Serózna meningitída u dospelých: príznaky a liečba. Serózna meningitída - príznaky u detí, dospelých, liečba, následky Serózna vírusová meningitída

Serózna meningitída- zápalové ochorenie postihujúce membrány mozgu a miecha. Príčinou jeho vývoja sú najčastejšie vírusy (spôsobujú približne 80% prípadov), niektoré baktérie (bacil tuberkulózy, bledý treponém), patogénne huby.

Zápal seróznej povahy sa môže vyskytnúť aj pri niektorých systémových ochoreniach, nádorových léziách mozgu, jeho membrán alebo kostí lebky. Vo všeobecnosti je serózna meningitída miernejšia ako purulentná meningitída a na rozdiel od nej sa najčastejšie vyskytuje u detí mladších ako 6-8 rokov na pozadí zníženej imunity.

Formy seróznej meningitídy

Klasifikácia ochorenia je založená na etiológii a type patogénu. Existuje niekoľko hlavných odrôd seróznej meningitídy, ktoré majú okrem príčin patológie aj množstvo klinických príznakov:

1. vírusové formy. Sú najbežnejšími typmi seróznej meningitídy. Najčastejšie sú pôvodcami vírus Epstein-Barr, enterovírusy, paramyxovírusy, vírus Coxsackie, menej často - chrípka, osýpky, poliovírusy.
2. bakteriálne formy. Vo väčšine prípadov existuje hnisavý zápal s ťažším priebehom. Výnimkou sú patogény Mycobacterium tuberculosis a syfilis (spirochéty alebo svetlé treponémy). Izolované formy seróznej meningitídy spôsobené týmito infekčnými agens sú extrémne zriedkavé. Zvyčajne je zápal mozgových blán v tomto prípade súčasťou komplexného komplexu symptómov s poškodením iných orgánov a systémov (miliárna tuberkulóza, neurosyfilis).
3. plesňové formy. Sú extrémne zriedkavé u ľudí s výrazne zníženou aktivitou imunitného systému (s AIDS, chorobou z ožiarenia, po chemoterapii). Pôvodcom sú huby z rodu Candida alebo (menej často) Cryptococcus.
4. Iné formy. Táto skupina zahŕňa odrody ochorenia spôsobeného protozoálnou inváziou (toxoplazmóza), systémové a autoimunitné patológie, nádory nervového systému a kostí lebky. Do tejto skupiny najčastejšie patrí serózna meningitída u dospelých.

Príčiny seróznej meningitídy

Hlavnou príčinou seróznej meningitídy je infekcia membrán mozgu a miechy vírusmi, niektorými druhmi baktérií alebo húb, niekedy sa ochorenie vyskytuje v dôsledku autoimunitného poškodenia tkaniva pri systémových ochoreniach. však zdravý človek infekčný proces komplikuje množstvo faktorov – v prvom rade aktivita imunitného systému a prítomnosť hematoencefalickej bariéry.

Vírusové formy seróznej meningitídy sú často komplikované prechodom zápalového procesu do mozgového tkaniva, čo vedie k rozvoju meningoencefalitídy.

Vírusové formy seróznej meningitídy u detí mladší vek sa môže vyskytnúť v dôsledku primárnej infekcie enterovírusom, vírusom Epstein-Barrovej a inými patogénmi. Vo vyššom veku dochádza k zápalu mozgových blán na pozadí už existujúceho vírusového ochorenia, napríklad mumpsu, chrípky, osýpok. V tomto prípade primárne ochorenie znižuje aktivitu obranyschopnosti tela a navyše vytvára významný rezervoár infekcie, čo uľahčuje rozvoj meningitídy.

U dospelých sa vírusové formy seróznej meningitídy, s výnimkou akútnej lymfocytárnej choriomeningitídy, vyskytujú iba na pozadí imunodeficiencie. Spôsobuje ho vírus prenášaný hlodavcami (napr. potkanmi) a vylučovaný ich močom a výkalmi. Tento typ patogénu môže spôsobiť ochorenie u úplne zdravých ľudí.

Bakteriálne typy seróznej meningitídy u dospelých a detí (tuberkulózne a syfilitické formy) sa vyskytujú na pozadí existujúceho základného ochorenia - tuberkulózy rôznych orgánov alebo syfilisu. Naposledy terminálne štádiá vývoj komplikuje neurosyfilis - lézia centrálneho nervového systému vrátane mozgových blán.

Plesňové formy meningitídy sa vždy vyskytujú na pozadí silného zníženia imunity. Vo všetkých prípadoch ochorenia prenikajú patogény do mozgových blán hematogénnou cestou – od „vstupnej brány“ resp. primárne zameranie infekcie v tele.

Príznaky seróznej meningitídy vírusovej etiológie, sú napriek širokej škále patogénov dosť podobné. Inkubačná a prodromálna doba trvá 5 až 20 dní od okamihu infekcie vírusom, ale v niektorých prípadoch sa choroba vyvíja v dôsledku pretrvávania patogénu v tele. Príkladom tejto formy patológie je meningitída spôsobená herpetickými vírusmi (napríklad vírusom Epstein-Barrovej). V tomto prípade môže od okamihu infekcie až po rozvoj ochorenia trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. V prodromálnom období sa môžu objaviť nešpecifické príznaky - slabosť, únava, ospalosť, mierne zvýšenie teploty.

Vírusová serózna meningitída u detí zvyčajne začína akútne, so zvýšením teploty až na 40-41 ° C, ale javy zvýšenia intrakraniálny tlak(opakované vracanie, silná bolesť hlavy, kŕče) sú oveľa menej výrazné ako pri hnisavej forme ochorenia. Na 2-3 deň od začiatku ochorenia dochádza k stuhnutiu krku, zaznamenávajú sa meningeálne príznaky - Kernig, Brudzinsky, Guillain. Vo väčšine prípadov ide o kombináciu vysokej horúčky a príznakov podráždenia mozgových blán sú jedinými prejavmi choroby. Niekedy sa k nim pripájajú známky poškodenia nervového systému - strabizmus, zmena mentálny stav, kŕče, parézy. To naznačuje zapojenie mozgu a nervov do procesu a nepriaznivo ovplyvňuje prognózu následkov seróznej meningitídy.

