Mellkasi fájdalom. Miért van kellemetlen érzés a mellkasban? Éles fájdalom a mellkas közepén

A mellkasi fájdalom a testben fellépő problémát jelez, ezt a jelet nem lehet figyelmen kívül hagyni. Az esetleges jövőbeni problémák megelőzése érdekében fontos a hiba okának időben történő azonosítása és megszüntetése.

Mit jelent a mellkasi fájdalom?

Ezt az állapotot az orvosi gyakorlatban thoracalgiának nevezik. A kifejezés a latin „thorax” szó alapján jött létre, amely oroszra fordítva mellkast jelent, mint a test vázának felső részét, vagy a mellkasi gerincet. Panaszok arról fájdalmas érzések ezen a területen nemcsak az idősekről hallanak az orvosok, hanem a virágzó emberektől is. Ez a második oka annak, hogy a hasi fájdalom után orvoshoz kell fordulni. Az első dolog, ami az embernek eszébe jut, amikor nyilvánvaló mellkasi fájdalom jelentkezik, az a működési zavar a szív-érrendszer.

De valójában az okok, amelyek miatt ez fájhat mellkas, sok. Több is lehet belőlük, egymásba fonódva egyszerre. Bármilyen típusú mellkasi fájdalom, függetlenül az előfordulásának okától, negatívan befolyásolja az életminőséget. Némelyikük rövid távú fájdalom, nem jelent veszélyt, és nem ad okot aggodalomra. Egyes fajok jelezhetik a beteg egészségét és életét veszélyeztető állapotok kialakulását. Így a súlyos és éles mellkasi fájdalom, amely támadásra emlékeztet, sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Megkülönböztetni veszélyes fájdalom, amely nem halasztható el a fiziológiai normától, számos kérdésre kell válaszolnia:

pontosan milyen helyen (vagy területen) érezhető fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkas területén;
milyen típusú fájdalom, eloszlása;
mennyi ideig fáj a mellkas;
mi szolgál provokáló tényezőként;
milyen tünetek kísérik a fájdalmas állapotot.

Mitől fájhat a mellkasod?

A mellkasi fájdalom sokféle okát és a megoldás összetettségét az anatómia és a fiziológia magyarázza. Ez az osteochondralis képződmény, amely a szervezet védekezésének fontos eleme, zárt üreges tér szerkezetű.

Csontváza kialakul:

bordák csatlakoztatva gerincoszlop(12 mellkasi csigolya);
a szegycsont, amely megvédi a sebezhető tüdőt, szívet, májat, nyelőcsövet és a fontos artériákat a sérülésektől és károsodásoktól;
izmos keret;
a rekeszizom, amely nagy szerepet játszik a légzési folyamatban;
ínszalagos készülék.

Potenciálisan ezek a szervek és területek mindegyike fájdalomforrás lehet. Amikor azt elemzi, hogy mi okozhat még mellkasi fájdalmat, emlékeznie kell anatómiai jellemzők a női test, a reproduktív rendszer.

A nőknél az ok fájdalmas érzések a szegycsontban ezenkívül lehetnek:

fiziológiás fájdalom, reakcióként keletkezik idegrendszer különböző ingerekre reagálva, amelyek károsítják vagy tönkreteszik a mirigyet és kötőszöveti női mell. A nők emlőmirigyei bőségesen behatolnak idegrostokkal;
emlő betegségek - onkológia, fertőző gyulladás, fibrocisztás betegségek;
ciklikus változások hormonális szint– menopauza idején vagy azzal összefüggő menstruációs ciklus(elváltozások a neurohumorális szabályozó rendszerben, a petefészekben, a méhben és más belső nemi szervekben);
terhesség;
mellkasi sérülések, sebészeti beavatkozások.

A „mastalgia” kifejezést az emlőmirigy bármely részén lokalizált kellemetlen érzésre vagy fájdalomra használják. Ez a gyűjtőfogalom nem diagnózis, hanem klinikailag jelentős tünetegyüttes. A férfiak mellkasi fájdalmának másik oka a gynecomastia - az emlőmirigy jóindulatú megnagyobbodása. Gyakran megfigyelhető volt sportolóknál, akik hirtelen abbahagyták az edzést, férfiaknál daganatos betegségekben, munkazavarokban belső elválasztású mirigyek. A kockázati csoportba tartoznak azok a férfiak is, akik hosszú ideig szednek hormonális, antipszichotikus szereket, nyugtatókat.

A mellkasi fájdalom etiológiája

A mellkasi fájdalmat számos betegség és rendellenesség kíséri.

A kényelmetlenség okaitól függően a fájdalom szindróma két típusát szokás megkülönböztetni:

Vertebrogén – a gerinc vagy a környező szövetek patológiája okozza. Kompresszió, a mellkasi ágak ideggyökereinek irritációja következtében alakul ki gerincvelői idegek vagy a túlzott izomtónus miatt. Leggyakrabban osteochondrosis vagy csigolyaközi porckorongsérv provokálja. A mellkasi fájdalom oka lehet a csigolyák instabilitása vagy törése, mellkasi vagy nyaki spondylosis, radiculitis, daganatok, spondylitis ankylopoetica, gerincszűkület, trauma, spondyloarthropathia, degeneratív-dystrophiás és fertőző elváltozások típusai.
Nem vertebrogén – belső szervek, erek betegségeivel kapcsolatos, vagy pszichogén jellegű. A szegycsontban vagy a szív területén jelentkező fájdalom fő oka a koszorúér-keringés romlása, angina pectoris, szívizomgyulladás. A thoracalgiát szív ischaemia, reuma, szívburokgyulladás és szívizom nekrózis kíséri. A nem csigolya-szindrómát aorta aneurizma, pulmonalis artéria elzáródás, neurózisok, pánikbetegségek, légúti megbetegedések, gyomor-bélrendszeri nyálkahártya gyulladások, hasnyálmirigy-gyulladás, daganatos betegségek, nyelőcső sérvek vagy görcsök, gyomorfekélyek okozzák.

Hogyan lehet felismerni a fájdalom okát

Hogy eldöntse, mit tegyünk, ha fáj a mellkasa, érdemes felhívni mentőautó, diagnosztizálnia kell teste állapotát, és a tünetek alapján meg kell próbálnia önállóan meghatározni a fájdalom okát. A fájdalom eredete annak jellege, intenzitása, lokalizációja és az alapján ítélhető meg, hogy milyen egyéb tünetek vannak túlsúlyban a klinikai képben.

Mindenekelőtt az időfaktorra kell figyelni. Milyen jelek teszik lehetővé a kardiológia kizárását és a neuralgia gyanúját:

állandó fájdalom, amely éjjel-nappal fennáll, reggel enyhülhet és járás közben felerősödhet;
a kellemetlen érzés helye általában pontosan megfelel a kóros folyamat lokalizációjának. A besugárzás jelensége akkor figyelhető meg, amikor a gerjesztési folyamat átterjed a másikra idegközpontok, válaszol a hát alsó részén, a vállövben. Ilyen esetekben jellemzően fokozódik a fájdalom fizikai aktivitás közben, nevetés, tüsszögés, mély lélegzet, köhögés;
a gerinc mentén elhelyezkedő pontok megnyomásakor a fájdalom érezhető vagy intenzitása nő;
helyi hőmérséklet-emelkedés, hiperémia;
izomfájdalom, amely fokozódik, amikor testét előrehajlítja, felemeli vagy kinyújtja a karját, vagy elfordítja a vállát;
a becsípett ideget annak a területnek a zsibbadása kíséri, ahol a kompresszió történt;
a fájdalmas állapot egyszeri, egy bizonyos cselekvéshez vagy helyzethez kapcsolódik - túlzott túlterhelés, hipotermia, megfázás, valamint sikertelen mozgás vagy éles kanyar vagy sérülés.

