Komarovsky vírusová krupica u detí. Ako identifikovať falošnú záď u dieťaťa Záď u detí: liečba

Kríže sú bežné v detstva. A keď sa útok objaví prvýkrát, vystraší deti aj rodičov. Nižšie budeme hovoriť o typoch krupice, príčinách, symptómoch a metódach liečby.

Čo je to krupica?

Bez podrobností a výrazov je krupica opuch a zúženie hrtana a priedušnice spôsobené infekčnými chorobami. Lumen dýchacích ciest sa zužuje, dochádza k sťaženému hlučnému dýchaniu.

Záď sa zvyčajne vyskytuje u detí vo veku od 3 mesiacov do 5 rokov. Keď starnú, už sa to tak často nestáva – zväčšuje sa aj hrtan a priedušnica, zväčšuje sa lúmen a opuchy už nespôsobujú ťažkosti s dýchaním. Opuch spôsobený infekciou dýchacích ciest sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas roka, ale je bežnejší v jesenných a zimných mesiacoch.

Druhy krížov

Vírusová krupica

Vírusy, ktorých obľúbenými miestami rozmnožovania sú hrtan a priedušnica, spôsobujú najbežnejší typ krupice - vírusový. Začína to ako normálny ARVI, potom sa hlas stáva chrapľavým, štekací kašeľ a ťažkosti s dýchaním. Normálne je dýchanie človeka tiché, a ak je niečo počuť - smrkanie, pískanie, chrčanie atď. - nazýva sa to stridor. Vírusová krupica zvyčajne nie je sprevádzaná vysokou teplotou, ale niekedy môže dosiahnuť 40 ° C.

Kŕčovité zášklby

Predpokladá sa, že tento typ krupice je spôsobený alergiami alebo gastroezofageálnym refluxom (GERD). Vyskytuje sa náhle, zvyčajne v noci. Dieťa môže ísť spať úplne zdravé a po niekoľkých hodinách sa náhle zobudí, pretože nemôže dýchať, má chrapľavý hlas, stridor, niekedy aj štekavý kašeľ. Väčšina detí s kŕčovitými krivicami nemá horúčku. Práve tento typ krupice sa môže opakovať. Príznaky podobné príznakom astmy sú zvyčajne spôsobené alergiami alebo refluxom.

Kríže so stridorom

Stridor ( suflé) zvyčajne sprevádza mierne formy kríženia. Stridor je obzvlášť horší počas plaču alebo fyzickej aktivity. Ak je však možné počuť zvuky dychu dieťaťa aj v pokoji, môže to byť príznakom závažnejšej formy zápästia. Keď sa stav zhorší, dieťa môže prestať jesť a piť, alebo sa jednoducho unaví kašľom a budete počuť, že dýchanie bude s každým nádychom hlučnejšie a napätejšie.

Nebezpečenstvo kríženia so stridorom spočíva v tom, že niekedy môže byť opuch dýchacích ciest taký silný, že dieťa sotva dýcha. V takýchto prípadoch určite vyhľadajte lekársku pomoc. Našťastie sú takéto ťažké formy krupice zriedkavé.

Základy liečby krížov

Ak sa vaše dieťa zobudí uprostred noci s príznakmi krupice, snažte sa zostať pokojní a upokojte svoje dieťa – pomôže mu to plynulejšie dýchať.

Ak chcete upokojiť svoje dieťa, skúste:

objímte ho a potľapkajte po chrbte;
spievajte svoju obľúbenú uspávanku;
povedzte mu: „Mama je tu, všetko bude v poriadku“;
ponúknite svoju obľúbenú hračku.

Ak má bábätko teplotu 38°C alebo vyššiu, podajte mu paracetamol alebo ibuprofén (deťom nad 6 mesiacov). Nezabúdajte, že ak máte horúčku, musíte piť veľa tekutín a dbať na to, aby ste neboli dehydrovaní.

Niekedy lekári odporúčajú vziať dusiace sa dieťa do kúpeľne a tam vdychovať paru. horúca voda. Mnohí rodičia poznamenávajú, že to skutočne pomáha zlepšiť dýchanie. Ale neexistuje ani jedna smerodajná štúdia dokazujúca účinnosť takejto metódy resp pozitívny vplyv vlhký a studený nočný vzduch pri dýchaní zadkom.

Keď potrebujete lekára

Ak sa krivica vášho dieťaťa nezlepší, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Naliehavo potrebujete lekára, ak:

dieťa má sipot, ktorý sa každým nádychom stáva hlasnejším;
dieťa nemôže nič povedať kvôli neschopnosti nadýchnuť sa;
zdá sa, že dieťa sa snaží chytiť dych;
pery alebo nechty dieťaťa zmodrajú;
v pokoji je výrazný stridor;
Slintanie tečie nekontrolovateľne a dieťa ho nedokáže prehltnúť.

Liečba krupice pomocou liekov

Ak má dieťa vírusovú krupicu, pediater alebo pohotovostný lekár môže predpísať adrenalín (epinefrín) na zníženie opuchu hrtana a potom dieťa sledovať 3 až 4 hodiny, aby sa zabezpečilo, že sa príznaky krupice neopakujú.

Na zníženie opuchu môžu byť hormonálne (steroidné) lieky predpísané perorálne, inhaláciou alebo injekciou. Liečba viacerými dávkami hormonálne lieky nespôsobia žiadnu škodu, ale znížia intenzitu symptómov a potrebu iných liekov, ako aj čas strávený v nemocnici. Pri kŕčovitých kriviciach vám pediater predpíše lieky na alergiu alebo reflux, aby sa rýchlo obnovilo normálne dýchanie vášho dieťaťa.

Antibiotiká, ktoré ovplyvňujú iba baktérie, nie sú účinné pri liečbe krupice, ktorá je najčastejšie spôsobená vírusom, alergiou alebo refluxom. Sirupy proti kašľu tiež nepomôžu pozitívna akcia a môže byť dokonca nebezpečný.

Iné infekcie

Ďalšou príčinou stridoru a ťažkostí s dýchaním môže byť akútna epiglotitída. Príznaky tohto nebezpečná infekcia, ktorý je zvyčajne spôsobený baktériami, má podobné príznaky ako krupica. Našťastie je táto infekcia teraz menej častá vďaka hromadnému očkovaniu proti Haemophilus influenzae typu b (Hib). Iné baktérie zriedka spôsobujú epiglotitídu.

Akútna epiglotitída najčastejšie postihuje deti od 2 do 5 rokov a vyskytuje sa náhle, počnúc ihneď vysoká teplota. Choré dieťa zvyčajne sedí so zdvihnutou bradou - v tejto polohe sa mu ľahšie dýcha aj chrapľavosť hlasu a zvýšené slinenie. Ak sa epiglotitída nelieči, infekcia môže rýchlo viesť k úplnému zablokovaniu dýchacích ciest dieťaťa.

Ak má pediater vášho dieťaťa podozrenie na akútnu epiglotitídu, okamžite vyhľadajte kvalifikovanú lekársku pomoc. Po potvrdení diagnózy bude potrebná liečba antibiotikami a môže byť potrebná aj intubácia, ktorá pomôže dieťaťu dýchať.

Na ochranu dieťaťa pred akútnou epiglotitídou. zaočkujte ho podľa očkovacej schémy. Vakcína Hib chráni nielen pred epiglotitídou, ale aj proti meningitíde. Po nástupe vakcíny proti Hib prudko klesol počet prípadov akútnej epiglotitídy a meningitídy.

Prerušované alebo konštantné obilniny

Časté recidívy krupice u dieťaťa môžu byť príznakom obštrukcie (zúženia) dýchacích ciest, ktorá nesúvisí s infekciou. Príčiny tohto ochorenia môžu byť buď vrodené alebo získané. Na ďalšie posúdenie stavu dieťaťa vás pediater odošle na konzultáciu s odborníkom: otolaryngológom (ORL lekárom) alebo pneumológom (špecialista na choroby pľúc a dýchacích ciest).

Záď je skutočne bežnou chorobou v detstve. Vo väčšine prípadov je záď mierna, ale môže byť aj závažná. Ak sa krivica vášho dieťaťa nezlepší alebo ak máte otázky, kontaktujte svojho pediatra. Predpíše pediater potrebné vyšetrenie a liečbe.

Napriek názvu - falošná krupica u detí je toto ochorenie to pravé. Navyše, niekedy je to veľmi nebezpečné a vážne. Pre rodičov bude užitočné vedieť, podľa akých symptómov sa rozpoznáva detská krupica a ako sa s ňou vysporiadať.

V niektorých situáciách môže krupica u detí viesť k astmatickým záchvatom.
Preto je konzultácia s lekárom pri výbere metódy liečby povinná!

Závažné ochorenie u malých detí

Začnime tým, že samostatná diagnóza, ako je „krupica“ alebo „falošná krupica“, vôbec neexistuje. Croup syndróm u detí sa vo väčšine prípadov vyvíja na pozadí. Konkrétnejšie:

Záď u detí je stenózna laryngitída (to je forma zápalu hrtana, pri ktorej sa steny hrtana prudko zužujú, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním a hrozbu udusenia). Detská krížovka sa nikdy nevyvíja sama, ale iba na pozadí infekčná choroba.

Inými slovami: ak laryngitída u detí môže byť spôsobená inými dôvodmi okrem infekčnej choroby (napríklad alergický záchvat alebo popálenie dýchacieho traktu), potom sa krupica vyskytuje iba na pozadí infekcie a nič iného.

Okrem toho môžu byť infekcie rôzne: vírusové (ako je rubeola atď.) A bakteriálne (záškrt a iné).

Pred niekoľkými desaťročiami sa krupica najčastejšie spájala s infekciou, akou je záškrt. A potom to lekári nazvali výrazom „skutočná krupica“. Ale v našej dobe, vďaka hromadnému očkovaniu detí, o prepuknutiach záškrtu (a teda aj záškrtu) už dlho nebolo počuť. V modernej pediatrii je krupica vo väčšine prípadov (viac ako 98% prípadov u detí) diagnostikovaná u detí s ARVI. A preto vírusová krupica začala niesť druhé meno - „falošná krupica“. Stále teda existujú dve rôzne obilniny:

pravda (vyskytuje sa extrémne zriedkavo a iba počas prepuknutia záškrtu);
falošná krupica u detí (vyskytujúca sa na pozadí ARVI a najčastejšie na pozadí parainfluenzy).

