, valamint nehéz tárgyak szállítása és különösen a hátra helyezés pillanata;
• Kompromittált csigolyaközi porckorongok, amelyek összenyomhatják a bordaközi idegeket a gerincből való tipikus kilépési pontokon a mellkasi gerinc osteochondrosisában;
• A nőknél a bordaközi neuralgia rohamainak oka a szoros fehérnemű szisztematikus viselése - a melltartó helytelen kiválasztása, különösen „aláhuzallal” és „kecses arányú” személyeknél.
• A fontos ok végül a vírus herpes simplex. Csak ebben az esetben vírusos betegség a bordaközi idegek mentén hólyagos kiütés jelenik meg felettük. A hólyagok hasonlóak a bárányhimlőhöz, kiszáradnak, kéregeket képeznek, amelyek aztán leesnek. Kialakulásukat égés és kellemetlen érzés kíséri. Az ilyen típusú ideggyulladás kialakulásának provokáló tényezői a csökkent immunitás, gyakori megfázás, torokfájás. Ezenkívül az ilyen típusú neuralgia csak azoknál az embereknél alakul ki, akik korábban (általában gyermekkorban) bárányhimlőben szenvedtek. Ők a túlnyomó többség.

A legfontosabb, hogy a kiütések eltűnése utáni javulás illúziója hiábavaló. Ezért ez a típus bordaközi neuralgia, és "", vagyis a herpesz után keletkező.

„Posztherpetikus” bordaközi neuralgia herpes zoster után alakul ki (a képen)

Ezt a gyötrelmes, égető fájdalmat, amely akár évekig is megfoszthatja az embert az alvástól, neuropátiás hatás, az idegek sajátos degenerációja okozza. A neurotróp herpeszvírus hatása alatt fordul elő, amely nem tűnik el a szervezetből, hanem az idegrendszerben marad, és „alvó állapotba” kerül.

Ezért előretekintve azonnal azt kell mondanunk, hogy mindent a nap, sőt az órák döntenek el. A hólyagos kiütés kialakulásának első jeleinél azonnal fel kell írni a modern vírusellenes gyógyszerek– acyclovir, Zovirax, mind helyileg, kenőcs és krém formájában, mind szájon át. Bármilyen késlekedés és más típusú terápia felírására tett kísérlet hatástalan lesz, ami végső soron tartós, égető fájdalomhoz vezet.

A bordaközi neuralgia is jele lehet – legyen óvatos.

Bordaközi neuralgia kezelése

A kezelés előtt először meg kell szereznie egy terapeuta látogatásával, majd menjen egy neurológushoz az irányba.

Interkostális neuralgia kezelése Egyszerűen szükséges, olvassa el, mi fog történni és mire számíthat. Bordaközi neuralgia esetén mindenekelőtt szabályt kell tennie: soha ne vegye be, mielőtt orvoshoz fordulna. Ez az akut hasnyálmirigy-nekrózis képének „elmosódásához” és „elmosódásához” vezethet, perforált fekély gyomor és egyéb katasztrófák a hasüregben, és elveszik a sürgősségi műtéti idő. A módokról elsősegély alkalmas:

• Dörzsölés bordaközi terekbe illóolaj borsmenta 1 csepp illóolaj és 5 csepp növényi olaj arányában. Elterelő hatása van;
• Javasoljuk a „Kuznyecov applikátort” (más nevek: tűs applikátor, Kuznyecov applikátor, jógaszőnyeg). Az emberek ezt a gyógymódot „fekvés tűkön fekvésnek” hívják. Javasoljuk, hogy 20-30 percig alkalmazza, majd dörzsölje be az olajjal; (általában nagyszerű dolog, és nem csak bordaközi neuralgia esetén)

A Kuznetsov applikátor egyik fajtája

• Az illóolajon kívül helyileg használhat gyulladáscsökkentő anyagokat tartalmazó géleket, például Fastum - gél, Dolobene. Ezek a gyógyszerek hűsítő hatásúak;

Az orvos által végzett vizsgálat és a diagnózis megerősítése után használhatja gyógyszereket orálisan és parenterálisan (intramuszkulárisan). Ezek tartalmazzák:

• Izomrelaxánsok központi akció(Mydocalm, Sirdalud). Lehetővé teszi a fájdalom csökkentését azáltal, hogy csökkenti az izomgörcsöt és csökkenti az izomduzzanatot, ezáltal csökkenti az ideg összenyomását;
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: Movalis, Celebrex, Nalgesin. Jobb kinevezni intramuszkuláris injekció ampulla gyógyszer naponta 1 alkalommal 3-5 napig, nem több. Ezután - váltson tabletták szedésére. Azoknak a betegeknek, akiknek gyomorhurutja, gyomorfekélye vagy gyomorégése van, omeprazolt (20 mg naponta kétszer) kell szedniük ezekkel a gyógyszerekkel együtt.
• Koncentrált multivitamin készítmények, például Milgamma Compositum. Ésszerű 10-14 napig intramuszkulárisan felírni.
• Helyi érzéstelenítő terápiaként olyan tapaszokat használhat, amelyek lassan szabadítják fel a lidokaint, mint például a Versatis. Ez a tapasz egy „puha blokádhoz” hasonlítható anélkül. Például, ha éjszaka egy fájdalmas helyre rögzíti, nyugodt alvást biztosíthat.

A helyi terápia nagy előnye a szisztémás hatás hiánya: a gyógyszerek nem jutnak át a májon, így koncentrációjuk nem csökken.

Ha a bordaközi neuralgia „megérkezett”, akkor a terápia egyik fontos eleme, különösen az első egy-két napon, a duzzanat megelőzése a gyulladás területén. Ezt a folyadékbevitel korlátozásával érhetjük el, vagy erős fájdalmak esetén kálium-megtakarító diuretikumok felírásával is lehet élni. Az ilyen „puha” gyógyszerek közé tartozik a Veroshpiron.

Szintén fontos betartani a védekezési rendszert: kerülje a huzatot, ne takarja be magát, különösen az első napon. Súlyos ödéma esetén a véráramlás stimulálása nem szükséges. Jó megoldás lenne alvásra használni.

Egy ilyen matrac nem olcsó öröm, de maximális ortopédiai, anatómiai és terápiás hatás.

Fizioterápiás technikák, masszázs, manuális terápia csak akkor használható, ha a súlyos exacerbáció megszűnt és a fájdalom szindróma enyhült - legkorábban 5-7 nap.

Fájdalomcsillapítás súlyos bordaközi neuralgia és sürgősségi ellátás esetén

Az első két-három napban a bordaközi neuralgia éles támadása megfoszthatja az embert a pihenéstől és az alvástól, mert a fájdalom nagyon erős és határozatlan ideig tarthat. Az ilyen fájdalom az álmatlanság mellett az egészség romlását is kiválthatja. Például a hát súlyosbíthatja a következő állapotokat:

• megemelkedett vérnyomás provokálása, hipertóniás krízis kialakulása, trombózisos szövődmények előfordulása - például átmeneti ischaemiás roham vagy stroke kialakulása;
• betegségek súlyosbodása gyomor-bél traktus: krónikus székrekedés, az aranyér súlyosbodása (mivel a legkisebb megerőltetés fokozott fájdalmat vált ki, és arra kényszeríti az embert, hogy kerülje a székletürítést);
• az akut fájdalom állapotának átmenete krónikus fájdalom szindrómába, depresszió kialakulása.

A fentiekből következik, hogy a bordaközi neuralgia okozta akut fájdalmat sürgősen csillapítani kell, de ezt csak a betegség egy másik okának kizárása után szabad megtenni: szívinfarktus, akut hasnyálmirigy-gyulladás, atipikus vesekólika. Ha ez a szükséges lépés befejeződött, a fájdalomcsillapítást a következő eszközökkel hajtják végre:

• helyi érzéstelenítő tapaszok használata. Jelenleg a lidokain bőrön történő alkalmazása vált a választott gyógyszerré a bordaközi neuralgia kezelésére a betegség első napján. Az egyik ilyen javítás a Versatis.

átlagköltség(5 tapasz csomagonként) 400 és 600 rubel között mozog 2015 októbere szerint.

Nyugaton, Európában és az USA-ban régóta tesztelték a bőrtapaszok használatát súlyos neurológiai fájdalom esetén (különösen bordaközi neuralgia esetén). Néha még kábító fájdalomcsillapítókat, például ópiát fentanilt tartalmazó tapaszokat is használnak. A javallatok közé tartozik a herpes zoster neurológiai fájdalma is.

BAN BEN Orosz Föderáció Az ilyen tapaszok még a rákos betegek számára is „luxusnak” számítanak.