Tuberkulózna meningitída sa na rozdiel od vírusovej meningitídy vyznačuje postupným nárastom prejavov. Pacient s tuberkulózou pľúc, kostí, kože alebo iných orgánov pociťuje najskôr niekoľko týždňov bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie. Potom sa k týmto príznakom seróznej meningitídy pripájajú typické, ale mierne príznaky Kerniga, Brudzinského, svalové napätie v zadnej časti hlavy a krku. Pri absencii liečby dochádza k poškodeniu hlavových nervov, predovšetkým okulomotorických nervov, čo sa prejavuje strabizmom, anizokóriou a poruchami akomodácie.

Syfilitická meningitída sa môže vyskytnúť akútne aj s pomalým vývojom.

Liečba seróznej meningitídy je rozdelená na etiotropickú (zameranú na elimináciu patogénu) a symptomatickú.

Diagnostika

Na diagnostiku seróznej meningitídy vírusovej etiológie sa používa neurologická vyšetrovacia metóda, odber mozgovomiechového moku (punkcia), sérologické metódy diagnostika. Pri vyšetrovaní a výsluchu pacienta je osobitná úloha pridelená štúdiu anamnézy - aké vírusové ochorenia trpel krátko pred rozvojom príznakov zápalu mozgových blán. Pomerne často to umožňuje vopred určiť patogén ešte pred prijatím výsledkov sérologických testov. Hlavnými kritériami na prítomnosť seróznej meningitídy sú takzvané meningeálne symptómy zistené pri neurologickom vyšetrení:

1. Kernigov príznak - pacient leží na chrbte a ohýba nohu bedrový kĺb, nedokáže ho narovnať (ohnúť sa v kolene).
2. Brudzinského symptómy – skupina neurologické prejavy s meningitídou akejkoľvek povahy. Pacient ohýba nohy, ak predkloní hlavu (horný príznak) alebo tlačí na pubis (príznak ohanbia). Tlak na líce spôsobí, že sa ramená zdvihnú a paže sa pokrčia lakťových kĺbov(lícny príznak).
3. Guillainov príznak - pacient je stlačený na oblasť štvorhlavého stehenného svalu, čo vedie k flexii druhej končatiny v stehne a kolene.

Laboratórne metódy výskumu používané na seróznu meningitídu akejkoľvek etiológie:

1. Lumbálna punkcia. Na určenie formy ochorenia je potrebný odber a následný rozbor likvoru. Likér je priehľadný, mierne rozptyľuje svetlo prechádzajúce cez neho (opalescentný). S jeho mikroskopickým vyšetrením sa stanoví významný počet lymfocytov.
2. Sérologické testy. Detekcia antigénov vírusov, baktérií alebo húb môže byť vykonaná v krvi alebo cerebrospinálnej tekutine. To vám umožní presne a spoľahlivo určiť povahu patogénu. Zohráva rozhodujúcu úlohu pri výbere liečby seróznej meningitídy.

Môžu byť predpísané aj ďalšie vyšetrenia: elektroencefalografia, magnetická rezonancia mozgu, Echo-EG (echoencefalografia), tuberkulínové testy, RPR-test (Rapid Plasma Reagin - antikardiolipínový test), oftalmoskopia.

Diferenciálna diagnostika seróznej meningitídy sa vykonáva s purulentnými formami ochorenia, nádorovými léziami meningov, subarachnoidálnym krvácaním, kliešťovou encefalitídou, arachnoiditídou.

Liečba seróznej meningitídy

Liečba seróznej meningitídy je rozdelená na etiotropickú (zameranú na elimináciu patogénu) a symptomatickú. Terapeutické opatrenia namierené priamo proti pôvodcovi ochorenia možno vykonať až po určení jeho povahy – teda získaní výsledkov sérologických testov. V prípade vírusového zápalu mozgových blán, antivírusové lieky. Terapia tuberkulóznej, syfilitickej alebo plesňovej formy seróznej meningitídy sa uskutočňuje antibiotikami a antifungálnymi látkami.

Symptomatická liečba často spočíva v vymenovaní protizápalových liekov zo skupiny steroidov - znižujú závažnosť procesu a znižujú pravdepodobnosť vzniku negatívne dôsledky serózna meningitída. Okrem toho sa môže ukázať vitamínová terapia, špeciálna strava. Ak jednou z príčin ochorenia bolo zníženie imunity, ako adjuvans sa predpisujú imunostimulačné lieky.

Počas obdobia zotavenia sa používajú nootropické činidlá, ktoré zlepšujú procesy mikrocirkulácie a metabolizmu v nervovom systéme.

Komplikácie

Vírusové formy seróznej meningitídy sú často komplikované prechodom zápalového procesu do mozgového tkaniva, čo vedie k rozvoju meningoencefalitídy. AT detstva poškodenie nervových centier môže mať vážne následky – od strabizmu a parézy až po duševné poruchy a demenciu. Avšak komplikácie spojené s vírusová infekcia, sú menej stabilné a pri správnom prístupe k liečbe môžu byť reverzibilné.

U dospelých sa vírusové formy seróznej meningitídy, s výnimkou akútnej lymfocytárnej choriomeningitídy, vyskytujú iba na pozadí imunodeficiencie.

Meningoencefalitída tuberkulóznej alebo syfilitickej povahy sa vyvíja pomalšie, ale vedie k ťažkému nezvratnému poškodeniu mozgu. Jednou z neskorých komplikácií tuberkulóznej meningitídy je vznik zrastov, ktoré bránia cirkulácii a odtoku CSF, čo môže spôsobiť hydrocefalus (u detí) alebo chronické zvýšenie intrakraniálneho tlaku (u dospelých).

Predpoveď

Pri správne predpísanej liečbe je serózna meningitída charakterizovaná priaznivejšou prognózou ako purulentno-zápalová odroda ochorenia. Výnimkou je forma tuberkulózy. Napriek pomalšiemu priebehu sa ťažšie lieči a má ťažšie následky.

Prognózu ovplyvňuje aj úroveň aktivity imunitného systému - s výraznou imunodeficienciou sa zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií až po smrť.

Preventívne opatrenia

Neexistuje žiadna špecifická profylaxia seróznej meningitídy, ale vakcíny proti mumpsu, osýpkam, chrípke, kiahne zabrániť rozvoju chorôb spôsobených týmito vírusmi.

Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s chorými ľuďmi (deťmi aj dospelými), pretože mnohé patogény tohto ochorenia sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami.

Hlodavé vektory sú kontrolované, aby sa zabránilo akútnej lymfocytárnej choriomeningitíde v endemických oblastiach.

Aby sa predišlo vzniku tuberkulóznych a syfilitových foriem meningitídy, je potrebné dodržiavať opatrenia na prevenciu týchto ochorení (skríningové opatrenia, vylúčenie kontaktu s pacientmi).