Vo väčšine prípadov je syndróm krupice u detí vyvolaný aktivitou vírusu parainfluenzy, na ktorý dospelí prakticky nereagujú, ale malé deti ho „chytia“ veľmi „ochotne“. Takže najčastejšie sa prvá krivica u detí (a môže ich byť ľubovoľný počet) vyskytuje vo veku od šiestich mesiacov do 2 rokov. Teda práve v období, keď bábätko začína aktívne komunikovať s ostatnými deťmi na ihrisku, v bazéne, v škôlke atď.

Lekári si všimli vzorec: čím neskôr sa u dieťaťa objaví prvá parachrípka, a teda aj prvá krivica, tým závažnejšia je choroba.

Najzreteľnejšími príznakmi falošnej krupice u detí sú dočasná strata hlasu,
kašeľ a ťažkosti s dýchaním.

Zároveň sa s vekom cereálie dieťaťa postupne stávajú menej častými a ľahšie tolerovateľnými. A nie preto, že sa im bábätko prispôsobí alebo začne vyvíjať nejaké nové imunitnú ochranu, ale jednoducho preto, že čím je dieťa staršie, tým viac rastie a vnútorné orgány. Vrátane hrtana! A čím širší je priemer hrtana, tým je menej pravdepodobné, že dostanete laryngitídu alebo krupicu.

Populárne pediater, Dr. E. O. Komarovsky: "Pri rovnakom zápale hrtana, s rovnakým stupňom opuchu - keď sa dieťa začne dusiť a modrať, dospelý bude jednoducho kričať tichšie."

Falošná krivica u detí: príznaky

Príznaky krupice, najmä u malých detí, sú vždy zjavné – ľahko ich rozpozná každý rodič, bez ohľadu na to, ako ďaleko je od medicíny. Kombinácia nasledujúcich 4 príznakov dáva veľmi vysokú pravdepodobnosť, že máte krivicu:

1 Dieťa má horúčku (a to je istý príznak infekcie);
2 Dieťa má štekavý kašeľ;
3 Dochádza k zmene hlasu (alebo hlas na chvíľu zmizne);
4 Dieťa má ťažkosti s dýchaním (a ťažko sa nadýchne, ale výdych je vždy ľahký a voľný).

Jedzte zásadný rozdiel pri príznakoch klasickej laryngitídy a krupice: pri celkových príznakoch (štekavý kašeľ, prejavy infekcie, zachrípnutý hlas), laryngitída nikdy nespôsobuje ťažkosti s dýchaním. Pre rodičov je však príliš skoro na to, aby sa „uvoľnili“ - stáva sa tiež, že laryngitída je len začiatkom krupice. Napríklad bábätko najskôr javilo známky zápalu hrtana, no dýchalo voľne a o deň neskôr sa začalo dusiť pri nádychu – to znamená, že laryngitída postupne prešla do krupice.

Prečo je pre dieťa ťažké dýchať s falošnou krupiou:

v dôsledku opuchu sliznice hrtana;
v dôsledku hypersekrécie: veľké množstvo hlienu sa hromadí v dýchacom trakte v oblasti hrtana (ktorý sa počas zápalu „vyrába“ v dvojnásobnom objeme);
v dôsledku svalového kŕče hrtana (obzvlášť silného v podmienkach, keď sa dieťa bojí a má bolesť);

Dôležitá poznámka: ak sa ako rodič stretávate s krížom po prvýkrát a ešte neviete, ako sa správať a čo robiť, potom pri každom akútny záchvatťažkosti s dýchaním (ktoré sa najčastejšie vyskytujú v noci, počas spánku), mali by ste svojmu dieťaťu zavolať núdzovú pomoc.

Vlastnosti liečby krupice u detí

1 Liečba krupice u detí by mala začať vytvorením príjemnej a pokojnej atmosféry pre dieťa. Faktom je, že keď je dieťa ustarostené, nervózne, panikári alebo sa bojí, riziko silného svalového kŕče hrtana (ktorý môže vyústiť až do udusenia) sa mnohonásobne zvyšuje.
2 Okrem stresu (ktorý môže vyvolať svalový kŕč hrtan) s krížom, teplý a suchý vzduch v miestnosti, kde žije dieťa, je mimoriadne nebezpečný. Preto (najmä pri záchvate sťaženého dýchania a čakaní na príchod sanitky) je potrebné zabezpečiť dieťaťu prístup k čerstvému, chladnému a vlhkému vzduchu. Aj keď je vonku mráz, otvorte okná a pustite ich do miestnosti Čerstvý vzduch, ktorý predtým teplo obliekol dieťa.

Pri krížoch je pre choré bábätko mnohonásobne výhodnejšie dýchať mrazivý vzduch doma sediac v kožušinovej čiapke, ako dýchať suchý a horúci vzduch pri prechádzke po byte len v plienke. Pre dieťa s krupiou, ktoré má skutočne ťažkosti s dýchaním, je optimálna mikroklíma v miestnosti: teplota nie vyššia ako 18 ° C, vlhkosť - 55-70%.

3 Ak máte krupicu, je veľmi dôležité piť veľa tekutín. Pretože ako väčšie dieťa nápoje, tým viac sa v jeho tele stáva tekutejšia krv aj hlien. A ak je hlien tekutý, nebude sa hromadiť do zrazenín a upchať hrtan.
4 Pri teplotách nad 38°C treba dieťaťu podávať antipyretiká - Paracetamol alebo Ibuprofen.
5 Pretože s falošnou krupiou sú deti na chvíľu „nespôsobilé“. hlasivky Vzhľadom na zápalový proces v hrtane je ideálne ich vyrušovať a stresovať čo najmenej. Aby to bolo možné, dieťa by malo niekoľko dní udržiavať hlasový odpočinok.
6 Tragickou chybou mnohých rodičov, ktorí ju sotva počujú, je pokus použiť expektoranciá. Akákoľvek záď expektorans môže viesť k uduseniu dieťaťa. Totiž: pri krupici už hrtan sotva prepúšťa malé množstvo vzduchu, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním a štekací kašeľ. Samotná podstata liekov na vykašliavanie kašľa je však v ďalšej stimulácii tvorby spúta, teda hlienu. Úzky krk zapáleného hrtana sa jednoducho nedokáže vyrovnať s takouto „záťažou“, snaží sa vykašliavať veľké množstvo hlienu a bude upchatý.
7 Ďalším prísnym tabu pre falošnú krivicu u detí je používanie parnej inhalácie. Dôvod zákazu je rovnaký ako pri použití mukolytík (expektorantov): horúca para podporuje napučiavanie zaschnutých hlienových kôr a zväčšuje ich veľkosť. A teda spôsobuje riziko zablokovania hrtana.

Prevencia krupice - lepšia žiadna ako nesprávna

Rodičia detí musia pochopiť a veriť, že časté cereálie (napriek vírusovej povahe ich pôvodu) nemajú nič spoločné s oslabeným imunitným systémom a oslabeným zdravotným stavom dieťaťa.

Falošná krupica, napodiv, postihuje fyzicky silné a zdravé deti častejšie

To znamená, že prevencia krupice nie je v žiadnom prípade spojená s posilnením imunitného systému, najmä pomocou akýchkoľvek imunostimulantov alebo imunomodulátorov.

Dr. E. O. Komarovsky: "Vážení rodičia, prosím, pamätajte: vzniku krupice nemôžete zabrániť žiadnym liekom, žiadnymi tabletkami!"

Jedinou rozumnou a účinnou prevenciou krupice (ako aj mnohých iných respiračných ochorení u detí) je vytvoriť pre dieťa pohodlné, „zdravé“ každodenné podmienky:

normálna klíma v dome (chladná a vlhká);
primeraný šatník pre dieťa (v každom ročnom období - v zime aj v lete - je mimoriadne nebezpečné prehriatie dieťaťa);
časté prechádzky na čerstvom vzduchu;

Pozrite sa na príznaky tohto nebezpečného ochorenia:

5.9. Laryngitída, tracheitída, laryngotracheitída
5.10. Stenózna laryngotracheitída. Záď
10.25. Zásady komplexnej liečby

„Detská otázka“ - nová sekcia v „Škole doktora Komarovského“

Pýtajte sa - a získajte odpovede!

Očkovanie proti osýpkam: kto je chránený a kto potrebuje očkovanie

Doktor Komarovský

Choroba ruka-noha-ústa:

ako to nechytať enterovírusová infekcia(knižnica)

Otrava jedlom: núdzová starostlivosť

Oficiálna aplikácia „Doctor Komarovsky“ pre iPhone/iPad

Stiahnite si naše knihy

Aplikácia Krokha

Používanie akýchkoľvek materiálov stránky je prípustné len v súlade so zmluvou o používaní stránky a s písomným súhlasom Správy

Záď u detí

Je dobre známe, že deti v prvých rokoch života sú náchylné na mnohé choroby, pretože ich imunita nedokáže plne odolávať patogénnym vírusom a baktériám. Najčastejšie deti mladší vek trpia infekčnými chorobami: osýpky, záškrt, laryngitída, krupica. Zároveň sa krupica považuje za jednu z najťažších stavov u detí v prvých rokoch života. Preto sme sa rozhodli podrobnejšie zvážiť túto chorobu u detí. Ako rozlíšiť pravú krupicu od falošnej? Je možné samostatne rozpoznať chorobu u dieťaťa? Čo robiť, ak sa u dojčiat objavia príznaky krupice? Na tieto a mnohé ďalšie otázky sa pokúsime odpovedať v našom dnešnom článku.

Záď je akútna subglotická laryngitída. Pri tejto chorobe spôsobujú vírusové infekcie, ako je chrípka, záškrt, osýpky, opuch a zápal uvoľneného tukového tkaniva umiestneného pod hlasivkami u dieťaťa. Nebezpečenstvo osýpok sa vysvetľuje skutočnosťou, že opuch tkaniva spôsobuje zúženie lúmenu hrtana a ťažkosti s dýchaním. Ak neposkytnete svojmu dieťaťu včas zdravotná starostlivosť, potom sa u neho môže vyvinúť asfyxia – dusenie.

Najčastejšie sa krupica vyskytuje u detí, ktorých imunita je vážne oslabená, ako aj u detí náchylných na alergické reakcie ktorí sa narodili predčasne a utrpeli pôrodné poranenia.

