Zmiernite opuch v blízkosti rany. Liečba hnisavých rán na nohách

V bojovej situácii je hojenie spomalené strelné rany faktory, ako je podvýživa, predčasná lekárska starostlivosť atď.

V klinickom priebehu primárne infikované rany rozlišovať latentné obdobie, obdobie šírenia a obdobie lokalizácie infekcie. V prvom období sa infekcia neprejavuje; jej trvanie sa pohybuje od niekoľkých hodín do 3-4 dní pri hnisavej infekcii, do 5-6 dní pri anaeróbnej. V období šírenia purulentnej infekcie sa okolo rany vyvinú príznaky zápalu - opuch, začervenanie, opuch, bolesť; lymfangitída (pozri), sú zaznamenané zväčšené lymfatické uzliny; výtok z rán je zelenožltej farby. Zvýšenie teploty až o 40 °, leukocytóza v krvi, zrýchlenie naznačujú šírenie infekcie, čo môže viesť k rozvoju flegmónu, komplikuje sa, hnisavá lymfadenitída, erysipel, všeobecný hnisavá infekcia (). Cytologické vyšetrenie výtok z rany je dôležitý pre posúdenie priebehu procesu a prognózu (obr. 9-20).

Ryža. 9 - 20. Exsudát z rany. Ryža. 9. Dokončené mikroorganizmy neutrofilmi a makrofágmi v aktívnom stave obranné reakcie telo. Ryža. 10. Neúplná fagocytóza mikroorganizmov a smrť fagocytov v dôsledku nedostatočnej aktivity obranných reakcií organizmu. Ryža. 11. Nedostatok fagocytózy mikroorganizmov pri sepse rany. Ryža. 12. Polyblasty v rôzne fázy aktivácia. Ryža. 13. Polyblasty s fenoménom degeneratívnej vakuolizácie. Ryža. 14. Makrofágy v rôznych fázach fagocytárnej aktivity. Ryža. 15. Profibroblasty v období aktívnej rany. Ryža. 16. Unna plazmatické bunky v nehojacich sa ranách s narušenými reparačnými procesmi. Ryža. 17 a 18. Obrovské viacjadrové bunky. Ryža. 19. pri sepse rán. Ryža. 20. Mikroflóra pri. Zničí sa obrovské množstvo mikroorganizmov, bunkových prvkov. Úplná inhibícia fagocytárnych reakcií.

O anaeróbna infekcia(pozri) obdobie šírenia infekcie je charakterizované „prasknutou“ bolesťou v rane, prudkým zvýšením teploty, zvýšenou srdcovou frekvenciou a zvracaním. Okolo rany nie je sčervenanie kože, často je bledá a lesklá s výrazným vzorom safénových žíl. Pri plynovej forme je najdôležitejším príznakom tkanivo, prejavuje sa podkožným krepitom, tympanitídou s.

V edematóznej forme nie je žiadny plyn, ale okolo rany sa objavuje výrazný opuch, ktorý sa rýchlo šíri (na celú končatinu, oblasť tela).

V neskorších fázach sa farba pokožky mení - odtiaľ názvy „bronz“, „šafran“, „modrá tvár“. Priebeh infekcie môže byť bleskový, rýchlo postupujúci alebo torpídny (pomalý).

Pri hnilobnej infekcii (pozri) sa proces v rane vyvíja pomaly (viac ako 5-10 dní), ale odumieranie (nekróza) tkanív nastáva do celej hĺbky (kosti a pod.) bez známok samostatného ohraničenia. hnilobný proces. Rozklad tkanív je sprevádzaný páchnucim zápachom.

Obdobie lokalizácie purulentnej infekcie je charakterizované zastavením vstupu infekcie do tkanív a toxických produktov do krvi; môže sa zhodovať s okamihom, keď sa začína tvorba granulačného hriadeľa. Počas tohto obdobia dochádza k výtoku z rany hustého, krémového hnisu s úlomkami mŕtveho tkaniva, zlepšenie všeobecný stav pacient, zníženie teploty na normálnu ráno a nízke hladiny vo večerných hodinách, konečný výsledok je sekundárne hojenie rany. V dôsledku toho sa často vyskytuje lokalizácia purulentnej infekcie konzervatívna liečba, bez operácie.

Pri anaeróbnych a hnilobných infekciách začína obdobie lokalizácie až od okamihu konečnej tvorby granulačného hriadeľa, ku ktorému spravidla dochádza až v dôsledku vykonanej operácie. Klinické príznaky zlepšenie z rany: výtok z ichorózneho alebo ichorózneho sa stáva hnisavým.

Vypuknutie sekundárnej infekcie, ako aj reinfekcia, nielen predĺži čas hojenia rany, ale ohrozí aj rozvoj nebezpečných komplikácií.

Známky komplikácií sú náhle zvýšenie teploty, nedostatok hnisavý výtok od rany až po silnú bolesť a opuch okolo rany, zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín. Impulzom k rozvoju sekundárnej infekcie môže byť hrubý pokus o odstránenie sekvestrov, cudzích teliesok (tampónov), sondovanie rany a pod. Možnosť reinfekcie je spojená s prítomnosťou ohraničených vredov, cudzích teliesok, okolo ktorých môžu byť byť spiaca infekcia.

Bežnou patológiou, ktorá je adresovaná chirurgom, je hnisavá rana. Tento stav si vyžaduje včasnú a primeranú liečbu, ktorej sa treba vyhnúť ťažké následky. Pri liečbe hnisavej tvorby sa používajú antibakteriálne látky, ktoré potláčajú nebezpečnú mikroflóru a pomáhajú ju čistiť. Okrem toho je vhodné symptomatická liečba zamerané na odstránenie patologických symptómov.

V tejto časti nájdete odpovede na otázky: aké sú príčiny a príznaky infekcie poranení, ako liečiť hnisavé rany, aké lieky možno použiť, čím natrieť hnisavú ranu, ako správne obviazať hnisavú ranu a nájdete odpovede na ďalšie rovnako dôležité otázky, ktoré vás zaujímajú.

Príčiny hnisania rany

Každá rana môže hnisať. Proces hnisania sa vyvíja za nasledujúcich podmienok:

Kontaminácia rany, vstup cudzích telies do nej. To prispieva k významnej kontaminácii rany baktériami;
Veľká oblasť poškodenia, rozdrvenie mäkkých tkanív, bodná rana s úzkym a dlhým priebehom;
Prítomnosť oblastí nekrózy (mŕtveho tkaniva), krvných zrazenín vo veľkých množstvách.

V modernej chirurgii existuje niekoľko hlavných dôvodov, ktoré vyvolávajú rozvoj hnisavého poranenia:

Príznaky infekcie

Klinický obraz purulentnej rany je veľmi charakteristický. Odborníci identifikujú lokálne aj celkové príznaky, ktorých závažnosť závisí od typu a veľkosti poranenia.

Medzi miestne znaky patria:

Hnisavý výtok je vizualizovaný v lúmene poškodenej oblasti. Ich farba sa môže pohybovať od svetložltej po hnedú. Závisí to od pôvodcu infekcie (stafylokok, streptokok, E. coli, huby atď.);
Intenzívna bolesť. V prítomnosti neotvoreného abscesu alebo opuchu má pulzujúci charakter. Niekedy je bolesť neznesiteľná;
Hyperémia(začervenanie) v oblasti poškodenia;
Opuch okolitých mäkkých tkanív;
Lokálna hypertermia, to znamená, že koža okolo rany je horúca na dotyk;
Ak je končatina poškodená, jej funkcie sú vážne narušené.

Všeobecné príznaky patológie sú charakterizované porušením stavu pacienta:

Slabosť, letargia;
Všeobecná hypertermia je zvýšenie telesnej teploty, ktoré je sprevádzané zimnicou;

Znížená chuť do jedla alebo jej úplná absencia;
nevoľnosť;
Laboratórny krvný test odhalí príznaky zápalu; leukocytóza (zvýšenie počtu bielych krviniek), zrýchlená ESR (sedimentácia erytrocytov).

Ako odstrániť hnis z rany

Aby bolo spracovanie efektívne, je potrebné. Ak je málo hnisu, potom môžete ranu jednoducho umyť roztokmi. Ak však dôjde k silnému výtoku, obsah poranenia by sa mal vytiahnuť. Na tento účel možno použiť odtoky.

Odvodnenie sa deje:

Lokálne lieky sú zamerané na zabránenie šírenia hnisavej infekcie rany po celom tele. V prípadoch, keď tento typ terapie nemá požadovaný účinok alebo sa vyvinú komplikácie, je indikovaná všeobecná liečba pomocou systémového pôsobenia.

Najčastejšie sa používajú tieto skupiny liekov:

tetracyklíny (doxycyklín);
Polosyntetické penicilíny (Ampiox, Ampicillin);
Makrolidy (Azitromycín, Klaritromycín);
Aminoglykozidy (Gentamicin, Isepamycin).

Systém antibakteriálne lieky sú dostupné ako vo forme kapsúl, tabliet, tak aj vo forme roztokov a práškov na injekciu. O tom, akú formu lieku v danej situácii použiť, rozhoduje ošetrujúci lekár.

Keď sa infekcia výrazne rozšíri, sú indikované parenterálne antibiotiká. V závažných prípadoch sa podávajú intravenózne.

Malo by sa pamätať na to, že nekontrolované používanie antibakteriálnych látok vedie k adaptácii mikroorganizmov na ne a vzniku rezistentných foriem. Preto by všetky recepty mal robiť lekár a len vtedy, ak iné liečebné metódy nefungujú.

Preväzovanie rán a starostlivosť o obväzy

Vykonáva sa 1 – 2 krát denne v závislosti od stavu.