• NSAID-ok (), például Ketonal, Baralgin intramuszkuláris injekciói, amelyek kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Ezután a 2-3. napon NSAID-okkal helyettesítik, amelyek leginkább befolyásolják a gyulladásos választ: meloxicam, celecoxib.

• Blokád végrehajtása. Egy neurológiai kórházban, egy klinika kezelőszobájában végezzük, extrém esetekben a blokád, ha más módszerek nem hatékonyak, otthon is elvégezhető. Novokaint, adrenalint és B-vitamint adnak be. Az eredmény fájdalomcsillapítás, a véráramlás megszüntetése az adrenalin érösszehúzó hatása miatt, amely csökkenti a gyulladást, a vitaminok pedig fokozzák az idegszövet trofizmusát;

Így blokkolják a bordaközi idegeket

• jó fájdalomcsillapító hatása van helyi gyógymódok: kenőcsök méh- és kígyóméreggel - Apizartron, Viprosal. A bennük található méregkomponensek javítják a helyi vérkeringést, elősegítik az anyagcseretermékek eltávolítását a gyulladás forrásából, csökkentik a fájdalomimpulzusokat;

Az Apisatron olcsó és hatékony kenőcs bordaközi neuralgia esetén

• Érdemes óvakodni a kifejezetten melegítő hatású kenőcsök, például a Finalgon, a Capsicum használatától. (Számos kérés miatt neurológusunk írt egy cikket - „ “) Ezeket a kenőcsöket az ágyéki régióra, térdre, bokára, könyökízületek. A mellkas területére való dörzsölés és az intenzív égés pedig hozzájárulhat a vérnyomás reflexszerű emelkedéséhez, ami hipertóniás krízishez vezethet. Előnyben kell részesíteni a hűsítő hatású kenőcsöket és géleket, mint például a Dolobene;

• használhatja a mentol alapú aromás olajok kombinációit is, amelyek elvonó hatásúak;
• Indokolt a reflexszabályozás alapján működő fizioterápiás fájdalomcsillapító technikák: akupunktúra (akupunktúra), akupresszúra.

Az akupunktúra (vagy akupunktúra) jó segítség bordaközi neuralgiában

A felmelegedési technikákkal, dörzsöléssel, manuális technikákkal végzett masszázs alkalmazása tilos, amíg a súlyos gyulladás és az állandó fájdalom megszűnik.

Ezenkívül az első néhány napban súlyos fájdalom esetén altatók és nyugtatók is felírhatók. A vény nélkül kapható termékek a következők:

• Glicin (éjszaka felold, 2 tabletta);
• gyógynövény komponenseken alapuló készítmények: Novo - Passit, Persen - Forte.
• Nem ajánlott nagy mennyiségben – egy pohárral vagy annál nagyobb – gyógynövényes nyugtató főzetet bevenni, mivel az éjszakai túlzott folyadékbevitel fokozott duzzanathoz vezethet.

Eltávolítás után akut roham fájdalom, meg kell emlékezni az interkostális neuralgia megelőzésének elveiről. Ezek a túlterhelések, a hirtelen mozdulatok, a sérülések, a hipotermia megelőzéséből, a motoros rend fenntartásából, valamint az egészségügyi célú testnevelésből és sportolásból állnak.

Az itt leírt módszerek a fájdalom enyhítésére a legakutabb időszak Az interkostális neuralgia a gyógyszerek jelentéktelen listája ellenére a vegyületek és technikák szinte minden osztályát lefedi. Csak nagyon speciális kérdések maradtak vizsgálatlanok, például a posztherpetikus neuralgia kialakulása során fellépő neuropátiás fájdalom kezelése, amely továbbra is az egyik legnehezebb probléma a neurológiában. Ezekről a módszerekről minden bizonnyal szó lesz a következő cikkekben.

Videó egy népszerű műsorból. Világosan elmagyarázza, mi az interkostális neuralgia, hogyan lehet kimutatni és hogyan kell kezelni. „Amikor nem kell orvoshoz mennie, vagy bordaközi neuralgia” címmel:

Az egyik legtöbb gyakori okok a mellkasi fájdalom bordaközi neuralgia. Ez egy olyan betegség, amely akkor fordul elő, amikor a bordaközi ideg irritálódik vagy becsípődik, és amelynek fő tünete az akut fájdalom. Általában az interkostális neuralgia idős és szenilis embereket érint. Ez a betegség fiataloknál (főleg mozgásszegény életmódot folytatóknál, valamint úszóknál) és néha gyermekeknél is előfordul (főleg intenzív növekedési időszakokban). Arról, hogy miért alakul ki ez a patológia mik klinikai megnyilvánulásai, diagnosztizálásának és kezelésének alapelveit cikkünkben tárgyaljuk.