Szívbetegségeknél ritkán figyelhető meg egyértelmű helyi fájdalom, túlnyomórészt periodikus fájdalom, amely nem tart folyamatosan, és gyakran rohamokban nyilvánul meg. Milyen tünetekre kell figyelni?

Tehát, ha:

a mellkas ég, fáj, összefüggés van a táplálékfelvétellel - gyomorhurutot, fekélyt, vastagbélgyulladást vagy hasnyálmirigy-gyulladást diagnosztizálnak. A jogsértést gyomorégés, böfögés és székletzavar kíséri;
fájdalom a mellkas közepén vagy a felső részben - hideg, valószínűleg hörghurut vagy szívproblémák;
a mellkas felett fáj - feltételezhető, hogy ez a huzat és a nehéz emelés következménye;
mellkasi fájdalom, monoton mellkasi fájdalom, nehéz légzés, esetleg fokozott izzadás, szédülés, de egyéb nyilvánvaló tünet nem észlelhető - így a stressz, a szorongás, negatív érzelmek, neurózisok;
állandó nyomás, néha átszúró fájdalom, amely nem kapcsolódik a légzéshez (különösen az emlőmirigy területén) - a helyzetnek riasztónak kell lennie, mert ez a kialakulás jele lehet rosszindulatú daganat;
paroxizmális fájdalom, amely a mellkas mögött jelentkezik, 3-5 percig tart, nyomásérzés, égő érzés, kompresszió a szív régiójában vagy szélesebb körben a bal oldalon - valószínűleg angina pectoris, gyakran érzelmi stressz vagy fizikai túlterhelés hátterében.

Hogyan kell kezelni és mit kell tenni a mellkasi fájdalom ellen

Csak egy szakképzett orvos tudja pontosan meghatározni a fájdalom szindróma kiváltó okát felmérés, kezdeti vizsgálat, valamint laboratóriumi és diagnosztikai vizsgálatok elvégzésével. Minden egyes helyzet megköveteli a saját, speciálisan kiválasztott kezelési rend alkalmazását. Melyik orvoshoz kell fordulni: a mellkasi fájdalom panaszaiban szenvedő betegeket terapeuta, neurológus, kardiológus és szükség esetén speciális orvos - pulmonológus, gasztroenterológus, onkológus segíti.

Mint elsősegély a betegnek meg kell állnia, meg kell nyugodnia, biztosítania kell a beáramlást friss levegő, szedjen validolt, nitroglicerint vagy más, az orvos által felírt gyógyszert. Tudnia kell, hogy neuralgia esetén a fájdalomcsillapítók (általában kenőcsök, kúpok, tapaszok formájában) nem hatnak az állapot enyhítésére.

Mi a teendő a mellkasi fájdalommal: ha ez nem a gerincferdülés megnyilvánulása, hanem pszichológiai tényezők hatásának eredménye, akkor nyugtatók és pszichotróp szerek segíthetnek.

Vészhelyzeti reagálást igénylő feltételek:

tompa, elhúzódó fájdalom, amely fél órától egy napig vagy tovább tart, amikor a mellkas teljes elülső része fáj, miközben a nitroglicerin-készítmények szedése nem vezet regresszióhoz - miokardiális infarktus;
besugárzás a bal hypochondriumban, a vállban, hónalj, nyak, állkapocs;
elviselhetetlen vágási fájdalom bármely területen;
súlyos felszakadó fájdalom (gyakran a felső végtagok, a nyak duzzanata), a gerinc mentén vándorló, aneurizmát jelez mellkasi aorta. Ha lassú pulzus, cianózis vagy ájulás figyelhető meg, ez aorta disszekcióra utal, amely végzetes folyamat;
hirtelen fellépő akut fájdalom légzéskor, köhögéssel, lázzal, köpet vérrel felköhögve - tüdőembólia, életveszélyes. Tüdőinfarktushoz, tartós hipotóniához, sokkhoz vezethet;
további megnyilvánulások - levegőhiány, csomó a torokban, tudatzavar, szívdobogásérzés, tartós vérnyomás-emelkedés vagy -csökkenés, hányás.

Mindenesetre nem szabad elhalasztani az orvos látogatását, a kezelésnek időben és átfogónak kell lennie.

Fájdalom a szegycsont közepén, pánik, erős félelem- minden ember számára ismerős érzések vegetatív-érrendszeri dystonia. A középső mellkasi fájdalmat okozó betegségek a légzőrendszert, a gyomor-bélrendszert és a szív- és érrendszert érinthetik. A fájdalom okai lehetnek a mozgásszervi rendellenességek vagy a korábban tapasztalt stresszes helyzetek.

Szív-és érrendszeri betegségek

Leggyakrabban a lovasok, miután fájdalmat éreznek a mellkasban, aggódni kezdenek, hogy vannak-e szívproblémáik. Ijesztő szavak jutnak eszembe: aorta, aneurizma, angina, szélütés, szívinfarktus. A nyomás megemelkedik, a pulzus felgyorsul, és pánikszerű állapot uralkodik az emberen, tovább rontva az állapotát.

A mellkasi szorító érzés szívroham jele lehet, de csak akkor, ha számos további tünet van:

a bőr sápadtsága;
bőséges izzadás;
megsértése pulzus;
fájdalom a szegycsont közepén;
gyengeség, amely megakadályozza, hogy üljön vagy felálljon;
hányinger.

A legcsekélyebb kétség merül fel benne nyomó fájdalom szívroham van a szegycsont mögött, ami valószínűleg azt jelzi, hogy ez egy dystonia roham. Lehetetlen hibázni a szívpatológiákban.

Az angina pectoris jelei lehetővé teszik ennek a patológiának a megkülönböztetését a vegetatív-vaszkuláris dystonia megnyilvánulásaitól:

a fájdalom burkoló jellegű, úgy tűnik, hogy minden belsejét megégeti, fokozatosan a középponttól a szegycsont bal oldaláig;
kényelmetlenség gyakrabban jelennek meg élmények vagy fizikai aktivitás után;
légzési nehézségek vannak;
gombóc van a torokban;
a fájdalom enyhül, miután a személy nitroglicerin tablettát vett be;
Az angina megnyilvánulásai rendszerességgel fordulnak elő.

Az anginás roham mellett a mellkasi fájdalom oka tüdőembólia is lehet. Ez az állapot meglehetősen veszélyes, a következő jellemző jelekkel rendelkezik:

állandó levegőhiány;
szorító érzés a szegycsontban;
vérfoltos köpet képződő köhögés;
az általános állapot romlása.

A tüdőembólia rendkívül súlyos patológia, amely azonnali sürgősségi orvosi ellátást igényel.

A mellkas közepén jelentkező fájdalmat gyakran a szívkoszorúér-betegség különböző formái provokálják. Ezeknek a patológiáknak számos tünete van:

fájdalom: tompa, éles, nyomó, égő;
visszarúgás a karokhoz, nyakhoz, lapockákhoz;
légszomj fokozott pulzusszámmal;
a szívverés felgyorsulása;
a vérnyomás emelkedése;
fejfájás;
a végtagok duzzanata;
a bőr sápadtsága.

Tüdőbetegségek

A tüdőpatológiák az gyakori ok fájdalom kialakulása a szegycsont közepén és annak előfordulása által kiváltott pánik. A súlyos mellkasi fájdalmat a következők okozhatják:

légcsőgyulladás;
hörghurut;
tüdő tályog;
tüdőgyulladás.

Betegségekre légzőrendszer Köhögés és tüsszögés során fokozott mellkasi fájdalom jellemzi.

