Možné komplikácie pneumónie u detí. Prečo je zápal pľúc u detí nebezpečný?

Detský organizmus je najviac náchylný na baktérie a vírusy, keď je organizmus po chorobe oslabený, takže komplikácie zápalu pľúc u detí sú veľmi ťažké, najmä vo veku do štyroch rokov.

Stav dieťaťa sa môže zhoršiť počas liečby ochorenia, ako aj po zlepšení celkového stavu, ak nie správna liečba. Preto sa počas obdobia zotavenia odporúča kompetentný proces obnovy, aby sa zabránilo nástupu možných následkov.

Následky a komplikácie po zápale pľúc

Dieťa trpiace zápalom pľúc môže byť vyjadrené v astenickom syndróme, keď sa stane letargickým a nechce jesť. Tento stav v krátkom čase zmizne sám.

Následky zápalu pľúc u detí môžu byť dlhodobé a vyčerpávajúce. Komplikácie zápalu pľúc u detí predstavujú hrozbu pre život malého človeka. Identifikujú sa nasledujúce komplikácie:

• kardiopulmonálne zlyhanie;
• zápal pohrudnice;
• celková progresívna deštrukcia pľúcneho tkaniva;
• absces alebo gangréna pľúc;
• sepsa;
• pleurálny empyém.

Respiračné zlyhanie u detí je reprezentované zvýšeným dýchaním, dýchavičnosťou, plytkým dýchaním, cyanózou pier a nosoústnych záhybov a má tri štádiá vývoja. V štádiu 1 sa objaví dýchavičnosť s normálnou životne dôležitá činnosť. V 2. prípade je dýchavičnosť rušivá pri nízkej aktivite. Stupeň 3 sa považuje za trvalý a zdĺhavý, sprevádzaný zvracaním.

Kardiovaskulárne zlyhanie sa vyskytuje na pozadí ťažkej formy pneumónie vo forme endokarditídy v dôsledku progresívnej intoxikácie a nástupu dehydratácie tela dieťaťa, ktorej príznaky sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých hodín od začiatku. Objavuje sa opuch, kašeľ so speneným hlienom, vracanie, dýchavičnosť sa zvyšuje, dýchanie je bublavé a hlučné.

Pleuréza (exsudatívna) je zápal pohrudnice v predĺženej alebo malofokálnej forme. Exsudát vo forme tekutiny vytvorenej v pohrudnici vyvíja tlak na pľúca, v dôsledku čoho sa sťažuje dýchanie. Často sa vyskytuje bakteriálna infekcia a potom sa tekutina stáva hnisavou a vyvíja sa do pleurálneho empyému. V ťažkých situáciách sa kvapalina odstráni ihlou; chirurgický zákrok na odstraňovanie hnisu v pľúcach a pleury u detí.

Abscesy a gangréna pľúc sú u detí zriedkavé. V oblasti dochádza k formácii pľúcna lézia naplnené hnisavými hmotami. Dochádza k topeniu bronchiálneho tkaniva. Zo spúta vychádza nepríjemný zápach a prsty na rukách a nohách opuchnú. Na záchranu dieťaťa je to nevyhnutné intravenózne podanie antibakteriálne lieky počiatočné štádium abscesu.

Sepsa je jednou zo závažných bakteriémií, keď vírusy a baktérie vyvolávajú otravu krvi. Príznaky sepsy u detí zahŕňajú vysoké teploty, tachykardiu a zrýchlené dýchanie, nízky krvný tlak, duševnú dezorientáciu, nízku diurézu, bledosť a vlhkosť kože a krátkodobú stratu vedomia. Sepsa môže byť smrteľná.

Otrava krvi v infekčný proces môže zahŕňať iné orgány a systémy tela dieťaťa. Na pozadí sepsy sa môže vyvinúť protrahovaná forma meningitídy, môže sa začať peritonitída, septická artritída alebo endokarditída.

Existujú aj také komplikácie ako: reaktívna pleuristika, pľúcny edém, deštrukcia pľúcneho tkaniva a obštrukcia bronchiálneho stromu a mimopľúcne komplikácie: myokarditída, infekčno-toxický šok, meningitída a meningoencefalitída atď.

Čo môžete a čo nemôžete robiť po chorobe

Po zápale pľúc môžete a mali by ste posilniť imunitný systém, rok navštevovať pediatra, piť vitamíny, obnoviť črevnú flóru, veľa chodiť na čerstvom vlhkom vzduchu, dodržiavať pokyny lekára na obnovu detského organizmu - masáže, pohybová terapia , soľné miestnosti. Odporúča sa vylúčiť kontakt dieťaťa s ľuďmi s akútnymi respiračnými infekciami.