Pravá a falošná krivica u detí: príznaky

Našťastie, pravá krupica je dnes pomerne vzácna kvôli klesajúcemu výskytu záškrtu. Stále sú však zaznamenané ojedinelé prípady ochorenia. Samostatne alebo v kombinácii s infekciou hrdla sa u malých detí môže vyvinúť laryngeálny záškrt. Tento stav sa nazýva pravá krupica. Membranózne vláknité ložiská sa šíria na sliznicu hrtana, čo môže následne viesť k svalovému spazmu a asfyxii.

Príznaky tejto patológie sa zintenzívňujú pomerne rýchlo. Ak si na začiatku všimnete iba chrapot u dieťaťa, potom po niekoľkých hodinách dieťa úplne stratí hlas. Porucha dýchacieho procesu sa najčastejšie pozoruje na konci prvého - na začiatku druhého týždňa záškrtu. Už z diaľky počuť, ako dieťa ťažko dýcha. Okrem toho môže dostať záchvat dusenia, pri ktorom dieťa zmodrie a pociťuje pokles srdcového výkonu. Skutočná krivica u detí je závažná a často si vyžaduje chirurgická intervencia, preto, ak sú prítomné všetky tieto príznaky, je potrebné bezodkladne konať.

Pokiaľ ide o falošnú krupicu, táto forma ochorenia je charakterizovaná rýchlo sa rozvíjajúcim opuchom sliznice hrtana. Príčinou ochorenia môžu byť rôzne vírusové baktérie horných dýchacích ciest, ale aj chemické alebo tepelné popálenie hrtana. Edém je zriedkavo sprevádzaný svalovým kŕčom v dýchacích orgánoch, ale toto ochorenie môže tiež spôsobiť asfyxiu, ak sa včas neporadíte s lekárom.

Je tiež dôležité poznamenať, že pri falošnej krupici sa dieťaťu zrazu ťažko dýcha. Okrem toho je zaznamenaná dýchavičnosť, „štekavý“ kašeľ, úzkosť a strach. S touto formou patológie dieťa zriedka stráca hlas. Pokiaľ ide o záchvat udusenia, môže trvať asi tri až štyri hodiny a relaps je celkom možný.

takže, celkové príznaky Včasný vývoj krupice u dieťaťa vedie k problémom s dýchaním, ktoré môžu rýchlo prejsť do život ohrozujúcich symptómov. Medzi príznaky vážneho problému patria:

porucha prehĺtania;
neustále slintanie;
modrastá farba kože alebo pier;
sacie pohyby hrudníka;
rýchle dýchanie (80 dychov za minútu).

Akonáhle si všimnete určité príznaky falošnej krupice, okamžite zavolajte lekárov na pohotovosti, aby ste zachránili život vášho dieťaťa.

Je krivica nákazlivá a ako sa prenáša u detí?

Záď alebo laryngotracheitída, akútna laryngitída- infekčné ochorenie, ktoré sa zvyčajne prenáša vzdušnými kvapôčkami. Preto je táto choroba nákazlivá. Po vniknutí infikovaného vzduchu do pľúc dieťaťa sa do 2-3 dní objavia príznaky krupice. V tomto prípade môže infekcia pretrvávať niekoľko dní na dverách, nábytku, hračkách a iných domácich predmetoch.

Ak sa vaše dieťa sťažuje na bolesť hrdla, má chrapľavý hlas alebo má suchý „štekavý“ kašeľ, ktorý sa v noci zhoršuje, musíte dieťa izolovať od ostatných detí a okamžite vyhľadať pomoc lekára. Všimnite si, že pri krivici je kašeľ dieťaťa sprevádzaný horúčkou a môže sa vyskytnúť sipot. Bábätká s krivicami sú podráždené, letargické a majú zlú chuť do jedla. Všetky vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať, že vaše dieťa dostalo krivicu.

Záď u detí: liečba

Prvá vec, ktorú by rodičia mali urobiť pred príchodom lekára, je upokojiť a utešiť dieťa. Zbytočné obavy a strach môžu zhoršiť dýchanie dieťaťa. Veľmi dôležité na počiatočná fáza choroba izoluje dieťa. Na uľahčenie dýchania umiestnite dieťa do blízkosti teplej pary alebo zvlhčovača. Taktiež počas záchvatov s problémami s dýchaním môžete nechať dieťa dýchať vlhký vzduch v kúpeľni. Ak to chcete urobiť, musíte otvoriť kohútik horúca voda a počkajte, kým sa kúpeľňa naplní parou. Tento vzduch môžete dýchať niekoľko minút.

Ak sa kašeľ alebo problémy s dýchaním v noci zhoršia, môžete dieťa zobrať na balkón, aby sa bábätko nadýchalo čerstvého vzduchu. Okrem toho, aby sa predišlo upchatiu nosnej dutiny hlienom, deťom s príznakmi krupice sa odporúča kvapkať do nosa fyziologický roztok - 1 čajová lyžička na 250 ml vody.

Dekongestanty a lieky môžu byť účinné na potlačenie kašľa. Mal by ich však predpísať lekár, pretože niektoré kombinácie liekov proti kašľu a nachladnutiu môžu bolestivý stav dieťaťa len zhoršiť. Najmä ak obsahujú dextrometorfan a difenhydramín (Benadryl).

Lieky ako acetaminofén (Tylenol, Panadol) a ibuprofén (Motrin, Advil) sú účinné na bolesť a horúčku. Je dôležité poznamenať, že aspirín je vylúčený pri liečbe krupice, laryngotracheitídy, akútnej laryngitídy a iných vírusových ochorení, rovnako ako niektoré kortikosteroidy. Preto sa v takejto situácii nemôžete samoliečiť. Je lepšie dať dieťaťu teplú vodu, čaj alebo mlieko a po príchode lekára prísne dodržiavať jeho odporúčania.

Ak lekár spozoruje opuch hrtana, ktorý sa začal, bude vyžadovať okamžitú hospitalizáciu dieťaťa. Tento stav je spojený s rozvojom asfyxie, takže niekedy, aby sa uľahčilo dýchanie, deti podstupujú malú operáciu pozostávajúcu z prerezania priedušnice a zavedenia špeciálnej trubice do lúmenu. To zabezpečí, že dieťa dostane vzduch do pľúc a zabráni smrti.

V počiatočných štádiách ochorenia je možná konzervatívna liečba. V prípade skutočnej krupice sa dieťaťu podáva sérum proti záškrtu podľa Bezredkovej metódy. Pokiaľ ide o antibiotiká, erytromycín alebo penicilín sa môžu použiť na krupicu, ktoré zohrávajú pomocnú úlohu pri liečbe. Používa sa pri liečbe falošnej krupice antihistaminiká, adrenalínový roztok, glukokortikosteroidy, ako aj inhalácia fyziologickým roztokom.

Záď u detí mladších ako jeden rok: núdzová starostlivosť

Treba poznamenať, že útoky krížov v jednoročné dieťa a deti do jedného roka sa zvyčajne objavujú večer a v noci. Bábätko začne byť nepokojné, stiahne si golier pyžama a zmieta sa. Dochádza k záchvatu suchého kašľa, dieťa hlučne a ťažko dýcha. Pri masívnom opuchu hrtana sa objavujú príznaky nedostatku kyslíka: letargia, bledá pokožka, modrasté pery, zmätenosť a strata vedomia. V takejto situácii musíte dodržiavať nasledujúci algoritmus akcií:

Zavolajte ambulancia.
Pred príchodom lekárov sa snažte bábätko upokojiť, pretože plač a nadmerné vzrušenie kašeľ zhoršuje.
Položte dieťa do postele na vankúš tak, aby vrchná časť telo bolo vo vyvýšenej polohe.
Dajte mu teplý zásaditý nápoj (mlieko s Borjomi alebo 2% roztokom sódy) - to riedi hlien a zvlhčuje sliznice. Môžete tiež urobiť inhaláciu soľným roztokom alebo minerálka. Na to dobre poslúži rozprašovač.
Otvorte okno v miestnosti, kde je dieťa, zvlhčite vzduch zvlhčovačom alebo zaveste vlhké uteráky. Môžete vziať dieťa von na balkón a zabaliť ho do deky.
Nakvapkajte akékoľvek vazokonstrikčné kvapky do nosových priechodov alebo ich nechajte dýchať roztok cez rozprašovač.
Bábätku môžete podávať v dávkach primeraných veku: antihistaminiká (Fenistil, Eden) na zmiernenie opuchu sliznice; No-shpu na zníženie kŕčov hrtana; antipyretické lieky (Nurofen, Panadol) na horúčku.

Upozorňujeme na to, čo absolútne nemôžete robiť počas záchvatu krupice u detí:

podávať antitusiká bez lekárskeho predpisu;
dať horčičné omietky, vykonajte trenie;
používať domáce inhalátory;
dať alergické potraviny - citrusové plody, med, malinový džem.

Nenechávajte bábätko samé v izbe, buďte vždy v jeho blízkosti a po príchode sanitky dodržujte všetky pokyny lekárov. Potom bude všetko v poriadku!

Vírusová krupica u dieťaťa: Komarovsky

Slávny pediater - Evgeny Borisovič Komarovsky - vo svojich televíznych programoch podrobne hovorí o tom, ako rozlíšiť obyčajnú laryngitídu od vírusovej krupice u detí a čo robiť v takejto situácii.

Laryngitída je teda komplikáciou vírusovej infekcie, ktorá sa vyskytuje v hrtane v mieste, kde sa nachádzajú hlasivky. Ale zápal hrtana môže byť taký závažný, že jeho lúmen sa oveľa zúži. Kedy dochádza k zúženiu hrtana? infekčné choroby, potom sa tento stav nazýva krupica. To znamená, že krupica sa líši od laryngitídy v tom, že v prvom variante dochádza k zúženiu hrtana, a teda k ťažkostiam s dýchaním, ale pri laryngitíde k tomu nedochádza. Akákoľvek vírusová infekcia v dýchacom trakte by však mala upozorniť pediatra, pretože hromadenie hlienu v noci môže viesť k rozvoju krupice. Preto je pri laryngitíde a iných infekčných ochoreniach horných dýchacích ciest potrebné pravidelne zvlhčovať detskú izbu (vetranie, mokré čistenie), aby sa zabránilo hromadeniu hlienu a zúženiu hrtana. Ak sa objaví krupica, potom je v takejto situácii potrebné poskytnúť dieťaťu prvú pomoc včas.