A fájdalom pulmonalisnak minősíthető, ha a következő további tünetek jelen vannak:

képtelenség a levegő teljes belélegzésére és kilégzésére;
lázas állapot;
zavar;
légzési nehézség, bőrpír;
a szívritmus változása (beleértve a gyorsulást is);
a vérnyomás mutatóinak csökkenése;
beszerzés bőr kék árnyalatai.

A mellhártyagyulladás jellegzetes vonása a fokozott fájdalom a levegő belélegzésekor, különösen, ha egy személy a hátán fekszik.

A gyomor-bél traktus betegségei

Tüdő, nyelőcső, gyomor – ezek a szervek mind benne találhatók mellkasi régió, ennek megfelelően normál állapotuk megváltozása kellemetlenséget okozhat ezen a területen. A gyomor-bél traktusban jelentkező fájdalom megnyilvánulása eltér a szív- és érrendszeri betegségeket kísérő tünetektől. És a nyugtatók vagy a szívgyógyszerek alkalmazása nem jár semmilyen hatással.

Ha egy személynek sérve van, az a következő tünetekkel nyilvánul meg:

gyomorégés;
böfögés;
mellkasi fájdalom;
hányás;
dübörgés a gyomorban;
túl gyors jóllakottság étkezés közben.

Ha a kellemetlen érzés hirtelen jelentkezik, és gyomor-bélrendszeri rendellenességek kísérik, akkor a probléma a fojtott sérv lehet. Ez az állapot azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

A peptikus fekélyt és a gyomorhurutot speciális vizsgálatokkal, valamint a következő jelek jelenlétével diagnosztizálják:

elviselhetetlen fájdalom a szegycsont közepén;
dyspeptikus rendellenességek;
böfögés;
érzés, hogy a gyomor felszakad a teltségtől;
gyomorégés;
ingerlékenység;
pulzuszavarok (tachycardia).

A mozgásszervi rendszer betegségei

A pontosan középen vagy kissé balra elhelyezkedő mellkasi fájdalom az interkostális neuralgia tünete lehet, amelyben az izomszövet idegrostjainak gyulladása lép fel.

Ezenkívül a patológia következő megnyilvánulásai figyelhetők meg:

a fájdalom mozgással fokozódik;
az embernek nehéz köhögni vagy tüsszenteni, mindezeket a folyamatokat kellemetlen érzések kísérik.

Ennek a betegségnek az okai lehetnek a test hipotermiája, a mellkas, a gerinc és a végtagok korábbi sérülései.

A mellkasi gerinc osteochondrosisa egy másik betegség, amely fájdalmat okoz a mellkas közepén. A következő további tünetekkel fordul elő:

állandó erős feszültség a hátizmokban;
a hátsó izomfűző zsibbadása;
fokozott fájdalom mély lélegzetvételkor, hajlításkor, elfordításkor vagy karemeléskor, éjszaka és hidegben;
bizsergés és átfutó libabőr Különböző részek testek;
nyomás érzése a mellkasban;
bordaközi fájdalom;
hideg vagy meleg az alsó végtagokban.

A fájdalom enyhítésére masszázst, tornaterápiát, fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket alkalmaznak.

Stressz okozta pszichés betegségek

A mellkas közepén jelentkező fájdalom, amely hangulatromlással, depresszív gondolatok megjelenésével és fokozott szorongással jár, a korábbi következmények lehetnek. stresszes helyzetek.

Azok az emberek, akik gyanakvóak, élesen tapasztalnak bármit konfliktushelyzetek. Ha a fájdalmat pánikroham kíséri, aminek következtében egy személy nagyon ideges lesz, kifullad, nyomásváltozástól és pulzusszám-emelkedéstől szenved, akkor arról beszélünk, autonóm rendellenességek idegrendszer.

Az ilyen megnyilvánulásoktól való megszabaduláshoz érdemes pszichológus vagy pszichoterapeuta támogatását kérni, aki segít megbirkózni az embert aggasztó tapasztalatokkal, megtanítja az önnyugtatást és a meditáció alapelveit.

Fájdalom jelentkezhet a központi idegrendszer autonóm diszfunkciója miatt. Ezenkívül az ilyen jellegű rendellenességek gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél és serdülőknél.

Az ilyen patológiák kialakulásának okai a következők:

pszicho-érzelmi tényezők;
a központi idegrendszer elváltozásai, amelyek a perinatális időszakban fordultak elő;
átöröklés.

Az autonóm diszfunkció jelei a következők:

paroxizmális fájdalom a mellkasban, szorító vagy nyomó jellegű;
felgyorsult szívverés;
levegőhiány érzése;
pánik állapot;
nyomásváltozások, eltérésekkel az alacsonytól a magasig, és fordítva;
a testhőmérséklet csökkenése;
gyomor-bélrendszeri rendellenességek;
szédülés;
álmatlanság;
letargia;
depresszív hangulatok.

A vizsgálat általában nem tár fel súlyos testi rendellenességeket a betegben. A fájdalom rohamai időszakosan jelentkeznek, csökkennek és fokozódnak, 5-10 perctől több napig tartanak. És akkor keletkeznek, amikor egy személy nagyon aggódik, vagy súlyos fizikai stresszt szenvedett.

A támadás leállításához nyugtatót kell bevenni (anyafű, valerian vagy Validol tinktúrája).

A szív, a légzőrendszer, a gyomor-bél traktus, a mozgásszervi rendszer és az idegrendszer betegségei - mindez olyan tényezőkként hathat, amelyek fájdalmat okoznak a mellkas közepén.

Azért, hogy ne hanyagolja el saját állapotát azzal, hogy lehetővé teszi a fejlődést veszélyes betegség vagy az egészségi állapot jelentős romlása esetén időben meg kell tenni a következő lépéseket:

Kérjen tanácsot egy terapeutától, aki előírja a szükséges vizsgálatokat és teszteket számos kóros állapot kizárására.
Változtassa meg étkezési szokásait úgy, hogy kizárja étrendjéből a zsíros, sós és fűszeres ételeket. Ugyanakkor gyakrabban fogyasszon friss gyümölcsöt és zöldséget, tejtermékeket, gabonaféléket, igyon több folyadékot.
Vezesse be a mérsékelt fizikai aktivitást az életmódjába. Ez kifejezhető fizikai terápiás órákban, medencelátogatásban vagy jógatanfolyamokban, nyugodt sétákban a parkban vagy reggeli kocogásban.
Hagyja fel a rossz szokásokat (gyakori kávétartalmú italok fogyasztása, dohányzás, alkoholfogyasztás vagy drogok fogyasztása). A légző- és idegrendszer szervei, a szív és az erek minden bizonnyal értékelni fogják az ilyen gondoskodást, és teljes értékű munkával válaszolnak rájuk hosszú életen át.
Távolítsa el a stresszes helyzeteket saját életéből: ehhez meg kell változtatnia túlzottan ideges munkahelyét vagy saját hozzáállását az ilyen helyzetekhez. Hogy megnyugtasd magad, nem árt elsajátítani a légzéstechnikákat, a meditációs és relaxációs technikákat.

Mi a teendő, ha hirtelen jelentkezik a mellkasi fájdalom?

Követheti ezt az egyszerű műveleti algoritmust:

vegyen be egy Nitroglicerin vagy Aspirin tablettát (ezt tanácsos mindig magánál tartani);
vegyen fekvő pozíciót;
gombolják ki a légzést zavaró ruhákat;
meg kell szervezni a friss levegő bejutását a helyiségbe;
alkalmazzon légzési technikákat (például vegyen egy mély lélegzetet - köhögjön, lélegezzen be újra és köhögjön ismét erőteljesen).