Je zakázané nekontrolovane brať lieky, dieťa fyzicky zaťažovať, vystavovať ho stresu, prehrievať bábätko, držať ho v uzavretej, nevetranej miestnosti.

Komplikácie po pneumónii u detí nevzniknú pri správnej liečbe, bežnej starostlivosti a dobre zvolenej rehabilitačnej terapii. Je potrebné úplne odstrániť všetky zvyškové účinky a zvýšiť imunitný tonus.

Medzi hlavné opatrenia na obnovu patria: fyzioterapeutické postupy, užívanie multivitamínových komplexov, boj proti črevnej dysbióze po antibakteriálna terapia, užívanie vstrebateľných liekov a biologických aktivátorov, bylinná medicína, oxygenoterapia a aeroterapia.

Aby sa predišlo komplikáciám po zápale pľúc, je potrebné udržiavať priechodnosť dýchacieho traktu, preto sú predpísané mukolytiká (riedidlá spúta) - brómhexín, ambroxol, karbocisteín, acetylcysteín.
Na zlepšenie cievnej cirkulácie je aminofylín predpísaný intravenózne, xantinol nikotinát a teplé vlhké inhalácie.

Vzniknuté komplikácie sa liečia intenzívnou starostlivosťou vrátane antibiotík, imunoglobulínov a podávania tekutín vo forme infúzna terapia. Pri teplotách nad 40 °C sa používa lytická zmes (aminazín, pipolfén, analgín).

Môžete kúpať dieťa po zápale pľúc, keď sa teplota normalizuje. Očista koža podporuje dýchanie pokožky, vyplavovanie toxínov a zlepšuje pohodu. Pri samotnom ochorení sa pri vzniku ochorenia odporúča len hygienické utieranie a starostlivosť o pohlavné orgány. Voda by nemala byť veľmi horúca. V miestnosti by malo byť teplo, kúpanie by nemalo byť dlhé. Koncepty sú vylúčené. Po zákroku je potrebné dieťa dôkladne osušiť a obliecť do teplého oblečenia, ktoré je možné neskôr vyzliecť.

Keď sa zotavuje zo zápalu pľúc, vaše dieťa potrebuje pozitívne emócie a rodičovská podpora v každom veku. A čo je najdôležitejšie - dobrá starostlivosť, obohatená výživa, prístup na čerstvý vzduch. Všetky deti majú predpísanú kontrolu infekcie lekárom.

Imunitu dieťaťa po zápale pľúc môžete zvýšiť užívaním echinacey, bylinnej medicíny, prechádzkami na čerstvom vzduchu, športovými cvičeniami, liečbou v sanatóriách a užívaním propolisu s mliekom.

Byť zdravý!

Ste pomerne aktívny človek, ktorý sa stará a myslí na seba dýchací systém a zdravie celkovo, naďalej cvičiť, viesť zdravý imidžživota a tvoje telo ťa bude tešiť po celý život a nebude ťa trápiť žiadna bronchitída. Nezabudnite však podstúpiť vyšetrenia včas, udržujte si imunitu, to je veľmi dôležité, neprechladzujte sa, vyhýbajte sa silnému fyzickému a silnému emočnému preťaženiu.

Je čas zamyslieť sa nad tým, čo robíte zle...

Ste v ohrození, mali by ste sa zamyslieť nad svojou životosprávou a začať sa o seba starať. Vyžaduje sa telesná výchova, alebo ešte lepšie, začnite športovať, vyberte si šport, ktorý máte najradšej a urobte z neho hobby (tanec, bicyklovanie, telocvičňa alebo skúste viac chodiť). Nezabudnite urýchlene liečiť prechladnutie a chrípku, môžu viesť ku komplikáciám na pľúcach. Určite pracujte na imunite, posilňujte sa a buďte čo najčastejšie v prírode a na čerstvom vzduchu. Nezabudnite podstúpiť plánované ročné vyšetrenia, liečiť pľúcne ochorenia počiatočné štádiá oveľa jednoduchšie ako v zanedbanej forme. Vyhnite sa emocionálnemu a fyzickému preťaženiu, ak je to možné, vylúčte alebo minimalizujte fajčenie alebo kontakt s fajčiarmi.

Je čas biť na poplach! Vo vašom prípade je pravdepodobnosť, že dostanete zápal pľúc, obrovská!