V niektorých prípadoch môže byť potrebný núdzový obväz:

Výrazná kontaminácia a zmáčanie obväzu;
Vzhľad krvavého výtoku, ktorý je jasne viditeľný na obväzoch;
Zvýšená bolesť;
Ak obväz skĺzol a obnažil ranu.

Túto manipuláciu vykonáva chirurg a zdravotná sestra. S výrazným bolesť je potrebná úľava od bolesti.

Obväz hnisavej rany:

Počas dňa je potrebné sledovať obväz a sledovať jeho stav. Musí byť chránený pred navlhnutím a znečistením. Ak sú obväzy stredne nasýtené hnisom, sestra by mala obväz obviazať. Ak je výtok ťažký alebo krvavý, mali by ste o tom informovať svojho lekára.

Tradičné metódy liečby

Ospravedlnené v prítomnosti malých rán s miernym výtokom hnisu. Pred použitím takýchto metód by ste sa mali poradiť so svojím chirurgom a vylúčiť alergie na zložky.

Na umývanie a spracovanie použite:

Buničina aloe má dobrý účinok na hojenie rán. List tejto rastliny by sa mal umyť, olúpať a použiť celý alebo rozdrvený (kaša). Tento obklad je potrebné meniť každé 3 hodiny.

Cibuľa a cesnak majú antiseptické a antibakteriálne vlastnosti, používajú sa aj pri liečbe hnisavé rany. Pripraví sa z nich pasta, ktorá sa nanesie na poranenie na obrúsku. Tento obklad by mal byť zaistený obväzom.

Možné komplikácie

Hnisavé rany môžu viesť k rozvoju komplikácií:

Nezahojená rana- ak po dlhú dobu (dlhšie ako 7 dní) nie je viditeľný sklon k čisteniu a hojeniu;
Lymfangitída- zápal lymfatické cievy nachádza v blízkosti poškodenia. Na koži sú červené pramene. V tomto prípade infekcia presahuje povrch rany;
Lymfadenitída- infekcia sa šíri do regionálnych lymfatických uzlín. Zväčšujú sa (zobrazujú sa zaoblené formácie) a ubližujú. Môže dôjsť k miernemu zvýšeniu telesnej teploty;
Osteomyelitída- zápal kostného tkaniva. Tento stav sa vyvíja, keď infekcia preniká hlbšie do mäkkého tkaniva;
Sepsa– celková infekcia organizmu, ktorá sa prejavuje ako intoxikácia. V závažných prípadoch sú príznaky poškodenia mozgu a kómy.

Základným princípom ošetrovania otvorených rán je obnovenie regeneračnej funkcie kože – príroda je navrhnutá tak, že kožné bunky sú za určitých podmienok schopné samového hojenia. Ale to je možné len vtedy, ak v mieste rany nie sú žiadne odumreté bunky - to je podstata liečby otvorených rán.

Etapy liečby otvorených rán

Liečba otvorených rán v každom prípade zahŕňa tri fázy - primárne samočistenie, zápalový proces a obnovenie granulačného tkaniva.

Primárne samočistenie

Akonáhle dôjde k rane a začne krvácanie, cievy sa začnú prudko zužovať – to umožňuje tvorbu trombocytovej zrazeniny, ktorá zastaví krvácanie. Potom sa zúžené cievy prudko rozšíria. Výsledok takejto „práce“ krvných ciev Dôjde k spomaleniu prietoku krvi, zvýšeniu priepustnosti cievnych stien a progresívnemu opuchu mäkkých tkanív.

Zistilo sa, že takáto vaskulárna reakcia vedie k čisteniu poškodených mäkkých tkanív bez použitia akýchkoľvek antiseptických činidiel.

Zápalový proces

Toto je druhá fáza procesu rany, ktorá sa vyznačuje zvýšeným opuchom mäkkých tkanív, koža sa stáva červenou. Krvácanie a zápalový proces spolu vyvolávajú výrazné zvýšenie počtu leukocytov v krvi.

Obnova tkaniva granuláciou

Táto fáza procesu rany môže začať aj na pozadí zápalu - v tom nie je nič patologické. Tvorba granulačného tkaniva začína priamo v otvorenej rane, ako aj pozdĺž okrajov otvorenej rany a na povrchu blízkeho epitelu.

V priebehu času sa granulačné tkanivo degeneruje do spojivového tkaniva a toto štádium sa bude považovať za ukončené až po vytvorení stabilnej jazvy v mieste otvorenej rany.

Rozlišuje sa hojenie otvorenej rany primárnym a sekundárnym zámerom. Prvá možnosť vývoja procesu je možná iba vtedy, ak rana nie je rozsiahla, jej okraje sú blízko seba a v mieste poškodenia nie je výrazný zápal. A sekundárny zámer sa vyskytuje vo všetkých ostatných prípadoch, vrátane hnisavých rán.

Vlastnosti liečby otvorených rán závisia iba od toho, ako intenzívne sa vyvíja zápalový proces a ako vážne je tkanivo poškodené. Úlohou lekárov je stimulovať a kontrolovať všetky vyššie uvedené štádiá procesu rany.

Primárna liečba pri liečbe otvorených rán

Predtým, ako postihnutý vyhľadá odbornú lekársku pomoc, musí ranu dôkladne umyť antiseptickými prostriedkami – tým sa zabezpečí úplná dezinfekcia otvorenej rany. Aby sa minimalizovalo riziko infekcie rany počas liečby, je potrebné použiť peroxid vodíka, furatsilín, roztok manganistanu draselného alebo chlórhexidínu. Koža okolo rany je ošetrená brilantnou zelenou alebo jódom - to zabráni šíreniu infekcie a zápalu. Po opísanom ošetrení sa na otvorenú ranu aplikuje sterilný obväz.

Rýchlosť jeho hojenia závisí od toho, ako správne bolo vykonané počiatočné čistenie otvorenej rany. Ak pacient príde k chirurgovi s prepichnutými, reznými, tržnými ranami, potom musí absolvovať špecifickú debridement. Takéto hĺbkové čistenie rany od odumretého tkaniva a buniek urýchli proces hojenia.

Vnútri primárne spracovanie V otvorenej rane chirurg odstráni cudzie telesá, krvné zrazeniny a vyreže nerovné okraje a rozdrvené tkanivo. Až potom lekár aplikuje stehy, ktorými sa okraje otvorenej rany priblížia k sebe, ale ak je otvorená rana príliš rozsiahla, stehy sa aplikujú o niečo neskôr, keď sa okraje začnú zotavovať a rana sa začne sťahovať. uzdraviť. Po takomto ošetrení nezabudnite na miesto poranenia priložiť sterilný obväz.

Poznámka:vo väčšine prípadov sa pacientovi s otvorenou ranou podáva antitetanové sérum a ak sa rana vytvorila po uhryznutí zvieraťom, vakcína proti tetanu.

Celý opísaný proces liečby otvorenej rany znižuje riziko infekcie a rozvoja komplikácií (gangréna, hnisanie) a urýchľuje proces hojenia. Ak bola liečba vykonaná v prvý deň po obdržaní zranenia, potom sa neočakávajú žiadne komplikácie alebo vážne následky.

Ako liečiť plačúcu otvorenú ranu

Ak je v otvorenej rane nadmerné množstvo serózno-vláknitého exsudátu, potom chirurgovia prijmú opatrenia na ošetrenie otvorenej, mokvajúcej rany. Vo všeobecnosti také výdatný výtok priaznivo ovplyvňujú rýchlosť hojenia - dodatočne čistia otvorenú ranu, ale zároveň je úlohou odborníkov znížiť množstvo exsudátu - zlepší sa tým prekrvenie najmenších cievok (kapilár).

Pri liečbe plačúcich otvorených rán je dôležité často meniť sterilné obväzy. A počas tohto postupu je dôležité použiť roztok furatsilínu alebo chlórnanu sodného alebo ošetriť ranu tekutými antiseptikmi (miramistin, okomistín a iné).

Na zníženie množstva uvoľneného serózno-vláknitého exsudátu používajú chirurgovia obväzy s 10% vodným roztokom chloridu sodného. Pri tejto liečbe sa musí obväz meniť aspoň raz za 4-5 hodín.

Plačúcu otvorenú ranu je možné liečiť aj použitím antimikrobiálnych mastí – najúčinnejšie sú streptocidová masť, Mafenid, Streptonitol, Fudizin gél. Aplikujú sa buď pod sterilný obväz alebo na tampón, ktorým sa lieči otvorená, mokvajúca rana.

Prášok Xeroform alebo Baneocin sa používa ako sušidlo - majú antimikrobiálne, antibakteriálne a protizápalové vlastnosti.

Ako liečiť otvorenú hnisavú ranu

Ide o otvorenú hnisavú ranu, ktorá sa lieči najťažšie – hnisavý exsudát sa nesmie nechať preniknúť do zdravého tkaniva. Na tento účel sa bežný obväz zmení na minioperáciu - pri každom ošetrení je potrebné odstrániť nahromadený hnis z rany, najčastejšie sa inštalujú drenážne systémy, aby bol hnis zabezpečený konštantným odtokom. Každé ošetrenie, okrem špecifikovaných dodatočných opatrení, je sprevádzané zavedením do rany antibakteriálne roztoky - napríklad Dimexide. Na zastavenie nekrotického procesu v otvorenej rane a odstránenie hnisu z nej sa v chirurgii používajú špecifické prostriedky – prášky Trypsín alebo Himopsín. Z týchto práškov sa pripraví suspenzia zmiešaním s novokaínom a/alebo chloridom sodným a potom sa sterilné obrúsky impregnujú výsledným produktom a vložia sa priamo do dutiny otvorenej hnisavej rany. V tomto prípade sa obväz mení raz denne, v niektorých prípadoch môžu byť liečivé utierky ponechané v rane dva dni. Ak má hnisavá otvorená rana hlbokú a širokú dutinu, potom sa tieto prášky nalejú priamo do rany, bez použitia sterilných utierok.