Függetlenül attól, hogy a fájdalom okai a szegycsont közepén, ami pánik félelem, uralkodnia kell magán, anélkül, hogy fóbiák és aggodalmak fogságába esne. Az orvos időben történő vizsgálata és ajánlásainak betartása megmentheti saját egészségét és életét.

A középső mellkasi fájdalom fő okai az angina pectoris és a szívinfarktus. Rendkívül veszélyes tüdő thromboembolia, az aortafal boncolása. Az emésztőrendszer betegségeinek tünetei hasonlóak, de az élelmiszerhez kapcsolódnak, a tüdőpatológia pedig a légzéshez kapcsolódik. Osteochondrosissal, traumával, ízületi betegségek a fájdalmat fordulatok és mozdulatok fokozzák, neurocirkulációs dystonia esetén a fizikai aktivitás enyhíti.

Ha kellemetlen érzés van a mellkasban, forduljon terapeutához, és ha akut fájdalom jelentkezik, amelyet a nitroglicerin nem enyhít, mentőt kell hívni.

A legtöbb esetben fájdalom jelentkezhet a mellkas közepén a szegycsont területén:

szív;
tüdő;
nagy hajók(aorta, pulmonalis artéria);
maga a csont, csatlakozási zónái a bordákkal;
az interkostális terek izmai;
gyomor, nyelőcső;
mediastinum (tér a tüdő, a szív, a nagy erek között)

Amikor a szívburok zsák (pericardium) vagy a mellhártya (a tüdőt körülvevő) rétegei megnyúlnak, fájdalom jelentkezik a mellkas közepén. A mellkas közepén jelentkező fájdalom oka a gerincből, epehólyagból, patkóbél, hasnyálmirigy, rekeszizom, belek.

Miért jelentkezik fájdalom a szegycsont közepén?

A szegycsont közepén jelentkező fájdalom az esetek körülbelül 75%-ában szívbetegséggel jár. Okozója angina pectoris, szívinfarktus és ritkábban gyulladások (pericarditis, myocarditis), defektusok (), anyagcserezavarok (szívizom dystrophia, cardiomyopathia).

Fájdalmas, tompa

A monoton, tompa és sajgó fájdalom a következőkre jellemző:

A szegycsontban és a szívben jelentkező tompa fájdalom szövődmény lehet diabetes mellitusÉs magas vérnyomás, szívbetegség, keringési elégtelenség. Fokozott funkcióval fordul elő pajzsmirigy, veseelégtelenség.

Erős, éles

Angina pectoris esetén éles és erős fájdalom támadása következik be. Ha előrehalad, akkor azzá fejlődik. A szív vérellátásának hiányának fő jelei ( koszorúér-betegség):

fájdalom járás közben, felfelé mászás, érzelmi stressz;
nyugalomban, a nitroglicerin bevétele után gyengül;
3-15 percig tart;
felfelé (nyak, állkapocs) és balra (kar, lapocka) terjed;
karakter – égő érzés, nyomás, nehézség, szorítás (a beteg leírásakor ökölbe szorított öklét mutat);
Vannak kockázati tényezők - 40 év feletti életkor, gyakrabban férfiak, dohányzás, cukorbetegség, elhízás, köszvény, alacsony fizikai aktivitás, magas koleszterinszint, hasonló betegségek a vérrokonokban.

A szívroham tünetei:

15 percnél tovább tartó anginás roham;
A nitroglicerin nem enyhíti teljesen a fájdalmat;
hideg nyirkos verejték;
légszomj, képtelenség lefeküdni (bonyolult lefolyást jelez);
a mellkas felső felének vörössége vagy éles sápadtsága, a nyak, az ajkak kékje, az ujjbegyek, az orr;
nyomásesés, gyenge pulzus, ritmuszavarok.

A középső mellkasi fájdalom okai, amelyek nem kapcsolódnak a szívhez férfiaknál és nőknél

A mellkas közepén fellépő fájdalom olyan okokból is előfordul, amelyek nem kapcsolódnak a szívhez - emésztőrendszeri betegségek, tüdő, nagy erek.

Emésztőrendszeri problémák

Fájdalmas érzések kapcsolódnak az ételhez - akut, zsíros ételek, alkohol, túlevés. Kapcsolódó tünetek:

hasi fájdalom;
hányinger, hányás;
idegenkedés az ételektől;
hőmérséklet-emelkedés van;
feszült puffadt hasa, tapintása fájdalmas;
görcsök, fokozott gázképződés, dübörgés.

A gyomortartalom visszafolyása a nyelőcsőbe (refluxbetegség) hasonló az anginás rohamhoz. A fájdalom felfelé is terjed, és a nitroglicerin enyhíti. A böfögés és a megkönnyebbülés víz vagy a savasságot csökkentő gyógyszerek (antacidok) ivása után segít megkülönböztetni.

A fájdalom jellemzői a betegségekben:

A gyomor-bél traktus betegségei	Tünetek
Gyomorfekély	Éjszaka, éhes fájdalom, evés után egy órával, tejjel, szódaoldattal csillapítja
Epehólyag	Zsíros, fűszeres ételeket vált ki, 1,5-2 óra elteltével rohamot okoz
Hasnyálmirigy	Gyengeség, hányinger, övfájdalom, főleg az epigasztrikus régióban
Nyelőcső gyulladás (oesophagitis)	A savanyú, fűszeres ételek, alkohol, savlekötők okozzák
Görcs a nyelőcső és a gyomor találkozásánál	Nyelési nehézség, fájdalom közvetlenül evés után, böfögés, csuklás, étel felhányása fekvés közben

A légzőrendszer betegségei

A fájdalom fő jele a légzéssel, köhögéssel és mozgásokkal való kapcsolata. További tünetek:

megnövekedett testhőmérséklet;
nehéz légzés;
sípoló légzés a mellkasban;
fájdalom a mellkas tapintásakor;
köhögés köpet vagy száraz, csapkodó köhögés.

Hirtelen levegő jut a mellkasba (spontán pneumothorax). Hörgő asztmával, tüdőtágulattal fordul elő, és néha ok nélkül vékony testalkatú férfiaknál.

A fájdalom eleinte légzéssel jár, majd állandó nyak- és szegycsontfájdalommá alakul. Jelek:

kemény lélegzet;
száraz köhögés;
sápadt arc, a test cianózisa;
gyenge pulzus;
nyomásesés;
a bordaközi terek kisimulnak;
a mellkas egyik fele lemarad légzéskor.

Rendkívül veszélyes állapot az aortafalak boncolása. A fájdalom elviselhetetlen, minden más típust felülmúl, átterjed a hátra, a fejre, a lábakra és a gyomorra. Fontos tünet, hogy a nyaki és radiális artériákban eltérő a pulzus, más a nyomás a karokban. A látás romlik és nyelési nehézségek jelentkeznek. A betegek általában idősek, hosszú távú magas vérnyomásban szenvednek, vagy (kötőszöveti gyengeség) szenvednek.

Amikor a pulmonalis artéria ágai elzáródnak, a fájdalom megjelenik a szegycsont mögött, de nem terjed át a mellkasban. A következőkkel kombinálhatók:

kékes bőrtónus;
súlyos légszomj;
rózsaszín köpet váladékozása.

Általában ezt megelőzően a beteg lábvéna trombózison, műtéten esett át, és hosszú ideig ágynyugalomban volt. Ha időben észlelik, légzési és szívelégtelenség miatt halál léphet fel.

Osteochondrosis és egyéb gerincproblémák

A fájdalom szindróma intenzitása megváltozik, ha:

a test elfordítása;
a karok felemelése, visszahelyezése;
fej billent.