Ste úplne nezodpovední k svojmu zdraviu, čím si ničíte fungovanie pľúc a priedušiek, zľutujte sa nad nimi! Ak chcete žiť dlho, musíte radikálne zmeniť celý svoj postoj k svojmu telu. Najprv sa nechajte vyšetriť odborníkmi, ako je terapeut a pulmonológ, musíte urobiť radikálne opatrenia, inak sa môže všetko skončiť zle. Dodržujte všetky odporúčania lekárov, radikálne zmeňte svoj život, možno by ste mali zmeniť prácu alebo dokonca bydlisko, úplne vylúčiť zo života fajčenie a alkohol a obmedziť kontakt s ľuďmi, ktorí majú takéto zlozvyky na minimum, otužovať sa , posilnite si imunitu čo najviac trávte viac času na čerstvom vzduchu. Vyhnite sa emocionálnemu a fyzickému preťaženiu. Úplne vylúčte z každodenného používania všetky agresívne produkty a nahraďte ich prírodnými, prírodnými prostriedkami. Nezabudnite na mokré čistenie a vetranie miestnosti doma.

Jednou z najnebezpečnejších chorôb u detí všetkých vekových skupín je zápal pľúc, to znamená akútny infekčný zápalový proces pľúcne tkanivo. Táto patológia, ktorú extrémne ťažko tolerujú aj dospelí, môže byť pre deti (najmä do jedného roka) smrteľná. Ak je choroba diagnostikovaná u dieťaťa včas a je predpísaná vhodná liečba, potom nebude žiadna stopa po pneumónii; všetky telesné funkcie a telesná teplota sa úplne obnovia. Často sa však stáva, že buď je diagnóza stanovená nesprávne, alebo sú nesprávne zvolené metódy liečby. V takýchto prípadoch po ukončení liečby malý pacient Môžu sa vyskytnúť všetky druhy komplikácií. O tom, aké komplikácie pneumónie existujú u detí a dospievajúcich, budeme hovoriť v článku.

Vývoj pneumónie u dieťaťa sa trochu líši od podobného procesu u dospelého. Hlavná prednosť je, že syndróm všeobecnej intoxikácie tela je výraznejší ako pľúcne patologické javy. Z tohto dôvodu je takmer nemožné nezávisle určiť chorobu. A nepresná diagnóza vedie k nesprávnej liečbe, čo následne vedie ku komplikáciám v telách detí.

O nesprávne zaobchádzanie(alebo neúplné) sú možné tieto následky:

• syndróm intoxikácie je stav, keď sa v tele hromadia odpadové produkty patogénnych mikroorganizmov, čo vedie k zápalu pľúc a zápalový proces progreduje. Pacient na dlhú dobu drží sa teplo(38-39 ° C), letargia, zlá chuť do jedla alebo jej úplná absencia, vyčerpanie, vracanie sa pozoruje, zotavenie sa nevyskytuje;
• fenomén neurotoxikózy. Pozostáva z niekoľkých etáp. Prvá fáza - vzrušenie - je charakterizovaná náhlym zvýšením aktivity dieťaťa, hysterikou a plačom. Po štádiu excitácie začína obdobie inhibície. Je charakterizovaná depresiou a letargiou dieťaťa, zníženou chuťou do jedla. Zapne sa brzdenie terminálny stupeň. Toto štádium je najnebezpečnejšie: telesná teplota prudko stúpa na 40 °C a viac, vyskytujú sa klonické kŕče a niekedy sa objavuje apnoe (bez dýchania);
• prechod zo zápalu pľúc do chronická forma- vedie k všeobecnému nedostatočnému rozvoju tela dieťaťa, výskytu neustálych recidív, zníženej imunite a deformácii hrudníka.

Aké sú dôsledky zápalu pľúc u detí?

Deti, ktoré mali zápal pľúc, môžu po zotavení zažiť celý rad následkov. Celý komplex je tradične rozdelený do 2 skupín:

1. pľúcnej povahy;
2. mimopľúcne.

Prvá skupina zahŕňa nasledujúce komplikácie:

• exsudatívna pleuristika;
• pleurálny empyém;
• adhezívna pleuristika atď.

Medzi mimopľúcne následky patria:

• astenický syndróm;
• oneskorená diuréza atď.

Exsudatívna a adhezívna pleuréza

Po chorobe sa zápalový exsudát môže hromadiť v pľúcach, alebo skôr medzi pleurálnymi vrstvami. Ak sa nelieči, dieťa môže mať hydrotorax pľúc (kvapkanie na hrudníku). Zaobchádzať túto patológiu pleurálna punkcia.