Okrem takejto dôkladnej chirurgickej liečby otvorenej hnisavej rany musí byť pacientovi predpísané antibakteriálne lieky () perorálne alebo injekčne.

Vlastnosti liečby hnisavých otvorených rán:

Po vyčistení otvorenej rany z hnisu sa masť Levosin vstrekuje priamo do dutiny. Toto liek má antibakteriálne, protizápalové a analgetické účinky.
Na liečivé obväzy pri liečbe otvorenej rany s hnisavým obsahom sa môže použiť masť Levomikol a liniment Sintomycin.
Baneocin masť bude najúčinnejšia pri liečbe otvorených rán s identifikovanými, Nitacid masť - pri liečbe rán s diagnostikovanými anaeróbnymi baktériami je masť Dioxidine všeobecne univerzálnym liekom - účinná proti väčšine typov infekcií, vrátane patogénov gangrény.
Najčastejšie pri liečbe otvorených hnisavých rán používajú chirurgovia masti na báze polyetylénoxidu, vazelíny/lanolínu modernej medicíny v posudzovanom prípade odmieta.
Višnevský masť je vynikajúci spôsob, ako sa zbaviť hnisu v otvorenej rane - rieši infiltráty a zvyšuje prietok krvi v rane. Tento liek sa aplikuje priamo do dutiny rany 1-2 krát denne.
Pri liečbe pacienta s otvorenou hnisavou ranou v lekárskej inštitúcii je nevyhnutne predpísaná a vykonávaná detoxikačná terapia.
Na urýchlenie procesu hojenia rán sa v nemocnici môže použiť ultrazvuk alebo tekutý dusík.

Krémy a masti na ošetrovanie rán doma

Ak je poškodenie menšie a nie je tam žiadna veľká dutina, potom sa takéto otvorené rany môžu liečiť doma pomocou rôznych masti. Čo odborníci odporúčajú používať:

Ľudové prostriedky na liečbu otvorených rán

Ak rana nie je iná rozšírené a hĺbka, potom môžete použiť niektoré ľudové prostriedky na urýchlenie jeho hojenia. Medzi najobľúbenejšie, najbezpečnejšie a najúčinnejšie patria:

vodný roztok - výborný na mokvajúce otvorené rany;
odvar na báze kvetov, listov eukalyptu, vetvičiek maliny, kvetov nechtíka lekárskeho, ľubovníka bodkovaného, vresu, hluchavky, rebríka, koreňa kalamusu a skorocelu;
liek z aloe šťavy, rakytníkový olej a šípkové oleje (zmiešajte všetko v rovnakých pomeroch) - účinné pri liečbe plytkých otvorených a suchých rán.

Poznámka:Pred použitím ľudových prostriedkov pri liečbe otvorených rán sa musíte uistiť, že obeť nie je alergická na žiadnu z týchto liečivých rastlín.

Najlepšie je zveriť liečbu otvorených rán odborníkom - chirurgovia budú schopní včas určiť začiatok vývoja infekčného procesu a vybrať účinnú liečbu. Ak sa rozhodnete urobiť terapiu doma, musíte starostlivo sledovať stav obete. Ak zvýšená teplota tela, bolesti v mieste poranenia neznámej etiológie, je potrebné urýchlene vyhľadať odbornú lekársku pomoc – je dosť možné, že v rane postupuje nebezpečný infekčný proces.

Lekári nazývajú takéto rany hnisavé. kožu a priľahlých tkanív, v ktorých dochádza k hromadeniu hnisu, dochádza k opuchu a odumieraniu tkaniva, v dôsledku čoho sú toxíny absorbované telom v dutine rany.

Vývoj hnisania v postihnutej oblasti je spôsobený infekciou alebo prelomením abscesu.

Lekári nazývajú silný opuch v postihnutej oblasti, hyperémiu susedných tkanív a výrazný syndróm bolesti. Silná bolesť, dokonca aj nedostatok spánku, môže mať ťahavý alebo prasknutý charakter.

V postihnutej oblasti sú viditeľné nahromadenie hnisu a nekrotického tkaniva. Toxíny sa absorbujú, ako aj produkty rozpadu, čo spôsobuje celkovú intoxikáciu tela spojenú so zvýšením teploty, silnými bolesťami hlavy, zimnicou, slabosťou a nevoľnosťou.

V závislosti od toho, ktorý proces prevláda, lekári identifikovali 3 fázy procesu hnisania:

zrenie ložiska hnisu v postihnutej oblasti,
čistenie postihnutej oblasti a regeneračné procesy v tkanivách,
uzdravenie.

Hojenie všetkých hnisavých rán sa uskutočňuje sekundárnym zámerom.

otvorenie hnisavých únikov (ak sa zistia),
dôkladné umytie a drenáž postihnutého miesta,
lieková terapia s použitím antibakteriálnych a imunostimulačných liekov,
aplikácia špeciálnych antiseptických obväzov,
detoxikácia,
drogová stimulácia spúšťania prirodzených procesov obnovy tela.

Dôvody

Lekárske údaje naznačujú, že absolútne každá náhodne získaná rana už obsahuje baktérie, ktoré prenikajú do rany v čase, keď bola prijatá. To znamená, že akákoľvek náhodná rana je infikovaná. Zároveň sa nevyskytuje každá rana s bakteriálnou kontamináciou. hnisavý proces.

Aby došlo k procesu rozkladu, musia byť súčasne prítomné nepriaznivé faktory:

Dostatočná dutina poškodenia tkaniva.
Dostatočná úroveň koncentrácie patogénnych mikróbov v dutine rany.

Experimentálne údaje ukázali, že na spustenie procesu hnisania v zdravých tkanivách musí 1 gram tkaniva obsahovať 100 tisíc mikrobiálnych tiel. Na druhej strane sa môže kritická koncentrácia infekcie za nepriaznivých podmienok znížiť.

Keď sa do rany dostane nečistota, cudzie telesá alebo zrazená krv, na vznik hnisavého procesu stačí prítomnosť 10-tisíc mikroorganizmov na gram tkaniva.

V prípade ischémie ligatúry, ktorá je spôsobená ťažkosťami vo výžive tkaniva v oblasti podviazania ligatúry, sa kriticky nebezpečná úroveň zníži na iba tisíc patogénnych mikróbov na gram tkaniva.

V 90% hnisavých rán lekári nájdu pyogénne baktérie. Najčastejšie sú detekované Streptococcus, Klebsiella, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus a Pseudomonas.

Tiež hnisavý proces môže byť vyvolaný pneumokokmi, šigelami, salmonelami, mykobaktériami a inou patogénnou flórou.

Prítomnosť koagulovanej krvi, nekrózy a kontaminácie v dutine.

Rany získané náhodne, ako sú tržné rany, modriny, vpichy a spojené s rozdrvením mäkkých tkanív, sa často stávajú hnisavými.

Hlavnou príčinou hnisania pri bodných ranách je slabý odtok tekutiny z rany v dôsledku skutočnosti, že kanál rany je relatívne tenký a dlhý a otvor na povrchu kože je malý.

Vysoké percento komplikácií v dôsledku procesov hnisania v tržných ranách a ranách spojených s rozdrvením mäkkých tkanív je spôsobené silnou kontamináciou a/alebo značným množstvom neživotaschopného tkaniva.

Hnisajú menej často ako iné rezné rany. Je to spôsobené tým, že ich okraje sú mierne poškodené a kanál rany je plytký.

Ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko hnisania, sú:

zdravotný stav, diabetes mellitus, cievne poruchy a množstvo somatických ochorení.

V prípade miernej bakteriálnej infekcie vysoká imunita znižuje riziko hnisania v poškodenej dutine.

V prípade výraznej bakteriálnej inseminácie a normálnej imunity má hnisavý proces spravidla násilnejší priebeh, ale je dosť lokalizovaný a končí pomerne rýchlym zotavením.

Poruchy imunitného systému vedú k pomalému hnisaniu a dlhému hojeniu hnisavej rany, pričom riziko komplikácií a šírenia infekcie sa mnohonásobne zvyšuje.

Somatické ochorenia negatívne ovplyvňujú imunitný systém a zdravie vo všeobecnosti, v dôsledku čoho sa zvyšuje pravdepodobnosť hnisania a hojenie rán prebieha pomalšie.

Najviac nebezpečná choroba proti ktorému sa môže vyvinúť hnisavá rana je diabetes mellitus. Dokonca aj pri malej lézii a malej bakteriálnej infekcii sa môže vyvinúť ťažké hnisanie a u pacientov s cukrovkou existuje silná tendencia k šíreniu tohto procesu.

Vek a hmotnosť pacienta. Podľa štatistík sa u mladých ľudí proces hnisania v ranách vyvíja menej často ako u starých ľudí. Pacienti s nadváhu trpia častejšie hnisavými ranami ako chudí ľudia.
Sezóna. V teplom období sa zvyšuje riziko hnisavých procesov v dutine rany, obzvlášť negatívne pôsobí vlhké a horúce podnebie. V tomto ohľade sa lekári počas chladnej sezóny pokúšajú predpísať plánované nenaliehavé operácie.
Typ rany a jej lokalizácia. Lézie sú najmenej náchylné na hnisanie krčnej chrbtice a oblasti hlavy. Rany chrbta, zadku, brucha a hrudníka sú náchylné na hnisanie o niečo závažnejšie. Poranenia končatín sú najčastejšie spojené s hnisaním v oblasti chodidiel;

Symptómy

Príznaky hnisavých rán sú rozdelené na všeobecné a lokálne.