Amikor érzi a gerincet, vannak fájdalompontok. Hanyatt fekve a fokozott fájdalom miatt nehéz felemelni az egyenes lábat, hajlítva pedig csökkennek az érzések. A támadás nehézemelés, hipotermia, hirtelen mozgások után jelentkezik.

Mediastinalis betegségek

A mediastinum gyulladása által okozott fájdalmat (mediastinitis) a következő tulajdonságok jellemzik:

tompa, elhúzódó;
kiterjedt a hátra, a nyakra;
lenyeléskor és a fej hátradobásakor rosszabbodik;
van a nyaki, mellkasi vénák kidudorodása, a bőr cianózisa, duzzanata;
rekedtséggel, lázzal, szívritmuszavarokkal, fulladásos rohamokkal és köhögéssel kísérik.

A mediastinitis a tüdő, a légcső, a szív és a szívburok zsák, a nyelőcső gyulladásának szövődménye, és sérülés miatt is előfordul.

Baleset során a kormánykerék elütésének, a mellkas összenyomásának, a magasból való leesésnek a következménye. A törés tünetei:

súlyos fájdalom légzéskor, mozgáskor;
bőrduzzanat, vérzések, vérzés;
Amikor a tüdő károsodik, levegő jut a mellüregbe (pneumothorax), és felhalmozódik a vér (hemothorax).

A membrán a mellkas és a hasüreg között helyezkedik el. És ahol a nyelőcső áthalad, van egy lyuk. Amikor kitágul, a bél egy része kinyúlhat a mellkas üregébe. A fájdalom a hátba sugárzik, körülveszi, és étkezés után jelenik meg. Erősíti:

köhögés,
előrehajlás,
puffadás,
fokozott gázképződés,
feszítés,
súlyemelés.

Enyhíti a rohamot hányással, böfögéssel, mély lélegzettel és álló helyzetbe mozdulással.

Autonóm diszfunkció

Leggyakrabban különbséget kell tenni a szegycsontban és a szívben jelentkező fájdalom között angina pectoris és neurocirkulációs dystonia esetén. Az utóbbi betegségre jellemzően:

gyakrabban fordul elő nőknél;
a tünetek színes leírása;
fájdalom szindróma megváltoztatja helyét és karakterét;
a fizikai aktivitás megkönnyíti, az intenzív gyakori légzés pedig erősíti;
több mint 30 percig tart;
a fájdalom intenzitása hullámokban változik;
súlyos szorongás, halálfélelem, szapora pulzus, remegő kéz, levegőhiány kíséri.

Nézze meg a videót a vegetatív-érrendszeri dystonia tüneteiről:

Túlzott sportedzés

Túl sok izomfeszültség a sportolókban, különösen akkor, ha erő edzés a szegycsont közelében lévő izmok szakadását és megnyúlását okozhatják. Ez hosszú távú fájdalmat okoz, amely mozgással fokozódik. A kontaktsportokban is van veszély - birkózás, boksz, mellkas ütés.

Az ilyen sérülések eleinte észrevétlenek lehetnek, de idővel tartós és Tompa fájdalom a szegycsont közepén. A törékeny csont- és izomrendszerű tinédzserek különösen veszélyeztetettek.

A visszatérő mellkasi fájdalom neurológiai és ízületi okai

A mellkas területén jelentkező időszakos fájdalmat a bordaízületek szegycsonttal való károsodása okozhatja. Helyi duzzanat, egyes pontok fájdalma és bőrpír jelentkezik. A külső változások gyakran hiányoznak, és a fájdalom a törzs, a vállak, a karok mozgásakor jelentkezik, és felerősödik, ha nyomást gyakorolnak arra a helyre, ahol a bordák rögzítődnek. Ezt a betegséget Tietze-szindrómának nevezik.

A fájdalom lehet rövid életű, vagy órákig, napokig vagy akár évekig is eltarthat. A betegeket sikertelenül kezelik szívbetegséggel, mivel a tünetek hasonlóak az angina pectoris rohamához, a fő tünet kivételével - nincs egyértelmű kapcsolat a fizikai aktivitás és a fájdalom között.

Mi okozhat fájdalmat a szegycsont közepén mozgás közben?

A fő okok, amelyek fájdalmat okoznak, amikor a szegycsont közepén mozognak:

Betegség	Tünetek
	A fizikai aktivitást a következetesség jellemzi, vagyis a roham mindig felmegy, például a második emeletre, pihenéssel 500 méteres távolság után, a fájdalom enyhül, és a nitroglicerin enyhíti.
Osteochondrosis	A fájdalmat a karok elfordulása, hajlítása, felemelése okozza, gyulladáscsökkentő szerek (Ibuprofen) enyhítik.
Korábbi sérülések és műtétek a mellkason	A romlás az időjárás változásaival, a fizikai aktivitással és a nehéz emeléssel jár.
Mellhártyagyulladás, pleuropneumonia	Tüdőgyulladás, amelyet effúzió okoz pleurális üreg köhögés kíséretében, magas hőmérsékletű, a fájdalom összefüggése a légzéssel, légszomj.

Mi a teendő, ha a mellkas közepén kellemetlen érzés van

Ha kellemetlen érzés jelentkezik a mellkas közepén, és nincs fájdalom, akut fájdalom esetén sürgősen orvost kell hívnia.

Melyik orvosnál érdemes elkezdeni a vizsgálatot?

Ha a beteg korábban nem fordult szakemberhez, akkor a vizsgálatot terapeutával kell kezdeni. Előzetes diagnózist tud felállítani, útmutatást ad az EKG-hoz, mellkasröntgenhez és vérvizsgálatokhoz. Eredményeik alapján egyértelmű lesz, hogy milyen irányban kell további diagnosztikát végezni.

Mi a teendő erős fájdalom esetén

Amikor a fájdalom első rohama jelentkezik, üljön le egy székre, biztosítson friss levegőt, és vegyen be egy Validol tablettát vagy 20 cseppet valamelyik nyugtatóból - Valocordin, valerian tinktúra. Az angina jelei esetén tabletta szükséges Acetilszalicilsavés a nyelv alatt.

Szakértői vélemény

Alena Ariko

Kardiológiai szakértő

Ha az állapot nem változott, és a roham 15 percnél tovább tart, mentőt kell hívni egészségügyi ellátás. Az ilyen tünetek nem zárják ki a szívinfarktus jelenlétét, és minél hamarabb észlelik és elkezdődik a kezelés, annál kisebb a szív területe. Ha elviselhetetlen, a mellkas nagy részét lefedő fájdalom vagy nyomásesés jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz, anélkül, hogy megvárná a gyógyszerek hatását.

Megelőző intézkedések

A szívbetegség, mint a mellkasi fájdalom legsúlyosabb és leggyakoribb okának megelőzése érdekében a következőkre van szükség:

ne cigarettázz;
szabályozza a vérnyomást, a koleszterinszintet és a vércukorszintet;
csökkentse a stresszes helyzetek kockázatát, tanuljon meg ellazulni ( légzőgyakorlatok, meditáció, jóga), természetes alapú nyugtatókat szed (Novo-Passit, Persen, Sedafiton);
a testtömeg csökkentése elhízás esetén;
minden nap szánjon időt a testmozgásra és a friss levegőn való sétákra;
változtasson étrendjén - hagyjon fel zsíros és sült ételeket, korlátozza a húst, cserélje ki hallal, hüvelyesekkel, csökkentse az édességek, liszt arányát, egyen több friss és főtt zöldséget, teljes kiőrlésű gabonaféléket, bogyókat, gyümölcsöket, gyógynövényeket, dióféléket, fermentált tejet italokat.