Preventívne opatrenia sú obzvlášť dôležité pre ľudí so zníženou imunitou - s imunodeficienciou, podstupujúcich liečbu rakoviny.

Video z YouTube k téme článku:

Meningitída je veľmi nebezpečná patológia, ktorá je u dospelých spojená s veľmi silnými bolesťami hlavy a inými príznakmi. Choroba vyžaduje chirurgická liečba, aby sa predišlo vážnym následkom, komplikáciám a smrti človeka.

Meningitída je zápal, ktorý postihuje centrálny nervový systém v oblasti mozgových blán. Pre tvrdú škrupinu zápalový proces nazývaná pachymeningitída a pre miernu leptomeningitídu. Priebeh ochorenia u dospelých aj detí vedie k vážnemu utrpeniu pacienta, ktoré priamo súvisí s vysokou citlivosťou nervových zakončení v mozgovej škrupine. Bolesť v tejto časti tela je vnímaná obzvlášť jasne, takže hlavnými príznakmi a príznakmi meningitídy sú bolesť.

Dôvody

Medzi príčiny patológie patrí pôsobenie vírusových a infekčných patogénnych činidiel, z ktorých najbežnejšie sú:

• Kliešťová encefalitída. Väčšina infekčných epizód neovplyvňuje dreň, takže neexistujú žiadne výrazné neurologické príznaky.
• Pôvodca tuberkulózy. Táto forma ochorenia sa nazýva tuberkulózna meningitída. Postupuje pomaly a tvrdo a objavuje sa človek, ktorý je dlho chorý na tuberkulózu, kvôli ktorej je telo výrazne oslabené.
• Prejavy meningokoková purulentná meningitída. Jeho príznaky a symptómy sú klasickým súborom tejto choroby, z ktorej hlavnou je hemoragická vyrážka. Možné sú rôzne komplikácie až po gangrénu v rukách alebo nohách. Dnes je takáto meningitída zriedkavá, je typická skôr pre detské ústavy, kde zvyčajne dochádza k jej prepuknutiu.

Viac zriedkavé príčiny, kvôli ktorému sa u dospelých zapália mozgové blany, ide o vplyv plesní alebo iné patogénna mikroflóra. Dôležitú úlohu zohrávajú schopnosti imunitného systému, preto jeho výrazné oslabenie výrazne zvyšuje riziko meningitídy a komplikuje liečbu. Napríklad u ľudí, ktorých HIV sa zmenil na AIDS, môže choroba dokonca spôsobiť výskyt baktérií, ktoré sú pre zdravého človeka neškodné. Okrem toho sa choroba v tomto prípade bude líšiť v ťažkom priebehu.

Klasifikácia, čo je serózna meningitída

Mnohé zápalové procesy sú sprevádzané hnisavé javy a meningitída tu nie je výnimkou, teda ak je pri zápale prítomný hnis, ale je klasifikovaný ako hnisavý. Po pitve ľudí, ktorí zomreli na túto patológiu, sa často nájde celá „hnisavá čiapka“, ktorá pokrýva mozog.

Ďalšia vec je s takým fenoménom, ako je serózna meningitída. Táto forma patológie sa ľahšie toleruje, pretože v mozgovomiechovom moku sa netvorí prebytok proteínu a zostáva transparentný - bez hnisu. Serózna forma u dospelých sa často vytvára v dôsledku uhryznutia kliešťom infikovaného encefalitídou. Nebezpečenstvom v tomto prípade môže byť komplikovaná forma, ktorej výsledok často vedie k opätovnému výskytu hnisu.

Zvyčajne sa táto situácia vyvíja, keď má dospelý otvorený kraniocerebrálne poranenie. Častým výskytom v tomto prípade je výskyt posttraumatického zápalového procesu.

Okrem znakov kurzu, prítomnosti hnisavých prejavov a príčin, je obvyklé rozdeliť už existujúcu chorobu podľa postihnutej oblasti, od ktorých budú priamo závisieť prvé klinické príznaky a symptómy. V tomto prípade sa meningitída rozlišuje:

• Bazálny keď je postihnutá základňa mozgu
• Konvexný charakterizované poškodením membrán hemisfér
• chrbtice nazývaná patológia, ktorá úplne postihla miechovú membránu.

Na základe akej choroby tok, ale stáva sa:

• Bleskovo rýchle
• Chronický

Fulminantná odroda je zvyčajne spôsobená meningokokovou sepsou a chronická je zvyčajne spôsobená tuberkulózou.

• Okrem toho je patológia klasifikovaná podľa takých znakov, ako je citlivosť na antibiotiká, prítomnosť zmien v cerebrospinálnej tekutine a iné.

Následky a komplikácie

Ako sme zistili, serózna meningitída prechádza bez hnisavého procesu. Forma so znakmi hnisu sa teda považuje za nebezpečnejšiu, preto na jej príklade analyzujeme, aké sú najvýznamnejšie komplikácie a negatívne dôsledky choroby pre dospelých:

• Štát septický šok kedy je v dôsledku zníženej perfúzie tkaniva narušený prísun kyslíka a iných látok
• opuch, v dôsledku čoho mozog opuchne, čo vedie k dislokácii jeho tkanív. Dosť spoločná príčina smrť, zvyčajne sa príznaky edému vyskytujú v prvých hodinách po infekcii.
• Migrácia infekčné agens do mozgovej kôry, čo spôsobuje fokálne príznaky meningoencefalitídy
• rozvoj okluzívny hydrocefalus, veľmi závažná komplikácia, ktorá vzniká ako dôsledok blokovania prietoku mozgovomiechového moku v dôsledku ich spájkovania. Výsledkom tejto odchýlky je pôst zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

Kedy skoré príznaky meningitídu, určite by ste sa mali obrátiť na zdravotnícke zariadenie. Bez ohľadu na to, aké príznaky sú momentálne prítomné, je dôležité liečiť ich čo najskôr. stacionárne podmienky, keďže je veľmi ťažké predvídať komplikácie a následky ochorenia, ktoré môže priamo ohroziť život.

Prvé príznaky meningitídy

Väčšina vlastnosť skutočnosť, že dospelý má meningitídu, je bolesť hlavy. Je ich však aj viac skoré príznaky podľa ktorých možno rozpoznať začiatok ochorenia:

• Teplota stúpa tela až 39 stupňov a viac, pacient sa chveje
• Hypertenzia kože pri dotyku koža spôsobiť nepohodlie.
• fotofóbia a prejavom fonofóbia keď hlučná atmosféra spôsobuje vážne nepohodlie

Tieto znaky sú dostatočne široké, môžu byť predzvesťou respiračné ochorenie alebo záchvat migrény, ale napriek tomu sa s ich pomocou môžete orientovať a vyvodiť závery, ak existujú nejaké podozrenia. Po jednom dni už tradične klinické príznaky a príznaky meningitídy.