Pridať komentár

Prečítajte si tiež:

Vyrážka na nohách dieťaťa

Alergie na lieky u detí

Je možné dať dieťaťu valeriána?

Groprinosin pre deti

Semená počas dojčenia

Zápal predkožky u dieťaťa

Otázka odpoveď

Najnovšie články

Známky tehotenstva s dievčaťom

Príznaky osýpok u detí

Diazolin počas tehotenstva

Kopírovanie informácií bez písania

Pozor! Samoliečba môže viesť k nežiaducim následkom! Poraďte sa so svojím lekárom!

Symptómy, liečba a prevencia krupice u detí

Záď nie je nezávislou chorobou a je sprievodným syndrómom rôzne choroby dýchacieho traktu.

V pediatrii tento stav nie je nezvyčajný. Keď dôjde k infekcii, dieťa zažije kŕče laryngeálnych svalov a zúženie priesvitu hrtana.

Nedostatok včasnej diagnózy a správnej liečby môže spôsobiť závažné komplikácie predstavuje hrozbu pre život dieťaťa. V článku budeme hovoriť o príznakoch a liečbe krupice u detí.

Koncept a vlastnosti

Záď je syndróm, ktorý je vyvolaný infekčnými a zápalovými ochoreniami horných dýchacích ciest.

V tomto stave dochádza k opuchu slizníc hrtana a zúženiu jeho lúmenu.

Záď sa vždy prejavuje vo forme charakteristického kašľa v kombinácii s ďalšími príznakmi.

V širšom zmysle je tento syndróm zápalom hrtana alebo následkom laryngitídy.

krupica môže byť pravdivá alebo nepravdivá (v prvom prípade sa choroba vyvíja na pozadí záškrtu, v druhom je vyvolaná chorobami iných kategórií);
v otolaryngológii má krupica druhé meno - stenózna laryngitída;
Ohrozené sú deti od troch mesiacov do piatich rokov;
krivica môže byť komplikáciou tracheitídy alebo bronchitídy.

Príčiny

Určité typy baktérií a vírusov môžu vyvolať vývoj krupice. V zriedkavých prípadoch má patologický proces hubovú etiológiu. Infekčné látky vstupujú do tela dieťaťa predovšetkým vzdušnými kvapôčkami.

Oslabený imunitný systém dieťaťa a prítomnosť sprievodných ochorení zvyšuje riziko vzniku krupice.

Tendencia k tomuto syndrómu sa zvyšuje v prítomnosti faktorov, ako sú pôrodné poranenia dieťaťa, hypoxia plodu, rozvoj rachitídy alebo prítomnosť chronické choroby dýchacie orgány.

Príčiny krupice u detí sú komplikácie nasledujúcich chorôb:

Symptómy a znaky

Niektoré príznaky krupice sú bežné a objavujú sa bez ohľadu na štádium alebo etiológiu infekčného procesu.

Hlavným príznakom syndrómu je charakteristický „štekavý“ kašeľ, čo naznačuje prerušenie dodávky kyslíka do pľúc.

Prítomnosť tento príznak je dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom. Záď sa môže vyvíjať rýchlym tempom a v priebehu krátkeho času sa lúmen hrtana dieťaťa zúži na kritickú úroveň.

Príznaky krupice u detí zahŕňajú:

hlasová dysfónia;
opuch slizníc hrtana;
"štekanie" alebo "sipot" kašeľ;
ťažké dýchanie;
zvýšená telesná teplota;
hlučné dýchanie;
ťažkosti s prehĺtaním;
dýchavičnosť;
príznaky intoxikácie tela;
nepokoj alebo letargia;
zvýšené slinenie;
bledosť koža;
príznaky tachykardie;
dyspnoe;
bolesť hlavy;
výrazné zníženie chuti do jedla;
modrý odtieň pier a nechtov;
zvýšená únava;
všeobecný pomalý stav tela.

Formy a štádiá

Záď je kombináciou niekoľkých patologických procesov. Najprv sa vyvíja opuch hrtana, čo vyvoláva reflexnú kontrakciu jeho svalov. Potom sa v lúmene nahromadí značné množstvo hlienu a spúta.

Dôsledkom takýchto procesov je stenóza hrtana. Keď vdychujete vzduch, do pľúc sa dostane menej kyslíka. S absenciou včasná liečba hrozí úplné zablokovanie lúmenu hrtana a smrť malého pacienta.

v dôsledku výskytu krupice môže byť bakteriálna, vírusová alebo hubová;
podľa etiológie je syndróm ďalej rozdelený na spazmodický a krupičný so stridorom (v prvom prípade je patologický proces sprevádzaný kŕčmi, v druhom - hlučným dýchaním);
pravá a falošná krupica (rozdiely v progresii symptómov);
pravá krupica sa vyvíja v troch štádiách - katarálnom, stenóznom a asfyxickom štádiu;
falošná krupica prebieha v štyroch štádiách - kompenzovaná, subkompenzovaná, dekompenzovaná stenóza a terminálna fáza vývoja syndrómu.

Ako liečiť čierny kašeľ u detí? Zistite to z nášho článku.

Môžu nastať komplikácie?

Hlavné a najviac nebezpečná komplikácia kríža je pre dieťa smrteľná. Riziko takéhoto stavu môže vzniknúť, ak sa s dieťaťom zaobchádza nesprávne alebo predčasne.

Ak kašeľ dieťaťa dlho nezmizne, neznižuje jeho príznaky pri užívaní liekov alebo získal „štekavý“ charakter, je potrebné okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie na komplexné vyšetrenie dieťaťa.

Nasledujúce stavy môžu spôsobiť komplikácie krupice:

Ako potvrdiť diagnózu?

Pediatr alebo otolaryngológ môže diagnostikovať krupicu u dieťaťa. V niektorých prípadoch môže byť potrebná konzultácia s pulmonológom na posúdenie komplikácií bronchopulmonálnej choroby.

Ak je diagnóza ťažká, lekári dávajú odporúčania iným špecializovaným špecialistom. Potvrdenie diagnózy sa vykonáva na základe vizuálneho vyšetrenia dieťaťa, zozbieranej anamnézy, údajov z laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Pri diagnostikovaní krupice u detí sa používajú tieto postupy:

laryngoskopia;
otoskopia;
lumbálna punkcia;
výskum PCR;
auskultácia pľúc;
analýza krvných plynov;
sérologické štúdie;
diagnostika ELISA a RIF;
Röntgenové lúče svetla;
všeobecná analýza krvi a moču;
bakteriálna kultúra výterov z hrdla;
faryngoskopia;
RTG paranazálnych dutín a hrtana;
biochemická analýza krvi a moču.

Liečba

Keď je diagnostikovaná krupica, dieťa musí byť prijaté do nemocnice (oddelenie infekčných chorôb).

Metódy liečby syndrómu závisia nielen od veku a individuálnych charakteristík tela dieťaťa, ale aj od stupňa progresie patologického procesu.

Väčšina procedúr sa vykonáva intravenóznou alebo intramuskulárnou injekciou.

V tomto prípade roztoky proti záškrtu, glukóza, glukokortikosteroidy a iné lieky. Po prepustení sú dieťaťu predpísané lieky na symptomatickú liečbu.

Drogy

Zoznam liekov potrebných na liečbu krupice závisí od klinického obrazu zdravotného stavu dieťaťa a tendencie k zotaveniu po pobyte v nemocnici.

Iba špecialista by mal zostaviť zoznam liekov. Kašeľ s krupiou má niektoré vlastnosti a implikácie komplexná liečba určité druhy liekov.

Nesprávny výber zníži účinnosť terapie a zvýši riziko komplikácií.

Nasledujúce lieky sa môžu použiť na krupicu:

antivírusové činidlá (Proteflazid, Interferon);
prostriedky na odstránenie laryngeálneho edému (epinefrín);
lieky na odstránenie kŕčov laryngeálnych svalov (Salbutamol);
spazmolytiká veľký rozsah akcie (Baralgin);
lieky z mukolytickej skupiny (Ambroxol, Carbocysteín).

Inhalácie

Inhalačnú metódu na krupicu u dieťaťa môžete použiť až po úplnom vyšetrení dieťaťa a konzultácii s odborníkom.

V prítomnosti zvýšená teplota takéto postupy sú prísne zakázané.

Ak lekár schváli inhalácie, môžu sa vykonať pomocou parnej metódy alebo pomocou rozprašovača.

V prvom prípade je potrebné, aby dieťa dýchalo v pare odvarov na základe liečivé byliny(harmanček, nechtík, ľubovník bodkovaný), roztok Furacilinu príp prášok na pečenie. Pre rozprašovač môžete použiť špeciálny olej a alkalické kvapaliny.

Ľudové prostriedky

Recepty alternatívnej medicíny sa môžu použiť ako doplnok k primárnej liečbe krupice, ale používajú sa vo forme nezávislými prostriedkami je zakázané.

Príklady ľudových prostriedkov:

Fyziologický roztok na zabránenie upchatiu nosových priechodov (rozrieďte čajovú lyžičku soli v jednom pohári vody, kvapnite prípravok niekoľkokrát denne do každého nosového priechodu jednu alebo dve kvapky).
Liečivá zmes na kloktanie (tri diely dubovej kôry, listy šalvie a jeden diel feniklu spojte do jednej nádoby, polievkovú lyžicu vzniknutej zmesi vložte do termosky a zalejte vriacou vodou, kloktadlo používajte niekoľkokrát denne).
Kloktanie mätovým roztokom (jednu čajovú lyžičku suchej zmesi zalejte pohárom vriacej vody, po vylúhovaní a vychladnutí použite prípravok na kloktanie alebo výplach hrdla niekoľkokrát denne).

Lekár jasne vysvetľuje, ako rozlíšiť laryngitídu od nebezpečného syndrómu.

V prvom prípade sa vyvíja zápalový proces, čo vedie len k zúženiu hrtana, v druhom sa lúmen zužuje do kritického stavu; Záď je dôsledkom laryngitídy.

