Mdloby- ide o vegetatívny záchvat, trvajúci 1-3 minúty a prejavujúci sa náhlou poruchou vedomia až jeho úplnou stratou, poklesom krvného tlaku, bradykardiou, striedavou tachykardiou, studeným potom, svalovou hypotenziou. Rozlišujú sa tieto varianty mdloby: 1) vazodepresívne (vazovagálne) mdloby sú spojené s náhlym zvýšením cholinergnej aktivity, v dôsledku čoho dochádza k rozšíreniu ciev kostrového svalstva a k prudkému poklesu celkového periférneho vaskulárneho odporu a krvného tlaku ; strata vedomia sa vysvetľuje prudkým poklesom cerebrálneho prietoku krvi; vazovagálne mdloby sa vyskytujú pri prepracovaní, nedostatku spánku, emočnom strese, pobyte v dusnej miestnosti s bolesťou, častejšie v pred- a puberte; 2) dochádza k mdlobám typu ortostatickej hypotenzie pri rýchlom prechode z horizontálnej do vertikálnej polohy, pri dlhodobom stave, užívaní betablokátorov, nitrátov, diuretík; 3) mdloby so syndrómom hypersenzitivity karotického sínusu je spôsobené hyperaktivitou karotického reflexu, ktorý spôsobuje náhlu bradykardiu, asystóliu a atrioventrikulárnu blokádu. Provokujúce momenty sú náhle otočenie hlavy, nosenie tesných golierov. Mdloby môžu súvisieť aj s ochoreniami centrálneho nervového systému (epilepsia), náhlou arytmiou (u detí je to častejšie pri fibrilácii komôr alebo asystólii na pozadí dlhotrvajúcej QT interval, úplná atrioventrikulárna blokáda, syndróm slabosti sínusový uzol), s organickými ochoreniami srdca (aortálna stenóza, myxóm ľavej predsiene) a pľúc (primárna pľúcna hypertenzia), vertebrobazilárnou insuficienciou, stratou krvi, hypoglykémiou a DR.

Nastáva náhla nevoľnosť (niekedy zvracanie), zvonenie v ušiach, závraty, zatmievanie očí, krátkodobá strata vedomia s ostrou bledosťou kože a slizníc, zreničky sú zúžené, chýba ich reakcia na svetlo a rohovkové reflexy, srdcové ozvy sú tlmené, krvný tlak je znížený, deti neprichádzajú do kontaktu, niekedy sú pozorované krátkodobé tonikum, menej často klonické, kŕče. Obnovenie funkcií a normalizácia pohody nastáva v priebehu niekoľkých minút.

Urgentná starostlivosť. Je potrebné zabezpečiť voľné dýchanie, odopnúť golier, opasok, uvoľniť oblečenie, otvoriť okná dokorán alebo vyniesť dieťa na vzduch, zdvihnúť nožný koniec postele, nastriekať tvár. studená voda alebo si potľapkajte po lícach uterákom namočeným v studenej vode. Dobre pomáha vdychovanie stimulantov (amoniak, ocot). Pri dlhotrvajúcich mdlobách treba telo potrieť a prikryť teplými vyhrievacími vankúšikmi. Podávanie 1% roztoku metazónu (do 5 rokov - 0,025 ml, 6-10 rokov - 0,02 ml, 11-14 rokov - 0,15 ml na 1 kg hmotnosti, nie viac ako 1 ml), kofeínu (perorálne 0,025 -0, 1 g na dávku, subkutánne 0,25-1 ml 10% roztoku), cordiamín (0,2-1 ml) na ťažkú ​​hypotenziu a bradykardiu - 0,1-1 ml 0,1% roztoku atropínu subkutánne. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, vykoná sa umelé dýchanie.

Hospitalizácia je indikovaná pre opakované mdloby na neurologickom oddelení.

kolaps- forma cievnej nedostatočnosti, charakterizovaná znížením cievneho tonusu, príznakmi hypoxie mozgu a inhibíciou vitálnych funkcií tela. Môže sa vyskytnúť na pozadí akejkoľvek infekcie (vírusovej, bakteriálnej), intoxikácie (najmä v kombinácii s dehydratáciou), pri hypo- a hyperglykemických stavoch, nedostatočnosti nadobličiek, pneumónii, otrave terminálny stupeň akékoľvek ochorenie, u dievčat v puberte môže dôjsť k ortostatickému a emočnému kolapsu.

Charakterizované náhlym prudkým zhoršením celkového stavu, dieťa je bledšie, objavuje sa studený pot, koža s mramorovanou kresbou, objavuje sa cyanóza pier, telesná teplota je znížená, vedomie je soporózne, menej často chýba, dýchanie je rýchle, plytké, tachykardia, srdcové ozvy sú hlasné, tlieskajú, črty tváre sa zostrujú, žily kolabujú, tlak v nich klesá. Stupeň zníženia krvného tlaku odráža závažnosť stavu.