A szegycsont közepén jelentkező fájdalom leggyakrabban szívbetegséggel – angina pectoris, szívinfarktus – társul. A roham gyulladást (szívizomgyulladás, szívburokgyulladás), aorta disszekciót, tüdőembóliát okoz. Mindezek a feltételek rendkívül veszélyesek. Az emésztőrendszer és a légzőrendszer betegségei, az osteochondrosis és a vegetatív-érrendszeri dystonia megnyilvánulásaikban hasonlóak.

Sérülések és fizikai megterhelés esetén mellkasi fájdalom is jelentkezik. Az első roham esetén nyugtatókat, Aspirint, Nitroglicerint használnak, ha ezek nem fejtenek ki hatást, mentőt kell hívni.

Hasznos videó

Nézze meg a videót arról lehetséges okok fájdalom a szegycsont közepén:

Olvassa el is

Szívfájdalom vagy neuralgia – hogyan lehet megkülönböztetni hasonló tünetek? Végül is az elsősegélynyújtási intézkedések jelentősen eltérnek egymástól.

Ha észleli a vérrögképződés első jeleit, megelőzheti a katasztrófát. Milyen tünetekkel jár, ha vérrög van a karban, lábban, fejben, szívben? Mik a jelei a leszakadt tömegnek? Mi a vérrög és milyen anyagok vesznek részt a kialakulásában?

Sokáig szívfájdalmakra iszták a Validolt. Ez azonban nem mindig segít. Melyik a jobb - Validol vagy Corvalol? Hogyan cserélje ki a Validolt, ha nem segít, és fáj a szíve?

A szív, a tüdő, a nyelőcső és a nagy erek ugyanattól a mellkasi gangliontól kapnak afferens beidegzést. Az ezekből a szervekből származó fájdalomimpulzusokat leggyakrabban mellkasi fájdalomként érzékelik, de mivel a dorsalis ganglionokban az afferens idegrostok elpárolognak, a mellkasi fájdalom bárhol érezhető az epigasztrikus régió és a jugularis üreg között, beleértve a karokat és a vállakat is. fájdalom).

A mellkasi szervekből érkező fájdalomimpulzusok nyomásnak, teltségnek, égőnek, sajgónak és néha éles fájdalomnak nevezhető kényelmetlenséget okozhatnak. Mivel ezeknek az érzéseknek zsigeri alapjaik vannak, sok beteg fájdalomként írja le őket, bár pontosabban diszkomfortként értelmezik.

A mellkasi fájdalom okai

Számos betegség kíséri kellemetlen érzést vagy fájdalmat a mellkasban. Néhány közülük (például szívinfarktus, nem stabil angina, mellkasi aorta disszekció, tenziós pneumothorax, nyelőcsőrepedés, tüdőembólia) közvetlen életveszélyt jelentenek. Egyes betegségek (stabil angina, szívburokgyulladás, szívizomgyulladás, pneumothorax, tüdőgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, különböző mellkasi daganatok) potenciális fenyegetés a beteg életét. Más állapotok [például gastrooesophagealis reflux betegség (GERD), peptikus fekélyek, dysphagia, osteochondrosis, mellkasi trauma, epeúti betegség, herpes zoster] kellemetlenséget okoznak, de általában ártalmatlanok.

Gyermekek és fiatal felnőttek (30 év alatti) mellkasi fájdalma ritkán szívizom ischaemiára vezethető vissza, de a 20-as években kialakulhat szívinfarktus. Ebben a korosztályban gyakoribbak az izom-, csont- vagy tüdőbetegségek.

A mellkasi fájdalom a leggyakoribb oka a sürgősségi orvos hívásának. A szív- és érrendszer fő betegségei, amelyekben súlyos mellkasi fájdalom figyelhető meg, a következők:

angina pectoris
miokardiális infarktus,
aorta disszekció,
tüdőembólia,
szívburokgyulladás.

A mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés klasszikus példája az angina pectoris. A „klasszikus” megerőltetéses anginánál a fizikai aktivitás során a szegycsont mögött fájdalom vagy kellemetlen nyomó vagy szorító érzés jelentkezik. Az angina pectoris során fellépő fájdalom gyorsan megszűnik az edzés abbahagyása után (leállás után), általában 2-3 percen belül. Ritkábban 5 percen belül. Ha azonnal nitroglicerint vesz be a nyelv alá, a fájdalom 1,5-2 percen belül eltűnik. Az anginás fájdalmat a szívizom ischaemia okozza. Spontán anginánál a fájdalom nyugalomban jelentkezik („nyugalmi angina”), de a fájdalom természete, amikor tipikus támadások ugyanaz, mint az angina pectoris esetében. Ezenkívül a legtöbb spontán anginában szenvedő beteg egyidejűleg terheléses anginával is rendelkezik. Az izolált („tiszta”) spontán angina rendkívül ritka. Spontán anginával a legtöbb esetben a nitroglicerin bevétele egyértelmű hatást fejt ki. Nyugalomban fellépő mellkasi fájdalom esetén a nitroglicerin hatása nagyon jelentős. diagnosztikai érték, ami a fájdalom ischaemiás eredetére utal.

A mellkasi fájdalom tünetei

Tünetek, amelyek akkor jelentkeznek súlyos betegségek A mellkasi szervek gyakran nagyon hasonlóak, de néha megkülönböztethetők.

A nyakba vagy a karba sugárzó elviselhetetlen fájdalom akut ischaemiára vagy szívinfarktusra utal. A betegek gyakran hasonlítják össze a szívizom ischaemiás fájdalmát a dyspepsiával.
Az edzéssel összefüggő fájdalom, amely a pihenéssel megszűnik, az erőkifejtéssel járó anginára jellemző.
A hátba sugárzó elviselhetetlen fájdalom a mellkasi aorta boncolására utal.
Az epigasztrikus régióból a torokba terjedő égető fájdalom, amely fekvéskor fokozódik, savlekötők szedése közben pedig csökken, a GERD jele.
A magas testhőmérséklet, hidegrázás és köhögés tüdőgyulladásra utal.
Súlyos légszomj lép fel tüdőembóliával és tüdőgyulladással.
A fájdalmat kiválthatja a légzés, a mozgás, vagy mindkettő súlyos és enyhe betegségek esetén; ezek a kiváltó tényezők nem specifikusak.
Rövid (5 másodpercnél rövidebb), éles, időszakos fájdalom ritkán súlyos patológia jele.

Objektív vizsgálat

Tünetek, például tachycardia, bradycardia, tachypnea, artériás hipotenzió vagy a keringési zavar jelei (pl. zavartság, cianózis, izzadás) nem specifikusak, de jelenlétük növeli annak valószínűségét, hogy a beteg súlyos betegségben szenved.

A megvalósítás hiánya légzési hangok egyrészt - pneumothorax jele; a rezonáló ütőhang és a nyaki vénák duzzanata feszültség pneumothoraxot jelez. Láz a test és a zihálás a tüdőgyulladás tünetei. Láz lehetséges tüdőembólia, szívburokgyulladás, akut miokardiális infarktus vagy nyelőcsőrepedés esetén. A szívburok dörzsölése a szívburokgyulladás bizonyítéka. IV szívhang megjelenése (S 4), késői szisztolés diszfunkció zörej papilláris izmok vagy mindkét jel megjelenik szívinfarktus során. A központi idegrendszer helyi elváltozásai, az aorta regurgitáció hangja, a pulzus vagy a vérnyomás aszimmetriája a karokban a mellkasi aorta disszekció tünetei. Az alsó végtag duzzanata és érzékenysége mélyvénás trombózisra, így esetleges tüdőembóliára utal. A tapintásra fellépő mellkasi fájdalom a betegek 15%-ánál jelentkezik akut szívroham szívizom, ez a tünet nem specifikus a mellkasfal betegségeire.