Adhézna zápal pohrudnice je charakterizovaný vzhľadom v pleurálna dutina fibrín. Po objavení sa fibrínu pacient pociťuje silnú bolesť v oblasti pľúc. Na odstránenie adhezívnej pleurisy sa vykonáva brušná operácia.

Empyém pleury

V prípade kontaktu so sekundárnym patogénna mikroflóra v dýchacom systéme bezprostredne po zápale pľúc, rozvoj hnisavého zápalový proces v pleurálnych vrstvách. Deti s touto patológiou majú nízku telesnú teplotu, príznaky otravy, nevoľnosť, vracanie a stratu vedomia. Liečba je zameraná na potlačenie patogénnej mikroflóry pomocou antibiotík.

Sepsa

Sepsa je najvážnejším dôsledkom zápalu pľúcneho tkaniva. Vyskytuje sa, keď sa infekcia dostane z pľúc do krvi a ďalej do celého tela. Telesná teplota prudko stúpa a na rôznych častiach pokožky pacienta sa objavujú vredy. Je takmer nemožné vyliečiť sepsu u dieťaťa, jeho úmrtnosť dosahuje 100%.

Astenický syndróm

Syndróm, pri ktorom deti, ktoré sa zotavili zo zápalu pľúc, po ukončení liečby pociťujú letargiu, nízku výkonnosť, zlú chuť do jedla a nízku telesnú teplotu, sa nazýva astenický. Prechádza rýchlo a zvyčajne nespôsobuje obavy.

• Určite si prečítajte:

Oneskorený výstup moču

Často deti, ktoré sa zotavili z choroby, majú problémy s normálnym močením. Na odstránenie tejto choroby, rôzne zdravotnícky materiál: furosemid, lasix atď.

Proces obnovy po pneumónii

Aby sa predišlo negatívnym komplikáciám pneumónie u detí, samotná terapeutická liečba počas samotnej choroby nestačí na prevenciu relapsov. Je tiež potrebné správne zorganizovať obdobie zotavenia a rehabilitácie dieťaťa po ukončení liečby.

Pre úspešnú rehabilitáciu je potrebné dodržiavať niekoľko tipov:

• absolvovať kurz vitamínovej terapie;
• používať odvar z liečivých rastlín;
• absolvovať kurz fyzioterapie;
• užívanie probiotických prípravkov na obnovu črevnej mikroflóry po liečbe antibiotikami (Normabakt a pod.)

Ak budete dodržiavať tieto pravidlá, neodkladajte liečbu a včas sa poraďte s lekárom, choroba prejde bez zanechania stopy a zotavenie bude krátkodobé a úspešné.

Príznaky komplikácií pneumónie u detí sa môžu objaviť tak v priebehu tohto ochorenia, ako aj po určitom čase po nástupe obdobia relatívneho zlepšenia. Existujú okamžité akútne komplikácie zápal pľúc u detí a dlhodobé následky. Tie sa môžu v ďalšom živote človeka pripomínať rôznymi kalcifikáciami, prameňmi a vápenatými usadeninami. Preto by sa k liečbe zápalu pľúc u detí malo pristupovať zodpovedne. Pri prvých príznakoch komplikácií zápalu pľúc je tiež potrebné prijať primerané lekárske opatrenia. Akútne respiračné a srdcové zlyhanie, vyskytujúce sa ako komplikácia, môže viesť k smrti dieťaťa.

Zlyhanie dýchania- ide o najčastejší typ komplikácií akejkoľvek formy zápalu pľúc u detí v mladom a strednom veku. Známky komplikácií zápalu pľúc vo forme respiračné zlyhanie charakteristické pre tento stav. Ide o dýchavičnosť, plytké dýchanie, cyanózu pier a nasolabiálny trojuholník, zvýšené dýchanie.

Existuje špeciálna klasifikácia respiračného zlyhania:

• I stupeň- dýchavičnosť sa vyskytuje pri obvyklom fyzická aktivita;
• II stupňa- dýchavičnosť s miernou fyzickou námahou;
• III stupňa- výrazná dýchavičnosť v pokoji.