Urgentná starostlivosť. Naliehavo je potrebné položiť dieťa do vodorovnej polohy na chrbát s hlavou mierne ohnutou dorzálnym smerom, zbaviť ho oblečenia, zabezpečiť prúdenie čerstvý vzduch, prikryte teplými (ale nie horúcimi) vyhrievacími podložkami. Odporúča sa ľahká masáž brucha. Končatiny treba potrieť zriedeným etylom resp gáfrový alkohol. 0,1% roztok adrenalínu sa podáva subkutánne od 0,2 do 1 ml, 5% roztok efedríniumchloridu - 0,2-0,5 ml. Je možné použiť 0,1% roztok norepinefrínu, ktorého 1 ml sa zriedi v 250 ml 5% roztoku glukózy a podáva sa intravenózne rýchlosťou 50-60 kvapiek za minútu pod kontrolou krvného tlaku. Mezaton - 1% roztok sa podáva subkutánne v dávke 0,3 až 1 ml v závislosti od veku. V prípadoch s poklesom objemu cirkulujúcej krvi je indikovaná transfúzia tekutiny nahrádzajúcej plazmu (reopolyglucín, izotonický roztok chloridu sodného) v priemere do 20 ml/kg počas 24 hodín, prednizolón - 1-2 mg/(kg.deň) intravenózne alebo intramuskulárne. Metabolická acidóza eliminované zavedením 4% roztoku hydrogénuhličitanu sodného.

Hospitalizácia po prvej pomoci na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Šok. Stav neočakávaného progresívneho zhoršovania celkového stavu dieťaťa s dysfunkciou centrálneho nervového systému a obehového systému. Rozlišujú sa: šok zo straty krvi, šok zo straty plazmy – popálenie, alergický šok, infekčno-toxický šok. Hlavná klinické kritériá Závažnosť šoku je: duševný stav, hladina systolického a pulzného tlaku, pulzová frekvencia a náplň, telesná teplota, sfarbenie koža a sliznice, rytmus močenia.

Núdzová hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Hemoragický šok. Pri strate 1/4-1/3 objemu cirkulujúcej krvi sa dieťa stáva nepokojným, bledým, znižuje sa množstvo vylúčeného moču, zvyšuje sa srdcová frekvencia, znižuje sa pulzný tlak. Pri strate 50% cirkulujúcej krvi sa zvyšuje tachykardia, klesá krvný tlak, je zaznamenaná silná bledosť, anúria a stupor. Zvýšenie hematokritu naznačuje zhrubnutie krvi v dôsledku straty plazmy.

Urgentná starostlivosť. Potrebné je urgentné zastavenie krvácania (škrtidlo, ligatúry, tamponáda, hemostatické svorky). Obnova straty krvi (krvná transfúzia, albumín, polyglucín atď.). Na zlepšenie mikrocirkulácie sa podáva reopolyglucín (1/4 objemu transfúznej tekutiny), hydrokortizón (5 mg/kg) a kyselina askorbová (1-4 ml 5% roztoku). Indikované je podanie 4% roztoku hydrogénuhličitanu sodného, ​​glukózy s inzulínom a vitamínov skupiny B. Pri poraneniach sa poškodené miesta znecitlivia lokálne alebo anestéziou zavedením zmesi glukozón-novokaín (5% roztok glukózy a 0,25). % roztoku novokaínu).

Popáleninový šok vyskytuje sa pri akomkoľvek popálení, ktoré postihuje viac ako 5 % povrchu tela; šok je spôsobený porušením mikrocirkulácie a vodnej rovnováhy.

Núdzová starostlivosť sa scvrkáva na okamžitú infúziu polyglucínu alebo izotonického roztoku chloridu sodného. Výpočet vstreknutej kvapaliny sa vykonáva podľa vzorca: 1 500 ml kvapaliny sa naleje na 1 a povrch tela za deň (spolu fyziologický roztok a koloidné roztoky).

Množstvo soľných roztokov je: 1 ml% horieť povrch telesná hmotnosť, kg.

Množstvo koloidných roztokov (krv, plazma) sa vypočíta podľa vzorca: 1,5 ml roztoku x % plochy popálenia x telesná hmotnosť, kg. Prvých 8 hodín sa podáva polovica dennej dávky tekutín, potom treba brať do úvahy zvyšok, hematokrit a diurézu. Za efektívne pomočovanie sa považuje, keď dieťa do 1 roka vyprodukuje 10-25 ml/h moču, staršie deti 20-30 ml/h. Všetky manipulácie sa vykonávajú v anestézii. Na zlepšenie mikrocirkulácie sa podáva reopolyglucín a glukokortikoidy (hydrokortizón - v dennej dávke 5 mg/kg, prednizolón mg/kg). Na zmiernenie duševného stresu a zmiernenie bolesti sa predpisuje droperidol (0,05 - 0,8 mg / kg, nie viac ako 15 mg na podanie nie viac ako 1 krát denne, 10 ml ampulky 0,25% roztoku 2,5 mg na 1 ml), seduxen (0,3-0,5 mg/kg, nie viac ako 10 mg na podanie), promedol (0,1 ml 1% roztoku na 1 rok života, nie viac ako 1-1,5 ml).

Anafylaktický šok. Vyvíja sa u detí, ktoré sú senzibilizované na ten či onen alergén a pri podaní permisívnej dávky (častejšie sa vyskytuje pri očkovaní, podávaní antibiotík a iných lieky, uhryznutie hmyzom, kožné diagnostické testy). Charakterizovaná všeobecnou úzkosťou Svrbivá pokožka, bolesť v srdci, dýchavičnosť, sčervenanie tváre, horúčka, potom sčervenanie ustupuje bledosti, akrocyanóza, na koži sa objavujú prvky žihľavky, opuch pier, viečok, tváre, mimovoľná defekácia a močenie, epileptiformné kŕče, krvný tlak prudko klesá.