Mi az a bordaközi ideg

Ritkábban az interkostális neuralgia a következő betegségek hátterében alakulhat ki:

• ételmérgezés (akut gastroenteritis);
• spondylopátiák;
• a bordák betegségei és a mellkas deformitásai;
• allergiás betegségek;
• toxikus (alkoholos) polyneuropathia;
• cukorbetegség;
• az emésztőrendszer betegségei, amelyek B-vitamin-hiányt okoznak a szervezetben ( krónikus gyomorhurut, vastagbélgyulladás, hepatitis, gyomor- és nyombélfekély);
• mellkasi aorta aneurizma.

A rendszeres túlzott okozta mikrotraumák a fizikai aktivitás, különösen hipotermiával kombinálva, bordaközi neuralgiához is vezethet.

Az interkostális neuralgia klinikai megnyilvánulásai

Ennek a betegségnek a fő tünete a bordaközi térben jelentkező fájdalom. A fájdalom intenzitása változhat: éles, akut, súlyos, lövöldözős (gyakrabban) az állandó, közepes intenzitásúig. A fájdalom felerősödik a beteg mozgásakor, köhögéskor és tüsszögéskor, sőt légzéskor is. Gyakran egy személy kényszerhelyzetet vesz fel: az érintett oldal felé hajlik, hogy minimalizálja a mozgások tartományát. Egyes betegek köhögéskor, nevetéskor vagy tüsszentéskor keményen hozzányomják a tenyerüket az érintett bordaközi térhez, ugyanezen cél érdekében: csökkenteni a mozgások tartományát ezen a területen, hogy kevésbé fájjon.

Nagyon gyakran a bordaközi neuralgiával járó fájdalom felerősödik a tapintást végző orvos ujjai alatt: könnyen megszondázza a fájdalom irányát az ideg mentén. Érdemes megjegyezni, hogy a betegek érzéseiket nemcsak fájdalomként, hanem égőként, bizsergésként, a betegség későbbi szakaszaiban pedig a bordaközi tér zsibbadásaként is jellemezhetik.

Amikor a bal oldali bordaközi ideg sérül, a fájdalom gyakran az angina pectoris érzéseit utánozza: a betegek égőnek értékelik a fájdalmat, besugárzással (terjedéssel) a bal karra, a lapockara és a gerincre. Az anginás fájdalom azonban továbbra sem függ a mozdulatoktól, köhögéstől, nevetéstől stb., sőt, csökken, miután a beteg nitroglicerin tablettákat vagy analógjait szedi. Azonban annak érdekében, hogy ne hagyjon ki egy ilyen fontos szívpatológiát, kétes esetekben az orvos EKG-t ír elő a beteg számára. Fontos, hogy ne keverjük össze a bordaközi neuralgiát a szívinfarktussal, mert a fájdalmat a nitroglicerin sem csökkenti. Ezért, ha hirtelen fájdalom támad a szív területén, akkor ne kísértsd a sorsot, remélve a legjobbat, hanem vigyáznod kell: hívj mentőt. egészségügyi ellátásés elektrokardiogramon kell átesni.

Egyes esetekben, amikor az alsó bordák idegei érintettek, a fájdalom jellege hasonlíthat a vese kólika(hirtelen, görcsös, éles fájdalom az ágyéki régióban, amely a lábra vagy az ágyékba sugárzik). Ilyen esetekben sem szabad késlekedni, de fontos, hogy azonnal kérjen segítséget a szakemberektől. Ne feledje, hogy még mindig jobb, ha vigyáz az egészségére.

Ritkábban az intercostalis neuralgia olyan betegségek megnyilvánulásait másolhatja, mint a mellhártyagyulladás, a mellkasi aorta szűkülete és a mediastinalis daganatok.