Klasifikácia respiračného zlyhania u detí nízky vek:

I stupeň- dýchavičnosť, tachykardia pri fyzickej aktivite (u dojčiat sa za fyzickú aktivitu považuje - dojčenie, krik, vzrušenie). Stanovený tlak kyslíka v arteriálnej krvi- 80-65 mm Hg. čl.;

II stupňa- dýchavičnosť, tachykardia v pokoji, jej výrazné zvýšenie pri fyzickej aktivite. Mierna cyanóza pier, modré sfarbenie končatín. Nafúknutie krídel nosa, stiahnutie medzirebrových priestorov pri dýchaní. Dieťa je letargické a podráždené. Stanovený tlak kyslíka v arteriálnej krvi je 65-50 mm Hg. čl.;

III stupňa- dýchavičnosť až 80-100 dýchacích pohybov za minútu v pokoji. Celková cyanóza (modrý odtieň) kože a slizníc. Pri dýchaní sa zúčastňujú pomocné svaly. Môže sa vyvíjať na pozadí hladovanie kyslíkom mozgová encefalopatia (zhoršené vedomie). Zistený tlak kyslíka je pod 50 mmHg. čl.

Liečba komplikácií po pneumónii u detí

Liečba komplikácií po pneumónii u detí začína odstránením príznakov hladovania kyslíkom a respiračného zlyhania. Existovať všeobecné zásady liečba respiračného zlyhania. Zahŕňajú: aeroterapiu, oxygenoterapiu, udržiavanie voľnej priechodnosti dýchacích ciest, zlepšenie faktorov pohybu krvi pozdĺž dna veľkých a malých ciev, transport kyslíka z pľúc do tkanív, zlepšenie funkcie tkanivového dýchania, odstránenie porúch kyslíka- základný zostatok.

Aeroterapia- oxygenoterapia cez nosový katéter, ktorý je inštalovaný v dolnom nosovom priechode. V tomto prípade dieťa dostane 25-35%. požadované množstvo kyslík. Kyslík by sa mal podávať nepretržite počas 2-10 hodín.

Udržiavanie priechodnosti dýchacích ciest – zlepšenie drenážnej funkcie priedušiek. Na tento účel sa používajú mukolytiká (lieky, ktoré riedia spúta). Na zlepšenie intravaskulárnej cirkulácie sa používa 2,4 % aminofylín v roztoku na intravenóznu injekciu v dávke 0,1 ml/kg pre deti do 1 roka, 1 ml za každý ďalší rok od 1 roku; xantinol nikotinát, teplé vlhké inhalácie.

Na zlepšenie hemodynamiky je povolené použitie srdcových glykozidov (strofantín alebo korglykón). Strofantín - 0,05% pre deti vo vekovej skupine do 1 roka v jednej dávke 0,1-0,15 ml, jedna alebo dve injekcie denne intravenózne v 10% roztoku glukózy pomaly, od 1 roka - v dávke 0,2 - 0,4 ml na každý rok života dieťatka v závislosti od závažnosti stavu pomaly v 10 % roztoku glukózy.

V závažných prípadoch zápalu pľúc u detí vždy dochádza k zníženiu funkcie používania kyslíka v tkanivách. Jedným z hlavných dôvodov je hypovitaminóza, takže kedy ťažký zápal pľúc s respiračným zlyhaním II-III stupňa sa uchýli k parenterálnemu podávaniu vitamínov. Pri toxickej pneumónii sa vitamíny podávajú intravenózne ako súčasť komplexu glukóza-vitamín: 20-30 ml 10-20% glukózy, 100-200 mg kyseliny askorbovej, 50-100 mg kokarboxylázy, 5-10 ml 0,02% roztok riboflavínu. Kokarboxyláza sa nemá podávať v rovnakej injekčnej striekačke s kyselinou askorbovou.

Zlepšenie funkcie tkanivového dýchania sa dosiahne predpísaním komplexu vitamínov C, skupiny B, E, PP.

Zlyhanie dýchania III a dokonca II stupňa ak má dieťa veľké množstvo hlienu, ktoré nedokáže samo vykašľať, je to indikácia na aktívne čistenie priedušnice a priedušiek. Tento postup sa vykonáva na pozadí svalová relaxácia relaxanty krátke herectvo napríklad sedukxen (u malých detí). Priedušnica sa intubuje a následne sa prepláchne izotonickým roztokom chloridu sodného (najviac 1 ml roztoku na 1 kilogram hmotnosti dieťaťa) s antibiotikami. V posledných rokoch sa v týchto prípadoch široko používa predĺžená katétrová intubácia. Zjednodušuje opakovanú sanitáciu a výrazne redukuje zápalové lézie. V dôsledku toho je vysoký obsah oxidu uhličitého v pľúcach pri zlyhaní ventilácie oslabený. Na zlepšenie adaptácie pacienta na tracheálnu trubicu sú počas prvých 24 hodín predpísané sedatíva.