Lokálne príznaky hnisavých rán:

Prítomnosť hnisavého exsudátu a vizuálne viditeľný defekt kože a tkanív.
Hlavným znakom purulentnej rany je v skutočnosti hnis.
Množstvo hnisu v rane sa môže meniť v pokročilých prípadoch, pod ním môžu byť granulácie a oblasti nekrotického tkaniva.

V závislosti od toho, čo spôsobilo hnisanie, sa konzistencia a odtieň hnisu líši.

Pseudomonas aeruginosa sa vyznačuje žltkastým hnisom, ktorý sa na obväze javí ako modrozelený (hnis mení farbu pri kontakte so vzduchom).
Anaeróbne mikróby sú páchnuce hnedé.
Streptococcus - vodnatý žltkastý alebo zelenkastý.
Escherichia coli je tekutá hnedožltá.
Stafylokok vyvoláva vývoj hustého bieleho alebo žltého hnisu.

Keď sa v rane vytvorí hnis, charakteristická je tlaková a praskajúca bolesť. Keď je odtok hnisu ťažký kvôli tomu, že sa vytvorila kôra, vytvorili sa pruhy alebo sa rozšíril hnisavý proces, začína sa zvýšená produkcia hnisu a zápal postihnutého miesta. V dôsledku zvýšeného tlaku v dutine rany sa objavuje ťahavá bolesť, ktorá je taká silná, že môže človeka pripraviť o spánok.

Lokálna hyperémia. Koža okolo rany sa zahreje. V počiatočnom štádiu, keď sa tvorí hnis, je viditeľné začervenanie kože.

V prípade zanedbania rany sa priľahlá koža môže zmeniť z červenkastého odtieňa na fialový alebo sa môže stať purpurovo modrastým.

Miestne zvýšenie teploty.
Opuch susedných tkanív.

V postihnutej oblasti sa pozorujú dva typy edému. Na okrajoch rany je zvyčajne teplý zápalový opuch, ktorý sa zhoduje s oblasťou hyperémie. Jeho vzhľad je spôsobený zhoršeným prietokom krvi v postihnutej oblasti.

Porušenie fyziologické funkcie. Znížená funkcia postihnutého miesta je spojená najmä s opuchom a intenzívnou bolesťou. Stupeň ich závažnosti závisí od fázy a objemu zápalového procesu, ako aj od lokalizácie a veľkosti rany,

Všeobecné príznaky hnisavých rán

Toxíny sa uvoľňujú z hnisavej rany do tela pacienta, čo vedie k celkovej intoxikácii tela.

Príznaky, ktoré sú charakteristické pre hnisavosť v dutine rany:

zvýšiť telo t
slabosť, v pokročilých prípadoch môže pacient stratiť vedomie a upadnúť do kómy
nadmerné potenie
znížená alebo úplná strata chuti do jedla
zimnica
bolesť hlavy
výsledky špecifických klinických testov. Krvný test je charakterizovaný prítomnosťou leukocytózy s posunom doľava, ako aj zrýchlením ESR. Testy moču zvyčajne ukazujú zvýšené množstvo bielkovín.

V pokročilých situáciách sa pozoruje zvýšenie hladiny kreatinínu, močoviny a bilirubínu v krvi. Existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku anémie, dysproteinémie, hypoproteinémie a leukopénie.

Komplikácie

Hnis v rane môže viesť k množstvu závažných komplikácií.

Môže sa vyvinúť zápal lymfatických ciev, ktoré sa nachádzajú proximálne od postihnutej oblasti, až po lymfangitídu. Zápal sa vizuálne prejavuje výskytom červených pruhov, ktoré smerujú z rany do regionálnych lymfatických uzlín. Ak sa vyvinie lymfadenitída, regionálne lymfatické uzliny sa zväčšia a stanú sa bolestivými.

V pokročilých prípadoch môžu hnisavé rany vyvolať výskyt tromboflebitídy, toto ochorenie spôsobuje výskyt veľmi bolestivých šarlátových prameňov v smere safény.

Ak sa hnisavé tekutiny šíria kontaktom, môžu sa vyvinúť hnisavé úniky, periostitis, abscesy, hnisavá artritída, flegmóna a osteomyelitída.

Najviac negatívny dôsledok Keď rana hnisá, môže sa vyvinúť sepsa.

V tejto situácii, ak sa požadované lekárske opatrenia nevykonajú včas a proces hojenia sa nezačne dlho, hnisavá rana sa môže stať chronickou.

Západní lekári klasifikujú rany ako chronické ako tie, ktoré nevykazujú tendenciu sa hojiť mesiac alebo dlhšie. Medzi ne tradične patria:

trofické vredy;
rany, chirurgické aj náhodne prijaté, ktoré sa dlho nehoja;
preležaniny.

Liečba

Diagnóza hnisavých rán najčastejšie nespočíva v stanovení takejto diagnózy - hnisanie v rane je jasne viditeľné aj pre nešpecialistu, ale v zistení povahy flóry, ktorá vyvolala hnisanie, a úrovne infekcie.

Aby sa zistili nuansy infekcie, lekári sa uchyľujú k všeobecným klinickým a biochemickým štúdiám a vykonáva sa aj mikrobiologická štúdia exsudátu z rany.

Spoľahlivé stanovenie povahy infekcie pomáha vybrať najúčinnejšie antibakteriálne lieky.

Taktiky na liečbu rán, v ktorých sa vyvíja hnisavý proces, zahŕňajú:

Antibakteriálna terapia. Antibakteriálne lieky sú predpísané bez zlyhania, výber je maximálny účinné lieky sa vykonáva na základe vonkajších charakteristík hnisu (ak nie sú možné testy) alebo údajov z mikrobiologických štúdií obsahu purulentnej rany.
Detoxikačná terapia. Je určený na zabezpečenie aktívneho odstraňovania toxínov z tela. Na zníženie intoxikácie lekári používajú metódy nútenej diurézy, infúznej terapie a inštrumentálnej detoxikácie (hemosorpcia, plazmaferéza, hemodialýza). Hlavným odporúčaním na zníženie úrovne intoxikácie v tele doma je piť veľa tekutín.
Imunostimulačná terapia. Jeho cieľom je zvýšiť odolnosť organizmu a stimulovať tvorbu prirodzeného interferónu a tkanivových ochranných faktorov.

Ošetrenie vykonáva chirurg, lekár určuje taktiku jeho vykonávania s prihliadnutím na fázu procesu rany.

V štádiu tvorby hnisavého ohniska je hlavnou úlohou chirurga kvalitné, maximálne úplné čistenie rany, zníženie zápalového procesu, boj proti patogénnej flóre a ak je prítomný, lekárske indikácie, zníženie intoxikácie.

Úrazy, často s ťažkým poškodením kože a tkanív, našťastie nie sú každodennou situáciou, ale, žiaľ, nie sú vylúčené.

Zápal rany, ktorého príčiny môžu byť veľmi rôznorodé, je pri ťažkých ranách prirodzený proces.

Ak nereagujete na zápal rany včas, príznaky sa môžu výrazne zintenzívniť a dostať sa do kritickej fázy, ktorá vedie k závažné komplikácie. Navrhujeme, aby ste sa oboznámili s hlavnými znakmi, ktoré charakterizujú zápal rany, ktorého liečba pri dodržiavaní jednoduchých pravidiel môže byť rýchla a účinná.

Zápal rany: príčiny zápalového procesu v rôznych štádiách hojenia

Hojenie akéhokoľvek povrchu rany prebieha v troch fyziologických štádiách, z ktorých každá je charakterizovaná určitými vizuálnymi a symptomatickými prejavmi. Stojí za zmienku, že hojenie poškodeného tkaniva je vždy sprevádzané zápalovým procesom, ktorého znaky sa s hojením rany znižujú. Aby ste mohli rýchlo identifikovať a predísť atypickému zápalu, musíte si dobre uvedomiť, čo charakterizuje jednotlivé fázy hojenia.

Etapy hojenia a vonkajšie prejavy zápalu rany

Exsudácia – lokálna reakcia ciev a tkanív. Je charakterizovaná miernym opuchom, ako aj miernym sčervenaním tkanív obklopujúcich ranu a uvoľňovaním špecifického exsudátu (tekutej časti krvi) z nej. Exsudát rany v tomto štádiu je číra tekutina. Často sú v ňom krvné zrazeniny. V priebehu času sa povrch rany pokryje belavým filmom - fibrinóznym plakom. Trvanie tohto obdobia závisí od oblasti a hĺbky povrchu rany a môže trvať až sedem dní od okamihu poranenia. Ak sa v tomto štádiu rana infikuje, množstvo uvoľneného exsudátu sa prudko zvýši. Zakalí sa a získa charakteristický zápach.

Regenerácia (proliferácia) – obnova poškodených tkanív. V tomto štádiu dochádza k granulácii tkaniva. Fibrinózny plak zmizne, tkanivá sú pokryté novými bunkami a na povrchu rany tvoria malé jasne červené tuberkulózy (granulácie). Z rany nie je prakticky žiadny exsudát, je stále priehľadný a môže obsahovať len malé množstvo krvi. Pri najmenšom poranení sa exsudát stáva krvavým. Zmena farby zrnitých oblastí, bledosť, naznačuje opätovnú infekciu.

Epitelizácia – úplné zahojenie a tvorba jazvy. Neexistuje žiadny exsudát, povrch rany je suchý. Zápal v tomto štádiu môže nastať iba v dôsledku poškodenia alebo sekundárnej infekcie.