Symptómy miningitídy

Meningitída u dospelých sa prejavuje cerebrálnymi symptómami, ktoré sa prejavujú najmä neustálou bolesťou hlavy. Bolesť v hlave môže byť taká silná, že pacient si presne pamätá čas, kedy začala. Kombinácia s vysoká teplota vedúca k horúčke vedie k veľmi rýchlemu vyčerpaniu, pacient sa veľmi rýchlo unaví.

Pokusy zastaviť bojový syndróm nevedú k ničomu, štandardné užívanie analgetík je len strata času. Pointa je v úplne inom mechanizme, kedy sa na rozdiel od všeobecne akceptovanej bolestivosti prejavujú symptómy v dôsledku neustále podráždených mozgových blán. Je to spôsobené pretrvávajúcou zápalovou reakciou, ktorá vedie k nadprodukcii mozgovomiechového moku.

Výsledkom je prudké zvýšenie tlaku, mozgovomiechový mok tlačí na zapálené miesta, čím sa príznaky ešte viac prehĺbia. Okrem toho sa často vyskytuje fenomén tzv. cerebrálne vracanie». Tento príznak nič spoločné s neporiadkom gastrointestinálny trakt. Objavuje sa v dôsledku podráždenia štruktúry mozgu v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Výsledkom je absolútne náhla nevoľnosť, kedy zvratky doslova „vytrysknú“. V ďalšej sekunde si pacient uvedomí, že všetko sa môže zopakovať, snaží sa veci odstrániť čo najďalej, aby to nepokazil. Po zvracaní meningitída nijako neznižuje svoju intenzitu.

Ďalší príznak ktorý charakterizuje meningitídu sa nazýva symptóm otrasu mozgu. Mechanizmus jeho vzniku je veľmi podobný prejavom medzirebrovej neuralgie alebo bolesti chrbta, keď akékoľvek otrasenie nervu, ku ktorému dôjde v priebehu normálneho života, reaguje ostrou bolesťou. Na rozdiel od týchto patológií sa pri meningitíde takéto „neuralgické bolesti chrbta“ vyskytujú v hlave, čo je oveľa ťažšie tolerovať a niekedy zbavuje dospelého človeka možnosti normálneho spánku a jedla.

Počas akéhokoľvek zdvihnutia hlavy, pokusu o zmenu držania tela alebo dokonca jednoduchého nádychu dostane človek dávku silnej bolesti. Často je meningitída komplikovaná zápchou, pretože napätie je jednoducho nemožné. Okrem toho je často prítomná bolesť v šľachách a svaloch.

Postupne pacient, inštinktívne sa snaží vyhnúť zosilneniu negatívnych vnemov, získava charakteristické držanie tela. Pacient je v polohe na chrbte na boku s nohami pritlačenými k bruchu a hlavou odhodenou dozadu.

Ďalšia charakteristika, vyskytujúce sa u dospelých a umožňujúce jednoznačnú identifikáciu ochorenia, sa nazýva Bechterevov symptóm. Jeho podstata spočíva v tom, že ak udriete malým kladivom na oblasť lícnych kostí, potom ostrá bolesť sa objaví nie v mieste nárazu, ale v celej oblasti hlavy.

Ďalšie svetlé znamenieže človek má meningitídu, ide o prejav bolesti hlavy s tlakom prstov na oči. Každá takáto akcia je sprevádzaná grimasou charakteristickou pre silnú bolesť.

Vyššie opísané príznaky sú typické pre serózne a hnisavá forma meningitída u dospelých. Ak sa na pokožke objavia nejaké vyrážky, ktoré postupne splývajú, môžete vysoký stupeň pravdepodobnosť tvrdenia, že pacient má meningokokovú meningitídu.

Už z popisu príznakov je zrejmé, že situácia je veľmi vážna. V tomto prípade môže pomôcť len neodkladná lekárska starostlivosť, špecializovanými lekármi sú špecialista na infekčné choroby a neurológ.

Ďalej nekonanie hrozí zvýšením intrakraniálneho tlaku a toxických symptómov. V tóge môže pacient stratiť vedomie v dôsledku infekčno-toxického šoku a rozvoja mozgového edému. V tomto bode začína pomalá progresia do stavu kómy a zhoršeného pohybu očí, s celkovou strnulosťou a depresívnym vedomím.

Liečba meningitídy

Hnisavá aj serózna meningitída u dospelých vyžadujú povinnú liečbu. Prvým stupňom terapie je diagnóza aj opatrenie na odstránenie akútne príznaky. To sa nazýva " lumbálna punkcia a pozostáva zo zhotovenia snímok mozgovomiechového moku. Dôležitým parametrom v tomto prípade bude nielen jeho farba, konzistencia a podobne, ale aj to, ako vyteká pri vpichu – kvapka po kvapke alebo silný prúd. To môže byť použité na posúdenie tlaku vo vnútri lebky. Je jasné, že odstránenie nadmerného tlaku prináša veľmi silnú investíciu.

K odberu mozgovomiechového moku dochádza v nemocnici, po ktorej človek nemôže vstať 24 hodín. Ďalšia liečba je určená analýzou zloženia odobratej punkcie. Vo všeobecnosti proces terapie v prvej fáze spočíva v úvode antibiotiká. Ak je choroba spôsobená tuberkulózou, potom sa liečba vykonáva vhodnými liekmi.

Paralelne začnite protizápalová liečba, spočívajúci v intravenózne podanie kortikosteroidné hormóny. Tieto lieky sú dobré pre bolesť ak je meningitída serózna aj hnisavá.

Pri včasnej a adekvátnej liečbe je možné po dvoch dňoch dosiahnuť výrazné zlepšenie stavu pacienta - bolesť hlavy pacienta je otupená, teplota klesá, začína normálne jesť.

Prognóza liečby

U dospelého s meningitídou je relatívne ľahké dosiahnuť zlepšenie, ale je oveľa ťažšie predpovedať úplné uzdravenie. Účinnosť liečby do značnej miery závisí od:

• Ako rýchlo bola poskytnutá prvá pomoc
• Aká silná je intoxikácia a horúčka
• Existujú hemoragické vyrážky
• Aké výrazné sú cerebrálne príznaky bolesti hlavy a zvracania
• Má pacient znížené vedomie
• Poskytla punkcia úľavu a aké sú výsledky jej analýzy
• Ako rýchlo ustúpili zhoršené príznaky choroby
• Existujú sprievodné alebo základné patológie, ako sa liečia?