Urgentná starostlivosť. Zastavte ďalší vstup alergénu do krvného obehu v prípade uhryznutia alebo injekcie hmyzom aplikujte turniket proximálne od miesta vstupu alergénu. Okamžite vstreknite 0,2-0,5 ml 0,1% roztoku adrenalínu do miesta vpichu alebo uhryznutia a rovnakú dávku intravenózne s 10-20% roztokom glukózy. Je potrebné kvapkanie tekutín: 1 ml 0,1% roztoku adrenalínu sa zriedi v 250 ml 5% glukózy a podáva sa rýchlosťou 50-60 kvapiek za minútu pod kontrolou krvného tlaku. Podávanie kordiamínu (0,5-1 ml subkutánne), kofeínu (0,25-1 ml 10: roztok subkutánne), s ťažkým bronchospazémom, aminofylínom (2,4% roztok intravenózne s 10-20 ml 5-10% roztoku glukózy) je indikované pri. rýchlosť 0,1 ml na 1 rok života, ale nie viac ako 10 ml). Od antihistaminiká pomaly sa intravenózne podáva 2% roztok suprastin 0,25-1 ml 2,5% roztoku pipolfenu. Glukokortikoidy sa podávajú intravenózne: prezisolón mg/(1 mg x denne), polovicu dennej dávky možno podať ihneď. Keď sa objaví stridorové dýchanie, je indikovaná tracheálna intubácia a tracheostómia.

Mdloby a kolaps u detí sú prejavom akútnej cievnej nedostatočnosti. Niekedy sa mdloby a kolaps môžu vyskytnúť okamžite, ale častejšie im predchádza presynkopa vo forme charakteristickej kožné prejavy(bledosť alebo horúčkovité sčervenanie), nevoľnosť, závrat, krátkodobá strata zraku a vzhľadu.

Príčiny mdloby u detí a prvá pomoc

Mdloby- krátkodobá náhla strata vedomia.

Príčiny mdloby u detí sú rozdelené do:

• srdcového pôvodu - so zvýšenou srdcovou frekvenciou atď.
• cievneho pôvodu;
• endokrinné - zníženie hladiny cukru v krvi;
• infekčné;
• opojný.

Núdzová starostlivosť o mdloby u detí začína reflexnými akciami - striekaním tváre studenou vodou, vdychovaním výparov amoniaku, utieraním spánkov namočenou vatou. amoniak. Pri dlhotrvajúcich mdlobách sa klystírom podáva 10 % roztok kofeínu (0,1 ml/rok života) alebo Niketamidu (0,1 ml/rok života); krvný tlak- 1% fenylefrín (mezatón) (0,1 ml/rok života).

Ak sú mdloby spojené s poklesom hladiny cukru (u detí utrpenie), podá sa mu kúsok cukru na cmúľanie alebo sa podá klystírom 20-40 % glukózy (2 ml/kg). Pri náhlom spomalení tepu, pri pomoci deťom pri mdlobách sa podáva 0,1 % roztok atropínu (0,05 ml/rok života).

Klinické príznaky kolapsu u detí a pohotovostná starostlivosť

kolaps - vážny stav akútna vaskulárna nedostatočnosť, prejavujúca sa prudký pokles cievny tonus, príznaky hladovania mozgu kyslíkom a v dôsledku toho inhibícia vitálnych funkcií tela. Príčiny vaskulárneho kolapsu môžu byť akútna strata krvi, trauma, akútna adrenálna insuficiencia, . Cievna nedostatočnosť sa vyskytuje v troch obdobiach:

• pred mdlobou - slabosť, závrat, nevoľnosť, nepohodlie v oblasti srdca, v žalúdku;
• samotné mdloby – čiastočné zúženie vedomia s následnou jeho stratou, znížený svalový tonus, bledosť kože a viditeľných slizníc, nestabilita dýchania, pulz, krvný tlak; sú možné krátkodobé kŕče;
• stav po mdlobách - rýchle zotavenie vedomie, môžu existovať reziduálne účinky vo forme slabosti, nevoľnosti, pomalého tlkotu srdca.

Počas kolapsu existujú aj tri fázy:

1) dieťa je nadšené, neadekvátne; jeho pokožka je bledá, mramorovaná, ruky a nohy studené; svalový tonus je zvýšený, dýchanie je rýchle, krvný tlak môže byť v rámci vekovej normy alebo zvýšený. Charakteristický klinický príznak kolaps v tomto štádiu – zvýšená srdcová frekvencia;

2) dieťa je inhibované; koža a sliznice získajú šedo-modrý odtieň, končatiny sa stávajú modrastými; svalový tonus sa znižuje, srdcová frekvencia sa spomaľuje, krvný tlak klesá, močenie klesá;

3) vedomie a reflexy sú utlmené; koža je studená, s modrofialovými škvrnami; dýchanie a tlkot srdca sa spomalia, krvný tlak klesne na kritická úroveň, močenie sa zastaví.

Núdzová starostlivosť pri kolapse u detí začína uložením dieťaťa do zvýšenej polohy. dolných končatín a hlava hodená dozadu; zabezpečiť prúdenie čerstvého vzduchu.

Pri kolapse sa okrem vyššie uvedeného podáva prednizolón (2-20 mg/kg), hydrokortizón (4-20 mg/kg) a dexametazón (0,3-0,6 mg/kg).