Diagnosztika

Az orvos különösebb nehézség nélkül diagnosztizálja a tipikus bordaközi neuralgiát a páciens panaszai, kórtörténete és élettörténete, valamint objektív vizsgálat eredménye alapján:

• a vizsgálat során észreveszi a bőr lehetséges kipirosodását vagy sápadtságát az érintett ideg felett;
• tapintáskor a beteg fájdalmat észlel az érintett bordaközi tér mentén;
• szívvizsgálat (tapintás, ütőhangszerek, auskultáció) nem mutat ki semmit kóros elváltozások ezt a szervet.

Ha a szakembernek kétségei vannak a páciens fájdalomszindróma természetével kapcsolatban, további kutatási módszereket ír elő, amelyek segítenek megerősíteni vagy megcáfolni ezt vagy azt a diagnózist:

• a mellkasi szervek egyszerű röntgenfelvétele;
• A hasi szervek és a retroperitoneális tér ultrahangja.

Bordaközi neuralgia kezelése

Ennek a patológiának a terápiáját általában 2 irányban hajtják végre: a beteg állapotának enyhítése a fájdalom csökkentésével, vagy még jobb, ha enyhíti a fájdalmat, és kezeli azt a betegséget, amely ellen a neuralgia keletkezett.

Az esetek túlnyomó többségében a beteget ambulánsan kezelik. A betegség első 3-7 napjában (a súlyosságától függően) a betegnek ágynyugalom van előírva. Sőt, az ágya lapos, kemény legyen, ortopéd matraccal vagy pajzzsal, amelyet egy normál matrac alá kell helyezni. A megereszkedett hálós ágyon való tartózkodás szigorúan ellenjavallt: csak ronthatja a beteg állapotát.

Általános gyógyszeres kezelés

Az interkostális neuralgiában szenvedő betegeknek a következő csoportokba tartozó gyógyszereket írhatnak fel:

Helyi kezelés

Először is, ebben a részben szeretném megjegyezni az érintett terület száraz hőjét. Ennek azonban közvetett hőforrásnak kell lennie, például kötött cikknek vagy gyapjúsálnak. Ha forró tárgyakat viszünk fel az érintett területre, az nemcsak nem hasznos, de még káros is. Kisebb melegítéssel aktiválódik a helyi véráramlás a területen, de ahogy lehűl, az ellenkező hatás figyelhető meg: fokozott duzzanat és fokozott fájdalom.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID) tartalmazó kenőcsök és gélek is használhatók. Ezek olyan gyógyszerek, mint a dolobene, a DIP-relief, a fastum-gel és mások.

Fájdalomcsillapító hatású más kenőcsök vagy oldatok, amelyek nem tartalmaznak NSAID-okat, de tartalmaznak érzéstelenítőket és reflexanyagokat. Ezek olyan gyógyszerek, mint a menovazin, capsicam, finalgon – bordaközi neuralgia kezelésére is használhatók.

Viszonylag új dózisforma e patológia és mások kezelésére gyulladásos betegségek mozgásszervi rendszer transzdermális tapaszok. Egy vagy több gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító anyaggal vannak impregnálva, amelyek az érintett területre való ragasztás után lassan felszabadulnak, és hosszan tartó hatást fejtenek ki közvetlenül az érintett idegre. Az egyik ilyen gyógyszer a Voltaren. Egy tapasz különleges összetétel, amely nem tartalmaz NSAID-okat, hormonokat és egyéb szokásos anyagokat, de kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású - nanoplast forte.

Nem gyógyszeres kezelés

Amikor akut tünetek Az interkostális neuralgia megszűnt, a nem gyógyszeres kezelési módszerek segítenek gyorsan helyreállítani az érintett területek funkcióit, nevezetesen:

• terápiás masszázs (javítja az anyagcsere folyamatokat a paravertebrális izmokban, tonizálja őket, csökkenti a duzzanatot, enyhíti a fájdalmat);
• fizikoterápia (gyakorlatok a gerincoszlop izmos fűzőjének megerősítésére, amelyet orvos ír fel egy adott beteg számára);
• manuális terápia (normalizálja a csigolyák közötti kapcsolatokat és megszünteti a becsípett idegeket);
• akupunktúra;
• fizioterápia (mágnesterápia, lézerterápia, elektroforézis, UHF).

A hagyományos orvoslás receptjei

A hagyományos orvoslás módszerei szintén segítenek enyhíteni a bordaközi neuralgiában szenvedő betegek állapotát, de mindig együtt hagyományos kezelés kijelölt szakember által.