Pri veľkých ranách môže dôjsť k nerovnomernému hojeniu. Často sa centrálna časť povrchu rany vyčistí rýchlejšie a okraje rany sa nestihnú zahojiť, čo spomaľuje jej hojenie.

Niekedy sa zápal povrchu rany prudko zvyšuje alebo jej hojenie prebieha príliš pomaly. Existuje množstvo dôvodov, ktoré môžu ovplyvniť zápalový proces.

Zápal rany: príčiny ovplyvňujúce pomalé hojenie a opätovný zápalový proces

1. Primárna alebo sekundárna infekcia povrchu rany.

Primárna – infekcia priamo pri poranení;

Sekundárne - môže vzniknúť v dôsledku nesprávne vykonanej, v rozpore s aseptickými pravidlami, primárneho ošetrenia rany. V dôsledku infekcie v dôsledku opakovaného mechanického poranenia povrchu rany alebo nesprávnej lokálnej liečby.

2. Oslabená imunita a celková vyčerpanosť organizmu. Chronický infekčné choroby(HIV, AIDS, tuberkulóza a hepatitída). Prítomnosť chronických ochorení, ktoré môžu zhoršiť krvný obeh: kŕčové žily, diabetes mellitus, chronické patológie obličiek, pečene, ako aj porúch a porúch kardiovaskulárneho systému.

3. Zhoršenie alebo narušenie stravovania a odpočinku.

Exacerbácia zápalu v rane je často spojená s nesprávnou liečbou alebo skôr so samoliečbou.

Zápal rany: príznaky zápalu rany a blízkych tkanív. Možné komplikácie

Pri primárnej alebo sekundárnej infekcii sa do dutiny rany môžu dostať anaeróbne baktérie, huby a mikroorganizmy rôzneho pôvodu, ktoré sú hlavnou príčinou vzniknutého zápalu.

Hlavné príznaky zápalu rany a ich príznaky:

Zvýšená teplota v oblasti povrchu rany;

Ostrá hyperémia (sčervenanie) blízkych tkanív a ich opuch;

Uvoľnený exsudát sa stáva zakalený a viskózny - hnisavý;

Pulzujúca bolesť v oblasti rany;

Všeobecná nevoľnosť: zvýšená telesná teplota, závraty, slabosť a v niektorých prípadoch nevoľnosť.

Hojenie rán - zložitý proces a nielen rýchlosť hojenia, ale aj absencia komplikácií závisí od správnosti predpisu a presnosti liečby. Nesprávna liečba môže prispieť k výskytu sepsy, tetanu, plynatej gangrény, besnoty. Vzhľad hnisavého a infekčného zápalové procesy v oblasti rany: abscesy, infiltráty, flegmóny alebo erysipely.

Zápal rany: liečba a prevencia možných komplikácií

Liečba rany je pomerne zdĺhavý proces. Rýchlosť hojenia závisí od povahy poškodenia, stupňa infekcie, hĺbky a oblasti lézie, ako aj od celkového stavu tela. Preto sa v prvom rade vykonáva lokálna liečba zameraná na zmiernenie zápalu.

Vykonajte dennú sanitáciu rany pomocou aseptických roztokov, protizápalových a antibakteriálnych lieky lokálna aplikácia: roztoky a masti, prípravky, ktoré umožňujú vyčistiť ranu a chrániť ju pred sekundárnou infekciou. V počiatočných štádiách hojenia a ďalšej liečby rany sa používajú aseptické roztoky: 3% peroxid vodíka; hotové roztoky „Chlórhexidín“, „Furacillin“, „Fukartsin“; slabý roztok manganistanu draselného atď. Ošetrujú okraje a umývajú dutinu rany, čistia jej povrch od nečistôt, špecifických sekrétov a cudzích telies, ktoré sa dostali do rany (úlomky, úlomky, úlomky atď.). V prvých dňoch sa tiež aplikujú obväzy s aseptickými roztokmi. V tomto štádiu sa neodporúča používať masti. Masťové obväzy sa aplikujú neskôr, v závislosti od stavu rany.

Súbežne s lokálnou liečbou, všeobecnou medikamentózna terapia, zamerané na potlačenie infekcie - je predpísaný priebeh antibiotík, lieky, ktoré zvyšujú imunitu a pomáhajú znižovať zápalový proces. Vo viac ťažké prípady môžu byť pridelené infúzna terapia(kvapkadlá) na zníženie intoxikácie. Spolu s tým vykonávajú symptomatická terapia zamerané na potlačenie vedľajšie príznaky a liečbe chronických ochorení.

V štádiu granulácie sa zápal lieči masťami, gélmi alebo špeciálnymi práškami, ktoré inhibujú rast granulácií a zabraňujú vysychaniu povrchu rany, čo môže ranu chrániť pred opätovnou infekciou. V tomto štádiu sa v žiadnom prípade nesmie na ranu aplikovať masť Višnevského. Zvyšuje prietok krvi a cirkuláciu v oblasti rany, čím stimuluje intenzívny rast granulácií. Sťahovanie okrajov rany počas hojenia nemusí držať krok s rastom tkaniva v strede rozsiahleho povrchu rany. Epidermis nebude mať čas pokryť nové tkanivá a zostanú otvorené a výrazne stúpajú nad úroveň kože. Populárne meno tento nepríjemný útvar je „divoké mäso“.

Po úplnom zahojení a počas obdobia zjazvenia by sa malo miesto rany niekoľko dní (3-4 dni) riadne ošetrovať roztokom brilantnej zelene (zelená) alebo by sa mali aplikovať obväzy s alkoholovým roztokom nechtíka. To pomôže zmierniť zápal, ktorý sprevádza proces zjazvenia, a urýchli ho.

Zmiernenie zápalu rany a jeho liečba priamo súvisia. Ak sa zápal nezníži, hojenie rany sa oneskorí a pri nesprávnom ošetrení rany sa zápal zintenzívni.

Krém ARGOSULFAN® pomáha urýchliť hojenie odrenín a drobných rán. Kombinácia antibakteriálnej zložky sulfatiazol striebra a iónov striebra zabezpečuje široký rozsah antibakteriálne pôsobenie krému. Liečivo sa môže aplikovať nielen na rany umiestnené na otvorených miestach tela, ale aj pod obväzy. Produkt má nielen hojenie rán, ale aj antimikrobiálny účinok a navyše podporuje hojenie rán bez vzniku hrubej jazvy 1

Musíte si prečítať pokyny alebo sa poradiť s odborníkom.

Na zmiernenie zápalu a liečbu rán súbežne s medikamentózna liečba možno použiť nástroje a techniky tradičná medicína. Pred ich použitím sa dôrazne odporúča konzultovať s odborným lekárom, pretože mnohé produkty vyžadujú tesné uzavretie povrchu rany liečivé byliny a nanášanie pleťových vôd s infúziami a odvarmi bylín na jeho povrch.

Aby sa rana nezapálila a aby sa rýchlo zahojila, jej povrch musí „dýchať“. Tesné pokrytie povrchu rany prispieva k hromadeniu exsudátu v ňom, a teda k ďalšiemu zápalu. A to je plné vážnych komplikácií.

1 - E.I. Komplexná liečba dlhodobo nehojace sa rany rôznej etiológie. Klinická dermatológia a venerológia..- č.3

Šéfredaktorka portálu: Ekaterina Danilova

E-mail:

Telefónne číslo redakcie:

Zápal rany

Každá osoba, ktorá utrpela nejaké poškodenie kože, podkožného tuku, šliach a svalov, by si mala pamätať na možnosť zápalu rany. Patogénne mikroorganizmy môžu preniknúť do dutiny rany vo všetkých štádiách hojenia, ale najväčšie nebezpečenstvo infekcie je zaznamenané v samom okamihu poranenia, ako aj do začiatku fázy granulácie a zjazvenia.

Zápal rany: príznaky

Fázy procesu rany

Ak chcete zistiť, ako zmierniť zápal z rany na nohe, ruke, prste alebo inej časti tela, odporúčame vám oboznámiť sa s hlavnými fázami hojenia rán. Práve tieto fázy treba brať do úvahy ako prvé pri výbere vhodnej liečby zápalu rany.

Proces regenerácie tkaniva v mieste rany zahŕňa niekoľko fáz:

Štádium exsudácie (zápalu). Prvá fáza procesu rany sa vyznačuje vysokou úrovňou kontaminácie, pretože dutina rany môže obsahovať cudzie predmety, častice zeme a tak ďalej – sú to tie, ktoré spôsobujú zápal.
Štádium tvorby granulátov. Granulačné tkanivo je vlhký, svetloružový povrch, ktorý pri najmenšom poranení ľahko krváca. Ak granulačné tkanivo zmení farbu zo svetloružovej na bledú, môže dôjsť k sekundárnej infekcii.
Štádium tvorby jaziev. Táto fáza trvá približne rok. V tomto štádiu môže dôjsť k zápalu rany len vtedy, ak je jazva poškodená a znovu infikovaná.

Známky zápalu rany

Je potrebné vziať do úvahy, že regenerácia poškodených tkanív je takmer vždy sprevádzaná zápalovým procesom. S postupujúcim hojením sa príznaky zápalu rany postupne znižujú. Ale v niektorých prípadoch sa do dutiny rany môže dostať infekcia - primárna alebo sekundárna. V tomto prípade môže byť proces hojenia oneskorený, čo obeti spôsobí veľa problémov. Príčinou zápalu rany môže byť vstup grampozitívnych alebo gramnegatívnych mikroorganizmov do jej dutiny, anaeróbne baktérie, huby.