Vo všeobecnosti možno dlhodobú prognózu terapie pripísať priaznivej. Často je potrebný dodatočný príjem nootropných liekov, absorbovateľných látok, preventívne opatrenia aby sa zabránilo zvýšeniu tlaku cerebrospinálnej tekutiny.

Serózna meningitída je infekcia, pri ktorej dochádza k zápalu mäkkých membrán mozgu a miechy. V druhej polovici 20. storočia sa zistil etiologický vzťah medzi vírusmi skupiny A, adenovírusmi a seróznou meningitídou.

Pôvodcom primárneho ochorenia sú enterovírusy (ECHO, Coxsackie). A so sekundárnou léziou - vírusom detskej obrny a mumpsu. Serózna meningitída je tiež komplikáciou chorôb, ako sú osýpky, ovčie kiahne, chrípka. Oveľa menej často sú príčinnými činiteľmi tejto patológie baktérie (Kochov prútik, bledý treponém) a hubové mikroorganizmy.

Spôsoby prenosu a riziková skupina

Hlavným zdrojom infekcie je chorý človek. Nosič infekcie môže prenášať aj patogény (telo je infikované, ale nie sú žiadne klinické príznaky). Existujú tri hlavné spôsoby prenosu vírusu:

• vo vzduchu;
• domáci;
• voda.

Vrchol choroby nastáva v lete. Trpia hlavne deti. U dospelých je už úplne vytvorená hematoencefalická bariéra, čo je dobrá ochrana pred prienikom vírusov.

V dospelej populácii existujú určité rizikové skupiny, medzi ktoré patria:

• pacientov s výrazne zníženou imunita a stavy imunodeficiencie;
• pacientov s ťažkým chronický choroby;
• onkologické chorý.

Keď vírus vstúpi do tela, membrány mozgu sú poškodené a patogén sa rýchlo rozvíja. Infekčný proces ovplyvňuje hemodynamiku.

Vylučuje sa veľké množstvo vody, ktorá sa dostáva do krvného obehu cerebrospinálnej tekutiny. V dôsledku toho sa zvyšuje množstvo cerebrospinálnej tekutiny a mozgové štruktúry sú stlačené.

Symptómy

Inkubačná doba seróznej meningitídy môže trvať 2 až 10 dní. Dĺžka tohto obdobia závisí od nasledujúcich ukazovateľov:

• Vek chorý;
• stave imúnny systémy;
• rozmanitosť infekcií.

V počiatočnom štádiu ochorenia sa infekčný proces podobá nachladnutiu:

• sa vyskytujú príznaky únava, Podráždenosť;
• teplota telo stúpa na subfebrilné čísla (nie vyššie ako 37,5˚С);
• tam sú nepríjemné, surové pocity v nosohltanu a hrdla.

Počas inkubačnej doby je pacient už ohniskom infekcie. Vírus sa uvoľňuje do vonkajšieho prostredia a infikujú sa okolití ľudia. Preto ihneď po stanovení diagnózy by mal byť každý, kto bol v kontakte s obeťou, izolovaný a poslaný do karantény.

Existuje akútny a subakútny priebeh ochorenia. Závisí to od etiológie zápalového procesu a primárnej alebo sekundárnej povahy ochorenia.

Príznaky primárnej seróznej meningitídy

Po jej skončení inkubačná doba, začína vývoj komplexu hlavných symptómov. Obsahuje:

• pozdvihnutie teplota telo na vysoké čísla (40˚С a vyššie);
• vznik silných a skôr bolestivých bolestí hlavy bolesť paroxysmálna povaha;
• kvapalina stolička, bolesť v oblasti čreva;
• svalnatý slabosť, závraty;
• zvracať, nesúvisiace s jedlom ("cerebrálne" vracanie);
• kŕče a ťažkosti s prehĺtaním;
• pozitívna reakcia na vzorky Kernig a Brudzinsky;
• tuhosť okcipitálne svaly;
• priestupkov cerebrálne aktivita, kóma (závažné štádium zápalového procesu).

Keď sa primárna serózna meningitída vyskytne u dospelých, pozoruje sa zvlnený priebeh: piaty alebo šiesty deň ochorenia patologické procesy ustúpia. Telesná teplota sa vráti do normálu. Potom však dôjde k relapsu choroby.

Tento moment v priebehu ochorenia je najnebezpečnejší. Ak prestanete medikamentózna terapia v tejto fáze (mysliac si, že všetko prešlo), je pravdepodobnosť, že sa vyvinie pretrvávajúca poruchy mozgu a výskyt patológie nervového systému sa rovná takmer 100%.

Sekundárna serózna meningitída

Priebeh ochorenia je subakútny. Ochorenie prebieha hladko, bez prudkých teplotných skokov (subfebrilné čísla: 37,1-37,5 °C). Symptómy sekundárnej seróznej meningitídy zahŕňajú:

• všeobecný únava;
• silný slabosť;
• hlavu bolesť;
• zvýšená potenie;

Tieto príznaky môžu byť dosť dlho(do troch týždňov). Ak máte podozrenie na ochorenie, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. lekárska pomoc. Ak je chvíľa pre úspešná liečba vynechaný, vzniká nebezpečnejší komplex symptómov:

• pozitívny príznak Kernig;
• tuhosť okcipitálne svaly;
• zhoršenie vízia: pri pohľade do diaľky - predmety sú rozmazané, bolesť v očných bulvách;
• môže spôsobiť nezvratné ohniskové zmeny v mozgu;
• afázia;
• výskyt kŕče a paréza;
• duševný aktivita sa výrazne zhoršuje.

Vlastnosti kurzu u malých detí

Keďže deti sú na túto chorobu náchylnejšie, existuje množstvo znakov, ktoré sú im vlastné. Tie obsahujú:

• horúčka(do 40˚С a viac);
• bolestivá bolesť hlavy bolesť,čo sa zhoršuje jasným svetlom, pohybmi očí, hlukom;
• kŕče;
• nevoľnosť, vracanie;
• zvýšená citlivosť koža;
• nútený držanie tela: poloha dieťaťa na boku, s ohnutými kolenami a odhodenou hlavou, ruky pritlačené k oblasti hrudníka;
• v prsiach - opuch a napätie veľkej fontanely, pozitívny príznak Lesage (pri zdvíhaní malé dieťa, inštinktívne sa ohýba a pritiahne nohy k bruchu);
• pozitívne príznaky Kernig a Brudzinsky;
• tuhosť svaly krku;
• možné príznaky zranenia kraniocerebrálne nervy (strabizmus, ťažkosti s prehĺtaním).