• A fájdalom csökkentése érdekében az érintett területet frissen facsart retekkel vagy tormalével kell kenni.
• Fájdalomcsillapító célokra rue tinktúrát is készíthet (2 evőkanál nyersanyagot öntsön 250 ml forrásban lévő vízzel, és hagyja állni 14 napig). Erős fájdalom esetén tegyen borogatást az érintett területre.
• A párolt ürömből készült testápoló szintén enyhíti a fájdalmat (pároljuk meg az ürömöt, majd őröljük péppé, adjuk hozzá homoktövis olajés vigye fel a fájdalmas területre).
• Ha a betegnek muskátli van otthon, használhatja. Tépjünk le egy levelet és dörzsöljük be vele az érintett területet, melegen csomagoljuk be.
• Lenmag infúzióval megnedvesített géz borogatást kell alkalmazni az érintett ideg területére.
• Készíthet kenőcsöt vazelin és nyárrügyek felhasználásával. A rügyeket őröljük meg, adjunk hozzá vazelint 1 rész vazelin és 4 rész bimbó arányában. Dörzsölje be a legfájdalmasabb területeket naponta 2-4 alkalommal.
• A páciens jobban érzi magát egy meleg fürdő után tengeri sóval és zsályával.
• Gyógyító főzetet szájon át szedhet (kamillavirág, citromfű levele, macskagyökér tinktúrája, narancshéj, méz) - erősíti idegrendszeráltalában.
• A hagyományos orvoslás készen is megvásárolható a gyógyszertárban. Ilyen gyógymód a paprika vakolat. Használat előtt zsírtalanítsa az érintett területet alkohollal, jól szárítsa meg, majd tegyen fel egy tapaszt, és várja meg a hatást. Egy idő után a tapasz alatti bőr égni kezd. Ezt nem lehet erőszakosan elviselni, így komolyan megégetheti a bőrét. Ha intenzív égés lép fel, a tapaszt el kell távolítani.

Prognózis és megelőzés

Időben felállított diagnózissal és megfelelő terápia mind a bordaközi neuralgia, mind az alapbetegség esetén teljes gyógyulás figyelhető meg.

Könnyen megérthető, hogy a betegség számos oka miatt a módszerek specifikus megelőzés nem létezik. Az előfordulás valószínűségének csökkentése érdekében azonnal kezelni kell azokat a betegségeket, amelyek bordaközi neuralgiát okozhatnak, valamint kerülni kell a stresszt, kerülni kell a túlzott fizikai erőfeszítést és a hipotermiát.

Az interkostális neuralgia a gerincvelői ideg összenyomódásának vagy irritációjának tünete.

Az ebből fakadó fájdalom nagyon erős és elviselhetetlen.

Tünetei miatt ez a betegség összetéveszthető más gerinc- és szívbetegségekkel.

Leggyakrabban a neuralgia 30 év feletti fiataloknál és időseknél fordul elő, nagyon ritkán gyermekeknél.

A gerinctől a bordaközig terjedő idegek irritációja vagy összenyomódása

Bordaközi neuralgia akkor fordul elő, ha a gerincből a bordaközi térben futó idegek irritálódnak vagy összenyomódnak.

Az okozott fájdalom természete különböző lehet: fájó, tompa, éles és égő. Lehet állandó, vagy időről időre megjelenhet.

• Fokozott fájdalom a fizikai aktivitásból.
• A vizsgálat során fájdalmas pont érezhető a bordák között.
• A nitroglicerin nem enyhíti a fájdalmat, és órákig vagy napokig tarthat.

Az interkostális neuralgia okai

• Szűk fehérneműt viselni.
• Övsömör (herpesz elakadt).
• Fizikai tevékenység végzése speciális képzés nélkül.

Ezek csak a leggyakoribb okok, amelyek neurológiai betegségekhez vezetnek. De mindegyikben közös: a fájdalmat a gerincvelői ideggyökér becsípődése okozza a mellkasi gerincben, vagy a bordaközi idegek becsípődése vagy irritációja a bordaközi térben.

Meg kell jegyezni, hogy a görcsök oka lehet stressz, mérgezés, fogyasztás nagy mennyiség alkohol, cukorbetegség és vitaminhiány B. A nőknél a betegség a menopauza idején jelentkezik, a gerinc változásai miatt, a hormonális zavarok hátterében.