V núdzových prípadoch, keď sa pomáha dieťaťu pri kolapse, sa vykonáva mechanická ventilácia a nepriama masáž srdca.

Tento článok bol čítaný 3 448 krát.

SCHVÁLIL SOM

Algoritmus akcií

pri poskytovaní neodkladnej starostlivosti pri hypertermii u dieťaťa,

Ružová hypertermia

1. Otvorte dieťa, odstráňte všetky prekážky pre efektívny prenos tepla.

2. Naordinujte si dostatok tekutín (o 0,5 – 1 liter viac ako je veková norma denne).

3. Použitie fyzikálne metódy chladenie:

Fúkanie ventilátora;

Ľad na ploche veľké nádoby alebo hlava s medzerou 1 cm;

Korpus utrite špongiou namočenou v studenej (20°C) vode a octe

(1 polievková lyžica octu na 1 liter vody)

Klystíry s prevarenou vodou 20°C;

Injekcia chladených roztokov, všeobecné chladiace kúpele s teplotou

voda 28° - 32°C.

4. Predpísať paracetamol (Panadol, Calpol, Tylinol, Efferalgan Upsa atď.) perorálne v jednej dávke:

· od 1 – 3 rokov – 200 mg.

· od 3 – 7 rokov – 200 – 300 mg.

Po 4 – 6 hodinách v neprítomnosti pozitívny efekt, možné opakovanie

užívanie drogy.

Potrebné lieky:

· 50% roztok analgínu;

· 1% roztok difenhydramínu;

· 0,2 paracetomolu.

SCHVÁLIL SOM

Vedúci lekár MUZ "Mestská nemocnica" riaditeľ Mestského vzdelávacieho zariadenia Stredná škola č.2

Mestská časť Lokomotíva

A.A. Zaripov _____________ M.A. Khakimov

"___"________________2010 "___"________________2010

Algoritmus akcií

Pri poskytovaní núdzovej starostlivosti o urtikáriu a angioedém u detí

1. Dajte svojmu dieťaťu prestávku na vodu a čaj na 12 hodín.

2. Čistiaci klystír.

3. Zaveďte 2% roztok suprastínu.

4. Predpíšte Histalong alebo Zyrtec alebo Kemtin v dávkach:

· do 2 rokov – ¼ tablety;

· 2 – 7 rokov – 1/3 tablety;

· 7 – 12 rokov – ½ tablety, 1 krát denne.

5. Vykonajte enterosorpciu aktívne uhlie v dávke 1g/kg/deň

· od 1 – 3 rokov – 15g;

· od 3 – 7 rokov – 20g.

6. Pri obrovskej žihľavke podať 0,1% roztok adrenalínu v dávke 0,1 - 0,2 ml s.c.

7. Pri vzniku edému je potrebné dieťa hospitalizovať na oddelení ORL.

Potrebné lieky:

· 0,5 histalong;

2% roztok suprastínu

· 0,18 % roztok hydrotartrátu adrenalínu

· 0,25 aktívneho uhlia.

Oboznámený zdravotná sestra Predškolská výchovná inštitúcia č.3 L.N

SCHVÁLIL SOM

Vedúci lekár Mestského zdravotného ústavu "Mestská nemocnica" Riaditeľ Mestského vzdelávacieho ústavu SOŠ č.2

Mestská časť Lokomotíva

A.A. Zaripov _____________ M.A. Khakimov

"___"________________2010 "___"________________2010

Algoritmus akcií

Pri poskytovaní neodkladnej starostlivosti konvulzívny syndróm u detí

1. Otočte hlavu na stranu;

2. Vyčistite ústnu dutinu;

3. Neustále monitorujte dopravný tok dýchacieho traktu;

4. Zabezpečte prístup na čerstvý vzduch;

5. Odstráňte vrchný odev;

6. Úvod antikonvulzívne:

0,5 % roztok diazepamu intramuskulárne alebo do svalov ústnej dutiny 0,1 ml/rok života, ale nie viac ako 2 ml raz

7. V prípade krátkodobého účinku alebo neúplnej úľavy od záchvatov znovu nasaďte diazepam po 15-20 minútach.

8. Zavolajte sanitku alebo resuscitačný tím;

9. Pri zastavení záchvatov - hospitalizácia;

10. Ak rodičia odmietnu hospitalizáciu, vykoná sa aktívne pozorovanie.

Potrebné lieky:

0,5 % roztok diazepamu

Bola oboznámená zdravotná sestra predškolského zariadenia č. 3 L.N

SCHVÁLIL SOM

Vedúci lekár Mestského zdravotného ústavu "Mestská nemocnica" Riaditeľ Mestského vzdelávacieho ústavu SOŠ č.2

Mestská časť Lokomotíva

A.A. Zaripov _____________ M.A. Khakimov

"___"________________2010 "___"________________2010

Algoritmus akcií

Pri poskytovaní núdzovej starostlivosti o hypertermiu u detí

Biela hypertermia

1. Zahrejte dieťa (ohrievacie podložky na ruky a nohy);

2. Dajte dovnútra veľa horúceho nápoja;

3. Intramuskulárne zaviesť lytickú zmes: 50 % roztok analgínu 0,1 ml/rok života + 3 % roztok tiamínbromidu 0,1 ml/rok života + tavegil 0,1 ml/rok života. Lytickú zmes je možné opakovať po 2 hodinách.