Ak sa diagnóza urobí včas a začne sa včasná liečba, trvanie ochorenia je od 10 do 14 dní. Na piaty deň teplota dosiahne fyziologická norma. Veľmi zriedkavo existuje taká komplikácia ako druhá vlna horúčky.

Diagnostické metódy

Prvá vec, ktorú by mal lekár urobiť počas úvodnej návštevy, je vykonať vizuálne vyšetrenie a zistiť históriu ochorenia a sťažnosti pacienta.

Vykoná sa klinický krvný test a odoberie sa cerebrospinálny mok. Už počas punkcie môže pozorný lekár urobiť predbežnú diagnózu. Ak mozgovomiechový mok vytečie pod tlakom, stav pacienta sa po zákroku výrazne zlepší – takmer v 100 % prípadov sa potvrdí diagnóza seróznej meningitídy.

Pri štúdiu likéru je možné odpovedať na nasledujúce otázky:

• ktoré patogén choroby;
• aký stupeň gravitácia zápalový proces;
• aký druh antibakteriálne alebo antivírusové lieky budú optimálne na liečbu konkrétneho ochorenia.

Mala by existovať triáda hlavných príznakov meningitídy:

• príznaky intoxikácia;
• v analýze cerebrospinálnej tekutiny - príznaky zápalového procesu (zníženie hladiny bielkovín so súčasným zvýšením počtu leukocytov);
• špecifické meningeálne komplex symptómov (bolesť hlavy, vracanie, horúčka, pozitívny Brudzinsky, Kernig, stuhnutý krk, zmätenosť).

Veľmi často sa vykonáva vyšetrenie MRI. Toto dáva Ďalšie informácie o priebehu ochorenia a možnosti poškodenia mozgu.

Odlišná diagnóza

Na základe virologického a imunologického vyšetrenia likvoru a krvi.

vírusovej etiológie	Bežné meningeálne príznaky sú mierne; Menšia bolesť hlavy mierna nevoľnosť; bolesť v bruchu.
lymfocytárna choreomeningitída alebo Armstrongova meningitída	· Silná bolesť hlavy; · "mozgové" zvracanie; Nepríjemný pocit stláčania v oblasti hlavy; tlak na ušné bubienky; stuhnutý krk, prejavujú sa príznaky Kerniga a Brudzinského; Likér vyteká pod tlakom; Zápal (okrem mozgových blán) sprevádza myokarditída, parotitída, zápal pľúc; Zdrojom infekcie sú domáce myši; Ochorenie sa vyskytuje častejšie v zime.
ochorenie spôsobené vírusom detskej obrny	cerebrospinálna tekutina vyteká pod miernym tlakom; Prítomnosť nystagmu (poškodená medulla oblongata); Sú tam známky Lasegue, Amoss.
forma tuberkulózy	Vyvíja sa pomaly anamnéza tuberkulózy; Telesná teplota stúpa postupne V cerebrospinálnej tekutine je veľa proteínových frakcií a nachádza sa Kochov bacil; Zhromaždený lúh (po určitom čase) je pokrytý špecifickým filmom.

Medikamentózna terapia

Liečba seróznej meningitídy sa vykonáva v nemocničnom prostredí. Veľmi zriedkavé, keď ľahký kurz infekčný proces chorý môže zostať doma. Čím skôr to začne medikamentózna liečba tým väčšia je šanca na rýchle a úplné uzdravenie.

Predpisy liekov závisia od nasledujúcich faktorov:

• expresívnosť patologický proces;
• identifikácia patogén;
• všeobecný štátov.

Medzi lieky podľa výberu patria:

• s vírusovou etiológiou ochorenia: acyklovir, interferón;
• pre bakteriálnu etiológiu: antibiotikum široký rozsah akcie alebo špecifické: Ceftriaxone, Chloridine; Ftivazid;
• s hubovou etiológiou: Amfotericín B, fluorocytozín;
• detoxikačné látky: Hemodez, Polysorb, Ringerov roztok;
• lieky proti bolesti drogy;
• antiemetiká;
• antipyretiká;
• diuretikum znamená: Furosemid, Lasix;
• antihistaminiká znamená: Suprastin, Tavegil;
• vedenie chrbtice prepichnutie na liečebné účely.

Po úplnom zotavení je predpísaný špecifický rehabilitačný kurz, ktorý zahŕňa:

• cvičebná terapia;
• myostimulácia;
• psychologický rehabilitácia.

Pri včasnej liečbe je prognóza úplného zotavenia veľmi priaznivá.

Nebezpečenstvo a predpoveď

Z maloletých dlhodobé účinky Treba poznamenať:

• hlavu bolesť;
• pocit ospalosť;
• všeobecný slabosť.

Spravidla tieto drobné komplikácie vymiznú po 2-3 mesiacoch.

Medzi závažné komplikácie patria:

• dysfunkcia mozgu mozog;
• poruchy reč;
• pretrvávajúca strata Pamäť;
• strabizmus;
• slepota;
• hluchota.

Závažné komplikácie seróznej meningitídy zahŕňajú paralýzu, kómu, smrť pacienta (vyskytujú sa veľmi zriedkavo).

Je dôležité mať na pamäti, že iba správna a včasná liečba ochráni pacienta pred negatívnymi následkami zápalového procesu.

Prognóza úplného zotavenia závisí od stavu imunity a načasovania liečby zdravotná starostlivosť. Ak je zápal nehnisavý, potom spravidla nedochádza k relapsom.

Ak choroba zasiahla malé dieťa, dokonca aj nehnisavá forma môže spôsobiť komplikácie, ako sú:

• epileptik záchvaty;
• porušenie vízie a sluchu;
• pokles akademický výkon;
• nevybavené veci psychomotorický rozvoj.

serózna meningitída - nebezpečná choroba. Ani tie najmenšie veci nemožno ignorovať. primárne symptómy. Úplné zotavenie priamo závisí od rýchlosti reakcie na zápalový proces.