További kutatási módszerek

A mellkasi fájdalomban szenvedő betegek vizsgálatának minimális hatóköre pulzoximetria, EKG és mellkasröntgen. A felnőtteket gyakran tesztelik a szívizom károsodásának markereire. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredménye, az anamnézis és az objektív vizsgálat adataival együtt lehetővé teszik a feltételezett diagnózis felállítását. A kezdeti vizsgálat során gyakran nem állnak rendelkezésre vérvizsgálatok. A szívizom károsodás markereinek egyedi normál mutatói nem képezhetik alapot a szívkárosodás kizárására. Amennyiben szívizom ischaemia valószínű, a vizsgálatokat többször meg kell ismételni, akárcsak az EKG-t, lehetőség van stressz EKG és stressz EchoCG elvégzésére is.

Nitroglicerin tabletta nyelv alá történő diagnosztikai beadása vagy folyékony antacidum nem tesz megbízható különbséget a szívizom ischaemia és a GERD vagy a gastritis között. Bármelyik ezek közül gyógyszerek csökkentheti az egyes betegségek tüneteit.

Mellkasi fájdalom jelentkezhet, ha különféle betegségek, néha még az orvosnak is nehéz azonnal megérteni, ezért az ilyen panaszokkal küzdő betegek általában kiegészítő vizsgálaton esnek át. A mellkasi fájdalom szív-, légzőrendszeri betegségekre utalhat, gyomor-bél traktus, gerinc, mediastinum, központi idegrendszer. Minden belső szervek az embereket a vegetatív idegrendszer beidegzi, melynek törzsei felől nyúlnak ki gerincvelő. A mellkashoz közeledve az idegtörzs ágakat ad le az egyes szerveknek. Ez az oka annak, hogy a gyomor fájdalmát néha úgy lehet érezni, mint a szív fájdalmát - egyszerűen átterjednek a közös törzsbe, és onnan egy másik szervbe. Ezenkívül a gerincvelői ideggyökerek érző idegeket tartalmaznak, amelyek beidegzik a mozgásszervi rendszert. Ezeknek az idegeknek a rostjai összefonódnak az autonóm idegrendszer idegrostjaival, így a teljesen egészséges szív fájdalommal reagálhat, ha különféle betegségek gerinc.

Végül a mellkasi fájdalom a központi idegrendszer állapotától is függhet: állandó stressz és magas neuropszichés stressz mellett működési zavar - neurózis - lép fel, amely mellkasi fájdalomként is megnyilvánulhat.

Egyes mellkasi fájdalmak kellemetlenek, de nem életveszélyesek, de vannak olyan mellkasi fájdalmak, amelyeket azonnal csillapítani kell - az ember élete múlik rajta. Annak érdekében, hogy megtudja, mennyire veszélyes a mellkasi fájdalom, orvoshoz kell fordulnia. Talán ez megmenti az életét, vagy megnyugtat, ha nem találják meg komoly problémákat az egészségeddel.

A mellkasi fájdalom okai

Gyomorégés. Savanyú gyomornedv a gyomorból a nyelőcsőbe (az összekötő cső szájüreg gyomorral), gyomorégést okozhat - fájdalmas égő érzés a mellkasban. Gyakran savanyú ízzel és böfögéssel kombinálják. A gyomorégés okozta mellkasi fájdalom általában a táplálékfelvételhez kapcsolódik, és órákig tarthat. Ez a tünet leggyakrabban hajlításkor vagy fekvéskor jelentkezik. Az antacidok szedése enyhíti a gyomorégést.
Pánikrohamok. Ha indokolatlan félelemrohamot tapasztal, melyhez mellkasi fájdalom, szapora szívverés, hiperventiláció (gyors légzés) társul. erős izzadás, „Pánikrohamoktól” szenvedhet – ez az autonóm idegrendszer diszfunkciójának egyedülálló formája.
Mellhártyagyulladás. Az éles, lokális mellkasi fájdalom, amely belégzéskor vagy köhögéskor fokozódik, a mellhártyagyulladás jele lehet. A fájdalom a mellkasüreg belsejét borító és a tüdőt borító membrán gyulladása miatt jelentkezik. A mellhártyagyulladás különféle betegségekkel, de leggyakrabban tüdőgyulladással fordulhat elő.
Tietze szindróma. Bizonyos körülmények között a bordák porcos részei, különösen a szegycsonthoz tapadó porcok begyulladhatnak. A fájdalom ebben a betegségben hirtelen jelentkezhet, és elég erős lehet, ami anginás rohamot szimulál. A fájdalom helye azonban változhat. Tietze-szindróma esetén a fájdalom fokozódhat, ha nyomást gyakorolnak a szegycsontra vagy a szegycsont közelében lévő bordákra. Az angina pectoris és a szívinfarktus során fellépő fájdalom nem ettől függ.

A nyaki és mellkasi gerinc osteochondrosisa úgynevezett vertebrogén cardialgiához vezet, amely angina pectorishoz hasonlít. Ebben az állapotban intenzív és hosszan tartó fájdalom jelentkezik a szegycsont mögött, a mellkas bal felében. Besugárzás történhet a karokban és a lapockaközi területen. A fájdalom fokozódik vagy csökken a testhelyzet megváltozásával, a fej fordulásával és a karmozgással. A diagnózist a gerinc MRI elvégzésével lehet megerősíteni. A gerinc mágneses rezonancia képalkotása segít meghatározni a mellkasi fájdalom okát, ha azt az ideggyökerek becsípődése vagy a porckorongsérv okozza.

Tüdőembólia. Ez a fajta embólia akkor fordul elő, amikor egy vérrög belép a pulmonalis artéria, gátolja a vér áramlását a szívbe. Ennek az életveszélyes állapotnak a tünetei közé tartozhat a hirtelen fellépő, éles mellkasi fájdalom, amely mély légzéssel vagy köhögéssel fordul elő vagy súlyosbodik. További tünetek: légszomj, szívdobogásérzés, szorongás, eszméletvesztés.
Egyéb tüdőbetegségek. Pneumothorax (összeesett tüdő), magas nyomású a tüdőt ellátó erekben ( pulmonális hipertónia) és nehéz bronchiális asztma mellkasi fájdalommal is jelentkezhet.
Izombetegségek. Az izombetegségek okozta fájdalom általában akkor kezd el zavarni, amikor elfordítja a testét vagy felemeli a karját. Krónikus fájdalom szindróma, például fibromyalgia. Tartós mellkasi fájdalmat okozhat.
Bordák sérülése és becsípődött idegek. A bordák zúzódásai és törései, valamint az ideggyökerek becsípődése fájdalmat okozhat, néha nagyon súlyos. Bordaközi neuralgia esetén a fájdalom az interkostális terek mentén lokalizálódik, és tapintással fokozódik.
A nyelőcső betegségei. A nyelőcső egyes betegségei nyelési nehézséget és emiatt mellkasi kellemetlenséget okozhatnak. A nyelőcső görcse mellkasi fájdalmat okozhat. Ebben a betegségben szenvedő betegeknél azok az izmok, amelyek általában a táplálékot a nyelőcsőben mozgatják, koordinálatlanul működnek. Mivel a nyelőcsőgörcs a nitroglicerin bevétele után megszűnhet – akárcsak az angina –, gyakran előfordulnak diagnosztikai hibák. Egy másik nyelési rendellenesség, az achalasia is okozhat mellkasi fájdalmat. Ebben az esetben a nyelőcső alsó harmadában lévő szelep nem nyílik ki úgy, ahogy kellene, és nem engedi be az ételt a gyomorba. A nyelőcsőben marad, kellemetlen érzést, fájdalmat és gyomorégést okozva.
Övsömör. Ez a herpeszvírus által okozott és az idegvégződéseket érintő fertőzés súlyos mellkasi fájdalmat okozhat. A fájdalom lokalizálható a mellkas bal felén, vagy lehet övező jellegű. Ez a betegség szövődményt - posztherpetikus neuralgiát - hagyhat maga után, ami az elhúzódó fájdalom és fokozott bőrérzékenység oka.
Az epehólyag és a hasnyálmirigy betegségei. Kövek be epehólyag vagy az epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás) és a hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) fájdalmat okozhat a felső hasban, amely a szív területére sugárzik.
Szívinfarktus - a vérrög, amely blokkolja a vér mozgását a szív artériáiban, nyomó, szorító mellkasi fájdalmat okozhat, amely néhány percnél tovább tart. A fájdalom kisugározhat a hátba, a nyakba, alsó állkapocs, vállak és karok (különösen a bal). Egyéb tünetek lehetnek légszomj, hideg verejtékezés és hányinger.
Angina pectoris. Az évek során zsíros plakkok képződhetnek a szív artériáiban, ami korlátozza a vér áramlását a szívizomba, különösen edzés közben. A szív artériáin keresztüli véráramlás korlátozása okoz mellkasi fájdalom - angina pectoris - rohamokat. Az anginát az emberek gyakran szorító érzésként vagy szorító érzésként írják le a mellkasban. Általában fizikai aktivitás vagy stressz során fordul elő. A fájdalom általában körülbelül egy percig tart, és pihenéssel elmúlik.
A mellkasi fájdalom egyéb okai közé tartozik a szívburok gyulladása (pericarditis), amely leggyakrabban a vírusos fertőzés. A szívburokgyulladással járó fájdalom leggyakrabban akut, szúró jellegű. Láz és rossz közérzet is előfordulhat. Ritkábban a fájdalmat az aorta, a test fő artériája feldarabolása okozhatja. Ennek az artériának a belső rétege vérnyomás alatt szétválhat és az eredmény éles, hirtelen és erőteljes fájdalom a mellkasban. Az aorta disszekciója lehet mellkasi trauma vagy kontrollálatlan magas vérnyomás szövődménye.