4. Zaveďte jeden alebo dva vazodilatačné lieky intramuskulárne:

NO-SPA 0,1 – 0,2 ml/rok života;

2% roztok papaverínu 0,1 ml/rok života;

1% roztok dibazolu 0,1 – 0,2 ml/rok života;

2,4% roztok aminofylínu 2 – 4 mg/kg.

· od 2 – 3 rokov – 30 – 60 mg;

· od 3 – 7 rokov – 30 – 901 mg.

1% roztoku kyselina nikotínová 0,1 – 0,15 ml/rok života; nitroglycerín pod jazykom do 1 roka - ¼ tablety, od 1 do 3 rokov - 1/3 tablety, nad 3 roky - ½ tablety.

Potrebné lieky:

· 2,4% roztok aminofylínu; 1% roztok kyseliny nikotínovej; nitroglycerín

50 % roztok analgínu + 5 % roztok tavegilu

· 2 % roztok papaverínu, 1 % roztok dibazolu.

Bola oboznámená zdravotná sestra predškolského zariadenia č. 3 L.N

SCHVÁLIL SOM

Vedúci lekár Mestského zdravotného ústavu "Mestská nemocnica" Riaditeľ Mestského vzdelávacieho ústavu SOŠ č.2

Mestská časť Lokomotíva

A.A. Zaripov _____________ M.A. Khakimov

"___"________________2010 "___"________________2010

Algoritmus akcií

pri poskytovaní neodkladnej starostlivosti pri kolapse u detí

1. Uložte dieťa do vodorovnej polohy s hlavou mierne prehnutou dorzálne.

2. Zabezpečte voľnú priechodnosť horných dýchacích ciest (odstráňte obmedzujúce časti odevu, vykonajte kontrolu ústna dutina a nosohltanu).

3. Predpísať 3% roztok prednizolónu v dávke 2 – 3 mg/kg im.

· od 1 – 3 rokov – 25 – 40 mg;

· od 3 – 7 rokov – 30 – 60 mgsh.

4. Predpísať 1% roztok mezatónu 0,1 mg/rok života alebo 0,1 roztok adrenalínu 0,1 ml/rok života im.

Potrebné lieky:

· 3% roztok prednizolónu;

· 1% roztok mesatónu;

· 0,9 % roztok chloridu sodného.

Bola oboznámená zdravotná sestra predškolského zariadenia č. 3 L.N

Stav, pri ktorom dochádza k výraznému poklesu krvného tlaku. Kolaps je akútne hladovanie kyslíkom, ktoré sa šíri do mozgovej kôry. To často vedie k smrti.

Kolaps je rozdelený do niekoľkých typov. Prvý typ kolapsu je spojený s patologickým zvýšením kapacity žilového lôžka. Dochádza k poklesu venózneho návratu do myokardu. Preto je názov prvého typu kolapsu angiogénny.

Hypovolemický kolaps je spojený s dehydratáciou. V tomto prípade je kolaps spojený s masívnou stratou krvi a postupuje vo vzpriamenej polohe. V tomto prípade je potrebné poskytnúť neodkladnú lekársku pomoc.

Kardiogénny kolaps je charakterizovaný léziou. Vyskytuje sa dysfunkcia myokardu, pri ktorej klesá krvný obeh. To znamená, že do srdcového svalu prúdi málo krvi.

Komplikáciou kardiogénneho kolapsu je zlyhanie srdca. Toto je najzávažnejší typ kolapsu. Úmrtia sú bežné.

Kolaps je najzávažnejší proces z hľadiska závažnosti následkov. Na rozdiel od mdloby. Preto dochádza k zmenám v mozgovej kôre. Hladovanie kyslíkom môže viesť k smrti mozgových buniek. A jeho ďalšie fungovanie je nemožné.

Aká je hlavná etiológia kolapsu. Kolaps sa vyvíja v rôzne situácie. Navyše je tento stav spojený so život ohrozujúcim stavom. Identifikujú sa tieto dôvody pre takéto stavy:

• masívna strata krvi;
• ischémia myokardu;
• intoxikácia tela;
• infekčné choroby;
• stres;
• poraziť endokrinný systém;
• nekontrolované užívanie liekov

Kolaps nie je nezávislá choroba. Je to dôsledok patologické stavy. Čo je najčastejšie masívna strata krvi. Je menej pravdepodobné, že stres prispieva ku kolapsu.

Poškodenie endokrinného systému je tiež menej pravdepodobné, že bude predpokladom kolapsu. Ale nekontrolované užívanie liekov môže často vyvolať rozvoj kolapsu. Keďže niektoré lieky majú veľa vedľajšie účinky. V tomto prípade sa tieto poruchy týkajú mozgu.

Symptómy

Kolaps sa vyvíja pomerne rýchlo. Je cítiť prudký pokles tlaku. Charakterizovaná všeobecnou slabosťou tela. Preto je potrebné urýchlene prijať opatrenia.

Pri kolapse sa tiež pozoruje tinitus. Tento stav je charakterizovaný niektorými znakmi:

• strata ostrosti videnia;
• závraty;
• pocit strachu;
• pokles teploty

Môže dôjsť k poteniu. Súčasne sa objavuje studený pot. Bledosť kože je spôsobená práve stavom kolapsu. V tomto prípade je vhodné zmerať pulz.