Liečba komplikácií pneumónie na srdci

Kardiovaskulárne zlyhanie- Toto je najčastejší stav pri ťažkej pneumónii u detí. Ak sa nelieči, môže to viesť k rozvoju chronické procesy obehové zlyhanie a endokarditída.

Nedostatok krvného obehu- stav tela, pri ktorom obehový systém samostatne nezabezpečuje dostatočné zásobovanie orgánov a tkanív krvou.

Moderná klasifikácia stupňov obehového zlyhania:

• I stupeň- dýchavičnosť, tachykardia sa objavuje iba pri fyzickej aktivite;
• stupňa II-A- dýchavičnosť a tachykardia v pokoji, ktoré sa výrazne zvyšujú pri cvičení, mierne zväčšenie pečene, počiatočné prejavy preťaženia v pľúcach, pastozita;
• II-B stupeň- výrazná výrazná dýchavičnosť, tachykardia, zväčšená pečeň, edém, znížená diuréza;
• III stupňa- nezvratné zmeny v orgánoch a tkanivách.

Prejavy srdca vaskulárna nedostatočnosť s pneumóniou u detí sa môžu vyskytnúť niekoľko hodín po nástupe ochorenia. Je to spôsobené rozvíjajúcou sa intoxikáciou a dehydratáciou tela. Klinika akútneho srdcového zlyhania je rozdelená podľa stupňa lokalizácie procesu:

• A - akútne zlyhanie pravej komory- rozvoj stagnácie hlavne v veľký kruh krvný obeh Symptómy: bledá farba kože s modrastým nádychom, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, pastovitá koža tváre a opuch nôh, dýchavičnosť, kašeľ, tachykardia, zväčšenie srdca, bolesť pečene a jej zväčšenie;
• B - akútne zlyhanie ľavej komory.

Dochádza k pľúcnemu zvýšeniu tlaku, poruchám prekrvenia v pľúcnych cievach, zvýšenej priepustnosti alveolárno-kapilárnych membrán, čo vedie k rozvoju pľúcneho edému (zvýšená dýchavičnosť, cyanóza, hlučné, bublavé dýchanie, kašeľ so speneným spútom, slabý pulz, nízky krvný tlak). Pri auskultácii sú srdcové zvuky tlmené v pľúcach veľké množstvo mokré raše.

Akútna vaskulárna insuficiencia s poklesom tlaku sa môže vyskytnúť pri adrenálnej insuficiencii, toxikóze, dehydratácii, kóme.

Na zmiernenie príznakov takejto komplikácie pneumónie, ako je kardiovaskulárne zlyhanie, je potrebné vykonať núdzová terapia. Všetky lekárske opatrenia sa musia vykonávať rýchlo a len pod vedením skúseného lekára. Liečba akútnej vaskulárnej nedostatočnosti zahŕňa:

• trysková injekcia prednizolón hydrochloridu (2 mg/kg) alebo hydrokortizónu (10-15 mg/kg);
• injekcia plazmy, 5% albumínu (10-20 ml/kg počas 30-40 minút);
• ak je neúčinný - intravenózne kvapkanie dopamínu (dopamínu) v počiatočnej dávke 8 alebo 10 mcg na kilogram telesnej hmotnosti a potom (so zvyšujúcim sa tlakom) - 3-5 mcg na kilogram telesnej hmotnosti;
• pri krvný tlak pod 60 mm Hg. čl. navrhuje sa umelá ventilácia pľúc.

Pri nedostatočnom prísune energetických zdrojov do srdca sa do terapie raz denne pridáva panangín, chlorid draselný, kokarboxyláza, riboxín a „polarizačná zmes“.
(Odoberá sa 10 % roztok glukózy v množstve 10 ml na 1 kg hmotnosti dieťaťa a na každých 100 mililitrov roztoku sa pridajú 2 jednotky inzulínu a 4 mililitre 7,5 % chloridu draselného v injekčnom roztoku, zmes sa podávané intravenózne).

Pri zlyhaní srdca I. stupňa sú dostatočnými opatreniami ochranný režim, oxygenoterapia, korglykón v kombinácii s panangínom a kokarboxylázou, zvýšené dávky kyseliny askorbovej a pyridoxín hydrochloridu.