Ak máte krupicu, nikdy by ste nemali užívať antitusiká sami.
Terapiu syndrómu by mali sprevádzať ďalšie preventívne opatrenia (mokré čistenie miestnosti, vetranie miestnosti atď.).
Môže vyprovokovať krupicu nesprávne činy rodičia pri liečbe akútnych respiračných infekcií alebo akútnych respiračných vírusových infekcií (napríklad je prísne zakázané používať lieky a ľudové prostriedky ktoré majú schopnosť vyvolať opuch hrtana – med, horčičné náplasti, nesprávne inhalácie atď.).
Počas obdobia infekcie je potrebné aktívne posilňovať imunitu dieťaťa (diétou alebo špeciálnymi liekmi).
Antibiotiká sa pri liečbe syndrómu používajú iba v zriedkavých prípadoch (táto kategória liekov sa vyznačuje nízkou účinnosťou pri liečbe krupice a pomáha len zbaviť sa sekundárnych infekcií).

Predpoveď

Prognóza krupice priamo závisí od individuálnych charakteristík tela dieťaťa, úrovne jeho ochranných funkcií a včasných opatrení prijatých na liečbu syndrómu.

Ak sa dodržia všetky odporúčania lekárov, komplikácie nemusia nastať. V opačnom prípade hrozí u dieťaťa vznik závažných patologických procesov v dýchacích orgánoch (zápal pľúc) alebo ich chronické ochorenia (bronchitída).

Prevencia

Hlavným opatrením na prevenciu krupice je včasná liečba chorôb, ktoré môžu vyvolať tento syndróm.

Ak príznaky takýchto patologických procesov dlho nezmiznú, potom je potrebné povinné opätovné vyšetrenie dieťaťa odborníkom.

Rodičia by mali venovať pozornosť posilňovaniu imunity dieťaťa od prvých dní jeho života.

Prevencia krupice u detí zahŕňa nasledujúce odporúčania:

kontrola výživy dieťaťa v akomkoľvek veku (vyvážená strava);
úplná a včasná liečba akýchkoľvek chorôb;
včasný kontakt so špecialistami na diagnostiku existujúcich porušení interných systémov;
s výnimkou samoliečby pri kašli (mokrý alebo suchý kašeľ). rôzne metódy terapia);
včasná implementácia povinné očkovanie(rutinné očkovanie).

Smrteľné následky v dôsledku krupice v lekárskej praxi sú ojedinelé prípady.

Ak syndróm nie je úplne vyliečený, existuje riziko vzniku chronických respiračných ochorení a sekundárnych infekcií.

Navyše, krupica je nebezpečný stav, ktorý sa vyskytuje väčšinou v noci a náhle. Útok je dôvodom na zavolanie záchranky.

Dr. Komarovsky o liečbe krupice u detí v tomto videu:

Liečba falošnej krupice u detí podľa E.O

Deti vo veku od šiestich mesiacov do šiestich rokov sú často diagnostikované s akútnou laryngitídou. S rozvojom ochorenia môže dôjsť k zápalu, ktorý vedie k zúženiu hrtana, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním. Tento typ laryngitídy sa nazýva stenózna laryngitída a môže byť spôsobený alergiami, poraneniami hltanu a infekciami. Stenózna laryngitída spôsobená vírusovou infekciou sa nazýva falošná krupica. Pravá krupica spôsobená bakteriálnou infekciou (záškrt) je vďaka očkovaniu v súčasnosti veľmi vzácna.

Príčiny

Falošná krupica sa najčastejšie vyskytuje pri akútnych respiračných vírusových infekciách spôsobených vírusom parainfluenzy. Je to od šiestich mesiacov veku (keď sa oslabuje imunita prenesená na dieťa od matky) až do dvoch rokov detského tela Toto je prvýkrát, čo sme sa stretli s týmto vírusom. Tiež príčinou akútnej stenóznej laryngitídy môže byť rinovírus, vírus chrípky, respiračný syncyciálny vírus.

Treba poznamenať, že falošná krupica je u dospelých extrémne zriedkavá. Rozhodujúcu úlohu v tomto prípade nehrá ani tak väčšia vyspelosť imunitný systém u dospelých v porovnaní s deťmi, koľko anatomické vlastnostištruktúra orgánov nosohltanu.

Štruktúra hrtana u dieťaťa vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj stenózy:

mäkká, poddajná chrupavková kostra;
malá veľkosť hrtana (priemer hrtana u detí je niekoľkonásobne menší v porovnaní s dospelými, zatiaľ čo veľkosti epiteliálnych buniek sú rovnaké);
krátka a zúžená predsieň hltana;
vysoké hlasivky;
sliznica hltana je bohatá na bunkové prvky;
veľké množstvo cievy v submukóznej vrstve hrtana.

Slávny lekár E.O. Komarovský tiež poznamenáva, že všetky deti v nízky vek Dochádza k zvýšenej reflexnej dráždivosti adduktorov, ktoré sú zodpovedné za uzatváranie glottis, ako aj k nezrelosti reflexogénnych oblastí hrtana, čo je tiež faktor vyvolávajúci rozvoj ochorenia.

Symptómy

Výskytu falošnej krupice najčastejšie predchádza vývoj vírusovej infekcie. Preto na počiatočná fáza Ochorenie je charakterizované príznakmi spojenými s nádchou: nádcha, malátnosť, horúčka, bolesť hrdla. Ak je infekcia príčinou falošnej krupice, vyššie uvedené príznaky sa pridávajú k:

chrapot, silný chrapot hlasu, dokonca strata hlasu;
suchý, nepríjemný, štekací kašeľ;
hlučné, namáhavé dýchanie, dieťa má ťažkosti s vdychovaním vzduchu v dôsledku opuchu hrtana;
modré pery, nasolabiálny trojuholník, bledá pokožka;

Dôležité! V neskorších štádiách sa vyvíja edém s prudkým poklesom medzery v hrtane, môžu sa objaviť príznaky hypoxie, strata vedomia a udusenie.

Najčastejšie sa útoky falošnej krupice vyskytujú v noci, keď dieťa spí. Odborníci tento jav pripisujú niekoľkým faktorom:

zvýšený tonus parasympatického nervového systému v detstve, ktorý sa zvyšuje v noci, vyvoláva zvýšenú sekréciu a zvýšenú kontraktilnú aktivitu svalov priedušnice a priedušiek;
horizontálna poloha, ktorá zhoršuje drenážnu schopnosť pľúc.

Komarovsky sa zameriava aj na takzvané „sociálne“ dôvody rozvoja nočných záchvatov krupice. Koniec koncov, často v miestnosti, kde dieťa spí, je teplota vzduchu výrazne zvýšená, v dôsledku čoho sa vlhkosť znižuje. Teplota vzduchu v miestnosti by mala byť na úrovni stupňov, vlhkosť - nie nižšia ako 50%. Ak má dieťa akút respiračná infekcia, odporúčaná vlhkosť v miestnosti by mala byť približne 70% a teplota by nemala presiahnuť 18 stupňov.

Trvanie nočných záchvatov s falošnou krupiou je zvyčajne asi pol hodiny, po ktorej dieťa opäť zaspí. Charakteristický znak falošná krupica – periodické opakovanie útokov.

Výskyt ťažkého hlučného dýchania so stenotickou laryngotracheitídou je spôsobený výrazným zúžením lúmenu v hrtane a prudkým zvýšením množstva produkovaného spúta. Objem dýchania priamo závisí od závažnosti ochorenia. Počas vývoja patológie sa telo pokúša kompenzovať nedostatok vdychovaného objemu zvýšením počtu dychov - vzniká dýchavičnosť.

Etapy vývoja

Falošná krupica je vážna choroba, ktorá si vyžaduje včasnú liečbu. Záď každého dieťaťa sa prejavuje inak a má rôznej miere gravitácia. V závislosti od štádia stenózy je potrebná rôzne metódy liečbe.

Prvým štádiom stenózy je kompenzovaná stenóza. V tomto prípade sa objavia všetky charakteristické znaky stenóznej laryngitídy: nepokoj, hlučnosť, zrýchlené dýchanie, dýchavičnosť pri nádychu. V tomto štádiu však pacient nepociťuje nedostatok kyslíka, takže celkový stav zostáva uspokojivý. Táto fáza vývoja ochorenia môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní a kedy správna liečba nevyžaduje hospitalizáciu.
Druhá fáza stenózy sa nazýva subkompenzovaná. V tomto prípade sa hlavné príznaky falošnej krupice zintenzívňujú: dýchanie je počuť na diaľku, ťažkosti s dýchaním aj v pokoji, neustála dýchavičnosť pri vdýchnutí. Pozoruje sa aj zvýšenie práce svalov dýchacieho aparátu na kompenzáciu prejavu stenózy silné vzrušenie koža zbledne, oblasť nasolabiálneho trojuholníka sa zmení na modrú a zrýchli sa tep. V tomto štádiu môže stenóza trvať až päť dní a môže byť buď konštantná, alebo pozostávať z jednotlivých záchvatov.
Tretím štádiom ochorenia je dekompenzovaná stenóza. Ide o neskoré štádium ochorenia, ktoré si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Charakteristické prejavy: ťažká respiračná tieseň, prudké zvýšenie funkcií svalov dýchacieho aparátu, ktorých práca často nestačí na kompenzáciu dýchania, preto zvýšenie množstva oxidu uhličitého, ktoré vyvoláva ospalosť a ťažké chrapot. Čo sa týka kašľa, s rozvojom stenózy sa stáva menej výrazným, povrchným a tichým. Pri nádychu a výdychu sa objavuje dýchavičnosť, dýchanie je nepravidelné, dochádza k necharakteristickým pohybom rebier a bránice.
Štvrtým štádiom stenózy je asfyxia (extrémne štádium). Toto je najviac posledná etapa ochorenie, pri ktorom dieťa upadne do kómy, stav často sprevádzajú kŕče a prudký pokles telesnej teploty (často môže klesnúť pod 36,6 stupňov); Nádych extrémne štádium stenóza je veľmi častá, povrchová. V tejto fáze je potrebné vykonať komplex resuscitačné opatrenia obnoviť dýchanie a dodať kyslík do pľúc.

Dôležité! Napriek tomu, že ochorenie má štyri štádiá, falošná krupica sa môže vyvinúť od počiatočného štádia až po asfyxiu v priebehu jedného dňa.

Diagnostika

Stanovenie diagnózy falošnej krupice často nie je ťažké, pretože choroba má charakteristickú vlastnosť klinický obraz. V prvej fáze je dôležité vylúčiť prítomnosť pravá krupica, keďže táto choroba je nebezpečnejšia a vyžaduje špeciálne zaobchádzanie. To sa robí pomocou náteru na určenie prítomnosti Loefflerovho bacilu (BL test).