Osteochondrosis - mint a neurológia oka

Nagyon ritka előfordulás. Ez az osztály inaktív, és nagyon kicsi a terhelése.

A mellkasi régió, valamint a gerinc más részeinek osteochondrosisának kialakulása anyagcserezavar, szükséges vitaminokatés mikroelemek, a fizikai aktivitás hiánya.

Ezen okok miatt a gerincen csigolyaközi porckorongsérv vagy osteophyták képződnek, amelyek viszont összenyomják a gerinc idegvégződéseit.

Az osteochondrosis hátterében kialakult neuralgia nem önálló betegség, hanem csak az osteochondrosis tünete.

Amikor egy ideget megcsípnek, a fájdalom végighalad az egész idegen, és fokozatosan körülveszi a személyt, de nincs egyértelmű lokalizációja.

Érzékenységi zavarok jelentkezhetnek - zsibbadás vagy égés az érintett ideg mentén. A fájdalom lokalizációjának tisztázatlansága és annak hiánya miatt, hogy pontosan hol fáj, az orvosok helytelen diagnózist állíthatnak fel.

Előfordulhat, hogy egy személy számára teljesen felesleges kúrán esik át, csak a helytelen diagnózis miatt. Például fájdalom jelentkezhet a szív területén, és a lapocka alatt sugározhat. Az ilyen tünetek összetéveszthetők az angina pectoris-szal.

Nem a tünetet kell kezelni, pl. bordaközi neuralgia, és maga az ok az osteochondrosis. Először is el kell távolítania a fájdalmat, és csak ezután kezdje el a betegség kezelését.

Javasoljuk, hogy a beteg több napot pihenjen, és vegyen be egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert. Ezenkívül a gyógyszerek gyorsan enyhítik a fájdalmat, és gyulladáscsökkentő hatásuk miatt csökkentik a duzzanatot. A fájdalom megszűnése után közvetlenül az osteochondrosis kezelésére folytatom.

Az izomtónus szindróma tünetei közé tartozhat az izomfeszülés.

Ezek az egyes izomrostok beidegzése és összehúzódása következtében keletkeznek.

Ezek azok a helyek, ahol a fájdalom a leginkább koncentrálódik - trigger pontok.

Izomtónusos szindróma fordulhat elő a statikus feszültségnek való hosszan tartó expozíció és az ideggyökerek irritációja miatt. Mindez magában foglalja a befogadást védelmi mechanizmus, ami korlátozza a kóros zónát.

Hosszan tartó görcs esetén vénás pangás alakul ki és ödéma alakul ki, amely megnyújtja a rostos kapszulát és irritálja a receptorokat.

A szindróma kezelésének első szakasza magának a fájdalomnak az okának azonosítása és kezelése.

A második szakasz az izmokban meglévő trigger pontok megszüntetése. És a harmadik szakasz, az életmód megváltoztatása, hogy a statikus terhelés dinamikussá váljon.

A hipotermia olyan állapot, amely a testhőmérséklet 36,6 fok alá történő csökkenése után következik be.

A hipotermia miatt a bordaközi idegek gyulladása lehetséges.

Fájdalom a húzó jellegű gyulladás során az érintett ideg közelében, amely rohamok formájában kisugározhat a közeli szövetekbe.

Néha izom idegsorvadás léphet fel, és több bénulást is feljegyeztek.

Az enyhe ideggyulladás néhány héten belül magától elmúlhat. Kiejtéssel gyulladásos folyamat használjon hormonális gyógyszereket - prednidazolt.

Női szűk fehérnemű viselése

Nőknél fennáll az interkostális neuralgia kockázati tényezője, például a szűk fehérnemű viselése.

A vékony lányok különösen fogékonyak erre a betegségre, mert vékonyságuk miatt kis bőr alatti zsírrétegük van, és emiatt az idegek meglehetősen közel helyezkednek el a bőrhöz.

A fájdalom az ideg mechanikus összenyomódása miatt jelentkezik, amelyet a melltartó kemény aljzata okoz.

Ha az interkostális neuralgia oka az ideget körülvevő szövetek vagy maga az ideg gyulladása, amelyet például a herpes simplex vírus okoz, akkor a fájdalom állandóan égő jellegű, és a bőrön kiütések jelennek meg a helyszínen. a fájdalomtól.