Počas kolapsu je pulz rýchly. Je to cítiť priamo na jednej ruke. Ako k útoku dôjde? Počas kolapsu pacient stráca vedomie.

Zreničky sa začínajú rozširovať, koža chladne. Pacient nereaguje na vonkajšie podnety. V tomto stave nie je vhodné snažiť sa pacientovi pomôcť bez lekárskej prítomnosti.

Naliehavo musíte zavolať lekára. V opačnom prípade môže pacient zomrieť. Nutná hospitalizácia. Čo môžeš urobiť?

V tomto prípade je potrebné poskytnúť pacientovi určitú pozíciu. Zvyčajne sa uvádza horizontálna poloha. So zdvihnutými dolnými končatinami. Viac podrobností v časti: „Liečba“.

Čo presne sú objektívne znaky, ktoré naznačujú tento stav? Najbežnejšie charakteristiky kolapsu sú:

• letargia pacienta;
• bledá tvár;
• telesná teplota je znížená;
• rýchle dýchanie;
• pulz je slabý a napätý;
• krvný tlak 80-40 mm Hg. čl.

Podrobnejšie informácie nájdete na webovej stránke: web

Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Diagnostika

Pri diagnostikovaní kolapsu sa uchyľujú k priamej diagnóze tohto štátu. Týka sa to merania krvného tlaku. Indikátor krvného tlaku indikuje stav kolapsu.

Veľmi vhodné je aj meranie pulzu pacienta. Zároveň sa pozoruje jeho frekvencia, slabé plnenie a napätie. Tiež nevyhnutná technika pri diagnostikovaní kolapsu.

Je tiež potrebné odobrať krv na rozbor. To umožňuje zistiť pokles počtu červených krviniek. To znamená, že tento stav naznačuje aj znížená hladina krviniek.

Na vykonanie podrobnejších diagnostických opatrení nie je čas. Najčastejšie si tento stav vyžaduje naliehavé resuscitačné opatrenia. V opačnom prípade môže pacient zomrieť.

Ak je možné sa z tohto stavu dostať, potom je diagnostika najkomplexnejšia. Zahŕňa nasledujúce aktivity:

• laboratórny výskum;
• inštrumentálna diagnostika;
• chémia krvi;
• meranie krvného tlaku;
• elektrokardiogram

Toto sú najbežnejšie diagnostické metódy. Používajú sa pomerne často. Pretože nám umožňujú identifikovať možnosť výskytu tohto stavu.

Prevencia

Infekčné choroby sa musia liečiť okamžite. To pomáha predchádzať stavom, ako je kolaps. Porážka kardiovaskulárneho systému Dôležité je aj varovať.

V tomto prípade je potrebné častejšie navštevovať lekárov. Najmä ak existujú abnormality v srdcovej činnosti. K rozvoju tohto stavu prispieva aj rozsiahla intoxikácia.

Aby sa predišlo intoxikácii, je potrebné nevykonávať samoliečbu, užívať lieky len podľa indikácií a včas liečiť rôzne infekcie.

Pri predchádzaní kolapsu je dôležité predchádzať stresu. To sa týka silného emocionálneho šoku. Len niektoré sedatíva vám pomôžu vyrovnať sa so stresom.

Ak existuje vážna endokrinná patológia, potom je potrebné užívať hormonálne lieky. Hormonálna terapia je zameraná na nahradenie potrebných hormónov. To znamená nevyhnutnú terapiu tohto stavu.

Ak existuje toxický faktor. Napríklad v prípade otravy. Potrebné opatrenia by sa mali prijať okamžite. Liečte tento stav. Inak ťažký priebeh otrava povedie k rozvoju kolapsu.

Liečba

Čo je potrebné urobiť na liečbu kolapsu. Liečba tohto stavu bude zameraná na použitie niekoľkých techník:

• ležať vo vodorovnej polohe so zdvihnutými dolnými končatinami;
• zahrejte pacienta (prikryte prikrývkou alebo zahrejte vyhrievacími podložkami);
• subkutánne vstreknúť roztok kofeínu;
• kyslíková terapia;
• podávať prednizolón;
• podávať polyglucín intravenózne

Ak dôjde ku hemoragickému kolapsu, je dôležité zastaviť krvácanie a podať hemostatiká. Medzi používané hemostatické lieky:

• vikasol;
• etamsylát sodný;
• kyselina aminokaprónová;
• chlorid vápenatý

Ak dôjde ku kardiogénnemu kolapsu, potom sú predpísané lieky zamerané na liečbu infarktu myokardu. Je tiež vhodné vykonať detoxikačnú terapiu zameranú na zníženie celkovej intoxikácie tela.

Keď sa srdce zastaví, musí sa použiť elektrická stimulácia. To umožňuje pacientovi vrátiť sa do života. A v niektorých prípadoch táto udalosť nevráti pacienta späť do života.

U dospelých

Kolaps u dospelých je dosť vážny. V tomto prípade existuje stav, ktorý si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc. Najčastejšie príčiny tohto stavu u dospelých sú:

• obdobie intoxikácie;
• infekcie (chronické);
• srdcová patológia;
• masívna strata krvi;
• silný stres

V každom veku môže človeka prepadnúť extrémny stres. A tento proces je patologický. V tomto prípade trpí mozgová kôra. Vyskytuje sa hypoxia mozgu.

U dospelých môže dôjsť ku kardiogénnemu kolapsu. V dôsledku ochorenia srdca. Zvyčajne sa táto patológia vyskytuje častejšie u mužov. Ženy sú tiež náchylné, ale menej.