Nasledujúce sa používajú ako diagnostické postupy pre falošnú krupicu:

všeobecné vyšetrenie lekárom, predbežné posúdenie stavu hrtana;
náter na posúdenie typu infekcie, ktorá spôsobila ochorenie;
krvný test na určenie povahy zápalu;
laryngoskopia na posúdenie stupňa stenózy;
pulzná oxymetria na zistenie prítomnosti hypoxie a určenie jej stupňa;
metódy hodnotenia zloženia krvných plynov.

V diagnostickom procese je dôležité odlíšiť falošnú krupicu od iných príčin, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky: dostupnosť cudzí predmet nádory, retrofaryngeálny absces a iné stavy, ktoré môžu interferovať s normálnou priechodnosťou hrtana.

Liečba

Zapnuté skoré štádia vývoj choroby, ako aj v neskorších štádiách pred príchodom pohotovostných lekárov môžu rodičia nezávisle poskytnúť prvú pomoc dieťaťu.

Prvá vec, ktorú by rodičia mali urobiť, je upokojiť dieťa. Nervozita vedie k napätiu svalov hrtana, čo môže ďalej zhoršiť stav pacienta.
Pri prvých príznakoch falošnej krupice je potrebné uľahčiť prístup kyslíku: odstráňte tesné oblečenie, vyvetrajte miestnosť, kde je dieťa. Mali by ste tiež nastaviť optimálnu vlhkosť (pomocou zvlhčovača, mokrého čistenia, nádob na vodu) a teplotu vzduchu (nie vyššiu ako 18 stupňov).
Pri zvýšenej telesnej teplote podajte lieky proti horúčke (Paracetomol, Ibuprofen v dávke primeranej veku), pretože pri zvýšení teploty sa dýchanie stáva častejšie, čo môže zhoršiť a respiračné zlyhanie so stenózou.
Mnohí lekári tiež odporúčajú pri vírusovej krupicii použiť terapiu na rozptýlenie, ako sú horúce kúpele na ruky a nohy, ktoré podporujú prekrvenie končatín. Kontraindikáciou v tomto prípade je zvýšená telesná teplota.

Alkalické inhalácie majú výrazný terapeutický účinok s falošnou krupiou. Na tento účel môžete použiť minerálnu vodu Borjomi, Polyana Kvasova alebo si pripraviť roztok sami (lyžička jedlej sódy rozpustená v litri prevarenej vody). Tento postup pomáha skvapalniť nahromadený hlien a uľahčiť jeho odstránenie, čo pomáha znižovať napätie svalov hrtana a výrazne uľahčuje proces dýchania.
Na skvapalnenie a odstránenie viskóznych sekrétov je tiež indikované použitie mukolytických a expektoračných liekov (ACC, Ambroxol).
Ak z nejakého dôvodu nie je možná inhalácia, môžete dieťaťu podať zásaditú vodu. V tomto prípade by ste mali použiť teplý roztok, konzumovať ho v malých dúškoch, čo zníži chrupavku hrtana a odstráni hlien z dýchacích ciest.
Pitie veľkého množstva tekutín je tiež indikované pri záchvatoch falošnej krupice. Kvapalina pomáha zvlhčovať sliznice, riediť viskózne sekréty a znižovať celkovú intoxikáciu tela. V tomto prípade je lepšie piť teplú vodu alebo, ako odporúča Komarovsky, kompót zo sušeného ovocia. Mali by ste vylúčiť sýtené nápoje, mlieko a džúsy, ktoré môžu spôsobiť ďalšiu alergickú reakciu.
V núdzových situáciách je možné nahromadený hlien odstrániť pomocou umelo vyvolaného zvracania.
Na zníženie závažnosti edému je potrebné použiť vhodné lieky: antihistaminiká (Zodak, Suprastin, Diazolin), inhalácie s vazokonstrikčné kvapky(Nazivin) alebo ich jednoducho kvapkať do nosa, inhaláciou pomocou hormonálnych liekov (Prednizolón, Dexametazón).
Lieky patriace do triedy diuretík (furosemid) tiež pomáhajú eliminovať prebytočná tekutina z tela a zmierňujú opuchy.
Na zníženie tonusu svalov nosohltanu sa používajú antispazmodiká, napríklad No-shpu, Papaverine.

Keď lekár určí príčinu choroby, ktorá spôsobila falošnú krupicu, môže byť potrebná liečba na boj proti infekcii. Takže, ak je choroba spôsobená vírusom, a v prípade falošnej krupice je to najčastejšie, symptomatická liečba musí byť sprevádzané antivírusové lieky(Groprinosin, Amizon), ak je príčinou bakteriálna infekcia, potom sa liečba vykonáva pomocou antibiotík (Augmentin, Sumamed).

V mimoriadne ťažkých situáciách, keď hrozí udusenie, sa používajú núdzové metódy obnovy priechodnosti dýchacích ciest: intubácia (zavedenie špeciálnej trubice do hrtana a priedušnice) alebo tracheostómia (zavedenie kanyly do priedušnice alebo zošitie steny priedušnice na kožu).

Prevencia podľa Komarovského

Akejkoľvek chorobe je lepšie predchádzať. Preto je potrebné dbať na prevenciu falošnej krupice. Pri prvom náznaku akéhokoľvek vírusové ochorenie alebo prechladnutie, Komarovsky odporúča dodržiavať tri základné pravidlá:

Nekŕmte dieťa, kým o to nepožiada.
Pite veľa tekutín; najlepšou možnosťou je kompót zo sušeného ovocia.
Zabezpečte čistý, chladný a vlhký vzduch v interiéri, predĺžte trvanie prechádzok na čerstvom vzduchu.

Tiež účinná prevencia falošné kríže a iné vírusové infekcie je čistota v dome a správne usporiadanie detskej izby, kde by nemali byť koberce, veľká kvantita knihy a plyšové hračky – veci, v ktorých sa hromadí prach. Na zvlhčenie sliznice nosohltanu sa odporúča opláchnuť nos fyziologickým roztokom.

Príčiny

Falošná krupica sa najčastejšie vyskytuje pri akútnych respiračných vírusových infekciách spôsobených vírusom parainfluenzy. Prvýkrát sa telo dieťaťa stretne s týmto vírusom vo veku šiestich mesiacov (keď sa imunita prenášaná na dieťa od matky oslabuje) a do dvoch rokov. Tiež príčinou akútnej stenóznej laryngitídy môže byť rinovírus, vírus chrípky, respiračný syncyciálny vírus.

Treba poznamenať, že falošná krupica je u dospelých extrémne zriedkavá. Rozhodujúcu úlohu v tomto prípade nehrá ani tak väčšia zrelosť imunitného systému u dospelých v porovnaní s deťmi, ale anatomické znaky štruktúry nazofaryngeálnych orgánov.

Štruktúra hrtana u dieťaťa vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj stenózy:

mäkká, poddajná chrupavková kostra;
malá veľkosť hrtana (priemer hrtana u detí je niekoľkonásobne menší v porovnaní s dospelými, zatiaľ čo veľkosti epiteliálnych buniek sú rovnaké);
krátka a zúžená predsieň hltana;
vysoké hlasivky;
sliznica hltana je bohatá na bunkové prvky;
veľké množstvo krvných ciev v submukóznej vrstve hrtana.

Slávny lekár E.O. Komarovsky tiež poznamenáva, že všetky deti v ranom veku majú zvýšenú reflexnú excitabilitu adduktorov, ktoré sú zodpovedné za uzavretie hlasivkovej štrbiny, ako aj nezrelosť reflexogénnych oblastí hrtana, čo je tiež faktor vyvolávajúci vývoj ochorenia. .

Symptómy

Výskytu falošnej krupice najčastejšie predchádza vývoj vírusovej infekcie. Preto sú v počiatočnom štádiu ochorenia charakteristické symptómy charakteristické pre prechladnutie: nádcha, malátnosť, horúčka, bolesť hrdla. Ak je infekcia príčinou falošnej krupice, vyššie uvedené príznaky sa pridávajú k:

chrapot, silný chrapot hlasu, dokonca strata hlasu;
suchý, nepríjemný, štekací kašeľ;
hlučné, namáhavé dýchanie, dieťa má ťažkosti s vdychovaním vzduchu v dôsledku opuchu hrtana;
modré pery, nasolabiálny trojuholník, bledá pokožka;

Dôležité! V neskorších štádiách sa vyvíja edém s prudkým poklesom medzery v hrtane, môžu sa objaviť príznaky hypoxie, strata vedomia a udusenie.

Najčastejšie sa útoky falošnej krupice vyskytujú v noci, keď dieťa spí. Odborníci tento jav pripisujú niekoľkým faktorom:

zvýšený tonus parasympatického nervového systému v detstve, ktorý sa zvyšuje v noci, vyvoláva zvýšenú sekréciu a zvýšenú kontraktilnú aktivitu svalov priedušnice a priedušiek;
horizontálna poloha, ktorá zhoršuje drenážnu schopnosť pľúc.

Komarovsky sa zameriava aj na takzvané „sociálne“ dôvody rozvoja nočných záchvatov krupice. Koniec koncov, často v miestnosti, kde dieťa spí, je teplota vzduchu výrazne zvýšená, v dôsledku čoho sa vlhkosť znižuje. Teplota vzduchu v miestnosti by mala byť 18-20 stupňov, vlhkosť - nie nižšia ako 50%. Ak má dieťa akútnu infekciu dýchacích ciest, odporúčaná vlhkosť v miestnosti by mala byť asi 70% a teplota by nemala presiahnuť 18 stupňov.

Trvanie nočných záchvatov s falošnou krupiou je zvyčajne asi pol hodiny, po ktorej dieťa opäť zaspí. Charakteristickým znakom falošnej krupice je periodické opakovanie útokov.

Etapy vývoja

Falošná krupica je vážna choroba, ktorá si vyžaduje včasnú liečbu. Každé dieťa prežíva krupicu inak a má rôzny stupeň závažnosti. V závislosti od štádia stenózy sú potrebné rôzne metódy liečby.