Príznaky zápalu v otvorenej rane a oblasti okolo nej zahŕňajú nasledovné:

lokálne zvýšenie teploty;
je možné všeobecné zvýšenie telesnej teploty;
hyperémia kože okolo rany;
opuch;
pulzujúca bolesť;
vzhľad hnisavého a krvavého výtoku;
ak je hĺbka a veľkosť rany rozsiahla alebo ak ide o závažný zápalový proces, môže sa objaviť celková slabosť sprevádzaná bolesťami hlavy, závratmi a nevoľnosťou.

Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu spomaliť proces obnovy poškodeného tkaniva po zápale rany. Patria sem nasledujúce položky:

poruchy imunitný systém, všeobecné vyčerpanie tela, porušenie stravy a odpočinku;
prítomnosť určitých ochorení: diabetes mellitus, kŕčové žily, abnormality vo fungovaní obličiek, pečene a kardiovaskulárneho systému.

V niektorých prípadoch zápal v rane nezmizne, pretože pacient sa sám lieči. Regenerácia poškodeného tkaniva je zložitý proces a rýchlosť zotavenia závisí od toho, ako dobre sú masti zvolené na zmiernenie zápalu rany.

Zápal rany: liečba

V prvej fáze zotavovania majú rany osmotické schopnosti: ich povrch je schopný absorbovať produkty rozpadu vlastného mŕtveho tkaniva, ako aj patogénne infekcie. Preto by liečba rany v štádiu zápalu mala zahŕňať použitie liekov s vysokými osmotickými a antibakteriálnymi vlastnosťami - napríklad masti na báze polyetylénoxidu na zápal rany. Aj v tomto čase môže lekár ranu vypustiť, aby z nej odstránil exsudát. Obväzy sa musia okamžite vymeniť, inak môže trvať dlhšie, kým sa zmierni zápal okolo a vnútri rany.

V druhom období je dôležité vybrať lokálne prípravky, ktoré nebudú narúšať rast granulácií, ich vysychanie a zároveň poskytnú dostatočnú ochranu dutiny rany pred sekundárnou infekciou. Na tieto účely sú vhodné gély na hydrofilnej báze.

Ako zmierniť zápal z rany pomocou tradičnej medicíny?

Ľudové prostriedky nemajú taký výrazný účinok ako drogy tradičná medicína. Môžu však pôsobiť ako pomocné metódy liečba zápalu rany. Zároveň nezabudnite, že otázka používania receptov tradičnej medicíny musí byť vyriešená počas konzultácie s lekárom - takéto rozhodnutie nemôžete urobiť sami!

Listy plantain. Čerstvé listy sa musia umyť a rozdrviť, potom zabaliť do čistého obväzu alebo gázy a priložiť na miesto rany. Obväz by sa mal meniť aspoň raz za dve hodiny.
Listy jahôd. Pri hnisaní rany sa odporúča použiť jahodové listy, po naparení a zabalení do gázy. Obväz vymieňajte aspoň raz za tri hodiny.
Listy lopúcha s mliekom. Listy lopúcha varené v mlieku pomáhajú zmierniť zápal rany. Priložte listy na miesto rany na dve hodiny.
Listy aloe. List aloe odrežte, umyte, pozdĺžne rozrežte a rez priložte na ranu.
Nettle. Na prípravu žihľavovej tinktúry je potrebné takmer úplne naplniť nádobu čistými listami žihľavy, pridať alkohol a nechať na slnku dva týždne. Keď je tinktúra pripravená, urobte s ňou obklady, po vyčistení rany od hnisu.
Listy eukalyptu. Eukalyptový odvar dobre zmierňuje zápal rany. Na jeho prípravu je potrebné nasekať pripravené listy (60 g), naliať do dvoch pohárov vriacej vody a variť asi pol hodiny. Po vychladnutí sceďte a robte pleťové vody dvakrát denne.

Krém "La-Cri" pri liečbe zápalu rán

Produkty La-Cri nemôžu nahradiť úplné ošetrenie rany, ale môžu pomôcť v štádiu tvorby jaziev. Zjazvenie je zvyčajne sprevádzané silné svrbenie, ktorý je možné odstrániť pomocou regeneračného krému La-Cri. Poškodenej pokožke dodáva potrebnú výživu a hydratáciu.

Čo je infikovaná rana a ako ju liečiť?

Každý človek aspoň raz v živote musel zažiť, čo je infikovaná rana a aký dlhý a namáhavý je proces jej liečby. Podľa klasifikácie úrazov je tento typ rán najnebezpečnejší, ktorý pri nesprávnom a neskorom ošetrení môže spôsobiť obrovskú ujmu na zdraví, vrátane amputácie končatín alebo smrti.

Táto forma infekcie v ranách je spôsobená nerovnováhou medzi mikróbmi, ktoré sa dostali do rany, a obranou tela. Obzvlášť často sa infekcia vyvíja u ľudí trpiacich diabetes mellitus a poruchami krvného obehu v dôsledku oslabenej imunity, ktorá nedokáže plne odolávať chorobnému procesu. Obavy vyvolávajú aj odreniny a narazené kolená u detí.

Známky hnisavých rán

Sú chvíle, keď nie je možné poskytnúť prvé lekárskej starostlivosti alebo liečiť poškodenú oblasť a potom začne v rane hnisanie. Pyogénne baktérie infikujú ranu, čo vedie k všeobecnej otrave krvi, ktorá môže mať pre obeť katastrofálne následky.

Jasným znakom infikovanej rany, to znamená prítomnosť infekcie v nej, je nahromadenie vytečeného hnisu. Existujú niektoré znaky hnisavých rán, ktoré ich pomáhajú rozpoznať medzi inými typmi poškodenia.

Hlavné príznaky infekcie v rane sú:

Bolesť v oblasti rany, ktorá pulzuje a bolí.
Okolo rany je viditeľný opuch.
Sčervenanie okolo rany vo vzdialenosti 1-2 cm.
Zvýšenie telesnej teploty nad 37 ° C naznačuje, že infekcia sa začala šíriť po celom tele.

Tieto príznaky sa môžu doplniť všeobecné porušenia v celom tele: závraty, nevoľnosť a slabosť.

Obdobie prvých 6-8 hodín je obzvlášť nebezpečné pre ľudí a priaznivé pre infekciu, keď sa výraznejšie prejavia patogénne vlastnosti mikrobiálnej kontaminácie. Prítomnosť mŕtveho tkaniva je priaznivá pre rozvoj infekcie.

V prípade ťažkej hnisavej infekcie telo reaguje celkovou reakciou podľa charakteru a rozsahu lokálneho procesu. Akonáhle sa objavia príznaky vo forme edému a flegmónu, táto reakcia sa zintenzívni. Jeho výrazným predstaviteľom je horúčka, ktorá sa prejavuje zhoršením pohody pacienta, rastúcou bolesťou v rane, zmenami v krvi (zvýšenie leukocytov, výskyt bielkovín a hyalínových odliatkov).

Komplikácie pri nákaze hnisavou infekciou

Závažnou komplikáciou pri nákaze hnisavou infekciou je sepsa – celková infekcia organizmu mikróbmi, ktoré sa dostali do krvi.

Toto ochorenie sa vyskytuje na pozadí porušenia ochranných imunologických reakcií alebo počas dlhého pokročilého priebehu procesu hnisavého rany. Pri sepse je iná inkubačná doba, ktorá môže trvať od dvoch dní až po niekoľko mesiacov.

Tento stav sa delí na akútnu, subakútnu a chronickú sepsu. O ťažký priebeh akútna sepsa môže mať za následok smrť pacienta v priebehu 2 dní až 2 týždňov, subakútna - od 16 dní do 2 mesiacov, chronická - od 2 do 4 mesiacov.

Charakteristická je akútna sepsa vysoká teplota sprevádzaná horúčkou. Stav pacienta je klasifikovaný ako vážny. Pleť nadobudne zemitý nádych. U pacientov je pulz slabo hmatateľný, začína tachykardia, klesá krvný tlak, zvyšuje sa anémia, objavujú sa príznaky leukocytózy. Stav rany je suchý, s bledými granuláciami, ľahko krváca, objavuje sa biely povlak. Pri najmenšom podozrení na sepsu okamžite lekári chirurgický zákrok. Toto je najviac efektívnym spôsobom s cieľom zachrániť život pacienta.

Liečba infikovaných rán

Ak sa v rane začne objavovať hnisavý výtok, znamená to, že sa nakazila. Pre rýchle hojenie infekcia rany sa musí potlačiť ošetrením obete potrebnú pomoc. Najprv musíte zabezpečiť odtok hnisu. Ak sa nahromadí pod kôrou vytvorenou na rane, namočí sa do peroxidu vodíka a odstráni sa obväzom namočeným v peroxide alebo inom antiseptiku, ktorý sa aplikuje pol hodiny. Ak sa pod kožou vylučuje hnis, vytlačí sa z otvoru, ktorý je vytvorený pozdĺž okraja, kde sa uschla chlopňa kože.

Medzi povinné postupy patrí denné ošetrenie rany peroxidom vodíka. V prípade potreby treba hnis vytlačiť. Levomekol masť - dobrý liek, podporujúce hojenie už vyčistenej rany. Denne sa odporúča prikladať na ranu obväz s touto masťou.

V prípade akútneho hnisania (flegmón, absces) sa uchýli k chirurgickému zákroku. Rana sa otvorí skalpelom, neživotaschopné tkanivo sa vyreže a výtok z rany sa odoberie na laboratórne vyšetrenie mikroflóry a jej citlivosti na antibiotiká. Rana sa niekoľkokrát umyje a vysuší, potom sa na miesto rany priložia tampóny namočené vo fyziologickom roztoku. U niektorých pacientov so silnou bolesťou je fyziologický roztok nahradený roztokom novokaínu. Sú umiestnené stehy, ktoré dobrý výsledok hojenie sa odstráni na deviaty deň.