Intoxikácia môže spôsobiť kolaps. Zvyčajne môže byť prítomný intoxikácia alkoholom. Otrava drogami. Nadmerná konzumácia alkoholu vedie k rôznym vaskulárnym poruchám.

Masívna strata krvi je neočakávaný stav. Môže vyžadovať urgentné zdravotná starostlivosť. Hospitalizácia je povinná.

U detí

Kolaps u detí - životu nebezpečné akútna vaskulárna nedostatočnosť. Aká je hlavná etiológia ochorenia u detí? Hlavné príčiny kolapsu sú:

• závažný priebeh infekčného procesu;
• nedostatočnosť nadobličiek;
• predávkovanie antihypertenzívnymi liekmi;
• ťažké zranenie;
• ťažká strata krvi

Infekčný proces u detí môže mať závažnejšiu formu. Je to spôsobené nedostatočnou alebo nedostatočnou liečbou. Tento stav môže byť spôsobený nasledujúcimi infekciami:

• črevná infekcia;
• chrípka;
• akútne respiračné vírusové ochorenie;
• zápal pľúc;
• pyelonefritída

Ako vidíte, tento stav môže spôsobiť akákoľvek infekcia. Môže však byť bakteriálny alebo vírusový. V závislosti od patogénu.

Akú pomoc potrebuje dieťa v tomto stave? Dieťaťu je potrebné poskytnúť prvú pomoc:

• ležať vo vodorovnej polohe;
• zabezpečiť priechodnosť dýchacích ciest;
• kryt s vyhrievacími podložkami;
• zaviesť roztok papaverínu, dibazolu, no-shpa roztoku;
• podávať hydrokortizón a prednizolón;

Ak je to uvedené, poskytnite opatrenia, ktoré sa majú vykonať kardiopulmonálna resuscitácia. Vyžaduje sa hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti. Aby sa zabránilo smrti.

Predpoveď

Pri kolapse býva prognóza často nepriaznivá. Najmä ak prvá pomoc nebola poskytnutá včas. Prognóza môže byť priaznivá.

Priaznivá prognóza, ak je pomoc poskytnutá včas a pacient sa z tohto stavu zotaví. Zároveň bola obnovená práca srdca a dýchací systém. Môže dokonca dôjsť k úplnému zotaveniu.

Prognóza sa zhoršuje pri včasnej, neadekvátnej liečbe kolapsu. A tiež vtedy, keď pacient nie je včas hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti. Čo je jedným z najnutnejších asistenčných opatrení.

Exodus

Smrť nastáva, keď pomoc nie je poskytnutá včas. V niektorých prípadoch je možné zotavenie. Veľa závisí od poskytnutia prvej pomoci.

Prvú pomoc môže poskytnúť záchranár. Je však dôležité zabezpečiť medikamentóznu aplikáciu liekov. To vám umožní obnoviť funkčnosť.

Výsledok závisí od závažnosti ochorenia, ako aj od typu kolapsu. Kardiogénny kolaps je spojený so srdcovou patológiou. Preto je vhodné vykonať nejaké liečebná terapia. Najčastejšie hypovolemický kolaps končí nepriaznivo.

Dĺžka života

Dĺžka života a jeho kvalita závisí od mnohých faktorov. Zároveň je tu rýchlosť a včasnosť pomoci. S úspešnými opatreniami núdzovej starostlivosti sa predlžuje dĺžka života.

Aj po úspešne ukončených asistenčných opatreniach je však potrebné sledovať tlak. Je dôležité dodržiavať režim dňa a pokoj na lôžku. To pomáha predĺžiť život pacienta.

Nevyhnutná je aj dlhodobá rehabilitácia. Ale len pod dohľadom odborníka. Samoliečba môže viesť k zníženiu priemernej dĺžky života. Takže postupujte podľa týchto krokov!

IN modernom svete toľko rôzne chorobyže niekedy ani netušíte, aký problém vás prepadne v ďalšej fáze života. Existujú choroby, ktoré predstavujú veľké nebezpečenstvo pre naše telo, a niekedy aj pre náš život. V niektorých prípadoch, kedy závažné komplikácie môže dôjsť ku kolapsu urgentná starostlivosť naliehavo potrebné na záchranu ľudského života.

Čo je kolaps

Pri mnohých ochoreniach môže dôjsť k poruche fungovania autonómneho systému. nervový systém, ktorý je zodpovedný za reguláciu cievneho tonusu. V takýchto situáciách akút

Počas kolapsu klesá tlak, pretože dochádza k parézam malých ciev. Objem krvi prechádzajúcej cez ne prudko klesá a prietok krvi sa spomaľuje. To spôsobí, že mozog prestane prijímať požadované množstvo kyslík a živiny. To isté platí pre srdcový sval.

V tomto stave je narušený prívod krvi do celého tela, čo vedie k poruchám metabolizmu. K vaskulárnej insuficiencii môžu viesť nielen neuroreflexné poruchy, ale aj toxické látky proteínovej povahy. Zvyčajne sa to stane, keď infekčné choroby, napríklad zápal pľúc, týfus, pri srdcovom infarkte alebo pri ťažkej strate krvi.