Prvým štádiom stenózy je kompenzovaná stenóza. V tomto prípade sa objavia všetky charakteristické znaky stenóznej laryngitídy: nepokoj, hlučnosť, zrýchlené dýchanie, dýchavičnosť pri nádychu. V tomto štádiu však pacient nepociťuje nedostatok kyslíka, takže celkový stav zostáva uspokojivý. Táto fáza vývoja ochorenia môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní a pri správnej liečbe nevyžaduje hospitalizáciu.
Druhá fáza stenózy sa nazýva subkompenzovaná. V tomto prípade sa hlavné príznaky falošnej krupice zintenzívňujú: dýchanie je počuť na diaľku, ťažkosti s dýchaním aj v pokoji, neustála dýchavičnosť pri vdýchnutí. Zvyšuje sa aj práca svalov dýchacieho aparátu na kompenzáciu prejavov stenózy, pozoruje sa silné vzrušenie, koža zbledne, oblasť nasolabiálneho trojuholníka sa zmení na modrú a srdcový tep sa zvýši. V tomto štádiu môže stenóza trvať až päť dní a môže byť buď konštantná, alebo pozostávať z jednotlivých záchvatov.
Tretím štádiom ochorenia je dekompenzovaná stenóza. Ide o neskoré štádium ochorenia, ktoré si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Charakteristické prejavy: ťažká respiračná tieseň, prudké zvýšenie funkcií svalov dýchacieho aparátu, ktorých práca často nestačí na kompenzáciu dýchania, preto zvýšenie množstva oxidu uhličitého, ktoré vyvoláva ospalosť a ťažké chrapot. Čo sa týka kašľa, s rozvojom stenózy sa stáva menej výrazným, povrchným a tichým. Pri nádychu a výdychu sa objavuje dýchavičnosť, dýchanie je nepravidelné, dochádza k necharakteristickým pohybom rebier a bránice.
Štvrtým štádiom stenózy je asfyxia (extrémne štádium). Ide o úplne posledné štádium ochorenia, v ktorom dieťa upadne do kómy, stav často sprevádzajú kŕče a prudký pokles telesnej teploty (často môže klesnúť pod 36,6 stupňov). Dýchanie v krajnom štádiu stenózy je veľmi časté a plytké. V tomto štádiu je potrebné vykonať súbor resuscitačných opatrení na obnovenie dýchania a dodanie kyslíka do pľúc.

Dôležité! Napriek tomu, že ochorenie má štyri štádiá, falošná krupica sa môže vyvinúť od počiatočného štádia až po asfyxiu v priebehu jedného dňa.

Diagnostika

Stanovenie diagnózy falošnej krupice často nie je ťažké, pretože choroba má charakteristický klinický obraz. V prvej fáze je dôležité vylúčiť prítomnosť skutočnej krupice, pretože táto choroba je nebezpečnejšia a vyžaduje si špeciálnu liečbu. To sa robí pomocou náteru na určenie prítomnosti Loefflerovho bacilu (BL test).

Nasledujúce sa používajú ako diagnostické postupy pre falošnú krupicu:

všeobecné vyšetrenie lekárom, predbežné posúdenie stavu hrtana;
náter na posúdenie typu infekcie, ktorá spôsobila ochorenie;
krvný test na určenie povahy zápalu;
laryngoskopia na posúdenie stupňa stenózy;
pulzná oxymetria na zistenie prítomnosti hypoxie a určenie jej stupňa;
metódy hodnotenia zloženia krvných plynov.

V diagnostickom procese je dôležité odlíšiť falošnú krupicu od iných príčin, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky: prítomnosť cudzieho predmetu, nádory, retrofaryngeálny absces a iné stavy, ktoré môžu narušiť normálnu priechodnosť hrtana.

Liečba

V počiatočných štádiách vývoja ochorenia, ako aj v neskorších štádiách pred príchodom pohotovostných lekárov môžu rodičia nezávisle poskytnúť prvú pomoc dieťaťu.

Prvá vec, ktorú by rodičia mali urobiť, je upokojiť dieťa. Nervozita vedie k napätiu svalov hrtana, čo môže ďalej zhoršiť stav pacienta.
Pri prvých príznakoch falošnej krupice je potrebné uľahčiť prístup kyslíku: odstráňte tesné oblečenie, vyvetrajte miestnosť, kde je dieťa. Mali by ste tiež nastaviť optimálnu vlhkosť (pomocou zvlhčovača, mokrého čistenia, nádob na vodu) a teplotu vzduchu (nie vyššiu ako 18 stupňov).
Pri zvýšenej telesnej teplote podávať antipyretiká (Paracetamol, Ibuprofen v dávke primeranej veku), pretože pri zvýšení teploty sa dýchanie stáva častejšie, čo môže zhoršiť respiračné zlyhanie pri stenóze.
Mnohí lekári tiež odporúčajú pri vírusovej krupicii použiť terapiu na rozptýlenie, ako sú horúce kúpele na ruky a nohy, ktoré podporujú prekrvenie končatín. Kontraindikáciou v tomto prípade je zvýšená telesná teplota.

Keď lekár určí príčinu choroby, ktorá spôsobila falošnú krupicu, môže byť potrebná liečba na boj proti infekcii. Takže, ak je ochorenie spôsobené vírusom a v prípade falošnej krupice je to najčastejšie, symptomatická liečba by mala byť sprevádzaná užívaním antivírusových liekov (Groprinosin, Amizon, ak je príčinou bakteriálna infekcia, potom liečba); sa vykonáva pomocou antibiotík (Augmentin, Sumamed).

Prevencia podľa Komarovského

Akejkoľvek chorobe je lepšie predchádzať. Preto je potrebné dbať na prevenciu falošnej krupice. Pri prvých príznakoch akéhokoľvek vírusového ochorenia alebo prechladnutia Komarovsky odporúča dodržiavať tri základné pravidlá:

Nekŕmte dieťa, kým o to nepožiada.
Pite veľa tekutín; najlepšou možnosťou je kompót zo sušeného ovocia.
Zabezpečte čistý, chladný a vlhký vzduch v interiéri, predĺžte trvanie prechádzok na čerstvom vzduchu.

Účinná pri prevencii falošných krupíc a iných vírusových infekcií je aj čistota v dome a správne usporiadanie detskej izby, kde by nemali byť koberce, veľké množstvo kníh a plyšových hračiek - vecí, v ktorých sa hromadí prach. Na zvlhčenie sliznice nosohltanu sa odporúča opláchnuť nos fyziologickým roztokom.

Akútny zápalový proces v dýchacom trakte sprevádzaný opuchom a zúžením hrtana sa nazýva stenózna laryngotracheitída alebo inak falošná krupica. Závažnosť ochorenia je charakterizovaná stupňom zúženia hrtana a dosahuje svoj vrchol v noci, keď dieťa spí.

Falošná krupica u detí je charakterizovaná nasledujúcou triádou symptómov:

suchý, zvučný a nepretržitý kašeľ, nazývané ako kvákanie alebo štekanie;
ťažké, hlučné dýchanie, dýchavičnosť spôsobená zúžením priesvitu hrtana, cez ktorý vzduch vstupuje do pľúc;
chrapľavý, hrubý hlas.

Falošná krivica sa nevyskytuje ako nezávislá choroba, ale ako dôsledok infekčných chorôb. Preto je často sprevádzaná zvýšenou telesnou teplotou. V závislosti od pôvodcu ochorenia sa jeho indikátor pohybuje od 37 do 40 stupňov Celzia.

Choroba môže byť sprevádzaná nárastom lymfatické uzliny, bolesť v krku a pri prehĺtaní. Dieťa je rozrušené a nepokojné, chýba mu chuť do jedla.

Príznaky falošnej krupice u detí sa líšia v závislosti od stupňa zúženia hrtana. Existujú štyri stupne vývoja stenózy:

Stupeň 1 - kompenzovaný. Dýchanie je ťažké iba počas procesu motorická aktivita alebo vzrušenie dieťaťa. Pri počúvaní dýchania je pískanie počuť ako jediné, hlavne počas inšpirácie. Neexistujú žiadne známky hypoxémie. Trvanie stenózy 1. stupňa je od jedného do dvoch dní. Telo kompenzuje dýchacie ťažkosti a zloženie krvných plynov zostáva normálne.
2. fáza - subkompenzované. Príznaky charakteristické pre falošnú krupicu sa zintenzívňujú. Inspiračná dýchavičnosť sa stáva konštantnou. Hlučné dýchanie bábätka počuť už z diaľky. Telo kompenzuje prísun kyslíka cez dýchacie svaly, čím zvyšuje svoju prácu. Objavujú sa ďalšie príznaky ochorenia: cyanóza okolo úst, bledá pokožka, nepokoj a nepokoj dieťaťa. Počas záchvatov kašľa sa zaznamenáva tachykardia. Trvanie fázy 2 je 3-5 dní.
Stupeň 3 - dekompenzovaný. Zvýšená práca dýchacích svalov nedokáže kompenzovať nedostatok dýchania. Krvný obeh je narušený, môže sa vyvinúť hypoxémia, hyperkapnia a hypoxia. Predtým nepokojný stav je nahradený letargiou a letargiou. Pulz sa zrýchľuje. Dýchanie sa stáva arytmickým, častým a plytkým v dôsledku silného zúženia hrtana. Kašeľ je slabý a tichý. Pri zvyšovaní hladovanie kyslíkom cyanóza kože je zaznamenaná. Všeobecný stav hodnotené ako závažné.
Fáza 4 - asfyxia (dusenie). Dýchanie sa stáva sotva počuteľným, kašeľ sa prakticky zastaví. Vyvíja sa hlboká kombinovaná acidóza. Hypoxémia a hyperkapnia sa prejavujú na extrémnych úrovniach. Dieťa upadne do kómy. Stav je hodnotený ako mimoriadne vážny. Nie je možné vylúčiť smrteľný výsledok.

V štádiách 1 a 2 sa uskutočňuje symptomatická liečba liekom. V štádiách 3 a 4 je potrebná hospitalizácia. Môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Čo robiť, ak má dieťa falošnú krupicu?

Ako zmierniť záchvat falošnej krupice u dieťaťa?

Je potrebné odstrániť z dieťaťa oblečenie, ktoré ho obmedzuje hrudník. Ak leží, zdvihnite ho do polosedu.
Dajte vypiť teplú zásaditú tekutinu, ktorá upokojí podráždené hrdlo a zníži kašeľ. Na to je dobré ohriate mlieko s pridanou sódou alebo teplé mlieko. minerálka bez plynu.
Naneste horčičné náplasti na lýtka. Tým dôjde k prerozdeleniu krvi z hrtana do dolnej časti tela.
Podávajte antihistaminiká na zníženie opuchu. V prípade zvýšenej teploty - antipyretiká.
Ak sa dieťa začne dusiť, skúste mu vyvolať zvracanie. Pomôže to stimulovať dýchacie centrum a vyčistiť dýchacie cesty od hlienu. K tomu použite čajovú lyžičku, ktorou zľahka zatlačíte na koreň jazyka.