Lekári veľmi úspešne používajú na hojenie hnisavých rán obrúsky s imobilizovaným trypsínom, vďaka čomu po niekoľkonásobnom použití roztoku vymiznú lokálne prejavy zápalu. Prvý deň bolesť zmizne, obsah rany sa odlupuje a krvný obraz sa zlepšuje. Čas potrebný na čistenie rany a ďalšie ošetrenie po použití tohto lieku sa skráti na polovicu. Vysoká účinnosť, účinnosť a jednoduchosť použitia sú hlavné charakteristiky imobilizovaných trypsínových prípravkov.

Pre určité indikácie sú pacientom predpísané analgetiká, antihistaminiká a detoxikačné činidlá. Počas celej terapie sa odporúča používať imunostimulanty. Ak hrozí rozšírenie infekcie, podľa bakteriologických testov lekári predpisujú antibiotiká. Sledovanie priebehu procesu obnovy, liečby a prispôsobenia sa pooperačné obdobie vykonávané lekármi počas obväzových procedúr.

Veľká pozornosť sa venuje expresívnosti zápalových procesov na stranách rany, štúdiu materiálu rany a krvi pacienta, ako aj štúdiu mikrobiálneho spektra. Lekári venujú osobitnú pozornosť pacientom s cukrovkou a ľuďom s problémami s obehovým systémom. Ich liečba sa riadi inou schémou a má množstvo funkcií vzhľadom na zložitosť hojenia rán.

Prvá pomoc

V teréne liečba infikovaných rán pozostáva z niekoľkých etáp. Ak sú obete na túre, na dovolenke v lese alebo v horách, kde nie sú zdravotnícke zariadenia, potom celý proces liečby leží na tíme. Aby ste to dosiahli, stojí za to pripomenúť si niekoľko odporúčaní zameraných na poskytnutie prvej pomoci pri obdržaní vážnej rany:

je potrebné zastaviť krvácanie (priložiť obväz alebo turniket);
ošetrite pokožku okolo rany čistým tampónom s antiseptikom (alkohol, jód, peroxid vodíka);
liečiť samotnú ranu chlórhexidínom, roztokom manganistanu draselného alebo peroxidom vodíka;
aplikujte sterilný obväz.

Ak je rana vážna, do niekoľkých dní sa zapáli. Na jej liečbu je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom v blízkej lokalite.

Opustiť miesta civilizácie pre dlho, musíte mať so sebou zásobu zdravotnícky materiál pre prvú pomoc: antiseptiká, Višnevský masť, Streptocide, Syntometacin. A, samozrejme, musíte pamätať na to aktívne, včasná liečba s komplexnou a diferencovanou terapiou, inklúziou moderné techniky rehabilitačné opatrenia pomôžu urýchliť proces hojenia rán komplikovaných infekciou. Zanedbanie zdravotných problémov môže viesť k nenapraviteľnej katastrofe.

Kopírovanie materiálov stránok je možné bez predchádzajúceho súhlasu, ak je nainštalovaný aktívny indexovaný odkaz na našu stránku.

Sčervenanie okolo rany

Proces hojenia rán je vždy sprevádzaný prirodzenou zápalovou reakciou, ktorá sa bežne pozoruje niekoľko dní a postupne ustupuje. V opačnom prípade, keď sa namiesto zahojenia a utlmenia všetkých príznakov objaví okolo rany začervenanie sprevádzané zvýšenou bolesťou, zvýšeným opuchom, krvavý výtok a zvýšenie teploty, vzniká hnisanie rany.

Zapnuté skoré štádium Počas procesu hojenia sa rana považuje za najviac kontaminovanú: obsahuje krvné zrazeniny, poškodené tkanivo, patogénne organizmy a cudzí materiál, ktorý sa dostal do rany počas poranenia. Preto na urýchlenie hojenia rany je prvým krokom jej vyčistenie – chirurgické ošetrenie rany.

Ak sa okolo rany objaví začervenanie, je potrebné vylúčiť možnosť vzniku popáleninovej reakcie na manganistan draselný. Malo by sa však pamätať na to, že infekcia a hnisanie rany je jednou z najčastejších bežné dôvody, zhoršenie stavu rany a spomalenie jej hojenia. Ak rana okrem začervenania svrbí, potom neprepadajte panike.

V prípade náhodných rán sa infekcia dostane do rany poraneným predmetom alebo sa dostane z kože, odevu, zeme atď. (primárna infekcia). Keď sa mikroorganizmy dostanú do rany počas obväzov, napríklad pri použití zle sterilizovaných nástrojov alebo pri samoliečbe, hovorí sa o sekundárnej infekcii.

Patogény, ako je streptokok, stafylokok a E. coli, vstupujúce do rany, spôsobujú rozvoj zápalu. Zvlášť nebezpečné je, ak sa patogén tetanu dostane do rany. Preto by ste v prípade poranenia mali odstrániť všetky cudzie telesá z rany a tiež ju umyť antiseptickým roztokom (peroxid vodíka, manganistan draselný) alebo dokonca len čistá voda. Okraje rany by mali byť ošetrené roztokom alkoholu alebo jódu.

Už dlho je známe, že hnisanie rán sa vyvíja oveľa častejšie u ľudí trpiacich akýmkoľvek chronických ochorení vnútorné orgány(diabetes mellitus, ochorenie srdca, ochorenie pečene, ochorenie obličiek atď.)

V prípade precitlivenosť organizmu, t.j. bez toho, aby sa do rany dostala infekcia. Napríklad v prípade odmietnutia cudzie materiály ktoré sa používajú pri operácii: môže to byť šitie a obliekanie, drenáže, protézy a pod.

Na začínajúci zápal by ste mali myslieť, keď sa pridá opuch a bolesť pri lisovaní. Výskyt pulzujúcej alebo boľavej bolesti, zväčšenie oblasti začervenania až na 1-2 cm okolo rany, výskyt krvavého alebo hnisavého výtoku, ako aj zvýšenie teploty nad 37,0 °C naznačujú infekciu rany . Teplota zvyčajne stúpa večer a zvyšuje sa aj teplota v oblasti poškodenia - rana je horúca na dotyk.

V tomto prípade by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste zistili, čo skutočný dôvod začervenanie. Malo by sa pamätať na to, že akýkoľvek hnisavý proces môže viesť k rozvoju závažných komplikácií.

V prípade zápalu a hnisania rany po chirurgickom zákroku, ktorý sa vyskytuje v závislosti od typu operácie a orgánu v 1-15% prípadov, sa príznaky môžu objaviť o 2-3 dni. Spravidla je v tomto čase pacient stále v lekárskej inštitúcii a vzhľad nebezpečné príznaky zdravotnícky personál zvyčajne ľahko rozpozná. Výnimkou sú prípady, keď dôjde k hlbokému hnisavému procesu, s ťažkým sprievodné ochorenia, znížená imunita. V tomto prípade môže dôjsť k rozvoju hnisania nepozorovane a oveľa neskôr. Liečba plačúcich rán má svoje vlastné charakteristiky.

Liečba hnisavých pooperačných rán nevyhnutne zahŕňa otvorenie rany: ak ide o skoré pooperačné obdobie, potom sa stehy odstránia, ak ide o už zahojenú ranu, potom sa rana opakuje. chirurgický zákrok na účely evakuácie hnisavého výboja. Potom sa rana ošetrí antiseptickými roztokmi, kým sa rana úplne nezahojí.

Tržná rana na nohe

Trhacie rany sa tvoria pod vplyvom tvrdých, tupých predmetov pôsobiacich v ostrom uhle k povrchu tela. Znakom tržnej rany je výrazné oddelenie, ako aj skalpovanie kože na veľmi veľkej ploche. Okrem toho môže exfoliovaná oblasť pokožky stratiť výživu a stať sa nekrotickou. Nerovné okraje tržných rán navyše spomaľujú proces hojenia.

Plačúca rana u dieťaťa

Môže existovať niekoľko dôvodov pre objavenie sa plačúcich rán na koži dieťaťa, ale najbežnejšie z nich sú plienkové vyrážky a alergické reakcie napríklad diatéza;

Rezne na jazyku

Jazyk je považovaný za najmocnejší svalový orgán v ľudskom tele by som tiež rád poznamenal, že je to jediný sval, ktorý má jednostranné pripojenie na kostné tkanivo v ľudskom tele.

Jazyk je priamym ukazovateľom zdravotného stavu a všetky zmeny nie sú typické fyziologická norma sa považujú za priame indikátory poruchy v tele.

Tento článok bude diskutovať o hlavných príčinách rezov na jazyku a možných metódach liečby týchto ochorení.

Plačúca rana

Každý by mal vedieť o špecifikách liečby plačúcich rán. Nielenže nevhodné správanie s danou ranou nepodporuje hojenie, ale dochádza aj k sekundárnej infekcii. A na vtipy tu nie je čas.

Sčervenanie okolo rany

Knižnica » Medicína » Nebezpečné poranenia a ochorenia kože: škrabance, rezné rany, mozole, rany.

Zdravotné poranenia a ochorenia kože: škrabance, rezné rany, mozole, rany.

Poškodenie kože: škrabance, rezné rany, odreniny, mozole, odreniny, rany.

Škrabka je lineárne, plytké poškodenie kože (napríklad od tŕňov rastlín).

Rez je lineárne hlboké poranenie kože (napríklad nožom, niťou).

Oter je, keď sa koža „odštiepi“ - napríklad pri kĺzaní po kameňoch / sute / ľade.