Zápal pia mater seróznej povahy, ktorý môže byť spôsobený vírusmi (najčastejšie), baktériami, hubami, systémovými ochoreniami, nádormi, cystami mozgu. Ochorenie je vo väčšine prípadov akútne s febrilným stavom, bolesťami hlavy, komplexom meningeálnych symptómov, niekedy s poškodením hlavových nervov. Diagnóza je založená na epidemiologických údajoch, výsledkoch neurologického vyšetrenia, údajoch z rozboru cerebrospinálnej tekutiny, bakteriologických a virologických štúdiách, EEG, MRI mozgu. Terapia zahŕňa etiotropná liečba, dehydratácia, detoxikácia, antibiotická terapia, antipyretiká, antikonvulzíva, neurometabolické lieky.

Všeobecné informácie

Diagnóza seróznej meningitídy

Podľa charakteristiky klinický obraz a prítomnosť komplexu meningeálnych symptómov (typické držanie tela, zadná stuhnutosť šije, pozitívne Kernegove príznaky, dolné a horné príznaky Brudzinsky, u dojčiat - symptóm Lesage), nielen neurológ, ale aj miestny terapeut alebo pediater môže navrhnúť prítomnosť meningitídy. Na zistenie typu a etiológie ochorenia je potrebné dôkladné štúdium histórie ochorenia (identifikácia kontaktov s chorými jedincami, určenie trvania inkubačnej doby, povaha nástupu ochorenia atď.) a vykonanie ďalších vyšetrovacích metód. meningitída.

Serózna meningitída je sprevádzaná typickou zápalové zmeny v klinickom krvnom teste, ale zvyčajne je vzostup ESR a leukocytóza menej výrazný ako u purulentná meningitída. Na izoláciu patogénu sa vykonáva bakteriálna kultúra výterov z hltana a nosa, virologické štúdie pomocou PCR, RIF a ELISA. U pacientov s imunodeficienciou nie sú imunologické štúdie zamerané na overenie patogénu veľmi informatívne, pretože môžu poskytnúť falošné výsledky.

Seróznu meningitídu možno potvrdiť vyšetrením cerebrospinálnej tekutiny. Serózny zápal pia mater je charakterizovaný mierne opaleskujúcim alebo čírym likvorom s mierne vysoký obsah veverička. Tuberkulózna a plesňová meningitída je sprevádzaná poklesom hladiny glukózy. Pod zvýšeným tlakom vyteká cerebrospinálny mok. V prvých dňoch môže byť zaznamenaná neutrofilná leukocytóza, ktorá sa podobá obrazu bakteriálnej meningitídy. Potom v mozgovomiechovom moku začnú prevládať lymfocyty, čo je typické skôr pre vírusovú meningitídu. Preto sa lumbálna punkcia musí opakovať a porovnávať s údajmi zo štúdie CSF v rôznych obdobiach ochorenia.

Pri tuberkulóznej a syfilitickej etiológii meningitídy možno patogény detegovať mikroskopiou cerebrospinálnej tekutiny po špeciálnom zafarbení náterov. Ak má serózna meningitída vírusový pôvod, potom sa patogén nezistí. V prípade potreby možno dodatočne predpísať tieto vyšetrenia:

Na účely detoxikácie sa vykonáva infúzna terapia na boj proti syndrómu hypertenzie - dehydratácia (podávanie diuretík: furosemid, acetazolamid). Pri horúčkach - predpisujte antipyretiká (ibuprofén, paracetamol), s konvulzívny syndróm- detomidín, diazepam, kyselina valproová. Súčasne sa vykonáva neuroprotektívna a neurotropná terapia - predpisujú sa nootropiká (kyselina gama-aminomaslová, piracetam, glycín), vitamíny B, hydrolyzát mozgu ošípaných atď.

Prognóza a prevencia seróznej meningitídy

V prevažnej väčšine prípadov má serózna meningitída pri správnej a včasnej liečbe priaznivý výsledok. Zvyčajne teplota začína ustupovať už na 3.-4. deň, zriedkavo sa pozoruje opakovaná vlna horúčkovitého stavu. V priemere trvá serózna meningitída asi 10 dní, maximálne 2 týždne. Spravidla prejde bez toho, aby za sebou zanechal akékoľvek následky. V niektorých prípadoch môže po prekonaní meningitídy pretrvávať likvorový hypertenzný syndróm, častá cefalalgia, asténia, emočná nestabilita, zhoršenie pamäti a ťažkosti s koncentráciou. Tieto reziduálne účinky však zmiznú v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Seriózna predpoveď má tuberkulóznu meningitídu, bez použitia liekov proti tuberkulóze vedie k úmrtiu na 23. – 25. deň choroby. Pri neskorom začatí protituberkulóznej liečby je prognóza vážna – sú možné relapsy a komplikácie.

Najlepšou prevenciou meningitídy akejkoľvek etiológie je silný imunitný systém, t.j. zdravá strava, aktívny obrázokživot, otužovanie a pod.. Preventívne opatrenia by mali zahŕňať aj včasnú liečbu akútne infekcie, izolácia chorých, očkovanie proti tuberkulóze, pitie len čistenej alebo prevarenej vody, dôkladné umývanie zeleniny a ovocia, osobná hygiena.

Choroby, tak či onak spojené s mozgom, patria medzi tie najnebezpečnejšie. Patrí medzi ne serózna meningitída - zápal pia mater mozgu seróznej povahy. V našom článku sme sa pokúsili čo najúplnejšie povedať o patogenéze, etiológii a liečbe seróznej meningitídy u detí, prognóze a preventívnych opatreniach.

Popis choroby

Serózna meningitída sa najčastejšie vyskytuje u predškolských detí od 3 do 6 rokov, menej často u školákov. Toto je obdobie, keď je telo v aktívnom štádiu rastu, všetky zdroje tela smerujú k rozvoju, a preto je telo oslabené. Imunitný systém zároveň sa nevytvára úplne: baktérie, vírusy a iné patogénne mikroorganizmy ľahšie prenikajú do tela dieťaťa a infikujú ho.

Serózna meningitída je zápalový proces vnútornej pia mater. Ochorenie má ICD-10 kód A87.8 a je kategorizované ako "iná vírusová meningitída".

DÔLEŽITÉ! Záchvaty seróznej meningitídy v detstve sú častejšie v lete.

Zvláštnosťou tejto formy meningitídy je, že postihuje vnútorné membrány mozgu a niekedy aj samotný mozog. Od iných foriem meningitídy sa líši aj svojimi prejavmi: prvým príznakom je prudké a prudké zvýšenie teploty, ktoré po niekoľkých dňoch bez stopy zmizne a po niekoľkých dňoch sa znova objaví.