Falošná krivica u detí: príznaky a liečba ochorenia

Diagnózu falošnej krupice stanovuje pohotovostný lekár, otolaryngológ alebo pediater. Falošná krupica sa dá veľmi ľahko diagnostikovať. Aby sa však zistilo, čo to spôsobilo, môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia.

Čo je potrebné na diagnostiku:

Zber anamnézy (na pozadí akej choroby sa vyskytla krivica).
Vyšetrenie pacienta (vizuálne, posúdenie dýchania, srdcovej činnosti, krvného tlaku).
Odoberanie tampónu z hrdla, po ktorom nasleduje očkovanie na živné médiá na identifikáciu patogénu.
Krvný test na štúdium zloženia plynu a acidobázického stavu.
Laryngoskopia na posúdenie stavu slizníc dýchacích ciest.

Hlavným cieľom liečby falošnej krupice u detí je zmierniť príznaky ochorenia zmiernením záchvatov stenózy, znížením zápalu a opuchu hrtana. Na tento účel sa používajú vhodné lieky a inhalácie.

Medikamentózna liečba zahŕňa nasledujúce lieky:

V závislosti od symptómov charakteristických pre každú fázu vývoja falošnej krupice u detí je predpísaná vhodná liečba.

1. fáza. Odporúča sa dostatok teplých nápojov, inhalácie alkalickej pary, antispastická terapia (papaverín, atropín), antihistaminiká a vitamíny. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, potom sa na zníženie laryngeálneho edému vykoná intranazálna blokáda novokaínu.
2. fáza. K vyššie uvedeným liekom sa pridávajú hormonálne (hydrokortizón), srdcové (digoxid, strofantín), diuretiká a antipsychotiká (promazín, aminazín).
3. fáza. Vo väčšej miere sa používajú lieky na srdce a antibiotiká. V prípade potreby sa vykonáva laryngoskopia a bronchoskopia. V dôsledku postupov sa odstráni hlien, hnis a suché krvavé kôry. Ak tieto postupy nepomáhajú, potom sa vykonávajú zložitejšie - intubácia a tracheostómia.

Príznaky falošnej krupice u detí sa môžu zhodovať s príznakmi iných chorôb:

Pravá krupica. Vyskytuje sa na pozadí záškrtu. Nevyvíja sa rýchlo, ale postupne. Výrazný príznak - biely povlak na mandliach.
Laryngospazmus. Vzniká náhle, bez príčiny. Dieťa sa začne dusiť a zmodrie.
Cudzie telo hrtanu A. Neexistuje žiadne sprievodné infekčné ochorenie. Kašeľ je kŕčovitý.
Alergický edém hrtanu. Neexistuje tiež žiadna infekčná povaha ochorenia. Rovnako ako falošná krupica sa rýchlo rozvíja.

Inhalácie sú široko používané na domácu liečbu. Pre dieťa je najlepšou možnosťou inhalácia pomocou rozprašovača. Na zvlhčenie dýchacích ciest a zníženie opuchov môžete použiť obyčajnú minerálnu vodu. Naleje sa do rozprašovača a dieťa pomocou masky dýcha vlhký vzduch po dobu 10 minút.

Nasledujúce prostriedky účinne zmierňujú príznaky a liečia falošné krivice u detí:

Berodual (bronchodilatancium);
flemoclav (antibiotikum);
fenistil (antibiotikum).

Pozornosť

Parné inhalácie by sa nemali používať u malých detí. Ak dieťa posadíte pred rozpálenú panvicu a prikryjete ho dekou, môže sa nielen popáliť, ale aj vystrašiť. Strach a vzrušenie len zintenzívňujú útoky a spôsobujú nekontrolovateľné kŕče.

Ak nemáte rozprašovač, môžete na inhaláciu použiť termosku., v ktorom tekutina dlho nevychladne a netreba ju ničím podlievať. Alebo použite rýchlovarnú kanvicu s kuchynským lievikom pripevneným k výtoku. Ak máte kozmetický inhalátor, potom to bude stačiť.

dieťa detstvo pri záchvatoch falošnej krížovej kosti by sa mal aplikovať na hrudník častejšie. U starších detí sa vyhýbajte horúcim, studeným a korenistým jedlám. Poraďte sa so svojím lekárom o potravinách, ktoré môžu spôsobiť alergie.

Jeden z dôležité body v liečbe - pokojný emocionálny psychický stav choré dieťa. Preto musia rodičia svoje dieťa zamestnať niečím, čo si nevyžaduje emocionálne výbuchy a fyzický stres.

Komarovského o liečbe a príznakoch falošnej krupice u detí a núdzovej starostlivosti pred príchodom sanitky

Známy lekár Komarovsky v Rusku verí, že na vyliečenie falošných kriviek u detí musia symptómy a liečba navzájom zodpovedať. Inými slovami, vyslovuje sa proti širokému používaniu antibiotík, ako aj množstva iných liekov a ponúka liečbu s príslušným režimom v podmienkach vhodných na zotavenie. Zároveň uznáva, že v prípade bakteriálnej etiológie ochorenia treba nasadiť antibiotiká.

Keď už hovoríme o hospitalizácii, Komarovsky upozorňuje na skutočnosť, že ak sa príznaky choroby zintenzívnia večer, potom sa v noci môže určite ešte zhoršiť. Zabrániť vážny stav Večer treba zavolať sanitku.

Na zmiernenie príznakov falošnej krupice u detí Komarovsky dáva nasledujúce odporúčania:

prísny odpočinok v posteli;
psychologický pokoj dieťaťa;
čerstvý vzduch (vetranie miestnosti);
zvlhčovanie vzduchu v miestnosti (aby sa zabránilo suchu slizníc hrtana);
pitie veľkého množstva tekutín (na riedenie hlienu);
alkalické inhalácie;
včasné použitie antitusík.

Falošná krivica u detí, núdzová starostlivosť o útok

Ak má dieťa záchvat a domáca liečba mu neuľaví do 30 minút, potom treba zavolať sanitku. Ak sa stav zhorší, mali by ste sami okamžite poskytnúť núdzovú pomoc.

čo treba urobiť?

Príčiny falošnej krupice u detí a prevencia choroby

Najčastejšie dochádza k rozvoju falošnej krupice v dôsledku bežnej chladu. To sa zvyčajne deje mimo sezóny. Počasie na jeseň a na jar vie klamať a dieťa, ktoré nie je dostatočne oblečené alebo príliš teplo, ľahko prechladne. Okrem akútnych respiračných infekcií existujú aj iné ochorenia vírusovej etiológie, čo môže tiež spôsobiť falošnú krivicu u detí.

Medzi nimi sú:

chrípka;
osýpky;
rubeola;
adenovírusová infekcia;
šarlach;
kiahne.

Spolu s infekčnou povahou ochorenia sa príčinou stáva aj bakteriálna flóra. Môže sa aktivovať počas ARVI alebo sa môže pripojiť infekciou.

Vývoj falošnej krupice je pravdepodobný v dôsledku poškodenia hrtana nasledujúcimi baktériami:

stafylokok;
streptokok;
Pseudomonas aeruginosa;
coli;
hemophilus influenzae;
enterokok

Ako vzniká falošná krupica?

Vírus alebo baktéria sa dostane do sliznice dýchacích ciest a spôsobí zápal. Dochádza k opuchu hrtana a tvorbe prebytočného hlienu v priedušnici a subglotickom priestore v oblasti hlasiviek. Vzhľadom na zvláštnu štruktúru dýchacieho traktu a nedokonalosť nervového systému, ktorý reguluje reflexnú aktivitu, existuje možnosť rozvoja stenózy hrtana (hlavne v noci). A čo sa pre dospelého považuje za bolesť hrdla, za malé dieťa sa stáva smrteľným.

Anatomické faktory ako príčina falošnej krupice u detí:

lievikovitý hrtan;
úzky lúmen hrtana;
vysoké hlasivky;
uvoľnené spojivové a tukové tkanivo subglotického priestoru;
slabosť dýchacích svalov.

Najčastejšie sa falošná krupica vyvinie u detí vo veku od 2 do 3 rokov. Zriedkavo sa vyskytuje v druhej polovici prvého roku života a od 5 do 6 rokov. Nikdy sa nevyskytuje u dojčiat do 4 mesiacov.

Nie všetky deti sú rovnako náchylné na stenóznu laryngotracheitídu.

Okrem anatomických a fyziologických vlastností štruktúry hrtana a priedušnice v detstve existujú aj ďalšie faktory, ktoré tvoria rizikovú skupinu:

mužské pohlavie (ochorejú 2 krát častejšie ako dievčatá);
úzke dýchacie cesty (vrodený stridor);
časté a dlhotrvajúce prechladnutia;
paratrofia (obezita u detí mladších ako 3 roky);
jedlo resp alergie na lieky;
pôrodné poranenia.

Na vylúčenie laryngotracheitídy s nebezpečný vývoj stenóza hrtana u malých detí, musíte vykonať preventívne akcie. Čo robiť, aby ste sa vyhli falošným krupičkám?

Vyhnite sa prechladnutiu:
- vylúčiť dieťa z komunikácie s chorými ľuďmi;
- ak je v dome chorá osoba s akútnou respiračnou infekciou, starostlivo dodržiavajte hygienické pravidlá;
- obliekať sa podľa počasia;
- poskytnúť správnu a výživnú výživu;
- ak máte často prechladnutie, dajte vitamíny;
- vykonávať kaliace činnosti.
Liečte prechladnutie rýchlo a správne:
- udržiavať odpočinok v posteli;
- často vetrajte miestnosť a vykonávajte mokré čistenie;
- uistite sa, že vzduch v miestnosti nie je suchý;
- dať lieky proti kašľu včas;
- nepoužívajte na inhaláciu esenciálne oleje;
- nefajčite v miestnosti, kde je dieťa.

Prevencia ochorenia je potrebná, ak malo dieťa falošnú krupicu, pretože sú možné recidívy.