O koronárna nedostatočnosť Neurovegetatívne blokády sa vykonávajú s povinným použitím papaverínu a droperidolu a predpisujú sa srdcové glykozidy. Eufillin je kontraindikovaný, pretože liek zvyšuje potrebu kyslíka v srdcovom svale. Ak je to potrebné, jeho predpisovanie sa má starostlivo posúdiť všeobecný stav choré dieťa a možné riziká.

Komplexné opatrenia na liečbu pľúcneho edému:

• kyslíková terapia;
• odpeňovanie (inhalácia 30-40 minút plynnou zmesou obsahujúcou pary 30% etylalkoholu, antifomsilan);
• udržiavanie priechodnosti dýchacích ciest (pravidelné odsávanie obsahu z bronchiálneho stromu);
• predpisovanie neuroleptík;
• užívanie diuretík (furosemid intravenózne v dávke najmenej 2 mg / kg).

len v nemocničnom prostredí.

V súčasnosti sú prípady zápalu pľúc u detí čoraz bežnejšie. Dôvodom je veľa patogénnych baktérií a vírusov, ktoré vstupujú do tela pri oslabení imunity. Súčasne stúpa vysoká teplota, objavuje sa silný kašeľ, dýchavičnosť a v dôsledku toho aj pľúcny edém. Liečba takýchto pacientov prebieha v nemocničnom prostredí a pri použití moderné antibiotiká. Ale choroba ustúpila a lekári ma posielajú domov. To je všetko? Nie! Po ochorení je veľa komplikácií. Telo, najmä detské, potrebuje ďalšiu obnovu!

Dieťa trpelo zápalom pľúc. Dôsledky

Po zápale pľúc u dieťaťa, množstvo negatívne dôsledky pre telo. Možno ich rozdeliť do dvoch skupín:

1. dôsledky súvisiace špecificky s pľúcami;
2. mimopľúcne následky.

Skupina komplikácií spojených so zmenami na pľúcach zahŕňa: zápal pohrudnice (exsudatívny, adhezívny, pleurálny empyém), deštrukciu pľúc, kardiopulmonálne zlyhanie a asi najneškodnejšia vec je dlhotrvajúci kašeľ s tvorbou spúta. Tiež neliečená pneumónia môže mať chronickú formu, čo povedie k zníženiu imunity, neustálym relapsom a deformácii hrudníka.

Exsudatívna pleuréza - pri jej vzniku sa v pleurálnej dutine hromadí tekutina - exsudát. Prejavy bolestivé pocity a ťažkosť v postihnutej oblasti, suchý kašeľ, dýchavičnosť, horúčka a potenie. Lieči sa prepichnutím a odčerpaním tekutiny.

Adhézna pleuréza – pri tomto type sa fibrín hromadí v pleurálnej oblasti. Čo časom vyklíči spojivové tkanivo, čo vedie k tvorbe vláknitých zrastov. Listy pohrudnice sa zlepia a nakoniec zarastú. V tomto prípade je silný záchvatovitý kašeľ, vysoká horúčka, ostrá bolesť v predu hrudník, dýchavičnosť, únava, potenie. Dá sa liečiť len brušnou operáciou na pľúcach.

Empyém pleury alebo hnisavý zápal pohrudnice - zápal pleurálnych vrstiev s nahromadením hnisu v nich. Vyskytuje sa v dôsledku kontaktu s touto oblasťou škodlivé mikroorganizmy a baktérie. V tomto prípade bude mať dieťa zimnicu, vysokú telesnú teplotu, bodavú bolesť na hrudníku siahajúcu až po lopatku, kašeľ, zvýšenú únavu a bolesti hlavy. Liečba sa vykonáva pomocou antibakteriálnej terapie.

Pľúcna deštrukcia - Veľmi nebezpečná komplikáciačo môže viesť k smrti dieťaťa. Dochádza k masívnej nekróze a deštrukcii pľúcneho tkaniva. Zničenie sa prejavuje, keď hlavné príznaky zápalu pľúc ustúpia. Zdá sa, že dieťa sa zotavuje, ale potom teplota opäť prudko stúpne, kašeľ, zimnica, bolesť na hrudníku a silný zápach hniloby z úst. Môj zdravotný stav sa veľmi rýchlo zhoršuje. A ak rýchlo neidentifikujete začiatok pľúcneho rozkladu a nezačnete potrebná liečba, dieťa jednoducho zomrie.

Kardiopulmonálne zlyhanie - sa môže vyskytnúť v dôsledku dlhodobej intoxikácie tela a respiračného zlyhania počas pneumónie.

Druhá skupina zahŕňa také dôsledky ako: astenický syndróm, sepsa, retencia moču, kŕče.