Ďalšou charakteristickou črtou seróznej meningitídy je, že nespôsobuje nekrózu jednotlivých tkanív a uvoľňovanie hnisavého exsudátu.

Spôsoby infekcie a príčiny

Približne 80 % infekcií je spôsobených vírusmi.

Pôvodcami sú enterovírusy, vírus chrípky, herpes, cytomegalovírus, adenovírus, vírus Epstein-Barrovej, paramyxovírus, vírus detskej obrny a vírus osýpok.

Druhým najčastejším zdrojom sú bakteriálne infekcie (tuberkulóza, syfilis), tretím sú plesňové infekcie.

Infekcia sa vyskytuje nasledujúcimi spôsobmi:

• vo vzduchu(pri rozhovore s pacientom, s kýchaním, kašľom, dýchaním);
• kontakt(s hmatovým kontaktom s pacientom alebo predmetmi, na ktorých je infekcia);
• voda(pri kúpaní počas prepuknutia enterovírusovej meningitídy).

Serózna meningitída neinfekčného typu (sekundárna) sa môže vyskytnúť na pozadí mozgových nádorov, cýst a niektorých systémové ochorenia(osýpky, ovčie kiahne, detská obrna, mumps).

REFERENCIA! V lekárskej praxi sa vyskytujú prípady infekcie vírusovou lymfocytárnou choriomeningitídou alebo Armstrongovou meningitídou. Zdrojom ochorenia je voda a produkty kontaminované biologickými produktmi (moč, sliny, výkaly) infikovaných myší a potkanov.

Symptómy

Ak je serózna meningitída spôsobená vírusmi, inkubačná doba trvá od 3 do 18 dní. Po preniknutí infekcie do tela sa pozorujú tieto príznaky:

• Horúčka, zvýšenie telesnej teploty až na 40 stupňov, niekedy v dvoch fázach (prudký nárast - normalizácia - opakované zvýšenie o niekoľko dní).
• Silné, pretrvávajúce bolesti hlavy, ktoré sa zhoršujú pohybom hlavy, očí, pri jasnom svetle, ostrými zvukmi.
• Slabosť a celková slabosť, letargia, ospalosť.
• Bolesť svalov a kĺbov.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Strata váhy.

DÔLEŽITÉ! Akútne obdobie seróznej meningitídy trvá 3-5 dní.

Hoci príznaky môžu pripomínať chrípku, otrava jedlom, kliešťová encefalitída a niektoré ďalšie ochorenia, no meningitída má niektoré charakteristické znaky:

1. užívanie analgetík nezmierňuje bolesti hlavy, teplota nezmizne;
2. pacient je nepríjemný na dotyk, prítomnosť akýchkoľvek zmyslových podnetov, t.j. uprednostňuje byť sám na tmavom, tichom mieste;
3. infikované dieťa často leží na boku, kolená si tlačí na hruď a hlavu má odhodenú dozadu.

REFERENCIA! Existuje jednoduchý spôsob, ako pomôcť rozlíšiť seróznu meningitídu od iných chorôb. Položte dieťa na stôl a snažte sa pritlačiť bradu k hrudníku. Pri meningitíde je to takmer nemožné.

Medzi ďalšie meningeálne príznaky patria:

• neschopnosť narovnať nohu ohnutú v pravom uhle (Kernigov príznak);
• Symptóm Brudzinského: ak je jedna noha neohnutá, druhá sa reflexne ohýba, alebo ak sa hlava ohýba, nohy sa mimovoľne ohýbajú.

Mechanizmus vývoja

Serózna meningitída - prevažne vírusové ochorenie. Prechádza niekoľkými fázami:

1. inkubačná doba. Keď vírus vstúpi do tela dieťaťa (s jedlom, vodou, cez predmety pre domácnosť, pri dýchaní atď.), Preniká do membrán mozgu cez krv, lymfu, cerebrospinálny mok a začína sa aktívne množiť. Vírus napáda tkanivové membrány a spôsobuje zápal, objavujú sa prvé príznaky ochorenia vrátane horúčky. Obdobie môže trvať až 14 dní.
   

   DÔLEŽITÉ! Ak v tomto štádiu nebolo zistené žiadne ochorenie, ťažký priebeh. V 90% prípadov končí smrťou.

2. Patogény vyvolávajú aktívne výber priehľadná serózno-vláknitá tekutina, vďaka ktorej sa v postihnutej oblasti objavujú miliárne tuberkulózy.
3. reprodukčné štádium. Vírus infikuje steny ciev mozgu, dochádza k nešpecifickej alergii. Normálne tkanivo je nahradené spojivovým tkanivom.
4. Vyskytuje sa mozgový edém sú postihnuté niektoré mozgové centrá.

Ak má dieťa silný imunitný systém, vírus zomrie skôr, ako sa dostane do mozgových blán.

Liečba

Ak je diagnostikovaná serózna meningitída, dieťa je umiestnené v nemocnici.

Aplikuje sa liek komplexná liečbačo zahŕňa užívanie liekov:

• antibakteriálne / antivírusové;
• imunoglobulín (so zníženou imunitou);
• širokospektrálne antibiotiká;
• diuretiká (lieky, ktoré odstraňujú prebytočná tekutina z tela, aby sa netvoril mozgový edém);
• spazmolytiká (lieky znižujúce bolesti hlavy);
• roztoky na zníženie príznakov intoxikácie (intravenózne);
• antipyretikum (pri teplote nad 38 stupňov);
• vitamíny skupiny B, C a iné.

Účinky

Napriek ťažkým akútne obdobie choroba, ktorá môže trvať až dva týždne, serózna meningitída s včasnou liečbou nepredstavuje vážnu hrozbu pre zdravie dieťaťa a prechádza bez stopy. V tomto je serózny typ oveľa benígnejší ako hnisavý.

Zriedkavo je dôsledkom seróznej meningitídy syndróm hypertenzie. V niektorých prípadoch, ak sa ochorenie zanedbalo, môžu po zotavení pretrvávať časté bolesti hlavy, asténia, emocionálne problémy (časté zmeny nálady, plačlivosť, rozmarnosť), poruchy pamäti a ťažkosti so sústredením. Tieto účinky spravidla po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch nakoniec vymiznú.

Tuberkulózna meningitída je známa ako najstrašnejšie následky. Ak diagnóza nebola stanovená včas, neboli predpísané lieky proti tuberkulóze, po 3-4 týždňoch je možný smrteľný výsledok. Ak sa liečba začala neskoro, môžu sa vyskytnúť recidívy a komplikácie.

Pozývame vás pozrieť si užitočné video