Mivel a mellkasi fájdalomnak sokféle oka lehet, ne végezzen öndiagnózist, ne foglalkozzon öngyógyítással, és ne hagyja figyelmen kívül a súlyos vagy elhúzódó fájdalmat. Fájdalmának oka lehet, hogy nem olyan súlyos - de annak megállapításához szakemberhez kell fordulnia.

Mellkasi fájdalom, amelyet a központi idegrendszer változásai okoznak

A mellkasi fájdalom más betegségek esetén is előfordulhat. Az egyik leggyakoribb betegség, amely gyakori és hosszan tartó mellkasi fájdalmat okoz, a cardioneurosis, amely a központi idegrendszer átmeneti működési zavara miatt alakul ki. A neurózisok a szervezet válasza a különféle mentális megrázkódtatásokra (intenzív, rövid távú vagy kevésbé intenzív, de hosszan tartó).

A cardioneurosis okozta fájdalom eltérő jellegű lehet, de leggyakrabban állandó, fájdalmas és a szív csúcsának területén (a mellkas bal felének alsó részén) érezhető. Néha a cardioneurosis okozta fájdalom hasonlít az angina pectoris okozta fájdalomhoz (rövid távú akut), de a nitroglicerin szedése nem enyhíti. A fájdalomrohamokat gyakran az autonóm idegrendszer reakciói kísérik arckipirulás, mérsékelt szívverés és enyhe vérnyomás-emelkedés formájában. Cardioneurosis esetén a neurózis egyéb jelei szinte mindig jelen vannak - fokozott szorongás, ingerlékeny gyengeség stb. Segít a cardioneurosisban a traumás körülmények kiküszöbölésével, helyes mód nap, nyugtatók, alvászavarokra - altatók.

A cardioneurosist néha nehéz megkülönböztetni a szívkoszorúér-betegségtől (CHD) a diagnózist általában a beteg gondos megfigyelése alapján állítják fel, mivel az EKG-n egyik esetben sem lehet változás.

Hasonló képet okozhatnak a szívben bekövetkezett változások is változás kora. Ezeket a rendellenességeket a hormonális szintek változásai okozzák, amelyek neurózist és anyagcserezavarokat okoznak a szívizomban (menopauzális myocardiopathia). A szívfájdalom a menopauza jellegzetes megnyilvánulásaival párosul: az arc kipirulása, izzadási rohamok, hidegrázás és különféle érzékszervi zavarok „libabőr” formájában, a bőr bizonyos területeinek érzéketlensége stb. Csakúgy, mint a cardioneurosis esetében, a szívfájdalmat sem enyhítik a nitroglicerin és a hormonpótló terápia.

Mellkasi fájdalom a gerinc és a bordák betegségei miatt

A szívfájdalomhoz nagyon hasonló mellkasi fájdalom a gerinc különböző betegségeinél jelentkezhet, például osteochondrosis, porckorongsérv, spondylitis ankylopoetica stb.
Az osteochondrosis disztrófiás (metabolikus) elváltozások a gerincben. Az alultápláltság vagy a magas a fizikai aktivitás csont és porcszövet, valamint speciális rugalmas párnák az egyes csigolyák között (csigolyaközi lemezek). Az ilyen változások a gerincvelői ideggyökerek összenyomódását okozzák, ami fájdalmat okoz. Ha változások következnek be a mellkasi gerincben, a fájdalom hasonló lehet a szív vagy a gyomor-bél traktus fájdalmához. A fájdalom lehet állandó vagy rohamok formájában, de mindig felerősödik hirtelen mozdulatokkal. Az ilyen fájdalmakat nem lehet nitroglicerinnel vagy görcsoldó szerekkel csillapítani, csak fájdalomcsillapítókkal vagy hővel lehet csillapítani.
Fájdalom a mellkas területén fordulhat elő, ha egy borda eltörik. Ezek a fájdalmak sérüléssel járnak, és mély légzéssel és mozgással fokozódnak.

Tüdőbetegségek miatti mellkasi fájdalom

A tüdő a mellkas jelentős részét foglalja el. Mellkasi fájdalom léphet fel miatt gyulladásos betegségek tüdő, mellhártya, hörgők és légcső, valamint különféle sérülések tüdő és mellhártya, daganatok és egyéb betegségek.

A mellkasi fájdalom különösen gyakran a mellhártya betegsége esetén jelentkezik (a tüdőt borító savós zsák, amely két rétegből áll, amelyek között a pleura üreg található). A mellhártya gyulladása esetén a fájdalom általában köhögéssel, mély légzéssel és lázzal jár. Néha az ilyen fájdalom összetéveszthető a szívfájdalmakkal, például a szívburokgyulladás okozta fájdalommal. Nagyon súlyos mellkasi fájdalom akkor jelentkezik, amikor a tüdőrák a pleurális területen nő.

Egyes esetekben levegő (pneumothorax) vagy folyadék (hidrothorax) kerül a pleurális üregbe. Ez akkor történhet meg, amikor tüdőtályog, tüdő tuberkulózis stb. Spontán (spontán) pneumothorax esetén éles hirtelen fájdalom, légszomj, cianózis, vérnyomáscsökkenés. A beteg nehezen lélegzik és nehezen mozog. A levegő irritálja a mellhártyát, súlyos szúró fájdalmat okozva a mellkasban (oldalt, az érintett oldalon), amely a nyakba sugárzik, felső végtag, néha a has felső részén. A páciens mellkasának térfogata megnő, a bordaközi terek kiszélesednek. Egy ilyen betegnek csak kórházban lehet segítséget nyújtani.

Időpontot foglal