Typy kolapsu

V závislosti od kliniky a patogenézy je kolaps rozdelený do troch typov:

1. Sympatotonický. Táto forma kolapsu je sprevádzaná zvýšeným tónom sympatické rozdelenie nervového systému, čo vedie k spazmu tepien v celom tele. Systolický tlak je v takýchto situáciách normálny alebo mierne zvýšený a diastolický tlak je vysoký. Ak sa takýto kolaps pozoruje, je naliehavo potrebná núdzová starostlivosť, aby sa nevyvinuli závažnejšie komplikácie.
2. Vagotonický kolaps. V tomto stave sa človek stáva tónovaným parasympatický systém. Tepny sa naopak rozširujú, diastolický tlak klesá a pozoruje sa bradykardia. Príčinou tohto stavu je strach, mdloby, hypoglykemická kóma.
3. Paralytický. Najčastejšie sa to stane, keď sú mechanizmy, ktoré sú zodpovedné za reguláciu krvného obehu, výrazne vyčerpané. Cievy sa rozširujú, tlak klesá a nastáva kolaps, v prvom rade sa normalizuje krvný tlak.

Príčiny kolapsu

Mnoho dôvodov môže spôsobiť stav, ako je kolaps:

Ak v dôsledku toho uvedené dôvody dôjde ku kolapsu, bude od nich závisieť núdzová starostlivosť. V každom prípade budú kroky odlišné.

Známky kolapsu

Spravidla nie je ťažké rozpoznať kolaps. Jeho prejavy sú zvyčajne jasné a svetlé, takže je takmer nemožné zameniť si ho s inými chorobami. Medzi hlavné príznaky kolapsu patria:

Poskytnutie núdzovej pomoci v prípade kolapsu by sa malo vykonať okamžite, aby sa osoba čo najrýchlejšie dostala z tohto stavu.

Príznaky kolapsu u detí

Telo dieťaťa je oveľa citlivejšie na akékoľvek problémy vo svojom fungovaní, takže začiatok kolapsu je možné presne zaznamenať. Symptómy sú zvyčajne nasledovné:

V takýchto situáciách je naliehavo potrebná núdzová pomoc pri kolapse u detí.

Prvá pomoc pri kolapse

Môže sa stať, že váš k milovanej osobe bude potrebovať pomoc s kolapsom. Nikto nie je voči tomu imúnny, takže každý človek by mal mať základné zručnosti pri jeho poskytovaní. Hoci je algoritmus vykresľovania objemný, každý si ho zapamätá.

1. Zavolajte sanitku.
2. V prípade takéhoto záchvatu musí byť pacient uložený na chrbte na rovný povrch.
3. Odopnite vrchné gombíky na oblečení, ak sú.
4. Je vhodné otvoriť okno v miestnosti, aby sa do nej dostalo viac čerstvého vzduchu.
5. Nohy môžu byť mierne zdvihnuté, aby sa zvýšil prietok krvi do hlavy.
6. Keďže dochádza k poklesu telesnej teploty, pacient musí byť zahriaty vyhrievacou podložkou.
7. Priložte si tampón namočený v čpavku k nosu.
8. Zaveďte 0,1 % roztok „Adrenalínu“, 0,5 % roztok „Efedrínu“.
9. Ak je spôsobený kolaps silné krvácanie, potom to treba zastaviť.
10. Poskytnite pacientovi úplný odpočinok.
11. Pri zástave srdca je potrebné vykonávať stláčanie hrudníka v kombinácii s umelým dýchaním.

Pozreli sme sa na to, čo znamená kolaps. algoritmus na jeho implementáciu - týchto otázok sme sa tiež dotkli, ale je potrebné vziať do úvahy ďalšie body.

Zakázané počas kolapsu

Ak potrebujete poskytnúť prvú pomoc človeku v prípade kolapsu, neznamená to, že všetky prostriedky sú dobré. Sú veci, ktoré by ste nemali robiť:

1. V žiadnom prípade by sa pacientovi nemali podávať lieky na srdce, pretože rozširujú cievy.
2. Počas tejto doby by ste sa nemali snažiť naliať si do úst trochu vody alebo napchať tabletku.
3. Neodporúča sa používať ani facky, aby sa človek spamätal.

Najčastejšie sa v takýchto situáciách počítajú minúty, takže ešte pred príchodom sanitky by mala byť poskytnutá kompetentná pohotovostná starostlivosť pre mdloby a kolaps.

Medikamentózna terapia počas kolapsu

Prišiel ambulancia určite odvezie pacienta do nemocnice. V jeho stenách bude poskytnutá pomoc, ale s použitím liekov. Predovšetkým sú predpísané intravenózne infúzie chloridu sodného. Množstvo liečiva sa určuje podľa stavu pacienta. Lekár venuje pozornosť nasledujúcim príznakom:

Ako doplnková terapia je predpísaná:

• Protizápalové lieky, napríklad Metipred, Prednizolón.
• Vazopresorické lieky sa podávajú intravenózne.
• Na rýchle uvoľnenie kŕčov sa podáva Novocaine.

Keď sa stav pacienta vráti do normálu, začína sa liečba choroby, ktorá kolaps vyvolala. Vždy si musíte pamätať: ak váš milovaný dôjde ku kolapsu, núdzová pomoc, ktorú mu poskytnete, mu môže zachrániť život. Preto poznajte zoznam potrebné opatrenia V takejto situácii by mal každý. Zdravie všetkým, nech sa takéto situácie nikdy v živote nestanú.