Astenický syndróm - znížená chuť do jedla, letargia, únava, nízka telesná teplota. Najnebezpečnejšia komplikácia, ktorá pomerne rýchlo zmizne.

sepsa - veľmi strašidelné a závažná komplikácia, úmrtnosť, z ktorej dosahuje 100%, to znamená, že nie je možné ju vyliečiť. Vyskytuje sa, keď sa infekcia dostane do krvného obehu a rozšíri sa po celom tele. V tomto prípade sa objavia hnisavé škvrny rôzne časti tela a teplota prudko stúpa.

Zadržiavanie moču – toto ochorenie sa vyskytuje veľmi často u detí, ktoré sa z choroby vyliečili. V tomto prípade sa diuréza obnoví pomocou diuretík.

Kŕče – táto komplikácia je častá aj u malých detí. Liečba je zastaviť konvulzívny syndróm spôsobené nedostatkom kyslíka v krvi a opuchom mozgu. Na to používajú rôzne drogy predpisuje lekár a v niekt ťažké prípady vykonáva sa spinálna punkcia.

Našťastie v našej dobe vyspelej medicíny sú ťažké komplikácie zriedkavé, a to vďaka včasnej liečbe modernými antibakteriálnymi a inými liekmi. Ale nemôžete sa spoliehať len na liečbu v nemocnici, priaznivý výsledok choroby závisí aj od ďalšej rehabilitácie po prepustení dieťaťa domov. Čo je potrebné urobiť, aby dieťa ľahko vydržalo túto chorobu bez následkov na svojom tele?

Prevencia komplikácií po pneumónii

Po prepustení z nemocnice musí byť dieťa zaregistrované u detského lekára a špecializovaných špecialistov, ako je ORL lekár, imunológ a pneumológ po dobu 1 roka. Lekári vypracujú individuálny plán sledovania pre každé dieťa zvlášť v závislosti od závažnosti ochorenia a následkov, ktoré vzniknú. Každé 2 mesiace sa vyžaduje klinický test krvi a moču a v prípade reziduálnych pľúcnych účinkov - Röntgenové štúdie. Ošetrujúci lekár tiež predpíše priebeh rehabilitačných opatrení, ako napríklad:

1. Fyzioterapia - také typy ako ionogalvanizácia vápenatými alebo brómovými soľami, elektroforéza, všeobecné ultrafialové ožarovanie sa osvedčili;
2. Terapeutické cvičenia a masáže;
3. Vitamínoterapia a použitie imunomodulátorov na obnovenie imunitných síl tela;
4. Užívanie vzduchových kúpeľov - aeroterapia;
5. Predpísané lieky na zotavenie črevnú mikroflóru narušené po antibakteriálnej terapii;
6. Predpísané sú bylinné infúzie, v prípade potreby aj inhalácie a expektoranty;
7. Vykonávajú sa postupy kalenia, ktoré začínajú utieraním tela vodou, ktorej teplota by sa mala rovnať 32 stupňom a postupne ju znižovať;
8. Prechádzky vonku sú nevyhnutnosťou zdravý spánok, kompletná výživa, bohatá na vitamíny a minerály.
9. Aby sa predišlo relapsom v budúcnosti, keď sa dieťa úplne zotaví, preventívne očkovania priamo proti zápalu pľúc, ako aj proti chrípke, pretože zápal pľúc je často komplikáciou tohto vírusu.

Vyžaduje tiež vlhkosť, Čerstvý vzduch v detskej izbe a je nevyhnutné zabezpečiť, aby dieťa nevdychovalo tabakový dym.

A v žiadnom prípade by ste nemali nechať všetko voľný priebeh rehabilitácia po chorobe je povinná!

Ako dlho by malo byť dieťa so zápalom pľúc izolované?

Ako rýchlo sa dieťa zotaví z pneumónie, závisí od závažnosti ochorenia, prijatých rehabilitačných opatrení a celkovej sily tela.

O mierny tok choroba, úplné zotavenie môže nastať za 10-14 dní, vzhľadom na absenciu komplikácií. Ale vo väčšine prípadov sa liečba oneskorí o 2-3 mesiace. Prirodzene, celý ten čas nemôžete navštíviť verejné miesta s veľkými davmi ľudí. Keďže telo je stále veľmi oslabené, je potrebné vylúčiť riziko infekcie dieťaťa prechladnutím a inými chorobami. Môžete začať navštevovať detské vzdelávacie inštitúcie nie menej ako 10 dní po tom, čo pediater vyhlási úplné zotavenie.