A kezelés után a vírus nem tűnik el az emberi szervezetből, hanem továbbra is a gerinc csomóiban marad.

Az immunitás csökkenése és más olyan tényezők, amelyek kiválthatják a vírus aktivitását, hólyagos kiütés léphet fel, vagy más néven herpes zoster.

Fájdalom jelentkezhet a kiütés előtt és után is. Néha előfordulhat, hogy a kiütés egyáltalán nem jelenik meg.

A bordaközi neuralgia a fertőző betegségek gyógyítása után is előfordulhat.

Mindenekelőtt immunszuppresszív terápia, fájdalomcsillapítók és vírusellenes gyógyszerek kúrája.

A helyes és időben történő diagnózis nagyban megkönnyíti és lerövidíti a betegség kezelését.

Az első szakasz a fájdalomcsillapítás

Mindenekelőtt a betegnek fájdalomcsillapítóra van szüksége. Az orvosok általában nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak fel erre a célra. Az ilyen gyógyszerek választéka a gyógyszertárakban hatalmas, nem szabad semmit bevennie. Csak orvos írhat elő helyes és helyes kezelést.

Nál nél erőteljes fájdalom olyan gyógyszerek injekcióit írják elő, mint a ketonal, ketorol és mások. A fájdalomcsillapítókkal végzett kezelés 5-10 napig tart.

A második szakasz a kenőcsök és injekciók (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) alkalmazása.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása kenőcsök vagy injekciók formájában. Felírt gyógyszerek, például ibuprofen, diklofenak, indometacin, piroxikám és mások. Ezeket a gyógyszereket szisztematikusan, óránként veszik be, anélkül, hogy megvárnák a fájdalom következő megnyilvánulását. Ezt a gyógyszercsoportot speciális óvintézkedésekkel írják fel, és szigorúan tilos az ilyen betegek számára gyomor-bélrendszeri betegségek. Az ilyen betegségekben szenvedők sikeresen használnak olyan gyógyszert, mint a Flexen. A gyógyszer kapszulák és injekciók formájában kapható. A kapszulákat úgy készítik, hogy teljesen kiküszöböljék a gyomornyálkahártyával való érintkezést. Az injekciókat pedig közvetlenül az izomba való befecskendezés előtt készítik el, így nincs szükség stabilizátorokra és tartósítószerekre.

A kezelés harmadik szakasza a vitaminterápia

B-vitaminokat (B1, B6 és B12) írnak fel. A tapasztalt orvosok a vitaminok intramuszkuláris adagolását írják elő a következő séma szerint: B1 - páros számokon és B6 - páratlan számokon. Néha az orvosok multivitaminokat írnak fel. Az izomgörcsök enyhítésére izomrelaxánsokat (sirdalud, klonezepam és tizanidin) írnak fel. Ha szükséges, gyakorolja a nyugtatók felírását.

Nagyon akut fájdalom a blokádokat novokain vagy lidokain segítségével végezzük. A fájdalomcsillapító hatás nagyon gyors, de ez az eljárás nem mindenki számára megfelelő. Mindez a beadott anyagok egyéni toleranciájától függ.

A negyedik szakasz - fizioterápiás módszerek

Leggyakrabban előírt: áramok, elektroferézis és fonofarézis gyógyszerek, ultraibolya besugárzás. Az akupunktúra, a kauterizálás és a lézerterápia jó hatással van a bordaközi neuralgiára.

Megelőzés

A neuralgia megelőzésének alapvető módja az.

Gyakorlatait összpontosítsa a gerinc mozgékonyságának fejlesztésére és növelésére. Kerülje a huzatot és a hipotermiát. Ne maradjon sokáig kényelmetlen testhelyzetben. Az erős fizikai aktivitás az idősek számára ellenjavallt.

Ügyeljen a testtartására, ne emeljen vagy hordozzon nehéz tárgyakat. Kerülje a monodiétákat és a böjtöt.

Vegyen multivitaminokat, különösen B-vitamint. Olyan betegségeket is kell kezelnie, amelyek neuralgiát válthatnak ki: cukorbetegség, érelmeszesedés és érrendszeri betegségek. A gerinc patológiáinak időben történő diagnosztizálása és kezelése.

Rossz munkakörülmények esetén (ülőmunka vagy a gerinc nagy terhelése) be kell tartani a munka-pihenő rendszert. Próbálja elkerülni a megfázást és a fertőző betegségeket.