Vo všetkých týchto prípadoch sa používa štandardný postup spracovania škody:

Opláchnite peroxidom vodíka, môžete použiť kúsok obväzu na odstránenie prilepených/zaschnutých častíc pôdy.
Osušte čistým kúskom obväzu.
Ošetrite zelenou farbou.
Nalepte na Santavic, alebo naneste obrúsok 6-8 vrstiev obväzu a prilepte ho náplasťou, alebo aplikujte plnohodnotný obväz (pozri nižšie) v závislosti od oblasti poškodenia.

Rana (rezaná, sekaná, bodnutá atď.) – hlboké poškodenie kože plus podkožné vrstvy: svaly, šľachy, kosti atď.

Rany v horách sú najčastejšie malé a nie ťažké: úder ľadovým nástrojom alebo mačkou, rany na prstoch alebo dlaniach od kameňov, rany na holeniach pri pádoch atď.

Ťažké, rozsiahle rany, ktoré sú komplikované krvácaním, sú následky zranení pádom alebo pádom do kameňov. Sú zriedkavé a sú indikáciou pre okamžitý zostup. To znamená, že nie je potrebné vedieť liečiť takéto rany. Je potrebné zastaviť krvácanie (pozri príslušnú časť), obviazať ranu a spustiť účastníka dole.

Hojenie rán v „nízkych“ horách a vo „vysokých“ horách (nad 3000 m) je výrazne odlišné. Dôvodom sú nielen náhle zmeny teploty, rôzne zaťaženia, ale aj nízky atmosférický tlak. Každý si asi všimol, že „kaukazská“ rana sa hojí až po návrate domov. Aj keby išlo o malý rez. Zdá sa, že rana sa „obracia“ smerom von - okraje sa rozchádzajú a na dne rany je neustále viditeľné ružové krvácajúce tkanivo.

Jedným z dôvodov je aj zhrubnutie okrajov rany: kedy najmenší pohyb kožné záhyby, akoby „praskali“ a tvrdé, drsné okraje rany sa oddeľujú, čím bránia hojeniu a hojeniu rany.

Ak sa kampaň skončí, môžete to vydržať a vyliečiť ranu v meste. Ak je plánovaná túra dlhá, potom treba rane pomôcť, aby sa zahojila. K tomu použite manikúrové nožnice alebo nožnice na nechty, ktorými opatrne odrežte hrubú kožu na okrajoch rany. Potom vezmite z potoka drsný hladký povrch (napríklad pieskovec) a jemne potierajte hrubú kožu okolo rany, kým nezmäkne a nezružovie. Môžete to urobiť pomocou pilníka na nechty, ak ho máte. Procedúra nie je príjemná, ale ak sa takáto rana denne obväzuje a udržiava sa čistá, tak po 3-4 dňoch sa zahojí.

Liečba rán je denné preväzovanie + antiseptické ošetrenie. Ak je rana malá, stačí zelená látka. Ak je veľký alebo hlboký, musíte pod obväz aplikovať antibakteriálne gély alebo masti. Napríklad levomekol.

Ak je rana veľká, infikovaná alebo pravidelne krváca, pošlite účastníka dole. Neriskujte jeho zdravie.

Hnisavá (infikovaná) rana.

Objavuje sa, ak sa o pravidelnú ranu nedostatočne stará, zriedka sa obväzuje alebo je neustále mokrá a špinavá. Rany na nohách najčastejšie hnisajú, ak sú topánky neustále mokré a ponožky neustále špinavé. Hoci v zásade môžu hnisať akékoľvek rany, najmä hlboké alebo veľké.

Príznaky infekcie v rane:

Bolesť (najmä „pulzujúca“, „bolesť“);
Opuch (koža okolo rany opuchne);
Začervenanie okolo (ak sa rana dobre hojí, červená zóna okolo je veľmi úzka - 2-3 mm. Ak je infekcia, začervenanie sa rozšíri 1-2 cm po okolí).
Nárast telesnej teploty nad 37,0 o C. Tento znak sám o sebe je dôvodom na zostup účastníka, pretože nám hovorí o vážnej, šíriacej sa infekcii.

Liečba hnisavej rany. Obväz rany.

V purulentnej rane je infekcia a to sa prejavuje výtokom hnisu. Ak chcete rýchlo vyliečiť ranu, musíte túto infekciu potlačiť:

1. Zabezpečte odtok hnisu. Ak sa nahromadí pod kôrou, namočte ho do peroxidu vodíka a odstráňte ho (na namáčanie aplikujte obväz s peroxidom na pol hodiny). Ak sa pod kožou nahromadí hnis, urobte dieru pozdĺž okraja, kde chlopňa zaschla, a hnis vytlačte.

2. Denne ošetrujte peroxidom. Vezmite kúsok obväzu, namočte ho do peroxidu a ranu dobre utrite, v prípade potreby vytlačte hnis, čistou injekčnou striekačkou nalejte peroxid do hĺbky rany.

3. Denne aplikujte obväz s levomekolom.

Ak rana účastníkovi zvlášť neprekáža a nezasahuje do bezpečnosti, účastník dostane ošetrenie a ide ďalej. Ak lekár pochopí, že rana je infikovaná a nevie sa s tým sám vyrovnať (a najmä ak sa zvýši telesná teplota(!)), začne účastník užívať doxycyklín (prvá dávka sú 2 kapsuly, potom 1 kapsula každých 12 hodín) a ide dole.

Mozole.

Asi najčastejší zdravotný problém na túre. Jeden mozoľ vám môže pokaziť dojmy z celej trasy. Každý to aspoň raz v živote zažil.

Kalus sa neobjaví okamžite, ale prechádza niekoľkými fázami vývoja.

Spočiatku človek jednoducho cíti bolesť a má neporovnateľný pocit, že „čoskoro sa objaví mozoľ“. Je jasné, že skupina kráča a do cieľa zostáva ešte niekoľko hodín, ale pľuzgieri treba nejako zabrániť. Preto je potrebné okamžite a) vymeniť ponožky za „nadýchanejšie“ (napríklad froté) a b) pretrieť miesto náplasti. Pri chôdzi položte nohu tak, aby sa podľa možnosti nezaťažovalo bolestivé miesto. Po 3-4 dňoch starostlivej starostlivosti pokožka v tejto oblasti zhrubne a mozoľ sa nebude trieť.

Ak sa stále objaví blister s tekutinou:

Hlavná vec je neprepichnúť pľuzgier čo najdlhšie. Vo vnútri je sterilný a mladá pokožka sa v takýchto podmienkach bude vyvíjať rýchlejšie. Ak potrebujete ísť ďalej, ale pre bolesť sa nedá obuť a chodiť, močový mechúr sa prepichne na spodku čistou ihlou (v lekárničke je alkoholová vata na dezinfekciu), tekutina sa vytlačí, kalus sa ošetrí brilantnou zeleňou a na vrch vyfúknutého močového mechúra sa umiestni obväz (najmenej 3x3) cm, najlepšie 5x5 cm alebo viac) a zafixuje sa kúskami sadry.

Tento obväz je vhodné kontrolovať a denne meniť. Suché teplo a vzduch tiež urýchľujú hojenie (vypekanie päty na slnku pri každej príležitosti). Zadný kalus sa hojí.

Ak pľuzgier obsahujúci tekutinu praskne a na jeho mieste je viditeľná rana:

Ranu natrieme trochou Levomekolu alebo Pantestinu a priložíme obrúsok zo 6-8 vrstiev obväzu, ktorý zafixujeme náplasťou. Každý večer ranu obviažeme. Ak je výsledok dobrý, za 3-4 dni bude pokrytý mladou pokožkou. Ak je zle, hnisá.

Ak rana hnisala, a to sa stáva pri zlej starostlivosti o nohy, zriedkavých obväzoch a pod., treba ju liečiť podľa zásad ošetrovania hnisavých rán (pozri vyššie).

Ako správne aplikovať náplasť?

Každý si všimol, že niekedy sa náplasť prilepí „pevne“ a zmyje sa až po návrate domov a niekedy sa odlepí po 5 minútach. prečo je to tak?

Lepidlo, ktoré prekrýva náplasť je určené na priľnutie na suchý (!) nemastný (!!) povrch. Teraz si spomeňte, ako vyzerala posledná päta, na ktorú ste nalepili náplasť? Áno, bola spotená a jej pokožka bola nasiaknutá sekrétmi. mazové žľazy(je to preto, aby sa päta menej namočila). Samozrejme, že náplasť sa na takú kožu neprilepí. Nelepí sa ani na zaprášenú alebo špinavú pokožku.

Postup pri lepení náplasti:

V prípade potreby ranu ošetrite a zastavte krvácanie.
Alkoholovým vatovým tampónom opatrne, silou (!) utrite oblasť kože okolo rany, kde bude náplasť umiestnená. Kritérium správne prevedenie- vtedy vata „vyčistí“ vrchnú nasiaknutú vrstvu epidermy, prestane kĺzať po pokožke a začne sa trieť, akoby pokožka zhrubla. Farba rúna sa zmení na hnedú, aj keď bola pokožka čistá.
Použite kúsok suchého obväzu na utretie tej istej oblasti pokožky dosucha.
Pokožku necháme ešte 3-5 minút vyschnúť na vzduchu (na slnku).
Na ranu priložte gázový tampón (ak je to potrebné) a priložte obväz.

Ako vidíte, kvalitné nalepenie náplasti trvá asi 10 minút, ak je potrebné všetko urobiť veľmi rýchlo (dážď, preteky, medveď prenasleduje skupinu), tak sa pretrie koža, kde sa bude náplasť lepiť. tlakom suchou handričkou (tričko, čistá ponožka, kúsok obväzu) a potom už len nalepia leukoplast.